手术室器械 ppt课件
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手术器械的传递ppt课件
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(二)弯剪刀、血管钳传递法
对侧传递法:右手拇指握凸侧上1/3处，四指握凹侧中部， 通过腕部的适当力量拍打在术者掌心上。
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（二）弯剪刀、血管钳传递法
同侧传递法：右 手拇指、无名指 握凹侧，示指 中 指握凸侧 上1/3处， 通过腕下传递。
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交叉传递法
同时递两把器械 时，递对侧器械 的手在上、同侧 的手在下，不可 从术者肩或背后 传递。
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断针的处理
• 器械护士与巡回护士对找到的断针 的完整性进行确认后，放于容器内 以便清点。
• 必要时可行床边拍片协助确认。
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术中用物清点不清的处理
清点意外
• 1.手术中，器械护士一旦发现缝针、纱布、棉片等有误时，应 立即告知手术医师和巡回护士共同寻找。
• 2.仔细寻找手术野、手术台面、手术台四周地面、敷料、吸引 袋内，询问手术间台下人员有无使用或带出手术间。
掉地。
5：有弧度的弯侧向上；有手柄的朝向术者： 单面器械垂直递；锐利器械放在弯盘递。
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二 器械传递方法
1：手术刀传递 2：弯剪刀、血管钳传递法 3：镊子传递法 4：持针钳传递法 5：拉钩传递 6：咬骨钳传递法 7：锤、凿传递法
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（一）手术刀传递
手术室带教ppt课件
血管钳
弯血管钳
直血管钳
蚊氏钳
持针钳
组织镊
精细组织镊
常见拉钩
直角拉钩
深部拉钩
阑尾拉钩
肺叶拉钩 国产骨盆拉钩
导光S型拉钩
巾钳子
腹腔镜包
鹰嘴咬骨钳
椎板牵开器
常用的手术体位
• 仰卧位 • 侧卧位 • 俯卧位 • 截石位 • 半坐卧位
手术体位摆放的总体要求
1、患者舒适、安全、无并发症。 2、充分显露术野、便于医生操作。 3、固定牢靠、不易移动。 4、不影响呼吸循环功能。
穿无菌手术衣的注意事项
• 穿无菌手术衣时，需有足够的空间，以免手术衣 抖开过程中被污染。
• 擦手完毕，双手提起衣领两端，轻轻向前上方抖 开，并检查手术衣有无破洞。
• 未戴手套的手不可拉衣袖或触及其他部位。 • 穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，手臂应保持
在胸前，高不过肩、低不过腰，双手不可交叉放 于腋下。
• 10000级（一般洁净）胸外科，妇产科，泌 尿外科，胃肠道手术。
• 100000级（ 准 洁净）感染手术，门诊手术 ，急诊手术。
手术室的三区分布
非限制区即污染区：办公室 会议室
•
值班室 更衣室 更鞋室
半限制区即清洁区：器械室 敷料室 洗涤室 恢复室 手术间外走廊
限制区即无菌区：手术间 洗手间 无菌物品储藏室 手术间内走廊
手术室护理
刘丽
• 1.手术室简介 • 2.手术室器械 • 3.常见手术体位 • 4.手术室无菌技术操作
手术室（operating room 英文简称OR）是为病人 提供手术及抢救的场所， 是医院的重要技术部门。 手术室应与手术科室相接 连，还要与血库、ICU、
麻醉复苏室等邻近。
手术室常用手术器械 ppt课件
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ppt课件
持针器的选择与使用
1、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小； 缝针粗而大，持针器钳口应宽大。 2、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时，须 选用较长的持针器。 3、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹住 缝针钳线端到针尖距离约缝针l／3到1/2的区域内。、 4、持针器的夹持度：不要夹得过紧，以免缝针损坏或弯曲。 5、持针器的传递：传递者握住持针器中部，将柄端递给操作 者。传递时缝针指向与使用方向一致，缝线不能缠结。
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ppt课件
手术物品清点制度
