漏出液与渗出液的鉴别最新版本

漏出液和渗出液鉴别表

【分析变异】用一般的检验方法鉴别滤出液和渗出液有时也难以准确判断，如蛋白质定量若在25～40g/L之间，则难以判明性质。

70年代Light推荐，以浆膜腔积液总蛋白和血清总蛋白之比≥0.5；LDH之比≥0.6时为渗出液；反之为滤出液。

但亦不能完全分清，仍为5%的误判。

也有人主张将浆膜腔积液根据诊断难易分为三级：一级检验基本为现在常用的一般检验；二级检验增加CRP、糖蛋白、FDP、LDH、淀粉酶等；三级检验为肿瘤标记物CEA、AFP及蛋白质级份分析等。

日本将肿瘤标记物CEA检验广泛应用于胸腔肿瘤的筛选试验，一般认为大部分的腺癌和鳞癌、一半左右的小细胞癌病人的胸水中，CEA的含量>5μg/L。

胸水中的CEA与血清中CEA比值>4.3时，是一种恶性病变的指标。

【临床意义】漏出液：常见于各种肾病、充血性心力衰竭、严重的营养不良、晚期肝硬变、肿瘤及静脉栓塞等疾病。

其原因有三，其一是因静脉阻塞、瘀血、回流受阻使血管壁营养不良，毛细血管内静脉压力增高，渗透性加大加快，使血管内液体成分容易滤出而形成；其二是当血浆白蛋白浓度明显下降时，血管内的胶体渗透压下降，降低到不能有效抵抗流体静脉压力时，从而使毛细血管内液体的滤出明显增加所致；其三是由于肾脏排钠排水的减少造成的钠、水潴留，而钠和水的潴留可使细胞外液中的一个主要成分组织间液增多，从而导致浆膜腔内滤出液的大量形成。

由于淋巴管和胸导管阻塞使淋巴液回流受阻，以致含蛋白的淋巴液在组织间隙中积聚。

当胸、腹腔内的主要淋巴管道阻塞时，如肿瘤压迫或寄生虫堵塞等，则可引起浆膜腔内的滤出液或乳糜样滤出液的形成。

渗出液：如发现乳酪样混浊，并含有大量的脓细胞的变性破坏，常为化脓性渗出液。

常见有葡萄球菌、脑炎双球菌、链球菌、放线菌等感染所致的各种浆膜腔积液。

由金黄色葡萄球菌引起者，积液为稠厚黄色；由肺炎双球菌引起者，积液常浓稠而色深；由链球菌引起者，积液多稀淡呈淡黄色；由放线菌引起者，积液浓稠、黄或黄绿色，且有恶臭味。

漏出液和渗出液鉴别表

漏出液和渗出液鉴别表【分析变异】用一般的检验方法鉴别滤出液和渗出液有时也难以准确判断，如蛋白质定量若在25～40g/L之间，则难以判明性质。

70年代Light推荐，以浆膜腔积液总蛋白和血清总蛋白之比≥0.5；LDH之比≥0.6时为渗出液；反之为滤出液。

但亦不能完全分清，仍为5%的误判。

也有人主张将浆膜腔积液根据诊断难易分为三级：一级检验基本为现在常用的一般检验；二级检验增加CRP、糖蛋白、FDP、LDH、淀粉酶等；三级检验为肿瘤标记物CEA、AFP及蛋白质级份分析等。

