新生儿科常见疾病护理常规 Microsoft
新生儿科护理常规
一．1.患儿入院时初步判断病情的严重程度，危重者立即送监护室进行急救，如一般情况可，予入院处置。
2.更换衣被，观察患儿全身情况，核对患儿性别、出生日期、体重并填写手脚圈，系在患儿手脚上，测量体温、体重并记录。
通知医生及时诊治。
3.向患儿家属介绍病区的环境及有关病区的管理制度。
4.做好入院各项登记。
5.患儿入院后，护士应及时了解病情，书写护理病历。
理出院。
2.停止一切治疗、护理，取消各种治疗卡，整理病历。
3.家属办妥出院手续后，给予婴儿换衣。
更衣前后认真核对姓名、性别、腰牌、床头卡、手脚圈，检查全身情况。
4.婴儿交给家属时，再次核对，准确无误后才能交给家属。
5.交给家属出院小结、病历卡、出生卡（做好登记签字），并做好出院宣教。
（喂养、服药、预防接种、听力筛查、门诊随访等。
）6.取下床头卡、护理等级、饮食标志及诊断卡，做好出院登记。
18~22度为宜，相对湿度以55~65%为宜。
2.按患儿不同年龄与病种分别收住，对感染与非感染疾病必须严格分开，防止交叉感染。
3.患儿入院后测量体温、体得，做好记录，并及时通知医生诊治。
4.对病情危重者要及时备好抢救药品及器械，配合医生做好抢救工作。
5.病情较重或发热者应绝对卧床休息，注意更换体位，一般患儿可适当活动，保证病儿有足够的睡眠时间。
6.按分级护理要求做好各项护理工作，按医嘱给予营养丰富、易消化的饮食。
7.按规定要求每日测量体温，发现异常及时汇报处理。
8.做好患儿的生活护理，保持患儿皮肤清洁卫生，教育患儿养成良好的卫生习惯。
9.加强巡视病房，密切观察病情变化，并认真做好书面及床头交班。
10.根据病情向家属做好疾病知识教育及卫生保健知识宣教。
11.患儿出院后，做好床单位及用品的终末消毒处理。
体温保持稳定。
观察要点：1.了解患儿孕周、体重、日龄，观察生命体征及吃奶情况，注意有无并发症。
2.观察暖箱的工作性能。
护理措施：1.入箱前，评估患儿的孕周、体重、日龄及病情，暖箱调至适当温度预热，加湿化水，检查暖箱运行是否正常。
儿科常见疾病护理常规
儿科常见疾病护理常规肺炎护理常规1、执行儿科一般护理常规.２、发热时绝对卧床休息．呼吸困难者取半坐卧位.高热时多饮水．3、给予高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食.注意喂养技术，防止咳呛．4、密切观察病情及用药反应，注意体温，脉搏,呼吸,血压的变化．观察皮肤有无出血点瘀斑，如有异常及时通知医师保持呼吸道畅通，输氧或使患儿做好输氧护理,每２-３小时更换体位一次．5、输液患儿,注意控制输液速度，每分钟以8-10滴为宜,以防肺水肿发生．有心力衰竭的患儿,一切治疗护理尽量集中操作,避免过多惊扰,保证患儿安静和休息．6、恢复期患儿可适当户外活动，但应避免受凉.婴幼儿腹泄护理常规1、执行儿科护理常规.２、严格执行床边隔离，患儿绝对卧床休息,取头侧卧位3、严格饮食管理，按医嘱禁食或喂少量补盐液，恢复期给易消化,营养好的饮食，宜少量多餐,由淡到浓4、详细观察大便及呕吐物次数,量,色和尿量．并注意T,P,Ｒ，BＰ变化,如有脱水症状及时通知医生.５、做好皮肤护理,防止臀红及尿路感染．勤翻身,防止发生褥疮．有呕吐的患儿做好口腔护理6、按医嘱调节输液速度，保持输液管道通畅，无药物外漏．７、有心，肺，肾功能不全者应密切观察病情，备齐抢救药物，器械,以利抢救.8、出院时应宣传科学喂养,注意饮食卫生等.急性肾炎护理常规1、按儿科一般护理常规2、急性期绝对卧床休息,至少2周.3、饮食按医嘱．浮肿期进无盐饮食，限制入水量,保证热卡，浮肿消退后给低盐饮食，避免长期不合理忌盐.4、测体重每周一次,浮肿厉害时隔日测一次，按医嘱准确记录２４小时出入水量,并观察小便量和色.5、按医嘱测BP并记录．注意精神状态,浮肿程度，如有血压过高伴呕吐,头痛者,及时报告医师．6、口腔护理每日２-3次，保持皮肤清洁干燥,对浮肿患儿，操作应轻柔，防止皮肤破溃,保持床铺清洁，干燥,做好消毒隔离工作,预防交叉感染．重症患儿输液治疗时，应严格按医嘱控制输液量及速度，切忌输液过多过快而加重病情．，7、长期使用激素的患儿,应注意观察有无低钾，低钙以及消化道出血和感染的表现.８、出院时做好卫生宣教．嘱家长督促患儿避免剧烈活动，一年内不宜参加体育活动.高热护理常规1、按儿科疾病一般护理常规护理。
儿科常见疾病护理常规
儿科常见疾病护理常规儿科是专门研究儿童健康和疾病的医学科目。
由于儿童的生理、心理和免疫系统都不同于成人，所以儿科护理需要特殊的关注和护理方法。
