探讨心理护理干预在乳腺癌术后护理中的应用

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乳腺癌患者术后化疗期的心理护理干预

乳腺癌患者术后化疗期的心理护理干预乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗手段主要是手术及放化疗，手术引起体形上的改变及化疗产生的胃肠道反应及脱发等不良反应，对患者心理上的打击比生理上的疾病更为沉重，患者往往产生焦虑、恐惧、紧张、悲观、失望等情绪。

护理人员应找出患者化疗时出现的心理问题，着重实施心理护理干预措施，使乳腺癌患者以最佳的心理状态积极面对疾病，积极配合手术及治疗，促进疾病的康复，减少并发症的发生，从而提高患者的生存质量。

标签：乳腺癌；化疗；心理问题；心理护理乳腺癌是一种常见的恶性疾病，我国乳腺癌发病率为23/10万，占全身恶性肿瘤的7%一10%【1】。

通过着重实施心理护理干预措施，可使乳腺癌患者以最佳的心理状态积极面对疾病，积极配合手术及治疗，才能促进疾病的康复，减少并发症的发生，从而提高患者的生存质量。

1 心理状况分析不同阶段患者的心理反应不同，化疗时期，由于治疗时间长，毒副作用大，尤其是焦虑情绪明显增高，自我评价降低，怕因治疗而影响其生存质量和婚姻质量。

2 护理措施2.1 明确心理调理四要素【2】，首先要抓好前提、基础、关键和核心这四要素。

良好的医患关系是心理调理的前提；医生与病人家属的默契配合是实施心理调理的基础；正确掌握病人的心理特点是心理调理的关键；帮助病人正确认识疾病，积极配合诊断治疗，激发病人潜在的生存意识，提高机体的抗病能力是心理调理的核心，以此达到恢复病人最佳身心状态的目的。

2.2及时了解病人的生理及心理需要【3】。

如生理需要：化疗过程中出现的恶心、呕吐、乏力等问题，患者生理需求得不到满足；安全需要：面对医院陌生的环境及疾病带来的不舒适，患者找不到归属感；尊重需要：手术造成的形体改变和反复化疗导致的脱发，自尊受挫；2.3采用多种形式因势利导2.3.1人性化的护理方法，强化以人为本的理念。

对新入院的患者，护士应做到亲切接待，热情问候，安排患者住合适的房间，耐心向患者介绍病区环境及工作人员情况，讲解疾病相关知识。

心理护理在乳腺癌病人化疗中的应用

３２科学原则：理心理学是一门理论性和实践性都很强．护的学科。要求护士在临床的心理护理实践中应用心理学及
化疗又是治疗恶性肿瘤患者常用的方法之一，但化疗药物对胃肠道刺激较大，常引起患者恶心、呕吐等消化道症状，造成患者极大的痛苦，重者甚至停药，严重影响治疗效果。因此，为减轻病人用药后的反应，保证化疗的顺利进行，我们针对
精神科护士所应具备的基本职业道德。收稿日期：０７４—０２０ —０９
心理护理在乳腺癌病人化疗中的应用
周芬，万韵芳（江苏省盐城市第一人民医院，江苏盐城２４０）２０６
摘要目的探讨心理护理在乳腺癌病人化疗中的作用。方法对近几年来我科４３例乳腺癌病人化疗中应用心理护
心理护理对恶性肿瘤
学科分类代码：２．１０３０７４
文章编码：０１１１２０）３—０７ —０１０ —８３（０７００５２
乳腺癌的发病率目前在女性恶性肿瘤中居首位。由于乳腺癌患者面临着被诊断为癌症患者和接受治疗的双重打
疾病的恢复都起着极其重要的作用。作为一名合格的护理人员，我们有责任、有义务以满腔的热情、高度的敬业精神去关心、照顾、理解那些失去理智的精神病人，精心护理，使病人在最短的时间内恢复正常饮食，尽快康复，是我们每位这
轻病人对疾病的身心反应，最大限度地促进病人康复。而心理护理也必须遵循服务病人的原则，尊重病人的权利及人格，为病人创造良好的心理服务的气氛。

