金黄色葡萄球菌的临床分布特点及耐药性分析

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金黄色葡萄球菌在我院医院感染中的临床分布及耐药性研究

金黄色葡萄球菌在我院医院感染中的临床分布及耐药性研究目的了解金黄色葡萄球菌在我院医院感染中的临床分布特点及耐药性，为合理应用抗菌药物和预防控制医院感染提供依据。

方法收集我院2012年确诊为金黄色葡萄球菌医院感染病例的临床资料，分析其临床分布特点及对分离到的菌株进行药物敏感性测定。

结果金黄色葡萄球菌在各科室均有检出，但以ICU和呼吸内科居多；检出金黄色葡萄球菌的标本以呼吸道标本居多；金黄色葡萄球菌有敏感的抗菌药物，是万古霉素和利奈唑胺，但是大多数抗菌药物的耐药率达30%～60%以上，部分抗菌药物耐药率更可达100%。

结论金黄色葡萄球菌引起的医院感染越来越严重，耐药性呈上升趋势，ICU及呼吸内科是预防控制的重点科室。

标签：金黄色葡萄球菌；医院感染；临床分布；耐药性金黄色葡萄球菌为一种条件致病菌，是医院感染的重要病原菌。

由于广谱抗菌药物的广泛使用，由金黄色葡萄球菌引起的医院感染增多，且具有多药耐药性[1]。

为了解金黄色葡萄球菌在我院感染的临床分布和耐药性，本研究对我院2012年中73例金黄色葡萄球菌医院感染病例的分布和耐药性进行了分析，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2012年度从我院的住院患者中，发生金黄色葡萄球菌医院感染的病例，共23例，男性14例，女性9例，年龄17～78岁。

医院感染病例入选按照卫生部《医院感染诊断标准》进行。

1.2方法金黄色葡萄球菌的培养及鉴定由我院检验科临床微生物室完成，采用微量肉汤稀释法，美国德灵公司Microscan WalkAway-40型全自动细菌鉴定仪进行鉴定，药物敏感性试验采用纸片扩散法（K-B法），MRSA采用苯唑西林纸片扩散法，按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准进行操作、结果判断和质量控制[2]。

质控菌株为江西省临床检验中心提供的金黄色葡萄球菌（ATCC 25923）1.3统计学分析采用SPSS11.5软件进行统计学分析。

计数资料组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

金黄色葡萄球菌临床分离株感染分布与耐药性分析

克林霉素、大霉素、环素、旋氧氟沙庆四左星的耐药率均高于ＭＳＡ，异有统计学Ｓ差
关键词金黄色葡萄球菌ＭＳ耐ＲＡ
药性
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —６４．０２ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２１．
院内感染和耐药性，进临床合理用药，促现将４２株ＳＡ进行回顾性分析，期１Ｕ以
４２株ＳＡ主要分离自呼吸道标本，１Ｕ这与有关的报道相一致，明呼吸道表是ＭＳＲＡ感染的首发部位。ＳＡ可通过Ｕ空气流动在患者与患者之间，者ｆ医护患人员之间传播，因此，注重对呼吸科患应者ＳＡ的分离培养与ＭＲＡ的检测并及ＵＳ时报告，以便控制感染和隔离治疗。从科室分布看，来自神经外科、经内科、主要神呼吸内科、需病房、Ｕ，明这些科室特Ｉ表Ｃ易发生ＭＲＡ感染，中，经外科所Ｓ其神比例最大，能与颅脑手术易合并呼吸道可感染有关。４２ＳＡ中耐甲氧西林金黄色葡１株Ｕ
药药敏结果表明，多菌株呈多重耐药，许
且ＭＲＡ的耐药率高于对甲氧西林敏感Ｓ
的金黄色葡萄球菌（Ｓ，有发现对ＭＳＡ）没奎诺普订／福普订、达利夸唑烷、加环替

