医疗质量管理持续改进方案
医疗质量管理与持续改进实施方案
医疗质量管理与持续改进实施方案医疗质量管理是指医疗机构为提高医疗服务质量、确保患者安全和满意度,通过建立标准化、规范化的管理系统,强调医疗质量的全过程控制与优化,从而实现持续改进的目标。
下面是一个医疗质量管理与持续改进的实施方案,具体内容如下:一、制定质量管理政策1.明确医疗机构对医疗质量的要求和目标,确保其符合法律法规和行业标准。
2.建立医疗质量管理委员会或组织,负责管理和推动医疗质量的持续改进工作。
3.制定医疗质量管理手册,明确各项质量管理工作的具体要求。
二、建立医疗质量管理体系1.制定医疗质量管理制度和程序,包括质量测评、质量报告、异常处理等。
2.建立医疗质量数据管理系统,对医疗质量信息进行收集、保存、分析和报告。
3.培训医务人员,提高其医疗质量管理的理论和实践水平。
三、推动持续改进1.建立医疗质量监控和评估体系,定期对医疗过程、结果和患者满意度进行评估。
2.采用质量审核、自查和评审等方法,发现和纠正医疗质量问题,加强内部控制。
3.建立并推动医疗质量改进项目,通过项目管理的方式,围绕关键问题进行改进工作。
4.开展持续教育和培训活动,提高医务人员的专业素质和质量意识。
四、加强沟通与合作1.建立医患沟通管理机制,做好患者的满意度调查,及时处理患者反馈的问题。
2.加强与其他医疗机构和相关部门的合作,共同推动医疗质量管理的改进和提高。
五、建立激励机制和奖惩制度1.建立激励机制,对表现突出、贡献显著的医务人员进行奖励和荣誉制度。
2.建立医疗质量事故和不良事件报告制度,对质量事故和责任事故进行追责和处理。
六、持续改进成果评估1.建立医疗质量改进项目的绩效评价指标和评估方法,评估质量改进成果。
2.定期组织质量管理审查,对医疗质量管理工作进行评估和改进。
通过上述实施方案,医疗机构能够确保医疗质量的全面管理和持续改进,提高患者的满意度和安全性,提升医疗服务的质量和水平。
同时,可推动医务人员积极参与质量管理工作,不断优化医疗流程,提高医务人员的专业素养和质量意识,为患者提供更安全、高质量的医疗服务。
医疗质量持续改进措施
医疗质量持续改进措施医疗质量是医疗机构生存和发展的生命线,直接关系到患者的生命安全和身心健康。
为了不断提高医疗服务水平,满足人民群众日益增长的医疗需求,持续改进医疗质量成为医疗机构的重要任务。
以下是一些切实可行的医疗质量持续改进措施:一、建立完善的质量管理体系医疗机构应建立健全质量管理组织架构,明确各级管理人员的职责和权限。
成立医疗质量管理委员会,负责制定医疗质量目标、政策和制度,并监督其执行情况。
同时,设立科室质量管理小组,将质量管理工作落实到每个科室和岗位。
完善医疗质量管理制度和流程,涵盖医疗服务的全过程,包括门诊、住院、手术、护理、医技等环节。
制定详细的诊疗规范和操作指南,确保医务人员在工作中有章可循。
二、加强医务人员培训医务人员的专业素质和业务能力是医疗质量的关键。
医疗机构应定期组织医务人员参加业务培训,包括新理论、新技术、新方法的学习,以及法律法规、职业道德和沟通技巧的培训。
鼓励医务人员参加学术交流活动,拓宽视野,了解行业最新动态。
通过案例分析、模拟演练等方式,提高医务人员的临床实践能力和应急处置能力。
建立医务人员继续教育档案,将培训情况与职称晋升、绩效考核挂钩,激发医务人员的学习积极性。
三、强化医疗安全管理医疗安全是医疗质量的重要组成部分。
加强医疗风险评估,对可能出现的医疗风险进行识别、分析和评估,并制定相应的防范措施。
严格执行医疗安全制度,如查对制度、交接班制度、手术安全核查制度等。
加强对重点部门、重点环节的管理,如手术室、产房、重症监护室等。
建立医疗不良事件报告制度,鼓励医务人员主动报告医疗不良事件,并及时进行分析和整改,防止类似事件再次发生。
四、优化医疗服务流程患者的就医体验也是医疗质量的重要体现。
医疗机构应从患者的角度出发,优化医疗服务流程,减少患者的等待时间和奔波次数。
推行预约挂号、分时段就诊,合理安排患者就诊时间。
简化就医手续,实现一站式服务,让患者在一个窗口就能完成挂号、缴费、检查、取药等环节。
医疗质量管理与持续改进实施方案及相配套制度
医疗质量管理与持续改进实施方案及相配套制度一、背景与目标随着社会的发展和科技的进步,医疗质量已经成为衡量一个国家医疗卫生水平的重要标志。
医疗质量管理不仅是提高医疗服务水平、保障患者安全的必要手段,也是医院持续发展、提高竞争力的关键。
为此,我国不断加强医疗质量管理,制定了一系列政策和标准,如《医疗质量管理办法》、《医疗机构医疗质量安全核心制度》等。
本实施方案旨在结合我国实际情况,构建一套科学、规范、实用的医疗质量管理与持续改进体系,提高医疗质量安全水平,保障患者权益,推动医疗机构可持续发展。
二、医疗质量管理组织架构1. 设立医疗质量管理委员会,负责制定医疗质量管理策略、政策及目标,监督医疗质量管理的实施。
2. 设立医疗质量管理部门,负责日常医疗质量管理工作,制定具体的管理制度、操作规程,对医疗质量进行监控、评估和改进。
3. 设立医疗质量改进小组,负责具体的项目实施,对医疗过程中存在的问题进行深入分析,制定并落实整改措施。
三、医疗质量管理核心制度1. 病历管理制度:规范病历书写,确保病历的真实性、完整性、准确性和及时性,为医疗质量评估提供依据。
2. 临床路径管理制度:制定并实施临床路径,规范医疗行为,提高医疗服务效率和质量。
3. 药品不良反应监测制度:建立药品不良反应监测体系,及时发现和处理药品不良反应,保障患者用药安全。
4. 医疗事故报告制度:明确医疗事故的报告程序、时限和内容,促进医疗事故的妥善处理。
5. 医疗质量评价与改进制度:建立医疗质量评价指标体系,定期进行医疗质量评价,根据评价结果进行改进。
四、医疗质量持续改进措施1. 加强医疗质量培训:对医务人员进行医疗质量管理知识和技能的培训,提高其医疗质量意识。
2. 开展医疗质量改进项目:鼓励医务人员积极参与医疗质量改进项目,解决医疗过程中存在的问题。
3. 引入质量管理体系:借鉴国际先进的质量管理理念和方法,如ISO9001质量管理体系,提高医疗质量管理水平。
医疗质量管理及持续改进方案(13篇)
