胆胀中医健康宣教

胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证。

胆胀多发生在40岁至65岁年龄组，女性高于男性，且以偏肥胖体型为多见；当今胆胀的发病率呈上升趋势，其因与人们饮食结构变化有关。

本病特点为病程长，反复发作，中医药治疗效果较好，尤其是远期疗效、减少复发更为显著 。

关于胆胀你了解多少?
1.饮食偏嗜 过食油腻厚味炙煿饮食，伤及脾胃，气机壅塞，升降失常，土壅木郁，肝胆疏泄失职。

2.忧思暴怒 肝疏泄失常，累及胆腑，精汁通降不畅，久郁蕴热，壅阻气机而成胆胀。

3.外邪侵袭 虚损劳倦，寒温不适，易感外邪，使胆腑疏泄通降失常，内损外感而致胆胀。

4.湿热久蕴 湿热内蕴，胆腑不通；或因湿热煎熬胆汁，聚而为石，阻塞胆腑气机，不通则胀痛为胆胀重症。

病因机制
(1)储存胆汁：一个饥饿的人(即非消化期间)，
胆汁储存在胆囊内，当消化需要的时候，再由胆囊排出，所以胆囊被称为“胆汁仓库”。

(2)浓缩胆汁。

(3)分泌粘液：胆囊粘膜每天能分泌稠厚的粘液保护胆道粘膜，不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。

(4)排空：进食3～5min 后，
食物经十二指肠，刺激十二指肠粘膜，产生一种激素叫缩胆囊素，使胆囊收缩，将胆囊内胆汁立即排入十
二指肠，以助脂肪的消化和吸收，在排出胆汁同时，也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。

一般讲，进食脂肪半小时，胆囊即可
排空。

胆囊作用 （一）、保守治疗 1、控制炎症。

2、禁食，因为摄入食物的时候引起消化液及胆汁分泌增加，这样为给病态状态的器官加重负担。

3、胃肠减压，以减轻消化液对胆囊的刺激。

4、纠正水电解质及酸碱平衡失调。

（二）手术治疗
1、采用非手术治疗无效，症状无缓解，或病情反而加重者。

2、有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。

治疗原则
生
活 小 常
识
1、 禁止暴饮暴食
2、 防止过度的肥胖
3、 适当的控制脂肪食物
4、 注意保暖，防止腹部受凉 如果有胆结石或者肠寄生虫病的人，要及时治疗，避免引起胆囊发炎。

怎样预防胆胀
1.尽量减少食物中胆固醇和脂肪的摄入量。

不吃或减少吃肥肉、动物内脏、蟹黄、蛋黄等高脂高胆固醇食物，少吃油炸食物，烹调食物应以清炖、蒸煮为宜。

2.应多吃富含蛋白质的食物，以保证每日热量及新陈代谢的需要。

如豆类制品、菌菇类、瘦肉、禽类、海产及贝类等。

3.应多食谷物和淀粉食物，多食富含纤维、维生素类食物，多吃各种粗粮，蔬菜水果，少吃含糖食品。

4.多饮茶 。

茶水有增加胆汁排泌的
生活指导
1.肝胆郁滞证：宜食疏肝利胆的食品，如苦瓜、芹菜、白菜、丝瓜等。

忌食壅阻气机的食品，如豆类、红薯、南瓜等。

2.肝胆湿热证：宜食清热利湿的食品，如薏苡仁、黄瓜、芹菜、冬瓜等。

3.气滞血瘀证：宜食疏肝理气，活血祛瘀的食品，如山楂、大枣等。

4.肝郁脾虚证：宜食疏肝健脾的食品，如莲藕、山药等。

5.胆腑郁热证：宜食清热泻火的食品，如冬瓜、苦瓜、菊花泡茶饮等。

饮食处方。