日本将肿瘤标记物CEA检验广泛应用于胸腔肿瘤的筛选试验，一般认为大部分的腺癌和鳞癌、一半左右的小细胞癌病人的胸水中，CEA的含量>5μg/L。

胸水中的CEA与血清中CEA比值>4.3时，是一种恶性病变的指标。

【临床意义】漏出液：常见于各种肾病、充血性心力衰竭、严重的营养不良、晚期肝硬变、肿瘤及静脉栓塞等疾病。

其原因有三，其一是因静脉阻塞、瘀血、回流受阻使血管壁营养不良，毛细血管内静脉压力增高，渗透性加大加快，使血管内液体成分容易滤出而形成；其二是当血浆白蛋白浓度明显下降时，血管内的胶体渗透压下降，降低到不能有效抵抗流体静脉压力时，从而使毛细血管内液体的滤出明显增加所致；其三是由于肾脏排钠排水的减少造成的钠、水潴留，而钠和水的潴留可使细胞外液中的一个主要成分组织间液增多，从而导致浆膜腔内滤出液的大量形成。

由于淋巴管和胸导管阻塞使淋巴液回流受阻，以致含蛋白的淋巴液在组织间隙中积聚。

当胸、腹腔内的主要淋巴管道阻塞时，如肿瘤压迫或寄生虫堵塞等，则可引起浆膜腔内的滤出液或乳糜样滤出液的形成。

渗出液：如发现乳酪样混浊，并含有大量的脓细胞的变性破坏，常为化脓性渗出液。

常见有葡萄球菌、脑炎双球菌、链球菌、放线菌等感染所致的各种浆膜腔积液。

由金黄色葡萄球菌引起者，积液为稠厚黄色；由肺炎双球菌引起者，积液常浓稠而色深；由链球菌引起者，积液多稀淡呈淡黄色；由放线菌引起者，积液浓稠、黄或黄绿色，且有恶臭味。

漏出液与渗出液的鉴别

【分析变异】用一般的检验方法鉴别滤出液和渗出液有时也难以准确判断，如蛋白质定量若在25～40g/L之间，则难以判明性质。

70年代Light推荐，以浆膜腔积液总蛋白和血清总蛋白之比≥0.5；LDH之比≥0.6时为渗出液；反之为滤出液。

但亦不能完全分清，仍为5%的误判。

也有人主张将浆膜腔积液根据诊断难易分为三级：一级检验基本为现在常用的一般检验；二级检验增加CRP、糖蛋白、FDP、LDH、淀粉酶等；三级检验为肿瘤标记物CEA、AFP及蛋白质级份分析等。

日本将肿瘤标记物CEA检验广泛应用于胸腔肿瘤的筛选试验，一般认为大部分的腺癌和鳞癌、一半左右的小细胞癌病人的胸水中，CEA的含量>5μg/L。

胸水中的CEA与血清中CEA比值>4.3时，是一种恶性病变的指标。

【临床意义】漏出液：常见于各种肾病、充血性心力衰竭、严重的营养不良、晚期肝硬变、肿瘤及静脉栓塞等疾病。

其原因有三，其一是因静脉阻塞、瘀血、回流受阻使血管壁营养不良，毛细血管内静脉压力增高，渗透性加大加快，使血管内液体成分容易滤出而形成；其二是当血浆白蛋白浓度明显下降时，血管内的胶体渗透压下降，降低到不能有效抵抗流体静脉压力时，从而使毛细血管内液体的滤出明显增加所致；其三是由于肾脏排钠排水的减少造成的钠、水潴留，而钠和水的潴留可使细胞外液中的一个主要成分组织间液增多，从而导致浆膜腔内滤出液的大量形成，由于淋巴管和胸导管阻塞使淋巴液回流受阻，以致含蛋白的淋巴液在组织间隙中积聚。

当胸、腹腔内的主要淋巴管道阻塞时，如肿瘤压迫或寄生虫堵塞等，则可引起浆膜腔内的滤出液或乳糜样滤出液的形成。

渗出液：如发现乳酪样混浊，并含有大量的脓细胞的变性破坏，常为化脓性渗出液。

常见有葡萄球菌、脑炎双球菌、链球菌、放线菌等感染所致的各种浆膜腔积液。

由金黄色葡萄球菌引起者，积液为稠厚黄色；由肺炎双球菌引起者，积液常浓稠而色深；由链球菌引起者，积液多稀淡呈淡黄色；由放线菌引起者，积液浓稠、黄或黄绿色，且有恶臭味。