以下是儿科常见疾病的护理常规。
1.上呼吸道感染上呼吸道感染是儿童最常见的疾病之一，护理常规包括：-鼓励儿童多喝水，保持充足的水分摄取。
-帮助儿童保持舒适的环境，包括适宜的室温和湿度。
-使用湿化器或蒸汽浴帮助缓解咳嗽和堵塞的鼻子。
-观察儿童的呼吸和食欲变化，及时报告异常情况。
2.腹泻腹泻在儿童中也很常见，护理常规包括：-确保儿童充足的水分摄入，特别是口服含电解质的液体。
-提供轻食，如清汤、面条等，避免油腻和刺激性食物。
-维持室温舒适，减少儿童的不适感。
-做好手卫生，防止传染。
3.发热儿童的体温调节系统尚未发育完全，容易受到外界环境的影响，所以发热在儿童中很常见。
护理常规包括：-每隔一段时间测量儿童的体温，记录变化。
-帮助儿童保持室温适宜的环境。
-给予温水擦浴或温水敷布帮助退烧。
-避免儿童暴露在直射阳光下。
-给予充足的水分摄取。
4.扁桃体炎扁桃体炎是儿童中常见的疾病，护理常规包括：-鼓励儿童大量饮水，保持充足的水分摄取。
-提供容易吞咽的食物，如软熟食物。
-给予含抗生素的药物治疗，如医生所嘱。
-观察儿童是否存在吞咽困难或疼痛，及时报告医生。
5.中耳炎中耳炎是儿童常见的疾病之一，护理常规包括：-观察儿童是否表现出哭闹、耳痛或睡眠障碍等症状。
-提供室温适宜、湿度适宜的环境。
-鼓励儿童保持体位上抬，有助于耳道引流。
-给予按时服药，如抗生素或止痛药。
儿科疾病护理的常规内容根据不同的疾病而有所不同。
无论如何，最重要的是给予儿童温柔的关怀和悉心的护理。
在帮助儿童缓解症状的同时，还要定期复查和观察病情的变化，及时与医生进行沟通和汇报。
通过良好的护理措施，儿童可以更快地康复并保持良好的健康状态。
护理常规儿科常见疾病护理常规
护理常规儿科常见疾病护理常规儿科常见疾病护理常规主要是指对儿童常见疾病的护理要点和方法。
以下是一些常见的儿科疾病及其护理常规：1.儿童感冒：对于婴幼儿感冒，首先要保持室内空气流通，避免受凉。
对于幼儿，应定期进行手卫生教育，保持良好的个人卫生习惯。
在感冒期间，要保持充足的水分摄入，多喝温开水。
同时，可以适量使用退热药物和清鼻剂，但要遵医嘱使用。
2.儿童腹泻：腹泻时主要依据病情进行饮食调整，如避免油腻食物、生冷食物，并适量增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。
同时要保持儿童肛周清洁，注意防止尿布疹的发生。
3.儿童伤害：在儿童活泼好动的阶段，经常会发生摔伤或其他外伤，为此，家长需保持房间的安全卫生，防止跌倒等事故的发生。
对于儿童的伤口处理，首先要及时止血，并保持伤口清洁，防止感染，最后进行适当的包扎处理。
4.儿童支气管哮喘：对于儿童的哮喘护理，首先要保持室内空气流通，避免接触过敏原。
对于发作期，要及时给予支气管舒张剂，缓解哮喘症状。
在稳定期，要进行规范的药物治疗，并定期随访。
5.儿童中耳炎：对于儿童中耳炎，要保持鼻腔通畅，避免鼻塞。
同时要保持室内环境的清洁，减少细菌滋生。
对于有耳鸣、耳闷等症状的儿童，要及时就诊，进行相应的治疗。
除了以上常见疾病，还有其他一些老少皆宜的儿科常见疾病，如儿童疱疹、水痘、肺炎等。
对于这些疾病的护理常规，可以遵循以下原则：保持室内空气流通，维持良好的个人卫生习惯，适量增加营养摄入，定期进行药物治疗和复查等。
值得注意的是，儿童的特殊生理发育和免疫系统的不完善，使他们对各类疾病的易感性较高。
因此，家长在日常生活中要加强健康教育，提高家庭卫生意识，增强孩子的免疫力和抵抗力，以预防儿童常见疾病的发生。
同时，定期带孩子进行儿童保健体检，及时发现和处理疾病，确保儿童的健康成长。
新生儿科新生儿肺炎护理常规及健康教育
新生儿科新生儿肺炎护理常规及健康教育【护理常规】1.保持呼吸道通畅：按时给予翻身拍背及经常变换体位，有利于改善受压部位肺不张及痰液的排出。
分泌物黏稠时可行雾化吸入，以稀释痰液，促进痰液的排出，痰液较多且无力排出时，应给予吸痰。
呼吸困难者给予氧气吸入。
2.合理应用抗生素，烦躁不安者可按医嘱给予适量镇静剂。
严格控制输液滴速以免加重心脏负担。
3.密切观察病情变化，包括体温、脉搏、呼吸、患儿的反应等，体温高可给予物理或药物降温，防止发生高热惊厥。
观察呼吸、心率、肝功能等，警惕合并心衰发生。
4.吃奶时患儿取侧卧位或半卧位，头偏向一侧，或斜抱位喂奶；奶嘴孔要小；间歇喂奶，以患儿不感觉呼吸困难为宜；病情较重、呼吸困难、呛咳明显者给予鼻饲或滴管喂奶。
5.保持病室空气清新、每日开窗通风1～2次，通风时注意患儿保暖。
