更换普通引流袋操作及评分标准
引流袋更换操作指南及评分标准
引流袋更换操作指南及评分标准操作指南为确保引流袋更换过程的顺利进行，以下步骤将帮助您进行引流袋的更换。
1. 确认患者信息：在更换引流袋之前，请核实患者的个人信息以确保正确性和准确性。
2. 预备材料：准备好更换引流袋所需要的材料和工具，包括新的引流袋、适当大小的胶带、盒装手套和消毒剂。
3. 洗手和消毒：在进行任何更换引流袋的操作之前，务必洗净双手并戴上盒装手套。
使用适当的消毒剂对操作区域进行消毒。
4. 停止引流：关闭引流袋的止水夹，以停止引流过程。
5. 卸除旧袋：轻轻地将旧的引流袋从患者身上移除，尽量避免液体泄漏。
6. 清洁引流口：用适当的清洁剂和消毒剂清洁引流口周围的皮肤。
确保将皮肤彻底擦干。
7. 安装新袋：将新的引流袋与引流口连接。
确保连接处紧密，不漏液。
使用适当大小的胶带固定引流袋。
8. 恢复引流：打开引流袋的止水夹，以恢复引流过程。
确保引流袋放置在合适的位置，避免扭曲或阻塞。
9. 丢弃废弃物和清洁：将旧的引流袋和使用过的材料正确丢弃。
将使用的工具清洁并消毒。
评分标准为了评估引流袋更换操作的质量和效果，以下评分标准可以作为参考。
1. 卫生操作：操作者在更换引流袋过程中是否采取了适当的卫生措施，包括洗手、戴手套和消毒操作区域。
2. 正确性：操作者是否正确地执行了引流袋更换的每个步骤，包括卸除旧袋、清洁引流口和安装新袋等。
3. 交流能力：操作者是否有效地与患者沟通，帮助患者理解更换引流袋的过程和细节。
4. 效率：操作者完成引流袋更换的时间是否合理，并能够在不影响患者舒适度的情况下快速完成操作。
5. 安全性：操作者是否采取了适当的安全措施，在更换引流袋过程中避免了潜在的伤害和意外事件。
以上评分标准可根据实际情况进行定制和适应。
为了确保引流袋更换操作的质量和安全性，请操作者严格按照指南进行操作，并根据评分标准评估操作效果。
请注意，本文档提供的信息仅供参考，具体操作建议应根据医疗专业人士的指导和标准进行实施。
更换引流袋的操作流程和评分标准
更换引流袋的操作流程和评分标准操作流程以下是更换引流袋的具体操作流程：1. 清洁操作区域：在更换引流袋之前，务必先清洁操作区域，尤其是伤口周围皮肤。
使用适宜的清洁剂清洗，并用消毒纱布擦干。
2. 佩戴个人防护装备：在进行更换引流袋的操作时，必须佩戴适宜的个人防护装备，包括手套、口罩和护目镜。
3. 准备引流袋：打开新的引流袋，检查其完整性和清洁状况。
确保引流袋没有损坏或污染。
4. 拆解旧引流袋：轻轻松松拆解旧的引流袋，注意不要将其中的液体溅出，避免污染操作区域。
5. 清洁引流管：将引流管从旧引流袋上分离，并用清洁剂仔细清洁。
确保引流管内外的污垢被充分去除。
6. 连接新引流袋：将清洁干燥的引流管连接到新的引流袋上，确保连接紧密并无漏气。
7. 安置引流袋：将新的引流袋固定在患者身体适宜的位置上，确保引流管能够顺利导入引流袋内。
8. 整理操作区域：完成引流袋更换之后，将操作区域清理整理，并妥善处置旧的引流袋。
评分标准为了确保更换引流袋的质量和准确性，以下是评分标准的参考指标：1. 操作规范性：操作人员是否按照操作流程的步骤正确进行引流袋的更换，是否佩戴个人防护装备。
2. 清洁程度：操作区域和引流袋是否经过适当的清洁和消毒处理。
3. 引流管连接：新引流袋和引流管连接部位是否紧密，无漏气现象。
4. 引流袋固定：新的引流袋是否牢固且适当地固定在患者身体上，避免引流管脱落或位移。
5. 患者舒适度：更换引流袋的过程是否给患者带来不必要的不适或疼痛。
以上评分标准可根据实际情况进行调整和补充，以确保引流袋更换工作的质量和安全性。
祝操作顺利！。
更换普通引流袋操作及评分标准
金华广福医院更换引流袋操作评分标准科室：姓名：得分：日期：分扣项目内容扣分标准值分1、引流气体及液体（消化液、腹腔液、脓液、目切口溢出液）至体外，减低局部压力，减缺一点的少感染要素，促使愈合。
