下肢骨折的护理

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下肢骨折42例护理体会

二者相互作用造成白细胞跨内皮迁移至肾脏组织局部，局部白细胞增多，使释放更多的炎症趋化因子，
成微量白蛋白尿的机制中起重要作用。本研究表
明，模型组肾组织ＴＦ表达与ＨＡ… ＢＮ、ｒＮｂＵＣ均呈正相关，提示尿中的ＴＦＮａ可反映ＤＮ病情，一是
的Ｃａ血管壁上的ＩＡ１Ｄ，及ＣＭ一表达均上调，白细胞
如单核巨噬细胞有高亲和力的ＡＥ特异性受体，Ｇ在
ＡＥ刺激下可产生大量ＴＦ￣血中ＴＦｘ增多又ＧＮｃ，Ｎｃ
可上调ＣａＩＡ１使内皮细胞进入活化状态，Ｄ、ＣＭ．，
留造成肾脏损害。有研究证实，间质液Ｔ提示ＴＦ￣造，Ｎｅ在
虑肾组织ＣＤａ表达与糖尿病肾脏血流动力学改变及肾微血管内皮细胞的介导生成有关，测Ｃ，推Ｄａ参与了肾小管损伤。本研究发现，尿病大鼠肾脏中ＴＦｘＣａ糖Ｎｃ、Ｄ表达有一定相关性。在高血糖状态下，中白细胞血
（州市人民医院，东胶州２６０）胶山６３０
自１９９９年以来，我科收治下肢骨折患者４２例，经精心治疗和护理，均获满意疗效。现将护理体会介绍如下。
临床资料：组４本２例下肢骨折患者，３男６例、６例，女年龄１０—４５岁：中股骨粗隆下骨折３俐，骨干骨折５其股

下肢骨折的护理

⑴外展型: ⑵内收型:
Linton角＜30°。
Linton角>50°。
EXIT BACK NEXT
Linton角
Linton角＞ 50°
Linton角＜ 30°
一般而言，外展型骨折局部的剪切力小，骨折断端较稳定，血运破坏少，骨折易于愈合；内收型骨折局部的剪切力大，骨折断端不稳定，血运破坏大，骨折难于愈合。
3.出院指导
1
继续加强功能锻炼，正确使用双拐，教会患者膝关节功能锻炼方法。
3
2
股骨中段以上骨折，下床活动时始终应注意保持患肢的外展体位，以免因负重和内收肌的作用而发生继发性向外成角突起畸形。
功能锻炼用力应适度，活动范围应由小到大、循序渐进，切不可操之过急，每次应以不感到疲劳为度，以免给骨折愈合带来不良影响。
人工关节置换术： >65岁，有慢性疾病，骨质条件不佳，股骨头下型骨折
内固定
滑动式内固定
加压式内固定
儿童和青壮年股骨颈骨折
高能量损伤以低位经颈骨折为主治疗方法主要采用复位+螺丝钉内固定儿童股骨头血供与成人不同，很容易缺血坏死，故内固定后，不宜过早负重。
合并症
股骨头缺血性坏死
深静脉血栓
手术治疗
内固定
早期活动、减少合并症、预防髋内翻、损伤小、时间短、安全可靠
护理
同术股前骨护颈理术前护理术后护理
1.患肢的观察与护理（1）原因：患肢足趾的感觉和血运能够反映患肢血管和神经有无受损。（2）具体措施 1）看患者患肢的肿胀程度、血液循环情况，注意观察足趾末梢皮肤的颜色、温度、足背动脉搏动情况，足趾的感觉、屈伸活动情况。 2）观察伤口渗血、渗液情况，发现渗血较多时，及时通知医生。 3）伤口引流情况，保持引流管的通畅，如伤口引流每小时＞100ml时应及时通知医生。 2.疼痛管理 3.预防术后并发症

下肢骨折护理计划

石膏固定者做好相应护理。
取舒适卧位，合理安置患肢。
根据病情指导患者进行适当的功能锻炼如：踝泵运动、股四头肌锻炼等。
心理护理、饮食指导、健康宣教。
疼痛评估及疼痛管理。
根据护理级别及自理能力按时巡视病房，落实专科护理常规及基础护理措施。
其他
入
院
4
天
至
出
院
前
遵医嘱治疗，规范用药。
观察切口敷料渗血渗液情况、切口愈合情况、下肢感觉运动、肿胀情况、趾端色泽、温度等，注意绷带包扎或石膏固定的松紧度
疼痛管理，了解患者入眠情况。
石膏固定者做好相应护理。
取舒适卧位，合理安置患肢。
根据病情指导患者进行适当的功能锻炼如：康宣教。
饮食指导，预防便秘。
定期进行风险评估，采取相应防范措施。
根据病情及医嘱指导患者按时、安全、正确下床活动，正确使用辅助用具。
根据护理级别和自理能力按时巡视病房，落实专科护理常规及基础护理措施
下肢骨折护理计划
诊断：
床号：床姓名：性别：男女年龄：岁住院号：入院日期
时间
护理计划
签名
入
院
第
一
天
入院宣教：病房环境、规章制度、设施设备，主管医生、责任护士，健康宣教,安全管理，风险评估，根据评估结果落实相应防范措施。
入院卫生处置、入院护理评估
饮食指导、心理护理、疼痛评分及护理
根据病情合理安置体位，观察患肢有无伤口，局部肿胀情况及趾端感觉、运动、血运。
其他
出
院
日
指导患者办理出院手续
出院宣教：作息、饮食及活动、康复锻炼等
出院带药：告知名称、用法及注意事项
心理护理
征求患者及家属意见及建议

