来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效探析
小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎RA的疗效
小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎RA的疗效【摘要】目的探讨研究小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎(ra)的临床疗效。
方法将近两年来我院收治的类风湿关节炎患者36例作为研究的对象,使用单双号方法将患者随机分为两组,实验组患者给予小剂量来氟米特进行治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,观察期设为12个月。
疗效评判的观察指标为:压痛关节数、肿胀关节数、患者和医师对状况改善的评价、晨僵时间、c反应蛋白(crp)水平、疼痛视觉模拟评分(vas)、健康评价问卷(haq);同时统计美国风湿病学会疗效的评价指标。
结果经过治疗,来氟米特组各项疗效评判指标均优于柳氮磺胺吡啶组;acr20标准达标率来氟米特组为77.78%,柳氮磺胺吡啶组为72.22%;acr50标准达标率来氟米特组为61.11%,柳氮磺胺吡啶组为38.89%。
以上结果差异均具有统计学意义(p<0.05)。
结论使用小剂量来氟米特进行类风湿关节炎的治疗,效果比柳氮磺胺吡啶要好,而且与有良好的耐受性。
【关键词】来氟米特;类风湿关节炎;疗效类风湿关节炎属于一种由于自体免疫引发的关节炎,以慢性侵蚀性为特点。
患者通常需要在身体和心理上承担双重的折磨,很大的病痛折磨,因此在临床上针对此病急需一种安全有效的治疗手段来治疗此病。
来氟米特作为一种治疗类风湿关节炎的药物,其临床疗效已得到广泛循证医学证据的支持。
但是,我国目前有关来氟米特治疗类风湿关节炎的用药方案太多,根据国外的相关经验报告现显,来氟米特在临床应用过程中确实出现了药物副反应,使得很多患者放弃此种疗法。
因此,我们要找到一种用药方法可以减轻来氟米特副反应,提高病人治疗顺应性。
现通过小剂量使用来氟米特,并与柳氮磺胺吡啶治疗做相应对比,来探讨此种方案的可行性。
具体报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料将2011年3月——2012年3月我院收治的类风湿关节炎患者36例作为临床研究的对象,使用单双号方法将患者随机分为两组。
来氟米特治疗类风湿关节炎的临床观察
3 .%, 2 5 总有效率 9 %, 0 无效 8 , 1 %;0例患者中绝大 例 占 0 8
多 数 于 治疗 后血 沉 、 一反 应 蛋 白 、 F基 本 恢 复 正 常 或 显 著 C R
下降 , 无一例患者 出现 尿常规 、 肾功能异常 ;0例患者 中 6 8 个 月 检 查 受 累 关 节 均 无 畸 形 改 变 ,2个 月 检 查 5 1 2例 患 者
1 ent C,lm F C c T x ok f Me i n. 2 t d j n et 3B J Pu . ei et o o l b dc e 0h i e .
P i d l h a S u d r mp n , 9 ,45 h l ep i : a n e sCo a y 1 6 1 9~ 1 6 . a 9 4 6
参考 文献
[ ] meia oee fhu tl y u cmm teo u ao r r 1A r ncl g ema o b o ie ne m tdat i c l or ogs t i h—
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[ ] 云燕 , 6范 来氟米特治疗类风湿性关 节炎的药物评 价『l中国医 J, 药指南 ,0 9 1 ( )2 2 0 ,2 3 :6
类 风 湿 性 关 节 炎 又 称 类 风 湿 fA , 一 种 病 因 尚 未 明 R )是
了的慢 性全身性炎症性疾病 , 以慢性 、 称性 、 对 多滑膜关节
作 用 , 床 达 到 良好 的疗 效 , 着 较好 的安 全 性 。 由于 条 件 临 有 限制 无 法 对 患 者 进 行 更 长 时 间 的 关节 功能 跟 踪 检 查 ,这 需
类风湿性关节炎论文:来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效评价
类风湿性关节炎论文:来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效评价[摘要] 类风湿性关节炎是(ra)由类风湿因子形成的自身抗原导致的以关节病变引起肢体严重畸形,关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病。
来氟米特(leflunomide)是一种新型的免疫调节剂,动物实验和国外的临床试验已证实其对类风湿关节炎的抗炎免疫调节作用。
是目前最好的治疗类风湿性关节炎的药物之一,且联合用药效果显著。
[关键词] 来氟米特;类风湿性关节炎;药物评价;氨甲喋呤;自身免疫性疾病to fluorine milt treat rheumatoid arthritis clinical effect assessmentchenzangxuan(lanshanxian people's hospital hunanlanshan425800)[abstract] rheumatoid arthritis (ra) is formed by rheumatoid factor in their joint disease antigen caused by abnormal shape, joint body severe inflammation and serous, synovial membrane heart-lung, skin, eyes,blood vessels, etc for the main show connective tissue extensiveness inflammation of chronic systemic autoimmune diseases. to fluorine milt (leflunomide) is a new kind of immunity regulator, animal experiment and clinical trials of abroad for rheumatoid arthritis has proven its anti-inflammatory immune adjustment effect. to be the best treatment of rheumatoid arthritis, and one of the drug combination effect is remarkable.