高空坠落伤的急救讲义

注：保护颈部---头颈部与身体同一轴线
h.仰卧位，上肢平放身体两侧
3、创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和 脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内 感染。 4、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤 除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、 口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部 钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除 时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、 尽可能早作气管切开。
上海赤峰路上一变电站 办公楼发生一幕惨剧， 一外墙工人在作业时， 不慎从楼上坠落，身受 重伤。
事发时，4名工人正在为 外墙进行工作，其中1名 工人突然不慎从3楼和4楼 之间向下跌落，身受重伤。 同事见状，马上报警， 120立即赶赴现场将受伤 工人送往医院抢救。
某建筑工地７楼 抹墙的工人被９ 楼掉下的钢筋刺 中，３米长的钢 筋自其右肩背处 刺入从左胯部刺 出。
高空坠落伤的急救
目录
高空坠落伤的含义 高空坠落伤的案例 高空坠落伤的急救方法
高空坠落伤是指人们日常工作或生活 中，从高处坠落，受到高速的冲击力， 使人体组织和器官遭到一定程度破坏 而引起的损伤。多见于建筑施工和电 梯安装等高空作业，通常有多个系统 或多个器官的损伤，严重者当场死亡。
高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，
坚持行走，很容易造成二次伤害，继 发脊髓神经损伤，导致截瘫。所以， 凡腰伤患者在未确诊之前，最好平板 搬运，轴式翻身，以免造成终生遗憾
昨日，在三水人民医 院，一名被钢管穿胸 的工人接受手术治疗。 据其工友介绍，昨日 上 午 11 时 许 ， 该 名 广 西籍工人在四会大沙 工业区一工地施工时， 不 慎 从 10 米 高 的 脚 手 架摔下，被一根钢管 贯穿左胸，工友护送 其赶往医院途中不停 说话使他保持清醒。
8、快速平稳地送医院救治。
5、复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通， 解开衣领扣。 6、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨 骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压 包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜， 常有效。当上述方法无效时可慎用止血带， 原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1 小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。
7、有条件时迅速给予静脉补液，补 充血容
莱山某工地发生 据了解，坠落过程中，杨某出于本
一起工伤事故，一民 能曾双手去抓身边搭脚手架用的钢管，
工因踏板断裂从高空 坠落，导致腰椎骨折， 目前正在烟台毓璜顶
虽然没有抓住，但延缓了下降速度， 使杨某减轻了受伤程度。当时症状较
医院接受治疗。
轻，杨某一时大意，险些酿成悲剧。
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原来，送杨某的车到达医院后，他自
民工杨某在工地室外 三层踏板上安装雨水 管，不料脚下的踏板 突然断裂，杨某猝不 及防，从断裂的踏板 里坠落地面，腰及右 臂受伤，工友急忙用 车将他送到烟台毓璜 顶医院。经检查，杨 某腰2、3椎体压缩 性骨折，右臂两处挫 裂伤。
觉没有大问题，只让工友搀扶着下了 车并走进急救中心。
据接诊医生介绍，杨某腰椎骨折仍
1、去除伤员身上的用具和口袋中
的硬物。 2、在搬运和转送过程中，颈部和 躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱 伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿 的搬法，以免发生或加重截瘫。
a.单侧上肢伸直 保护肩关节和肘关节
b.双上肢伸直 c.远端小腿放在
另一条腿上
d.两腿交叉
e.一手托后颈 f.一手肘关节着地， 抓住腋下或胯部。 g.整体翻转
某化工厂临时工X某在普钙厂 化成皮带周围做清理卫生工 作，当X某打扫完化成皮带周 围卫生后，看到提升机周围 石棉瓦上还有物料。由于在 防护栏杆（栏杆高度为0.9m， 栏杆距提升机的距离为0.26m， 提升机的宽度为0.8m）内扫 不到石棉瓦上的物料，就翻 越栏杆到石棉瓦（石棉瓦上 未搭跳板）上铲料，已经铲 了部分物料，在继续铲料的 过程中，石棉瓦被踩断，发 生坠落，造成重伤 随后，医 护人员马上赶到进行抢救
尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等 症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的 损伤。高空坠落时，足或臀部 先着地，外力沿脊 柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或 腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂 开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时 常 有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可 有严重合并症的出现。