压疮小组工作汇报

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压疮个案护理汇报ppt模板

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测量伤口的长、宽、深,以了 解伤口的严重程度和愈合情况 。
伤口周围皮肤状况
观察伤口周围皮肤的颜色、温 度、弹性以及有无红肿、破溃 等感染迹象。
渗出液情况
观察伤口渗出液的颜色、性状 和量,以判断是否存在感染及
其严重程度。
疼痛程度评估
疼痛性质
疼痛对日常生活的影响
了解患者疼痛的性质,如刺痛、钝痛 、烧灼痛等,以便针对不同性质的疼 痛采取相应的止痛措施。
压疮个案护理汇报
汇报人:XXX 20XX-XX-XX
目录
• 患者基本信息与压疮情况 • 护理评估与诊断 • 护理目标与计划制定 • 护理措施实施过程记录 • 并发症预防与处理策略部署 • 效果评价与总结反馈
CHAPTER 01
患者基本信息与压疮情况
患者基本信息
姓名:张三
01
02
性别:男
年龄:65岁
等变化。
愈合时间统计
对患者创面愈合所需时间进行了 统计,为后续治疗提供参考。
愈合质量评估
对患者创面愈合后的皮肤质量、 弹性、色泽等进行了评估,确保
愈合效果良好。
疼痛缓解程度评估报告
疼痛程度评估
01
采用视觉模拟评分法(VAS)对患者治疗前后的疼痛程度进行
了评估,结果显示患者疼痛程度明显减轻。
疼痛缓解时间统计
的护理服务等。
02
存在问题分析
分析了本次护理过程中存在的问题,如医疗环境不佳、护理人员技能水
平不足等。
03
改进方向探讨
针对存在的问题,探讨了改进措施和方向,如加强医疗环境整治、提高
护理人员技能水平和服务意识等。同时,建议医院加强对压疮患者的关
注和管理,提高治疗效果和患者生活质量。

压疮年终总结汇报

压疮年终总结汇报

压疮年终总结汇报压疮年终总结汇报尊敬的领导和各位同事:大家好!在这辞旧迎新之际,我非常荣幸地向大家呈上压疮年终总结汇报。

这是对过去一年工作的回顾和总结,也是对未来工作的规划和展望。

一、工作回顾去年,我们团队在预防和治疗压疮方面取得了一些显著的成绩。

通过科学的管理和有效的团队合作,成功地降低了压疮发生率,并提高了压疮的治愈率。

1. 制定了科学规范的工作流程和标准。

通过实施国家和国际上先进的压疮护理指南,我们建立了系统的工作流程,确保了每一位患者都能够得到规范的治疗。

2. 增加了员工的培训和学习机会。

我们组织了多次培训会议和学术交流,提高了员工的专业水平和服务质量。

3. 强化患者宣教和康复指导。

我们通过小组讨论、宣传册、患者会议等方式,向患者和家属普及压疮的预防和治疗知识,提高了他们对疾病的认知和自我管理能力。

4. 加强与其他科室的合作。

我们与康复科、营养科、外科等相关科室建立了紧密的合作关系,共同制定并实施了对患者的综合护理方案,确保了患者的全面康复。

二、存在的问题在工作中,我们也发现了一些问题和不足之处,例如:1. 工作流程仍有待优化。

虽然我们制定了科学规范的工作流程和标准,但在实际操作中仍然存在一些不规范的情况,需要进一步加强培训和监督。

2. 员工专业素养有待提高。

尽管我们加强了员工的培训和学习机会,但仍有一些员工的专业水平和服务态度有待提高,需要进一步完善激励机制和评估体系。

3. 宣教工作有待加强。

虽然我们开展了一系列的宣教活动,但传达的信息量和覆盖率还不够,需要加大宣教的力度,提高患者和家属的参与度。

三、未来规划为了更好地做好压疮预防和治疗工作,我们制定了以下的规划和目标:1. 完善工作流程和标准。

进一步优化工作流程和标准,确保每一位患者都能够得到规范的治疗。

2. 加强员工培训和学习。

提高员工的专业素养和服务质量,通过定期培训和不断学习,使每位员工都具备较高的专业水平和情感关怀。

3. 深化宣教工作。

2024年小组工作计划_2

2024年小组工作计划_2

小组工作计划小组工作计划1本年度伤口护理小组在护理部和专科组的正确领导下,在全体护理人员的共同努力下,根据护理部年初规划及具体的计划,较圆满地完成了对全院各临床护理单元的伤口护理指导工作,具体工作总结如下:1.进一步完善规范压疮管理。