下肢骨折的康复护理

者卧硬板床,仰卧、俯卧均可,翻身时要保持身体上下一致、不弯曲、不扭转,日常工作和生活中避免长时间弯腰。

术后3个月可恢复轻工作。

强体力劳动者应在术后3～6个月以后,继续做直腿抬高和腰背肌功能锻炼,避免腰椎间盘突出的诱发因素,预防呼吸道感染,防止便秘,减少吸烟,鼓励患者进食蔬菜、水果等富含纤维素多的食物。

体会:腰椎间盘突出症患者手术成功与许多因素有关,护理方面在其中也起着重要的作用,术前良好的心理护理,术后有效的功能锻炼,以及正确的出院指导显得尤为重要。

随着医疗技术的发展。

医学模式的转变。

护理工作重点由从生活护理转到基础护理与功能锻炼相结合的护理上,突出心理护理和健康教育,不断完善和充实护理内容,能够使患者尽快得到恢复,提高生活质量。

参考文献[1]　何丽项.早期直腿抬高训练对腰椎间盘突出症术后患者康复的影响.中国实用护理杂志,2005,21(4):10.[2]　腾皋军.经皮腰椎间盘摘除术.南京:江苏科学技术出版社,2000.158.(收稿日期　2008-06-06)下肢骨折的康复护理李素贞　魏乃强河南省襄城县人民医院(461700) 我院骨科自2005年10月至2007年10月对115例下肢骨折的病人给予康复护理,取得了较好效果,现报告如下: 1　临床资料本组115例,男74例,女41例,年龄最大86岁,最小31岁,平均56岁。

其中,股骨颈骨折21例,股骨粗隆骨折19例,股骨干骨折15例,股骨髁及胫骨平台骨折共13例,胫骨干骨折30例,踝关节骨折17例。

115例手术治疗98例,保守治疗17例。

开放性骨折21例,闭合性骨折94例。

2　康复护理2.1　心理康复:2.1.1　骨折病人多数是健康的正常人,由于意外突然受伤造成骨折,疼痛的折磨、生活方式的改变(尤其下肢骨折)、预后的结果等,都会给病人带来疑虑以及精神上的创伤,严重影响着病人的康复,且易出现各种各样的并发症,因此一旦病人入院,首先在向首诊大夫了解病情后,即向病人做心理康复。

下肢骨折护理常规

3.协助患者坐起，深呼吸并骨折。
2.加强体育煅炼，增强体能和身体的协调性，防止骨质疏松，减少骨折。
3.指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。
4.指导患者定时更换体位，定时排便习惯，预防便秘。
5.去除牵引和外固定后，鼓励患者尽量使用拐杖，防止负重再叠仆。
6.定期到医院复查。
下肢骨折护理常规
指下肢及下肢带骨的骨连续性中断。常见的有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、膑骨骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折等。
一、按一般护理常规进行
二、嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。
三、观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化，发现异常及时报告医师并配合处理，做好护理记录。
四、给药护理
1.疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。
2.遵医嘱局部贴敷时，注意避免烫伤皮肤，过敏者及时揭去，并注意观察药后反应。
五、饮食护理：饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果，多饮水。
六、临证（症）施护
1.下肢骨折一般应使髋关节屈曲15°、外展20°、膝关节屈曲15°、踝关节背伸90°、足尖向上位。
2.股骨颈骨折、股骨粗隆骨折时，应保持患肢外展中立位，防止外旋、内收。