【应急措施】1.患儿如突然发生呼吸困难、青紫加重，立即报告医生，警惕发生脓气胸。
2.患儿吃奶时一旦发生乳汁吸入，立即停止喂奶，将患儿置于侧卧位，轻拍其背部，使吸入物排出，必要时及时用吸痰器吸出奶汁。
3.如患儿出现烦躁不安、心率加快、呼吸急促，应立即通知医生，遵医嘱给予强心、利尿及氧气吸入。
【健康教育】1.定期做产前检查，孕妇有感染性疾病要早做治疗。
2.每日进行开窗通风，室内要保持适宜的温湿度，早产儿或体温不升者应注意保温。
3.避免与有上呼吸道感染或其他传染病的人接触。
4.喂奶时以少量多次为宜，以免发生呕吐和误吸等不适。
5.当家长患有上呼吸道感染，接触孩子或哺乳时应戴口罩。
6.向家长讲述疾病的有关知识和护理要点，如出现拒食、呼吸急促、流涕、咳嗽或面色改变应尽早就诊，以免耽误治疗，加重病情。
新生儿科护理日常规定
新生儿科护理日常规定1.严格遵守消毒规范：新生儿的免疫系统尚未发育完善，容易感染病菌。
护士要时刻保持清洁，对所有接触新生儿的物品进行严格消毒。
包括洗手、佩戴口罩和手套等。
2.监测体温：新生儿很容易发生低体温，护士需要定期测量新生儿的体温，并采取相应的保暖措施，如使用保温毯、暖瓶等。
3.观察呼吸：新生儿的呼吸系统不成熟，容易出现呼吸困难或其他问题。
护士要时刻观察新生儿的呼吸情况，包括呼吸频率、深浅、有无呼吸暂停等。
4.注意喂养：新生儿需要频繁喂养，护士需按照医嘱安排进行喂养，并确保喂养方式正确。
对于母乳喂养，护士要帮助母亲正确哺乳，保证新生儿获得足够的营养。
5.维护皮肤健康：新生儿的皮肤特别娇嫩，容易受到外界刺激或感染。
护士要保持新生儿的皮肤干燥、清洁，并定期换尿布，防止尿布疹的发生。
6.按时给药：新生儿出生后可能需要一些药物治疗，包括预防感染、调整生理功能等。
护士要按照医嘱规定，准确给药，并记录药物的用量和效果。
7.做好家属教育：新生儿家属通常缺乏相关知识，护士要与家属建立良好的沟通，帮助他们正确了解新生儿的需求和护理要点。
同时，护士还需要告知家属一些常见疾病的预防和处理方法，如新生儿黄疸、呕吐、腹泻等。
8.维护安全：新生儿无法自我保护，护士要确保新生儿的安全。
包括防止新生儿跌落、滚入床沿、误吸异物等情况的发生，对于需要进行护理操作的新生儿，护士要小心翼翼，避免造成伤害。
9.规律检查：护士要定期对新生儿进行身高、体重、头围等测量，以及心率、呼吸等生理指标的监测。
并将测量结果记录在医疗档案中，方便医生了解新生儿的健康状况。
10.提供心理支持：护士要关心新生儿的心理健康，热心帮助家属建立良好的亲子关系。
同时，护士还要向家属提供一些关于新生儿抚养和照顾方面的建议，以帮助他们更好地照顾新生儿。
总之，新生儿科护理是一项细致入微的工作，护士需对新生儿的健康和平安负起全面的责任。
以上是一些新生儿科护理的日常规定，通过严格遵守规定，护士可以为新生儿提供专业、安全的护理服务。
新生儿科新生儿脐炎护理常规及健康教育
新生儿科新生儿脐炎护理常规及健康教育
【护理常规】
1.脐部护理：保持脐部清洁、干燥、严格无菌技术操作。
轻者沐浴后用安尔碘进行局部消毒；局部有脓性分泌物者，用3%过氧化氢液冲洗后以安尔碘涂擦，消毒时要将脐带提起，把脐窝内的分泌物擦净。
必要时每日做数次脐部护理。
2.如局部发生蜂窝组织炎，遵医嘱用如意金黄散调敷；如有脓肿形成则需切开引流；重者伴有全身感染中毒症状时，遵医嘱及时应用抗生素治疗。
3.如有肉芽组织增生或慢性肉芽肿病时，可用硝酸银棉棒烧灼（注意勿损伤周围皮肤），然后生理盐水擦洗，再涂以安尔碘。
4.预防感染：勤换尿布，保持局部干燥，防止大小便污染。
【应急措施】
1.脐部渗血：消毒后应立即给予加压包扎，也可以给予云南白药止血。
2.如发现患儿体温升高、精神萎靡、拒乳等症状，应及时通知值班医生积极给予处理。
【健康教育】
1.对产妇做好产前健康指导，建议到条件好的医院生产。
2.做好家庭护理，保持脐部皮肤的清洁和干燥，不可在脐部涂抹香灰或撒一些没有消过毒的药粉。
3.脐带未脱落的新生儿不要洗盆浴，洗淋浴时要保护好脐部。
洗浴后重新消毒脐带残端和根部。
尿布上端不要紧贴脐部，以免浸湿脐部。
新生儿护理常规
一、新生儿科疾病护理常规一般护理常规护理评估1、评估患儿体温、呼吸、皮肤颜色、胎龄、喂养、体重。
2、评估患儿身体状况、皮肤完整性、有无畸形。
3、评估患儿家属对疾病的认知情况。
护理措施1．保持病室温湿度适宜，室温24-26℃，相对湿度55-65%，每日通风两次，每次不少于30分钟，每天层流净化杀菌机对病房空气进行消毒两次，每次4小时。