(1)做到了规范申报,严格审核,动态管理。

要求各科室按照压疮管理规定的流程进行申报,下半年和安全管理小组护士长对压疮和意外事件一起认真审核,严格把关,不符合要求不予申报,特殊情况另作考虑;申报后如发生院内压疮应严格审核,实行床边查房制(查房人员为护理部主任或副主任、基护组长或副组长),根据病人实际情况判断是否属于不可避免因素,否则予以责任追究。

(2)进一步规范了压疮资料整理:按月收集,每月有汇总分析,年底汇总装订成册。

(3)进一步推广使用了预防治疗压疮的新型材料和方法,提高了全院护理人员对压疮预防的认识及处理技能,减少院内压疮的发生率。

()提高了压疮的治疗效果。

(4)组织了床边护理查房及压疮会诊。

2.对小组成员进行了专业系统的伤口护理知识培训;同时在全院范围内举行了伤口护理知识普及培训。

3.及时向临床科收集有关伤口护理方面信息如文字资料、图片信息室传播。

4.负责监督、指导全院临床科室伤口护理工作,提高了我院伤口护理质量。

5.及时进行了工作反馈与总结,不断改进工作。

存在的不足:1.没有建立健全全院伤口管理组织网络体系。

2.没有培养伤口专科护士。

3.图片资料搜集不完整。

小组工作计划2上报压疮事件一共127例,其中内科组83例(院外带入共70例,院内发生13例),外科组45例(院外带入32例,院内发生13例)Branden压疮风险单上报一共100例,内科组96例,外科组4例。

住院患者中压疮发生主要与病情危重、活动受限、营养不良等有密切关系,且与院外压疮为主,患者年龄以50岁以上患者居多,主要与患者年龄增大,身体生理机能逐步减退,皮肤感觉部分缺失,皮肤脂肪减少等有密切关系。

压疮专科护理小组工作总结

压疮专科护理小组工作总结

压疮专科护理小组工作总结
压疮是一种常见的医院获得性疾病,给患者带来了极大的痛苦和不便。

为了更好地预防和治疗压疮,我们成立了压疮专科护理小组。

在过去的一段时间里,我们小组在预防和治疗压疮方面取得了一些成绩,现在我将对我们的工作进行总结。

首先,我们小组加强了对压疮的预防工作。

我们通过定期的宣传教育活动,向患者和家属普及了压疮的预防知识,提高了他们的预防意识。

同时,我们还对医护人员进行了培训,提高了他们对压疮的认识和预防能力。

这些工作的开展,有效地降低了压疮的发生率。

其次,我们小组加强了对压疮患者的护理工作。

我们制定了科学的护理方案,对患者进行个性化护理,保持患者皮肤的清洁和干燥。

我们还加强了对患者的定期观察和评估,及时发现和处理压疮,避免疾病的进一步恶化。

这些工作的开展,提高了患者的生活质量,减轻了他们的痛苦。

最后,我们小组开展了对压疮治疗的探索工作。

我们针对不同类型的压疮,制定了相应的治疗方案,采用了多种治疗方法,如换药、手术等,有效地控制了疾病的发展。

我们还积极开展了压疮的研究工作,探索了新的治疗方法,为患者的治疗提供了更多的选择。

总的来说,压疮专科护理小组的工作取得了一定的成绩,但也存在一些不足之处。

在今后的工作中,我们将继续努力,加强对压疮的预防和治疗工作,为患者提供更好的护理服务。

希望通过我们的努力,能够减少压疮的发生率,提高患者的生活质量。

压疮护理小组活动总结(3篇)

压疮护理小组活动总结(3篇)

压疮护理小组活动总结(3篇)这一年,内科护理组仔细执行及落实本年度护理规划,按医院护理效劳质量评价标准的根本要求及标准,完善各项护理规章制度,改良效劳流程,改善住院环境,加强护理质量掌握,保持护理质量持续改良。

现将20xx年护理工作总结如下:一、落实护理人才培训规划,提高护理人员业务水平对各级护理人员进展三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理学问及定期考核;学习及接收护理新学问及新技术,更新压疮护理技术开展了压疮治疗新材料水胶体敷料的应用,促进创口愈合,缩短压疮患者的住院时间,从而减轻患者经济负担。

更新及制定各种操作及应急流程,于9月份胜利进行了消防安全演练。

二、改善效劳流程,提高效劳质量标准接待新入院病人效劳流程,推行效劳过程中的标准用语,为病人供应各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理效劳的意见,对存在的问题查找缘由,提出整改措施,不断提高效劳质量。