金黄色葡萄球菌院内感染分布特点及耐药性分析

金黄色葡萄球菌院内感染分布特点及耐药性分析目的：分析笔者所在医院临床分离的金黄色葡萄球菌的科室分布及耐药性情况，为临床合理选择抗菌药物提供科学依据。

方法：收集2012-2014年住院患者各类标本中分离的金黄色葡萄球菌进行菌种鉴定及药敏试验，回顾性分析医院感染的基本情况。

结果：3年内共分离鉴定金黄色葡萄球菌336株，样本分布比例以痰液最高（36.6%），其次是脓液（16.9%），主要科室分布为呼吸内科和ICU。

药敏结果显示，金黄色葡萄球菌对万古霉素100%敏感，对青霉素、氨苄西林、红霉素、环丙沙星等多种抗菌药物具有较强的耐药性，耐药率可高达99%以上。

结论：金黄色葡萄球菌耐药现象严重，医院应加强对其耐药性监测，根据药敏试验结果合理选用抗生素，以延缓细菌耐药现象的产生。

[Abstract] Objective：To analyze the distribution characteristics of and drug resistance of Staphylococcus aureus（S.aureus）isolated from various departments in our hospital，and to provide the basis to rationally choose the antibiotics for clinical treatment.Method：The S.aureus isolated from various specimens in our hospital from 2012 to 2014 were selected as the objects，and the species identification and drug susceptibility test were performed，the basic informations of nosocomial infections were retrospective analyzed as well.Result：Totally of 336 strains of S.aureus were isolated in the three years，mainly from the sputum（36.6%）and pus（16.9%），and mainly distributed in the department of respiratory medicine and ICU.The drug susceptibility test showed that all the S.aureus strains were sensitive to Vancomycin but had a high resistance rate（>99%）for many antibiotics such as Penicillin、Ampicillin、Erythromycin and Ciprofloxacin.Conclusion：Medical staffs should enhance the resistance detection of S.aureus because of the severity resistance phenomenon，and reasonable choose the antibiotics based on the drug susceptibility test to postponement the resistance phenomenon.[Key words] Staphylococcus aureus；Distributed character；Drug resistance金黄色葡萄球菌是医院感染中的常见致病菌，可引起皮肤感染及败血症等多种疾病，甚至可导致死亡。

318株医院感染金黄色葡萄球菌的调查及耐药性分析

Ｄ０ｌ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９４５５．２０１３．２６．０４８文献标志码：Ａ文章编号：１６７２ — ９４５５（２０１３）２６００９８ — ０２
・９８・
检验医学与临床２０１３年第１Ｏ卷增刊 Ⅱ ＩａｂＭｅｄＣｌｉｎ，２０１３，Ｖｏ１．１０Ｓｕｐｐｌ１Ｉ
［６３蔡利华，杨雪绒．心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用［Ｊ］．中国初级卫生保健，２Ｏ１ｌ，２５（１２）：
ＳＰＳＳ１５．０软件完成。
２结果
自然界及人类和动物的皮肤黏膜表面，可以产生多种毒素和侵
袭性酶等毒力因子，是引起人类机会性和医院内感染、引发疾
病和死亡的主要因素之一。近年来随着广谱高效抗生素的大
２．１金黄色葡萄球菌的标本分布３１８株金黄色葡萄球菌主要分离自痰液（１７２株）、脓液（５８株）、分泌物（３０株）、血液（１４株）、前列腺液（９株）、尿（７株）等标本，其他标本总计２８株。分别占５４．０％、１８．３、９．４、４．５、２．７、２．２，其他标本

临床金黄色葡萄球菌感染的分布及耐药性分析

临床金黄色葡萄球菌感染的分布及耐药性分析发表时间：2014-03-06T16:37:57.467Z 来源：《医药前沿》2013年第35期供稿作者：甘连乐[导读] 金黄色葡萄球菌可产生多种外毒素及侵袭性酶，是医院及社区获得性感染的主要致病菌之一，可引起各系统严重的感染。

甘连乐（广西宁明县人民医院检验科广西宁明 532500）【摘要】目的：了解本院近5年临床金黄色葡萄球菌感染的分布和耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。

方法：采用常规方法进行微生物鉴定及K-B法和Etest法进行药物敏感性试验。

药敏结果使用WHONET5.6软件进行统计分析。

结果：近5年共收集到316株金黄色葡萄球菌，住院患者占287株（88.6%），来自门诊患者占29株（11.4%）。

其中MRSA占192株（60.8%）。

住院分离菌株主要来源科室为ICU占32.3%（102/316），其次是神经外科、骨外科和呼吸内科，分别占26.9%（85/316）、18.4%（58/316）和10.1%（32/316）。

主要标本来源为呼吸道标本（痰、灌洗液）占48.1%（152/316），伤口、脓液等各类分泌物占36.7%（116/316）。

MRSA多重耐药性严重，对多数所测药物的耐药率高于70%，MSSA对多数药物的耐药率低于40%。

本次调未发现利奈唑胺耐药和万古霉素不敏感金黄色葡萄球菌。

结论：利奈唑胺和万古霉素对金黄色葡萄球菌具有很强的抗菌活性；应重视微生物标本的送检和MRSA的主动监测，临床应加强抗菌药物使用管理。

【关键词】金黄色葡萄球菌抗菌药物分布耐药性【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0222-02金黄色葡萄球菌可产生多种外毒素及侵袭性酶，是医院及社区获得性感染的主要致病菌之一，可引起各系统严重的感染。

随着临床各类抗生素的广泛应用，多重耐药菌株特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率越来越高，是临床抗感染治疗需面临最为棘手的问题之一。

金黄色葡萄球菌临床分布及耐药特征

金黄色葡萄球菌临床分布及耐药特征概述金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）是一种常见的医院感染病原菌，也是社区获得性感染的主要病原体之一。