2．护理人员在进入病区前须更换病室专用衣帽、鞋子、洗手，护理患儿前后洗手，操作中严格执行无菌技术。
3.Q4h测量体温，体温不升或发热者根据病情增加测量次数。
低体重和体温不升者置暖箱内。
4.早产儿及特殊患儿每日测体重一次，普通患儿每周一、四测体重两次；5.按需哺乳，首选母乳喂养。
不宜母乳喂养者，给予配方奶；不能吸奶者用滴管或鼻饲；随时观察有无溢奶及吐奶情况。
奶前换尿片，奶后轻拍背部，驱除胃内空气，并取右侧卧位，防止呛奶，奶毕立即清洗奶瓶奶嘴，送供应室高压蒸汽灭菌备用。
6.保持呼吸道通畅，及时清理分泌物，给氧患儿每天晨间更换湿化瓶及给氧管道。
7.保持皮肤清洁，每日擦浴或淋浴一次，避免在喂奶前后1小时内沐浴，沐浴动作轻快，减少暴露时间，沐浴过程中观察患儿反应，浴后行脐部护理，保持脐部清洁干燥，如有异常及时报告。
便后及时更换尿片，用温水清洗臀部，预防红臀，每天更换衣被、毛巾、浴巾等用物，及时清洗后送供应室高压蒸汽灭菌备用。
8.遵医嘱正确使用药物，观察药物作用和副作用，严格控制输液速度和量。
9.勤巡视，勤观察，发现异常及时报告医生及时处理。
10.暖箱每日更换无菌蒸馏水一次，每日擦拭消毒，连续使用一周者更换消毒暖箱。
健康指导1、环境：阳光充足，室温24-26℃，保持室内空气清新，每天开窗通风两次，每次30分钟。
2、喂养：母乳喂养，按需哺乳。
哺乳前更换尿裤，清洁双手及乳房，奶后将宝宝竖抱，空心掌轻拍背部驱出胃内气体，取右侧卧位。
3、脐部护理：脐带未脱落前每天用75%酒精环形擦拭，保持脐部清洁干燥，如局部红肿，有分泌物或异常气味立即就诊。
新生儿科危重患儿护理常规
新生儿科危重患儿护理常规一、重症新生儿护理常规（一）入院前准备预热暖箱或辐射保暖台，检查抢救单元各种设备是否运转正常。
（二）入院时措施1．需要紧急处理的患儿应立即抢救，如清理呼吸道、心肺复苏、气管插管、脐动静脉插管给药。
2．及时称体重、建立静脉通道、插胃管行胃肠减压，连接各种监护仪，确认仪器运转正常并开启报警器，使其处于工作状态。
（三）入院后护理常规1．置重症监护监护室，专人守护。
2．按新生儿科一般护理常规。
3．密切观察病情变化并做好记录。
（1）呼吸和心血管系统1）持续心电监护，观察各种参数的变化。
2）保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
3）使用呼吸机者按呼吸机护理常规。
4）气管切开者按气管切开者护理常规。
5）遵医嘱正确采集血液标本，做动脉血气分析。
（2）泌尿系统1）称体重，每日1次或遵医嘱。
2）严格记录24小时出入水量，包括所有静脉入量、口服量、尿量及其他损失量。
（3）神经系统1）观察神志、瞳孔、反应、肌张力并做好记录。
2）每日或隔日测头围1次。
3）必要时监测颅内压。
（4）血液系统：观察有无出血现象，定期检测血常规、血小板、红细胞比容。
（5）消化系统：观察腹胀、呕吐、大便的颜色、量及性质。
二、新生儿窒息护理常规（一）复苏1．复苏程序新生儿窒息复苏严格按照A→B→C→D步骤进行，顺序不能颠倒。
复苏过程中严密心电监护。
（1）A畅通气道1）新生儿娩出后即置于远红外辐射台上。
2）摆好体位，肩部以小毛巾垫高2～2.5cm，使颈部轻微伸仰。
3）立即吸净口、咽、鼻粘液，吸引时间不超过10秒，先吸口腔，再吸鼻腔粘液。
4）温热毛巾揩干头部及全身，减少散热。
（2）B建立呼吸1）触觉刺激拍打足底和摩擦婴儿背部来促进呼吸出现。
经过触觉刺激后，如出现正常呼吸，心率＞100次∕分，肤色红润或仅有手足青紫者可予以观察。
2）正压通气触觉刺激如无呼吸建立或心率＜100次∕分，应立即用复苏囊加压给氧；面罩应密闭遮盖下巴尖端、口鼻，但不盖住眼睛；通气频率为40～60次∕分，吸呼比1:2，压力以可见胸动和听诊呼吸音正常为宜。
新生儿疾病护理常规
第一节新生儿疾病护理一．新生儿疾病一般护理【护理常识】1.做好入院接待。
（1）原则上感染性与非感染性患儿、重症患儿与轻症患儿分区放置，有感染性疾病者放置于隔离区。
（2）做好入院告知，检查患儿全身皮肤情况，如有异常及时向家长交代清楚并记录。
填写腕带并请家长复核后给患儿系上。
在入院告知单上完整地盖上患儿脚印。
（3）入院时测量体温、测体重、沐浴或擦浴更衣。
（4）请家长在病历中留下地址、身份证号码、电话号码以及医疗保险号码等重要内容。
（5）给家长发放探视证，交代探视相关事宜。
2.观察病情变化。
（1）体温检测：入院3日内，每4小时测体温1次；3日后体温平稳者，每日测体温3~4次；温箱内患儿每4小时测量体温1次，每小时观察箱温并记录。