八、麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、 纱垫等物品做它用；麻醉台上放置的小毛巾或其他 形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以 免混淆。 九、开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士 应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。 特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清 器械、辅料等物品的数目，共同签名，否则不得交 接班。
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ppt课件
手术物品清点制度
五、 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带 尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
六、 器械护士应思想集中，及时、准确提供手术 所需物品。 七、凡手术台上掉下的器械、辅料等物品，均应及 时捡起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何 人不得拿出室外。
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ppt课件
特殊钳类
9、胃钳：又称胃幽门钳，在 胃切除类手术中用于夹闭胃断 端。 10、取石钳：用于取出胆囊 、胆道以及输尿管中的结石。 11、肾蒂钳：在肾脏切除手 术中，用于阻断肾蒂血流。有 大、中、小三种型号，在手术 中常配合使用。 12、脾蒂钳：在脾脏切除手 术中，用于阻断脾蒂血流。 13、无损伤血管钳：用于阻 断或部分阻断较大的血管，对 血管壁的损伤小，根据阻断血 管的种类、部位和阻断程度， 又有各种不同的型号
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持针器的选择与使用
1、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小； 缝针粗而大，持针器钳口应宽大。 2、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时，须 选用较长的持针器。 3、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹住 缝针钳线端到针尖距离约缝针l／3到1/2的区域内。、 4、持针器的夹持度：不要夹得过紧，以免缝针损坏或弯曲。 5、持针器的传递：传递者握住持针器中部，将柄端递给操作 者。传递时缝针指向与使用方向一致，缝线不能缠结。
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手术物品清点制度
八、麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、 纱垫等物品做它用；麻醉台上放置的小毛巾或其他 形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以 免混淆。 九、开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士 应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。 特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清 器械、辅料等物品的数目，共同签名，否则不得交 接班。
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手术物品清点制度
五、 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带 尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
六、 器械护士应思想集中，及时、准确提供手术 所需物品。 七、凡手术台上掉下的器械、辅料等物品，均应及 时捡起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何 人不得拿出室外。
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特殊钳类
9、胃钳：又称胃幽门钳，在 胃切除类手术中用于夹闭胃断 端。 10、取石钳：用于取出胆囊 、胆道以及输尿管中的结石。 11、肾蒂钳：在肾脏切除手 术中，用于阻断肾蒂血流。有 大、中、小三种型号，在手术 中常配合使用。 12、脾蒂钳：在脾脏切除手 术中，用于阻断脾蒂血流。 13、无损伤血管钳：用于阻 断或部分阻断较大的血管，对 血管壁的损伤小，根据阻断血 管的种类、部位和阻断程度， 又有各种不同的型号
手术室一次性耗材的管理PPT演示幻灯片
一次性耗材的使用可以减少消毒 和准备时间，提高手术效率。
降低感染风险
一次性耗材的使用可以避免交叉 感染，降低手术过程中的感染风