4扣 2 分2、作为检测、治疗门路。
治疗车、治疗盘、５％ＰＶＰ碘液、棉签（或瓶装碘伏棉签）、污物杯、血管钳１把、引流用缺一项袋１只、消毒纱布包（２块装）、洁净手套、5物扣 1 分污物袋１只。
检查一次性物质量量（使用前检查有效期、有无膨胀、外包装有无破素一处不符仪表整齐，态度冷静2质扣 1 分准缺一项规范洗手、戴口罩2备扣 1 分未按核对程序核对操扣 2 分1、携用物至病人床旁床边核对3作步用语未体现护理人文关怀扣 1 分骤2、解说原由未说明原因5扣 5 分3、戴手套4、病人准备未戴手套2扣2 分未咨询、辅助病人大小便、体位不舒坦体位 (（未低半卧位或平卧位）、未拉上床帘2各扣 1 分未检查伤口、未注意保暖5、检查伤口，裸露引流管4各扣 2 分6、翻开引流袋外包装，检查引流袋有无损坏未检查或管子歪曲，引流袋挂于床沿扣 1 分2未将引流管挂于床沿扣 1 分7、改换引流袋：未将引流袋外包装垫在引流管接口引流袋外包装垫在引流管接口下边下边扣 2 分未挤压挤压引流管扣 3分用血管钳夹住引流管尾端上3--6cm未夹和夹得不对消毒接口处 2 次：先以接口处为中心，环行后扣 3 分向上纵行消毒２ . ５ｃｍ（第１根棉签），再消毒不规范或违犯无菌操作环行后向下纵行消毒２ . ５ｃｍ（第２根棉签）扣 10 分取无菌纱布，裹住接口处并进行分别30纱布内面污染消毒引流管横截面：用第 3 根棉签消毒引流管扣 3 分口横截面引流液污染连结无菌引流袋，松开血管钳，挤压引流管，扣 2 分察看能否畅达脱下引流管未抬高，乱放或未夹闭扣 4 分未挤压扣 3 分8、妥当搁置引流袋未妥善放置引流袋2扣 2 分未安置扣 2 分9、布置病人、察看引流液4未察看引流液的颜色、性状、量扣 2 分10、宣教引流管的注意事项未宣教扣 4 分，宣教不对扣 2 4分11、用物办理垃圾放置不规范5扣 5 分未记录引流液的颜色、性状、量12、记录4 扣 2 分，病人的伤口特别状况或陪伴症状未记录扣 1 分13、操作过程表现人文关心5 酌情扣分14、操作娴熟，动作优美，连接流利，整体操作整 体 操作 时间 大 于 5 分 钟时间小于 5 分钟10扣 5 分1. 严格无菌操作，保持引流袋的地点低于引流部位，引流袋一周改换１－２次。
引流袋更换方法操作流程及评分标准
引流袋更换方法操作流程及评分标准1. 引言本文档旨在介绍引流袋更换方法的操作流程及评分标准。
引流袋的正确更换是保证引流系统正常运作的重要步骤。
操作人员应熟知更换方法，并按照规定的评分标准进行操作，以确保操作准确、安全、高效。
2. 操作流程2.1 准备工作- 检查引流袋更换所需的设备和材料是否齐全。
- 确认引流袋的规格和型号与需更换的引流袋相匹配。
- 清洁双手并戴上无菌手套。
2.2 引流袋更换步骤1. 将患者通知移开，确保操作区域清洁。
2. 卸下旧引流袋：小心地将旧引流袋从排液口处取下，避免引流液溅出。
3. 丢弃旧引流袋：将旧引流袋放入指定的患者废弃物中。
4. 清洁换袋连接口：使用无菌纱布蘸取适量无菌生理盐水，轻柔地清洁换袋连接口，确保连接口无污物。
5. 连接新引流袋：将新引流袋的排液口与换袋连接口对齐，旋转既定角度将其连接好。
6. 确认连接无漏：轻轻拉动引流袋检查连接是否牢固，确保无漏液现象。
7. 整理引流袋：将新引流袋安置在就位后，顺利排液的方向应朝下。
8. 固定引流袋：根据医嘱将引流袋固定在患者合适的位置上。
9. 记录更换时间：在患者的护理记录单上记录引流袋更换的时间和相关信息。
3. 评分标准为了保证引流袋更换操作的准确性和规范性，以下是评分标准的参考指标：根据以上评分标准，对操作人员进行相应的评分。
凡是不符合标准的项目都应予以指导和纠正，并记录到相关的质量控制报告中。
4. 总结本文档介绍了引流袋更换方法的操作流程及评分标准。
操作人员在更换引流袋时应严格按照操作步骤和评分标准进行操作，以保证引流系统的正常运作和患者的安全。