医疗质量管理及持续改进方案依据医院制定的各项规章制度及管理办法,相应科室及所属职能部门进行自查或督查;对其存在的问题,科室需____科内人员讨论,有相应整改措施并实施,定期对整改措施进行督查,科室和职能部门对整改措施的实施效果进行评价总结,进一步发现存在问题,开始新一轮的整改,从而达到持续改进的要求。
(二)结合科室实际,对我院住院诊疗质量管理与持续改进特制定本方案:一、成立“科室质量与安全管理小组”,人员由科主任、副主任,护士长、质控医生、院感医生,护士等人员组成。
二、科室质量与安全管理小组对本科室质量与安全管理负总责,科主任是第一责任人。
三、科室开展的各项诊疗技术项目必须符合医院开设的诊疗项目,开展新技术应申报医院批准。
四、认真执行各项医疗制度尤其是医疗核心制度。
五、诊治流程及要求:1.新进病人,值班医生或经管医生应及时接诊,询问病史,体格检查,开车辅助检查等,八小时内必须完成首次病程记录,作出初步诊断,制定出治疗方案,____小时内完成入院记录。
2.认真执行三级医生查房制度,诊断不准确,疗效不佳的要及时____讨论、会诊,需要告知患方用意的要及时告知并签字。
3.各项诊疗活动必须有医疗文书记录,上级医生要认真及时督促,检查下级医生的医疗文书,质控医生、质控护士对住院病历要认真审核,及时归档上级档案室。
4.经管医生要对每一位出院病人进行出院指导及随访工作,并作出登记备查。
六、加强医患交流,及时化解矛盾,防范医疗纠纷。
七、对科室人员进行培训指导,不断提高整体水平,发挥团队作用。
八、每月召开科室质量管理会议,总结经验,发现问题,提出改进意见和措施,医疗质量安全与绩效奖惩挂钩,以更好的保证医疗质量安全,让病人放心、满意。
医疗质量管理及持续改进方案(二)医疗质量管理及持续改进方案医疗质量管理是医院管理的核心与精髓,它不仅和病人的生命息息相关,也直接关系到医院的生存和发展。
为了使医疗质量管理落实到位,不断持续改进,制订本方案,具体如下:一、目的通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
《医疗质量和安全管理制度及持续改进制度[优秀范文五篇]》
《医疗质量和安全管理制度及持续改进制度[优秀范文五篇]》第一篇: 医疗质量和安全管理制度及持续改进制度医疗质量和安全管理制度及持续改进制度1.医疗质量是科室管理的核心内容和永恒的主题, 科室必须把医疗质量放在首位, 质量管理是不断完善、持续改进的过程, 要纳入科室的各项工作。
质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查。
2.科室要建立健全的医疗质量保证体系, 即建立科室质量管理组织, 职责明确, 配备兼职人员。
负责质量管理工作。
科主任为组长, 副主任、护士长及血透室护理小组长为副组长, 科室其他成员为管理组成员。
3.各级责任人应当明确自己的职权和岗位职责, 并应当具备相应的质量管理与分析技能。
科室质量管理组织要根据医院有关要求和科室医疗工作的实际, 建立切实可行的质量管理方案。
医疗质量管理与持续改进是全面、系统的工作, 能监督医疗、护理的日常质量管理及质量的危机管理。
质量管理方案的主要内容包括: 建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈, 加强医疗质量关键环节、重要岗位的管理。
4、健全医院规章制度和人员岗位责任制度, 严格落实医疗质量和医疗核心制度。
核心制度包括: 首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、医患沟通制度、输血制度等。
对病历质量的重点是加强运行病历的实时监控和管理。
5.加强科室人员质量和安全教育, 牢固树立质量和安全意识, 提高科室人员质量管理与改进的意识和参与能力, 严格执行医疗技术操作规范和常规。
科室人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
6.质量管理工作有文字记录, 并由质量管理组织形成报告, 定期逐级上报。
通过检查、分析、评价、反馈等措施‘持续改进医疗质量, 将质量与安全的评价结果纳入对员工的绩效评价。
医疗质量管理和持续改进措施方案范文(八篇)
医疗质量管理和持续改进措施方案范文医疗质量是医院管理的核心。
优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我院在医疗市场竞争中保持可持续、和谐发展,特此制定全程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施医疗质量管理制度和规范。
一、指导思想(一)、实行全面质量管理和全程质量控制。
建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。
明确质量内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。
(二)、以各类法律法规、规章制度和医疗操作规程为依据,并不断修订完善质量考核体系、考核标准。
(三)、强化各种医疗核心制度的执行力度,如三级医师查房制度、会诊制度和病例讨论制度医院医疗质量的核心制度等,将每个医务人员的单体医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。
(四)、质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。
二、管理体系:全程医疗质量控制系统分为三级。
各类医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理的三级管理体系。
各职能部门执行质量控制组织三级的指导、协调、督导作用。
(一)、医院医疗质量管理委员会包括(医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会等),各委员会由院领导、科室主任、职能科相关人员组成,院长任主任,院长是医疗质量管理工作的第一责任者。