金黄色葡萄球菌的感染范围广泛，可导致轻微的皮肤和软组织感染，也可引起严重的系统性感染，如败血症、脑膜炎和肺炎等。

金黄色葡萄球菌具有多重耐药性，对多种抗生素的敏感性降低，给治疗带来了很大的困难。

因此，了解金黄色葡萄球菌的临床分布和耐药特征，对于控制感染和治疗金黄色葡萄球菌感染至关重要。

临床分布金黄色葡萄球菌广泛存在于环境中，可以在人体的皮肤、鼻腔、口腔、肛门和生殖器上找到。

在健康人中，金黄色葡萄球菌通常不会引起感染，但在一些风险较高的人群中，如医院内患者、免疫功能低下者、手术后患者等，金黄色葡萄球菌易引起感染。

金黄色葡萄球菌的感染类型多样，包括皮肤和软组织感染、心内膜炎、下呼吸道感染、泌尿道感染、骨和关节感染、中耳和眼科感染等。

在不同类型的感染中，金黄色葡萄球菌的致病力和严重程度也不同。

耐药特征金黄色葡萄球菌的耐药性金黄色葡萄球菌的多重耐药性已成为治疗和控制感染的主要难点。

其主要原因是金黄色葡萄球菌能够产生多种β-内酰胺酶和降解酶，使其对多种抗生素的敏感性下降。

金黄色葡萄球菌的耐药谱随地区、时间和种群的不同而变化。

目前，青霉素、甲氧西林、氨苄西林等广谱β-内酰胺类抗生素已基本失去对金黄色葡萄球菌的治疗效果。

万古霉素、利奈唑胺、泰能等糖肽类抗生素的敏感性也受到不同程度的压力。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药特征耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是指对甲氧西林类抗生素呈现耐药性的金黄色葡萄球菌。

MRSA多见于医院内患者，并易发生交叉感染。

MRSA感染的治疗难度大，且病死率高。

MRSA的流行主要与其内源污染和横向传播有关。

MRSA感染患者和携带者的筛查和隔离是控制MRSA大规模暴发的有效手段。

预防与控制预防和控制金黄色葡萄球菌感染的措施主要包括：消毒医院、社区和家庭环境的清洁和消毒工作非常关键。

某院2012年金黄色葡萄球菌感染分布及其耐药性分析

ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｒｅｓｐｉｒａｔｉｏｎ，ｓｕｒｇｅｒｙ，ｅｍｅｒｇｅｎｃｙｗａｒｄ１５ｓｔｒａｉｎｓ（９ｔｅｒｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｏｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ１３ｓｔｒａｉｎｓ（７．８
ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ），１４ｓｔｒａｉｎｓ（８．４）ｏｆｎｅｏｎａｔｏｌｏｇｙ，ｔｈｅｎｒｅｎａｌｉｎ
ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ）．Ａｍｏｎｇｔｈｅｍ，ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎ — ｒｅｓｉｓｔａｎｔＳｔａｐｈｙ１ｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓ１０３
ｓｔｒａｉｎｓ（３７．３），ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ；１２ｋｉｎｄｓｏｆｃｏｍｍｏｎｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｔＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓｉｎｔｈｅｔｏｐ５ｗｅｒｅｒａｎｋｅｄｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎＧ（８９．８），ｅｒｙｔｈｒｏｍｙｃｉｎ（５０．６），ｔｅｔｒａｃｙｃｌｉｎｅ（３８），ｃｅｆｏｘｉｔｉｎ（３１．９）ａｎｄｃｌｉｎｄａｍｙｃｉｎ（２８．３）；Ｔｈｅｓｅｎｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｔｏｖａｎｃｏｍｙｃｉｎａｎｄｌｉｎｅｚｏｌｉｄｗａｓｈｉｇｈｅｓｔ（１００ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ），ｆｏｌｌｏｗｅｄｂｙｔｅｉｃｏｐｌａｎｉｎ（９９．４），ｍｉｎｏｃｙｃｌｉｎｅ（９４．９）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＳＡｈａｖｅｈｉｇｈ

168株金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药分析

张和平，王萍，甘强，李杨，武春秀
（中国人民解放军第四七四医院检验科，新疆乌鲁木齐８３００１３）
摘要：目的了解该院金黄色葡萄球菌的临床分布特点及耐药情况，指导临床合理用药，减少耐药菌株的产生。方法对临床送检的合格标本进行细菌培养，采用ＶＩＴＥＫ一２Ｃｏｍｐａｃｔ全自动微生物分析系统进行鉴定和药物敏感试验。结果从各类标本中分离出金黄色葡萄球菌１６８株，其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）５９株，检出率为３５．１（５９／１６８），分离的金黄色葡萄球菌标本主要来源于分泌物５ｌＩ２（８６／１６８）、痰液２２．０（３７／１６８）、全血５．４（９／１６８）、置管液５．４（９／１６８）。ＭＲＳＡ分布的科室以神经科（３０．５）、普外泌尿科（２２．０）、骨科（１５．２％）、心胸外科（８．５）、呼吸科（８．５）多见。对ＭＲＳＡ和非耐甲
Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆ１６８Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓｉｓｏｌａｔｅｄｓｔｒａｉｎｓ