险。
提升医疗质量
一次性耗材的质量和可靠性可以 得到保证，从而提高医疗质量。
成本效益分析方法
成本-效益分析法
通过比较一次性耗材使用的总成本和效益，计算成本收益率等指 标，评估一次性耗材的经济效益。
2024-01-10
手术室一次性耗材的管理
汇报人：可编辑
contents
目录
• 引言 • 一次性耗材的管理制度 • 一次性耗材的成本效益分析 • 一次性耗材的安全与质量控制 • 一次性耗材的优化管理策略 • 未来展望
01
引言
目的和背景
01
手术室一次性耗材的管理对于保 障手术安全、降低感染风险、减 少医疗成本具有重要意义。
损坏的一次性耗材应禁止使用。
02
正确存储和运输
一次性耗材应存放在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射和高温。
在运输过程中，应避免剧烈震动和挤压，防止包装破损。
03
防止交叉感染
一次性耗材在使用前应进行表面消毒，使用后应及时处理，避免交叉感
染。
质量控制标准
符合国家相关标准
一次性耗材应符合国家相关质量标准，如医用一 次性塑料制品标准等。
制定更加严格的生产标准和质量监管制度，确保一次性耗材的安全性和有效性。
加强法律法规的宣传和培训，提高医护人员对一次性耗材管理的重视程度和法律意 识。
加大对违规行为的处罚力度，提高违法成本，形成有效的震慑力。
THANKS
感谢观看
对于不合格的一次性耗材，应按照相关规定进行销毁或退货处理，防止再次使 用。同时，应记录不合格品的处理情况，并进行质量分析，防止类似问题再次 发生。
降低感染风险
一次性耗材的使用可以避免交叉 感染，降低手术过程中的感染风
险。
提升医疗质量
一次性耗材的质量和可靠性可以 得到保证，从而提高医疗质量。
成本效益分析方法
成本-效益分析法
通过比较一次性耗材使用的总成本和效益，计算成本收益率等指 标，评估一次性耗材的经济效益。
2024-01-10
手术室一次性耗材的管理
汇报人：可编辑
contents
目录
• 引言 • 一次性耗材的管理制度 • 一次性耗材的成本效益分析 • 一次性耗材的安全与质量控制 • 一次性耗材的优化管理策略 • 未来展望
01
引言
目的和背景
01
手术室一次性耗材的管理对于保 障手术安全、降低感染风险、减 少医疗成本具有重要意义。
损坏的一次性耗材应禁止使用。
02
正确存储和运输
一次性耗材应存放在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射和高温。
在运输过程中，应避免剧烈震动和挤压，防止包装破损。
03
防止交叉感染
一次性耗材在使用前应进行表面消毒，使用后应及时处理，避免交叉感
染。
质量控制标准
符合国家相关标准
一次性耗材应符合国家相关质量标准，如医用一 次性塑料制品标准等。
制定更加严格的生产标准和质量监管制度，确保一次性耗材的安全性和有效性。
加强法律法规的宣传和培训，提高医护人员对一次性耗材管理的重视程度和法律意 识。
加大对违规行为的处罚力度，提高违法成本，形成有效的震慑力。
THANKS
感谢观看
对于不合格的一次性耗材，应按照相关规定进行销毁或退货处理，防止再次使 用。同时，应记录不合格品的处理情况，并进行质量分析，防止类似问题再次 发生。
手术器械传递及铺设PPT课件
WHO2008年的统计数据
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院 川东区域医疗中心
背景
2010年我国各类医疗卫生机构所完成的住院病人 手术接近3000万例。
2004年该数据不足2000万例。 卫生部统计年鉴
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院 川东区域医疗中心
背景
过去的医学是简单的、无效的和相对安全的 现在的医学是复杂的、有效的和有潜在危险的
国家制定的规范：
我们的行业指南？？？
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院 川东区域医疗中心
手术室护理实践指南
临床指南并非完美，需不断地完善 对临床具有指导意义 为患者提供周到、科学、严谨的手术室护理 为国家行政部门提供制定行业标准的依据
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院 川东区域医疗中心
铺无菌器械台方法（一）
打开无菌敷料包的外层。
外科手消毒 （洗手护士）
巡回护士用两把无菌持物钳打开敷料的第二层。
顺序：先近侧端—检查包内灭菌化学指示卡—
再到对侧打开远侧端
穿衣——戴手套（洗手护士）
由巡回护士打开无菌物品的包装，洗手护士接取 无菌物品、无菌敷料
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院 川东区域医疗中心
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院 川东区域医疗中心
背景
2004年全球手术室差错的排名：
手术不正确
药物治疗错误
手术室火灾
异物遗留