操作人员在操作过程中遇到任何疑问或问题时，应及时向相关负责人或专业人员进行咨询和解答。
请保存好本文档并进行实际操作时参考。
如有任何变动或补充，应及时更新和修订文档内容。
更换引流袋的操作步骤及评分标准
更换引流袋的操作步骤及评分标准操作步骤以下是更换引流袋的简单步骤：1. 准备工作：确保工作区域干净，并准备好所需的材料和工具。
2. 洗手：彻底洗手，戴上手套。
3. 关闭引流袋：如果引流袋已满或需要更换，请先关闭引流袋的出口，避免液体泄漏。
4. 拆除旧引流袋：小心地将旧的引流袋从引流管的出口处摘除，并将其放在一个塑料袋或其他中。
5. 清洁引流管：使用洗涤剂和温水将引流管进行彻底清洁，确保没有残留物。
6. 连接新引流袋：将新引流袋的出口连接到引流管的入口处，并确保连接紧密。
7. 开启引流袋：将引流袋的出口打开，使液体可以进入引流袋。
8. 定位引流袋：确保新引流袋放置在合适的位置，以便液体能够自然流向引流袋。
9. 固定引流袋：使用相应的固定装置将引流袋固定在合适的位置，确保不会松动或滑动。
10. 检查密封性：确认引流袋与引流管的连接处密封良好，避免任何泄漏。
11. 清理工作区：清除所有使用过的材料和废弃物，并保持工作区域整洁。
评分标准以下是一些可以用于评分引流袋更换操作的标准：1. 按照操作步骤：操作人员是否按照正确的步骤进行引流袋更换操作。
2. 卫生标准：操作人员是否在操作前洗手并戴上手套，以保持操作区域的卫生。
3. 清洁程度：引流管是否彻底清洁，没有任何残留物。
4. 连接紧密度：引流袋和引流管的连接处是否紧密，没有任何泄漏。
5. 固定稳定性：引流袋是否牢固固定在合适的位置，避免松动或滑动。
以上评分标准可以根据实际需要进行调整和补充。
评分标准的制定旨在确保引流袋更换操作的质量和安全性，可以帮助监督和改进操作流程。
请根据实际情况进行适当的调整和修改，以满足具体需求和要求。
普通引流袋更换操作流程及评分标准
年月日科室姓名得分监考者
项目
内容
分值
扣分
原因
扣分
目的
保持引流通畅，防止逆行感染；观察引流液性状、颜色、量
5分
操
作
流
程
1、核对医嘱
2分
2、洗手
2分
3、核对患者身份；拉床帘，保护隐私
2分
4、评估：①患者的病情、合作程度；②引流管类别、置管部位、用途、引流液色、质、量；③手术、伤口情况；④导管标识及固定胶带是否脱落；⑤解释操作的目的、配合方法
5分
5、洗手、戴口罩
2分
6、准备用物：治疗车、治疗盘、弯血管钳1把、一次性引流袋1只、医用垃圾袋、一次性治疗巾、安尔碘、棉签、弯盘、手套、记号笔、必要时带固定胶带或一次性固定器、标识、量杯
5分
7、携用物至床边，再次核对病人身份
2分
8、安置合适体位、注意保护隐私
5分
9、戴手套、倾倒尿液，脱手套、洗手，并记量
5分
15、消毒接口处外口及横截面
5分
16、连接无菌引流袋，松开血管钳
5分
17、观察引流是否通畅及色、质、量，妥善安置引流袋
5分
18、撤一次性治疗巾
2分
19、安置患者，拉开床帘
3分
20、指导患者：①保持引流通畅，避免管道扭曲、受压、脱出；②引流袋不能高于切口位置；③如果有保留导尿根据病情指导膀胱训练等； 多饮水，>2000ml/d
2分
10、松开导管固定器，一次性治疗巾垫在引流管接口下面（毛边朝病人，光边朝自己）
5分
11、打开引流袋外包装，检查引流袋完整性，关闭/拧紧排放阀，引流袋上注明更换日期
3分
更换输液袋(瓶)操作流程及评分标准
●用药的目的及药物性质，根据药物特性、病情需要安排输液的次序
●告知将要输注的药物、药物的作用、可能出现的药物不良反应
●输液的速度
●使用特殊药物的配合，如心血管药物输入速度控制的重要性，化疗药物渗出
血管会引起组织的坏死等，让患者注意配合，避免穿刺侧肢体的过度活动
●在上一瓶液体快滴完时，配好液体带至病床边
污物乱放、遗留用物在病房
未分类放置
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误