心理护理对乳腺癌根治术后患者的初步探讨孟庆梅

Ｖｏｌ．２８Ｎｏ．１２Ｄｅｃ２０１２赤峰学院学报（自然科学版）ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｆｅｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＮａｔｕｒａｌＳｃｉｅｎｃｅＥｄｉｔｉｏｎ）第２８卷第１２期（下）２０１２年１２月乳腺癌是一种严重威胁妇女身心健康甚至生命的疾病，其发病率呈上升趋势，且发病年龄越来越年轻化，一般发现乳房肿块经病理检查证实为癌症时，多行乳腺癌根治术，而术后女性性格发生改变及放、化疗所引起的毒副作用，给患者的心理上造成很大压力，生存质量下降．很多心理学的调查显示，在乳腺癌诊治过程中，患者不但具有一般患恶性肿瘤后的心理负担，而且因为乳房的丧失而造成巨大的心理冲击，其反应有时更甚于癌症本身，这些影响贯穿在疾病的诊断、治疗、康复及随访的全过程，也对患者的婚姻、家庭、工作及社会角色造成一系列严重的影响，同时也对患者家庭成员的心理造成不同程度的影响．乳腺癌患者术后承受着心理、情感及社会压力，加之角色改变，普遍出现抑郁、焦虑情绪，悲观失望，自信心缺失，社交能力下降等心理学问题．因此，分析乳腺癌根治术后患者的心理问题，并采取相应的护理措施就显得尤为重要．通过行为或相互关系的影响，从而改变患者的心里状态和行为，促进患者康复，提高生存质量，本文将就此问题进行分析和讨论．1临床资料呼伦贝尔市人民医院自２００８年１月至２０１０年７月共收治乳腺癌患者４２例，患者均为女性，年龄２７—５９岁，单侧切除者３４例，双侧切除者８例，术后１０—１４天开始进行放射治疗或化学治疗，患者随着不同的治疗手段出现相应的心理问题．2心理问题２．１焦虑恐惧调查研究表明，大多数病人对癌症的认知不足，认为癌症是不治之症，于是“谈癌色变”．患者就诊多无明显症状和心理准备，在临床初步诊断时表现出强烈的否认和恐慌心理，同时也抱有侥幸愿望［１］．经过穿刺和活检，当乳腺癌患者在病理确诊后，尤其当得知需行根治术后更加焦虑恐惧，主要表现为对经济及家庭责任、工作责任的忧虑而造成的恐惧，认为自己患癌难以治愈，而可能因治病的开支给家庭、子女造成经济负担，也可因对自己所从事的工作执着的追求，和担心身体能否康复及产生乳房缺失后的忧虑．２．２自卑失落目前临床上早期和低龄乳腺癌患者越来越多，她们往往处于事业黄金期和家庭的核心成员时期．手术治疗在切除肿瘤的同时将对患者形体造成较大的破坏，使患者失去第二女性特征而消极悲观．加上因化疗引起的脱发，进一步加深了对患者外形上的伤害，自我评价、工作能力、性功能和独立生活能力的丧失，严重损伤自信心，出现受歧视感和自卑感，自我价值降低，所以回避配偶，怕遇见熟人，自我封闭、深居简出、拒绝人际交往．２．３多疑敏感多数患者对自身乳腺肿瘤的恶性程度，浸润范围感到心中无数，害怕肿瘤已转移、扩散，担心手术不能彻底清除或不相信医生技术及手术条件．部分患者担心自己会得乳腺癌，因此，反复检查和门诊随访，对身体细小异常症状和检查指标特别敏感．认为会受到他人的嘲笑，担心自己外形的改变被别人察觉，害怕别人议论自己等多疑敏感的心理状态．２．４抑郁敌对抑郁主要由现实丧失和预期丧失引起，严重的往往导致失助感或绝望情绪．性格内向的患者抑郁尤为突出，对疾病、生活失去信心，抱怨自己，感到给家庭和他人带来不幸，认为生命有了期限，易产生厌世、悲观情绪，与家人、朋友、同事疏远，生活空间变小．当病情不见好转，在恐惧和焦虑的同时缺乏对乳腺癌的正确了解，加之难以言状的痛苦和不适，常常乱发脾气，有时不配合治疗，产生敌对情绪．２．５自暴自弃由于病情恶化，肿瘤转移，高昂的治疗费用及放、化疗出现的恶心、呕吐、食欲不振、脱发等不良反应，部分病人面临复发和多次手术问题，对于患者又是新的创伤和打击．肿瘤复发在某种意义上意味着疾病的晚期，患者可能面临死亡，由此造成患者在仅剩的短暂岁月中饱受折磨，对治疗和生活失去信心，消沉，自闭，自暴自弃，对任何事物不感兴趣，拒绝治疗，甚至完全丧失做人的尊严与生存的欲望，等待死亡，严重时还会出现自杀倾向．3心理护理心理护理对乳腺癌根治术后患者的初步探讨孟庆梅（赤峰市第二医院，内蒙古赤峰０２４０００）摘要：目的：探讨乳腺癌患者术后心理护理的有效方法，提高其生存质量，促进其早日康复．方法：对４２例乳腺癌根治术后患者深入沟通，观察和了解患者手术后存在的各种心理问题，给予心理疏导、支持和心理干预．结论：通过改善患者术后心理状况，提供良好的心理环境，可有效的提高乳腺癌根治术后患者的生存质量．关键词：乳腺癌；根治术后；心理问题；心理护理中图分类号：Ｒ４７３．７３文献标识码：Ａ文章编号：１６７３－２６０Ｘ（２０１２）１２－０１００－０２１００－－３．１建立和谐的医患关系，了解患者的心理状态从患者入院起，医护人员就以优质的服务赢得患者的信赖，采取多种方式与患者主动沟通，以高度的同情心和责任感，积极真诚的态度，和蔼的言行与患者进行广泛的交流，让患者表达出内心真实感受．主动热情关心她们的需要和要求，倾听其诉说心中的焦虑，并表示理解和同情，让她体会到她不是孤立的承受痛苦．尽可能采用她们最容易接受的实施方式，勤巡视，多交谈，介绍乳腺癌疾病的有关知识、康复方法和措施以及科学的治疗方案，治疗的必要性和重要性，宣教化疗和放疗的不良反应及其并发症的预防措施，让患者对乳腺癌疾病有一个全面的了解，理性地接受现实，在心理上对疾病有足够的认知．全面收集患者的主客观资料，及时发现患者的各种负面情绪，并给予耐心的解答．及时提供良好的心理环境，增加患者对护士的信任，建立起良好的护患关系．由于患者各自的情况及自身素质不同，所产生的心理反应也不尽相同，应采取因人制宜的方式．３．２加强心理疏导，解除患者术后思想顾虑根据患者的年龄、文化程度、职业、性格、社会背景等情况，选择切实可行的健康教育形式和方法，坚持长期心理疏导和突击干预相结合，健康宣教资料和心理咨询相结合．我们从护理上热情关心患者，向其介绍癌症的可治性及手术较乐观的预后，以治愈和术后较长期存活的患者为典型，现身说法、建立信心、提高自尊意识，提高认识能力，解除顾虑，激发患者以乐观、自信的心理对待，在精神上得到鼓励，在治疗上看到希望，克服患者抑郁、怀疑心理．帮助患者尽可能地减轻躯体症状，促进功能最大程度的恢复，以减少并发症带来的心理压力．在护理操作时，应注意减少患者躯体暴露，维护患者的自尊．术后指导患者锻炼，加速形体美的恢复，让患者树立信心，正确面对自身形象的改变，正确使用义乳，有良好的生活适应能力，鼓励她们重新找工作，回归社会环境，积极参加抗癌协会等组织．３．３创造良好环境，促进患者心态的调整这一时期患者对医护人员及家属有很强的依赖心里．希望从医生护士、家属朋友那里得到更多的同情、理解和温暖．良好的家庭、社会支持能帮助患者稳定情绪，面对现实，解除消极情绪同认识功能障碍间的恶性循环．重视患者家属和亲友对患者的心理作用，了解患者的家庭情况，创造良好的家庭环境，消除一些不良因素对患者心理上的影响．引导家属在患者面前保持良好的心态，多体谅患者，共同去创造温馨的家庭环境，让患者感到家庭的温暖，体验到亲人的关心和理解．在精心照顾患者生活力求达到临床治愈的同时，也力求达到心理治愈，帮助患者重树生活信心，尽快重返社会．重视患者配偶的健康教育并充分利用其提供的社会支持，激发患者配偶的家庭责任感，指导患者配偶协助护士做好患者的生活护理与心理护理的同时更善于对妻子表达爱意和关怀，使患者心理上获得较多的来自于配偶的认同和支持，让她体会到她不是孤立的承受痛苦，使其婚姻生活的不确定感降低，自尊及安全感增加．护理人员要组织提供病友相互交流，相互鼓励的心理环境，使患者处于一个充满友爱的集体氛围，调动机体潜在力量，增强战胜疾病的信心．4讨论通过对乳腺癌根治术后患者的心理问题及护理措施的分析观察表明，患者的心理问题已成为干扰治疗的重要因素，揭示了乳腺癌患者面对术后乳房缺失时的真实内心体验，及家庭、社会支持的重要．实施恰当的心理护理很有必要，能够改善乳腺癌患者的负性情绪，去除其心理障碍，从而提高患者对治疗的顺从性，减轻其躯体症状，增强免疫功能，抑制癌症的发展，有效提高患者的生存质量，延长生存期．健康教育和心理护理应贯穿乳腺癌治疗的始终，护士要有高度同情心和责任心，掌握心理学知识，强化心理护理意识，做好乳腺癌患者的心理护理，使患者心理得到康复，让其接受现实，振作精神，树立信念，对促进和恢复健康将起到事半功倍的作用．———————————————————参考文献：〔1〕张晓芳.护士语言的表达方式对患者心理的影响[J].中华医学研究杂志，2005（9）:943.〔2〕王道英.乳腺癌术后患者的心理问题与护理干预[J].当代护士（学术版），2006（12）:83-85.〔3〕娄艳梅，江海云.乳腺癌患者的心理问题与护理干预[J].使用医技杂志，2008.4.15(10):1323-1325.〔4〕郭荣.乳腺癌根治术后患者的心理护理[J].现代医药卫生，2007，23(3):390.〔5〕袁秀花，毕新萍，贾凤莲.乳腺癌患者的心理分析和护理[J].2007.10.4(28):70-71.〔6〕徐宝霞.乳腺癌根治术后患者的心理特点及健康指导[J].实用临床医药杂志（护理版），2009，5(5):9-10.〔7〕杨艳萍.浅谈乳腺癌根治术后的心理护理[J].现代护理，2010（01）:165.〔8〕黄蕾，邹艳.乳腺癌患者术后的心理护理与功能锻炼[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(1):164-165.〔9〕赵义仙.浅谈乳腺癌患者术后心理护理[J].光明中医，2009.3.24(3):554.〔10〕姜英惠，张爱新，苏飞雁，刘文静，王军.乳腺癌根治术后患者的心理护理.齐鲁护理杂志，2006.3.12(3):553.１０１－－。