金黄色葡萄球菌的分布及耐药性分析

１．
４方法按照仪器说明书中的标准操作流程进行
菌株的分离培养、菌种鉴定及药敏试验.
均在２０％左右,对莫西沙星、甲氧苄氨嘧啶/磺胺、利
２结果
２．
１ SAU 的临床分布标本分布情况:
２９７株 SAU
拉宁的耐药率均在１０％以下.１１２株痰液标本菌株
在１０％以下.１８株血液标本菌株对青霉素、红霉素、
素、苯唑西林、四环素的耐药率在２５％~５０％之间,对
奈唑胺、达托霉素、呋喃妥因、替考拉宁的耐药率均在
１０％以下.见表１.
表１ SAU 的耐药情况分析(％ )
抗菌药物
青霉素
红霉素
克林霉素
莫西沙星
４２％、
７６．
０４％ ;对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素、
呋喃妥因、替考拉宁抗菌药物的耐药率为０;对莫西沙
星、庆大霉素、头孢曲松、苯唑西林、四环素、甲氧苄氨
嘧啶/磺胺、利福平、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率在
２．
６０％~２６．
９４％之间 MRSA 检出率为２４．
物都耐药.头孢西丁能更好地诱导 me
cA 基因表达,
能检测出一些异质性、低水平的 MRSA 和凝固酶阴
兰阳性球菌,其病原菌定植能力极强,加之病菌分布
人员手接触传播给他人,故医院需要加强院感管理,
位,属医院常见病原菌,其作为临床中较为常见的革

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

检验医学与临床２０１３年２月第ｌＯ卷第３期ＩａｂＭｅｄＣｌｉｎ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１３，Ｖｏ１．１０，Ｎｏ．３
・
・
２８９・
论著・
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析
ａｐｐｌｉｅｄｆｏｒｔｈｅｄｒｕｇｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙｔｅｓｔ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｉｓｏｌａｔｅｄ’ ｒａｔｅｓｏｆＭＲＳＡｉｎｆｅｃｔｉｏｎｗｅｒｅ６３．７８．ｏ４ｉｎ１８５ＳＡ．Ｔｈｅ
ｆＭＲＳＡ）ａｎｄｉｔｓｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｔＯａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓ（ＳＡ）ｗａｓｄｅｔｅｒ —
ａｔｏｒｙｍｅｄｉｃｉｎｅｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ。１１８ｓｔｒａｉｎｓｏｆＭＲＳＡｗｅｒｅｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｔＯｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎ，ａｍｐｉｃｉｌｌｉｎ，ｐｉｐｅｒａｃｉｌｌｉｎ／ｔａｚｏｂａｃｔａｍ，ｃｅ —
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｅｃｔｉｖｅＴｏｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｔｈｅｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆＭｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎ－ｒｅｓｉｓｔａｎｔＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓ

血流感染患者金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

ｐｒｐｔｙ，ＩｈｏａｈＣＵ，ａｄｄｐｒｍｅｔｆｈｍａｏｏｙ，ｒｓｅｔｅｙＴｅｒｓｓａｔｒｔｓｏｔｐｙｏｏｃｓａｔｕｏｐｎｃｌｎＧ，ｅｎｅａｔｎｅｔｌｇｅｐｃｉｌ．ｈｉｔｎａｅｆｓａｈｌｃｕ ’ｔｓｔｅｉｉｉｏｖｅｃｅｒｌ－ｒｔｒｍｙｉ，ａｄｇｎａｃｎｗｅ３３，６．％ａｄ４．％；ｗｈｌｅｒｓｓｎａｅｏｒａｉｉｎｘｆｘｃｎｗｅｙｏｃｎｎｅｔｍｉｉｒ９．％ｈｅ５６ｎ２２ｉｔｉｔｔｒｔｓｔｉｍｐｃｎａｄｍｏｉｏａｉｒｅｈｅａｆｌｅｌｗｅａ０．Ａｌｔｅｉｌｔｓｗｒｆａ１０Ｏｏｒｔｔ％ｈ２Ｊｈｓａｅｅｅｏ０．％ｓｓｅｔｌａｅｔａｃｍｙｉ，ｌｅｏｉｎｔｆｍｔｉｔｉｏｌｉｎｏｕｃｐｉｅｒｔｏｖｏｃｎｉｚｌｂｎｎｄ，ｉｏｕｏｎ，ｅｃｐａｎａｄｒｎ
的产生。
导致血流感染的金黄色葡萄球茵对青霉素Ｇ、红霉素、庆大霉素的耐药率最高，其中ＭＲ．
ＳＡ多表现为多药耐药，在临床治疗过程中应结合药敏结果合理选择抗茵药物，以提高治疗效果，同时延缓细茵耐药性
【关键词】葡萄球茵，金黄色；血流感染；耐药性；临床分布
ｄｎ．ＤｐｒｅｔｆＭｉｏｉｏｙａｄＩｍｎｌｅｅａｏｉｌｉｎｎＭｅｉＵｉｒｔ，Ｔａｊ００２ｈｎｏｇｅａｔｎｏｃｂｌｎｕｏｇｏｎｒｌｓｔ，Ｔｊｄ￣ｎｖｓｙｉｉ３０５，ＣｉｍｒｏｇｍｏｆＧｙＨｐａａｉｃｅｉｎｎａ

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的菌株分布和耐药性

MedicalTreatment全民健康助力全面小康金黄色葡萄球菌是临床最常见的菌种之一,广泛分布于不同科室和患者的不同部位,临床标本中分离到金黄色葡萄球菌,应高度考虑是致病菌。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是金黄色葡萄球菌(SA)中的一类耐药菌[1],因为近年来各种细菌耐药性的不断提升,该菌的外界适应力正在不断增强,由于抗生素的不断筛选和院内感染的传播,甚至拥有了多重耐药性。