未记录
-2
-2
-2
各-2
-1
-2
整
体
评
价
态度
沟通
4
态度不认真
沟通技巧欠佳，不灵活
-2
-2
整体计划
操作时间5分钟
6
整体操作不流畅
处理问题不灵活
颠倒程序一次
跨越无菌区一次
每超时30秒一l分，累计扣分
-2
-2
-2
提问
5
回答错误
-5
总分
更换输液袋（瓶）操作流程及评分标准
（一）操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估
告知
实施
观察与记录
●护士：洗手、戴口罩
●环境：符合无菌操作要求
●物品：治疗盘、碘伏、无菌棉签、需更换的液体、污物罐、手消毒凝胶、提
示牌(控制滴速或特殊用药)
●查对医嘱、患者、腕带、药物，严格执行查对制度，有疑问时应及时与医生
沟通
●床边查对患者、药物及输液卡。对清醒患者，询问名字进行查对；对意识障
碍、儿童等特殊人群，查看手腕识别带上的名字查对
●撕开下一瓶输液瓶口贴
●取下输空的输液瓶，拔出输液管针头(避免液体滴在床上)
引流袋更换程序及评分标准
引流袋更换程序及评分标准引流袋更换程序第一步：准备工作1. 找到合适的引流袋，确保无损坏和漏水。
2. 准备好更换引流袋所需的工具，如手套、清洁剂和消毒液。
第二步：准备患者1. 确保患者了解引流袋更换的目的和过程。
2. 解释患者需要保持清洁和舒适。
3. 让患者保持合适的姿势，以便更换引流袋。
第三步：更换引流袋1. 戴上手套，确保防止任何感染。
2. 仔细取下旧的引流袋，将其放在塑料袋中以便丢弃。
3. 使用清洁剂和消毒液彻底清洁和消毒引流口。
4. 打开新的引流袋，确保通道畅通无阻。
5. 将新的引流袋连接到引流口，并确保紧固扣紧。
6. 检查引流袋是否牢固连接，无漏水迹象。
7. 确保引流袋的管道没有弯曲或扭结，以确保引流顺畅。
第四步：观察和记录1. 监测引流袋的排液情况，并记录排液量和性质。
2. 定期观察引流袋是否有任何异常，如漏液或感染迹象。
3. 如有任何疑问或异常情况，请及时与医生或护士沟通。
评分标准引流袋更换的评分标准主要根据以下几个方面：1. 过程熟练程度：看护士是否熟练地按照更换程序进行操作，是否能够完成每个步骤。
2. 卫生操作：评估护士是否佩戴手套，采取清洁和消毒措施，确保更换过程无感染风险。
3. 引流袋连接牢固性：检查引流袋连接口是否紧固，并确保无任何漏水迹象。
4. 引流袋管道畅通性：评估引流袋管道是否保持无弯曲或扭结状态，确保引流顺畅。
根据以上评分标准，分数将进行综合评定，以确定护士在引流袋更换程序上的表现。
评分可采用1到10的等级或其他合适的等级体系。
请注意，以上为一般引流袋更换程序及评分标准，具体评分标准应根据医院或临床实践中的要求进行进一步制定和调整，并确保符合相关法规和规定。
以上为引流袋更换程序及评分标准的简要概述。
如有任何疑问或需要进一步信息，请咨询相关医疗专业人员或管理人员。
更换引流袋技术考核评分标准
姓名
项目 得分
护 士 （2 用 物 （3 分 患 者 （3 分 ） 环 境 (2 分)
科室
项目要求
成绩
分值 2 扣分 备注
着装规范、整洁（1分）洗手戴口罩）（1分） 基础治疗盘、止血钳、弯盘、治疗巾、污物桶（各0.4分） 检查引流袋是否漏气及生产日期（2分） 病人病情，留置引流管的时间及目的（1分） 病人自理、合作程度、病人的反应（1分） 引流管是否通畅，引流液的颜色性质及量（1分） 病人卧位舒适（1分） 环境整洁温暖（1分） 核对床号姓名（5分），向病人解释（5分） 暴露并松解引流袋（5分） 查看原有的引流液量及性质（5分） 铺治疗巾（2分），弯盘放置正确（5分）夹紧引流管（3 分） 引流管衔接处消毒范围、方法正确（5分）
பைடு நூலகம்
准备 （5 分）
3
3
评估 （5 分）
2 10 5 5 10 5 10 10 5 5 5 5 5 3 2 3 2 实得分