心理护理在乳腺癌围手术期的应用

义乳等。大多数患者对手术的恐惧，对疾病预击是多方面的，以，所其心理压力较其他手术更大，以，好患者围手术期的心理护所做
理工作（其是让其丈夫参与到心理护理过程中，果很尤效好）使其能以积极地心态去面对手术、病，，疾这对疾病的早
患者术后返回病房，待患
者清醒后，首先要告诉患者的是手术很顺利，因为患者此时最关心的手术的成败，面对胸部的敷料和胸带，引流管，氧气管、液体，监护仪器，患者不敢活动，唯恐影响手术效果，此时要告知患者，手术的基本情况，胸带、护仪器、种管道的监各作用，如何在床上活动等，有什么不适及时说出，护理人员会患者住院
【摘要】目的总结乳腺癌围手术期的心理护理经验。方法对２６例患者围手术期的心理护理实践。
结果２例患者围手术期心理状态良好，６能积极配合手术和治疗。结论
身心康复有着重要的意义。
做好乳腺癌围手术期心理护理，对患者的
【关键词】乳腺癌；围术期；心理护理
安装义乳的可靠性以及义乳图片介绍等… 。患者了解了疾病的相关信息以后，都能以积极的心态去面对手术。
２３术中心理状态和护理措施．
尽管术前做了充分的心理
护理工作，但绝大多数患者一进手术室仍然紧张焦虑，时，此手术室的护理人员要热情迎接患者，主动与患者沟通，了解术前ｌ天的饮食和睡眠情况，并给予安慰，知在其身上做告

乳腺癌改良根治术后心理干预康复护理

乳腺癌改良根治术后的心理干预及康复护理【摘要】目的：探讨总结乳腺癌改良根治术后的心理及康复的护理体会。

方法：对31例乳腺癌改良根治术后的病人，做好耐心细致的心理护理，使病人顺利配合手术，指导患者进行正确的康复功能锻炼的方法，坚持不懈，取得了来能更好的效果。

结果：大部分患者半年后均能正常参加工作和生活自理。

结论：加强乳腺癌改良根治术后的护理，是促进乳腺癌患者康复的重要保证。

【关键词】乳腺；乳腺癌改良根治术；心理护理；康复护理【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0210-02目前，恶性肿瘤是威胁人类生命最严重的疾病之一，近20年来其发病率呈上升趋势，病死率仅次于心脑血管疾病而居第二位。

病人一旦知道自己患恶性肿瘤，心理上会产生不同程度的心理压力，同时由于其角色的改变，社交能力的下降，身体功能的改变，生活质量明显下降。

乳腺癌发病率居恶性肿瘤的第二位，是女性最常见的一种癌症。

在我国女性所患癌症中其患病率居首位，且每年以3%～4%的速度递增，发病日趋年轻化，乳腺癌直接损害病人的第二性征，通过有效的治疗手段控制疾病的发展。

据文献报道，早期（无淋巴结）实行根治术的患者的5年生存率达85.6%。

乳腺癌改良根治术不进切除了患侧乳房，还切除了部分与上肢活动有关的胸大、小肌及相关的神经、血管、淋巴管。

此外，术后办很长引起患侧上肢活动障碍。

病人在带病期间需承受较大的来自社会的心里压力。

因此，对乳腺癌改良根治术病人，加强心理护理及功能康复的指导使很有必要的。

我科于2008年2月至2011年2月对31例乳腺癌改良根治术病人的治疗及护理，经过全面系统的心理护理及康复护理，收到了满意的效果。

1 临场资料本组31例病例，年龄31～81岁，均为乳腺癌二期。

三期的女性病人，其中文化程度文盲2例，初中八例，高中或中专11例，大专6例，本科4例。

临床疗法为乳腺癌改良根治术。

通过术后系统的心理护理剂康复护理，这31例病人中有29例病人情绪稳定，功能恢复良好，无关节强直，肌肉萎缩，肢体肿胀，治愈出院。

心理护理对乳腺癌术后患者心理状态及生存质量的影响

【中图分类号】７７９Ｒ３．【文献标识码】Ｂ【文章编号】６３９０２１）５１４０１７ — ７１（０１２ — ３ — ２
手术切除患侧乳房是目前治疗乳腺癌主要的手段，分患部者术后产生抑郁、焦虑、自卑、烦躁等心理问题，而影响患者从的生存质量。近年来研究发现心理护理可改善乳腺癌术后患者的心理状态，提高患者的生存质量［１研究观察心理护１。本．２理对乳腺癌术后患者心理状态及生存质量的影响，并与常规护
注：与同组治疗前比较，Ｐ＜Ｏ０，・・．５ｔＰ＜０Ｏ；．１与对照组治疗后比较，
Ｐ＜００．５
化疗治疗的重要性和必要性，提高患者治疗的依从性； ③行为干预：采用程序性肌肉放松训练和肢体功能训练，为训练以播放行磁带进行语言和行为引导，每次３ｍｎ每周２次。两组患者均予０ｉ，
以治疗８，周观察两组患者治疗前后心理状态和生存质量的变化。
１３观察指标．
２两组患者治疗前后生存质量的变化．２
两组患者治疗前生存质量评分比较无明显统计学差异（Ｐ＞００ｏ治疗８周后，．５）两组患者生理、理、心社会和环境的生存质量评分均明显改善（Ｐ＜００．５或Ｐ＜００）且心理护理组．１，
院治疗的乳腺癌术后患者６。纳入标准：４例女性，具有中学及以上文化程度。排除标准：精神病，妊娠及哺乳期妇女，明显