医疗质量控制办公室作为常设的办事机构。
其职责分述如下:1、医疗质量管理委员会职责(职责、办公室、常务秘书):(1)、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,落实“以病人为中心”的措施,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识,保证医疗安全,严防差错事故。
(2)审校医院内医疗、护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
(3)、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施,不断提高医疗护理质量。
2024年医疗质量管理和持续改进措施方案(2篇)
2024年医疗质量管理和持续改进措施方案____年医疗质量管理和持续改进是一个非常重要且具有挑战性的任务。
随着医疗技术的不断进步和人们对医疗质量要求的提高,医疗机构需要不断提高自身的管理水平和服务质量,以满足患者的需求并不断提高医疗服务的安全性和效果。
一、医疗质量管理方案:1.建立完善的医疗质量管理体系:医疗机构应该建立起一套完善的医疗质量管理体系,包括各个环节的质量管理制度、标准化操作规范和质量评估指标等,并将其纳入到日常工作中进行执行和监控。
2.加强医疗质量数据的采集和分析:医疗机构应该建立起完善的医疗信息系统,对医疗过程和结果的数据进行采集和分析,及时发现存在的问题和改进的空间,并通过数据的比对和统计,为医院管理者提供决策支持。
3.加强医疗质量意识的培养:医疗机构应该加强医护人员的质量意识培训,提高他们对医疗质量的重视程度和主动发现问题和改进的能力。
4.制定和实施医疗质量评估标准:医疗机构应该明确医疗质量评估的标准和方法,对医疗服务的各个环节进行评估和监控,并采取相应的改进措施。
5.加强与患者的沟通和反馈:医疗机构应该加强与患者的沟通和反馈机制,及时了解患者的需求和意见,并对患者的反馈进行评估和改进,提高患者的满意度。
二、持续改进措施方案:1.建立持续改进的意识:医疗机构应该建立起持续改进的意识,将改进作为一项常态化的工作,通过定期的检查、评估和总结,不断发现问题和改进的空间,并制定相应的计划和措施进行改进。
2.加强团队合作和跨部门协作:医疗机构应该加强不同科室和岗位之间的团队合作,建立良好的沟通和协作机制,共同完成各项改进任务。
3.制定改进目标和指标:医疗机构应该制定明确的改进目标和指标,对改进的内容和效果进行明确的规划和评估,并采取相应的行动和措施,推动改进的实施和落地。
4.加强改进经验的分享和借鉴:医疗机构应该加强与其他医疗机构的交流和学习,借鉴其他机构的成功经验和好的做法,并加以改进和应用。
医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度
医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度一、引言随着社会的发展和人们对健康需求的不断提高,医疗质量成为了衡量医院综合实力的重要指标。
为了提高医疗质量,保障患者安全,我国政府和社会各界对医疗质量管理和持续改进工作提出了更高的要求。
本方案旨在制定一套全面的医疗质量管理和持续改进实施方案,以及相配套的制度,以期在医院内部形成一套科学、规范、高效的医疗质量管理体系。
二、医疗质量管理和持续改进实施方案1. 明确医疗质量管理目标医院应根据国家卫生健康委员会的要求,结合自身实际情况,明确医疗质量管理目标。
目标应包括提高医疗技术水平、优化服务流程、保障患者安全、提高患者满意度等方面。
2. 建立医疗质量管理组织架构医院应成立医疗质量管理委员会,负责制定医疗质量管理政策和规划,指导医疗质量管理工作。
同时,各科室应设立医疗质量管理工作小组,负责本科室的医疗质量管理工作。
3. 完善医疗质量管理制度医院应制定一系列医疗质量管理制度,包括医疗质量监测制度、医疗质量评估制度、医疗质量改进制度、医疗质量信息报告制度等。
这些制度应涵盖医疗服务的全过程,确保医疗质量管理的全面性。
4. 加强医疗质量监测和评估医院应建立医疗质量监测体系,对医疗质量进行实时监控。
同时,应定期开展医疗质量评估工作,对医疗质量进行综合评价,找出存在的问题,为改进工作提供依据。
5. 推进医疗质量改进项目医院应根据医疗质量评估结果,制定医疗质量改进项目,针对存在的问题进行整改。
同时,应鼓励医务人员积极参与医疗质量改进项目,提高医疗质量管理的针对性和实效性。
6. 加强医疗质量培训和教育医院应定期开展医疗质量培训和教育,提高医务人员对医疗质量管理的认识和能力。
通过培训,使医务人员掌握医疗质量管理的方法和技巧,提高医疗质量管理的水平。
7. 建立医疗质量信息报告制度医院应建立医疗质量信息报告制度,要求各科室定期报告医疗质量情况。
同时,应建立医疗质量信息共享平台,实现医疗质量信息的互联互通,为医疗质量管理工作提供数据支持。
科室医疗质量与持续改进方案范文(四篇)
科室医疗质量与持续改进方案范文为了强化医疗卫生工作的质量意识和服务意识,坚持以病人为中心,提高服务质量,规范医疗行为,增加社会信任度,减轻病人经济负担和就医安全感,根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》以及卫生厅有关文件精神,特制定我院医疗质量持续改进方案。
一、医疗质量管理目标及对象(一)管理目标:医院科室医疗质量组织管理、诊疗技术规范、医院感染、合理用药、急诊急救、临床用血质量和安全、护理质量、单病种质量管理。
逐步推行全面质量管理,建立任务明确的职责权限并相互制约,协调与促进质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化,努力提高工作质量及效率。
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术、管理水平不断发展。
(二)管理对象:1、临床科室:大内科、外护科2、医技科室:功能科、放射科、检验科、病理科。