实施（80 更换引流袋方法正确（5分），无污染（5分） 分） 松解止血钳（2分），开放引流管（3分）观察引流是否通畅 （5分） 固定引流袋的位置及长度合适（5分） 向病人交代注意事项（5分） 整理床单位，助病人取舒适卧位（5分） 用物处理正确（5分） 洗手，记录（5分） 病人无不适，无拉扯感（3分） 评价（10 操作规范，动作轻、稳（2分） 分） 执行查对制度及无菌技术原则（3分） 未污染床单（2分） 总分 100
普通引流袋更换技术评分标准
目的：保持引流通畅，防止逆行感染；观察引流液性状、颜色，记录引流量。操作流Leabharlann 及质量标准标准分姓名
仪表
着装整洁，符合规范
2
医嘱处理
核对医嘱，打印执行单
3
评估
洗手，戴口罩
2
床边核对患者身份
3
评估患者的病情，合作程度
1
引流管类别、置管部位、用途，引流液色、质、量
1
手术、伤口情况
1
导管标识及固定胶带是否脱落
严格执行查对制度及无菌操作规范
5
动作轻巧准确、操作熟练、规范、符合操作原则
3
与患者/家属交流有效，对服务满意
2
理论提问
5
总分
100
签名
10
戴手套
3
一次性垫布垫在引流管接口下面
5
用血管钳夹住引流管尾端并进行分离，尾端口向上，将撤下的引流袋放于医用垃圾袋中
10
消毒接口处外口及横截面
5
连接无菌引流袋，松开血管钳
5
观察引流是否通畅及色、质、量，妥善安置引流袋
5
脱手套、洗手
2
撤一次性垫布
2
安置患者
3
指导患者
5
操
作
后
终末处理
2
洗手
1
记录
2
整体评价
1
解释操作目的、配合方法
1
操
作
前
洗手
2
准备用物、检查质量及有效期：治疗车、治疗盘、弯血管钳1把、一次性引流袋1只、医用垃圾袋、一次性垫布、安尔碘液、棉签、弯盘、手套、记号笔、必要时带固定胶带、标识、量杯
3
操
更换引流袋的操作规程及评分标准
更换引流袋的操作规程及评分标准操作规程1. 穿戴个人防护装备：在更换引流袋之前，操作人员应穿戴好个人防护装备，包括帽子、口罩、手套和洗涤衣物等。
防护装备能够减少感染和交叉感染的风险。
2. 准备工作：操作人员应检查所需材料是否齐全，包括新的引流袋、手消毒剂、清洁剂和清洗用具等。
确保这些材料都是干净的和无菌的。
3. 清洁引流管口：在更换引流袋之前，先用清洁剂和清洗用具仔细清洁引流管口，确保其干净和无菌。
然后用干净的纱布或消毒棉球擦拭干燥。
4. 更换引流袋：将新的引流袋打开，确保其未受污染。
将引流管口与新引流袋的连接口对准并插入其中，确保连接紧密。
然后按照引流袋使用说明书的要求固定引流袋。
5. 清洁周围区域：更换引流袋后，应及时清洁周围区域，包括患者的身体和床上的污渍等。
使用清洁剂和清洁用具进行清洁，并将其处理掉。
6. 个人卫生：更换引流袋后，操作人员应及时洗手，并使用手消毒剂进行消毒。
评分标准为了对引流袋更换操作进行评估和监控，可以根据以下标准进行评分：1. 操作规程遵守情况：操作人员是否按照规程进行引流袋的更换操作，包括个人防护装备的穿戴、材料的准备和清洁要求的执行等。
2. 引流管口清洁情况：引流管口清洁是否彻底、无菌。
3. 引流袋连接情况：引流袋与引流管是否连接紧密，是否有松动或漏出现象。
4. 周围区域清洁情况：更换引流袋后，周围区域是否及时清洁，无污渍和残留物。
评分标准可以根据具体情况进行调整和补充，以满足实际需求。
在每次更换引流袋后，应对操作人员进行评分，并记录评分结果，以便进行问题分析和改进。
以上是更换引流袋的操作规程及评分标准。
请各位操作人员务必严格按照规程执行，确保操作的准确性和安全性。
更换普通引流袋操作及评分准则
更换普通引流袋操作及评分准则普通引流袋是用于收集体内的排泄物和其他流体的一种医疗设备。
在更换普通引流袋时，需要遵循一系列的操作步骤和评分准则，以确保患者安全和卫生。
操作步骤：1.准备工作：洗手并戴上手套，确保工作环境整洁，并准备好更换所需的引流袋、清洁剂和湿纱布。