下肢创伤急救护理措施

下肢创伤急救护理措施下肢创伤是指在运动、工作、生活中意外受到各种各样的外力作用，导致下肢软组织受到损害或骨折等。

常见的下肢创伤有骨折、扭伤、挫伤等。

这些创伤虽然不是生命威胁，但如果不及时采取适当的急救措施，可能导致伤情加剧，影响工作和生活。

下面是关于下肢创伤急救护理措施的一些介绍。

1. 骨折骨折是下肢遭受外伤后最常见的伤情之一。

如果患者出现骨折，应该做如下的急救措施：1.1 确认骨折部位骨折的部位可能包括了腿部、脚部等，必须先确认骨折的具体部位。

1.2 静止患肢骨折后，患者肢体相应的受伤，需要立即静止患肢以防止二次伤害。

1.3 用支架固定肢体用支架固定患者的肢体是很重要的。

铝合金支架是目前运动员折断骨后最常用的固定器。

2. 扭伤扭伤是我们生活中经常发生的伤情，特别是在运动过程中。

如果患者出现扭伤，可以采取如下急救措施：2.1 休息放松休息是扭伤后的重要治疗措施。

患者需及时休息，使肌肉放松。

2.2 冰敷扭伤后冰敷是十分有效的缓解方法。

冰能够有效的减缓肿胀的速度和明显减少疼痛感。

2.3 消炎止痛使用消炎药或止痛药会帮助患者减轻疼痛，快速恢复。

3. 挫伤挫伤是肌肉和皮肤受到挤压、刮擦时的一种损伤。

如果患者出现挫伤，可以采取如下急救措施：3.1 清洗伤口用温水冲洗挫伤伤口，以避免出现感染。

3.2 消炎使用消炎药可以减轻创伤引起的疼痛和阻止细菌的感染。

3.3 敷药用敷料覆盖于伤口，减轻疼痛，并可以加速愈合。

总结在生活或工作中，下肢创伤是非常常见的，了解如何急救下肢创伤对于每个人而言都是非常重要的。

尤其是在户外运动或体育竞技中，意外如骨折、扭伤和挫伤等情况也经常发生。

如果正确地进行急救处理，有助于加快伤口愈合，同时减轻疼痛和避免二次伤害。

打石膏下肢护理措施

打石膏下肢护理措施简介打石膏是一种常见的治疗下肢骨折和损伤的方法。

在石膏固定期间，正确的护理措施非常重要，可以促进伤口的愈合，减少并发症的发生。

本文将介绍打石膏下肢护理的基本措施和注意事项。

护理措施1. 保持休息和抬高患者在打石膏后需要保持休息，尽量避免移动受伤的肢体。

同时，应将患肢抬高，以减少肿胀和疼痛。

建议将床头抬高5-10厘米，使患肢高于心脏水平。

2. 定期转位为了避免肌肉萎缩和关节僵硬，患者需要定期转位。

每2-3小时将患肢转动一次，可以通过轻轻抬起肢体并稍微转动的方式进行。

3. 保持皮肤清洁和干燥石膏护具会使皮肤无法通风，容易出现皮肤湿疹和感染。

因此，保持皮肤的清洁和干燥非常重要。

每天用柔软的湿布轻轻擦拭患部，然后用干净的毛巾轻轻擦干。

4. 注意饮食患者在打石膏期间需要特别注意饮食。

推荐增加蛋白质的摄入，以促进伤口愈合和骨骼的修复。

此外，钙、维生素D和其他营养物质的摄入也很重要。

5. 使用卫生巾保持干净由于患者无法正常使用卫生间，推荐使用卫生巾来保持干净和卫生。

需要定期更换卫生巾，并保持外部清洁。

6. 移位或损伤后的护理措施如果患者在打石膏期间出现疼痛、瘙痒、湿疹、发红或其他不适症状，应及时就医。

此外，任何石膏的移位或损伤都需要立即就医处理。

7. 康复训练当石膏拆除后，患者需要进行康复训练，恢复肌肉力量和关节灵活性。

医生会根据患者的情况安排相应的康复计划。

保持积极主动的康复训练，可以加速康复进程。

注意事项•避免抓挠石膏•避免把水或其他液体倒入石膏内部•避免碰撞石膏或受到外部冲击•避免将重物放置在石膏上•遵守医生的嘱咐并按时复查•如果出现石膏脱落、断裂或移位的情况，应立即就医处理以上是打石膏下肢护理的基本措施和注意事项。

请患者在打石膏期间严格遵守医嘱，并定期复查。

如果出现异常症状，应及时就医就诊。

下肢骨折的康复护理

作者单位：１５００７６哈尔滨市中医医院
１．２控制原发疾病一般采取卧床休息，积极改善骨质疏松（输注鹿瓜多肽、骨肽等药物），补充钙剂（输注葡萄糖酸钙，口服钙尔奇等），并给予清淡易消化含钙量高的食物。１．３对症治疗控制并发症由于骨质疏松导致骨折多为股骨颈骨折，临床上多采用口服接骨止痛药（苏式接骨胶囊、舒筋定痛胶囊等）治疗，并且给予股骨髁上牵引保守治疗。在牵引过程中，应使患者放置在舒适的位置上，患肢抬高，适当外展，注意经常检查牵引装置是否有效，更换体位时注意保持牵引方向与患者体重在同一轴线上，以保证牵引力和牵引方向正确，防止过度牵引影响骨折愈合。因牵引、疼痛、骨质疏松等原因，患者卧床时间较长，容易发生多种并发症（呼吸道感染、泌尿系感染、褥疮、便秘、栓塞等）。为此，我们应加强基础护理，保持床单清洁干燥，指导帮助患者抬臀按摩骶尾部及足跟部，积极预防褥疮；指导帮助患者进行床上大小便的练习，如何垫放便器等；指导帮助患者坐起，鼓励咳嗽咳
应依赖缓泻剂。要讲究饮食卫生及营养，防止暴饮暴食，避免因饮食不当而致腹泻，会给患者及家属造成很多困难。４．７指导患者康复锻炼功能锻炼是股骨颈骨折后期护理的重要内容，是促进骨折愈合、提高治愈率的有效措施，护理人员应根据老年人骨折的病理特点，分别给予正确指导。首先是应酬上功能锻炼，自牵引之Ｅｔ起，行趾跖及髁关节背伸、跖屈活动、练习股四头肌收缩活动并在患者的足踝关节、膝关节等部位进行扒拿、按摩以解除局部紧张，协助患者进行功能锻炼。中期开始抬抬臀，方法是以健足蹬床，两手扶床练习抬臀，尽量使身体抬高离开床面，以达髋、膝活动的目的。后期去除牵引，继续应床上锻炼２—４周，然后根据情况搀扶患者或持拐下床活动，同时可给患者用中药熏洗膝、踝关节，以利舒筋，活血，消肿。短时间内使关节尽可能恢复，减轻痛苦，提高自理能力。