二、医疗质量工作计划(一)健全医院医疗质量管理网络:为了达到医院医疗质量管理的全员参与、全部门控制、全过程控制,建立完善的医疗质量管理体系。
1、医疗质量管理委员会2、病案管理委员会3、医疗质量督导组4、科室质控小组(二)加强全员质量意识1、所有新进院人员(新调入和新分配人员)进行岗前培训时,培训内容应包含有关医疗质量管理的内容。
2、各科质控医师学习有关医疗质量管理指标、方法,以加强各科的医疗质量管理力量。
3、制订各项规章制度的落实等方面的奖惩细则,使全体职工了解医院管理,参与医院管理。
相关职能科室以此为依据对各科室进行奖惩。
(三)医疗质量管理流程1、个人目标质量管理。
职工根据国家相关的法律法规、医院的各项规章制度和员工手册的要求进行自我管理。
2、基层质量管理。
由科室主任、护士长和科秘书等组成质控组,负责本科的质量管理。
3、中层质量管理。
由相应的职能科室分工合作进行。
其中护理部负责护理系列的质量管理;院感科负责有关院内感染和合理使用抗生素方面的管理;门诊部负责门诊各诊室的医疗质量的具体管理;药剂科负责处方质量及协同院感科进行抗生素管理;医务处负责全院各临床科室的环节质量管理及终末质量管理。
科室医疗质量与安全管理持续改进计划
科室医疗质量与安全管理持续改进计划全文共3篇示例,供读者参考科室医疗质量与安全管理持续改进计划篇1一、加强学习、提高认识、认真履行职责、提高质量与安全意识。
全科医护人员要加强学习,深刻领会《医疗事故处理条例》精神,熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律意识、安全意识和自我保护意识。
自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识,牢固树立“质量与安全第一”的观点。
二、强化风险管理,提高风险意识,做到警钟长鸣。
要逐步强化科室的风险管理,成立医疗护理质量风险基金。
通过风险管理,强化医务人员的医疗安全意识,有效调动医护人员的积极性和责任心,促进科室采取有效措施加强管理,防范和处理医疗纠纷、差错及事故。
要经常组织典型案例进行讨论,做到警钟长鸣,ピ诒u喜∪税踩的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设,发挥科室的监督作用。
完善医疗、护理质量管理委员会,科室质量管理小组两级体系的建设,加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。
定期组织检查,及时将检查情况反馈,同时检查结果与岗位工资、奖金发放挂钩,持续改进医疗质量。
充分发挥科室质量体系的监督作用,及时发现问题,提出整改措施,保障安全措施与医院发展相适应和配套。
组织要定期召开医疗质量管理会议,将安全生产纳入会议主要议程。
四、坚持以病人为中心ト险媛涫抵葱懈飨钜搅乒嬲轮贫取临床工作要坚持以病人为中心,做到对病人骂不还口,打不还手,为病人提供温馨、细致、耐心的服务。
同时要认真落实执行各项医疗核心制度,如:首诊、首问医生负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等。
通过落实制度,始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的核心。
五、加强“三基三严”训练欢咸岣咭交ぜ际踔柿俊加强医务人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本技能,严肃的态度、严格的要求、严密的方法,加强临床能力的培训,不断提高医护技术质量。
医疗质量管理与持续改进方案范文(3篇)
医疗质量管理与持续改进方案范文(一)基础质量管理1、科主任负责质量管理与持续改进工作,落实“医疗质量管理与持续改进方案”内容要求,建立科室质量管理小组及工作制度,体现全面质量管理与持续改进;2、有医务科对急诊科的质量监控制度,有记录。
有临床、医技科室支持制度,使重症患者能得到医院提供的优先诊疗、检查等服务;3、每月召开___次科室质量与安全讲评会议,内容要体现全面、全过程质量管理,有记录;4、科室对医护人员进行心肺复苏、机械通气等基本技能的教育及培训,落实“住院医师规范化培训方案”,考核心肺复苏和复苏后基本生命支持的技能,有计划,有记录。
医院每半年进行抽查考核___次。
主治医师与护师以上人员心肺复苏技能应达到较高级水平;5、制定全员培训计划和主治医师以上人员的培训规划,做到知识不断更新,特别是危重症抢救技能。
积极引进新技术新业务,有相关培训内容、讨论记录和操作规程,有代表科室特色及水平的技术项目。
全员参与质量管理与持续改进的全过程。
6、有科室危重症患者常见多发病“临床诊疗指南”及“医疗护理操作常规”,能熟练运用“诊疗指南”和“操作常规”指导临床工作。
7、有科室病历书质量管理制度,严格按照《病历书写规范》记录医疗文书,急诊病历和急诊观察病历每日进行二线医师质控,每月进行___次科室内病历质量评估分析,病历质量评估结果纳入科室绩效分配制度中并占较大比例。
(二)环节质量管理1、制定急诊病人分诊标准、原则及流程,确保患者得到连贯的、标准和规范的医疗服务;2、对院前急救的操作做规范化培训。
3、核心制度的落实:1)三级查房制度:严格落实查房制度,保证查房次数和及时性,查房前做好各项准备,查房时按规范进行,结合国内外进展,重点解决诊疗中的疑难问题,做到解决实际问题与提高诊疗水平相结合。
注意查房礼仪,不在患者面前随意谈论病情,以保护医密。
2)死亡病例讨论制度。
应在患者死亡一周内进行讨论,由科主任或副主任医师以上人员主持,并记录。
2024年医疗质量管理和持续改进方案
2024年医疗质量管理和持续改进方案一、引言2024年,随着医疗技术的不断发展和人们对医疗服务质量的要求不断提高,医疗质量管理和持续改进成为医疗机构亟需解决的重要问题。
本文将探讨2024年医疗质量管理和持续改进方案,旨在提高医疗服务质量、改善患者体验、提升医疗机构竞争力。
二、建立全面的质量管理体系1. 建立完善的质量管理制度:制定医疗质量管理手册,明确质量管理的目标、原则和职责,规定各个环节的质量管理要求。