2.通知患者：在更换引流袋前，先告知患者整个操作过程，以便他们配合和理解。
3.关闭引流装置：先关闭引流装置，以防止任何体液泄漏。
4.取下旧引流袋：将旧引流袋从患者身上取下时，要轻柔并小心，以免引起患者疼痛或不适。
5.清洁导尿管：使用清洁剂或适当的湿纱布清除导尿管附近的污渍。
这样可以减少感染的风险。
6.连接新引流袋：将新引流袋连接到导尿管上。
确保连接紧固，防止泄漏。
7.开启引流装置：重新开启引流装置，并确保液体能够顺利流入引流袋中。
8.确认无漏液：核实引流袋连接处没有漏液，保证导尿系统的完整。
9.确定引流袋固定：确保引流袋固定良好，不会滑动或脱落。
10.记录更换时间：在患者的病历上记录下引流袋更换时间和其他必要的信息。
评分准则：在更换普通引流袋过程中，需要按照一定的评分准则来评估引流袋的更换质量。
以下是一些可能的评分考虑因素：1.患者满意度：评估患者对更换引流袋过程的满意度。
这可以通过直接询问患者或观察患者的反应来评估。
2.操作规范性：评估操作过程是否符合标准操作程序（SOP）和卫生要求。
例如，是否正确使用了清洁剂、是否有适当的个人防护措施等。
3.清洁程度：评估导尿管清洁的程度。
例如，检查导尿管周围是否有残留的污渍或污垢。
4.固定性：评估引流袋的固定性。
引流袋应该牢固地固定在患者的身体上，不会滑动或脱落。
5.泄漏情况：评估引流袋是否有漏液现象。
如果有漏液现象，需要及时调整或更换引流袋。
6.技巧熟练度：评估操作人员更换引流袋的技巧是否熟练。
例如，操作是否迅速、准确，是否能够尽量减少对患者的不适。
7.记录完整性：评估更换引流袋的相关信息是否完整记录。
更换管引流袋操作流程及评分标准
5
5
5
酌情扣分
总分
100
3.用物准备：弯盘1、纱块罐1、镊子1、止血钳1、安尔碘、棉签、引流袋1、治疗巾1、手套1，，放置合理。
5
用物准备不全，每少一项扣1分
操
作
操
作
步
骤
1.核对医嘱、床号、姓名。
5
一项不符合要求
扣2分
2.协助患者取正确体位（平卧位，右侧上肢上抬
做抱头状）。
5
3.铺治疗巾。置弯盘于治疗巾上，血管钳夹闭T管。
5
10.取下弯盘、治疗巾等用物，置推车下层。
5
11.协助患者取舒适卧位，进行健康指导（翻身、活动时不可牵拉引流管。T管不可受压、扭曲、折叠。防止引流液返流。）
5
12.用物终末处理（口述）。洗手，记录（色、质、量）。
5
全程
质量
15分
操作质量
1.态度：严肃认真、关心病人。
2.动作：稳重、轻柔、熟练、准确。
更换“T”管引流袋操作流程及评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
评估与
准备
15分
1.自身仪表准备（穿护士服，戴帽子，洗手后戴口罩）。
5
仪表不符合要求
2.评估：查对、解释、询问病人的全身情况（如发热、腹痛、食欲、大便、黄疸等）和局部情况（引流口疼痛、手术切口及引流管口敷料情况等）。
5
评估不全酌情扣分。
5
4.戴手套，分离引流管接头。取下引流袋，观察袋内胆汁的色、质、量，置污物桶内。脱手套，手套包住引流袋管口以免胆汁流出。
10
5.消毒引流管管口处。
5
6.再次消毒引流管管口及外壁，待干。
更换引流袋技术操作
普通引流管更换引流袋操作程序目的：1、引流气体及液体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液）至体外，降低局部压力，减少感染因素，促进愈合。
2、作为检测、治疗途径。
用物准备：治疗车、治疗盘、血管钳1把、一次性引流袋1只、污物桶1只、消毒碗2只（内置纱布1块、镊子1把）、注射器、手套。
操作步骤：1、规范洗手、戴口罩。
2、携用物至病人床旁。
3、解释。
4、戴手套5、安置病人体位，低半卧位或平卧位。
6、检查伤口，注意保暖。
7、打开引流袋外包装，检查引流袋有无破损或管子扭曲。
8、挂引流袋于床沿。
