中风护理查房ppt课件

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利2月余为主,属于中医“中风病-中经络”范畴。 辨证依据:患者因中风久病,气血虚弱,瘀血阻
滞脑络,致左侧肢体脉络不通,气血不能通达, 故见左侧肢体活动不利,左肩部疼痛。舌质淡紫, 苔薄白,脉弦细涩为“气虚血瘀”之象。
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患者入院后予针灸科二级护理,低盐低脂饮食, 中成药(自带药):六味安消胶囊健脾和胃、导滞消积、
内压 6.进行适当的腹部按摩,顺结肠走行方向作环形按摩,刺激肠蠕动,帮助
排便。 7.指导或协助病人正确使用简易通便法,如使用开塞露、甘油栓等。 8.指导病人正确使用缓泻剂 9.必要时予以灌肠。 O:患者住院期间每天解一次大便。ppt课件
P:焦虑------与瘫痪失语和担心预后有关
I:1、耐心向病人详细介绍同类病已治愈的典型病例,教会 病人用手势和表情表达自己的感情和需要,做好解释和安 慰疏导工作,缓解其紧张情绪使病人情绪稳定,身心处于 最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
移动等。
➢ 用轮椅者还需要训练轮椅移乘活动、训练从床、轮椅到便 器、浴缸或拐杖的转移技术。
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体位变换---翻身训练
➢ 自我翻身法:在早期的康复阶段,自我翻身对患者的康
复有至关重要的作用。
➢ 伸肘摆动翻身法:用于能伸肘的患者,步骤为:另患
者伸肘,双手叉腰,患者拇指一定要放在健侧拇指上方, 屈膝,先将伸握的双手摆向健侧,再反方向摆向患侧,借 摆动的惯性摆向患侧。
8. 控制总热量。
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健康指导
室内环境宜安静,空气新鲜,温湿度适宜,生活起居有规律,保证充足的睡 眠,随天气变化增减衣被,注意保暖。
保持心情舒畅,避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。
按时服药,注意血压的变化。
病情稳定后,应尽早进行肌体被动运动,防止关节挛缩,每个关节被动运动 不超过正常范围,每天做1~2次,每次10遍,以不疲劳为宜,锻炼期间注意 保护患者安全。
中风
温馨提醒: 10月29日是世界脑卒中日
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查房目的:
1. 熟 悉 中 风 的发病原因、临床表现、 治疗方案。
2.掌握中风病人的护理。 3. 掌 握 中 风 病人的饮食指导和健康教
育、康复指导。 4.掌握中风并发症的观察和护理。
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查房流程
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中医辨病辨证依据: 辨病依据:患者男性,67岁,以左侧肢体活动不
行血止痛。 西药:小牛血清去蛋白注射液营养脑神经;硝苯地平控释
片及厄贝沙坦氢氯噻嗪片(自带药)降压。 针灸理疗以补气活血通络为主,配合温针、微针、贴敷疗
法、TDP、中药塌渍等理疗。
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P:躯体移动障碍---与血脉痹阻,气血不通有关。
I:1.按时翻身拍背,保持皮肤清洁干燥,床边置护 栏,防止坠床;
2. 给患者家属讲解疾病的诱因及防治措施。
3.为患者及家属讲解用药目的及注意事项,使其积 极配合治疗、护理。
O:患者家属能复诉主要用药,了解疾病相关知识, 积极配合治疗护理。
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1.限制脂肪摄入量,每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪,烹饪
时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食 中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄。
2、注意观察病人的情绪,保持平静的心态,避免情绪激动 及不良情绪的影响,多和病人交流、减轻精神的压力,树 立战胜疾病的信心。
O:病人能面对现实,进行自我调节,并能用简单的词句和非 语言式进行沟通,保持乐观的情绪。
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P:知识缺乏—缺乏有关引起和预防疾病的知识。
I:1.为患者及家属提供疾病相关信息资料,发放健 康宣教单,
2.尽量避免在患侧肢体进行穿刺,测血压等;
3.定时按摩患侧肢体,及早进行肢体功能锻炼, 协助肢体被动活动促进患肢血运;
4.注意保暖,避免受凉,随时观察患肢的皮肤温 度,做好生活护理。
O:家属能配合完成肢体功能锻炼,并做好生活护
理。
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P:潜在并发症便秘---与长期卧床有关 I:1.培养定时排便的习惯 2.便秘的护理措施保证饮食中纤维素的寒凉和充足的水分摄入 3.进行适当的运动 4.提供隐蔽环境 5.协助病人采取最佳的排便姿势,便秘的护理措施以合理的利用重力和腹
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➢ 康复治疗过程中要循序践渐进,持之以恒,不能 操之过急,否则会适得其反。
➢ 护理者应密切观察患者血压,心率,心功能及继 发感染等,发现问题及时处理和调整。
➢ 无论做什么运动都应该避免屏气,以免引起血压 升高。
➢ 健腿翻身法:用于不能伸肘或肘不能伸直的患者,步
骤为,另患者屈肘,用健手前臂拖住患肘,将健腿插入患 腿下,身体旋转的同时,用健腿搬动患腿翻向健侧。 ➢ 勤翻身可以改变血管血压,促进血液循环,预防褥疮发生, 关节挛缩及静脉血栓形成,改善呼吸功能,有利于呼吸道 分泌物的排除。 ➢ 在床上卧位期间尽早的做下肢负重训练,如桥式锻炼,促 进自主翻身动作的完成,帮助臀部抬起的训练。
温热,温补者,如羊肉、狗肉、鹿肉、鹿茸酒等。
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➢ 从被动运动—辅助主动运动—姿势控制主动运动—随意主 动运动,并不断输入正确的运动模式。
➢ 主动运动:按照运动发育的顺序和不同姿势反射水平进行 翻身-坐-坐位平衡-双Biblioteka Baidu立位平衡-单膝 立位平衡-坐到站-
站立平衡-步行 ➢ 练习翻身、坐起、卧下、卧位纵横移动、坐位平衡、坐位
中药汤剂宜温服。
卧床时保持正确体位,可在患侧肩肘髋关节及足底下置一软枕。
可适当进行穴位按摩:气虚血瘀型:大椎、曲池、外关等。
避免不良刺激,耐心做好情志护理,使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪, 积极配合治疗。
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第一方面要禁忌肥甘厚味 第二方面要禁忌饮酒 第三方面要禁忌高钠盐的摄入 第四方面要禁忌温燥性食物的摄入。所谓温燥性食物,指食物中性质
2. 经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。
3.多吃含碘丰富的食物,可减少胆固醇在动脉壁上的沉淀,防止动脉硬化 的发生。如紫菜、虾米、海带等。
4 . 多吃含维生素C的果蔬,增强血管致密性,防止再出血。
5.限制精制糖和含糖类的甜食。
6. 补充优质蛋白,如豆制品、鱼类、牛奶等。
7.食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克。
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