下肢开放性骨折的护理要点

８参考文献
４２３术中指导：中输液穿刺前、放手术体位、毒时向．．术摆消患者做好解释工作。消毒同时会适当牵拉骨折肢体以保持肢体功能位，防止骨折断端移位损伤血管神经，取得患者的应理解和配合。手术中护士严密观察生命体征变化及倾听患者的主观感觉，予患者持续的生理、理、感支持，大限度给心情最地调动患者的主观能动性，其顺利度过手术。使
５术后教育
５１出室指导：术结束后，回护士将患者安全护送至病．手巡房。安置好正确卧位，请家属相伴抚慰，除其恐惧心理，并消向患者或家属认真交待不同麻醉后所需禁食及体位要求，术
一
科健康教育主要涉及围手术期患者，业知识存在局限性，专缺
少相关疾病的预防、健和康复护理知识，结合临床护理健保应
定要及时说清部位，免造成麻醉效果不全。如果术中有以
患者急需掌握了解的问题作重要阐述，决疑惑。手术室专解
稳，他生命体征无异常变化，可送回病房。② 蛛网膜下腔其方
阻滞麻醉、外麻醉患者，助摆好麻醉体位，知肢体骨折硬协告患者翻身时适当牵拉患肢，持肢体功能位，轻痛苦。③ 神保减经阻滞麻醉患者麻醉时应告知患者在麻醉师针刺寻找臆感时

下肢骨折健康教育

下肢骨折健康教育下肢骨折健康教育概述：下肢骨折是指大腿、小腿、脚踝等部位的骨折。

为了帮助患者更好地了解下肢骨折的情况、处理方法以及康复等相关知识，本文档提供了详细的健康教育内容。

第一章：下肢骨折简介⑴下肢骨折定义⑵下肢骨折的常见原因⑶下肢骨折的分类及症状⑷下肢骨折的并发症第二章：预防下肢骨折⑴营养均衡与骨密度⑵安全使用家具及器具⑶运动训练与肌肉力量⑷定期体检与骨密度检测第三章：下肢骨折的紧急处理⑴创伤现场安全⑵控制出血与保护受伤部位⑶如何正确固定伤处⑷不宜做的处理方法第四章：下肢骨折的治疗方法⑴保守治疗与手术治疗⑵各种治疗方法的适应症和优缺点⑶康复训练与康复治疗第五章：下肢骨折的康复护理⑴术后伤口护理⑵病人的日常护理⑶骨折部位功能恢复训练⑷饮食保健与心理护理第六章：佩戴石膏的护理知识⑴石膏固定的注意事项⑵如何保持洁净与干燥⑶石膏固定的常见问题及应对方法⑷石膏拆除后的保养第七章：常见的下肢骨折并发症及处理方法⑴深静脉血栓形成的预防与治疗⑵恶性肿瘤的筛查与治疗⑶神经损伤与康复训练⑷骨折愈合不良的处理第八章：与下肢骨折相关的法律名词及注释⑴遗产⑵法定继承人⑶遗嘱⑷生前赠与附件：⒈下肢骨折常见的X光片图示⒉下肢骨折康复训练视频教程⒊饮食保健手册注释：⒈遗产：指个人在去世时留下的财产和权益。