[keywords]to fluorine milt; rheumatoid arthritis; drug evaluation; ammonia armour receie methotrexate;autoimmune diseases类风湿性关节炎是(ra)一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病。
来氟米特以及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的临床效果与安全性探讨
来氟米特以及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的临床效果与安全性探讨【摘要】目的:探讨来氟米特以及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的临床效果与安全性。
方法:以2022年1月至2022年12月接受治疗的80例类风湿性关节炎患者作为研究对象,随机分组法分为对照组(40例),观察组(40例),对照组患者使用甲氨蝶呤治疗,观察组患者使用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗。
对两组的临床治疗效果和不良反应进行对比。
结果:观察组的临床治疗效果高于对照组,数据对比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。
观察组的不良反应发生率与对照组比较差异不明显(P>0.05)。
结论:来氟米特结合甲氨蝶呤治疗有效性显著,且安全性有保障,不良反应情况没有显著升高。
【关键词】来氟米特;甲氨蝶呤;类风湿性关节炎;治疗安全类风湿性关节炎是一种慢性、自身免疫性的炎症性关节病,该疾病常导致关节疼痛、肿胀和功能障碍,其发病机制较为复杂,与遗传、细菌感染、病毒感染等多因素有关,会严重影响患者的生活质量。
目前针对该疾病药物治疗是主流的治疗手段,但是临床发现单一药物治疗的效果不够显著,因此联合治疗是其重要的突破方向[1]。
来氟米特和甲氨蝶呤均为治疗类风湿性关节炎的常用药物,其单一使用效率有限,为此本研究旨在探讨来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗在类风湿性关节炎治疗中的临床效果与安全性,为临床医生和患者提供指导,优化RA的治疗策略。
现将研究结果做如下汇报:1 资料与方法1.1 一般资料以2022年1月至2022年12月接受治疗的80例类风湿性关节炎患者作为研究对象,随机分组法分为对照组(40例),观察组(40例),对照组男性患者26例,女性患者14例,年龄为42~75岁,平均年龄为(53.6±1.2)岁。
观察组男性患者25例,女性患者15例,年龄为43~73岁,平均年龄为(53.1±1.2)岁,两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效评价
1服 来 氟米 特 2 a ・ _。疗程 为 1 2 1 0ng d , 2周 , 比较 6周 和 1 2周 的疗效 .治疗 6周 时病 情 明显 进 步 1 0 例, 步 2 进 4例 , 善 2 改 3例 , 总有 效 率 7 % .2周 时明显 进 步 2 4 1 8例 , 步 2 进 9例 , 善 1 改 6例 , 有 总
dd ’ mpo e h f t ert a 1 5 .T ren p t t e pr c ieef t( 6 3 )n ldn in ti rv .T eef i aew s9 . % c e v i h te ai s x ei e s -f s 1 . % ic ig n e n e d d c e u
( NATI A S I NC ) 瓜 I C E ES
来 氟 米 特 风 湿 关 节 炎 的 疗 效 评 价 J 类 厶l 口7 r
孙凌 云 , 金 欧, 王 红
( 京大 学 医学 院 附属鼓 楼 医 院风湿 免 疫科 , 京 , 1 0 8 南 南 2 00 )
摘 要 : 探讨 来 氟米 特 治疗 类 风湿关 节 炎 的疗 效 和不 良反应 .选 择 8 0例类 风湿 关 节 炎 患 者 ,
D pr n f h u tl ya d I e at t emaoo n mmuoo y me o R g n l ,Naj g 2 0 0 , hn ) g ni , 1 0 8 C ia n
Ab t a t s r c : To i v s i a e t e a e tc e fc s a d sd - fe t fl f n m i e o h u t i r h ii ,8 a i t e t t h r p u i fe t i e e f s o e l o d n r e ma od a t rt n g n c u s 0 p te s n 、 ih r u t i rh i swe e te t t r l 0 vt he ma o d a t rt r r a e wih o a mg d i d 2 lf n m i e e u o d .Th r a me tls e 2 we k .W e h v l ete t n t 1 e s a d a e c m p r - e d 1 一 e e u t fS c e u c n d h a y f t e k , 1 a i t r e i b iu o a e 6 we k a 2 we k r l o U h 1f n x i e t e p .A e 6 we s 0 p te s we n o vo s d n s s l r r n p o r s in.2 a o r g e so u 3 d d t i r v n a y wa r g e so 4 h d s me p o r s in b t 2 i n’ mp o e i n y. Th o a fe t e r t S a o t e t t l e f i a e Wa b u c v
