三级心理咨询师技能总结.doc
心理咨询师(三级)心理咨询技能
3、倾听时应给予适当的鼓励性回应
二、问话技术
问话技巧与鼓励、内容反应、情 感反应、 概述等都是心理咨询中参 与技巧，也是一种倾听技巧。
1、封闭式提问 通常使用“是不是”、“对不
对”、“有没有”、“是这样吗”等 词，而回答只能“是”、“否”式的 简单答案。这种询问常用来收集资料 并加以条理化，
2、开放性询问
3、修通阶段：修正及放弃非理性的信念 辩论：“产婆术”，“黄金规则”
合理情绪想象
家庭作业
4、再教育阶段
第七单元 阶段小结与效果巩固
第八单元 咨询关系的结束
第九单元 咨询效果的评估 一、如何评定咨询效果 1、来询者对咨询效果的自我评估。
2、来询者社会生活适应能力的改变和提高。 3、来询者周围人对来询者改善状况的评定。 4、来询者前后心理测验结果的比较。 5、咨询员的评定。
义机制）
6、帮助排除心理障碍，促进自然复愈与成长 （人本主义机制）
四、影响咨询疗效的因素
咨询师、求助者及咨询方法。
五、有效性的共同因素：
1、和谐信任的关系 2、强烈而积极的求助动机、态度 3、双方都能信任的方法 4、咨询师本身的特征及态度 5、促进求助者改变认知、情绪调节、行为
改善
第十单元 咨询案例记录的整理与保管 一、操作步骤： （一）做好每次咨询记录。 （二）做好咨询的阶段小结。 （三）做好案例的总结性整理。 （四）做好案例的保密和管理工作。 二、心理咨询 案例记录所包括的各项内容： 1、一般背景资料（性别、年龄、职业、文化等） 2、来访原因（学习问题、工作问题、婚恋问题… 3、现主要症状（指当前困扰或症状的程度、频 发生时间及起因）。
通常使用“什么”、“如何”、 “为什么”、“能不能”、“原不愿意” 等词来发问，启发来询者就有关问题、 想法、情感、行为去独立思考或予以详 细说明。
心理咨询师三级技能知识汇总
A.有无躯体异常感觉（觉得很 累，浑身不舒服，头晕，头痛， 睡眠差）
B.求助者近期体检报告
C.既往病史
3）社会功能状态：
A.工作动机与考勤状态
B.社会交往状况（接触是否良好 回避，几乎不参加集体活动，夫 妻关系紧张）
2?该求助者的主要症状是什 么？
认知方面：如感觉过敏、思维迟 缓等。
意志方面：如意向缺乏、强迫意 向等。
脱敏等
A.多提开放性问题；
减轻或消除他们目前存在的各种
（四）再教育阶段
B.提问不当所带来的消极作用：
症状。
巩固前面的效果而进一步使用上
（1）造成依赖
不是咨询师给他们“灵丹妙药”，
一阶段的内容，还可应用技能训
（2）责任转移
而是他们自己领悟问题。
练，自信训练，放松训练等。
（3）减少求助者的自我探索
（一）基本原理
（二）阳性强化法基本原理 行为主义理论认为行为是后天习 得，并且一个习得行为如果得以 持续，一定是在被它的结果所强 化。所以如果想建立或保持某种 行为，必须对其施加奖励；如果 要消除某种行为，就得设法给予 惩罚。
以阳性强化为主，及时奖励正常 行为，漠视或淡化异常行为，这 种方法叫阳性强化法。
合理情绪疗法（RET
4.尊重咨询师，遵守预约时间
咨询师
责任1.遵守职业道德、相关法律 法规
2.帮助求助者解决心理问题
3.严格遵守保密原则，并说明保 密例外
权利1.了解与求助者心理问题 有关个人资料
2.选择合适的求助者
3.本着对求助者负责态度，提岀 转介或中止咨询
义务.介绍自己受训背景、岀示营
业执照和执业资格证件
遵守咨询机构有关规定
心理咨询师（三级）考试—心理诊断技能、简答及量表要点总结
心理咨询师（三级）考试—心理诊断技能、简答及量表要点总结心理诊断技能总结一、心理问题分类：二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：1、正常与异常的三原则。
（主观世界与客观世界的统一性；心理活动的内在协调一致性；个性的相对稳定性。
）2、典型症状及行为。
3、是否有自知力。
（包括是否有主动求医行为）四、神经症的判定五、神经症与严重心理问题的鉴别：1、严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。
2、神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。
三级诊断技能与咨询技能中的问答题与量表要点问答题：1、如何确定谈话的内容和范围？P4答：应依据以下参照点：（1）求助者主动提出的求助内容。
（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
（5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。
P9答：（1）身份资料。
（2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。
（3）现在及近期的状况。
（4）对家庭的看法。
（5）早年回忆。
（6）出生和成长。
（7）健康及身体状况。
（8）教育及培训。
（9）工作记录。
（10）娱乐。
（11）性欲的发展。
（12）婚姻及家庭资料。
（13）社会基础。
（14）自我描述。
（15）生活的转折点和选择。
（16）对未来的看法。
（17）求助者附加的任何材料。