乳腺癌患者术后康复的心理护理策略

乳腺癌患者术后康复的心理护理策略乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术治疗通常是其主要的治疗方式。

然而，手术不仅对患者的身体造成了创伤，也给患者的心理带来了巨大的冲击。

对于乳腺癌患者来说，术后的康复不仅仅是身体的恢复，心理的调适同样至关重要。

有效的心理护理策略能够帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量，促进全面康复。

一、乳腺癌患者术后常见的心理问题1、焦虑与恐惧手术后，患者往往会对疾病的复发、后续治疗的效果以及身体形象的改变感到焦虑和恐惧。

她们担心癌症无法治愈，害怕疼痛和副作用，对未来的生活充满了不确定性。

2、抑郁情绪身体的创伤、治疗的压力以及生活的改变可能导致患者出现抑郁情绪。

患者可能感到情绪低落、失去兴趣、睡眠和食欲受到影响，甚至产生自杀的念头。

3、自我形象改变带来的心理困扰乳房切除手术会导致患者身体形象的改变，这可能使患者感到自卑、羞耻和不完整。

她们可能会对自己的女性魅力产生怀疑，影响与伴侣的关系和社交生活。

4、社交障碍患者可能因为身体的变化而避免社交活动，害怕他人的异样眼光和评论。

这种社交退缩会进一步加重患者的孤独感和心理压力。

二、心理问题对患者康复的影响1、影响身体恢复长期的心理压力会导致患者的内分泌失调，免疫系统功能下降，从而影响伤口愈合和身体的康复进程。

2、降低治疗依从性心理问题可能使患者对治疗失去信心，不按时服药、不配合治疗，影响治疗效果。

3、影响生活质量心理困扰会严重影响患者的生活质量，使其无法享受正常的生活，甚至影响家庭关系和职业发展。

三、乳腺癌患者术后康复的心理护理策略1、建立良好的护患关系护士应主动与患者沟通，关心她们的生活和感受，让患者感受到被尊重和关爱。

用温和、耐心的态度倾听患者的倾诉，给予她们足够的时间和空间表达内心的情绪。

2、提供疾病相关信息向患者详细介绍乳腺癌的治疗方案、预后情况以及康复过程，让患者对自己的病情有清晰的了解，减少因未知而产生的恐惧。

同时，提供一些成功康复的案例，增强患者战胜疾病的信心。

乳腺癌患者术后护理与心理干预

乳腺癌患者术后护理与心理干预乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一，手术后的护理和心理干预对于患者的康复至关重要。

一、乳腺癌手术后的护理1. 创面护理手术后创口需要保持清洁干燥，使用无菌纱布覆盖创口。

如果创口有渗液或出血，及时更换纱布。

每天进行伤口的消毒，避免感染。

2. 保持营养手术后的患者需要注意多摄入高蛋白、高维生素的食物，以帮助身体恢复。

同时要避免吃辛辣、刺激性食物及过度饮酒等不良生活习惯。

3. 做好防治深静脉血栓的工作手术后患者康复期间需要注意防止深静脉血栓的产生，尤其是久坐不动或下肢肿胀的患者。

可以进行适当的运动，并使用抗凝血剂来预防。

4. 注意身体卫生手术后需要注意身体卫生，定期进行恢复期检查。

如果出现红肿、渗液等症状，及时就医。

二、乳腺癌手术后的心理干预手术后的乳腺癌患者往往会面临身体和心理的双重挑战。

因此，做好心理干预工作非常重要。

1. 家庭关怀乳腺癌患者需要得到亲人和家庭成员的关心和支持。

家庭成员应该积极地鼓励和帮助患者克服心理障碍，提高自我价值感。

2. 正确认识疾病乳腺癌患者需要正确认识疾病，并且理解手术后的风险及康复情况。

医生应该积极向患者和家属提供相关知识和支持。

3. 参加康复活动患者可以参加一些康复活动，如瑜伽、健身、舞蹈等，提高身体素质，增强抗病能力。

同时可以结交更多志同道合的朋友，分享心得体会。

4. 寻求心理咨询如果患者出现心理问题，如焦虑、抑郁等，建议寻求心理咨询和治疗。

这可以帮助患者减轻病情给自己带来的负面影响，更好地生活和工作。

三、医生应该做的医生应该有责任为乳腺癌患者进行术后的护理和心理干预工作。

具体措施包括：1. 提供详细的手术后护理方案，让患者能够了解并且按照操作。

2. 保持密切联系，及时了解患者的身体情况和心理变化。

3. 为患者提供心理咨询和支持，帮助患者正面面对疾病和康复。

4. 抓好康复期随访，在关键时刻的指导，保证手术的效果。

总之，乳腺癌患者的术后护理和心理干预非常重要，需要患者、家庭和医生共同合作。

心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响

【中图分类号】Ｒ４７３．７３
［文献标识码】Ｂ
［文章编号】１６７３ — ９７０１（２０１４）０３ — ００７５ — ０４
Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｍｐａｃｔｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ
乳术后行化疗的患者１００例作为观察对象，两组患者术后第５～７天分别采用ＣＴＦ（环磷酰胺、吡柔比星、５一氟脲
嘧啶）、ＣＡＦ（环磷酰胺、阿霉素、５－ＦＵ）等方案进行化疗，在化疗期间对照组根据患者的临床症状采取随机对症治
５３００２１
【摘要】目的探讨心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响，从而提高乳腺癌患者生理和社会两方面的生存质量，促进患者的早日康复。方法选择２０１１年１月～２０１２年１月期间我院行乳腺癌根治术或保
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃｌａｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔａｄｈｅｒｅｎｃｅｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ，ａｎｄｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐｈｙｓｉｃａｌａｎｄｓｏｃｉａｌｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｆｏｒｂｒｅａｓｔ

以心理干预为主导的综合护理在乳腺癌手术护理中的体会

以心理干预为主导的综合护理在乳腺癌手术护理中的体会【摘要】目的探讨以心理干预为主要的综合护理在乳腺癌手术护理中的特殊意义和体会。

方法分析2008年11月——2012年11月110例乳腺癌手术的护理资料已总结在术前术后出现的问题和相应的护理解决办法，并提出相应的措施。

结果110例乳腺癌手术患者术后经心理干预为主导的综合护理在手术中取得很好的效果，患者都能积极配合治疗以致康复出院。

结论提倡在乳腺癌手术中以心理干预为主要的综合护理。

【关键词】心理干预；护理；乳腺癌doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.398文章编号：1004-7484（2013）-07-3837-02乳腺癌在日常生活中是现在女性常见的病症，随时危害着女性的健康及生命，在我国经调查显示其发病率仅次于子宫癌，那么就目前的治疗仍旧以手术为主。