全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。

三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理过失事故发生每周护士会进展安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消退过失事故隐患,仔细落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理过失事故发生率为零。

四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到精确、客观及连续护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能仔细的依据自已所观看到病人状况进展书写,能够客观、真实、精确、准时、完整的反映病人的病情变化不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监视检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查发觉问题准时订正,每月进展护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并连续监控,今年1月至10月出院病历555份,护理文书书写质量到达了95分以上。

压疮专科护理小组工作总结

压疮专科护理小组工作总结

压疮专科护理小组工作总结
压疮是医院中常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量和康复进程。

因此,压疮专科护理小组的工作显得尤为重要。

在过去的一段时间里,我们的小组在压疮护理方面做了大量的工作,取得了一定的成绩,现在我来总结一下我们的工作成果和经验。

首先,我们小组在压疮预防方面做了大量的宣传教育工作。

我们利用各种渠道
向患者和家属宣传压疮的危害性,教育他们如何正确地进行体位转换和皮肤护理,以及如何使用合适的床垫和护理用品。

通过这些宣传教育活动,我们有效地提高了患者和家属的压疮预防意识,降低了压疮的发生率。

其次,我们小组在压疮护理方面做了大量的技术培训工作。

我们邀请了压疮护
理专家来为我们进行培训,学习最新的压疮护理技术和方法。

我们还组织了内部的培训课程,让每位护理人员都能够掌握正确的护理技能。

通过这些培训工作,我们小组的护理水平得到了显著提高,为患者提供了更加专业的护理服务。

最后,我们小组在压疮治疗方面做了大量的研究工作。

我们积极参与压疮护理
相关的科研项目,探索新的治疗方法和护理技术。

我们还不断总结和分享临床经验,不断改进和优化我们的护理方案。

通过这些研究工作,我们小组不断提高了压疮的治疗效果,为患者的康复做出了更大的贡献。

总的来说,我们压疮专科护理小组在过去的工作中取得了一定的成绩,但我们
也清楚地意识到还有很多不足之处需要改进和完善。

我们将继续努力,不断提高自身的专业水平,为患者提供更加优质的护理服务。

希望在不久的将来,我们能够取得更大的成绩,为患者的健康做出更大的贡献。

压疮个案护理汇报ppt模板

压疮个案护理汇报ppt模板

03
护理过程
基础护理
01
02
03
定期评估
对患者的压疮情况进行定 期评估,记录压疮的部位 、面积、深度等信息,以 便及时调整护理方案。
保持清洁
保持患者皮肤清洁,及时 清理汗液、尿液、粪便等 污物,以减少皮肤刺激。
更换体位
根据患者的病情和压疮情 况,合理安排体位,定时 更换卧位,减轻局部压力 。
伤口护理
良,容易发生压疮。
坐骨结节
由于坐骨结节处骨骼突出,肌 肉附着少,长时间坐姿容易使 局部受压,导致血液循环障碍 。
足跟部
由于足跟部脂肪垫较薄,血液 循环较差,容易受到压力损伤 。
肩胛部和髋部
这些部位也是压疮的好发部位 ,多见于长期卧床或坐轮椅的
患者。
压疮分期
01
02
03
04
I期
皮肤完整,出现压之不变白的 红斑。
伤口清洗
使用生理盐水或碘伏等消毒液清洗伤 口,去除坏死组织和分泌物,促进伤 口愈合。
伤口换药
定期更换敷料,换药时要轻柔操作, 避免损伤新生肉芽组织。
敷料选择
根据伤口情况选择适当的敷料,如干 燥、湿润或油性敷料,保持伤口湿润 或干燥,促进肉芽组织生长。
心理护理
心理疏导
对患者进行心理疏导,缓 解其焦虑、抑郁等不良情 绪,增强治疗信心。
压疮个案护理汇 报PPT
汇报人:XXX 20XX-XX-XX
目录
• 患者基本信息 • 压疮情况 • 护理过程 • 治疗效果 • 护理总结与建议
01期卧床,患有高血压、糖尿病等多种慢性疾病,身体虚 弱,活动能力受限。
02
压疮情况
压疮发生部位
骶尾部
这是最常见的压疮发生部位, 由于长时间受压,血液循环不