（2）呼吸、心率监测：危重患儿每班至少检测呼吸，心率1次，或根据医嘱监测。
注意保持呼吸道通畅，及时清楚口鼻分泌物。
（3）每班观察患儿皮肤情况，注意皮肤有无红肿、糜烂或化脓灶等，如有异常应及时处理，并严格做好交接班。
（4）及时巡视患儿，观察病情有无异常，如发现有气急、发紺、高热、呕吐、面色苍白、哭声弱或不哭等现象，立即报告医师处理。
3.室温维持在24~26℃，相对湿度55~65%，早晚通风各1次，保持空气新鲜，每天每天空气消毒2~3次或空气消毒机24小时动态消毒。
4.按医嘱定时、定量喂奶。
若不能完成医嘱奶量时，评估原因，并报告医师处理。
5.加强基础护理。
（1）每天更换床单及床上用物，有污染随时更换。
有血液或奶液污染床单位时，及时用消毒液擦抹。
患儿使用公共台面时，须事先对台面进行消毒处理。
（2）每天沐浴1次，病危患儿进行床上擦浴更衣。
一般每周测体重2~3次，特殊患儿按医嘱执行。
（3）至少每3小时更换尿裤1次，大小便后用温水或湿纸巾清洗会阴与臀部，擦干皮肤，必要时涂臀红防护油或霜剂。
（4）脐部护理每日2次，用0.5%络合碘棉签擦拭脐窝与脐轮周围皮肤，待周围皮肤稍干后，再用75%乙醇涂擦脐窝，保持脐部干燥。
新生儿科疾病护理常规
疾病护理常规新生儿科2014 年 10 月新生儿科疾病护理常规目录第一节新生儿一般护理常规1.专室护理，按病种隔离，室温应维持在22℃左右，相对湿度55%～60%左右，并需保持空气新鲜。
2.体温不升或体重不足者，应设法保暖或放入新生儿暖箱，保持温度恒定，并集中操作，防止经常开箱，影响保暖。
体温过高，可适当物理降温。
3.严格执行消毒隔离制度。
工作人员进入新生儿病室应戴帽子、口罩，穿隔离衣，着隔离鞋。
检查患儿及进行治疗护理时，必须先用消毒液或流动水洗手后方可进行。
重症监护期间，严禁探视。
母亲患传染病时，应暂停直接喂奶，可吸出母乳经消毒后喂给，工作人员如有皮肤病或其他传染病时，不应接触患儿。
如有感冒，禁止入新生儿病室内。
4.入院前3天，测量体温4次/天；体温平稳3天后改为2次/天；暖箱中患儿测体温每4小时一次。
5.按医嘱进行母乳喂养或人工喂养，不能吸吮者用滴管或鼻饲。
患儿应抱起喂奶。
喂奶前换尿布，喂时防止呛咳，喂毕后轻拍背部排气，并使其侧卧位。
喂药时亦抬高头部，顺口角缓慢喂入，防止呛咳。
6.加强皮肤护理，每日沐浴一次，保持皮肤皱褶处清洁、干燥，危重者可擦浴，每次大便后清洗臀部，并涂以10%鞣酸软膏或消毒油剂。
勤换尿布，防止臀红，臀红时用远红外线灯或白炽灯每日照射局部；没3～4小时为患儿更换体位一次。
第二节新生儿黄疸【概念】新生儿黄疸是由于新生儿时期体内胆红素（多为未结合胆红素）的累积，而引起皮肤巩膜的恍然现象。
可分为病理性和生理性两大类，前者可致胆红素脑病而引起死亡或严重后遗症。
【评估要点】1.了解孕母自身有无肝胆疾病以及产时有无窒息缺氧史，有无家族史。
询问母乳喂养情况，是否为母乳性黄疸以及母婴血型情况。
了解患儿生后有无感染中毒症状及自身有无先天性胆道疾病。
2.评估患儿皮肤黄染程度、范围，有无肝脾肿大情况，有无烦躁、肌张力增高，前囟增高的表现。
3.评估家长对该病的病因治疗和预后的认识程度，有无认识不足或焦虑。
新生儿科护理常规
目录1、新生儿肺炎的护理常规 02、新生儿黄疸护理常规 (1)3、早产儿的护理常规 (2)4、新生儿呼吸窘迫综合征的护理常规 (2)5、新生儿寒冷损伤综合征护理常规 (4)6、新生儿窒息的护理常规 (5)7、新生儿败血症护理常规 (6)8、新生儿缺氧缺血性脑病护理常规 (6)9、新生儿颅内出血护理常规 (8)10、新生儿脐炎的护理常规 (9)11、先天性梅毒护理常规 (10)12、新生儿低血糖的护理常规 (12)13、新生儿呕吐护理常规 (13)14、新生儿坏死性小肠炎的护理常规 (13)15、新生儿疾病一般护理常规 (15)16、重症新生儿护理常规 (15)1、执行新生儿疾病一般护理常规。
2、观察患儿反应、哭声、呼吸、心率、吃奶情况，注意有无发绀、口吐白沫、呼吸形态的改变等。
3、保持患儿呼吸道通畅，及时有效清除呼吸道分泌物。
4、合理用氧，改善呼吸功能，根据病情选择合适的给氧方式。
5、维持患儿体温正常，体温过高时采取降温措施；体温过低时给予保暖。
6、控制输液速度，避免速度过快引起肺水肿、心力衰竭等并发症。
7、提倡母乳喂养，少量多次，细心喂养，防止呛咳窒息。
呼吸道分泌物多时应先吸痰后喂奶，喂养困难者可采用鼻饲。
8、保持室内空气新鲜，温湿度适宜。