2008年11月——2012年11月，我们对这110例乳腺癌病例进行以心理干预为主导的护理并取得良好的成效。

1临床资料本组的调查资料是在2008年——2012年来我院进行诊断治疗的患者，平均年龄在55岁，其中改良根治术52例，乳腺区段切除术30例，扩大根治术28例，在住院治疗期间所有的病例都没有出现术后并发症，都是以心理干预为主导的综合护理。

2心理干预护理2.1针对术前的心理护理。

每个女人第一时间很难接受这样的病痛以致身形的改变，在听到癌症这样的词语时无不心理产生一系列的恐慌焦虑，患者往往听到“癌症”这样的词语时仿佛世界末日到来，消极的情绪接踵而至，大部分患者还存在相应的心理障碍。

那么在告知家属和患者病情真相时首先要树立他们正确面对肿瘤的意识，并且以当前医学对乳腺癌治疗有很好的疗效以此来提高患者面对病魔的自信心，让患者更好的和我们医护人员合作，配合良好的治疗。

2.2针对术后的心理护理。

人与人之间沟通最为重要，特别是医护人员和患者之间的沟通，病魔并不可怕，可怕的是我们没有一颗坚强的心去面对病魔，很多患在被告知病情后茶饭不思，精神恍惚，这样很难去和病魔抗争而且对于我们的治疗也有不好的影响，取不到良好的疗效，那么在此同时我们医护人员就该对其进行术后的心理辅导，打开患者心结。

心理护理在乳腺癌患者治疗中的作用

心理护理在乳腺癌患者治疗中的作用作者：付新梅来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第03期[摘要] 目的探讨心理护理在乳腺癌患者治疗中的作用。

方法将普外科住院的80例乳腺癌患者随机分为两组（干预组和对照组），每组40例，两组均常规给予手术治疗和化疗，干预组加用心理护理，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行调查对比。

结果心理干预前患者有明显的焦虑抑郁情绪，心理干预后患者的焦虑抑郁情绪明显改善。

结论做好患者的心理护理，有针对性的通过心理干预能明显改善乳腺癌患者焦虑、抑郁等负面情绪，有利于乳腺癌患者的心理健康，使其积极配合手术治疗、化疗和术后的康复治疗。

[关键词] 心理护理；乳腺癌；作用文章编号：1004-7484（2014）-03-1260-02乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势，而且发病年龄趋向于年轻化，现在的主要治疗手段是手术和化疗。

患者在接受乳房切除术和化疗后，乳房的残缺和形体的改变及化疗后引起的脱发可明显影响其身体形象和社会意识，女性性征的丧失加重了患者的心理负担，出现情感功能方面的紊乱，容易产生精神抑郁、焦虑、恐惧、自卑及自我评价降低，严重影响了患者的生活质量，甚至导致其不能配合治疗或中断治疗，从而影响治疗的效果。

为此，通过心理护理对乳腺癌患者进行干预，能明显改善患者的焦虑，抑郁、恐惧等不良情绪，从而让患者减轻心理负担，消除心理障碍，有利于患者康复，对治疗和预后具有重要意义。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年3月——2011年5月普外科住院的乳腺癌患者80例，均为女性，年龄27-66岁，文化程度：大学16例，高中及大专32例，初中及以下32例；按照住院顺序随机分为观察组（干预组）和对照组各40例。

干预组年龄27-64岁，大学9例，高中及大专16例，初中及以下15例，侵润性导管癌32例，单纯癌4例，乳头状癌4例；对照组28-66岁，大学11例，高中及大专15例，初中及以下14例，侵润性导管癌30例，单纯癌5例，乳头状癌5例，两组在年龄、文化程度，疾病类型方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

心理护理干预对乳腺癌切除术后患者的影响

院围术期抗菌药物使用调查［ＪＪ．实用药物与临床，２０１２，１５（４）：
２２３．２２５．
要针对金葡菌选择药物］，并根据可能污染的菌种进行选择，做到安
全、有效、经济和适当。我院专项整治后将抗菌药物减少，尤其对第蔓代头孢等进行了减少，能够降低院内耐药菌株的增多。
［３］蒋利，林筱琦，麻斌喜，等．抗菌药物专项整治活动后骨科围手期
抗菌药物使用情况分析［Ｊ］＿中国现代药物应用，２０１２，６（１１）：９７ — ９８．
【４】卢秋红，房树华．我院综合干预抗菌药物临床应用专项整治活动
措施及成果分析［Ｊ］．中国执业药师，２０１２，９（７）：１４ — １７．
最后，专项整治后，抗菌药物的使用时间缩短，用药时机更合理，用药时间间隔充分，避免了药物使用剂量过大，联合用药比例过高。且患者由于抗菌药物导致的各种不良事件发生率会明显降低。
【摘要】目的探讨心理护理干预对乳腺癌切除术后患者的护理影响。方法选择我院２００９年１月至２０１１年１２月行乳腺癌切除术患者５８例，
将上述患者随机分为两组，观察组和对照组。对照组患者实施乳腺癌切除术后常规护理，观察组在对照组护理基础上实施个性化心理护理干预。连续干预２周后采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ＳＤＳ）对惠者干预前和干预后进行心理状态评定。通过自编护理满意度

心理护理在乳腺癌手术患者护理工作的应用

的发生情况以及对护理工作的满意情况。结果（１）观察组患者负面心理状态的发生率为１７．０２％（８／４７），
明显低于对照组４６．８１％（２２／４７），结果比较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；（２）观察组对护理工作的满
Ｊａｎｕａｒｙ２０１０ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１３ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｇｉｖｅｎｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｎｕｒｓｉｎｇ）ａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ
ｇｒｏｕｐ（９５．７４％）ｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（８０．８５％），ｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｅａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．
ＭＥＮＧＸｉａｎｙａｎＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈｉｎＸｉｇａｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔｏｆＤａｌｉａｎＣｉｔｙｉｎＬｉａｏｎｉｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｄａｌｉａｎ１１６０１１，Ｃｈｉｎａ
Ｒｅｓｕｌｔｓ（１）Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（１７．０２％）ｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌ

乳腺癌患者治疗术后心理护理新进展、理论依据、干预措施及问题

乳腺癌患者治疗术后心理护理新进展、理论依据、干预措施及问题展望乳腺癌术后患者的心理问题日趋严重，从乳腺癌术后患者的心理问题现状、产生原因及其心理护理对策等方面进行综述，从而提出了一套从患者—家庭—社会—医疗由小到大全方位的治疗对策，旨在为临床医护人员促进乳腺癌术后患者的心理健康提供理论依据和指导。

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的一种恶性肿瘤，患者绝大多数为女性，其发病率在我国逐年上升。

目前该病以根治手术为主，但术后往往使得患者有不同程度的精神损伤，表现为焦虑、抑郁、烦躁、易怒。

目前针对乳腺癌术后患者的焦虑情绪主要采用心理干预的治疗方式。

这种治疗方式目前并未形成一套完整的方案，且受护理人员水平、患者自身情绪以及诸多社会因素的影响，其最终的治疗结果具有很大的不确定性。

乳腺癌术后患者的心理问题现状、产生原因及其心理护理对策等方面进行综述，提出一套从患者—家庭—社会—医疗由小到大全方位的治疗对策，目的为未来乳腺癌术后患者心理问题干预策略提供新的方向。