来氟米特治疗风湿免疫性疾病的效果观察
来氟米特治疗风湿免疫性疾病的效果观察陈丽珍【摘要】目的:探讨来氟米特治疗风湿免疫性疾病的效果.方法:选取2015年2月-2016年2月笔者所在医院收治的100例风湿免疫性疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组50例.对照组采用单一激素治疗,来氟米特组采用激素联合来氟米特治疗.比较两组患者的病情缓解率;关节压痛消失时间、关节肿胀消失时间、晨僵持续时间、正常活动时间;干预前后患者血清尿酸、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血沉水平及晨僵时间;干预前后患者生存质量;脱发、肝肾损害、胃肠道损害等药物不良反应发生率.结果:来氟米特组患者病情缓解率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.016,P<0.05);来氟米特组关节压痛消失时间、关节肿胀消失时间、晨僵持续时间短于对照组,正常活动时间早于对照组(t=8.202、9.824、10.724、12.162,P<0.05).干预前两组血清尿酸、hs-CRP、血沉水平及平均晨僵时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后来氟米特组血清尿酸、hs-CRP、血沉水平及晨僵时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前两组生存质量评分比较,差异无统计学意义(t=0.624,P>0.05);干预后来氟米特组生存质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=9.813,P<0.05).两组患者的脱发、肝肾损害、胃肠道损害等药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000).结论:来氟米特治疗风湿免疫性疾病的效果确切,可有效改善患者病情,促进血清学指标恢复,缓解临床症状,缩短晨僵时间,且不良反应少,安全性高,可有效改善患者生存质量,值得推广应用.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2018(016)014【总页数】4页(P16-19)【关键词】来氟米特;风湿免疫性疾病;效果【作者】陈丽珍【作者单位】中国人民解放军第九五医院福建莆田 351100【正文语种】中文来氟米特是一种新型免疫抑制剂,其在临床上最早应用为抑制器官移植排异反应,而目前其在各种风湿免疫性疾病治疗中广泛应用,具有良好的作用[1]。
采用来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效分析与临床评价
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 69 期2019 Vol.6 No.69163采用来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效分析与临床评价陆伟光(广西来宾市人民医院,广西 来宾 546100)【摘要】目的 探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效分析与临床评价。
方法 选择我院2017年12月~2018年10月类风湿关节炎患者100例。
随机分组,单一组采取常规药物治疗,联合组则采取常规药物+来氟米特治疗。
比较两组类风湿关节炎控制率;关节肿胀消失的时间、关节疼痛消失的时间、晨僵消失的时间、握力恢复正常的时间;治疗前后患者关节疼痛程度、晨僵时间、血沉情况、生活质量;毒副作用。
结果 联合组类风湿关节炎控制率、关节肿胀消失的时间、关节疼痛消失的时间、晨僵消失的时间、握力恢复正常的时间、关节疼痛程度、晨僵时间、血沉情况、生活质量相比较单一组更好,差异有统计学意义(P <0.05)。
联合组毒副作用稍微高于单一组毒副作用发生率,差异无统计学意义(P >0.05),其中,单一组有2例恶心,2例ALT 升高以及1例皮疹。
联合组有3例恶心,4例ALT 升高以及1例皮疹。
结论 常规药物+来氟米特治疗类风湿关节炎效果好。
【关键词】来氟米特;类风湿关节炎;疗效[1]【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.69.163.021 资料与方法1.1 一般资料选择我院100例2017年12月~2018年10月类风湿关节炎患者。
随机分组,其中,单一组年龄23~71岁,平均(51.25±3.46)岁。
男32例,女18例。
类风湿关节炎病程0.5~9年,平均(4.72±0.84)年。
联合组年龄23~72岁,平均(51.68±3.11)岁。
男31例,女19例。
来氟米特治疗类风湿关节炎疗效观察
来 氟 米 特 治 疗 类 风 湿 关 节 炎 疗 效 观 察
苏丽 芳 , 栗 军 , 志珍 , 美叶 , 庆兵 刘 安 张
0 40 ) 3 10 ( 山西省忻州市第二人 民医院 , 山西 原平 [ 摘
要 ] 目的: 察 来 氟米特 治 疗类风 湿 关节 炎 的疗效 和安 全性 。方 法 : 4 观 将 7例 类 风 湿 关 节 炎 患 者 随 机 分 为
资料 采 用 x 检验 , 以P< . 5 0 0 为差 异有 统计 学意 义 。
2 结果
龄2 4岁 ~6 岁 , 程 3个 月 ~2 4个 月 , 均 病 程 9 病 4 平 ( 7 7 + 8 0 ) 月 。M X组 2 3 . 1 5 .4 个 T 3例 , 中 男性¨ , 有抗 炎作 用 。本 资 料 旨 j具
在探 索来 氟米 特 治疗 R 的疗 效 及 安 全 性 , 与 甲 氨 A 并 蝶 呤进 行 比较 , 现报 告如 下 。
1 临 床资 料
1 1 病例 选择 .