手术部位感染
一半以上的不良事件是可预防可避免的
海恩法则
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院
川东区域医疗中心
重复所有的工作并遵循规章制度！！！
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院 川东区域医疗中心
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院 川东区域医疗中心
背景
2010年我国各类医疗卫生机构所完成的住院病人 手术接近3000万例。
2004年该数据不足2000万例。 卫生部统计年鉴
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院 川东区域医疗中心
背景
过去的医学是简单的、无效的和相对安全的 现在的医学是复杂的、有效的和有潜在危险的
国家制定的规范：
我们的行业指南？？？
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手术室护理实践指南
临床指南并非完美，需不断地完善 对临床具有指导意义 为患者提供周到、科学、严谨的手术室护理 为国家行政部门提供制定行业标准的依据
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铺无菌器械台方法（一）
打开无菌敷料包的外层。
外科手消毒 （洗手护士）
巡回护士用两把无菌持物钳打开敷料的第二层。
顺序：先近侧端—检查包内灭菌化学指示卡—
再到对侧打开远侧端
穿衣——戴手套（洗手护士）
由巡回护士打开无菌物品的包装，洗手护士接取 无菌物品、无菌敷料
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院 川东区域医疗中心
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背景
2004年全球手术室差错的排名：
手术不正确
药物治疗错误
手术室火灾
异物遗留
手术部位感染
一半以上的不良事件是可预防可避免的
海恩法则
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院
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重复所有的工作并遵循规章制度！！！
达州市中心医院 国家三级甲等 综合医院 川东区域医疗中心
手术室-PPT课件
（三）手术间 3.结构
门窗结构都应考虑其密闭性能
• 手术室的门
– 手术间的门宜宽大（不宜小于1.4m），采用气 密门（脚踏开关自动延时关闭的电动悬挂式拉
门）；
• 手术室的窗
– 一般为封闭式无窗手术间 – 外走廊一般也不作开窗设计 – 洁净手术室及Ⅰ﹑Ⅱ级洁净辅助用房不应设外
窗，Ⅲ﹑Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密闭外窗
与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近， 有直接的通道和通讯联系设备。
建筑东西方向延伸、手术间在北侧，避免阳光直 射。
★（二）手术室区域划分★
非限制区
半限制区
限制区
★（二）手术室区域划分★
（l）非限制区 （非洁净区、非无菌区）
包括办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料 室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员
5.设备
手术间的基本配备包括多功能手术床、大小器械桌、 升降台、麻醉机、无影灯、药品柜、敷料柜、读片灯、 吸引器、输液轨、踏脚凳、各种扶托及固定病人物品。
有X线摄影和显微外科装置等安装于适当处。
电视录像装置（可安装于无影灯）或参观台，供教学、 参观之用。
多功能吊塔（补充）：现代手术室将中心供氧、中心负压 吸引和中心压缩空气、电源插座等装备设施、配备挂 钩、电源等安装于吊塔内。各种监护仪可置于吊塔上
4个/30min•Φ 90皿（150个/m³）
5个/30min•Φ 90皿（175个/m³）
10000级 手术区10000级； 周边区100000 级 100000级
300000级
（三）手术间
2.面积
• 普通手术室—30~40m2 • 用作心血管直视手术等的手术室—60m 2
手术室仪器设备管理ppt课件(图文)
连接导光纤维至冷光源接口处，打开 电源开关。调节光源亮度及白平衡。
07
09
手术结束，先将冷光源亮度调至最小 值，再依次关闭冷光源开关、视频转 换器及显示器开关。
切断仪器设备电源，登记使用情况， 将设备清洁后归位。
06
当气腹针穿刺成功后，打开进气开关。 充气时先小流量(1-2L/分)，确认穿 刺针在腹腔内以后，再调至中流量 （3-5L/分）。
05操作方法