我国MRSA流行度较高,不同地区的流行和耐药情况存在差别[2],想要有效预防MRSA造成的感染问题,保证临床合理用药,就应该针对性分析菌株的分布情况和耐药性,以了解该地区或该院菌株的情况。

该次研究方便选取该院2018年8月—2019年7月临床送检样本分离得到的MRSA菌株样本79例作为研究对象,分析菌株分布和耐药性,现报道如下。

1对象与方法1.1研究对象方便选取该院临床送检样本中分离得到的MRSA 菌株样本79例作为研究对象。

其中包括门诊6株,住DOI:10.16662/ki.1674-0742.2020.35.192耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的菌株分布和耐药性廖蕴惠,谢印容福建省厦门市中医院检验科,福建厦门361009[摘要]目的针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的菌株分布和耐药性进行分析研究。

方法方便选取该院2018年8月—2019年7月分离得到的MRSA菌株样本79例作为研究对象,统计其分布情况,对菌株样本进行药敏试验,分析菌株的耐药性。

结果痰液中检出的MRSA所占比例最高(56.96%),其次是分泌物(20.25%),再次是脓液(10.13%);MRSA科室分布为重症医学科和儿科最多(18.99%),其次是针灸康复科(11.39%)、骨科和呼吸内科(10.13%);药敏试验结果显示,MRSA耐药性从高到低的药物顺序是青霉素(100.00%)、利奈唑烷(56.96%)、红霉素(43.04%)、左氧氟沙星(36.71%)等。

金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药谱分析

金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药谱分析陈秀荣;周细军;李健【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)009【摘要】目的：了解金黄色葡萄球菌的临床分布，分析其耐药性，为临床治疗金黄色葡萄球菌引起的感染提供依据。

方法收集2014年1月至2014年12月临床分离的312株金黄色葡萄球菌，对其临床分布和药敏试验（K-B 法）结果进行统计并分析。

结果共检出金黄色葡萄球菌312株，主要来自痰液（63.78%），呼吸内科的分离率最高（35.25%），其次是神经外科（16.03%）。

其中 MRSA213株，MSSA99株。

结论在金黄色葡萄球菌对15种抗菌药物的药敏试验结果中，MRSA 对药物分子的耐药率远高于MSSA，且对大多数抗菌药物呈现出多重耐药。

【总页数】2页(P164-165)【作者】陈秀荣;周细军;李健【作者单位】江西省宜春职业技术学院，江西宜春 336000;江西省宜春市紧急救援中心，江西宜春 336000;江西省宜春市人民医院，江西宜春 336000【正文语种】中文【中图分类】R978.1【相关文献】1.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性研究 [J], 顾丽萍2.2016～2019年陕西省榆林市细菌耐药监测网成员单位金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药性变迁 [J], 杨斌;李华3.216株血培养分离的金黄色葡萄球菌临床分布特点及耐药性分析 [J], 熊域皎;鲍永强;陈科帆;袁术生4.2019年1—12月某院金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药性分析 [J], 何国华;陈冬玲;黎青梅;陈金玲;李帅;杨丽萍5.青岛市市区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药谱分析 [J], 程绍云;闫志勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

168株金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

ｔｎａｄｂｏｄｗｅｅｔｅｍａｎｓｕｃｆｓｍｐｅ．ｔｉｉｉ — ｒｓｓｎｔｐｙｏｏｃｓａｒｕｅｅ３．％ｉｎｌｏｒｈｉｏｒｅｏａｌｓＭｅｈｃｌｎｏｌｅｉｔｔＳａｈｌｃｃａｕｅｓｗｒ１０ａ
・
１１２１・
・
用药分析・
１８株金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析６
刘小平，樊尚荣，徐桂彪，孟伟伟
【摘要】目的了解我院金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性特征，为合理使用抗生素提供依据。方法采用
ＭｉｃｎＷａＡａ４ｃａｌｗｙ０和Ｐ０药敏板进行菌株鉴定及药敏试验，以ＳＳｍｓｋｃ２ＰＳ软件对数据进行分析处理ห้องสมุดไป่ตู้结果金黄色葡
—
ｂａｏ，ｅ．ｋｎＵｎｖｒｉｙＳｅｚｅｓｔ，Ｓｈｎｈｎ５１０３ｉｔａ１ＰｅｉｇｉｅｓｔｈｎｈｎＨｏｐｉａｌｅｚ８６，Ｃｈｉａｅｎ
【ｂｔｃ】ＯｊｃｖＴｖｓｇｔｔｉｃｉｒｕｎｄｒｇｒｉａｔｈｒｔｓｃｏｓｐｙｃｃｕａ－Ａｓａｔｒｂｅｉｔｅｏｎｅｉｅｈｃｎａｄｔｂｔｇｎｕ — ｅｓｎｃａｃｒｔｓｆｔｈｌｏｃｓｎｉｔａｅｌｉｌｓｉａｄｉｓｔａｅｉａｏｉ
ｏ６ｓｌｔｓｆ１８ｉｏａｅ．
５６２．％ＭＲＳｏ８ｓｒｉｓｉＣＵ．Ａｆ３ｔａｎｎＩＴｈｅａｅｓａｅｏａｉｎｓｉｆｃｅｔｐｙｏｏｅｓａｅｓｗｅｅｍａｎｌｇｔｔｆｐｔｅｔｎｅｔｄＳａｈｌｃｅａｕｒｕｒｉｙ２１—４０ｙａｓ．ｔａｅｒｈｅｐ — ｔｅｔｂｏｅ６ｅｒｒ４．ｉｎｓａｖ０ｙａｓｗｅｅ２５％，４４％ｐａｉｎｓｗｅｅｕｅｅｒ，６４％ｐａｉｎｔｒｎｄｒ５０ｙａｓｉＩ７．ｔｅｔｒｎｄｒ４０ｙａｓ８．ｔｅｓｗｅｅｕｅｅｒｎＣＵ．Ｔｈｅ

