产科护理查房.ppt_PPT课件
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产科护理查房ppt课件

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于15:30转入ICU。16:00宫缩无法抑制,再 次多科会诊,准备剖腹取胎术。于19:30从I CU上手术室,术中失血300ml,术后继续 转入ICU治疗。于2013年12月9日转入骨科 治疗。
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• 三.护理问题: • 1.焦虑 与担心胎儿和自身病情有关
• 2.有皮肤受损的危险 与活动受限和长期卧 床有关
.
避免并发症的发生:
做好孕妇生命体征的监测,胎儿胎心监测,定 时间断吸氧,避免各项刺激,做好相对的应对 措施,联系好相应科室人员做好相关准备,如 若发现胎儿出现不平稳状况,通过手术,及时 终止妊娠。保持静脉通道的通畅。
产科护理查房
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• 一.患者一般资料: • 姓名:xx 性别:xx 年龄:xx 床号:87床 • 出生地:xx 居住地址:xx 住院号:xx • 诊断:1.G4P1+2 31+3周宫内孕活胎先兆早产 • 2.胎儿宫内窘迫 • 3.胎盘早剥 • 4.右上肢,骨盆骨折 • 5.全身多器官挫伤
.
二、病史汇报
• 3.与感染的危险 操作不当有关
与身体多处擦伤,无菌• Biblioteka .疼痛与身体多处骨折,擦伤有关
.
• 5.药物中毒
与药物剂量使用不当,滴速
调节不当有关
• 6.便秘
与长期卧床有关
• 7.有失用综合征的危险 与长期卧床有关
• 8.潜在并发症:失血性休克,胎儿胎死宫内, DIC,多器官衰竭,
.
• 四.护理措施:
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2.使用利托君注射液时,取本品2支共100mg用静滴溶液500ml 稀释为100mg/500ml(0.2mg/ml)的溶液,静滴时应保持左侧 姿势,以减少低血压危险。密切观察滴注速度,使用可控制
于15:30转入ICU。16:00宫缩无法抑制,再 次多科会诊,准备剖腹取胎术。于19:30从I CU上手术室,术中失血300ml,术后继续 转入ICU治疗。于2013年12月9日转入骨科 治疗。
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• 三.护理问题: • 1.焦虑 与担心胎儿和自身病情有关
• 2.有皮肤受损的危险 与活动受限和长期卧 床有关
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避免并发症的发生:
做好孕妇生命体征的监测,胎儿胎心监测,定 时间断吸氧,避免各项刺激,做好相对的应对 措施,联系好相应科室人员做好相关准备,如 若发现胎儿出现不平稳状况,通过手术,及时 终止妊娠。保持静脉通道的通畅。
产科护理查房
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• 一.患者一般资料: • 姓名:xx 性别:xx 年龄:xx 床号:87床 • 出生地:xx 居住地址:xx 住院号:xx • 诊断:1.G4P1+2 31+3周宫内孕活胎先兆早产 • 2.胎儿宫内窘迫 • 3.胎盘早剥 • 4.右上肢,骨盆骨折 • 5.全身多器官挫伤
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二、病史汇报
• 3.与感染的危险 操作不当有关
与身体多处擦伤,无菌• Biblioteka .疼痛与身体多处骨折,擦伤有关
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• 5.药物中毒
与药物剂量使用不当,滴速
调节不当有关
• 6.便秘
与长期卧床有关
• 7.有失用综合征的危险 与长期卧床有关
• 8.潜在并发症:失血性休克,胎儿胎死宫内, DIC,多器官衰竭,
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• 四.护理措施:
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2.使用利托君注射液时,取本品2支共100mg用静滴溶液500ml 稀释为100mg/500ml(0.2mg/ml)的溶液,静滴时应保持左侧 姿势,以减少低血压危险。密切观察滴注速度,使用可控制
产科护理查房-ppt课件

可编辑课件PPT
1
实验室检查:
乙肝表面抗体(+) 乙肝e抗体(+) 乙肝核心抗体(+) 餐后1小时血糖9.0mmol/L 尿蛋白(+++) Hb73g/L, RBC 2.22×1012/L, WBC 9.46×109/L.