9、更换引流袋：引流袋外包装垫在引流袋接口下面，挤压引流管，用血管钳夹住引流管尾端上3-6cm，消毒接口处2次，取无菌纱布，裹住接口处并进行分离。
消毒引流管横截面。
连接无菌引流袋，松开血管钳，挤压引流管，观察是否通畅。
10、妥善放置引流袋。
11、安置病人，观察引流液的颜色、性状、量。
12、用物处理。
13、规范洗手。
14、记录。
如何根据病情分析引流液的颜色、性状、量（以T管为例）：正常成人每日分泌胆汁的量约为800-700ml，呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定粘性。
术后24h引流量为300-500ml，恢复进食后，每日可有600-700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。
术后1-2日胆汁的颜色可呈淡黄色浑浊状，以后逐渐加深、清亮。
若胆汁突然减少甚至无胆汁引出，提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠、脱出，可能引起胆瘘，应及时查找原因和处理；若引出胆汁量过多，常提示胆管下端梗阻，应进一步检查，并采取相应处理措施。
如何做好引流管的安全护理工作：1、保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可一周更换1-2次（引流液有颜色、性状改变需每天更换），并严格无菌操作。
2、保持引流管通畅，定时挤压，避免引流管折叠、扭曲。
3、经常巡回病房，观察引流液的量、性状、色泽变化，与病情是否相符等，准确记录，发现异常，及时与医生联系。
4、引流管妥善固定，以防滑脱，病人活动时勿将引流管拉脱。
更换引流袋技术考核评分标准
其余1项不合要求扣1分
10
3.查看患者引流袋及引流袋时间，了解引流袋引流情况
2
4.环境安静、整洁、光线明亮，调节室温适宜、保护患者隐私
1
5.与患者沟通时语言规范，态度和蔼
1
1.协助患者取舒适卧位
2.暴露引流管接口处
3.铺一次性治疗巾
4.打开需要更换无菌引流袋外包装并拧紧出
□处，保持接头处无菌
5
11.将无菌引流袋接头与导管连接
2
12.松开止血钳
5
13.观察引流是否通畅及引流液性质
3
14.安置引流袋
15.撤一次性治疗巾，脱手套
16.标签注明更换日期及时间并贴在引流袋上
17.消毒手
18.再次核Biblioteka 并签名19.询问患者感受，向患者及家属讲解引流袋的使用及携带方法
3
3
1
4
3
操
1.协助患者取舒适卧位；整理床单位
更换引流袋技术考核评分标准
科室：
项目
总分
技术操作要求
评
分
评分标准
扣分
仪表
5
仪表、桌装符合护士礼仪规范
5
1处不合要求扣2分
1.洗手，戴口罩
2
2.核对医嘱单、执行单
3
操
3.备齐用物，用物放置合理、有序，依次检查
5
作前
准
10
所备物品，保证安全有效
治疗车上层：治疗盘内备安尔碘、棉签、一次性引流袋2个、血管钳1把、一次性手套2副、治
2
作
5
2.用物处理正确
1
1处不合要求扣2分
后
3.洗手，记录引流液量及性质
引流袋更换技术操作流程及评分标准
引流袋更换技术操作流程及评分标准
概述
本文档旨在介绍引流袋更换的技术操作流程，并提供评分标准。
引流袋是医疗机构中常用的医疗器械，正确的更换操作流程对于患
者的治疗和护理至关重要。
技术操作流程
1. 准备工作
- 确认引流袋更换的时间和频率。
- 检查所需材料的完整性和清洁度，包括引流袋、消毒剂、无
菌手套等。
- 洗手并进行手消毒，戴上无菌手套。
2. 患者准备
- 确保患者处于舒适的姿势。
- 与患者沟通，解释更换引流袋的目的和过程。
3. 引流袋更换
- 仔细观察原有的引流袋，检查是否有漏液、变色等异常情况。
- 使用消毒剂彻底清洁更换部位，等待干燥。
- 打开新的引流袋包装，确保其无损。
- 戴上无菌手套，将引流袋连接到引流管道上，并确保连接牢固。