金黄色葡萄球菌医院感染的临床分布及耐药性

摘要：目的了解金黄色葡萄球菌（ＳＡＵ）医院感染的临床分布及耐药特性。方法回顾性调查２００９年１月－２０１０年１２月从临床各类标本中分离获得的１６８株ＳＡＵ，统计其在各类标本和病区的分布特点，并用Ｋ－Ｂ法测定常用抗菌药物的敏感性。结果１６８株ＳＡＵ中有１１７株为ＭＲＳＡ，占６９．６％；ＳＡＵ的耐药率普遍较高，除对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺全部敏感外，对青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类和磺胺类药物的耐药率均＞６０．０％；ＳＡＵ以痰液、尿液和血液标本检出数最多，分别为２４．４％、２１．４％和１８．５％；科室分布ＩＣＵ占２０．２％、呼吸内科占１６．１％、肾内科占１４．９％及中医科占１４．３％。结论ＳＡＵ的耐药率呈上升趋势，且ＭＲＳＡ检出率日趋严重，已对临床抗菌药物的选择构成困难，必须加强对高危病区及高危人群的监测，做好预防和消毒隔离，防止ＳＡＵ，特别是ＭＲＳＡ的流行播散。关键词：金黄色葡萄球菌；医院感染；临床分布；耐药性中图分类号：Ｒ３７８．１＋１文献标识码：Ａ文章编号：１００５－４５２９（２０１２）１７－３８６５－０３
中华医７期ＣｈｉｎＪＮｏｓｏｃｏｍｉｏｌＶｏｌ．２２Ｎｏ．１７２０１２
· ３８６５ ·
·论著·
金黄色葡萄球菌医院感染的临床分布及耐药性分析
孙一奎１，张传领２，赵枫１，王峰１，王卫华１
（１．宁波大学医学院附属医院检验科，浙江宁波３１５０２０；２．萧山医院检验科，浙江杭州３１１２０１）

金黄色葡萄球菌临床分布及耐药特征

金黄色葡萄球菌临床分布及耐药特征
简介
金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus，SA）是一种常见的球菌，是人类皮
肤与鼻腔的正常菌群之一，但同时也是人类严重感染的病原微生物。