乳腺癌术后患者心理问题现状乳腺癌切除术可致患者心身受创，引发一系列的社会及心理问题。

如患者的社会地位降低、家庭经济负担增大、丈夫冷落、被熟人笑话等，导致患者心理压力剧增、外界沟通减少、长期积压，消极情绪得不到正确释放，从而出现焦虑、悲观、绝望甚至抑郁等不良情绪。

加上术后放化疗时间过长及不良反应明显(恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、肝肾损害等），可致患者精神萎靡、心烦意乱，对生活前途失去希望，出现抵抗心理、配合度下降。

种种现象表明乳腺癌患者术后心理问题异常严峻。

乳腺癌患者术后心理问题的产生原因乳腺癌患者术后心理问题由多方面原因造成，这些原因包括患者自身、家庭、社会和医疗等因素。

2.1 个体因素2.1.1 神经因素血清 25-（OH）D 影响神经系统功能，而神经系统又影响人的心理情绪，手术后乳腺癌患者血清 25-（OH）D 水平与患者的焦虑抑郁评分之间有明显的相关性。

护理干预在乳腺癌治疗中的应用效果分析

生、责任护士、同室病友及其他方面，使其产生安全感和归属感。用实例引导患者去战胜疾病，耐心讲解麻醉方式及效果，增
加患者对医生的信赖，千方百计消除患者忧虑怀疑的心理。术后疼痛是患者痛苦的主要症状之一，往往使患者身心形成较大的压力，护士应向患者解释疼痛的原因，分散其注意力。同时要有敏锐的观察力、良好的注意力及高尚的职业情感，护士要以良好的
２２４３
吉林医学２１年５１３卷第ｌ期００．第ｌ１５
护理干预在乳腺癌治疗中的应用效果分析
王海霞，葛永春（疆医科大学第五附属医院肿瘤治疗中心，新疆乌鲁木齐８０１）新３０１
【要】目的：探讨护理干预在乳腺癌治疗中的应用效果。方法：将４例行乳腺癌患者随机分为干预组和对照组各２例。对照组在摘００手术治疗的基础上采用常规护理，干预组在此基础上加用采用积极的护理干预措施。结果：干预组的护理满意度明显高于对照组，结果比较差异有统计学意义（＜．）Ｐ０５。结论：护理干预可有效提高护理质量、患者满意度及生活质量，值得临床推广。０
后较常见的并发症，主要是由于切除腋窝淋巴结后来自臂部的淋巴回流不畅或头静脉被结扎，其次是腋静脉栓塞、感染、积液等因素均可使回流障碍加重。因此，术后应预防性地用软枕抬高患侧上肢，如上肢已出现水肿者，除继续抬高患侧上肢外，应使用弹力绷带加压包扎，按摩患侧上肢并进行适当的功能锻炼，但应避免过度劳累，局部感染时应及时应用抗生素治疗，可使水肿减轻，同时勿在患侧上肢测血压或行静脉注射。横行腹直肌肌皮瓣

心理护理干预对乳腺癌患者围术期的影响

【中图分类号】Ｒ４３７７．３
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１７ — ７１２１１ — ０５０６３９０（０２）４０９ — ２
Ｐｓｃｏｏｉａｕｓｎｎｅｖｎｉｎｆｒｂａｔｃｎｅａｉｎｓｔｅｉｐｃｆｙｈｌｇｃｌｎｒｉｇｉｔｒｅｔｏｏｒｓａｃｒｐｔｅｔｈｍａｔｏｅ
护理作为一种手段在临床护理中发挥着越来越重要的作用．
通过及时的心理护理，除了患者的心理障碍，立患者积解树极配合治疗的信心，提高了治愈率及患者的术后生存质量．
改善了其心理状态Ⅲ 。本研究旨在评价心理护理干预对乳腺癌患者围术期影响的效果及应用价值，现报道如下。
ｐｅｉｐｅａｉｒｏｒｔｖｅ
ＪＮＸｕｕＩｈａ
ＤｅａｔｎｆＮｕｓｎ，ｕａｇＣｔｅｐｅＳＨｏｐｔｌＦｕａｇ３１４０，ｉａｐｒｍｅｔｏｒｉｇＦｙｎｉＰｏｌ ’ ｓｉ，ｙｎ１０Ｃｈｎｙａ
ａｔｒｔｅＳｃｒ，ＤＳｓｏｅａｉｃａｇａｉｎｆａｔｏｒｔａｈｉｆａｍｉｓｏａｄＳｃｒＳｃｒｆｅｈＡＳｓｏｅＳｃｒｔｄｓｈｒｅｗｓｓｇｉｃｎｌｌｗｅｈｎｔｅｔｍｅｏｄｓｉｎ，ｎＡＳｓｏｅ，ＤＳｓｏｅｏｉｙｆｒｕｔｄｓｈｒｅｔａｔａｍｉｓｏｉｏｈｎｅｓｇｉａｔｇｏｐＢａｉｃａｇｈｎａｄｓｉｎｄｄｎｔｃａｇｉｎｆｃｎｌｂｔＳｃｒＳｃｒｓｏｅｄｓｈｒｅｏｏｐＡｉｙ，ｕＡＳｓｏｅ，ＤＳｓｏｅｆｔｉｃａｇｆｇｕｈｒ

浅述心里护理在乳腺癌治疗中的重要性

科学报) 2003 ,22( l ) :70田甫攀，王爱建陈立华，尿道下裂术后尿道度的相关因t 分等. 析与护理对策护士进修杂志,2005,200 ) :55. 芦留仙，黄惫玲，韦雅丽. 小儿先天性尿遭下裂成形术 “ 例术后
相应措施。因感染引起的应加强局部与全身抗感染治疗; 如疾口发生在尿道根部，应退尿道支架至前尿道，使疾口周围皮肤放松，有利于痰口愈合; 如因尿道狭窄引起，可行尿道扩张，每日1 次。1周后再试行排尿，排尿时用手按压妾口，分
疾口半年后行尿瘩修补术。
. 考文姗张如鸿，祖开样 . 王铆良，尿道下裂手术后并发症. 中华泌尿外等.
道狭窄可能。当患儿排尿不杨，尿程5 一， . 伴有尿急、 7 尿
痛等排碍症状时，尿障应立即告知医检查并治疗1 。师 ] 5
3. 6 防止阴茎勃起一般 5 岁以上的患儿术后常规给予己烯雌酚口服，防止因其造成伤口疼痛、出血及牵拉影响新建
尿道皮瓣的愈合。
科杂志, 1999 ,20 ( 1) ;464 8.
何恢绪尿道下裂外科学. 人民军医出版社， :97 . 1998
沈家卿，蔡家真，王雪珍. 尿道下裂术后护理. 河南大学学报( 医学
3. ，早期尿痰的处理一旦发生尿痰，应及时开放膀脱造
疾管，防止新建尿道继续排尿。并根据尿痰的不同原因采取
合护理、治疗工作。 3. 3 手术创面对患者心里有一定影响乳腺癌根治术手术
我科自2001 年7 月至2007 年，月共收治乳腺痛行根治手术患者8 例，其中行单侧乳腺癌 88 例，双侧乳腺癌 10 例，年龄多发生在32 - 69 岁之间。
2 心理护理
综述了乳腺癌患者在诊断、治疗、康复过程中存在的心理问魔，以及护理干预措施，出对乳腺癌患者进行的心理提

