信息安全管理机构及岗位设置

信息安全管理机构及岗位设置

1 总则

1.1 目的

为加强医院信息安全管理工作，保障网络与信息系统的正常运行，依据有关法律、法规及信息安全标准，特制定本制度。

1.2 适用范围

本制度适用于本院的信息安全组织机构和人员职责管理。

2 信息安全领导小组

2.1 本院成立信息安全领导小组，领导小组组长由分管本院信息工作的院长担任。领导小组是信息安全的最高决策机构。

2.2 信息安全领导小组下设信息安全工作组。

2.3 信息安全领导小组的职责主要包括：

1）根据国家和行业有关信息安全的政策、法律和法规，批准医本院信息安全总体决策规划、管理规范和技术标准；

2）确定本院信息安全各有关部门工作职责，指导、监督信息安全工作；

3）审定本院网络与信息系统的安全应急策略及应急预案；

4）决定相应应急预案的启动，负责现场指挥。

3 信息安全工作组

3.1 信息安全工作组组长由医院信息科负责人担任。

3.2信息安全工作组的主要职责包括：

1）贯彻执行医院信息安全领导小组的决议，协调和规范医院信息安全工作；

2）根据信息安全领导小组的工作部署，对信息安全工作进行具体安排、落实；

3）组织对信息安全工作制度和技术操作策略的制定，拟订信息安全总体规划，制定近期和远期的安全建设工作计划并监督执行；

4）负责协调、督促各职能部门的信息安全工作，参与信息系统工程建设中的安全规划，监督安全措施的执行；

5）组织信息安全工作检查，分析信息安全总体状况，提出分析报告和安全风险的防范对策；

6）采取相应应急措施，组织协调相关人员排除系统故障，恢复系统；

7）负责医院的紧急信息安全事件报告，组织事件调查，分析原因、涉及范围，并评估安全事件的严重程度，提出信息安全事件防范措施；

8）及时向信息安全工作领导小组和上级有关部门报告信息安全事件。

9）组织信息安全知识的培训和宣传工作。

10）每年组织对信息安全应急预案进行测试和演练。

4 信息安全人员基本要求

4.1 信息安全管理人员和专（兼）职信息安全技术人员应当政治

可靠、业务素质高、遵纪守法、恪尽职守。

4.2信息安全管理人应有计算机专业工作三年以上经历，具备专科以上学历。

4.3违反国家法律、法规和行业规章受到处罚的人员，不得从事信息安全管理与技术工作。

5 信息安全人员管理

5.1 信息安全人员的配备和变更情况，应向分管院长报告、备案。

5.2 信息安全人员调离岗位，必须严格办理调离手续，承诺其调离后的保密义务。

6 信息安全人员职责范围

6.1 信息安全人员应履行以下职责：

1）负责信息安全管理的日常工作；

2）开展信息安全检查工作，对重要岗位人员安全工作进行指导和监督；

3）负责维护和审查有关安全审计记录，及时发现存在问题，提出安全风险防范对策；

4）开展信息安全知识的培训和宣传工作；

5）监控信息安全总体状况，提出信息安全分析报告；

6）及时向信息安全工作领导小组和有关部门报告信息安全事件。

6.2 信息安全人员在行使职责时，确因工作需要，经批准，可了解涉及信息系统的机密信息。

6.3 信息安全人员发现医院重大信息安全隐患，有权向分管院长报告。

6.4 信息安全人员发现信息系统重要岗位人员使用不当，应及时建议医院进行调整。

6.5 信息安全人员必须严格遵守国家有关法律、法规和医院有关规章制度，严守医院各类机密信息。

7 重要岗位人员管理

7.1 信息系统重要岗位人员，是指与重要信息系统直接相关的系统管理人员、网络管理人员、重要应用开发人员、系统维护人员、重要业务操作人员等岗位人员。

7.2 重要信息系统，是指涉及本院诊疗、财务、人事、管理等核心业务且有保密要求的信息系统。

7.3 重要岗位人员上岗前必须经本院人事部门进行政治素质审查，业务部门进行业务技能考核，工作经历和工作经验考查等，合格者方可上岗。

7.4 重要岗位人员有责任保护信息系统的秘密，并以签署保密协议的方式作出安全承诺。

7.5 重要岗位人员上岗必须实行“权限分散、不得交叉覆盖”的原则，系统管理人员、网络管理人员、系统开发人员、系统维护人员不得兼任业务操作员，系统开发人员原则上不应兼任系统管理员。

7.6 对重要岗位人员应实行定期考查制度，重要岗位人员应定期接受安全培训，加强自身安全意识和风险防范意识。

7.7 重要岗位人员调离岗位，必须严格办理调离手续，承诺其调离后的保密义务。涉及本院业务保密信息的重要岗位人员调离，必须进行离岗审计，在规定的脱密期后，方可调离。

7.8 重要岗位人员离岗后，必须即刻更换操作密码或注销用户。

8 重要岗位安全责任

8.1 系统管理人员安全责任:

1）负责系统的运行管理，实施系统安全运行细则；

2）严格用户权限管理，维护系统安全正常运行；

3）认真记录系统安全事项，及时向信息安全人员报告安全事件；

4）对进行系统操作的其他人员予以安全监督。

8.2 网络管理员安全责任：

1）负责网络的运行管理，实施网络安全策略和安全运行细则；

2）安全配置网络参数，严格控制网络用户访问权限，维护网络安全正常运行；

3）监控网络关键设备、网络端口、网络物理线路、防范黑客入侵，及时向信息安全人员报告安全事件；

4）对操作网络管理功能的其他人员进行安全监督。

8.3 系统开发员安全责任

1）系统开发建设中，应严格执行系统安全策略，保证系统安全功能的准确实现；

2）系统投入运行前，应完整移交系统源代码和相关涉密资料；

3）不得对系统设置“后门”；