9、指导家长正确喂养和护理患儿。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》拟定人：叶** 审核人：修订日期：2020年8月拟定日期：2011年7月1、执行新生儿疾病的一般护理常规。
2、观察患儿皮肤、巩膜、大小便颜色变化，观察黄疸的部位及范围。
如出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现，及时报告医生处理。
3、实施光照疗法和换血疗法，并做好相应护理。
4、遵医嘱给予白蛋白和肝酶诱导剂，利于胆红素与白蛋白结合，及时纠正酸中毒。
5、合理安排输液，切忌快速输入高渗性药物，以免血脑屏障暂时开放，使已与白蛋白结合的胆红素进入脑组织。
6、提倡母乳喂养，按需调整喂养方式，保持大便通畅。
新生儿常见疾病的护理常规
新生儿肺炎护理常规
▪ 新生儿肺炎分宫内感染性肺炎及出生后感染性肺炎。 (1)宫内感染肺炎是发生在宫内和分娩过程中胎儿吸入羊水、胎粪及致污 染的阴道分泌物所致。 (2)出生后感染性肺炎是由细菌或病毒感染所致。 1、按新生儿护理常规。 2、卧位：必要时半卧位，应以常更换体位，拍背，吃奶呛咳者应给予鼻 饲、防窒息。
一般护理常规
6、预防感染： (1)医护人员人室应更换鞋子，穿清洁工作假，操作时戴口罩、帽子、接 触病儿前后应洗手，若有腹泻、皮肤化脓性感染疾病，病儿应立即进行相 应的隔离(或进行床旁隔离)避免交叉感染。 (2)病室每日用紫外线或三氧灭菌机消毒1—2次，每日定时通风换气十五分 钟，出院病儿的床单位，暖箱须进行终末消毒。 7、病儿出院时，由责任护士向家属介绍喂养知识和疾病恢复期的护理知 识等出院宣教。
4、密切观察病情，做好各项记录。 (1)生命体征：T．P．R．面色和出血情况。 (2)神志、前囱、眼神、瞳孔大小、对光反射、四肢肌张力、有无抽 搐、惊厥、脑性尖叫及呕吐等。 (3)观察局部输液情况，防止药液外渗。
新生儿颅内出血护理常规
5、保证液量及热卡供给，对吸吮困难者，可行鼻饲喂养，呕吐者， 可予生理盐水液洗胃或暂者给予禁食并保持呼吸通畅，防止窒息。 6、加强基础护理，防止红臀等。
新生儿常见 疾病的护理 常规
一般护理常规
▪ 新生儿是指从出生到生后28天的小儿。 1、按儿科一般护理常规。 2、热情接待家属及病儿，更衣、洗澡、剪指甲、测体温、磅体重，并在 患儿的手腕上戴上明显的标记，写上床号、姓名、性别，由责任护土向家 属做好人院宜教及探视制度，介绍主管医生。 3、保暖：室温保持在24—26℃，相对温度55％—65％，使病儿核心温度 维持在36.5—37.5℃。
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新生儿科常见疾病护理常规Microsoft新生儿科常见疾病护理常规、护理流程、常见操作流程目录1、新生儿一般护理常规2、新生儿肺炎护理常规3、新生儿颅内出血护理常规4、早产儿护理常规5、新生儿黄疸护理常规6、新生儿蓝光治疗护理常规7、新生儿窒息护理常规8、新生儿破伤风护理常规9、新生儿硬肿症护理常规10、新生儿肺透明膜病护理常规11、新生儿缺血缺氧性脑病护理常规12、新生儿坏死性小肠、结肠炎护理常规一.护理常规一）新生儿一般护理常规1．新生儿入室后，核对手条、姓名、性别、住院号、床号及体重、体温，检查出生记录是否完整。
同时检查新生儿全身和一般情况呼吸、皮色、畸形，发现异常，及时报告，并做入室评分：（第三次如Apgar 评分。
2.病室温湿度适宜，保持温度2224℃，湿度5565，注意空气流通，定时换气，保持病房清洁并定期消毒。
3.填写住院病历及各种卡片。
4.处理胎脂，测量入室油浴后肛温；做好眼部护理、脐部护理、臀部护理等基础护理；每日洗澡一次或擦浴。
5.密切观察新生儿的变化：脐带断端有无出血、皮肤颜色、呼吸、体温、大小便、呕吐、畸形、产伤、哭声等。
发现异常及时报告医生。
6.每日称体重 1 次，保持体温，每日测体温两次，体温低于36℃或高于37．5℃，每四小时测一次。
婴儿抚触每日两次。
7.喂养母乳喂养或遵医嘱喂配方奶，出生后半小时早吸吮、早哺乳，母乳按需喂养，母婴分离时每 3 小时（早产儿、小样儿按医嘱）喂奶一次。
8．根据有关规定，进行预防接种。
9.在执行护理和治疗操作时，严格执行查对制度。
二）新生儿肺炎护理常规（一）观察要点：1.有无发热、咳嗽、气促。
2.有无鼻翼扇动、发绀、三凹征。
3.有无嗜睡、意识障碍、惊厥等中枢神经系统症状；有无气胸、脓胸、DIC 症状；有无腹泻等消化道症状。
（二）护理要点 1.执行新生儿疾病一般护理常规。