⒉法定继承人：根据相关法律规定，依法享有继承权的人。

⒊遗嘱：个人以书面形式，针对自己的财产与权益，在法律规定的范围内，作出分配和处理的意愿。

⒋生前赠与：指个人在生前将自己的财产转移给他人。

上下肢骨折的护理

定期复查与随访
定期复查：在康复期间，应按照医生的建议定期到医院进行复查，以便及时了解骨折愈合情况，调整治疗方案。随访：在出院后，应保持与医生的联系，定期接受随访，以便及时解决康复过程中遇到的问题，确保康复效果。
PART SIX
上下肢骨折的康复护理
康复计划的制定与实施
评估患者情况：了解患者的病情、年龄、职业等因素，以便制定适合的康复计划。
注意保持患肢的清洁，避免感染。
遵循医生的建议，按时进行康复训练。
避免剧烈运动，防止再次受伤。
如有不适，及时就医。
康复效果的评估与调整
评估指标：关节活动度、肌肉力量、日常生活能力等评估方法：观察、量表评估、医生检查等调整方案：根据评估结果，调整康复计划和训练强度注意事项：及时发现和处理康复过程中的问题，避免并发症的发生
制定康复目标：根据评估结果，
制定具体的康复目标，如恢复肢体功能、减轻疼痛等。
康复治疗：包括物理治疗、运动疗法、按摩等，以帮助患者恢复肌肉力量、关节活动度和血液循
环。
康复护理：包括日常生活中的注意事项、饮食调理、药物使用等，以帮助患者保持良好的生活习惯
和健康状态。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
康复过程中的注意事项
生活起居护理
保持室内空气流通，定期开窗通风，避免交叉感染。保持床铺整洁、干燥，及时更换床单、被套等用品。协助患者进行日常洗漱、更衣等个人卫生工作，注意保暖。保持患肢功能位，避免剧烈运动和过度负重。
并发症的预防与护理
预防肺部感染：鼓励患者咳嗽、深呼吸，定期翻身拍背
预防肌肉萎缩：进行适当的肌肉锻炼，保持关节活动度
心理护理
关注患者情绪变化，给予心理支持解释治疗过程，减轻患者焦虑和恐惧鼓励患者积极配合治疗，树立康复信心与患者沟通，了解其需求和关注点

