最新中药学课件--第二十一章化痰止咳平喘药教学讲义ppt

个性：
• 前胡：
1. 苦降肺气，用治痰热阻肺。 2. 辛凉入肺而发散风热，而用治风热外感咳嗽有痰者。
• 桔梗：
1. 长于宣肺利咽，凡肺气不宣，咽喉不利的咳嗽胸闷痰 多、鼻塞、咽喉肿痛、嗓音嘶哑，不问寒、热、外感、 内伤，均可配用。
2. 辛散苦泄，性善上行，故又有排脓作用，常用治肺痈 咳吐腥臭脓痰。
20
均可用治风痰 经络，散瘀。
白附子 上壅和风痰阻络 多治风痰中头面部
经络，止痛。 天南星还治： 1. 风痰上扰——眩晕头痛呕吐 2. 散瘀；生用捣敷治跌打损伤瘀痛。
禹白附：
1. 风痰阻滞头面经络——偏头痛。 2. 解毒——用治毒蛇咬伤。
9
白芥子
10
白芥子
• 性能功效特点： 1. 性温归肺，善温肺化寒痰冷涎。 2. 药味极辛辣而能利气通络，散结止痛。 • 应用：
临床多用治寒痰、胁下之痰和皮里膜外之痰。
11
皂荚：
• 性能功效特点： 1. 味咸软化胶结之痰，故善祛顽痰。 2. 辛散走窜温通，性极锐利，通上下诸窍而开闭，
走肺开鼻取嚏，开喉涌吐风痰；走大肠通便。 3. 辛散祛风，以毒攻毒。故能祛风杀虫止痒。 • 应用： 1. 顽痰阻肺，咳嗽痰多色白，喘息胀满，不得平
6.
痰阻经络——肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜
7.
痰火互结——瘰疬、瘿瘤
8.
痰凝肌肉，流注关节——阴疽流注
9. 2. 外感和内伤所致的咳嗽病和喘证。
2
第一节：化痰药
• 性能特点：大多辛、苦、咸，入肺脾经。 • 分类：分温化寒痰药和清化热痰药二类。
一、温化寒痰药：
• 性能特点：药性温燥，部分有毒。 • 功效：温肺祛痰，燥湿化痰。 • 适应证：
比较
前胡 宣散风热
柴胡
归肺主降，以化痰降气为主 归胆主升，以疏表升阳为主
21
川贝母
22
浙贝母
23
瓜蒌
24
贝母－－瓜蒌
共性：
——苦甘凉入肺 ——清热化痰，润燥化痰，散结 ——热痰、燥痰、痰结皆可用。
25
个性：
• 贝母：
1. 川贝母甘润，长于润肺止咳，多用治燥痰、阴 虚久咳和肺虚劳咳。
主治寒痰、湿痰证以及由寒痰、湿痰所致头痛眩 晕、肢体麻木、阴疽流注等。 • 应用： 1. 根据痰形成的病因，配治本药。常配解表药、温里药、 祛湿药、补虚药和通阳散结药、平肝息风药等。 2. 配理气药，因“气滞则痰凝，气行则痰消”。
3
半夏－－天南星－－白附子
共性：
——辛散温燥，有毒 ——燥湿化痰，散结消肿止痛，以毒攻毒 ——均可用治寒痰、湿痰所致的咳喘胸闷及痰结
2. “诸花皆升，惟旋覆独降。”本品苦味降泄而 降逆止呕（止噫），故常用治痰浊中阻，胃气 上逆的嗳气，脘痞。
• 白前：
专入于肺，祛痰降气作用较强，凡痰壅肺气， 勿论外感内伤，寒证热证皆可配用。
16
二、清化热痰药：
• 性能特点：药性寒凉，清润和缓。 • 功效：清热化痰，润燥化痰，软坚散结。 • 适应证：主治热痰、燥痰以及痰蒙心窍之癫痫；
进 入 夏 天 ，少 不了一 个热字 当头， 电扇空 调陆续 登场， 每逢此 时，总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ，是记 忆中的 农村， 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 ， 每 逢 进 入夏天 ，集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ，不论 男女老 少，个 个手持 一 把 ， 忽 闪 忽闪个 不停， 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ，于是 三五成 群，聚 在大树 下 ， 或 站 着 ，或随 即坐在 石头上 ，手持 那把扇 子，边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ，热得 满头大 汗，不 时听到 “强子 ，别跑 了，快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ，跑个 没完， 直到累 气喘吁 吁，这 才一跑 一踮地 围过了 ，这时 母 亲总是 ，好似 生气的 样子， 边扇边 训，“ 你看热 的，跑 什么？ ”此时 这把蒲 扇， 是 那 么 凉 快 ，那么 的温馨 幸福， 有母亲 的味道 ！ 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品，在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树， 制作简 单，方 便携带 ，且蒲 扇的表 面 光 滑 ， 因 而，古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ，实即 今 日 的 蒲 扇 ，江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ，人们 最常用 的就是 这种， 似圆非 圆 ， 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今， 我的记 忆中， 它跨越 了半个 世纪， 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ，携带 着特有 的念想 ，一年 年，一 天天， 流向长
肝风挟痰之中风、惊厥；痰火互结的瘰疬、瘿 瘤等。
• 应用： 1. 根据痰形成的病因配治本药。常配清热泻火药、
养阴润肺药、开窍药、平肝息风药、安神药以 及软坚散结药等。
2. 配理气药，因“气滞则痰凝，气行则痰消。”
17
前胡
18
桔梗
19
前胡－－桔梗
共性： ——辛开专入肺——化痰宣肺
——痰壅于肺，肺气不宣的胸闷、咳嗽痰多。
之瘰疬、痰核、疮肿未溃、喉痹. 首入脾胃经，为治寒痰、湿痰之要药。 2. 药性滑降而降逆止呕，可用治多种呕逆，尤善
治寒饮呕逆。 3. 辛散温通而能消痞散结，可用治：
湿热阻滞——心下痞满 痰热互结——结胸、胸脘痞满，按之则痛 痰气凝结——梅核气
8
天南星 祛风止痉—— 可治风痰中脏腑中
长 的 时 间 隧 道，袅
药学课件--第二十一章化痰止咳平喘
• 含义：凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主
要作用的药物，称化痰药；以制止或减轻咳嗽 和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。
• 适应证：
1. 痰证：
2.
痰阻于肺——咳喘痰多
3.
痰蒙心窍——昏厥、癫痫
4.
痰蒙清阳——头痛眩晕
5.
肝风夹痰——中风、惊厥
卧（如肺气肿等）。 2. 痰涎壅盛，阻闭关窍的中风痰厥、癫痫、喉痹。 3. 研末加蜜做栓，塞入肛门，通过通便以治便秘
和肠梗阻。
12
旋复花
13
白前
14
旋复花－－白前
共性：
——辛开苦降，微温，入肺 ——化痰降气 ——痰壅气逆的咳喘胸闷痰多者，勿论寒热均可应
用。
15
个性：
• 旋复花：
1. 味咸浸润，故善治胸中痰结的胸中痞满和痰气 互结的梅核气。