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2
妊娠高血压综合征: 简称妊高征,是指妊娠20周以后出现高 血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重 时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,
床,血液循环不良有关 6. 紧张、焦虑:与担心母婴安危有关。
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9
护理诊断
7. 营养失调:低于机体需要量 与产后出血及 食欲降低有关
8. 母乳喂养不当:与母亲疲劳、疼痛、缺乏母 乳喂养的信心和知识、婴儿含接姿势不正确、 或母亲乳头凹陷、扁平等有关
9. 睡眠形态紊乱:以环境改变及焦虑有关
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4
子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。
慢性高血压并发子痫前期:高血压孕妇妊娠20 周前无尿蛋白,若出现尿蛋白≥300 mg/24h; 高血压孕妇妊娠20周前突然尿蛋白增加,血压 进一步升高或血小板<100×109/L。
慢性高血压: 血压≥140/90 mmHg,孕前或 孕20周前或孕20周后首次诊断高血压并持续到 产后12周以后。
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15
紧张、焦虑
给予相应的心理护理:
① 给产妇营造安静、清洁、舒适的环境,使 产妇心理健康愉快,心境平和。
② 认真做好术前准备工作,主动与产妇交流, 耐心说明手术方法、麻醉方式,术中、术 后可能出现的问题等。还可向产妇介绍手 术和麻醉医生,手术护士的情况,使其增 加对医务人员的信任感,更好的配合手术。
正常分娩护理查房PPT课件

预防措施制定和执行情况回顾
预防措施制定
01
04
执行情况回顾
高危因素筛查:产前对孕妇进行全面评估 ,识别并处理高危因素。
02
05
定期对医护人员进行培训,提高其对产后 出血的预防和应对能力。
加强产程观察:密切监测产程进展,及时 发现并处理异常情况。
03
06
定期对预防措施的执行情况进行检查和评 估,确保其得到有效执行。
05 产妇心理支持与舒适度管理
产妇心理需求分析和满足途径
安全感需求
提供安全、温馨的环境,确保产妇和胎 儿的安全。
尊重与归属感需求
尊重产妇的隐私和个人意愿,使其感受 到被关注和归属感。
信息获取需求
及时提供产程进展、胎儿状况等信息, 满足产妇的知情权。
情感支持需求
给予产妇情感上的支持和鼓励,缓解其 紧张和恐惧情绪。
持生命体征稳定。
后续康复关怀和支持
心理支持
对产妇进行心理疏导,减轻其焦虑、恐惧等 不良情绪,帮助其树立康复信心。
康复训练
根据产妇的身体状况制定个性化的康复训练 计划,帮助其恢复身体功能。
营养支持
指导产妇合理饮食,增加营养摄入,促进身 体康复。
随访和监测
定期对产妇进行随访和监测,了解其康复情 况,及时发现并处理潜在问题。
体温。
体检
03
对新生儿进行全面体检,包括外观、心肺听诊、神经系统检查
等,以发现可能的先天异常。
新生儿健康状况评估标准
阿氏评分
根据新生儿的皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力和对刺激的反应进 行评分,判断新生儿窒息程度。
体重和身长
测量新生儿的体重和身长,评估生长发育情况。
器官功能检查
(医学课件)产科护理查房