1）主机放置合适位置，（放置在离电刀至少1米远处），检查电源线。 2）连接主机电源及操作手柄线（手柄线白点对准主机白点） 3）安装手术刀头：将刀头尾端与手柄线垂直连接，旋转刀头杆身至旋紧 为止，闭合刀头，插入扭力扳手顺时针旋转，咔咔两声即可。 4）超声刀自检：打开主机开关，主机自检3-5秒后，STANDBY灯亮， 按下STANDBY键，显示READY状态。激活手控键再次进行自检，出现 界面默认值3和5时方可使用。 5）手术过程中严禁刀头接触任何金属物，每隔10-15分钟将刀头浸入生 理盐水中，激活手控键，并轻摆刀头，以清除刀头内残留组织或血凝块。 6）手术结束，关闭主机电源，脱开手柄连接线和刀头。清洁并归位仪器， 记录仪器使用情况。
主机
连接好电源，按下开关后主机开始自检，自检成功后使机器处于待机状态，若需用脚踏 时，要先将踏板连接好，放于术者脚下位置。Biblioteka 手术室精密仪器的使用维 修
术中应用
02 避免超声刀与电刀的相互干扰，需间隔3-5秒
术中备一块湿纱布擦拭刀头 ，每使用10-15min后就要把刀头浸在温水中，快档激发刀头并轻轻抖
手术室精密仪器的保管
仪器设备有固定位置放置，没有及特 殊的情况避免搬动，以防造成损坏。
03 具体管理方法
手术当日，巡回护士要提前到岗再次认真 检查当天手术需要的仪器设备数量和性能， 以确保手术之需要。
手术室常见器械
05 手术特殊器械
内窥镜
总结词
内窥镜是一种光学仪器，通过人体自然腔道或微小切口插入 ，帮助医生观察和诊断内部器官。
详细描述
内窥镜通常由镜头、光导纤维、图像处理系统和操作部件组 成。它可以用于观察消化道、呼吸道、泌尿道等器官，以及 手术中协助定位和观察手术区域。
激光手术器
总结词
激光手术器利用激光的能量进行切割、 烧灼、凝固等操作，具有精度高、止 血效果好等特点。
02
手术镊的夹持部分通常 由钢丝制成，具有较高 的弹性和夹持力。
03
手术镊的柄部通常为塑 料或金属材质，方便医 生握持和操作。
04
手术镊的种类多样，根 据不同的手术需求，可 以选择不同形状和大小 的手术镊。
手术针
手术针主要用于缝合伤口和组织，其 特点是具有细长的针身和尖锐的针尖。
手术针的针尖有多种形状，如圆头、 三角头和斜面等，适用于不同的缝合 需求。
特点
缝合针通常由不锈钢或钛 合金制成，具有锋利的针 尖和较强的韧性，以确保 顺利穿入和抽出组织。
缝合线
种类
包括可吸收线和不可吸收 线，根据手术需求和缝合 部位选择不同种类的缝合 线。
用途
用于连接组织，提供支撑 和稳定性，促进愈合。
特点
缝合线通常由高分子材料 或金属制成，具有较高的 抗张强度和较好的生物相 容性。
止血器
总结词
用于控制手术部位的出血
详细描述
止血器是一种重要的手术器械，它可以通过机械压迫或电刺激的方式，使手术部 位的血管收缩，从而达到止血的目的。止血器对于控制手术部位的出血非常有效 ，可以减少手术中的失血量，降低手术风险。
牵开器
总结词
用于扩大手术视野，保护周围组织
手术器械的管理PPT课件
第8页/共21页
（三）私人手术器械的管理
• 私人手术器械是指手术医生个人拥有的专科手术器械，来源于个人购买、获赠送或自己加工的手术器械等。 对此类器械的管理要求为：
第9页/共21页
• 1．私人手术器械须医院同意后方可在手术室使用，并由手术室统一管理。 • 2．建立私人手术器械备忘本，登记私人手术器械所属人、器械名称、数量及用途。
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（三）腔镜器械的保养
• 1．使用前仔细检查内镜及其附属设备是否齐全，以确保其功能正常。 • 2．使用后，认真进行清洗。 • 3．包装前，请另一名护士协助检查内镜镜面是否清晰、完好。
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三、器械的存放
• （一）一般器械的存放：按专科分别放入柜内保管。 • （二）贵重器械的存放：由器械组负责保管和存放。 • （三）腔镜器械的存放：分类包装，灭菌后用特制盒盛放，存放于无菌房专柜内。
第15页/共21页
• 3．器械护士在接外来手术器械时，只负责检查其清洁情况，必要时要求厂家予以重新彻底清洗，以确保手 术安全。
• 4．手术结束，外来器械必须及时取走，手术室不负责保管。
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二、手术器械的保养
• （一）一般器械的保养 • 1．手术器械使用后，应彻底清洗然后烘干、上油。 • 2．清洗时，注意关节处、管腔、螺纹等部位，能拆卸器械应拆开清洗。 • 3．在放回器械柜或打包前，检查刀剪是否锋利；钳类器械闭合是否良好；咬合是否紧密；关节部位螺丝有
第6页/共21页
• 1．建立“贵重器械使用登记本”，每次使用、包装、消毒、入 柜时均做好登记，由器械组负责每周进行清点，每次交班时做 好交接。防止器械丢失或损坏。
• 2．采用特制的盒单独包装，包内设器械基数牌，牌上注明器械 名称、数量、附属小配件。
（三）私人手术器械的管理
• 私人手术器械是指手术医生个人拥有的专科手术器械，来源于个人购买、获赠送或自己加工的手术器械等。 对此类器械的管理要求为：
