常见有毒中药中毒症状与急救方法

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用 剂量均 为 3 g ~9。
疼痛 , 祛风湿。该药性味峻烈 , 服少量即令人昏昏如醉 。汉 末名医华佗“ 麻沸散” 中的主要成分 即为该药。明朝李时珍
所著之《 本草纲 目> 中载 , 该药与酒 同服 , 可作为外科手术麻 醉药。今 已很少用于内服。民间每与烟 叶捣烂配吸以治寒 哮, 颇有 良效 。但最多用量不得超过 1, g过量则易中毒 。 洋金花的主要成分是莨菪碱及东莨菪 碱 , 中毒后病人 全身潮红 , 口渴舌燥 , 瞳孔散大 , 头晕头痛 , 脉搏加快 , 烦躁
1 临床 资料
枸杞子为茄科植 物宁夏枸杞 (yi 8 a髓) Lc m br n 的干燥 u b 成熟果实 。有补肾益精、 养肝 明目等功能 。现代医学证 明, 枸杞子可提高机体的免疫功能, 具有抗肿瘤活性 、 降低血清 胆固醇及抗衰老和保肝等作用… , 临床上常用 于慢性肝炎、 肝硬化 、 中心视网膜炎 、 视神经萎缩等疾病 。近年来, 本院 采用枸杞子治疗糖尿病 3 例, 6 疗效满意, 现报道如下 。
4 巴 豆
为祛寒药 , 生药的母根为乌头、 子根 为附子 , 全草均有
毒, 故须经炮 制后方可入药。该药性温, 能温里散寒 , 回阳 救逆 。常用量为 3 9 。 ~g 若用药过量 、 误服或配伍不当可致中毒 , 其有毒成分为 乌头碱。毒性作用在于引起中枢神经 与周围神经先兴奋而 后抑制 ; 并有直接影响心肌而致心律失常 。中毒时, 病人感 到 口腔及咽喉烧灼感, 大量流涎 , 恶心呕吐 , 头晕头痛 , 手指 麻木, 皮肤感觉障碍, 肉酸痛 , 肌 肢体强直 , 心律失常 等; 中
2 乌头 、 附子
不安 , 谵语或抽搐 。严重者可致呼吸加快以致 昏迷 。
急救方法 : 除催吐、 胃等对症处理外 , 洗 可先用拟胆碱 药物如毛果芸香碱 、 新斯的明等对抗解毒药物。中药解毒 可用绿豆 20 , 0g金银花 1 g连 翘、 2 , 0 甘草各 6g 煎汁代茶 大 0, 量饮用 。或选用灵磁石 、 绿豆衣各 5 , g金银花 、 黑豆、 神、 茯 甘草各 5 , g灯芯草 5 , g朱砂 1, g煎服解毒 。
50 l 0m 液体加入 去 甲肾上 腺素 2 r 。中药解救 可用黄 ~4a g 连、 黄柏各 1g煎浓 汁内服 。或用 黑豆 、 豆、 草各 5g 0, 绿 甘 0
不 同干燥法对黄柏小檗碱含量的影响
陈绍 勇
【 文献标识码】 B 【 文章编号 】 12 — 4 ( o ) 一 50 0 76 62 2 4o O4 — 1 4 o 6
为温肠泻积 , 消肿逐水 。为防中毒 , 用量为 O3~ .g并配 . O9 , 以神曲, 蜂蜜制丸应用。 巴豆内含有腹泻作用 的巴豆树脂及 巴豆毒素 , 中毒后 病人 口腔 、 咽喉及食 道内有烧灼疼痛感 。出现恶心、 吐、 呕 腹痛及稀水样腹泻 , 中毒严重者腹泻似霍乱样大 量稀水便
半夏 、 天南星生服、 误服或配伍不当时, 引起 急性 中 易 毒 。其中毒症状为 : 此药入 口后 咽喉 即有强烈的烧灼刺热 感, 并有流涎 , 恶心呕吐, 继而声音嘶哑, 呼吸困难等 。严重 者可因呼吸肌麻痹或呼吸衰竭而危及生命 。 急救方法 : 除用 1 %鞣 酸溶液洗 胃外 , 可急 取鲜生姜 5g捣烂取汁服下 , 0, 或生甘草 3g 0 放于 口中咀嚼, 待唾液满 口 后频频 吞下 。或生姜 6g生 甘草 5g 煎水代 茶频服 。 0, 0, 同时, 可根据病情对症处理。
8 4. 0
( 收稿 日期:04 0 — 3 ( 2o — 3 2) 编辑 罗 彬)
常见有毒中药中毒症状 与急救方法
陈 【 文献标识码】 B 敏 【 文章编号】 12 一 ̄ ( o 16 59 76 : 4o —03 一 z o