善 百分 率 [ 治疗 前 一治疗后 ) 治疗 前值 ×10 ] ( / 0% 。
来 氟 米 特 ( E 治 疗 组 和 甲 氨 蝶 呤 ( X) 照 组 , 疗 l 个 月 , 察 两 组 治 疗 前 后 临 床 及 实 验 室 指 标 的 变 化 , L F) MT 对 治 2 观 评
价 疗 效 , 解 不 良反 应 。 结 果 : 疗 l 了 治 2个 月 后 , 组 临 床 及 实 验 室指 标 均 比 治 疗 前 有 明 显 改 善 ( 两 P<0 0 . 5), 治 但 疗 组 不 良反 应 较 对 照 组 少 ( P<0 0 。 论 : 氟 米 特 治 疗 类 风 湿 关 节 炎 安 -- 效 , 得 推 广 。 . 5) 结 来 Z有 ' ' 值 [ 键词 ] 来 氟米特 ; 关 甲氨 蝶 呤 ; 风 湿 关 节 炎 类 [ 图分 类 号 ] R 8 3 中 6 4. [ 献标 识码 ] B 文 [ 章 编 号 ] 1 7 - 2 2 1 0 -0 3 2 文 6 101 6( 0 0) 3O 1 - 0
来氟米特治疗类风湿关节炎45例的疗效观察
结
果
建 脊柱的稳定 , 以恢复脊柱 的支 持运 动功
能… 。
和减压后 选择适 当内 固定材 料进行 内固 定 。后路 手术解剖简单 、 伤小 、 创 出血少 、 适用性广 。前路 手术 适用 于脊椎 前 柱 和 中柱 的骨 折 、 路 手术 后 前 方 致 压未 解 后 除 、 脊髓综合 征 、 管前 方压 迫 的腰椎 前 椎 爆裂骨折 的患者 , 选择适 当前 路内 固定材 料进行牢 固内固定和植骨融合 。 由于腰椎 损伤类型多 、 合并脏 器损伤 的患者病情复 杂 , 因此要根据 每个 患者病 情的差异 , 考虑 到每 个患 者 的特 殊性 , 综 合分析 , 择合适的治疗方式使 患者能尽 选 快康复 。 参考文献
3 07 0. 8
的改善百 分率 ( 治疗 后 值 一治疗 前 值 ) / 治疗前值 × 0 %) 把各 指标的改善百分 10 , 率相加求均值得平均改 善百分率 , 照改 按 善程度 : >7 %为 显效 ; 0 ~7 % ① 5 ②3 % 5 为有效 ; < 0 为无 效。 ③ 3% 统计学 方法 : 采用 S S 1. P S 10软 件 进 行数 据分析 , 间 比较采用 检验 。 组
目前腰椎损 伤 的手术 治疗 方 法 主要 包括后 路手术与前路手术 , 以及微创 显微 人路 和腔镜人 路 。后 路手 术是 治疗 腰 椎损伤 的传 统术 式。后路 手术 可 以应 用 于骨折脱 位 、 椎管 受压 、 柱骨 性结 构 有 后 损坏 、 椎体错 位较 明显 的患 者 , 进行 复 位
可 比性 。
讨ห้องสมุดไป่ตู้
论
摘 要 目的 : 察来 氟米特 治疗类风湿 观 关节炎( A) 临床 疗 效。方 法 : R 的, 选择 诊 为活动期 R A患者 9 0例 , 随机分成 两组 ,
来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床效果观察
来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床效果观察发表时间:2019-12-06T09:12:49.097Z 来源:《医师在线》2019年20期作者:闵济云[导读] 分析来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床效果。
摘要:目的:分析来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床效果。
方法:选取我院2017年1月-2019年1月收治的112例风湿免疫性疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组56例。
对照组行常规激素治疗,观察组额外给予来氟米特,对比两组治疗前后血清尿酸、疼痛评分、生活质量,另对比两组治疗有效率。
结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗前两组血清尿酸、疼痛评分、生活质量水平接近,治疗后观察组血清尿酸水平和疼痛评分较低,生活质量较高,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床效果理想,可改善患者病情,提升生活质量。
关键词:来氟米特;风湿免疫性疾病;生活质量;血清尿酸前言:风湿免疫性疾病是一类疾病的总称,包括痛风、类风湿性关节炎、骨关节炎、原发性干燥综合征等。
各类疾病在影响患者生活质量的同时,也可能进一步恶化,导致脏器和健康组织受累,各地医疗机构多主张给予及时治疗。
分析认为常规激素治疗有效率偏低,给予来氟米特治疗可提升临床疗效,我院研究如下:1.资料与方法1.1一般资料于我院2017年1月-2019年1月收治的风湿免疫性疾病患者中,选取112例随机分为观察组和对照组,每组56例。
对照组:男30例,女26例,年龄40-77岁,平均(62.5±3.7)岁。
通风患者17例,类风湿性关节炎患者16例,骨关节炎患者14例,其他患者9例。
观察组:男31例,女25例,年龄41-76岁,平均(62.4±3.8)岁。
通风患者18例,类风湿性关节炎患者15例,骨关节炎患者15例,其他患者8例。
两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效观察
胞 病 变 ; 角刺 可 消肿 、 毒 、 皂 脱 排脓 。因此 , 口腔 炎 喷雾 剂 具有 清热 解 毒 , 炎 止 痛 , 腐 生 肌 , 进 炎 症 早 期 消 退 消 去 促 的作 用 。经 过 临 床 观 察 , 用 甲氰 咪 胍 联 合 1 腔 炎 喷 应 : 3
均符合美 国风 湿病学会 18 年 R 97 A分类 标准 , 筛查时病 情 且
始时合 并 使 用 一 种 非 甾体 类 抗 炎 药 ( 氯 芬 酸 钠 肠 溶 片 双
作者单位 :50 0郑州 市第 一人 民医 院 400 通讯作者 : 陈运转
一
2 g3次/ 服) 4—6周后停 用 。试验 期 间不 加用 其他 5m , d1 : 3 ,
1 9 1 0 9 3: 8 .