漏出液和渗出液鉴别表

漏出液和渗出液鉴别表渗出液：如发现乳酪样混浊，并含有大量的脓细胞的变性破坏，常为化脓性渗出液。

常见有葡萄球菌、脑炎双球菌、链球菌、放线菌等感染所致的各种浆膜腔积液。

由金黄色葡萄球菌引起者，积液为稠厚黄色；由肺炎双球菌引起者，积液常浓稠而色深；由链球菌引起者，积液多稀淡呈淡黄色；由放线菌引起者，积液浓稠、黄或黄绿色，且有恶臭味。

在结核性胸（腹）膜炎，化脓性胸（腹）炎和癌转移的早期，及胶原性疾病，可见半透明的带粘稠性黄色的浆液性渗出液。

血性浆膜腔积液常见于穿刺创伤、自发性气胸、肿瘤等。

积液抽出后清亮，久置后呈乳糜样，为乳糜性渗出液。

临床上常见胸导管阻塞、破裂；纵膈肿瘤、淋巴结核、丝虫感染和创伤等原因形成的浆膜腔积液。

当积液中含有多量的纤维蛋白原时，为纤维性渗出液。

多见于红斑狼疮及各种化脓性感染。

渗出液为黄色混浊，镜检可见大量的胆固醇结晶。

此为胆固醇渗出液。

病因多与结核性有关。

积液呈黄绿色，胆红素试验呈阴性者为胆汁性渗出液，可见于胆汁性腹膜炎的腹水。

CRP--C反应蛋白：是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。

FDP--纤维蛋白原降解产物：原发性和继发性纤维蛋白溶解活性增高时，血中纤维蛋白（原）降解产物含量升高，可出现明显的沉淀峰。

（D二聚体是继发性纤溶的标志，对诊断肺栓塞、肺梗死有重要意义）。

CEA--癌胚抗原：是一种富含多糖的蛋白复合物。

胎儿早期的消化管及某些组织均含有合成CEA的能力，但孕六个月以后含量逐渐减少，出生后含量极低。

但在某些恶性肿瘤患者的血清中又可发现其含量有异常升高。

它对肿瘤的诊断预后复发判断有意义。

它明显增高见于90%的胰腺癌、70%的肺癌、60%的乳腺癌患者。

一般病情好转时，CEA浓度下降，病情加重时可升高。

此外，结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿、及支气管哮喘等也常见轻度升高。

漏出液和渗出液的鉴别

漏出液和渗出液鉴别表多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等，根据病史一般能确定胸液的病因。

而渗出液的病因较为复杂，结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致，鉴别诊断比较复杂，但是各种疾病引起的胸腔积液也有各自的特征，下述的检查有助于明确诊断。