作为首选急救药品 , 它可抑制平滑肌过度紧张 , 阻断迷走神 经对心脏 的影响, 并能消除或减轻流涎、 恶心、 呕吐、 心律失 常等中毒症状 。用量为每次 l g根据病情多次反复应用。 m, 中药急救可用绿豆 10 , 甘草 3 g黄连 9 , 0 g生 0, g水煎后加 红
1 半夏 、 天南 星
均为南星科多年生草本植物果实 , 同系温化寒痰药物 , 适用于痰涎衡薄清冷, 寒痰、 湿痰引起 的咳嗽哮喘 , 肢节 酸
别名曼陀罗花 。本品辛温有大毒。功能: 平喘镇咳 , 止
痛或阴疽流注等症候 。此类 药物有类似毒蕈碱样 毒性 , 能 麻痹运动神经末梢 , 为消除其毒性 , 须经炮制方可入药。常
健运脾胃、 祛风化痰之用 ;I 1型患者还有滋肝补 肾、 通络止 痛之用; Ⅲ型患者具 有疏经通络 、 对 益气活血之用 ; Ⅳ型 对 患者具有健脾和胃、 益气养血之用 , 故疗效满意。而针后之 穴位推拿对各型患者均 有疏风通络 , 安神镇惊及健脾和 胃 之用 , 故与针灸配合 , 可明显加强稳定疗效。再者 , 因本病
须结合实际情况 , 灵活运用各种干燥方法 , 才能确保药品的 质量和供应 。
( 收稿 日 : O — Fra Baidu bibliotek o ) ( 辑 罗 期 2 4 0一 4 O 鳊 彬)
枸杞 子治疗糖尿病 3 例观察 6
冷 腊 英
【 文献标识码】 B 【 文章编号】 12 — 4 ( o ) 一 50 0 76 62 2 4o O4 — 2 4 o 6
具有易反复发作之特点 , 故无论在治疗期间还是治疗后 , 笔 者均嘱患者 良好配合, 做到精神放松、 生活有律、 忌食刺激 性食物等以利康复 , 同时通过对本组患者的治疗观察 , 笔者 有以下体会 : 一是本病以年龄小 、 病程短、 非家族性之患者
著, 而在头痛明显缓解后于太 阳、 风池( 均双侧 )大椎穴施 、 用了温针灸 , 又使针刺之温经通络、 益气活血 、 消瘀散结之 用明显增强 , 上述主穴及配穴之 良好结合对 I型患者还有
显效快 、 疗效稳定 , 反之偏差 ; 二是西药副作用虽然较大, 然 其对偏头痛之防治也具有较好疗效 , 且服用方便 , 故针灸配 合穴位推拿若能有机结合西药治疗本病 , 定能提高 临床疗
效而使息者早 日康复。
参考 文 献
1 龚兰生 . 内科 手 册 , 4版 . 海 : 海 科 学 技 术 出 版社 ,98 第 上 上 19 ,
不止 , 甚则 肠 出血 , 以至 因腹 泻 引起 电解 质紊 乱 , 密 量 不 血
足, 血压急聚下降 , 脉细而弱 , 脱水休克 , 如抢救不及时可致
死亡。
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中 年现代中曲医 毒志 c
J r f uet o t rn u ̄oC r
作者 单位 : 60O福 建省永 安市立 医院 360
黄柏的主要化学成分是生物碱 , 尤以小檗碱 的含量 为 高 。由实验结果可 以看 出, 晒干 品的小檗碱 的含量 明显 降 低, 而烘干品和阴干 品的小檗碱的含量变化不大。从外观 色泽来看 , 晒干品颜色较深 , 而烘干品和阴干品的颜色较 为 鲜艳。故黄柏饮片 的干燥法宜用烘 干法和阴干法为宜 。但 是, 烘干法需要 一定 的硬件设施 如烘房 、 鼓风 干燥 箱等, 而 阴干法 的干燥时间比较 长, 这些缺点也应重视 。工作 中必
糖适 量 频频 内服 。
3 洋金 花
中药一般性 味平和, 常使一些人认为服用 中药 比较安
全, 尤其是近年来某些药品广告大肆宣传 中药来源于大 自 然、 天然无毒 副作用 、 使用安全等 , 其实未必尽然 。有些中 药若对其毒副作用认识不足 , 误服或服用不当 , 亦可发生药 物中毒 , 甚则危及病人生命 。
作 者单 位 : 300武汉 大学 人 民医院药 学部 406
11 病例选择标准 .