2. 强化医疗质量监测与评估:建立科学、完善的医疗质量监测和评估机制,定期对医疗服务进行评估,发现问题并采取及时纠正措施。
3. 加强不良事件报告和处理:建立健全的不良事件报告和处理机制,鼓励医务人员积极上报不良事件,及时处理并采取措施防止再次发生。
三、加强医疗服务质量控制1. 提升医务人员的专业水平:加强医务人员的专业培训和继续教育,提高医务人员的技术水平和服务意识,提供更加专业、高效的医疗服务。
2. 加强医疗设备和设施管理:建立健全医疗设备和设施的采购、验收、维修和更新机制,确保医疗设备和设施的正常运行和安全使用。
3. 加强医疗流程管理:规范医院各项医疗管理流程,包括医疗诊断、手术操作、药品使用、病案管理等,提高医疗服务的规范性和效率。
四、改善患者体验和满意度1. 推行患者中心医疗模式:建立以患者为中心的医疗服务模式,关注患者的需求和感受,提供个性化、人性化的医疗服务。
2. 强化患者沟通和参与:加强医患沟通,提高医务人员的沟通技巧和服务意识,鼓励患者参与医疗决策和治疗过程。
3. 提供全方位的医疗服务支持:建立便捷的预约挂号、快速就诊和在线咨询等服务,提供患者所需的全方位医疗服务支持。
五、加强风险管理和事故应对1. 建立健全的风险管理机制:加强对医疗服务风险的识别、评估和控制,建立健全的风险管理体系,降低医疗事故的发生率。
2. 加强医疗事故应对和处理:建立健全的医疗事故应对机制,确保事故发生后能够及时处理和妥善解决,减少对患者的伤害。
医疗质量与安全管理及持续改进方案
医疗质量与安全管理及持续改进方案一、医疗质量与安全管理的重要性医疗质量与安全是医疗服务的核心,直接关系到患者的生命健康和安全。
提高医疗质量,保障医疗安全,是医疗机构的重要职责和使命。
二、医疗质量与安全管理的目标1. 提高医疗服务质量,满足患者的需求和期望。
2. 确保医疗安全,减少医疗事故和医疗风险。
3. 提升医疗团队的专业水平和能力。
4. 持续改进医疗质量管理体系,不断提高医疗质量和安全水平。
三、医疗质量与安全管理的原则1. 以患者为中心,关注患者的需求和体验。
2. 全员参与,从管理层到一线员工,都要重视医疗质量和安全。
3. 预防为主,通过加强质量管理和风险控制,预防医疗事故的发生。
4. 持续改进,不断完善医疗质量管理体系,提高医疗质量和安全水平。
5. 客观、科学、数据驱动,依据事实和数据进行决策和管理。
四、医疗质量与安全管理的组织架构1. 设立医疗质量与安全管理委员会,负责制定医疗质量与安全政策、目标和计划,并监督实施。
2. 成立医疗质量与安全管理办公室,负责日常医疗质量与安全管理工作,包括质量监测、数据分析、问题反馈和改进措施的落实。
3. 各科室设立质量控制小组,负责本科室医疗质量的自我管理和持续改进。
4. 建立医疗质量与安全信息反馈机制,及时收集、整理和分析医疗质量与安全信息,为决策提供依据。
五、医疗质量与安全管理的具体措施(一)医疗质量管理1. 建立健全医疗质量管理体系,包括医疗质量评估、监测、反馈和改进等环节。
2. 制定并完善医疗质量标准和操作规程,确保医疗服务的规范化和标准化。
3. 加强医疗质量培训,提高医务人员的质量意识和质量管理能力。
4. 开展医疗质量评估和监测,定期对医疗质量进行评估和分析,及时发现问题并采取措施加以改进。
5. 建立医疗质量激励机制,鼓励医务人员积极参与质量管理工作,提高医疗质量。
(二)医疗安全管理1. 建立健全医疗安全管理制度,包括医疗风险评估、预警、防范和处理等环节。
医疗质量管理及持续改进方案
医疗质量管理及持续改进方案一、引言随着社会的发展和医疗技术的进步,医疗质量管理及持续改进已成为医疗机构关注的焦点。
提高医疗质量,确保患者安全,是医疗机构永恒的追求。
本方案旨在构建一个全面、系统的医疗质量管理及持续改进体系,为医疗机构提供专业、准确、有见地的建议。
二、医疗质量管理及持续改进目标1. 提高医疗服务质量,满足患者需求。
2. 确保医疗安全,降低医疗风险。
3. 优化医疗服务流程,提高医疗服务效率。
4. 提升医疗技术水平,促进医疗技术创新。
5. 强化医疗质量管理组织建设,提升管理水平。
三、医疗质量管理及持续改进内容(一)组织管理1. 建立健全医疗质量管理组织体系(1)成立医疗质量管理委员会,负责制定医疗质量管理政策、规划及监督实施。
(2)设立医疗质量管理办公室,负责医疗质量管理日常工作。
(3)设立医疗质量管理小组,负责具体医疗质量管理项目的实施。
2. 完善医疗质量管理规章制度(1)制定医疗质量管理制度,明确各部门、各岗位的职责和任务。
(2)建立健全医疗质量考核体系,对医疗质量进行定期评估。
(3)完善医疗纠纷处理机制,确保患者权益。
(二)医疗服务流程管理1. 优化医疗服务流程(1)简化就诊流程,缩短患者等待时间。
(2)优化诊疗方案,提高诊疗效果。
(3)加强医患沟通,提高患者满意度。
2. 提高医疗服务效率(1)加强信息化建设,实现医疗信息资源共享。
(2)提高医疗服务水平,减少不必要的检查和治疗。
(3)加强医疗服务监管,防止过度医疗。
(三)医疗安全管理1. 加强医疗安全管理(1)制定医疗安全管理制度,明确医疗安全责任。
(2)加强医疗安全培训,提高医护人员安全意识。
(3)建立健全医疗安全监测和预警体系,及时发现和处理安全隐患。
2. 降低医疗风险(1)加强医疗技术准入管理,确保医疗技术安全有效。
(2)加强医疗设备管理,确保设备安全可靠。
(3)加强药品管理,确保药品安全合理使用。
(四)医疗技术管理1. 提升医疗技术水平(1)加强医疗技术培训,提高医护人员技术水平。
医疗质量持续改进方案范文(六篇)
医疗质量持续改进方案范文一、机构设立成立“医疗质量持续改进计划领导小组”,旨在全面提升医疗服务质量。
该小组由以下成员构成:组长:院长副组长:副院长成员:各职能科室负责人及临床科室主任、护士长。
二、改进内容所有改进内容均严格遵循二级等级医院的标准执行,具体涵盖以下两大方面:(一)医疗制度与医疗技术责任科室:医务科、护理部;责任人:各科室负责人1. 强化医疗核心制度的执行力度,包括但不限于首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写基本规范与管理制度、查对制度、抗菌药物分级管理制度、手术安全核对制度、知情同意谈话制度等。