2.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠，痰不易咳出者，可采用雾化吸入。
3．执行呼吸道隔离，保持空气新鲜。
4.保证充足水分、热量，喂奶时将患儿抱起或抬高头部，以防止溢乳或呕吐造成窒息，喂奶时应少量多次，必要时给予鼻饲。
5.密切观察病情变化，做好T、P、R 及血氧饱和度的监测，出现呼吸衰竭、心力衰竭，应立即报告医生。
6.必要时给子氧气吸入，做好呼吸道管理，痰液粘稠时，给予雾化吸入，勤翻身拍背并少量多次喂水。
7.注煮有无气胸，如发生呼吸困难、气促、口唇青紫等，及时报告医生。
8.静脉输液时速度不可过快，详细记录出入量。
9.腹胀患儿遵医嘱及时给予肛管排气。
10．加强皮联护理，每日全浴一次，注意保持脐部、臀部、会阴部的清洁、干燥。
三）新生儿颅内出血护理常规（一）观察要点1、观察有无窒息、呼吸障碍、陈发性青紫。
2、精神意识状态，如有无兴奋与抑制相继出现。
3、有无呕吐、高声尖叫、呼吸不规则、吸吮、吞咽反射消失和强直性痉挛等表现。
4、有无囟门饱满、项强、膝反射及浅反射亢进。
5、严重者，注意有无昏迷、瞳孔大小不等、呼吸变慢、心音弱且不规则、深浅反射均消失等。
（二）护理要点1、头部抬高15—30 度，保持患儿安静，尽量减少对患儿的移动和刺激，一切护理集中进行，做好选用留置针，减少穿刺防止加重颅内压2、及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
3 根据缺氧程度给氧4、保证供给足够的能量，吞咽困难者给予鼻饲。
5、严格消毒隔离，不交叉喂养，防止交叉感染。
四）早产儿护理常规（一）观察要点：1、密切观察体温、呼吸、心率变化。
2、观察哭声、面色、脐部及对外界的反应。
（二）护理要点 1.保持病室温度在适宜，对体温较低的给予暖箱保暖。
2.保暖：体重越轻，箱温越高，体重大于2000 克在温箱外保暖，给予头部戴帽保暖，体重15012000 克，暖箱温度3032 度，体重10011500 克者，暖箱温度3234 度，每2 小时测体温一次。
3.保持呼吸道通畅，采取侧卧位，头偏向一侧，2 小时更换体位一次，防止肺不张。
供氧浓度为3040，间断吸氧。
4．早期喂养，微量喂养，喂奶前先试喂水12 次，喂养间隔时间根据体重而定。
5.吸吮及吞咽反射好者可直接喂养，差者给予鼻饲，极低出生体重儿胃排空时间长，用十二直肠喂养法。
6.预防感染，保持早产儿室空气新鲜，每日通风 2 次，空气消毒机每日消毒2 次。
接触患儿前要洗手。
保持皮肤清洁、干燥。
7.每日称体重一次。
8．输液时采用推式输液泵，严格控制输液滴速，准确记录24 小时出入量。
五）新生儿黄疸护理常规（一）观察要点：1.观察黄疸出现的时间。
2.观察巩膜及全身皮肤、黏膜黄染的程度。
3.观察精神、意识状态及哺乳次数。
4.大小便的颜色、量及性状。
5、黄疸消退情况。
（二）护理要点 1.病因不明者进行床边隔离。
2．供给充足的水分及葡萄糖，提倡早开奶。
3．注意保暖，控制输液速度 4.遵医嘱实施蓝光疗法和换血疗法5、遵医嘱给予白蛋白，纠正酸中毒。
六）普通灯管式光疗箱使用时保持灯管全亮，每次照射后记录累计时间，灯管使用2 000 h后必须更换以免影响疗效。
箱内湿化器加水至2/3满，上方灯管与玻璃板之间的距离以40 cm左右为宜，光源上方安装反光设备增加光疗源的强度。
蓝光箱的周围用柔软的棉布围成一圈，使患儿舒适、安全，防止头、手、足部皮肤损伤。
照射前给患儿洗澡，禁忌在皮肤上涂油类或粉类，否则将降低光疗效果，增加光热的吸收，使皮肤产生灼红。
给患儿穿纸尿裤遮挡会阴，用黑色不透光棉布制作眼罩遮挡眼部。
光疗期间注意观察患儿病情变换，注意保暖，确保患儿体温稳定，成熟儿的箱温一般控制在30～32 ℃，早产儿的箱温以32～34 ℃为宜。
每小时测量1次体温，高于38 ℃或体温不升均应报告医生作相应处理。
当患儿体温突然上升超过38.5 ℃时，要暂时停止光疗，经处理使体温恢复正常后再继续光疗。
观察光疗期间患儿黄疸有无减轻，是否出现青铜色。
本组有8例患儿在光疗期间出现皮肤斑点、瘀点，持续到光疗结束。
这种症状在血清胆红素高的情况下常见，消退后不留痕迹，可能与光疗后血小板减少有关，护理时应保持局部清洁、干燥，防止皮肤破损感染。
光疗的同时按摩患儿头部、背部，或手部皮肤抚触，使新生儿心情愉悦，减少哭闹，有利于其生长发育。
保持脐部清洁干燥，必要时以0.5%碘伏擦拭。
及时清除眼部分泌物，以生理盐水棉球清洗眼部及其周围皮肤，每日3次，预防眼结膜炎发生。
光疗中患儿常发生腹泻，其主要原因是光疗分解产物经肠道排出，刺激肠道蠕动增加所至。