- 打开引流管道上的开关，确保引流袋能正常工作。
- 调整引流袋的位置，并固定好。
- 记录更换引流袋的时间、日期和任何异常情况。
4. 收尾工作
- 清理和消毒使用过的器材。
- 洗手并进行手消毒。
- 向患者再次解释后续注意事项和随访安排。
评分标准
为确保引流袋更换的准确性和安全性，我们建议按以下标准评分：
根据上述评分标准，可对引流袋更换的技术操作进行评估和改进，以确保医疗过程的安全性和有效性。
注：本文档仅为参考，实际操作请遵循医疗机构的内部规章制度和专业指导。
*注意：此内容不能引用，因为无法确认其真实性*。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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金华广福医院更换引流袋操作评分标准
科室： 姓名： 得分： 日期：
项目
内容
分值
扣 分 标 准
扣分
目的
1、引流气体及液体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液）至体外，减低局部压力，减少感染因素，促进愈合。
2、作为检测、治疗途径。
4
缺一点 扣2分
用物
治疗车、治疗盘、５％ＰＶＰ碘液、棉签（或瓶装碘伏棉签）、污物杯、血管钳１把、引流袋１只、消毒纱布包（２块装）、清洁手套、污物袋１只。检查一次性物品质量（使用前检查有效期、有无膨胀、外包装有无破
4.引流管妥善固定，防止滑脱，尤其在病人更换体位或活动时。
5.24小时至少评估一次引流管周围的皮肤、引流管的固定、通畅情况，引流液的颜色、性状、量并记录。
5
缺一项 扣1分
2011年3月修订 考核人员：
各扣1分
5、检查伤口，暴露引流管
4
未检查伤口、未注意保暖 各扣2分
6、打开引流袋外包装，检查引流袋有无破损或管子扭曲，引流袋挂于床沿
2
未检查 扣1分
未将引流管挂于床沿 扣1分
7、更换引流袋：
引流袋外包装垫在引流管接口下面
挤压引流管
用血管钳夹住引流管尾端上3--6cm
消毒接口处2次：先以接口处为中心，环行后向上纵行消毒２.５ｃｍ（第１根棉签），再环行后向下纵行消毒２.５ｃｍ（第２根棉签）
5
缺一项 扣1分
素质
仪表整洁，态度镇静
2
一处不符 扣1分
准备
规范洗手、戴口罩
2
缺一项 扣1分
操
作
步
骤
1、携用物至病人床旁床边查对
3
未按核对程序核对 扣2分
用语未体现护理人文关怀 扣1分
2、解释原因
5
未说明原因 扣5分
3、戴手套
2
未戴手套 扣2分
4、病人准备
2
未询问、协助病人大小便、体位不舒适体位(（未低半卧位或平卧位）、未拉上床帘
13、操作过程体现人文关怀
5
酌情扣分
14、操作熟练，动作优美，衔接流畅，整体操作时间小于5分钟
10
整体操作时间大于5分钟 扣5分
注
意
事
项
1.严格无菌操作，保持引流袋的位置低于引流部位，引流袋一周更换１－２次。
2.保持引流管通畅，定时挤压，避免引流管折叠、扭曲。
3.观察引流液的颜色、性状、量的变化，发现异常，及时与医生联系。
未挤压 扣3分
8、妥善放置引流袋
2
未妥善放置引流袋 扣2分
9、安置病人、观察引流液
4
未安置 扣2分
未观察引流液的颜色、性状、量 扣2分
10、宣教引流管的注意事项
4
未宣教扣4分，宣教不对扣2分
11、用物处理
5
垃圾放置不规范 扣5分
12、记录
4
未记录引流液的颜色、性状、量 扣2分，病人的伤口特殊情况或伴随症状未记录扣1分
取无菌纱布，裹住接口处并进行分离
消毒引流管横截面：用第3根棉签消毒引流管口横截面
连接无菌引流袋，松开血管钳，挤压引流管，观察是否通畅
30
未将引流袋外包装垫在引流管接口下面 扣2分
未挤压 扣3分
未夹和夹得不对 扣3分
消毒不规范或违反无菌操作 扣10分
纱布内面污染 扣3分
引流液污染 扣2分
脱下引流管未抬高，乱放或未夹闭 扣4分