( 收稿 日期 :0 1—1 —1 ) 21 1 1 ( 本文编辑: 王宇 )
口腔 内任 何 患 处 , 吸 收 , 效 快 , 明显 毒 副 作 用 。其 易 见 无 中, 蒲公 英具 有 较 强 的 清 热 、 毒 作 用 , 能 延 缓 病 毒 细 解 并
3 — 9
临 床 研 究 中 医 创 2 2 月 国 学 新 0 年1 第9 第3 Mdanvi i,n r21 V.N 3 1 卷 期 ec n anfhaaa. 2 o9 o il ot o n Juy0 , 1 . I o C
抗 风湿药及糖皮质激素 。患者在第 1次用药及在 此后第 l 、 2 2 4周到医院接受随访 , 随访期 间接 受体检 、 验室检 查和 其 实
剂 治疗 小 儿急 性病 毒 性上 呼吸 道 感染 , 有疗 效 确 切 、 具 方
来氟米特治疗类风湿关节炎疗效观察
来氟米特治疗类风湿关节炎疗效观察
苏丽芳;栗军;刘志珍;安美叶;张庆兵
【期刊名称】《山西职工医学院学报》
【年(卷),期】2010(020)003
【摘要】目的:观察来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效和安全性.方法:将47例类风湿关节炎患者随机分为来氟米特(LEF)治疗组和甲氨蝶呤(MTX)对照组,治疗12个月,观察两组治疗前后临床及实验室指标的变化,评价疗效,了解不良反应.结果:治疗12个月后,两组临床及实验室指标均比治疗前有明显改善(P<0.05),但治疗组不良反应较对照组少(P<0.05).结论:来氟米特治疗类风湿关节炎安全有效,值得推广.【总页数】2页(P13-14)
【作者】苏丽芳;栗军;刘志珍;安美叶;张庆兵
【作者单位】山西省忻州市第二人民医院,山西,原平,034100;山西省忻州市第二人民医院,山西,原平,034100;山西省忻州市第二人民医院,山西,原平,034100;山西省忻州市第二人民医院,山西,原平,034100;山西省忻州市第二人民医院,山西,原
平,034100
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.甲氨蝶呤与来氟米特联合功能锻炼治疗晚期类风湿关节炎患者疗效观察 [J], 杜占亮;王红莲;马祎;马孝俊
2.三痹汤加减联合来氟米特片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效观察 [J], 焦爽;张春芳;杜晓伟;宫凤秋;郭德强;李天宇
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来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2019年第35卷第36期类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,病程长、反复迁延、较难治愈,可导致多系统、多脏器受累,表现为对称性、多发性的关节炎,关节内有滑膜炎损害,长期发展可导致关节功能严重损伤,给身体带来巨大损害[1]。
临床对本病无特效治疗方法,多采用非甾体类抗炎药(NSAID)、糖皮质激素、抗风湿药物(DMARDs)以及中药治疗,各种药物各具有优缺点,在一定程度上能够缓解症状、抑制病情进展[2]。
来氟米特是本病常用治疗药物,是一种有抗增殖活性的异唑类免疫调节剂,具有良好抗炎作用。
本研究进一步分析来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效,现报告如下。
资料与方法2016年1月-2019年5月收治类风湿关节炎患者40例,均经临床检查确诊为类风湿关节炎,表现为晨僵和关节肿痛,类风湿因子检测阳性,胶乳法滴度≥1:160;排除风湿性关节炎晚期致畸、致残者,严重肝肾功能障碍者,精神疾病者;将患者随机分为两组,各20例。
观察组女16例,男4例;年龄27~68岁,平均(43.9±10.2)岁;病程1~12年;对照组女17例,男3例;年龄25~69岁,平均(44.2±10.8)岁;病程1~10年。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
方法:①对照组采用常规甲氨蝶呤治疗,甲氨蝶呤2.5mg/片,口服4片/次,1次/周。
②观察组使用甲氨蝶呤加来氟米特治疗,来氟米特片,10mg/片,口服2片/次,1次/d [3]。
两组均治疗3个月后评价疗效。
疗效判定标准:①显效:症状及体征基本缓解,压痛和肿胀关节数减少≥90%,晨僵时间缩短≥90%,治疗3个月后CRP及ESR水平恢复正常;②有效:症状及体征有所缓解,压痛和肿胀关节数减少50%~89%,晨僵时间缩短50%~89%,治疗3个月后CRP 及ESR 水平下降超过50%;③无效:症状及体征无明显改善,压痛和肿胀关节数减少不足50%,晨僵时间缩短不足50%,治疗3个月后CRP 及ESR 水平下降不足50%[4];总有效率=显效率+有效率。
来氟米特治疗类风湿关节炎的临床治疗效果观察
来氟米特治疗类风湿关节炎的临床治疗效果观察【摘要】目的分析来氟米特治疗类风湿关节炎的临床治疗效果,为临床提供指导。
方法抽取来我院治疗的62例类风湿关节炎患者(2012年9月至2015年12月)作为本次实验的目标对象,对62例患者实施随机分组。
对照组31例患者实施甲氨蝶呤治疗,实验组31例患者在对照组患者的基础上实施来氟米特治疗,两组类风湿关节炎患者均随访半年,分析比较两组类风湿关节炎患者的临床疗效、类风湿因子、C反应蛋白水平及关节肿胀指数。
结果实验组31例患者的总有效率为93.55%,显著高于对照组31例患者(74.19%);且两组类风湿关节炎患者比较可得,组间治疗后的类风湿因子、C反应蛋白水平及关节肿胀指数的结果存在差异,P<0.05。
结论在甲氨蝶呤治疗的基础上,对类风湿关节炎患者应用来氟米特治疗的效果更显著,可有效缓解患者的临床症状。
【关键词】来氟米特;类风湿关节炎;效果类风湿关节炎属于临床免疫科的常见病之一,该病主要发病人群为女性,各年龄段均可发病,但以25至50岁较多见,主要临床症状表现为晨僵、关节畸形、关节活动受限等,严重影响了患者的工作和生活,因此,及时对患者实施有效治疗尤为重要[1]。
我院对类风湿关节炎患者在甲氨蝶呤的基础上实施来氟米特治疗,详见下文。