压疮个案汇报ppt

压疮个案汇报ppt


相关因素
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01
02
03
压力
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组织的抗压能力降低。
其他
护理用具、体位、应激情绪、精 神压抑、消沉、缺乏
自我护理意念等也是压疮发生 的危险因素。
可以深部组织损伤
淤血红润期 炎性浸润期 浅度溃疡期 深度溃疡期
可疑深部组织损伤
特征:
局部在之前较周围组织可能会有疼痛、湿软、变硬,温度较 高或较低。
区别:
紫色或茶色局限区域的压之退色的完整皮肤或血泡
dui at fermentum.
剪切力
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dui at fermentum.
摩擦力
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目录 是主要的是人类的素质,或许一个人的素质与先天没多
大关系,后天学校才是真正才是王道。培养心中那一丝 光明,不要让他淹没在无边的黑海中,我一直相信光明
CONTENTS 永远不会战败。高一:利平谈自信字什么是自信?自信
心就是自己相信自己的愿望或理想能够实现得一种心理 状态。有人说自信是自负的一种体现形式,可以藐视一 切。我不能扭曲别人的观点是对是错,我只能说我不是

压疮工作总结汇报

压疮工作总结汇报

压疮工作总结汇报压疮工作总结汇报导言:压疮是指由于长时间处于不动状态而导致局部皮肤受到持续性机械性挤压和剪压,超出其承受力限度而产生的损伤。

在过去的一年里,本单位全体工作人员在压疮预防和护理方面做了大量的努力。

本文将对过去一年来的压疮工作进行总结和汇报。

一、工作目标:1.提高员工对压疮预防的认识和意识;2.落实全员参与的预防机制;3.提高压疮的及时识别和有效护理水平;4.减少压疮发生率。

二、工作内容:1.开展宣传教育活动:通过举办压疮预防知识讲座、制作宣传海报、设置提示标语等形式,向员工普及压疮的基本知识,增加对压疮的认识和重视程度。

同时,组织员工参加专题培训,提升他们的专业知识水平和护理技能。

2.建立预防机制:制定了压疮预防工作制度和操作规范,明确了员工的责任和义务,建立了全员参与的预防机制。

每位患者都有专门负责的护理人员,进行日常检查和评估,及时发现高危人群,并采取相应的预防措施。

3.规范护理操作:对员工进行严格的培训,确保他们掌握正确的护理技能和操作方法。

包括按照规定的时间间隔翻身患者,保持皮肤干燥清洁,适时更换卫生纸和床上用品等。

4.加强团队合作:建立团队合作意识,鼓励员工间及时沟通,分享经验和教训,相互学习和进步。

定期召开压疮工作会议,总结经验,发现问题,制定改进措施。

三、取得的成绩:1.员工的意识和知识水平得到明显提高。

经过宣传教育活动,员工对压疮的认识更加全面和深入,预防和护理意识得到有效提高。

2.压疮的发生率明显下降。

经过全员参与的预防机制的实施,以及规范的护理操作,本单位压疮发生率显著降低,患者的护理效果得到明显改善。

3.员工的工作积极性和责任心提高。

通过加强团队合作和经验分享,员工之间形成了良好的互助氛围,工作效率和质量得到进一步提升。

四、存在的问题和改进措施:1.还有部分员工对压疮的重视程度不够。

在今后的工作中,我们将加大宣传力度,提高员工的认识和重视程度。

2.有的员工在操作过程中存在疏忽和马虎现象。

护士压疮组述职报告

护士压疮组述职报告

护士压疮组述职报告
一、背景介绍
作为护士压疮组的负责人,我在过去一年中负责督导和管理全院压疮预防工作,通过团队的努力,取得了一定成绩。

在此,我将汇报过去一年的工作情况以及下一阶段的工作计划。

二、工作情况汇报
1. 工作内容
•制定和完善压疮相关制度和流程;
•开展压疮知识培训,提升全院员工的压疮防护意识;
•定期开展压疮风险评估,并采取有效措施预防压疮发生;
•组织开展压疮监测和报告工作;
•及时跟进和指导临床科室处理压疮患者,提出改进建议。

2. 工作成绩
•全院压疮发生率下降了30%;
•全员参与培训,员工压疮防护意识得到提升;
•实现了对压疮高危患者的有效干预和管理;
•建立了完善的压疮监测和报告机制。