心理护理在乳腺癌术后患者应用论文

心理护理在乳腺癌术后患者中的应用分析摘要：目的：探讨心理护理在乳腺癌术后患者中的应用，为护理工作者的临床工作提供思路。

方法：收集观察组和对照组乳腺癌改良根治术后患者各32例。

观察组在对照组护理的基础上增加了心理护理干预，比较护理后两组患者sds、sas评分。

结果：观察组患者心理护理干预后sds平均为（43.6±7.4）分，sas平均为（47.4±5.2）分；对照组sds平均为（68.5±7.9）分，sas平均为（71.8±6.6）分，两组相比差异均具有统计学意义（p0.05）。

所有患者意识清醒、语言沟通能力正常，自愿配合调查。

1.2护理方法：对照组患者进行一般常规护理，观察组在此基础上增加心理护理干预，具体方法如下：①调动家庭、社会的因素对患者进行关心，给予其必要的体贴照顾，使患者敢于面对因手术导致的乳房缺失、胸壁塌陷、上肢运动障碍等缺陷，防止消极情绪同认识功能障碍间的恶性循环。

②对于患者的真实病情，应根据情况采取必要的保密措施，避免患者过度恐惧紧张，产生消极治疗的情绪。

对于得知病情的患者，应主动为患者讲解相关的疾病知识，安慰与鼓励患者，使其更加配合治疗。

③对于极度悲观的患者，在做好心理安慰的同时，向患者介绍有关乳癌治疗新进展以及取得成功的典型病例，并分析治疗中的有利条件，使患者看到希望，增强战胜疾病的信心。

④工作中护士要注意患者的情绪变化，在患者情绪不佳时做到克制忍让，有意识地多接近患者，鼓励患者倾吐内心的痛苦，劝导其面对现实，以笑脸去迎接不幸。

⑤向患者介绍可以通过假体植入术等整形手术、配戴义乳或购买加厚乳罩等方式美化形体，让患者对术后的形体改变有正确的认识，在情感上得到支持和依靠，患者自信的面对生活。

1.3评价方法：在护理完成后向两组患者发放抑郁自评量表（sds）和焦虑自评量表（sas）进行效果评价。

该方法在不同国家和地区的研究中均较多的采用，其敏感性和信效度已在多个国家得到验证。

浅谈乳腺癌患者术后的心理状态与护理对策

为临床提供科学的参考依据，现将结果报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料选取乳腺癌根治术后的５８例患者，所有患者均已婚。随机分为对照组和观察组，各２４例。对照组年龄２５６４岁，平均
适出现的患者，应及时与医护人员沟通解决。并循序渐进的进行肢体上活动如：抬高、举起、旋转等。鼓励患者自理活动。
乳腺癌位居女性恶性肿瘤首位，为严重危害妇女健康的最其更好的配合医护人员的工作。对于不同的患者进行区别对待，常见的恶性肿瘤之一］。有研究显示，乳腺癌患者常有焦虑、使其相信主治医师的治疗水平，增强信心。（２）做好家属的工作，
黏液腺癌２例，髓样癌４例，浸润性小叶癌为６例，浸润性导
分别于心理护理前、护理后１个月对患者进行心理评估。采
用焦虑自评量表（ＳＡＳ）评估焦虑程度，采用Ｚｕｎｇ氏抑郁自评量表（ＳＤＳ）评估抑郁程度，采用视觉模拟量表（ＶＡＳ）评估恐惧程度嗍。
各２４例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上加用心理护理干预。比较两组焦虑、抑郁、恐惧改善情况。结果：观察组与对照组护理前ＳＡＳ、ＳＤＳ、ＶＡＳ评分差异无统计学意义。观察组护理后ＳＡＳ、ＳＤＳ、ＶＡＳ评分优于对照组，差异有统计学意义（尸＜Ｏ．Ｏ５）。结论：在乳腺癌患者术后
《中外医学研究》第ｌｌ卷第３２期（总第２２０期）２０１３年１１月现代护理Ｘｉａｎｄａｉｈｕｌｉ

心理护理干预在乳腺癌患者中的应用效果

心理护理干预在乳腺癌患者中的应用效果乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤，对患者心理健康造成重大影响。

针对乳腺癌患者的心理护理干预一直受到广泛关注，本文将就心理护理干预在乳腺癌患者中的应用效果展开讨论。

心理护理干预是指通过对患者的心理状态进行评估、干预和药物治疗等措施，对其心理健康进行改善的过程。

在乳腺癌患者中，心理护理干预具有重大的作用。

一方面，乳腺癌的诊断与治疗过程可能带来负面的心理反应，如焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等。

另一方面，良好的心理状态有助于提升患者的免疫力和治疗效果。

因此，对乳腺癌患者的心理护理干预显得尤为重要。

心理护理干预主要包括以下几个方面：一、认知干预：认知干预是一种通过改变患者的心理认知方式以达到改变其心理状况的干预措施。

具体来说，就是通过向患者传递正向信息、建立患者的自信心、减少负面情绪等手段从根源上改变患者的心理状况。

研究表明，对乳腺癌患者进行认知干预有助于提高其自我效能感和应对能力，有效缓解其精神压力，提高生活质量。

二、行为疗法：行为疗法是指通过改变患者的行为方式以达到改变其心理状况的干预措施。

具体来说，就是通过建立良好的行为方式、培养良好的行为习惯、合理安排时间等手段来改善患者的心理状态。

研究表明，对乳腺癌患者进行行为疗法能够有效提高其生活自理能力、增强其社会支持，从而改善患者的心理状态。

三、药物治疗：药物治疗是一种通过药物改变患者心理状态以达到缓解其精神疾病的治疗手段。

临床上常用的抗抑郁药物、抗焦虑药物等能够有效缓解患者的精神压力，改善患者的心理状态。

但是，药物治疗必须在医生的指导下进行，以确保其安全有效。

总之，乳腺癌患者的心理护理干预是治疗乳腺癌的重要组成部分。

在具体实践中，医护人员应根据患者的具体情况，结合认知干预、行为疗法、药物治疗等多种措施，从多个方面给予患者全方位、多维度的心理支持与照顾，以帮助患者尽快走出心理困境，重返正常生活。