查房时应关注产妇的情绪变化,及时 发现并解决产妇的心理问题,如焦虑 、抑郁等。
保持专业态度
查房时应保持专业、严谨的态度,严格按照护理规范进行操 作。
在查房过程中,应关注产妇的生命体征、产程进展等情况, 及时发现并处理异常情况。
05
案例分析
案例一:妊娠高血压综合征产妇的护理
总结词
预防并发症、严密监测、及时干预
等。
母乳喂养
指导产妇正确的母乳喂养技巧和 方法,提供必要的支持和帮助。
产后锻炼
鼓励产妇进行适当的产后锻炼, 促进身体康复和体型恢复。
03
查房流程
准备阶段
确定查房时间
选择合适的时间,确保 所有参与查房的医护人
员都能到场。
资料准备
准备好相关的病历资料 、检查结果和护理记录
。
环境准备
确保查房环境安静、整 洁,以便于进行有效的
沟通能力
与产妇及其家属进行有效 的沟通,提高护士的沟通 能力。
应对能力
在紧急情况下,能够迅速 采取有效的应对措施,提 高护士的应对能力。
02
查房内容
产妇基本情况
产妇年龄
评估产妇的年龄是否处于适宜生育的 阶段,考虑高龄产妇可能面临的风险 。
产妇健康状况
家族史
了解产妇家族是否有遗传性疾病,评 估对胎儿的影响。
详细描述
妊娠高血压综合征是妊娠期常见的并发症,对母婴健康构成威胁。护理查房时应重点关注产妇的生命体征、尿蛋 白情况,评估有无子痫前期症状,并采取措施预防产后出血、胎盘早剥等严重并发症。同时,应指导产妇合理饮 食、适当运动,保持心情舒畅,以降低血压、缓解症状。
案例二:产后抑郁症的预防与护理
总结词
心理支持、家庭参与、早期识别
保持专业态度
查房时应保持专业、严谨的态度,严格按照护理规范进行操 作。
在查房过程中,应关注产妇的生命体征、产程进展等情况, 及时发现并处理异常情况。
05
案例分析
案例一:妊娠高血压综合征产妇的护理
总结词
预防并发症、严密监测、及时干预
等。
母乳喂养
指导产妇正确的母乳喂养技巧和 方法,提供必要的支持和帮助。
产后锻炼
鼓励产妇进行适当的产后锻炼, 促进身体康复和体型恢复。
03
查房流程
准备阶段
确定查房时间
选择合适的时间,确保 所有参与查房的医护人
员都能到场。
资料准备
准备好相关的病历资料 、检查结果和护理记录
。
环境准备
确保查房环境安静、整 洁,以便于进行有效的
沟通能力
与产妇及其家属进行有效 的沟通,提高护士的沟通 能力。
应对能力
在紧急情况下,能够迅速 采取有效的应对措施,提 高护士的应对能力。
02
查房内容
产妇基本情况
产妇年龄
评估产妇的年龄是否处于适宜生育的 阶段,考虑高龄产妇可能面临的风险 。
产妇健康状况
家族史
了解产妇家族是否有遗传性疾病,评 估对胎儿的影响。
详细描述
妊娠高血压综合征是妊娠期常见的并发症,对母婴健康构成威胁。护理查房时应重点关注产妇的生命体征、尿蛋 白情况,评估有无子痫前期症状,并采取措施预防产后出血、胎盘早剥等严重并发症。同时,应指导产妇合理饮 食、适当运动,保持心情舒畅,以降低血压、缓解症状。
案例二:产后抑郁症的预防与护理
总结词
心理支持、家庭参与、早期识别
产褥期妇女护理查房PPT课件

(主要表现在产妇生理变化、心理变化2方面)
7
知识回顾
产褥期妇女的生理变化
1.生殖系统 2.乳房 3.血液及其循环系统 4.消化系统 5.泌尿系统 6.内分泌系统 7.腹壁的变化
8
知识回顾
生 殖 系 统(子宫复旧)
1.子宫肌纤维缩复 产后10日子宫降至骨盆腔内,产后6周恢 复至非孕大小。 2.子宫内膜再生 产后3周胎盘附着处以外的子宫内膜修复,完 全修复约需6周。 3.子宫颈复原 产后1周子宫颈外形恢复,子宫颈内口关闭。产 后4周子宫颈恢复 。
入院时 47.7+8.5 48.1+8.1
S AS 出院时 39.1+4.7 32.9+3.