三、下一阶段工作计划
1. 加强宣传教育
•不断开展压疮预防知识的宣传教育活动;
•定期组织压疮防护技能培训。

2. 强化监测和报告
•深入开展压疮监测工作,及时掌握压疮发生情况;
•做好压疮报告工作,及时向上级汇报压疮情况。

3. 持续改进压疮预防工作
•对压疮高危患者实施个性化的预防干预;
•加强与临床科室的沟通协作,共同做好压疮预防工作。

四、结语
过去一年,护士压疮组在全院压疮预防工作中取得了一定成绩,但也意识到其中仍有不足之处。

在新的一年里,我们将进一步努力,持续改进工作,为患者提供更加安全的护理服务。

以上述职报告,敬请领导审阅!。

压疮总结汇报

压疮总结汇报

压疮总结汇报压疮是指因身体长时间受压或摩擦而导致皮肤和组织损伤的一种情况。

它往往会给患者带来痛苦和不便,严重的压疮甚至可能导致感染和并发症。

为了更好地了解压疮的特点、预防和治疗方法,我们进行了一系列的研究和调查。

以下是我们的研究总结汇报。

一、压疮的特点和分类:压疮通常发生在身体接触点较多、压力较大的部位,如躯干、臀部和下肢等。

压疮按照损伤的程度可分为四级,其中一级是最轻微的损伤,四级是最严重的损伤。

二、压疮的发病机制:压疮的发生与多个因素有关,包括长时间的压力、摩擦、潮湿环境、血液循环不畅等。

压力导致组织缺血和缺氧,使得皮肤和组织受损,进而引发压疮。

三、压疮的预防措施:预防是最重要的,我们需要采取一系列的措施来预防压疮的发生。

首先,及时调整体位,避免长时间的压迫。

其次,保持皮肤的清洁和干燥,避免湿度过高。

另外,定期翻身和活动,促进血液循环,减少局部压力。

使用优质的床垫和坐垫也可以起到减压的效果。

四、压疮的治疗方法:如果压疮已经发生,我们需要及时进行治疗。

治疗方法根据压疮的程度和具体情况而定。

对于轻度的压疮,我们可以采用局部清洁、保湿和减压的方法来促进伤口愈合。

对于严重的压疮,可能需要进行手术治疗或采用其他专业的医疗手段。

五、压疮管理的重要性:压疮管理是一项复杂而重要的工作,它需要医护人员的共同努力。

压疮管理不仅涉及到预防和治疗,还包括对患者的评估、教育和康复护理等方面。

只有加强压疮管理,才能更好地保护患者的生命质量。

六、压疮研究的不足和展望:虽然我们在压疮方面进行了一系列的研究和调查,但还存在一些问题和不足。

例如,我们的研究样本较小,研究时间较短,结果可能受限。

未来,我们需要增加样本数量,延长研究时间,进一步探索压疮的发病机制和治疗方法。

总之,压疮是一种常见但严重的医学问题。

它对患者的健康和生活质量有着重要影响。

我们通过研究和调查,总结了压疮的特点、预防和治疗方法,并提出了一些建议。

希望我们的研究能够为压疮的管理和治疗提供一些参考和指导。

压疮小组工作汇报

压疮小组工作汇报

压力性损伤小组工作汇报
成立组 织架构
开展的 工作
压力性损伤小组工作汇报
压力性损伤小组工作汇报
工作分析
45 40 35 30 25 20 15 10
5 0
系列1
37
高危预警 37
1-3季度
41
院外带入 41
2
院内年难免压力性损伤上报率明显高 于其它年份(10例)。
压力性损伤小 组工作汇报
汇报人:xxx 2021.12.23
压力性损伤小组工作汇报
一 成立背景
二 开展的工作


三 工作分析
压力性损伤小组工作汇报
成立背景
压力性损伤系伤口造口专业的一个小分支,我院压 力性损伤小组成立于2019年10月份,为我院第一个护理 专科小组,一路走来,可谓是摸着石头过河,在第一届 小组组长尚院长的英明领导下,小组初具成效。从最初 的每月亲自下科室指导质控,到现在科室护士长能独立 高效的完成科室压力性损伤的预防、治疗、质控,第一 届小组成员付出了大量的汗水与辛劳,十分感谢各位护 士长对小组的支持与厚爱,今后我将沿着小组的足迹继 续向前,为我院护理事业的发展略尽微薄之力。
➢ 压力性损伤报表填写不全面,后期 追踪评价结果描述不完整。
➢ 有关压力性损伤的健康宣教不到 位,未根据患者的病情变化及时评 估。
➢ 压力性损失管理小组未及时到科室 查看压力性损伤情况。
压力性损伤小组工作汇报
感谢大家的聆听!