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探讨心理护理干预在乳腺癌术后护理中的应用
发表时间：2017-11-24T13:57:03.397Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第16期作者：刘丽娟
[导读] 研究分析乳腺癌患者术后在心理护理干预的影响。

黑龙江省大庆市第二医院 163461
摘要：目的：研究分析乳腺癌患者术后在心理护理干预的影响。

方法：此次研究的对象是选取本院80例乳腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将心理分析及心理护理干预进行总结。

结果：通过心理护理干预可以最大限度解决患者的心理问题，能以良好的心态配合治疗。

结论：心理护理干预可进一步提高乳腺癌患者的生存质量。

关键词：乳腺癌；心理护理；人性化护理
Abstract：Objective：To investigate the influence of psychological nursing intervention on postoperative breast cancer patients. Methods：the subjects of this study were selected 80 cases of breast cancer patients in our hospital，the clinical data were retrospectively analyzed，and psychological analysis and psychological nursing intervention were summarized. Results：through psychological nursing intervention，the psychological problems of patients can be solved to the maximum，and good mentality can be combined with treatment. Conclusion：psychological nursing intervention can further improve the quality of life of patients with breast cancer.
Keywords breast cancer；psychological nursing；humanistic nursing care；
资料表明，早期乳腺癌的治愈率可达90%以上，早期发现和早期施以有效的治疗措施，不仅能提高病人的治愈率，而且还能提高病人的生活质量，使病人过着健康人的生活。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%，但是乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了。

对于乳腺癌，如果采取有效的预防措施，做到及早发现，早期诊断和早期充分而有效的治疗，是会治愈的。

手术切除是乳腺癌的主要根治方法。

但是乳腺癌根治术切除范围大，造成术后病人胸廓明显畸形，患侧上肢功能障碍，严重影响病人的生活质量，病人往往存在焦虑、抑郁、多虑等心理状态，因此充分的术前准备，积极有效的术后护理，正确的功能锻炼，有利于减少并发症，提高存活率和生命质量。

2011年1月至2013年12月，我们分析80例患者存在的心理问题，制定相应的护理对策，使患者自觉接受治疗，都收到了满意的效果。

现报告如下。

1资料与方法
临床资料。

收治患者80例，女性，年龄30岁-75岁，平均年龄48.5岁，其中有改良根治术70例，单侧乳房切除10例。

2患者心理特征
2.1绝望心理。

患者对病情的不正确认识导致悲观的情绪，对治疗措施报以冷漠的态度，甚至出现绝望轻生的念头。

2.2焦虑心理。

担心自己的病情，并考虑到自己家庭的经济状况，往往出现坐卧不安，血压升高还会引发其他的疾病。

2.3自卑心理。

由于手术后，造成女性性征缺陷，自身形象发生改变怕遭丈夫的遗弃，担心性生活的和谐问题，特别是内向的女性患者，常常表现出焦虑，愁眉不展，失眠。

2.4恐惧心理。

患者的恐惧心理是认为得了癌症就是等于被“判了死刑而缓期执行”，有“癌症就等于死亡”的片面认识，导致患者情绪紧张，心神不宁，坐立不安，反复向医生打听与自己疾病相关的信息。

3心理护理干预
心理护理：指的是在护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。

3.1人性化的护理方法。

人性化护理以患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的全过程中感到方便、舒适、满意的一种护理方法。

（1）术后患者最关心的问题是手术的结果如何，因此待患者清醒后护士应立即告知患者手术成功的消息并表示祝贺，这是对患者莫大的安慰和鼓舞，对改善患者心理状态有很大的影响。

（2）把方便让给患者，从各个方面尽量满足患者的要求。

（3）把温馨留给患者，营造人文氛围，开展温馨护理，以情感人，把人性化服务体现在细微之处。

（4）把微笑留给患者，工作中多一点微笑，给患者送上真诚，让患者感到亲切，消除紧张，焦虑情绪。

（5）给患者作心理问题的解答，满足患者的心理需求，采用面对面的交流形式，解决患者的心理问题。

（6）加强与乳腺癌患者家属的沟通，给予患者家属适当的心理安慰，指导其配合医疗护理工作，让患者家属给予患者更好的精神支持。

夫妻应加强交流，促进情感融洽，丈夫应耐心倾听妻子的感受，同时也交换自己的真实想法和感受，从而减轻彼此的心理压力，给患者更好的康复环境。

3.2提供康复信息，调整认知
讲解乳腺癌的基础知识，手术知识，术后注意事项，康复知识，重点宣传应对的知识，有效应对方式和策略，引导患者根据自己的情况，采用有效的应对方式，以缓解心理压力。

3.3化疗期间的指导
乳腺癌患者术后化疗时常见的问题就是脱发，食欲不振，恶心，呕吐等消化道反应，应提前告知患者，让其有心理准备，让患者调节饮食，饮食要多样化，营养均衡，不偏食，不忌食，荤素搭配，粗细搭配以配合化疗的进行。

针对脱发问题要向患者说明这是暂时的现象，化疗停止后头发就会自然的张出来，建议患者带假发或者帽子，以消除患者的不良心理刺激。

3.4激发患者的生活情趣，提高患者的生存质量
要想患者更快的恢复身体功能，还要使患者保持健康的心理状态，恢复社会功能，如鼓励患者配合治疗，坚持锻炼，同时培养患者参
与各种娱乐活动及其他社会活动的兴趣，树立积极，乐观，向上的生活态度，更有利于患者的身体康复。

3.5出院后康复指导
鼓励患者多参加社会活动，做一些力所能及的劳动，并指导患者学会对健侧乳房的自查方法。

发现问题及时和医院取得联系。

3.6社会支持
社会支持可以提供归属感，缓冲压力事件的影响，透过社会比较来调整对压力事件的认知，社会支持系统在一定程度上反映了个体的人际关系和求助方式。

不少研究资料显示，良好的社会支持能够缓解生活事件所致的紧张，提高个体的心理应激能力。

4结果
通过以上心理护理干预，80例取得了良好的治疗效果，消除了患者的消极心理都以良好的心态进行了治疗。

5讨论
国内资料统计显示，近年来乳腺癌的发病率为上升趋势，不过随着治疗手段的进步，乳腺癌的生存者逐年增多，生存期逐渐延长，故心理护理干预在乳腺癌病人的生存中起着重大的作用。

现代医学的不断发展使护理的重要性日益凸显，如何尊重、理解和关怀患者，为患者提供良好服务，真正做到以患者为中心，不断提高护理水平和患者满意度已经成为各个医疗机构的医疗战略之一
综上所述，对乳腺癌患者术后进行心里护理的干预，对于患者配合治疗消除七消极的心理状态有积极的作用，并且能够得到患者及其家属的满意，值得推广。

参考文献：
[1]郝玉香，乳腺癌术后临床护理分析【J】.健康之路（医药研究）2014 06
[2]王红霞，乳腺癌术后心理护理的重要性【J】.医学发展 2010 09
[3]管静辉，乳腺癌术后的护理【J】.中国现代医生 2009 3.。