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• 1．私人手术器械须医院同意后方可在手术室使用，并由手术室统一管理。 • 2．建立私人手术器械备忘本，登记私人手术器械所属人、器械名称、数量及用途。
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（三）腔镜器械的保养
• 1．使用前仔细检查内镜及其附属设备是否齐全，以确保其功能正常。 • 2．使用后，认真进行清洗。 • 3．包装前，请另一名护士协助检查内镜镜面是否清晰、完好。
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三、器械的存放
• （一）一般器械的存放：按专科分别放入柜内保管。 • （二）贵重器械的存放：由器械组负责保管和存放。 • （三）腔镜器械的存放：分类包装，灭菌后用特制盒盛放，存放于无菌房专柜内。
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• 3．器械护士在接外来手术器械时，只负责检查其清洁情况，必要时要求厂家予以重新彻底清洗，以确保手 术安全。
• 4．手术结束，外来器械必须及时取走，手术室不负责保管。
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二、手术器械的保养
• （一）一般器械的保养 • 1．手术器械使用后，应彻底清洗然后烘干、上油。 • 2．清洗时，注意关节处、管腔、螺纹等部位，能拆卸器械应拆开清洗。 • 3．在放回器械柜或打包前，检查刀剪是否锋利；钳类器械闭合是否良好；咬合是否紧密；关节部位螺丝有
第6页/共21页
• 1．建立“贵重器械使用登记本”，每次使用、包装、消毒、入 柜时均做好登记，由器械组负责每周进行清点，每次交班时做 好交接。防止器械丢失或损坏。
• 2．采用特制的盒单独包装，包内设器械基数牌，牌上注明器械 名称、数量、附属小配件。
铺无菌器械台(手术室)ppt课件
菌区及接触台内物品
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Thank you！
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铺无菌器械台的方法
开包:第一层用手打开无菌包外层包布，第二层用无菌持 物钳打开，先打开近侧检查包内灭菌化学指示卡，在打 开对侧
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铺无菌器械台的方法
添加用物：按无菌原则添加手术所需要的用物
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铺无菌器械台的方法
整理：外科刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套后 方可进行器械台的整理
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铺无菌器械台的方法
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器械台
铺无菌器械台的准备工作
护士准备： ➢ 着装整洁，规范 ➢ 指甲平短、清洁，不涂指甲油 ➢ 不戴耳环、手镯和戒指 ➢ 口罩、帽子佩戴规范
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铺无菌器械台的准备工作
物品准备：根据手术性质及范围，选择适宜的器械车，备齐所 需无菌物品及用物
环境准备：选择近手术区域较清洁宽敞的区域铺置无菌台
器械车、无菌器械包.、干燥无菌持物钳、储物框
铺无菌器械台
手术室：XXX
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主要内容
1 铺铺置无无菌菌器器械械台台的的目目的的
2 铺无铺菌置器无械菌台器的械准台备的工目作的
铺置无菌器械台的方法
3 铺无菌器械台的方法
4
铺无菌屏障 ❖ 遵循无菌技术操作原则 ❖ 便于手术器械管理和使用 ❖ 防止手术器械及敷料的污染
摆放：按使用频率和先后顺序分类进行整 理且方便拿取
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铺无菌器械台的注意事项
❖保证无菌器械台及手术区整洁、干燥；若侵湿及 时更换或加盖无菌单 ❖台面为无菌区，不可超过台缘
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铺无菌器械台的注意事项
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铺无菌器械台的注意事项
❖ 移动器械台时巡回护士不可及下垂的无菌单 ❖ 未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者，不得跨越无
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Thank you！