2. 加强对医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理与监督,确保医疗服务的规范性和安全性。
3. 深化全员质量和安全教育,提升全员质量管理与改进的意识和参与能力,确保医疗技术操作规范和常规的严格执行。
4. 全面推进全员培训,确保医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”的达标率。
5. 完善技术准入制度,做好新技术审核准备和申请工作,确保医疗技术的安全有效。
(二)病历书写责任人:各科科主任1. 组织科室成员深入学习并领会《___市病历书写规范》及___部《病历书写基本规范》,提高病历书写的规范性和准确性。
2. 确保病历书写的及时性和完整性,字迹清晰可辨。
3. 强化体检的全面性和准确性,为诊断提供可靠依据。
4. 监督上级医生查房的及时性和记录内容的规范性,确保医疗信息的连续性和完整性。
5. 严格要求日常病程记录的及时性和完整性,包括上级医生的医疗指示、疑难危重病人的讨论记录、危重抢救病人的抢救记录、重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析、会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等。
6. 规范治疗知情同意记录的书写,确保患者及其家属的知情权和选择权得到充分保障。
7. 评估治疗的合理性,特别是抗菌素的使用、更改、停用是否有记录以及药物不良反应的报告和记录情况,手术治疗期间药物使用的合理性以及处方的合格率等。
医疗质量管理和持续改进计划参考范文(6篇)
医疗质量管理和持续改进计划参考范文一、医院必须把工作质量放在第一位,把医疗质量管理与持续性改进纳入各项工作中。
二、医院成立医疗质量管理委员会,专(兼)职人员负责医疗质量管理及持续性改进工作。
三、医院医疗质量管理委员会根据上级有关要求和医院医疗、护理工作的实际,建立切实可行的质量管理制度、实施方案、考核办法。
四、加强对医院全体人员的质量管理教育,督促医护人员严格执行各项规章制度、操作规程,杜绝差错事故,保证医患权利。
五、医疗质量管理委员会建立定期会议制度,督导质控科、医务科、护理部、院感科等职能部门行使医疗质量管理的指导、检查、考核、监督职能,并向医院质量管理委员会提出评价和改进措施。
每季度____一次全院检查汇总评价。
六、医疗质量管理工作要有文字记录,由质量管理委员会监管下的质控科定期检查,进行讲评,提出改进意见。
有利于不断改进医院医疗服务技巧,提高医疗服务质量。
七、医疗质量管理的检查结果与个人考评挂钩,以促进医疗质量管理与持续性改进工作的真正落实。
医疗质量管理和持续改进计划参考范文(二)管理目标及实施方案一、医疗质量管理和持续改进实施方案1、科室医疗质量管理小组要完善和落实各项医疗规章和制度,医疗诊疗规程,各级岗位职责,做到每项医疗行为有制度有规程,各级岗位职责有落实;要提高医疗水平,保证因病施治、合理检查、合理收费;切实抓好医务人员的“三基”培训。
2、按照新的医疗质量管理、考核和评价体系,提升全体医务人员医疗质量管理与改进的意识,提升科室自我改进质量管理的能力,促进全程医疗质量管理与环节医疗质量管理的结合与实施。
3、疑难病例讨论是一种需要医院各方面积极参与、互助,利用医院现有资源优化医疗过程、提高工作效率、减少医疗资源浪费、提升“两个效益”的先进的医疗质量管理方法;科室必须每月选择两个疑难病例,开展疑难病例讨论工作。
4、促进科室合理用药,提升临床用药水平;完善执业医师处方制度及管理流程,完善用药检测及药物过敏与不良反应报告制度,规范药物使用的合理性与安全性,完善用药差错登记、报告、处理制度。
医疗质量管理和持续改进计划(8篇)
医疗质量管理和持续改进计划医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题,是不断完善、持续改进的过程。
为严格执行规章制度、技术操作规范、常规、标准,加强基础质量、环节质量和终末质量管理,建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制,提高医疗服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务,提高医院的核心竞争力,特制定医疗质量管理和持续改进方案。
一、医疗质量管理____医院医疗质量管理委员会负责医院医疗质量管理,制定医院质量管理方案,对医院医疗质量管理作出评估,制定改进措施。
院长是医疗质量管理的第一责任人。
质控科、医务科、护理部、院感科等职能部门行使医疗质量管理的指导、检查、考核、监督职能,并向医院质量管理委员会提出评价和改进措施。
科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理,制定科室医疗质量管理措施和考核办法,督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范,对科室的医疗质量进行检查和考核。
科室主任是科室质量管理的第一责任人。
医院实行医疗质量管理“全员参与”、“全过程质控”制度,每一位职工既是医疗质量管理的执行者,又是医疗质量管理的监督者。
医院实行医疗质量管理三级质控,实行责任追究制。
二、目标不断提高医院的医疗服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务。
三、医疗质量管理的内容1.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、医患沟通制度、临床用血管理制度等,有效防范、控制医疗风险,及时发现医疗质量和安全隐患。
2.加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。
4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