胸液细胞分类1．细胞总数：漏出液细胞较少，常100×106/L。

渗出液细胞较多，常>500×106/L。

但两者之间无确切的界限，应根据多指标分析。

2．细胞分类：漏出液白细胞较少，以淋巴细胞为主。

渗出液中白细胞数较多，如分类以多形核粒细胞为主，同时伴有肺实质浸润，最可能的诊断为肺炎旁胸液，但还应考虑肺栓塞及支气管肺癌。

如无肺实质浸润，则可能是肺栓塞、病毒感染、胃肠道疾病、石棉等所致胸液，或恶性胸液、结核性胸膜炎等。

此时，应行胸部、腹部CT和腹部B超检查。

上述检查如无阳性发现，应重复胸穿。

如此次以单核细胞为主，乳酸脱氢酶（LDH)下降，病毒性胸液及结核性胸液的可能性较大。

胸液细胞如以单核细胞为主，慢性胸膜病变的可能性更大，病因包括结核、恶性肿瘤、肺栓塞或吸收期病毒性胸膜炎等。

以小淋巴细胞为主的胸液，结核和恶性肿瘤均有可能。

胸液生化检查1．蛋白定量试验：漏出液的蛋白总量常 2.5g/dl，渗出液蛋白总量常>3g/dl，但界限不特异。

更重要的是胸液蛋白与血清蛋白（同日）的比值，如大于0.5，则为渗出液，小于0.5为漏出液。

2．乳酸脱氢酶（LDH）：胸液LDH水平为胸膜炎症的可靠指标，有助于区别漏出液和渗出液，但无法确定渗出液病因。

LDH活性在肺炎旁胸液（尤其脓胸）中最高，可达正常血清水平的30倍；其次为恶性胸液；而在结核性胸液仅略高于正常血清水平。

LDH同工酶测定对诊断恶性胸液有意义，当LDH2升高，LDH4和LDH5降低时，支持恶性胸液的诊断。

重复检测胸液LDH水平，如进行性增高，表明胸膜腔炎症加重；如逐渐下降，则说明良性病变可能性大，预后较好。

漏出液和渗出液鉴别表

【分析变异】用一般的检验方法鉴别滤出液和渗出液有时也难以准确判断，如蛋白质定量若在25～40g/L之间，则难以判明性质。

70年代Light推荐，以浆膜腔积液总蛋白和血清总蛋白之比≥0.5；LDH之比≥0.6时为渗出液；反之为滤出液。

但亦不能完全分清，仍为5%的误判。

也有人主张将浆膜腔积液根据诊断难易分为三级：一级检验基本为现在常用的一般检验；二级检验增加CRP、糖蛋白、FDP、LDH、淀粉酶等；三级检验为肿瘤标记物CEA、AFP及蛋白质级份分析等。

日本将肿瘤标记物CEA检验广泛应用于胸腔肿瘤的筛选试验，一般认为大部分的腺癌和鳞癌、一半左右的小细胞癌病人的胸水中，CEA 的含量>5μg/L。

胸水中的CEA与血清中CEA比值>4.3时，是一种恶性病变的指标。

【临床意义】漏出液：常见于各种肾病、充血性心力衰竭、严重的营养不良、晚期肝硬变、肿瘤及静脉栓塞等疾病。

其原因有三，其一是因静脉阻塞、瘀血、回流受阻使血管壁营养不良，毛细血管内静脉压力增高，渗透性加大加快，使血管内液体成分容易滤出而形成；其二是当血浆白蛋白浓度明显下降时，血管内的胶体渗透压下降，降低到不能有效抵抗流体静脉压力时，从而使毛细血管内液体的滤出明显增加所致；其三是由于肾脏排钠排水的减少造成的钠、水潴留，而钠和水的潴留可使细胞外液中的一个主要成分组织间液增多，从而导致浆膜腔内滤出液的大量形成。

由于淋巴管和胸导管阻塞使淋巴液回流受阻，以致含蛋白的淋巴液在组织间隙中积聚。

当胸、腹腔内的主要淋巴管道阻塞时，如肿瘤压迫或寄生虫堵塞等，则可引起浆膜腔内的滤出液或乳糜样滤出液的形成。

渗出液：如发现乳酪样混浊，并含有大量的脓细胞的变性破坏，常为化脓性渗出液。

常见有葡萄球菌、脑炎双球菌、链球菌、放线菌等感染所致的各种浆膜腔积液。

由金黄色葡萄球菌引起者，积液为稠厚黄色；由肺炎双球菌引起者，积液常浓稠而色深；由链球菌引起者，积液多稀淡呈淡黄色；由放线菌引起者，积液浓稠、黄或黄绿色，且有恶臭味。