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铺无菌器械台的方法
开包:第一层用手打开无菌包外层包布，第二层用无菌持 物钳打开，先打开近侧检查包内灭菌化学指示卡，在打 开对侧
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铺无菌器械台的方法
添加用物：按无菌原则添加手术所需要的用物
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铺无菌器械台的方法
整理：外科刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套后 方可进行器械台的整理
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铺无菌器械台的方法
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器械台
铺无菌器械台的准备工作
护士准备： ➢ 着装整洁，规范 ➢ 指甲平短、清洁，不涂指甲油 ➢ 不戴耳环、手镯和戒指 ➢ 口罩、帽子佩戴规范
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铺无菌器械台的准备工作
物品准备：根据手术性质及范围，选择适宜的器械车，备齐所 需无菌物品及用物
环境准备：选择近手术区域较清洁宽敞的区域铺置无菌台
器械车、无菌器械包.、干燥无菌持物钳、储物框
铺无菌器械台
手术室：XXX
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主要内容
1 铺铺置无无菌菌器器械械台台的的目目的的
2 铺无铺菌置器无械菌台器的械准台备的工目作的
铺置无菌器械台的方法
3 铺无菌器械台的方法
4
铺无菌屏障 ❖ 遵循无菌技术操作原则 ❖ 便于手术器械管理和使用 ❖ 防止手术器械及敷料的污染
摆放：按使用频率和先后顺序分类进行整 理且方便拿取
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铺无菌器械台的注意事项
❖保证无菌器械台及手术区整洁、干燥；若侵湿及 时更换或加盖无菌单 ❖台面为无菌区，不可超过台缘
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铺无菌器械台的注意事项
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铺无菌器械台的注意事项
❖ 移动器械台时巡回护士不可及下垂的无菌单 ❖ 未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者，不得跨越无
临床护理实践指南手术室器械传递 PPT
组织钳又叫（Allis） 对组织的压榨较 血管钳轻，故一般 用以夹持软组织， 不易滑脱，如夹持 牵引被切除的病变 部位，用于夹持组织 皮瓣。
Hale Waihona Puke 卵圆钳：又名环钳、海绵钳钳的柄部有 两环，使用时手指套 入环内，钳的下端(持 物端)有两个小环有 齿卵圆钳主要用于钳 夹辅料，无齿卵圆钳可 用于提拉食管、肠道。
牵开器：又称拉钩，用于牵开组织、显露手术野
吸引器
1、侧孔单孔吸引头
多用于脑外科、脊柱外科手 术，其管壁中段有一小孔， 手术者通过按压此处调节 负压吸引力量的大小。
2、套管吸引头
主要用于腹腔手术，其结构 时在单孔吸引器基础上配 上多侧孔外套管，可避免 大网膜、肠壁等组织被吸 附，堵塞吸引口。
常用手术器械的传递
术。
持握姿势：以拇指、食指和中指，轻稳适当用力 握住即可
2、血管钳
多用于术中止血和分离组织，也用于协助缝合，夹持 辅料，由于血管钳扣紧对组织有不同程度的损伤， 不能直接用于皮肤、脏器及脆弱组织。
其他钳类:
直角钳：用于游离血管、胆管、等组织，以及牵引的 引导
可可钳：在血管钳的尖端增加鼠 齿设计，用以增加把持力， 多用于夹持坚韧致密组织 或阻断胃肠道。
根据阻断的血管种类部位和阻断程度又有各种不同的型号
持针器也叫持针钳。
主要用于夹持缝针缝合各种组织。有时也用于器械打结。用持针器的尖夹 住缝针的中、后1/3交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊 情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴以利于操 作，若将针夹在持针器中间，则容易将针折断。
安装刀片
拆卸刀片
传递手术刀的方法：采用弯盘进行无触式传递方法,水平传 递给术者,防止职业暴露
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击发杆
妇科器械包
腹腔撑开器
扁桃体钳 分离钳 大直角 固齿钳
输 尿 管 拉
组
持
织
针
剪
器
钩
三叶拉钩
分离钳
大直角钳
阴式子宫器械包
矮胖针 单爪肌瘤抓钳
阴道拉钩
固有韧钩形钳
韧带钳 双爪肌瘤（宫颈）抓钳
阴道拉钩