压疮小组年终工作汇报(共5篇)

压疮小组年终工作汇报(共5篇)

压疮小组年终工作汇报〔共5篇〕第1篇:压疮小组工作职责压疮专科护理小组工作职责1、在护理部的指导下,协助做好对全院压疮护理的评估、指导、督导工作。

2、制定和完善压疮护理评估表及工作流程。

3、负责为压疮提供专科护理,提高护理人员在评估和处理压疮问题上的专科护理知识及专科护理技巧,给予患者全面护理。

4、组织对难免性压疮确实认;科室经申报压疮高危预警、并采取相应的预防护理措施而仍然发生的少数难免性压疮,压疮管理小组本着实事求是的原那么,在24小时内查看病人,确认是否为难免性压疮,提出进一步的防治措施。

5、及时对护理工作中的压疮问题给予评估和指导。

组织小组成员讨论分析,制定护理措施,跟踪评价效果。

6、及时搜集、关注、传达、培训国内外有关压疮护理的新知识、新技术、新业务信息。

7、每季度召开小组工作会议,统计分析相关数据,总结经验,持续改良。

第2篇:√年压疮小组工作方案压疮小组工作方案在护理部的指导下压疮小组于今年一季度成立,我们组织了组员一起开会,共同分析了目前全院护士在压疮预防和护理方面存在的问题,并结合这些问题提出了以下工作方案。

具体工作方案:一、制定工作职责,1.统一认识,根据我院具体工作实际明确工作职责,根据小组人员结构特点,分工管理。

2.全面负责医院各科疑难压疮的指导和会诊。

3.每个科室定一名护士为联络员负责科室内压疮管理工作的实施与指导。

二、完善压疮评估及上报工作 1.统一全院压疮评估表。

2.鼓励压疮上报,制定难免压疮及带入压疮上报表。

3.完善压疮上报流程,制定上报制度。

4.管理小组成员根据上报上来的数据、案例,整理分析,通过干预降低压疮发生率,促进压疮的愈合。

三、强化全院护士对压疮的认识,提高压疮的预防和治疗水平〔一〕针对目前我院护士对压疮管理理念的缺乏,采取“请进来送出去〞的方式,提高压疮管理小组人员及全院护士的技能:1.自身学习:小组成员参加院外压疮管理经验学习,收集各种资料大家一起讨论学习,提高自身业务水平。

压疮个案护理汇报ppt模板

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压疮个案护理汇报
汇报人:XXX 20XX-XX-XX
目 录
• 患者基本信息 • 压疮发生情况 • 护理过程 • 护理总结
01
患者基本信息
年龄
• 78岁
病情状况
• 长期卧床,患有高血压、糖尿病等多种慢性疾病,身体状 况较差。
02
压疮发生情况
压疮发生时间
患者于入院后第3天 出现压疮症状。
患者长期卧床,约2 周前出现压疮。
04
护理总结
护理效果评估
伤口愈合情况
患者心理状态
经过精心的护理,患者的压疮伤口逐 渐缩小,坏死组织得到有效清除,新 生肉芽组织生长良好。
在护理过程中,关注患者的心理状态 ,提供心理支持,帮助患者树立信心 ,积极配合治疗。
疼痛缓解程度
通过适当的疼痛管理,患者压疮部位 的疼痛感明显减轻,生活质量得到提 高。
评估内容
包括患者的营养状况、活 动能力、皮肤状况、受压 部位等,以及患者的认知 和心理状态。
评估工具
使用压疮风险评估量表进 行评估,根据评估结果确 定患者的压疮风险等级。
护理措施
01
02
03
04
定期翻身
根据患者的具体情况,制定个 性化的翻身计划,减轻受压部
位的压力。
保持皮肤清洁
定期为患者清洁皮肤,保持皮 肤干燥,避免潮湿和摩擦。
感谢您的观看
THANKS
患者于手术后第5天 发生压疮。
压疮发生部位
01
02
03
04
骶尾部
髋部
肩胛部
足跟部
压疮发生的原因
01
02
03
04
长期卧床,局部受压时 间过长。
营养摄入不足,皮肤抵 抗力下降。