腹腔渗出液与漏出液的鉴别要点

腹腔渗出液与漏出液的鉴别要点
1. 渗出液和漏出液产生的原因可大不一样啊！就好像一个是精心准备的礼物，一个是不小心掉出来的东西。

比如炎症时产生的渗出液，那可是身体在激烈战斗后的成果呢；而漏出液可能只是因为压力变化等简单原因。

你说神奇不神奇？
2. 蛋白含量的差别也很关键呀！渗出液里的蛋白就像满满的宝藏，含量较高；漏出液的蛋白就显得有些“寒酸”了。

想想看如果把渗出液比作丰盛的大餐，漏出液可能就只是个小零食，这差别一下子就出来了，对吧？
3. 细胞数量也不同哦！渗出液里细胞那叫一个多呀，就像热闹的集市；漏出液里细胞就少很多啦，感觉冷冷清清的。

就像去两个不同的地方，一个熙熙攘攘，一个门可罗雀，是不是特别形象？
4. 比重也有差异呢！渗出液的比重像个沉甸甸的石头，比较大；漏出液的比重就相对较轻啦。

这不就像比较两个东西的重量，一掂量就清楚啦！
5. 外观上也能分辨出来呀！渗出液可能会比较浑浊，像混了杂质的水；漏出液相对就清澈许多。

好比一杯清水和一杯有点浑浊的水，一眼就能看出不同。

6. 还有黏蛋白定性也不一样喔！渗出液在这方面表现得很强势，阳性呢；漏出液就弱一些啦，常常是阴性。

这就如同两个人在比赛，一个很厉害，一个就稍逊一筹啦！
总之，腹腔渗出液和漏出液在很多方面都有着明显的差别，只要我们仔细观察和分析，就能准确鉴别它们。

漏出液与渗出液的鉴别

漏出液与渗出液的鉴别
最近，检验科开展了腹水、胸水的蛋白和糖的检测。

此项目的开展对腹水、胸水的漏出液和渗出液的鉴别有意义。

现将漏出液和渗出液的鉴别点总结如下：
鉴别点漏出液渗出液
原因非炎症所致炎症、肿瘤或物理、化学刺激
所致
外观淡黄浆液性不定，可黄色、脓性、血性、
乳糜性
透明度透明或微混大多混浊
比密＜1.015 ＞1.015
凝固性不自凝能自凝
黏蛋白定性试验（李凡他）阴性阳性
蛋白总量＜25g/L ＞30g/L
蛋白总量/血清总蛋白＜0.5 ≥0.5
积液LDH/血清LDH ＜0.6 ≥0.6
葡萄糖定量与血糖相近常低于血糖水平
有核细胞计数＜300×106/L（腹水）
＜1000×106/L（胸水）
＞500×106/L（腹水）
＞1000×106/L（胸水）
有核细胞分类以淋巴细胞、间皮细胞
为主
依病因不同而异，可以中性粒
细胞或淋巴细胞为主
细菌检查无可找到病原菌
白蛋白梯度
（血清白蛋白-积液蛋白）腹水＞11g/L
胸水＞12g/L
腹水＜11g/L
胸水＜12g/L
常见疾病充血性心力衰竭、肝硬
化和肾炎伴低蛋白血症细菌感染?、原民性或转移性肿瘤、急性胰腺炎等。

癌细胞未找到可找到癌细胞或异常色体细胞总数常<100×106/L 常>500×106/L
LDH <200U/L >200U/L
PH >7.4 <6.8。

漏出液和渗出液鉴别表

【分析变异】用一般的检验方法鉴别滤出液和渗出液有时也难以准确判断，如蛋白质定量若在25～40g/L之间，则难以判明性质。

70年代Light推荐，以浆膜腔积液总蛋白和血清总蛋白之比≥0.5；LDH之比≥0.6时为渗出液；反之为滤出液。

但亦不能完全分清，仍为5%的误判。

也有人主张将浆膜腔积液根据诊断难易分为三级：一级检验基本为现在常用的一般检验；二级检验增加CRP、糖蛋白、FDP、LDH、淀粉酶等；三级检验为肿瘤标记物CEA、AFP及蛋白质级份分析等。