3、不恰当提问的消极作用。
P11答：（1）造成依赖。
（2）责任转移。
（3）减少求助者的自我探索。
（4）产生不准确的信息。
（5）产生防卫心理和行为。
（6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
4、错误提问的性质种类。
P12答：（1）“为什么……”的问题。
（2）多重选择性问题。
（3）多重问题。
（4）修饰性反问。
（5）责备性问题。
心理咨询师三级心理诊断技能总结
第一章：心理诊断技能间接询问：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助”；“您希望在哪方面得到我们的帮助”。
直接逼问：“您有什么问题，说吧！”；“您找我们有什么事，说吧！”；“怎么啦？有什么问题，说吧！”；“出什么事啦，说吧！”。
一般资料：人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、个人内在世界的重要特点、其他资料。
个人成长史：婴幼儿期，童年生活，少年生活，青年期，个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。
目前状态：精神状态（知情意行），身体状态（有无异常感觉；近期体检报告），社会工作和社会交往。
选择会谈内容的原则：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣；对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的病因有意义；对求助者症状的鉴别有诊断意义；对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
不恰当提问的形式：“为什么”的问题；多重选择性问题；修饰性反问；多重问题；责备性问题；解释性问题。
摄入性谈话的注意事项：态度要中立；提问避免失误；不讲题外话；不用指责批判型语言阻止或扭转求助者的会谈内容；不给出绝对性评价；结束语要诚恳。
临床资料归纳应考虑的因素：求助者个体方面的情况（生物；心理；自我意识）；有关求助者的环境条件（人事关系；工作环境；生物的物质条件）；他人的评价（一般印象；对治疗的评估）不同职业对资料的理解：临床医生关注是否有病；行为主义关注学习和认知障碍；生态学家关注生长环境；非专业人员从自然发展的角度看问题；生物学家从人的发展生长的角度看问题。
不恰当提问的消极作用：造成依赖；责任转移；减少求助者的自我探索；产生不准确的信息；产生防卫心理和行为；影响交谈中必要的概括和说明。
会谈的种类：摄入性会谈（病史采集法）；鉴别性会谈；治疗性会谈；咨询性会谈；应急性或叫危机性会谈。
了解既往史的程序：询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病例和有关资料；询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其咨询过程如何。
心理咨询师三级技能考试必备一
心理咨询师三级技能考试必备 (一)心理诊断技能总结一、心理问题分类：二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：1、正常与异常的三原则。
（主观世界与客观世界的统一性；心理活动的内在协调一致性；个性的相对稳定性。
）2、典型症状及行为。
3、是否有自知力。
（包括是否有主动求医行为。
）三、一般心理问题与严重心理问题的鉴别：四、神经症的判定：五、神经症与严重心理问题的鉴别：1、严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。
2、神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。
三级诊断技能与咨询技能中的问答题与量表要点问答题：1、如何确定谈话的内容和范围？P4应依据以下参照点：（1）求助者主动提出的求助内容。
（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
（5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。
P91）身份资料。
2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。
3）现在及近期的状况。
4）对家庭的看法。
5）早年回忆。
6）出生和成长。
7）健康及身体状况。
8）教育及培训。
9）工作记录。
10）娱乐。
11）性欲的发展。
12）婚姻及家庭资料。
13）社会基础。
14）自我描述。
15）生活的转折点和选择。
16）对未来的看法。
17）求助者附加的任何材料。
3、不恰当提问的消极作用。
P11答：1）造成依赖。
2）责任转移。
3）减少求助者的自我探索。
4）产生不准确的信息。
5）产生防卫心理和行为。
6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
4、错误提问的性质种类。
P12“为什么……”的问题；多重选择性问题；多重问题；修饰性反问；责备性问题；解释性问题。