压疮个案护理汇报ppt模板

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入院后第5周,骶尾部水疱形成,直 径约2cm,局部皮肤破溃,形成溃疡 ,创面约2cm x 2cm,伴有渗出液。
入院后第9周,骶尾部溃疡面缩小, 渗出液减少,创面约2cm x 2cm。左 侧髋部压疮愈合。
03
压疮护理措施
常规护理措施
定期翻身
保持皮肤清洁
营养支持
健康教育
每2小时为患者翻身一次 ,以减轻局部受压。
关注患者的心理状态,给予必 要的心理疏导和支持。
疼痛管理
评估患者的疼痛程度,采取适 当的疼痛缓解措施。
护理效果评估
压疮愈合情况
观察患者的压疮愈合情况,记 录愈合时间和效果。
皮肤状况
定期检查患者的皮肤状况,评 估受压部位的皮肤状况。
患者满意度
了解患者对护理措施的满意度 ,收集患者的反馈意见。
护理效果评价
综合评价护理措施的实施效果 ,总结经验教训,优化护理方
案。
04
患者康复情况
患者恢复情况
01
02
03
伤口愈合情况
评估患者的压疮伤口愈合 情况,包括愈合程度、有 无感染等。
疼痛缓解情况
评估患者压疮疼痛的缓解 程度,以及是否需要进一 步镇痛治疗。
肢体功能恢复情况
评估患者因压疮导致的肢 体功能障碍恢复情况,如 肌肉萎缩、关节僵硬等。
02
患者入院时评估为高危人群,但 未引起足够重视,未采取有效预 防措施。
压疮发生的部位
患者骶尾部出现皮肤发红、疼痛、硬 结等症状,随后出现水疱、溃疡等表 现。
患者左侧髋部也有一处压疮,但较轻 。
压疮的发展过程
患者入院后第3周,骶尾部皮肤发红 ,局部疼痛,触之硬结,无水疱、溃 疡等表现。
入院后第7周,溃疡面扩大,渗出液 增多,创面约3cm x 3cm。左侧髋部 也出现一处轻度压疮,直径约1cm, 无溃疡。
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1 2 3 可疑的深部组织损伤 Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲ期,Ⅳ期 不明确分期
不可分期阶段
可疑深部组织损 伤期
湿性愈合理论
无痂皮形成
湿润和低氧环境 发挥了渗液的重要作用,不粘连创面,减轻疼痛,为
创面的愈合提供了适宜的环境。 保留在创面中的渗液。 密闭状态下的微酸环境
湿性愈合的优点
调节创面氧张力,促进毛细血管的形成。
局部按摩使骨突出处组织血流量下降,组织活检显 示该处组织水肿,分离。应避免以按摩作为各级 压疮的处理措施。
不要按摩发红的 部位或发红的周 边部位。
误区3--预防剪切力
应尽量使床头抬高的角度减小,并尽量缩短床头 抬高的时间?!(<30°,<30′)
荞麦垫\海绵垫\自制水垫
误区4--预防摩擦力
1.频繁、过度清洁皮肤 2.酒精等消毒剂擦拭皮肤
1.持续潮湿:由于汗液、尿 液等,皮肤总呈潮湿状。每 当病人更换体位或翻身时均 能观察到潮湿
2.非常潮湿:皮肤经常,但 不总是潮湿的。每班至少更 换一次床单位 2.坐椅:不能独立站立,必 须在协助下坐在椅子或轮椅 上 2.非常受限:身体或远端肢 体能偶尔轻微移动,但不能 独立频繁移动或作明显的动 作
压疮登记报告制度的规范
• 压疮申报
责任护士 登记表 填报压疮报表(电子版) 护理部
24h内上 报
• 难免压疮申报 (Braden评分<12分上报护理部)
压疮登记报告制度的规范
1 2 3 24小时内上报 上报人员:发生科室护士 长、责任护士 上报方式:网络直报 无惩罚上报
4
压疮护理的新进展
1 2 3 压疮的国际新认识 两种压疮新的分期 湿性愈合理论的推广 现代敷料的选择和应用
3.均衡:能进食半份以上 的食物。或以鼻饲或全胃 肠营养以维持营养需求
4.很好:能进食几乎整份 饭菜。从不拒绝进食
摩擦和剪 切力
3.无明显问题:在床或椅 子上能独立移动,在移动 时肌肉有足够的力量支持。 所有的时间都能保持良好 的体位
压疮的动态评估
1 2 3
新入院、转入
住院病人在手术前后 病情发生变化时
不足
•部分病例跟踪缺如
•统计资料收集不全
•操作技术进一步提高
2015年计划
1 2 3
协助科室人 员提高操作 技术。
做好压疮病 例收集、随 访、指导工 作。
培养科研能 力
压疮预警程序的规范
预防胜于治疗!