日本将肿瘤标记物CEA检验广泛应用于胸腔肿瘤的筛选试验，一般认为大部分的腺癌和鳞癌、一半左右的小细胞癌病人的胸水中，CEA的含量>5μg/L。

胸水中的CEA与血清中CEA比值>4.3时，是一种恶性病变的指标。

【临床意义】漏出液：常见于各种肾病、充血性心力衰竭、严重的营养不良、晚期肝硬变、肿瘤及静脉栓塞等疾病。

其原因有三，其一是因静脉阻塞、瘀血、回流受阻使血管壁营养不良，毛细血管内静脉压力增高，渗透性加大加快，使血管内液体成分容易滤出而形成；其二是当血浆白蛋白浓度明显下降时，血管内的胶体渗透压下降，降低到不能有效抵抗流体静脉压力时，从而使毛细血管内液体的滤出明显增加所致；其三是由于肾脏排钠排水的减少造成的钠、水潴留，而钠和水的潴留可使细胞外液中的一个主要成分组织间液增多，从而导致浆膜腔内滤出液的大量形成。

由于淋巴管和胸导管阻塞使淋巴液回流受阻，以致含蛋白的淋巴液在组织间隙中积聚。

当胸、腹腔内的主要淋巴管道阻塞时，如肿瘤压迫或寄生虫堵塞等，则可引起浆膜腔内的滤出液或乳糜样滤出液的形成。

渗出液：如发现乳酪样混浊，并含有大量的脓细胞的变性破坏，常为化脓性渗出液。

常见有葡萄球菌、脑炎双球菌、链球菌、放线菌等感染所致的各种浆膜腔积液。

由金黄色葡萄球菌引起者，积液为稠厚黄色；由肺炎双球菌引起者，积液常浓稠而色深；由链球菌引起者，积液多稀淡呈淡黄色；由放线菌引起者，积液浓稠、黄或黄绿色，且有恶臭味。

漏出液和渗出液鉴别

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漏出液与渗出液的鉴别要点

漏出液与渗出液的鉴别要点
1、漏出液：
（1）具有清晰的外界形态，一般是自表面溢出的液体。

（2）一般具有均匀的颜色，没有明显的浊清、事先积压。

（3）一般呈上升趋势，没有明显的清晰的渗出液被带走的溢现象。

（4）漏出液比较平坦，没有凹凸不平的情况。

2、渗出液：
（1）累积时间较长，有从表面慢慢渗出的情况，没有“一下子突变”的情况。

（2）渗出液比较浊，清晰程度不一，有时候表现出来会明显有事先积压的情况。

（3）颜色比较混和，中光透明，向上呈现趋于稀薄的情况。

（4）呈现出液体被带走的溢现象，有时候景观墙表面也会明显凹陷。

渗出液与漏出液的区别light标准

渗出液与漏出液的区别light标准
渗出液和漏出液的区别有以下几个主要方面：
1.渗出原理：渗出液是指物质在溶质的作用下，从体内水和细胞壁逐渐渗出的液体。

与其相比，漏出液是液体，可以由容器被外力操作，从容器或渗漏间隙漏出的液体。

2.成分：渗出液和漏出液所含的成分有所不同：渗出液是由溶质本身产生，可能包含体内的物质，比如抗体、糖、蛋白质和细胞提取物等，以及食物添加剂、生物活性物质等；而漏出液主要由容器中的混合溶液产生，T包括各种液体原料和体外添加的添加剂。