下肢骨折中医护理常规

下肢骨折中医护理常规下肢骨折是指腿部或脚部的骨骼发生断裂，是一种常见的外伤性损伤。

传统中医在骨折护理中具有独特的理论和方法，以下是下肢骨折中的中医护理常规。

1.饮食调理：在骨折康复期间，患者需要维持一种平衡且富含营养的饮食。

传统中医认为，饮食可以促进血液循环和骨骼的生长。

患者应该多食用富含蛋白质的食物，如鸡肉、鱼类和豆制品，以促进骨折部位的修复。

此外，还应适当增加维生素C、D、钙等对骨骼健康有益的营养素的摄入，如多吃新鲜水果和蔬菜。

同时，要避免食用油炸、辛辣和刺激性食物，以免影响伤口愈合和康复。

2.气血调理：传统中医认为，在骨折康复过程中，气血的循环对于骨骼的修复起着重要的作用。

中医护理中常采用一些气血调理的方法，如推拿、针灸和中药调理。

推拿可以促进气血的循环，缓解局部的疼痛和肿胀。

针灸可以通过刺激穴位来调节气血的运行，促进骨折的愈合。

中药调理可以通过中药的药性来改善气血的流通，加速骨折的康复。

骨折患者在接受气血调理时应根据自身情况选择合适的中医治疗方法。

3.休息调养：在骨折康复期间，患者需要适当休息来减轻受伤部位的压力和保护骨折部位。

中医护理中强调休息调养的重要性。

传统中医认为，适当的休息可以帮助气血的循环，促进骨折的修复。

患者在休息期间应保持良好的睡眠质量，避免剧烈运动和长时间的站立。

同时，患者应保持良好的心态，积极面对康复过程中可能出现的困难和挫折。

4.外治疗法：中医护理中常采用外治疗法来促进骨折的愈合。

传统中医认为，外治疗法可以通过刺激伤口周围的经络和穴位来促进血液循环和气血的流通。

外治疗法包括热敷、熏洗、药膏外敷等。

热敷可以通过热能来促进伤口周围的血液循环，缓解疼痛和肿胀。

熏洗可以通过中草药的药性来改善伤口的愈合和康复。

药膏外敷可以通过药膏中的药物成分渗入皮肤，促进骨折的愈合。

在使用外治疗法时，应根据患者的具体情况选择合适的方法和药物。

5.心理关怀：在骨折康复过程中，患者需要得到心理方面的关怀和支持。

下肢骨折病人自理能力下降的护理措施

下肢⾻折因牵引、⼿术、截肢，或保持有效固定被迫体位，长期不能下床。

下肢⾻折病⼈⾃理能⼒下降的护理措施：
（1）从⽣活上关⼼体贴病⼈，以理解宽容的态度主动与病⼈交往，了解⽣活所需，尽量满⾜病⼈的要求。

考试⼤站收集并引导病⼈做⼀些⼒所能及的事。

因为有助于锻炼和增强信⼼。

告戒病⼈⼒所不及的事不要勉强去做，以免影响体位引起⾻折错位。

（2）耐⼼帮助病⼈进⾷、服药、饮⽔、排便翻⾝、洗漱等，直⾄病⼈⽣活⾃理。

（3）及时给病⼈整理床单位，更换被褥及⾐服，使病⼈整洁舒适。

（4）为病⼈做好⼝腔，⽪肤清洁护理，使病⼈⾝⼼舒畅，保持乐观情绪。

（5）⽼年及长期卧床病⼈，及时翻⾝按摩受压部位，保征⽪肤完好⽆损。

（6）⿎励协助病⼈功能锻炼和⽣活训练，使其早⽇恢复⾃主能⼒。

下肢骨折血液循环障碍的护理措施

下肢⾻折⾎液循环障碍的相关因素：①⾻折时合并主要动静脉损伤；②⽌⾎带应⽤不合理；③包扎固定过紧；④患肢肿胀严重。

护理措施如下：
（1）对新鲜⾻折⼊院、⼿术、整复、牵引和进⾏⽯膏夹板外固定的病⼈，护理上要进⾏床头交接班，严密观察患肢⾎液循环情况。

（2）由于⾻折后的固定包扎，受伤部位⾎液循环状况常⽆法观察，向肢体远端能间接反映患肢⾎液供应情况，因此视为观察重点。

（3）严密观察肢端有⽆剧烈疼痛，肿胀，⿇⽊感，⽪肤有⽆温度降低，苍⽩或青紫，发⽣以上情况说明肢端⾎液循环障碍，须⽴即查明原因，对症治疗。

（4）肢端甲床充⾎时间延长和胫前，胫后动脉搏动情况改变，是患肢动脉受伤或受压受阻后的临床表现。

考试⼤站收集肢端肿胀，颜⾊青紫则是静回流不畅的症状。

如果动静脉同时受损，由于动脉压⼒⾼，其症状往往迟于静脉受压后的临床表现。

（5）对⾎液循环障碍肢体，应积极对症治疗。

供⾎不⾜者肢体保持于⼼脏⽔平位。

如位置过⾼，会加重缺⾎。

严禁热敷、按摩、理疗。

对于静脉回流不畅的肢体应予以抬⾼。

下肢骨折护理措施有哪些

下肢骨折护理措施有哪些下肢骨折是人们生活当中一种常见的骨折类型，这种骨折不仅会导致患者受到剧烈的疼痛，更会在患者痊愈之前导致患者的正常活动与生活自理能力受到一定的限制，只有针对患者进行适当的护理才能更好的帮助患者恢复。

那么，你知道应该如何护理下肢骨折患者吗？什么是下肢骨折？下肢骨折是一种由于患者下半身的骨骼、关节等组织在暴力或压迫的作用影响下发生断裂或消失的情况。

作为人们正常活动过程当中的主要承重部分，人们的下肢完好程度对于运动的能力有着直接的影响，而良好的运动能力则是人们能够正常生活的前提，而下肢骨折的发生则往往会给患者的生活带来严重的不便，甚至直接降低患者的正常生活质量。

只有在发生了下肢骨折之后及时让患者接受相应的治疗措施，才能更好的帮助患者重新回归正常的生活。

下肢骨折的治疗方法目前，医学界对于下肢骨折这种疾病最有效的治疗方法就是通过手术的方式进行治疗，而具体的手术措施则是将患者发生骨折部位的身体切开，将患者的骨骼复位并使用钢板进行适当的固定。

随着医学技术的发展，现在很多并非特别严重的下肢骨折可以通过微创治疗方法来进行经皮钢板、经皮钢针或髓内钉固定，如果患者的骨折没有发生明显移位的话甚至还可以采用保守治疗，当然这种情况在临床上是比较少的。

而在手术治疗结束之后，随着麻醉药物作用的逐渐消退，下肢骨折患者将逐渐感受到剧烈的疼痛感，这种痛觉严重的情况下会直接导致患者产生严重的负面情绪，进而影响到患者病情的康复；此外，由于腿部对于人们正常活动的重要性以及下肢骨折的特殊性，导致了很多的患者在手术治疗之后都需要进行长期的卧床休息，而这对于患者的生理与心理都可能造成一定的影响。

因此，只有针对下肢骨折患者的疼痛采取适当的护理措施，尽量消除患者在术后所感受到的疼痛感，才能更好的帮助患者恢复正常活动的能力。

怎样护理下肢骨折患者？1.饮食护理在患者发生下肢骨折之后，饮食方面的正确护理对于患者的恢复非常重要。

一方面，护理人员应当加强对患者钙质的补充，这样不仅可以促进患者骨骼的修复，还能使患者的骨骼强度得到有效的提升，像是豆腐、牛奶、海带、虾皮、黑芝麻等高钙食品与含有维生素D的鱼肝油、沙丁鱼、鱿鱼等食物就可以有效的为患者补钙；另一方面，护理人员应当考虑到长时间卧床休养对患者肠胃功能的影响，在日常生活当中为患者提供清淡且容易消化的食物，并且采取少量多餐的原则让患者进行饮食补充，才能更好的帮助下肢骨折患者恢复身体的健康。

介绍对下肢骨折患者的护理指导

介绍对下肢骨折患者的护理指导【摘要】目的：介绍对下肢骨折患者的护理指导。

方法：对患者下肢骨折（股骨颈、髋骨、胫腓骨、踝部）愈合期及恢复期具体护理方法进行详细介绍。

结果：下肢骨折患者经功能训练及精心护理均获得满意效果。

结论：正确的功能训练及护理有利于下肢骨折患者的康复。

【关键词】下肢骨折；护理；指导；功能训练【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0158-02下肢骨折术后的康复训练及护理对骨折的愈合，改善和恢复下肢功能起着重要的作用，现将对患者的康复护理经验总结如下。