在世界范围内，金黄色葡萄球菌感染和耐药一直是严峻的公共卫生问题。

本文将介绍金黄色葡萄球菌在临床中的分布情况以及其主要耐药特征。

分布情况
金黄色葡萄球菌干燥、缺氧、营养不良的环境下也能存活，故广泛存在于环境中，也是医院中常见的微生物。

据研究，SA感染与车祸、医院住院和使用抗生素
等因素有关。

在我国，金黄色葡萄球菌耐药性已成为严重的公共卫生问题，在患者就诊的医疗机构中，其感染率不断上升，严重威胁到患者的健康。

耐药特征
金黄色葡萄球菌的耐药机制复杂，一般通过多重药物耐药基因形成抗药性。

金
黄色葡萄球菌对于各种抗生素表现出不同程度的耐药性，其中耐甲氧西林对临床医生治疗造成了很大困难。

在临床应用的抗菌素中，越来越多的金黄色葡萄球菌对氟喹诺酮类药物（如环
丙沙星、莫西沙星、左氧氟沙星），以及万古霉素等药物也表现出耐药性。

目前，对于耐药性的控制主要是加强对临床使用抗生素的管理与监测，并开展合理使用抗菌素的宣传教育工作。

结论
金黄色葡萄球菌在临床中的分布与耐药性是当前医学关注的热点问题，加强对
金黄色葡萄球菌的研究对于控制其感染和耐药性具有重要意义。

同时，在日常临床工作与抗生素治疗中，严格把控使用抗生素的使用适应症和时机，或许能够在一定程度上减少金黄色葡萄球菌的感染和抗药性发生。

肿瘤医院金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

残留的肺炎链球菌抗原，导致免疫层析法的持续性的假阳性。
ｒｅｍｉａ［Ｊ］．ＤｉａｇｎＭｉｃｒＩｎｆｅｃＤｉｓ，２０１０，６７（２）：１２９ — １３３．
［５］ＪａｃｏｂｓＪＡ，ＳｔｏｂｂｅｒｉｎｇｈＥＥ，ＣｏｒｎｅｌｉｓｓｅｎＥＩ，ｅｔａ１．Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆ
ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅｔｈｅｌｅａｄｉｎｇｃａｕｓｅｏｆｐｎｅｕｍｏｎｉａｏｆｕｎｋｎｏｗｎｅｔｉｏｌｏｇｙ？
Ａｍｉｃｒｏｂｉｏｌｏｇｉｃｓｔｕｄｙｏｆｌｕｎｇａｓｐｉｒａｔｅｓｉｎｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓ
为检测标本，结合免疫层析法检测肺炎链球菌抗原，其灵敏度
为７１，低于Ｊａｅｏｂｓ等＿５的报道；特异性为９６，与Ｊａｃｏｂｓ
ｗｉｔｈｃｏｍｍｕｎｉｔｙ — ａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ［Ｊ］．ＴｈｅＡｍｅｒｉｃａｎＪｏｕｒｎａｌｏｆ
２的患者感染草绿色链球菌，草绿色链球菌与肺炎链球菌的交叉反应导致了免疫层析法的假阳性。同时实验中也发现，部分

金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药分析

【摘要】目的分析医院金黄色葡萄球菌（ＳＡＵ）的临床标本分布及耐药现状，为临床合理选用抗茵药物提供依据。方法收集２００９年１月一２０１１年１２月临床标本中分离的金黄色葡萄球茵，采用ＶＩＴＥＫ２－ｃｏｍｐａｃｔ型全自动细茵分析仪进行鉴定和药敏试验及耐甲氧四林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）的筛查。结果 ①共分离金黄色葡萄球菌１５５６株，标本类型主要为痰、伤口、脓液和血液，分别占５０．Ｏ％、１９．９％、７．６％和６．７％；② 引流液是ＭＲＳＡ检出率最高的标本类型；检出的ＭＲＳＡ对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗茵药呈多重耐药，其耐药率均＞９０．０％。未发现耐万古霉素和利奈唑胺的金黄色葡萄球茵；③ 不同科室分离出的金黄色葡萄球菌其耐药率不同：新生儿科及儿科分离的菌株对苯唑西林、利福平、庆大霉素和复方磺胺甲唿唑的耐药率明显低于其它科室；ＩＣＵ分离的菌株对各种抗茵药物的耐药率明显高于其它各科。结论临床分离出ＳＡＵ的标本类型主要为痰液、伤口分泌物、脓液和血液，引流液标本ＭＲＳＡ的检出率最高，其次为痰液。不同病区分离ＳＡＵ耐药率不同，新生儿及儿科患者分离的金黄色葡萄球菌的耐药率最低，但红霉素的耐药率儿科最高，而急诊科及ＩＣＵ分离的金黄色葡萄球菌耐药率最高。
ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓｓｔｒａｉｎｓｉｓｏｌａｔｅｄｆｒｏｍｃｌｉｎｉｃｓｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．ＩｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆＭＲＳＡａｎｄｄｒｕｇｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙｔｅｓｔｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｂｙＶＩＴＥＫ２－ｃｏｍｐａｃｔａｕｔｏｍａｔｉｃａｎａｌｙｓｉｓｓｙｓｔｅｍ．ＲｅｓｕｌｔｓＳｐｕｔｕｍ，ｐｕｓ，ｂｌｏｏｄ，ａｎｄｓｅｃｒｅｔｉｏｎｓｓａｍｐｌｅｓｗｅｒｅｔｈｅｍａｉｎｓｏｕｒｃｅｏｆＳＡＵ．ＴｈｅｈｉｇｈｅｓｔｄｅｔｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｏｆＭＲＳＡｗａｓｆｒｏｍｓｐｕｔｕｍ．ＣｏｎｔｉｎｕｏｕｓｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｓｈｏｗｅｄｔｈａｔＭＲＳＡｗｅｒｅｍｕｌｔｉ－ｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｔｔｏｍａｅｒｏｌｉｄｅｓ，ａｍｉｎｏｇｌｙｃｏｓｉｄｅｓａｎｄｑｕｉｎｏｌｏｎｅｓ，ａｎｄｔｈｅｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｒａｔｅｓｗｅｒｅａｌｉａｂｏｖｅ９０．０％．Ｎｏｖａｎｃｏｍｙ－ｃｉｎ．ｒｅｓｉｓｔａｎｔｓｔｒａｉｎｓａｎｄＬｉｎｅｚｏｈｄ．ｒｅｓｉｓｔａｎｔｓｔｒａｉｎｓｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｉｎ１５５６ｓｔｒａｉｎｓｏｆＳ．ａｕｒｅｕｓ．ＲｅｓｉｓｔａｎｃｅｒａｔｅｓｏｆＳＡＵｓｔｒａｉｎｓｉｎＩＣＵｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｏｔｈｅｒＩｎｐａｔｉｅｎｔＡｒｅａｓ；ａｎｄｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｒａｔｅｓｏｆＳＡＵｓｔｒａｉｎｓｉｎｎｅｏｎａｔａｌｕｎｉｔｗｅｒｅｔｈｅｌｏｗｅｓｔｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａ１．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｒａｔｅｓｔｏａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｆｒｏｍｎｅｏｎａｔａｌｕｎｉｔａｎｄｐｅｄｉａｔｒｉｃｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｆｒｏｍｏｔｈｅｒｄｅ— ｐａｒｔｍｅｎｔｓ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＳｐｕｔｕｍ，ｐｕｓ，ｂｌｏｏｄ，ａｎｄｓｅｃｒｅｔｉｏｎｓｓａｍｐｌｅｓｗｅｒｅｔｈｅｍａｉｎｓｏｕｒｃｅｏｆＳＡＵ．ＴｈｅｈｉｇｈｅｓｔｄｅｔｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｏｆＭＲ－ＳＡｗａｓｆｒｏｍｓｐｕｔｕｍ．Ｔｈｅｌｏｗｅｓｔａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｒａｔｅｏｆａｕｒｅｕｓｔｏｃｏｍｍｏｎａｎｔｉｍｉｃｍｂｉａｌｓｗａｓｉｎｎｅｏｎａｔａｌｕｎｉｔａｎｄｐｅｄｉａｔ— ｒｉｃｓａｎｄｔｈｅｈｉｇｈｅｓｔｗａｓｉｎＩＣＵ