3.结构：渗出液没有明显的结构形态，可以混合到溶质中，而漏出液是有规律性、明显形状的液体。

4.稳定性：在一定条件下，渗出液可以很好的维持原有的构造稳定性，且渗出液的温度不易轻易变化；但漏出液则容易受到环境的影响，温度变化较快，构造不稳定。

5.应用领域：渗出液主要用于体外生物学及药物调查，可以辅助各种药物组合；而漏出液主要用于诊断技术和放射治疗，用于检测病原体、放射性核素和各种病因检测。

以上就是渗出液和漏出液的区别。

渗出液用于体外生物研究，漏出液则主要用于诊断和治疗，因此，这两种液体都具有重要的应用价值。

漏出液和渗出液鉴别表

CEA的含量>5μg/L。

胸水中的CEA与血清中CEA比值>4.3时，是一种恶性病变的指标。

【临床意义】漏出液：常见于各种肾病、充血性心力衰竭、严重的营养不良、晚期肝硬变、肿瘤及静脉栓塞等疾病。

其原因有三，其一是因静脉阻塞、瘀血、回流受阻使血管壁营养不良，毛细血管内静脉压力增高，渗透性加大加快，使血管内液体成分容易滤出而形成；其二是当血浆白蛋白浓度明显下降时，血管内的胶体渗透压下降，降低到不能有效抵抗流体静脉压力时，从而使毛细血管内液体的滤出明显增加所致；其三是由于肾脏排钠排水的减少造成的钠、水潴留，而钠和水的潴留可使细胞外液中的一个主要成分组织间液增多，从而导致浆膜腔内滤出液的大量形成。

由于淋巴管和胸导管阻塞使淋巴液回流受阻，以致含蛋白的淋巴液在组织间隙中积聚。

当胸、腹腔内的主要淋巴管道阻塞时，如肿瘤压迫或寄生虫堵塞等，则可引起浆膜腔内的滤出液或乳糜样滤出液的形成。

渗出液：如发现乳酪样混浊，并含有大量的脓细胞的变性破坏，常为化脓性渗出液。

常见有葡萄球菌、脑炎双球菌、链球菌、放线菌等感染所致的各种浆膜腔积液。

由金黄色葡萄球菌引起者，积液为稠厚黄色；由肺炎双球菌引起者，积液常浓稠而色深；由链球菌引起者，积液多稀淡呈淡黄色；由放线菌引起者，积液浓稠、黄或黄绿色，且有恶臭味。

在结核性胸（腹）膜炎，化脓性胸（腹）炎和癌转移的早期，及胶原性疾病，可见半透明的带粘稠性黄色的浆液性渗出液。

血性浆膜腔积液常见于穿刺创伤、自发性气胸、肿瘤等。

积液抽出后清亮，久置后呈乳糜样，为乳糜性渗出液。

临床上常见胸导管阻塞、破裂；纵膈肿瘤、淋巴结核、丝虫感染和创伤等原因形成的浆膜腔积液。

当积液中含有多量的纤维蛋白原时，为纤维性渗出液。

多见于红斑狼疮及各种化脓性感染。

渗出液为黄色混浊，镜检可见大量的胆固醇结晶。

此为胆固醇渗出液。

病因多与结核性有关。

积液呈黄绿色，胆红素试验呈阴性者为胆汁性渗出液，可见于胆汁性腹膜炎的腹水。

漏出液与渗出液的比较

漏出液：非炎性，与压力因素相关
1.血浆胶体渗透压降低eg:肝硬化、肾病综合症、重度营养不良等
2.毛细血管内压力增高eg:慢性心力衰竭、静脉栓塞等
3.淋巴管阻塞eg:肿瘤压迫或丝虫病引起的淋巴回流受阻
渗出液：炎性积液
1.感染性eg：化脓性细菌，分枝杆菌，病毒，支原体等所致胸膜炎、腹膜炎、心包炎等
2.非感染性eg：外伤，化学性刺激（血液、胆汁、胃液、胰液、尿素等）还有恶性肿瘤、风湿性疾病亦可引起类似渗出液的积液。

以上因素均可致血管通透性增加，以致血液中大分子物质（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原及各种细胞成分等）深处而形成渗出液。

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