医疗质量与安全管理和持续改进实施方案
医疗质量与安全管理和持续改进实施方案一、引言随着社会经济的发展和医疗技术的进步,人民群众对医疗服务的需求日益增长。
医疗质量与安全管理是医疗机构的核心竞争力,关系到患者生命安全和医院声誉。
本实施方案旨在提高医疗质量与安全管理水平,实现医疗服务的持续改进。
二、目标1. 提高医疗质量,降低医疗差错事故发生率。
2. 提升患者满意度,提高医疗服务水平。
3. 建立完善的医疗质量与安全管理体系,实现持续改进。
三、实施方案内容(一)组织管理与制度保障1. 建立健全组织机构(1)成立医疗质量管理委员会,负责医疗质量与安全管理的决策、协调和监督。
(2)设立医疗质量管理科,具体负责医疗质量与安全管理的日常工作。
(3)建立医疗质量与安全管理组织网络,涵盖临床、医技、护理、行政等各部门。
2. 完善制度体系(1)制定医疗质量与安全管理规章制度,明确各部门职责。
(2)制定医疗技术操作规范,确保医疗行为规范化。
(3)建立医疗质量与安全监测指标体系,对医疗服务过程进行实时监控。
(二)医疗质量管理1. 医疗技术管理(1)加强医疗技术准入管理,确保医疗技术安全、有效。
(2)开展医疗技术培训,提高医务人员技术水平。
(3)建立医疗技术质量控制体系,对医疗技术进行持续改进。
(1)开展医疗质量监控,对医疗行为进行实时监督。
(2)建立医疗质量报告制度,及时发现问题,采取措施整改。
(3)定期进行医疗质量评价,对医疗服务质量进行评估。
3. 医疗安全风险管理(1)建立医疗安全风险管理体系,对潜在风险进行识别、评估和控制。
(2)制定医疗安全应急预案,提高应对突发事件的能力。
(3)加强医疗安全培训,提高医务人员安全意识。
(三)护理质量管理1. 护理技术管理(1)加强护理技术培训,提高护理技术水平。
(2)制定护理技术操作规范,确保护理行为规范化。
(3)建立护理技术质量控制体系,对护理技术进行持续改进。
(1)开展护理质量监控,对护理行为进行实时监督。
(2)建立护理质量报告制度,及时发现问题,采取措施整改。
医疗质量管理和持续改进措施质量控制方案
医疗质量管理和持续改进措施质量控制方案一、引言医疗质量是医院管理的核心,是保障患者安全、提升患者满意度的基础。
本质量控制方案旨在全面提升医疗质量,持续改进医疗服务,为患者提供更优质、更安全的医疗服务。
二、质量控制目标1. 保障医疗安全,减少医疗差错和事故。
2. 提高医疗服务质量,提升患者满意度。
3. 优化医疗流程,提高工作效率。
4. 降低医疗成本,合理使用医疗资源。
三、质量控制措施1. 建立健全医疗质量管理体系(1)完善医疗质量管理组织架构,明确各级职责。
(2)制定医疗质量管理制度和标准,确保制度落实到位。
(3)加强医疗质量监测与评估,及时发现问题并整改。
2. 提高医务人员素质(1)加强医务人员培训,提高专业技能和服务意识。
(2)鼓励医务人员参加学术交流和进修,提升专业水平。
(3)建立医务人员考核和奖惩机制,激励优秀人才。
3. 强化医疗过程管理(1)规范诊疗流程,提高诊疗效率。
(2)加强药品、器械、试剂等物资管理,确保质量安全。
(3)强化手术室、重症监护室等重点部门管理,保障患者安全。
4. 优化医疗服务环境(1)改善患者就医环境,提供舒适便捷的医疗服务。
(2)加强患者隐私保护,尊重患者权益。
(3)完善患者投诉处理机制,及时回应和处理患者诉求。
5. 强化信息管理(1)建立医疗质量管理信息化系统,实现数据实时监测和统计分析。
(2)加强医疗数据安全管理,保障患者隐私和医疗信息安全。
(3)利用信息化手段优化医疗服务流程,提高工作效率。
四、持续改进机制1. 定期开展医疗质量自查和评估,发现问题及时整改。
医疗质量管理与持续改进实施方案及相配套制度医疗质量管理和持续改进实施方案
医疗质量管理与持续改进实施方案及相配套制度医疗质量管理和持续改进实施方案清晨的阳光透过窗帘,洒在刚刚铺开的稿纸上,笔尖在指尖轻轻旋转,思绪如潮水般涌动。
关于医疗质量管理与持续改进的方案,已经在我脑海中盘旋多时,现在,就让我用这十年的经验,将这些想法汇聚成文字。
一、医疗质量管理实施方案1.构建医疗质量管理组织架构要明确医疗质量管理组织架构,成立以院长为组长的质量管理领导小组,下设质量管理办公室,负责具体实施。
各部门负责人为质量管理的直接责任人,形成自上而下的质量管理网络。
2.制定质量管理计划根据医院实际情况,制定年度质量管理计划,明确质量管理目标和任务,将质量管理工作纳入到医院整体发展规划中。
3.落实质量管理措施(1)加强医疗安全培训:定期组织医疗安全知识培训,提高医护人员的安全意识。
(2)完善医疗制度:修订和完善各项医疗制度,确保医疗行为有章可循。
(3)加强医疗质量监控:设立医疗质量管理指标,对医疗质量进行实时监控。
(4)开展医疗质量改进项目:针对存在的问题,开展质量改进项目,持续提高医疗服务质量。
4.质量管理评价与奖惩设立质量管理评价体系,对医疗质量管理工作进行评价。
对表现优秀的部门和个人给予表彰和奖励,对存在问题的部门和个人进行约谈和整改。
二、医疗质量持续改进实施方案1.建立医疗质量持续改进机制设立医疗质量持续改进小组,负责对医疗质量进行持续监控和改进。
建立质量改进计划,明确改进目标、措施和时间节点。
2.加强医疗质量改进项目实施(1)开展质量管理培训:提高医护人员质量管理意识和能力。
(2)实施质量改进项目:针对医疗服务中的问题,开展质量改进项目。
(3)加强质量改进交流:定期组织质量改进交流会议,分享质量改进经验。
3.质量改进成果展示与推广三、相配套制度医疗质量管理和持续改进实施方案1.制定医疗质量管理考核制度制定医疗质量管理考核制度,对医疗质量管理工作进行量化考核,确保质量管理工作的落实。
2.建立医疗质量责任制度明确医疗质量责任,对医疗质量事故进行追责,确保医疗安全。
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医疗质量管理持续改进
方案
内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)