1 股骨颈骨折愈合期：（1）取平卧位，下肢稍外展，两腿间放一软枕，患肢不宜抬高；（2）手术后3～5d即开始卧位做保健操，每日1～2次，趾与踝主动练习，股四头肌和臀大肌的等长收缩；（3）第2周开始协助患者不使股骨旋转与内收的髋的主动屈伸练习，动作轻柔，幅度小，不引起明显疼痛；（4）第3周可增加俯卧位的上肢支撑起上身和双臀，并向后上方抬起双臀的练习，主要增加躯干和髋部的力量：可坐位做主动屈髋、屈膝的练习，不宜床上盘坐、翘二郎腿，或坐位低于90度，以免髋关节外展外旋造成移位，坐床沿时双足踩踏脚凳上。

恢复期：（1）第1个月可增加仰卧位患肢伸直，做髋部主动内收、外展，坐位做股四头肌抗阻、膝关节的屈伸，体质好可做三点式步行、患肢不负重等练习；（2）第2个月增加髋关节各组肌群的主动与抗组练习、坐位与站位的转换练习，逐步增加扶杆双足站立做踝的主动屈、伸、内外翻及缓慢微蹲练习；增加扶杆站立做双下肢交替踏步运动或平衡杆内步行，双腋拐做四点步行，患肢稍微负重；（3）90d左右，可练习健侧使用单腋拐步行，2周后可改为患侧持单腋拐步行；再改健侧持单手拐步行，3周后改患侧持单手拐步行；（4）逐步提高下肢的负重能力、活动耐力直至弃拐。

练习内容：变速行走、跨越障碍、拾取落地物件、上下楼梯、下蹲等，这一过程需要1～2年。

下肢骨折患者护理要点-概述说明以及解释

下肢骨折患者护理要点-概述说明以及解释1.引言1.1 概述患有下肢骨折的患者在医学护理过程中需要得到细致和全面的护理。

本文旨在总结下肢骨折患者的护理要点，包括保持骨折部位的稳定、疼痛管理和药物控制、康复训练与功能恢复、心理支持和社交互动等方面。

通过本文的介绍，读者可以更深入了解下肢骨折患者护理的重要性和具体要点，为相关医护人员提供参考和指导。

1.2文章结构1.2 文章结构本文将分为引言、正文和结论三个部分。

在引言部分中，将概述下肢骨折患者护理的重要性，并介绍本文的结构和目的。

正文部分将重点讨论骨折患者的护理要点，包括保持骨折部位的稳定、疼痛管理和药物控制等方面。

同时，还将探讨下肢骨折患者的康复护理要点，包括康复训练与功能恢复、心理支持和社交互动等方面。

最后，结论部分将对文章进行总结，并展望未来在下肢骨折患者护理方面的发展方向。

通过本文的阐述，读者将更加全面地了解下肢骨折患者的护理要点，有助于提高护理质量和病人的康复效果。

1.3 目的本文旨在探讨下肢骨折患者护理的重要性和要点，旨在帮助护理人员更好地理解和实施针对下肢骨折患者的护理措施。

通过深入分析骨折患者的护理需求和康复过程中可能遇到的问题，希望能够提供全面、有效的护理指导，促进患者康复和生活质量的提高。

同时，本文还将探讨下肢骨折患者康复护理的重要性，包括康复训练、心理支持和社交互动等方面的要点，以期为护理工作者提供更具实践性和指导性的参考，提升对患者的护理质量和效果。