1 62例类风湿关节炎患者的资料和方法1.1 62例患者的一般资料抽取来我院治疗的62例类风湿关节炎患者(2012年9月至2015年12月)作为本次实验的目标对象,对62例患者实施随机分组。
实验组31例患者男女分别为12、19例,年龄25-65岁,平均年龄(42.12±2.12)岁。
对照组31例患者男女分别为11、20例,年龄24-64岁,平均年龄(42.04±2.05)岁。
实验组31例患者的一般资料和对照组31例患者无显著区别,P大于0.05,具有可比性。
1.2 治疗干预方法对照组31例患者实施甲氨蝶呤治疗,每次7.5mg,每天3次;实验组31例患者在对照组患者的基础上实施来氟米特治疗,甲氨蝶呤的治疗方法参照对照组患者,同时给予患者口服来氟米特治疗,每次20mg,每天1次,实验组和对照组类风湿关节炎患者均连续治疗半年。
来氟米特治疗类风湿关节炎的效果观察
来氟米特治疗类风湿关节炎的效果观察【摘要】目的:研究类风湿关节炎治疗中来氟米特的应用效果。
方法:2015年3月到2017年9月我院收治的类风湿关节炎患者80例,随机分为对照组和试验组各40例。
对照组使用柳氮磺胺吡啶治疗,试验组使用来氟米特治疗。
比较两组治疗效果,并比较两组不良反应发生率。
结果:试验组治疗总有效率高于对照组,数据对比P<0.05。
试验组不良反应发生率低于对照组,数据对比P<0.05。
结论:类风湿关节炎患者的治疗中使用来氟米特能取得较好的效果,临床价值较高。
【关键词】来氟米特;类风湿关节炎;应用效果类风湿关节炎是一种常见的慢性系统性疾病,患者发病后以滑膜炎为主要病变类型,其以手、足小关节的多关节、对称性和侵袭性关节炎症,血清类风湿因子阳性和关节外器官受累是患者常见的伴发症状,严重时患者的关节将出现畸形改变,甚至会造成功能的丧失[1]。
临床研究尚未找到类风湿关节炎的确切病因,研究表明其可能与遗传因素、感染因素和性激素等存在关联,患者发病后以间质大量炎性细胞浸润和滑膜衬里细胞增生为主要的病理变化,并且可能会伴有软骨和骨组织破坏、微血管的新生,还可能形成新的血管翳。
本研究对40例类风湿关节炎患者使用来氟米特治疗的效果进行分析,报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料我院2015年3月到2017年9月期间收治的类风湿关节炎患者80例,随机分为对照组和试验组各40例。
纳入标准为:所有患者均经过临床诊断确诊为类风湿关节炎,所有患者的年龄均在20岁以上且病程超过6个月,所有患者关节肿胀个数均在3个及以上。
排除标准为:排除患者中合并糖尿病和慢性肝脏疾病等疾病的情况;排除患者中不能遵医嘱完成治疗的情况;排除患者中患有精神疾病的情况。
对照组男23例,女17例,年龄42~78岁,平均(60.25 4.97)岁。
试验组男21例,女19例,年龄41~79岁,平均(60.33 4.86)岁。
两组基本资料比较P>0.05,有可比性。
来氟米特治疗类风湿关节炎临床观察
来氟米特治疗类风湿关节炎临床观察摘要】目的观察来氟米特在活动性类风湿关节炎的治疗效果。
方法对治疗效果差的活动性类风湿关节炎采用来氟米特或来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,观察疗效。
结果来氟米特或来氟米特联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎有较好疗效。
结论来氟米特单用或联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎优于单用甲氨蝶呤。
【关键词】来氟米特甲氨喋呤类风湿关节炎【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)20-0227-021、引言类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病。
现在临床上多采用以甲氨喋呤为基础的联合治疗方案,取得了较好治疗效果。
而少部分患者对甲氨蝶呤无效,我院采用来氟米特治疗取得了较好效果,现报道如下:2、临床资料2.1一般资料2006年6 -2013年12月在我院门诊治疗的活动性RA患者,均符合美国风湿病协会1987年提出的诊断标准。
其中男8例,女14例,年龄36-60岁,中位年龄54岁,就诊时病程1年6年,中位病程4年。
服用甲氨喋呤,雷公藤多甙,以及非甾体体抗炎药大于半年者16例;服用甲氨喋呤、火把花根、强的松1年以上者6例,所有病例按ARA临床缓解标准评定,均无缓解。
2.2临床表现22例患者均有晨僵,持续时间大于1小时。
双侧腕、掌指、近指关节、双膝关节肿,持续时间大于2个月者14例。
五个以下关节肿,持续时间大于2个月者13例。
尺侧偏斜,天鹅颈样畸形者6例。
双膝关节功能明显障碍,生活不能自理2例。
类风湿结节6例。
发热4例,体温37.6℃~38.2℃。
血沉大于100mm/h5例;血沉30~50mm/h17例。
类风湿因子阳性9例。
X线检查有关节畸形、关节间隙变窄者9例;骨质疏松、囊性变者13例。
2.3治疗及转归所有病例在我院门诊治疗,并随诊,其中16例患者采用来氟米特(20mg/d)联合一种非甾体抗炎药;6例患者采用来氟米特(20mg/d)联合甲氨喋呤及一种非甾体抗炎药。
来氟米特治疗类风湿性关节炎的疗效分析
来氟米特治疗类风湿性关节炎的疗效分析
崔淑兰;李果明;钟珍;林海涛
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2005(014)003
【摘要】目的:分析来氟米特治疗类风湿性关节炎患者的效果.方法:选择73 例类风湿性关节炎(RA)患者,应用来氟米特连续治疗3个月,治疗前和治疗3个月后评价患者的临床指标、实验室指标和影像学检查指标.结果:临床治疗的总有效率为91.8%;治疗3个月后,在关节肿胀指数、关节压痛指数、休息痛、晨僵时间、握力及关节损害严重的病例数等方面均与用药前有极显著差异(P<0.01);血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)均与用药前有极显著差异(P<0.01).结论:来氟米特能够显著缓解症状,改善病情,具有良好的临床应有前景.