由于水分丢失多，应注意静脉补液的同时多喂牛乳和糖水。
每次为患儿更换尿布后在其臀部涂氧化锌油，预防红臀及臀炎发生。
尽早开奶和增加哺乳次数可增加患儿肠蠕动，减少胆红素的吸收，促进早产儿的吞咽以及胃肠蠕动功能，减少因留置胃管引起的感染七）新生儿窒息护理常规（一）观察要点：1.严密观察患儿呼吸、心率、血氧饱和度等。
2.紫绀的程度及类型 3.观察患儿的神志、瞳孔、尿量和窒息所致的各系统症状。
（二）护理要点 1.患儿取侧卧位，注意保暖。
2.拍打或弹足底和摩擦患儿背部促使呼吸出现。
3.建立有效静脉通道，保证药物应用。
4.按压心脏：如心率小于80 次／分，需胸外按压心脏，频率为120 次／分，按压深度为胸廓下约12cm. 5.床边准备吸引器等抢救物品，必要时积极抢救。
八）新生儿破伤风护理常规（一）观察要点：1.接生方式，接生时是否严格消毒，发病时间。
2.有无苦闹不安、口张不大、吸奶困难。
3.抽搐发作表现如牙关紧闭、面肌痉挛、苦笑面容、角弓反张等。
4.有无轻微刺激（如声、光、触、饮水、针刺）即引起阵发性痉挛发作。
护理常规 1.按新生儿疾病的一般护理常规。
2.保持病房安静，禁止一切不必要的刺激，操作如测体温，翻身，换尿布等集中进行．病儿放于光线暗淡的单独病室隔离． 3.密切观察痉挛次数，持续时间，呼吸，心率，面色改变，遵医嘱按时使用镇静剂，观察止痉药物的疗效及副作用。
4.每日用3过氧化氢清洗脐窝内脓性分泌物，在用2％碘酊，75％酒精常规消毒处理，换下的敷料应焚烧处理。
5.鼻饲喂养者喂奶时要先抽尽残余奶，以免发生呕吐，胃管定期更换。
6.保持呼吸道通畅，及时清除痰液。
7.注意保暖或降温。
8.保持静脉输液通畅，应用静脉留置针。
9.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
九）新生儿硬肿症护理常规（一）观察要点：1.一般情况，如反应、哭声、体温、哺乳。
2.硬肿程度。
（二）护理要点： 1.正确复温。
1轻、中度者可用缓慢复温法，置温水浴后将新生几用预暖衣被包裹，24-25℃室温中，待体温上升至35℃时移进预热至26℃暖箱内，以后每小时提高箱温1℃，视情况调至30-32℃，使病儿在12-24 小时内体温恢复正常。
2重度硬肿，将病儿送入预热至27C 以上暖箱中，每一小时提高箱温1℃，遵医嘱调至32-34℃，做好呼吸道管理及供氧，监测酸中毒，低血糖和出凝血时间等生化指标。
2.供给足够的液量及热卡：早期喂乳要防腹胀，呕吐。
3.密切观察病情变化，积极配合抢救，如肺出血。
并做好记录。
1一般状态、生命体征、皮肤颜色、硬肿程度、出入液量等。
2对呼吸困难发绀者，应遵医嘱给氧，必要时报告医师及时处理。
3注意用药反，观察有无出血倾向，作好抢救准备。
（4）观察记录尿量及排尿次数，尿少或无尿随时报告医师处理。
4.采取平卧位，头偏向一侧，每 2 小时翻身一次。
十）新生儿肺透明膜病护理常规（一）观察要点：1.生命体征、皮肤颜色、四肢肌张力等。
2.呼吸方式、胸腹运动、呼吸节律、有无三凹征、呻吟等。
3.营养情况、大便性状、量、次数、体重、皮肤弹性等。
（二）护理要点：1.按新生儿一般护理常规。
2.保暖患儿置入暖箱或远红外辐射抢救台上，腹壁温度应在36.537℃之间，护理要相对集中。
3.维持有效呼吸，保持呼吸道通畅。
（1）备好吸痰管，定时给患儿拍背、吸痰。
及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
（2）供氧及辅助呼吸，可采用头面罩给氧或实施呼吸机辅助呼吸，根据血氧饱和度调节氧浓度，避免氧对视网膜及肺的损害。
（3）遵医嘱准备好用品，协助医师进行气管插管，滴入肺表面活性物质。
4.预防感染保持室内空气清新，严格无菌操作，遵医嘱给抗生素。
5.保证营养及水份的供应，遵医嘱经微量泵24 小时均匀输注，并详细记录24 小时出入量。
6.严密观察病情变化，进行心电监护，出现呼吸困难加重、烦躁不安、呼吸节律不规则等及时报告医生，采取有效措施，详细记录病情变化。
十一）新生儿缺血缺氧性脑病护理常规（一）观察要点：1、严密观察患儿呼吸、心率、血氧饱和度、血压等。
2、观察患儿的神志、瞳孔、前囟张力及抽搐等症状。
（二）护理要点： 1.保持病房安静，避免不必要的刺激。
2.给氧，维持Pao2〉5070mmHgPaCo2＜40mmHg. 3.细心喂养，小心呛咳，必要时给予鼻饲，早产儿和小婴儿鼻饲速度控制在510 分钟5ml. 4.遵医嘱给予镇静剂、脱水剂，观察药物反应。