中医适宜技术培训幻灯片精品PPT课件

13
14
五、注意事项：
（1）操作要点：红、准、快。 （2）操作注意安全，防止烧伤火灾的发生。 （3）体质虚弱者采取卧位。 （4）糖尿病者慎用火针。
六、适应证：
内科：关节炎、胃脘痛、过敏性哮喘、肺 气肿、面肌痉挛、未梢神经炎、阳痿、遗精。 外 科：乳腺炎、腱鞘囊肿、瘰疬、脂肪瘤、血管瘤、 纤维瘤、静脉炎、脉管炎。
4
5
3．补泻法
待针感传导（循经或不循经）或到达病所之后，就应
结合病情，继续施行补泻手法。基本手法是：左手作押手， 起固定针体使在一定范围内行动；以右拇指指腹把针柄压于 右食、中指指腹上，食、中指相并而尽量保持不动，拇指指 腹将针柄来回进退搓动。进退，实际上是提插过程；搓动， 亦即捻转过程。从而形成一种提插与捻转结合的运动。施行 此手法时，以腕部带动为主，肘部尽量不动。捻转频率宜快， 约每分针 100次～120次，提插幅度宜小，保持在1mm～ 3mm左右。只要针尖始终指向病所，以此法一般可保持循行 针感。上面介绍的是基本手法，如施泻法，采取慢按紧提法， 即插针时，慢捻缓插，提针时，紧捻重提，反复施行，幅度 宜大，强度宜强；施补法，则用紧按慢提法，插针时，紧捻 重插，提针时，轻捻缓提，幅度宜小，强度中等。均反复施 行。
鼓舞正气，正气充盛，则能排除脓毒。可治破渍或未
破溃已成脓肿。
6、攻散痰结，消除瘰疬 火针可温通阳气，攻
散痰结，疏通气血，消积化瘀，故可治除瘰疬。
7、助阳化气、解除麻木 火针能温通助阳，引
阳达络，使气至血通，麻木自除。
10
常见类型：气虚者、遍身麻木；中风者，半身麻木；
肝郁脾虚针，手足麻木：外伤经脉者，局部麻木，操作：细火 针散刺法。
中医适宜技术培训
岳屏镇卫生院
1
（一）毫针刺法
毫针几乎适宜于各种急症的救治。据本人临床体 会认为毫针应用于急症，宜由下列一套完整手法组 成：
1．进针法 针前须有一安静的诊疗环境，病人采取尽量舒适 的体位（多取卧位），医者应全力以赴。取穴时， 急症病人特别是内科急症病人，应该在所选穴位的 穴区范围内均匀地按压，有目的的选择压病最明显 处进针。进针时，为使刺入部位准确及尽可能消除 进针疼痛，先以指甲按压进针点，右手持针，左手 拇食指挟住针尖，双手同时用力，毫针即可迅速刺 入。
2
3
❖ 2．气至法
进针后，将针尖指向病所，缓缓送至一定深 度，向四方探寻提插，幅度稍大，频率宜快， 多可得气。再以小幅度捻转提插（朝病所方向 捻转角度应大）、震颤抖动之法，促使针感向 病所放射。与此同时，关闭与病所相反端经线， 即以拇指压迫该经所循之肌肤，使针感不往反 方向传导。须注意针感不能过强或过弱，以中 等强度并出现酸、麻或困的得气感最易引发 “气至病所”。如上法不理想，可参照试用前 所述之“气至病所”手法。
8、温通经络、祛风止痒 局部增生性皮肤病：粗火针 点刺局部。 全身搔痒症：细火针点刺曲池、血海、风市等。
9、运行气血、解痉止挛 适应于面肌痉挛，多因肝血 不足，风痰阻络致筋脉失养，风扰经络引起。
10、引热外达、清热解毒 根据“以热阴热”，“火郁 发之”的理论，火针可治疗因热毒内蕴，拒寒凉药而不受之热 证如乳腺炎、带状疱疹和腮腺炎。
妇科：子宫肌瘤、卵巢囊肿、外阴子斑 皮科： 神经性皮炎、带状疱疹、牛皮癣。
15
（三） 艾灸法
❖ 一、概述 ❖ 艾灸法是中医学的重要组成部分。艾灸疗法简称
“灸法”或“灸疗”。是一种用艾绒制成的艾炷或 艾条，或掺合其他药物对准或放置在体表一定的部 位或穴位上燃烧之，使其发生特有之气味与温热之 刺激，借灸火的温和热力和药物的作用透入肌肤， 通过经络的传导作用，深入脏腑、温通经络、调和 气血、扶正祛邪、调整生理功能，增强抗病能力， 起到防病治病，保健强身之功效。
热不烫手 ❖ 3、型号： ❖ 型号 直径 适应范围 ❖ 细火针 0.5mm 面部、老人、儿童 ❖ 中粗火针 0.8mm 四肢躯干、压痛点、病灶周围 ❖ 粗火针 1.1mm 病灶部位如窦道、臁疮等
12
四、操作：
1、定穴位：选择经穴、压痛点、病灶局部 方法：拇指 掐“+”字
2、消毒：75%酒精 3、体针加热： 酒精灯点烯，右手以握笔式持针，针尖 和部分针体插入火焰中，根据针刺需要深度，决定体针烧红 的长度，烧针以通红为度，针红则效力强。 4、进针： 趁着针红，迅速地将针准确地刺入穴位，并 敏捷的将针拔出，全过程二分之一秒。 5、出针后处理： 棉球按压针孔，即可减轻疼痛，又可 保护针孔。 6、医嘱： 火针当天的正常反应为针孔发红、发痒，注 意不能搔抓，当天不能洗澡。
9
3、助阳化气、消徵散结 徵结即肿物或包块在
体内或体表的积留，火针能行气活血、助阳化气、气
机疏利、津液运局部取穴。
4、壮阳补虚、升阳兴陷 脾胃阳虚→胃下垂。
治疗：足三里、内关、脾俞、中脘。中气不足→阴挺。
治疗：气海、关元。
5、生肌敛疮，去腐排脓 火针促进气血进行，
6
7
4．留针法 急症邪重势急，要求持续运针，延长留针时
间。一般每次须持续运针2分钟～3分钟。急性病症， 还可稍长。休克、昏厥等病人，更须持续至脉回神 清。留针20分钟至1小时不等，甚至可更长。留针 期间须间隔运针。运针的操作同补泻法。
8
（二）火针疗法
❖ 一、概述： ❖ 火针疗法是将体针烧红，刺入人体的部位或穴
位，去除疾病的一种刺方法。 ❖ 二、功效： ❖ 1、祛寒除湿、温经止痛 火针可温通经脉，鼓动
人体阳气，行气活血，使脉络调和，气机疏利、津 液运行、疼痛自止，治疗因寒因湿因引起的疼痛。 ❖ 2、疏通经气、宣肺定喘 寒邪饮冷则伤肺，火针 可温化肺之寒邪，疏通肺之经气，则肺气得以宣发 肃降，喘息自止。取穴：大杼、风门、肺俞。
11、健脾利湿、温中止泻 火针具有增强阳气，调节脏 腑、收摄止泄的功能，可以治疗慢性肠炎。 取穴：中脘、天
枢、长强。
12、补益脾气、通抻筋脉 火针能助阳化气，使脾胃气 盛，则气血化生充足，筋脉得以润养，肌力增强，肌肉丰满。
治疗痿证。
11
❖ 三、针具： ❖ 1、材料要求：耐受高温、坚硬挺拔 ❖ 材料：钨锰合金 ❖ 2、结构：针尖---尖而路锐针体---坚硬挺直针柄---隔