【总页数】3页(P171-173)
【作者】崔淑兰;李果明;钟珍;林海涛
【作者单位】广东药学院附属门诊部,广东,广州,510224;广东医学院附属医院,广东,湛江,524001;广东医学院附属医院,广东,湛江,524001;广东医学院附属医院,广东,湛江,524001
【正文语种】中文
【中图分类】R593.22
【相关文献】
1.甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效分析 [J], 关天雨;姚见;苏方贵
2.甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的疗效分析 [J], 陈丽斌;苏小玲;陈少英
3.甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效分析 [J], 仓晓凤
4.甲氨蝶呤与来氟米特联合用于治疗类风湿性关节炎的临床疗效分析 [J], 陈昀
5.甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效分析 [J], 石飞;石慧琴;黄霞琳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床观察
来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床观察摘要】目的观察来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效。
方法从我院2008年9月-2010年11月收治的类风湿关节炎患者中选取60例,其中30例给予甲氨碟呤治疗,标记为对照组;30例给予来氟米特治疗,标记为实验组,均为6月/疗程。
结果疗程结束后,实验组总有效率(80%),对照组总有效率(66.7%),差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论相对于甲氨碟呤等其他药物,来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床效果更为显著,值得临床大力推广【关键词】类风湿关节炎来氟米特临床疗效类风湿性关节炎是全身性慢性自身免疫性疾病病症之一,以青壮年为高发病率年龄区间,女性患病率明显高于男性,其致病因素和病理机制有待进一步研究。
考虑与人类疱疹病毒与链球菌感染、遗传因素有关,临床症状以关节晨僵、周身疼痛、肢体肿胀及运动功能障碍明显为主,严重患者会引发周围神经病变、类风湿尘肺病甚至全身免疫系统广泛病变等不良后果[1];本研究中,笔者通过临床比较得出:相对于甲氨碟呤等药物治疗,来氟米特在治疗类风湿性关节炎方面临床疗效显著,现将报导如下:1 资料与方法1.1病例选择选取我院2008年9月-2010年11月间收治的类风湿性关节炎患者60例,年龄在22~67岁之间,平均(33.62±5.23)岁,其中男22例,女38例,病程4个月—247个月,平均病程(32.71+8.14)个月,所选病例均符合1987年美国风湿病学会会议修订的《类风湿性关节炎诊断标准》。
排除对象:(1)确诊为风湿性关节炎患者(2)对本药及异唑类免疫调节剂禁忌症患者(3)准备生育男性或妊娠中女性患者;采用随机化原则分为实验组30例,对照组30例,两组在病症分型,性别,年龄构成比方面差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法对照组给予甲氨蝶呤片(商品名:妥抒上海信宜药厂有限公司生产2.5mg/片批号:国药准字H31020644)口服治疗,2片/次,1次/日,2次/周;治疗组给予来氟米特片(河北万岁药业有限公司10mg/片批号:国药准字H20060054)口服治疗1片/次,2次/日;其他临床症状除给予上述药物治疗外均相同对症处理;服药周期均为6月/疗程。
小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎的长期效果研究
小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎的长期效果研究摘要】目的:分析研究小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎的长期效果。
方法:选取2012年3月~2014年3月在我院接收的类风湿关节炎的患者一共有74例,随机分为试验组、对照组,对照组采取柳氮磺胺吡啶进行治疗,试验组对患者采取小剂量来氟米特进行治疗,对两组患者18个月的治疗效果进行对比。
结果:临床治疗18个月以后,试验组患者的压痛关节数、肿胀关节数、医师总体评价和患者总体评价评分明显高于对照组(P<0.05);临床治疗18个月以后,试验组患者的VAS、晨僵时间、HAQ以及CRP评分明显高于对照组(P<0.05)。
结论:对类风湿关节炎采取长期小剂量来氟米特进行治疗,可以取得显著的治疗效果,患者耐受性良好,具有临床推广价值。
【关键词】小剂量;来氟米特;类风湿关节炎;长期效果【中图分类号】R684.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)32-0109-02类风湿性关节炎指的是以关节病理改变为主的慢性全身免疫性疾病,其症状主要表现为小关节滑膜所造成的关节肿痛、狭窄、僵直、畸形以及功能障碍。
另外,类风湿性关节炎以女性居多,任何年龄段均可发病。
这种疾病属于一种反复发作的一种疾病,其致残率相对比较高,对患者的健康生活质量带来巨大的影响[1]。
目前,对这种疾病尚没有一种彻底根治的方法。
本文笔者选取在我院接收的类风湿关节炎的患者一共有74例,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2012年3月~2014年3月在我院接收的类风湿关节炎的患者一共有74例,随机分为两组,每组各37例。
当中,试验组男25例,女12例。