入院时 48.3+7.2 49.1+6.8
SDS 出院时 38.8+5.2 33.1+4.5
34
知识查新
摘自 《实用临床护理学杂志》2019年第四卷,第7期 钱怡 江 苏省无锡市妇幼保健院 1.瑞敏,产褥期抑郁症的危险因素及护理进展,《医学理 论与实践》2017年, 2.张磊,产褥期护理对产妇精神状态及母乳喂养结果的影 响研究,《基层医学论坛》2018年 3.周亚萍、武静,延续性护理对初产妇产褥期恢复的影响 ,《齐鲁护理杂志》2018年 4.陈海林,护理对产褥期孕妇焦虑抑郁的临床疗效评价, 《吉林医学》2015年
3
查房目的
01
促进N1-N2岗护士深入学习产褥期妇女护理知 识
02 规范产褥期妇女护理查体
03 了解产褥期护理知识新进展
4
查房程序
1.产褥期相关知识回顾 2.护理查房流程 3.产褥期知识查新 4.总结
5
产褥期相关知识回顾
6
知识回顾
7
知识回顾
产褥期妇女的生理变化
1.生殖系统 2.乳房 3.血液及其循环系统 4.消化系统 5.泌尿系统 6.内分泌系统 7.腹壁的变化
8
知识回顾
生 殖 系 统(子宫复旧)
1.子宫肌纤维缩复 产后10日子宫降至骨盆腔内,产后6周恢 复至非孕大小。 2.子宫内膜再生 产后3周胎盘附着处以外的子宫内膜修复,完 全修复约需6周。 3.子宫颈复原 产后1周子宫颈外形恢复,子宫颈内口关闭。产 后4周子宫颈恢复 。
入院时 47.7+8.5 48.1+8.1
S AS 出院时 39.1+4.7 32.9+3.
入院时 48.3+7.2 49.1+6.8
SDS 出院时 38.8+5.2 33.1+4.5
34
知识查新
摘自 《实用临床护理学杂志》2019年第四卷,第7期 钱怡 江 苏省无锡市妇幼保健院 1.瑞敏,产褥期抑郁症的危险因素及护理进展,《医学理 论与实践》2017年, 2.张磊,产褥期护理对产妇精神状态及母乳喂养结果的影 响研究,《基层医学论坛》2018年 3.周亚萍、武静,延续性护理对初产妇产褥期恢复的影响 ,《齐鲁护理杂志》2018年 4.陈海林,护理对产褥期孕妇焦虑抑郁的临床疗效评价, 《吉林医学》2015年
3
查房目的
01
促进N1-N2岗护士深入学习产褥期妇女护理知 识
02 规范产褥期妇女护理查体
03 了解产褥期护理知识新进展
4
查房程序
1.产褥期相关知识回顾 2.护理查房流程 3.产褥期知识查新 4.总结
5
产褥期相关知识回顾
6
知识回顾
妇科护理查房 ppt课件

PPT课件
11
辅助检查:12月4日本院B超显示左附件区 异位妊娠(孕囊大小2.2*2.0cm内可见胎 芽及原始心管搏动),盆腔积液4.2cm, 血常规示HB92g/L,阴道后穹窿穿穿刺抽出 不凝血3ml。
PPT课件
12
吗
PPT课件
入院诊断:1、异位妊娠
2、轻度贫血
修正诊断:1、左输卵管壶腹部妊娠流产
护理查房
PPT课件
1
查房内容
1
检索护理信息
2
病例介绍
3
护理问题、目标、措施、评价
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2
*吗
概念
异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床,是妇科常见的急腹症之 一,若不及时诊断和积极治疗可危及生命。
异位妊娠最常见的是输卵管妊娠,约占发病类型的95%。异位妊 娠一旦破裂,常引起出血等严重并发症,可危及生命,是一种常 见妇科急症。
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7