金黄色葡萄球菌的分布及耐药性分析

合理应用抗生素 Fra bibliotek 耐药
中介
青霉素
１临床资料
１．１菌株来源收集本院２０１１年１月至２０１２年１２月住院患者送检的各类标本培养分离出的ＳＡ２７３株，
临床标本包括痰液、脓液、血液等。
利福平四环素
也是人类化脓性感染中最常见的病菌，可引起局部化脓性感染、肺炎、心包炎等疾病，也可引起败血症等全身性感染。随着抗生素的广泛应用，ＳＡ引起的感染日益上升，特别是耐药菌株的出现，给抗感染治疗带来极大的困难 … １。本文旨在通过２７３株金黄色葡萄球菌临床分布特征及耐药性调查分析，更好地指导临床
替加环素环丙沙星
３讨论
ＳＡ是引起医院感染重要的病原菌。青霉素的问世
１．２仪器与试剂
ＶＩＴＥＫ２全自动微生物鉴定仪及配
套格兰阳性菌ＧＰ鉴定卡、革兰阳性菌药敏卡片（ＡＳＴ一
一
曾使金黄色葡萄球菌感染得到有效的控制，但随之产生的抗菌药物的耐药问题，尤其是ＭＲＳＡ的出现，给临床治疗提出了新的挑战。ＭＲＳＡ已成为医院感染的重要病原菌之一，感染多见于有严重基础疾病，免疫功能低下，并使用侵入性操作和广谱抗生素者＿２＇３］。２年来本院ＳＡ分布以ＩＣＵ最多，占２９％，可能是由于ＩＣＵ是各种重症患者集中的地方，病情严重或长期卧床等原因而更易感染。因此，临床应尽量减少机械性操作的使用，保持室内空气的流通及外伤后创面严格

金黄色葡萄球菌感染临床分布及耐药性分析

金黄色葡萄球菌感染临床分布及耐药性分析摘要：目的分析乐至县人民医院金黄色葡萄球菌感染及耐药情况，以期为临床治疗金葡菌感染提供依据。

方法将2021年1月1日至2021年12月31日送检至我科的病原微生物学标本共16443例纳入本次实验，对采用病原菌分离鉴定方法分离出的金葡菌菌株223例进行药敏试验，并对金葡菌的标本分布、科室分布及其药敏情况进行分析。

结果在16443例病原标本中，共检出223株金葡菌，检出率为1.36%、，其中MRSA共85例，金葡菌株检出率较高的标本分别为痰液标本（30.5%）和分泌物标本（22.4%）；在15种抗菌药物中，金葡菌对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率较高，分别为95.5%、74.4%、72.7%，对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、奎奴普丁/达福普汀的敏感率达到100.00%。

结论金葡菌感染多见于痰液及分泌物，且部分药物耐药率较高，临床工作应做好金葡菌药敏试验，以便为临床抗菌药物的选择提供指导。

关键词：金黄色葡萄球菌；耐药性；病原菌分离鉴定金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）,临床上是一种常见致病菌，简称金葡菌,可引起皮肤化脓性感染、肺炎、心包炎、败血症及脓毒血症等多种疾病。

由于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的出现使得目前临床上金葡菌的多重耐药情况变得十分严峻,其严重危害人类健康并成为临床抗感染治疗的棘手难题[1]。

因此，为了帮助临床防治和治疗工作提供参考，医务工作者应积极了解金葡菌感染及耐药情况，对提高就医安全性具有重要意义。

本文对2021年1月1日至2021年12月31日期间送至我科临床微生物实验室的16443例病原微生物学标本所分离出的223例金葡菌的标本分布、科室分布及其药敏情况进行了回顾性分析，现归纳如下。

1、材料与方法1.1菌株来源 2021年1月1日至2021年12月31日，从我院临床患者送检的16443例样本中分离出的223株金葡菌株。