年龄在30~75岁,平均为54.2±3.8岁;病程在2~9年,平均为4.2±2.3年;对照组男26例,女11例。
年龄在31~76岁,平均为55.6±4.1岁;病程在3~10年,平均为4.7±2.5年。
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来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效探析
发表时间:2018-07-05T13:26:32.193Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期作者:朱家刚
[导读] 探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的应用效果
朱家刚
宜都市五眼泉镇卫生院湖北宜昌 443000
【摘要】目的:探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的应用效果。
方法:选取我院2015年3月-2017年3月期间收治的类风湿关节炎患者48例为研究对象,均分为两组,对照组为甲氨蝶呤片,观察组为来氟米特片,对比两组治疗情况。
结果:治疗后,两组的ESR、RF低于治疗前,观察组低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。
结论:来氟米特治疗类风湿关节炎的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用。
【关键词】来氟米特;类风湿关节炎;疗效探析
类风湿性关节炎为常见疾病,也为典型慢性病症,该疾病难以治愈,对患者的生活质量和生存质量有着严重的负面影响,症状主要为关节畸形病变、关节功能障碍等,主要的发病人群为35-50岁的人群,女性患者的人数明显高于男性患者,药物治疗为其常见治疗方法,来氟米特的应用效果显著[1]。
本文为探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的应用效果,特选取我院2015年3月-2017年3月期间收治的类风湿关节炎患者48例为研究对象。
报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2015年3月-2017年3月期间收治的类风湿关节炎患者48例为研究对象,均分为两组,每组24例,其中,对照组男性患者7例,女性患者17例,年龄在21-65岁,平均年龄为(35.21±1.25)岁,病程在0.5-7年,平均病程为(3.24±0.25)年;观察组男性患者6例,女性患者18例,年龄在61-66岁,平均年龄为(35.26±1.24)岁,病程在0.6-7年,平均病程为(3.28±0.23)年。
两组患者在(年龄、病程、性别)等方面,统计学无意义(P>0.05)。
纳入标准:依据2010年ACR/EULAR类风湿关节炎中关于类风湿关节炎的诊断标准[2],确诊为类风湿关节炎患者;所有患者均签署知情同意书。
排除严重肝、肾等器官功能不全者;排除精神疾病者;排除不签署知情同意书者;排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
对照组为甲氨蝶呤片,甲氨蝶呤片(湖南正清制药集团股份有限公司生产,国药准字:H19983205),口服治疗,每周用药一次,每次的剂量控制为7.5mg,连续治疗半年。
观察组为来氟米特片,来氟米特片(苏州长征-欣凯制药有限公司生产,国药准字:H20000550),口服治疗,每天两次,每次用药剂量为10mg,连续治疗半年。
1.3观察指标
观察两组治疗前后各项指标情况。
各项指标:类风湿因子(RF)、血沉(ESR)。
血沉选用XC-A30全自动血沉分析仪检测;类风湿因子选用免IgG致敏的羊红细胞测定法测定。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中,分析,用(±s)表示平均值,组间用t、χ2检验,P<0.05,统计学有意义。
2.结果
2.1.两组治疗前后各项指标情况
治疗前,两组的ESR、RF进行比较,统计学无意义(P>0.05);治疗后,两组的ESR、RF低于治疗前,观察组低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。
见表1。
3.讨论
类风湿性关节炎作为典型的炎症病症,发病后,患者的关节功能会产生严重障碍,影响患者的生活自理能力,治疗不及时或不合理,导致患者病情恶化,还会累及患者的其他组织器官,危及患者的生存质量,应给予重视。
临床上,针对该疾病的治疗,多为药物治疗,甲氨蝶呤片作为常见的治疗药物,临床时间极长,该药物存在免疫抑制和抗炎的药效,存在一定程度的治疗效果,使用该药物,极易导致患者产生口腔溃疡、胃肠道反应等不良反应,整体治疗效果不甚理想;随着我国医疗水平的提升,来氟米特片逐渐取代甲氨蝶呤片,成为了主要的治疗药物,该药物为典型人工合成药物,能减少T淋巴细胞产生的炎症因子,还能调节免疫能力,应用价值极高,值得选用[3]。
综上所述,来氟米特治疗类风湿关节炎的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,来氟米特片值得类风湿关节炎患者应
用。
参考文献:
[1]黎志锋,陈国强,张红卫,等.来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效评价[J].北方药学,2016,13(6):25-26.
[2]张剑,周晓莉.二乌止痛膏联合来氟米特治疗类风湿关节炎关节疼痛效果观察[J].山西中医,2015,31(10):51-52.
[3]韩玲,古洁乃特汗·拜克里木,巴燕·艾克海提,等.来氟米特联合白芍总苷治疗老年类风湿关节炎的疗效及对ESR、CRP、RF的影响研究[J].中国医院药学杂志,2016,36(7):568-571.。