医疗质量与安全管理持续改进实施方案为全面实施卫生部“医疗质量万里行”和继续深化以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的“医院管理年”等活动,进一步强化医疗服务监管制度建设,不断提高医疗质量,保障医疗安全,特制定本方案。
一、指导思想
坚持“民本卫生、和谐卫生”发展理念,紧紧围绕深化医药卫生体制改革,深化医院管理体制和运行机制改革,强化医疗机构内涵建设,不断提高医疗服务质量,创建“卫生强市”,打造“生活品质之城”,切实提高群众满意度。
二、组织管理
医院成立《医疗质量持续改进计划》,负责制定《医疗质量持续改进计划活动方案》并组织实施。
三、活动内容
(一)进一步改进质量评价考核体系
完善医院管理评价制度,改进评价方法。
运用行业综合评价、同行专家评价和社会公众评价对医疗机构进行标准化、规范化的评价和考核。
其中行业综合评价的内容涵盖医疗基础质量、医疗流程质量和医疗终末质量;同行专家评价主要为评估体现医疗机构医疗服务质量的综合实力和技术创新能力;社会公众评价主要体现社会、群众对医疗质量和医疗服务的满意度。
(二)加快建立质量信息报告和信息监测预警体系
建立质量信息报告、收集、分析和研判制度,及时发现质量管理中存在的问题;实行质量信息的反馈、通报制度,及时消除影响医疗质量的各种因素。
医院健全质量信息监测预警体系。
继续实施抗菌药物应用情况监测、细菌耐药情况监测、药物和器械不良事件监测、医院感染监测等,加强对不良事件、医疗事故和高危环节医疗信息的收集、发现和处理,及时掌握医疗质量动态,建立有效的医疗安全预警系统。
继续推行医院医疗服务信息公示制度。
(三)建立健全质量管理教育培训体系
充分依托各级各类质控中心和相关医学协会、学会,建立质量管理培训制度,采取案例分析、经验交流、专题讲座研讨等多种方式,开展质量管理培训工作;充分利用信息网络技术,建立质量培训的数字化教育平台;培养和选拔一批质量管理骨干,建立一支管理培训的师资队伍,发挥其在全员培训中的主力军作用。
同时,要在医疗质量管理实践中,及时总结和推广质量管理的好经验、好做法,树立典型,开展示范教育。
四个体系相互结合、相辅相成,在完善自身体系建设的基础上,同时促进其它体系的完善,实现质量管理的不断改进,确保医疗质量和医疗安全。
四、重点工作
持续质量改进应抓住重点,围绕医疗质量持续改进计划活动的主要内容,本周期活动期间重点开展七方面工作。
(一)贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》
医院建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案,对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;做好第二类和第三类医疗技术临床应用前第三方技术审核的准备和申请工作。
建立手术分级管理制度,制定具体实施细则和管理办法,对医师的专业技术能力进行审核并通过后,方可授予相应的手术权限,并实施动态管理。
(二)推进单病种质量管理和临床路径的实施
运用信息系统,实时监控路径执行情况;对进入路径的患者做好资料统计与分析工作;组织人员定期或不定期的分析路径的依从性并提出改进措施;做好进入路径病种的卫生经济学分析评估;调查并提高路径相关患者及医务人员的满意度。
(三)切实加强重点领域质量管理工作
推进中国医院协会年度“患者安全目标”的实施,加强重点领域的质量控制管理,不断完善质量管理与技术规范,继续加大落实的力度。
重点抓好以下方面的质量管理工作:
1、全面加强医院感染预防与控制的各项工作。
定期或不定期开展新生儿病房、血液透析室、重症监护室、感染性疾病科、血液科、口腔科、内镜室、手术室、消毒供应中心等重点部门的检查,梳理重点部门医院感染管理工作中存在的困难和问题,及时消除质量安全隐患,坚决控制重大医院感染事件发生。
2、加强围手术期管理,认真执行各级手术准入制度。
建立麻醉操作主治医师负责制、规范麻醉工作流程、做好麻醉术前充分准备,加强对患者麻醉术中和术后的监护,实施全程的、规范的麻醉复苏监护,及时发现、及时解决各种麻醉意外和并发症。
实施《手术安全核对表》制度。
加强手术医生、麻醉科医生和手术护士间的有效配合与沟通,严格防止手术患者、部位及术式错误的发生,确保手术安全管理制度的落实。
3、贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》。
医疗机构要认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。
建立健全抗菌药物分级管理制度,严格控制Ⅰ类切口手术预防用药,建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制。
建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实。
4、加强临床用血监管,完善血液冷链管理程序,分析重点科室用血情况,促进医疗机构科学用血、合理用血。
5、进一步完善急救体系建设,加强急诊管理,完善急诊服务流程,增强应对急诊、重危病人的处置能力,提高急诊医务人员诊疗技术水平。
五、工作要求
(一)提高认识,加强领导
实施医疗质量持续改进计划是对卫生部“医疗质量万里行”和“医院管理年”活动的进一步深化,对于提高医疗质量,强化医疗机构内涵建设,构建和谐医患关系和促进医疗卫生事业健康发展具有重要意义。
各地卫生行政部门和医疗机构要高度重视,加强领导,强化质量意识。
(二)广泛动员,务求实效
全院要周密安排、科学统筹,创新方法,注重实效。
各地要以医疗质量持续改进计划为抓手,规范医疗行为,以质促建,确保医疗安全。
要将活动与日常医疗管理工作密切结合起来,充分调动广大医务人员的积极性,确保活动取得实效。
(三)认真总结,持续改进
全院认真总结经验,针对存在问题和薄弱环节,及时改进,要在活动中强化核心制度建设,建立医疗质量持续改进的长效机制。
要树立典型,通过示范医院、示范科室的建设、召开现场会等形式,推广医疗质量管理的好经验、好做法,以不断提升医疗质量管理水平,造福广大人民群众。