() 1依据 W O标准(95 [诊断的非 T 18)1 ]
胰岛素依赖 型糖尿病 患者 , 随意 一次 静脉 血糖水 平 超过 1.n  ̄/ , 11m l 或者空腹血糖水平超过 78 m l 。临床有典 L .m o L / 型的烦渴、 多尿及 体重下 降。( ) 2 糖尿病急性并发症及心 、 肝、 肾功能衰竭和合并感染者除外 。 12 一般资料 . 符合病 例选择标准 的患者共3例 , 6 其中男
乙醇至刻度, 精密吸取 2 l 5m 量瓶中, m, 0 l 置 加入硫酸液( . O 0t l ) 5 o L 至刻度, o/ 摇匀 , 在紫外分 光光度计 35 t 4 ±l n的波 a 长处测定吸收度 , 按盐酸小 檗碱 的吸收系数为 78计算 干 2 燥品的盐酸小檗碱 的含量 。
2 实验结 果
见表 1 。
在 中药的加工炮制过程中, 对饮片的干燥法一般有晒 干法、 阴干法、 烘干法等几种。在这几种干燥法 中, 晒干法
因其方便 、 省时、 省力、 经济 , 为多用 。黄柏 作为常用 中 尤 药, 其饮片大多都采用晒干法干燥 。也有人认为宜用 阴干 法干燥 , 以保持其色泽鲜艳 。在饮片加工厂也有用 烘干法 干燥 。这三种干燥方法对黄柏 的质量是否有影响呢?笔者 通过对不同干燥法 干燥 的黄柏饮 片小 檗碱 的含量测定, 了 解 它们内在质量的变化。现报道如下。
生箜 2 鲞 筮鱼
急救方法 : 除一般紧急处理 外, 可行静脉输入葡 萄糖 、 生理盐水, 血压下 降者可选用 去甲肾上腺素或 阿拉 明, 在
煎服 。若皮肤接触 巴豆而引起红肿 、 疼痛者 , 可用黄连水冷 敷。
( 收稿 日 - 0 — 2 2 ) ( 辑 罗 期' 4 0—5 2 0 鳊 彬)
1 材料 与 方法
表 1 小檗碱含量测定结果
【 次平均值 。 2 %)
11 生 品 黄柏 经鉴定为芸香科植物 黄檗 (hldrm . Peoe n l M 珊 R p.去粗皮的树皮。直接切片后 , at) 粉碎。 12 干燥品 取生黄柏切片 , . 分别 置于太阳下晒干、 通风 阴凉处晾干及 7 ℃恒温鼓风烘 干。三种干燥 品的含 水量 5
( 用烘干法测定) 不得超过 8 %。 13 小檗碱的含量测定 。 取黄柏 粉末 ( 通过三号筛) 0 约 .
3 讨 论
8( g 同时另取粉末在 1  ̄测定 干燥失重 )精密测定, 0( 02 , 置索 氏提取器 中, 用盐酸一 甲醇( :0 ) 1 10适量加热 回流提取, 至 提取液无色为止 , 将提取液转移 至 5m 量瓶 中, 0l 用少量盐 酸一 甲醇 ( : 0 洗涤容器 , 11 ) 0 洗涤液并入提取液 中 , 并加 至 刻度 , 精密吸取 5 l m, 加于已处理好 的氧化铝柱 ( 玻璃柱 , 内 径 9 m, a r 中性氧化铝 5, g湿法装柱 , 用乙醇约 3m 预洗 ) , 0l 上 用乙醇 2m 分次洗脱 , 51 收集洗脱液 , 5m 量瓶 中, 置 0l 加入
毒严重者 , 常因呼吸及循环衰竭而危及生命 。 急救方法 : 除用 1 %鞣 酸溶液 反复洗 胃外, 阿托 品可
作者单 位 : 7 10山东省 枣庄 市市 中 区人 民 医院 270
为大戟科绿 乔木巴豆树 的成 熟种子 , 产于 四川 、 生 福
建、 广东、 湖北等省 。八月采实阴于。入药 去二层壳 , 生研 碎压去油取霜用或炒焦黑用 。本品辛热 , 有大毒 , 主要功效
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中华现代中番医杂志 cle u aocr | S J mlf u i eo n

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运针又使针 感加强 而使 以上作 用更强 , 达“ 则泻之 ” 可 盛 (灵枢・ 《 经脉> 、邪胜则虚之” 《 )“ (灵枢・ 九针十二原》 之 目 ) 的, 也即中医治则“ 急则治其标” 良好体现 , 之 故镇痛效果显
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