希望借此机会引起更多人对下肢骨折患者护理的关注和重视，为患者的康复之路增添正能量。

2.正文2.1 骨折患者的护理要点:骨折是一种常见的创伤，患者在接受治疗过程中需要特别细心的护理。

以下是下肢骨折患者在护理过程中需要注意的要点：2.1.1 保持骨折部位的稳定:- 骨折部位需要保持稳定，避免剧烈活动或受力，以防止骨折的移位或复发。

- 使用适当的支具或石膏固定，确保骨折部位得到有效的支撑和保护。

20例下肢骨折的观察和护理

持，减少液体负荷。
３６外科并发症老年腹部手术患者放置张力缝线应积．极，内张力缝线作用较差。术后慎用面罩加压呼吸。对伴皮有心脑血管疾病的患者术前尽早停用抗凝血类药物，防止切口皮肤淤斑。
失常和血压升高。此外部分心脏情况较好的患者也可发生。
补充营养的途径以口服最为安全，必要时才用静脉营养。根据病情遵医嘱预防肺部并发症，保证出入液量平衡，免输避
液过多过快，避免或及时处理高热寒战，避免尿潴留。近１３病例由于有较重的心血管疾病行急诊手术或手／
术时间长，在术后３ｄ内出现心血管并发症，为快速心律常多
腔感染发生。
３讨论
应调节能力降低，应避免血容量缺失和输液过多。笔者的经验是输出液量一般不超过２０ｌｄ滴速１０ｍ／，５０ｍ／，５ｌｈ并根据患者的排出液量及时调整输液量和速度。本组１４的患者／术后第１天血钾３０— ．ｍｏＬ急症手术者更低，．３５ｍｌ，／故只要尿量正常，后即考虑补钾。低钠血症常见于急诊手术患术
２１００年３月第４卷第６期
ＣｉＭｄＤｕｐ，ｒ０ｈｎＪｏｒｇＡｐｌＭａ２
．
：
・
ｌ５－５
２结果
３４水电解质酸碱平衡．
老年人对血容量不足或过多的反
４７例（１）８％术前有重要器官病变，主要是心血管疾病３９例（７）慢性阻塞性肺疾病１６％、８例（１）糖尿病５例３％，（５。术后并发病主要在心血管系统８例（２）呼吸２％）３％，系统３例（９７，口裂开２例。无吻合口瘘、口或腹３．％）伤伤

下肢骨折的医疗护理

下肢骨折的医疗护理
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手术前病人准备
（一）心理护理
（1）促进病人及家眷交流，对病人病情、诊疗、手术方法、手术必要性、手术效果以及可能发生并发症及预防办法、手术危险性、手术后恢复过程及预后，向病人及家眷交待清楚，以取得信任和配合，使病人愉快地接收手术。
（2）耐心听取病人意见和要求，说明手术必要性，用恰当语言交待术前注意事项，术中必须承受痛苦，术后注意事项及锻炼方法。
下肢骨折的医疗护理
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牵引术后护理
3、确保牵引效能应注意（1）牵引重锤要悬空，不可着地或靠在床假上，不可随意
增减牵引重量
（2）保持患肢与功效位置，嘱患者不要私自改变体位（3）牵引方向不可随意改动，牵引绳滑动自如，被子不可
压在牵引身上，以免影响牵引轴线和牵引力
（4）每日测量两侧肢体长度，做好统计（5）皮肤牵引时要随时观察胶布及绷带有没有松动或脱落，
下肢骨折的医疗护理
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手术后病人护理
骨折早期：（炎症反应期，骨折1~2周）特点：局部疼痛，肿胀，骨折不稳，并发软组织损伤需要修复。
练习方式：主要做肌肉等长收缩，以恢复肢体原有生理功效为中心。
下肢：骨四头肌等长收缩，增强臀大肌、股四头肌和小腿肌肉力量。
下肢骨折的医疗护理
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手术后病人护理
下肢骨折的医疗护理
护理关键点
1、观察病人神志、体温、呼吸、血压、尿量、贫血征象，以及情绪、睡眠、饮食营养情况、大小便等改变。
2、手法整复，牵拉时应严密观察病人面色及生命体征改变，以防诱发心血管系统疾病。
下肢骨折的医疗护理
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护理关键点
3、观察牵引、外固定装置是否适当有效。确保石膏无挤压，无断裂或过松。发觉异常，及时调整。观察皮牵引时皮肤有没有过敏起水泡，发觉过敏者，马上改换其它方法。观察外固定及身体骨突处皮肤有没有压迫；

下肢骨折病人的护理

，调整治疗方案。
随访计划与注意事项
随访时间
根据病人的具体情况，制定随访计划，一般建议在出院后1个月、3个月、6个月和1年进行复查。
注意事项
在随访过程中，应注意观察病人的恢复情况，询问病人的感受和需求，及时调整治疗方案和护理措施。同时，也要关注病人的心理状态，给予必要的支持和疏导。
THANKS.
对于软组织损伤和神经血管损伤的诊断，MRI检查具有较高的敏感性和特异性。
实验室检查
血液常规检查
了解病人的红细胞、白细胞和血小板计数，评估是否存在感染或贫血。
血液生化检查
检测病人的肝肾功能、血糖和电解质等指标，为医生提供病人全身状况的参考。
康复评估
疼痛评估
评估病人骨折部位的疼痛程度，为制定康复计划提供依据。
其他并发症的预防与处理
详细描述
关注肾功能：下肢骨折病人可能需要使用止痛药等药物治疗，需关注肾功能状况，及时调整用药。
总结词：除了深静脉血栓形成和压疮外，下肢骨折病人还可能面临其他并发症。
预防肺部感染：鼓励病人进行深呼吸、咳嗽等肺部功能锻炼，保持呼吸道通畅。
心理护理：关注病人的心理状态，及时进行心理疏导和支持，帮助病人保持良好的心态。
详细描述
早期活动：鼓励病人尽早进行下肢肌肉收缩和舒张活动，以促进血液循环。
预防压疮
总结词：长期卧床的病人容易发生压疮，需要采取措施预防。
详细描述
定期翻身：每2小时为病人翻身一次，减轻局部受压。
增加营养摄入：保证病人摄入足够的蛋白质和维生素，增强皮肤抵抗力。
保持皮肤清洁干燥：及时清理汗液、尿液等，保持皮肤清洁干燥，避免刺激。
功能评估