单爪肌瘤抓钳 双爪肌瘤（宫颈）抓钳
固有韧钩形钳
韧带钳
股骨粗隆包
骨锤 骨刀尿道探子源自输尿管（肾盂）拉钩取石钳
肿瘤钳
膀胱拉钩
肾 蒂 钳
腔镜器械
胸科器械
胸腔合拢器 骨挫 肋骨拉钩
胸腔撑开器
咬骨钳
肋骨剪
肩胛拉钩
肺镊
肺钳
剥离器
血管外科器械
银夹台
血管夹
血管阻断钳
眼科器械
晶状体常用手术刀
冲 洗 器
镊子
夹持面固定的无齿镊 镊尖有凹槽的无齿镊
夹持面可变化的无齿镊
手术器械图谱
手术室 王萍
阑尾包
阑尾钳
剖腹包
中弯、大弯血管钳
布巾钳 艾利斯
甲状腺拉钩
腹壁拉钩
小S拉钩 大S拉钩
压肠板
无 齿 大 镊
有 齿
压肠板 小
镊
线剪
组织剪 解剖剪
立柱 牵开器联接体
肋缘牵开器 固定器
框架拉钩立柱的区别
撑开器
闭合器
荷包钳
肠钳
扳手 延长杆 穿刺头 抵针座
注 射 圈 池
五官科器械 鼻中隔包
鼻中隔咬骨钳
鼻剪
枪状镊
鼻甲剥离子
压舌板
骨凿
五官科器械 上颌窦包
骨锤
刮匙
鼻息肉钳
枪状咬骨钳
鼻 镜
五官科器械 乳突包
甲钩
剥离器
组织剪
耳镊 吸引器头 刮匙
特殊器械
撑开器
乳突撑开器
单齿撑开器 后颅凹撑开器
分离钳
单关节咬骨钳
探针
11号刀柄
面包板
髋臼拉钩 可卡钳 点式钳
深部拉钩
咬骨钳 挖出器 取头器 脱位钩
剥离器
截肢包
肌肉挡板
线锯拉钩 骨挫
线锯
剥离器
骨科上肢包
前臂持骨钳 三爪钳
骨科下肢包
绞 丝 钳
三 爪 钳
穿 丝 器
剥离器
老 虎 钳
钢 丝 剪
点 式 钳
下 肢 持 骨 钳
面 包 板
肌 肉 拉 钩
植骨包
骨剪 双关节咬骨钳 骨锤
骨刀
脑外科器械
咬骨钳 椎板咬骨钳
钻头 手摇钻
加长杆
吸 引 器 头
脑 压 板
脑 镊
线锯拉钩 线锯 线锯导板
神 经 剥 离 子
探 针
肿 瘤 钳
乳突撑开器
显
显
微
微
镊
剪
显 微 肿 瘤 钳
泌尿科器械
怪头持针器 输尿管拉钩
肿瘤钳
膀胱拉钩
艾丽斯
镊子 金属导尿探子 取石钳
镊子
怪头持针器
妇科器械包
腹腔撑开器
扁桃体钳 分离钳 大直角 固齿钳
输 尿 管 拉
组
持
织
针
剪
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钩
三叶拉钩
分离钳
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阴式子宫器械包
矮胖针 单爪肌瘤抓钳
阴道拉钩
固有韧钩形钳
韧带钳 双爪肌瘤（宫颈）抓钳
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单爪肌瘤抓钳 双爪肌瘤（宫颈）抓钳
固有韧钩形钳
韧带钳
股骨粗隆包
骨锤 骨刀尿道探子源自输尿管（肾盂）拉钩取石钳
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腔镜器械
胸科器械
胸腔合拢器 骨挫 肋骨拉钩
胸腔撑开器
咬骨钳
肋骨剪
肩胛拉钩
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阑尾包
阑尾钳
剖腹包
中弯、大弯血管钳
布巾钳 艾利斯
甲状腺拉钩
腹壁拉钩
小S拉钩 大S拉钩
压肠板
无 齿 大 镊
有 齿
压肠板 小
镊
线剪
组织剪 解剖剪
立柱 牵开器联接体
肋缘牵开器 固定器
框架拉钩立柱的区别
撑开器
闭合器
荷包钳
肠钳
扳手 延长杆 穿刺头 抵针座
注 射 圈 池
五官科器械 鼻中隔包
鼻中隔咬骨钳
鼻剪
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压舌板
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五官科器械 上颌窦包
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五官科器械 乳突包
甲钩
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撑开器
乳突撑开器
单齿撑开器 后颅凹撑开器
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单关节咬骨钳
探针
11号刀柄
面包板
髋臼拉钩 可卡钳 点式钳
深部拉钩
咬骨钳 挖出器 取头器 脱位钩
剥离器
截肢包
肌肉挡板
线锯拉钩 骨挫
线锯
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骨科上肢包
前臂持骨钳 三爪钳
骨科下肢包
绞 丝 钳
三 爪 钳
穿 丝 器
剥离器
老 虎 钳
钢 丝 剪
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下 肢 持 骨 钳
面 包 板
肌 肉 拉 钩
植骨包
骨剪 双关节咬骨钳 骨锤
骨刀
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咬骨钳 椎板咬骨钳
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