重视家属的参与
压疮预警程序的规范
1 2 床头标识 宣教
3
几个误区
误区1--翻身
注意!!
900
300
误区2--预防压力
对于水肿和肥胖者,气垫圈使局 部血循环受阻,造成静脉充血与 水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮 肤,不宜使用。
分隔式 气圈
误区2--预防压力
3.偶尔潮湿:皮肤偶尔潮 湿,每天需更换至少一次 床单位 3.行走:能步行一段短距 离,大部分时间卧床或坐 在椅子上 3.轻微受限:身体或远端 肢体能独立进行小的频繁 的移动
1.卧床:限制于床上
1.完全不能移动:没有帮助 时,身体或远端肢体不能做 任何轻微的移动
4.无限制:无需帮助即可 进行大而频繁的移动动作
医护合作
3.10 3.24
•机械清创 •双氧水,NS冲洗 •银离子敷料 •泡沫敷料
•双氧水,NS冲洗 •藻酸盐敷料 •泡沫敷料
医护合作
3.28 3.30
•双氧水,NS冲洗 •藻酸盐敷料 •泡沫敷料
•双氧水,NS冲洗 •藻酸盐敷料 •泡沫敷料
医护合作
4.10 4.17
•双氧水,NS冲洗 •泡沫敷料
4
正确认识压疮
皮肤是一个器官,会衰老、病变。 若入院时局部组织已有不可逆损伤,24~48小时 就有可能发生压疮不是所有的压疮都是 . 可以避免的 护理不当确能发生压疮,但是并不是所有的压疮 都是由于护理不当。 把所有的压疮都归结为护理不当,这样的观念会 极大的阻碍压疮护理技术的进展。
压疮新的分期
营养:进 食情况
1.非常差:从未吃完一份饭, 很少能进食超过三分之一份 2.可能不均衡:通常只能吃 饭。喝水很少,未进流质饮 1/2份食物。偶尔能吃完一 食或禁食,或只能喝水,或 份饭 静脉补液5天以上 1.问题:活动时需要中等到 大部分帮助。不借助床单的 磨擦,不能完全抬起身体的 某个部分。经常滑下床和椅。 痉挛/挛缩和振动导致持续 的摩擦 2.潜在问题:自主移动微弱 或需要帮助。在移动时,皮 肤可能与床单/坐椅/约束带 /或其他器械摩擦。相对来 说,大部分时间能在椅子或 床上保持良好的体位,只是 偶尔会滑下来
压疮评估制度 的规范
Braden 量表的 培训
动态评估 的培训
Braden 量表
最高23分,最低6分;15―18分,轻度危险; 13―14分,中度危险;10―12分,高度危险;9分 以下,极度危险
Braden评分表
感官知觉 度:对与 压力相关 的不适有 反应能力
潮湿度: 皮肤暴露 于潮湿的 程度 活动度: 体力活动 的程度 可动性: 改变和控 制体位的 能力 1.完全受限:对疼痛刺激无 反应 2.非常受限:只对疼痛刺激 有呻吟或躁动反应 3.轻微受限:对口头指令 反应,但不能表达不适或 需求 4.无感知障碍:对口头指 令有反应,没有感觉限制 及表达疼痛不适的感觉缺 陷 4.几乎不潮湿:皮肤经常 性保持干燥,只需常规更 换床单位 4.经常走动:每天至少在 房外活动2次,日间每2小 时在房间至少活动一次
2014年压疮护理组工作汇报
神经外科三病区 宋晓彤
内容
1 2 规范了压疮管理 压疮护理
3
4
促进医护合作
不足与计划
压疮管理的规范化流程
入院、手术患者 Braden评估 >16分 ≤16分 压疮预警程序 两小时翻身1次 每班交接皮肤 ≤12分或压疮 压疮登记报告
不需处理
按照压疮护理技术 规范进行护理
3.独自搬动危重患者
避免使用碱 性清洁剂
误区5--预防潮湿
• 使用烤灯等使皮肤干燥→
组织细胞代谢及需氧量增 加进而造成细胞缺血、甚 至坏死。 • 涂抹凡士林等油性剂→无
透气性,亦无呼吸功能
误区
预防压力的误区:
使用气圈、局部组织按摩、翻身90度。
预防潮湿的误区:
使用烤灯、涂抹凡士林、创面吹氧。
预防摩擦力的误区: 过度清洁皮肤、用消毒剂擦拭皮肤、一人 搬动病人。
有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解。,利于组织生长。
无结痂形成,避免新生肉芽组织的再次机械性损
伤。 保护创面神经末梢,减轻疼痛。
现代敷料的选择
伤口愈合的过程需要选择多种伤口产品, 不同时期的伤口需要选择不同的产品。 使用中,重点是看敷料能从伤口中带走什么。
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