*M 阴道后穹隆穿刺
PPT课件
8
汇报病案
患者艾黎霞,女,26岁,主诉“停 经24天,腹痛1天”于2013年12月4日入 院。
现病史:患者平素月经规则,LMP:
2013-11-10,停经后无明显恶心呕吐等
早孕反应,目前无明显诱因出现下腹疼
痛不适,今来我院就诊,,B超示左附件
区异位妊娠(孕囊大小2.2*2.0cm内可见
PPT课件
10
吗
专科情况:外阴已婚式,阴道通畅,宫颈 光滑,有举摆痛,,子宫前位,正常大小, 质中等,压痛,双区压痛,左侧明显,未 扪及明显包块。
入院查体:T:37.2。C,P:75次/分,R: 19次/分 ,BP:110/70mmHg,面色稍苍白, 皮肤湿冷,下腹压痛反跳痛,以左下腹明 显,移动性浊音。
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五、产后寻回双腿的魅力
• 原因: • 1.怀孕后期受日益膨大的子宫压迫,使下肢静脉回流受阻,形
成程度不同的妊娠水肿,组织间隙水分增多,带来双腿皮肤紧 绷,待水肿消去就显得皮肤松驰; • 2. 下肢静脉曲张,分娩以后尽管静脉回流情况得到改善,但已 较难恢复到孕前水平,加之产后较长时间卧床可加剧下肢静脉 曲张使青筋盘旋扭曲于浅表。 • 3.更因为怀孕期间及产后一段时期缺少运动,使双腿肌肉萎缩, 逐渐为脂肪所填充。
虽然 绝大多数的产妇产后随诊
都是正常的,但少数产妇确有异常情况存在。
• 因此,从做好保健预防为主的观点出发,需要对全部产妇都进行 42天后的随访。认真地了解产妇的情况及仔细的体格检查,尤其 是对生殖器及乳房的检查,以防发展为长期、慢性的疾病。
• 此外,产后42天后有的产妇月经逐渐恢复,对产妇指导避孕也是 很重要的,特别是对于剖宫产的产妇更要注意不能过早地妊娠。
这里介绍两种行之有效的保养办法:
一、是于产后使用弹力绷带或医用弹 力套袜。
二、是产后做双腿健美操。在产后第五天至 满月,即可适当运动双腿,以锻炼腿部肌肉, 改善下肢静脉血液的回流。
锻炼时取坐位于地,两下肢伸直并拔,腰部 挺直,两手臂伸直放到身后,手指伸开支撑 地面,吸气时脚尖尽量上翘,呼气时脚尖尽 量伸直;然后仰卧,两下肢伸直略分开,两 臂放在身体两侧,吸气时左脚伸直,与上身 成直角,足尖翘起。两只脚交替进行。
2.注意排尿。 产后面6~8小时仍未解小便,可 鼓励和帮助产妇下床排尿,也可 在腹部放一个热水袋,或用温开 水缓慢冲洗。
3.防止便秘。 由于产后的卧床休息,肠蠕动减 弱,加上会阴部疼痛不愿意解大 便,常常容易形成便秘。家人可 鼓励和帮助产妇排便,必要时可 用开塞露塞入肛门帮助排便。有 痔疮的产妇更应防止便秘。
• 分娩后采取正确的授乳方法,可以帮助产妇保持体形。
(哺乳时,应让孩子交替吸吮双侧乳房,一侧吸空后再吸另 一侧,这样可使每一侧乳房受到均匀哺乳,断奶后乳房仍 然保持丰满。)
• 3、产后束腰
• 为了保持体形的匀称,产后可以束腰以恢复体形。另外束 腰还可以有效地防止产后胃下垂。
• 4、饮食适度 • 饮食无规律,或偏食油腻等,是造成肥胖的最常见原因。
因此,日常饮食要注意饮食有节,少吃动物脂肪、内脏 和甜食,多吃高蛋白、高维生素的食物,并宜少吃多餐。 • 相信产妇注意调理自己的生活,同时保持心情愉快、睡 眠正常,那么,产后健美是可以轻松做到的。
四、产后预防发胖五法
• 产后胖是大多数女士的"致命伤"。一量造成产后肥胖,再想要恢复以前的 苗条可就得费一番功夫了。但是,在肥胖未到来时预防它,是可以取得事 半功倍的效果的。为了保持"苗条女儿身","做月子"的女士应尽力做到以 下五点:
一、产后如何使身体尽快复原
整个怀孕过程使产妇的生理变化很 大,分娩后如何使自己的身体尽快复 原,是每个产妇都十分关心的事。
1.注意劳逸适当。分娩时由于用力, 产妇体力消耗极大。因此,产后最初 24小时内,产妇应卧床休息,然后, 可以起床在室内稍微活动。这样可促 进恶露的排除,有利于子宫的尽快复 原,也有利于产后大、小便通畅。整 个产褥期都应保持产妇充足的睡眠和 休息。
1、情绪畅快 不良情绪会使产妇体内公泌系统功能失调,影响其新陈代谢,造成肥 胖等疾病。产后要保持乐观的情绪,避免烦躁、生气、忧愁、愤怒等 不良情绪的刺激。
2、饮食适度 妇女孕期和产后需要的营养比平常多,但要注意饮食有节,一日多餐, 按时进行,形成习惯。食物构成应以高蛋白、高维生素、低糖、低脂 肪为好。合理配膳,荤素搭配、细粮与粗粮搭配并适当多吃水果。
2.根据具体情况选择正确的喂奶方式,一般常用坐式、侧卧式、 环抱式等。 正确的喂奶姿势有利于防止乳头疾病的发生。
3.哺乳时不要让孩子过度牵拉乳头,每次哺乳后,用手轻轻托起 乳房按摩10分钟。
4.每日至少用温水洗浴乳房两次,这样不仅有利于乳房的清洁 卫生,而且能增加悬韧带的弹性,从而防止乳房下垂。
• 2、合理哺乳、及时断奶
医师建议 在坐月子这段期间内,妇少吃冰凉、生冷、油炸、辛辣的食物;多 食富含营养的高蛋白质、蔬菜、水果等。
2.常做子宫按摩及热敷,有利恶露排出,以帮助子宫恢复。
3.生活上保持精神愉快,避免精神刺激,而且不要太过忧郁 4.忌房事。由于产后七日之内行房,常易感染骨盆腔炎,因 此,最好能于产后六十天,待子宫复旧完整后才行房。
4. 注意会阴部卫生。 产褥期,会阴部分泌物较多,应特号注意卫生。每 天可用温开水或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗外阴部 1~3次,并保持会阴部清洁和干燥,勤换会阴垫。
5.勤换内衣、床单。产后出汗较多,尤其夜晚更 明显,所以要勤换内衣内裤和床单。以保持清 洁和干燥。
6.注意饮食的营养。这是产妇身体复原的重要条件。
二、产后乳房护理
• 哺育婴儿是母爱的体现,母乳喂 养是婴儿的最佳方式.凡是身体 健康的产妇,都应以母乳喂养自 己的孩子.有不少产妇,孩子生 下后便拒绝哺乳,代之以人工喂 养,为的就是保持乳房的原有形 态.请不必担心,只要保养得法, 乳房不会下垂,哺乳期间应注意 以下几点:
1.产后要早吸吮。 早吸吮有利于早分泌乳汁、多分泌乳汁,也有利于乳房的健 康和子宫的收缩。
3、勤于活动 顺产后3天即可下地做些轻微的活动,如洗手、洗脸、倒开
水等。满月后,随着身体的恢复,应坚持每天做体操或健 美操等,以减少皮下脂肪堆积。
4、母乳喂养 坚持母乳喂养,不但有利于婴儿生长发育,也可预防 产后肥胖。母乳喂养可促进乳汁分泌,加强母体新东 代谢,将体内多余的营养成分输送出来。
5、科学睡眠 产后夜晚睡8小时,午睡1小时,一天的睡眠时间即可保证。睡 眠时间过多,人体新陈代谢降低,糖类等营养物质就会以脂肪 形式在体内积聚造成肥胖。
产 褥 期 的 护 理
产后产褥期保健
• 妊娠期、分娩及产后孕妇的全身都发生了很大的变化,尤其是生 殖系统及乳房的变化最为明显。
• 产后恢复是个逐渐的过程,正常情况下一般产后42天身体的各个
器官可以恢复到产前的状况, 如果产后某些情况异常,如产后
有感染,子宫就不能
恢复到正常的大小,甚至还会有
盆腔的炎性包块的存在,