5、选择会谈内容的原则。
P12答：（1）适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
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三级诊断①咨询师应该在自身非语言行为上注意哪些内容？答：咨询过程中的非言语行为对咨询活动起着非常重要的作用，咨询师应注意的非言语行为有：1目光注视2面部表情3身体语言4声音特质；5空间距离6衣着及步态。
一、初诊接待过程中应注意的问题1、咨询前的准备工作：如服装、表情；2、礼貌接待、礼貌用语：3、间接询问求助者需要那些方面的帮助，不可直接逼问；4、结束后表明态度能否提供帮助；5、避免紧张情绪6、语速适中吐字清晰、避免使用方言；7、反复说明保密制度；8、不吸烟、不做多余、下意识动作。
二、你在与该求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点：确定谈话的内容和范围时应依据以下参照点：1、求助者主动提出的求助内容；2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点；3、依据心理测评结果初步分析发现问题；4、上级心理咨询师为进一步诊断下达的会谈目标；5、注意：谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
三、摄入性谈话的注意事项：1、态度必须保持中立；2、提问中避免失误；3、不能讲任何题外话；4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容；5、在会谈后不应给出绝对性的结论；6、结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。
四、针对该求助者的摄入性谈话如何避免提问方式的失误（不恰当的提问方式）？ 1、避免提问“为什么”的问题；2、避免多重问题；3、避免多重选择问题；4、避免修饰性反问；5、避免责备性问题；6、避免解释性问题。
五、与求助者谈话时，对谈话内容的选择应把握的原则：1、适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣2、对求助者的病因有直接或间接的针对性3、对求助者的个性发展或矫正起关键作用4、对深入探索求助者的深层病因有意义5、对求助者症状的鉴别诊断有意义6、对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助（不可把精神分裂症的症状作为会谈讨论的内容）7、会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确地把握求助者的精神状态和行为特点。
国家心理咨询师三级技能心理测验总结.doc
心理测验技能智力测验韦氏成人智力测验测验的实施适用范围本测验适用于16岁以上的被试，分农村和城市用两式。
施测步骤首先填写好被试的一般情况、测验时间、地点和主测人，然后按测验的标准程序进行测验。
在完成成人测验时，一般按先言语后操作的顺序进行，但在特殊情况下可适当改变；测验通常都是一次完成，对于容易疲劳或动作缓慢者也可分次完成；各分测验的具体实施方法言语部分包括知识（I）、领悟（C）、算术（A）、相似性（S）、数字广度（D）和词汇（V）六个分测验。
操作部分包括数字符号（DS）、填图（PC）、木块图（BD）、图片排列（PA）和图形拼凑（OA）五个分测验。
总结：共6个言语测验，5个操作测验，每个测验掌握的要点是：（1）有多少道题（2）从第几题施测（3）连续多少道题不做，停止测验。
（4）每个分测验是否有时间限制（5）计分方法是什么？0—1 0—2 0—4（6）功能是什么？测验的记分测验的记分方法1、原始分的获得算术、图片排列、木块图案、物体拼凑、数字符号和图画填充有时间限制。
对于有时间限制的项目，以反应的速度和正确性记分；不限时间的项目，按反应的质量给予不同的分数。
2、原始分换算量表分分数的转换：平均数为10，标准差为3韦氏智力量表的缺点：1韦氏智力量表的三个独立本的衔接欠佳2测验的起点有点偏难，不便测量低智力者。
3有的分测验项目过多增加了测验时间。
联合型瑞文测验测验材料是72幅图案构成的72个测题构成的一本图册，内分六个单元（A、AB、B、C、D、E），每单元12题，前三单元为彩色图案，后三单元为黑白图案。
适用范围5至75岁以内可借此测验粗评智力等级。
此测验可用于有言语障碍的智力测量，亦可为不同民族、不同语种间的跨文化研究工具。
施测步骤幼儿及弱智者在个别施测时，A、Ab、B系列全部完成，C、D、E三单元如连续3题不通过，则该单元不再往下测。
测验的记分原始分数：本测验题一律为二级评分，即答对给1分，答错为0分。
心理咨询师三级理论+技能总结(精华版)
⑵下丘脑是内脏系统活动的调节中枢。
⑶小脑的功能是保持身体平衡，调节肌肉紧张度，实现随意和不随意运动。
４．⑴大脑半球的外侧面以外侧裂、中央沟等为界线可以分为四个叶：颞叶、顶叶、枕叶、额叶。
⑵大脑皮层的不同区域有不同的功能：颞叶以听觉功能为主，听觉中枢位于颞上回和颞中回；顶叶以躯体感觉的功能为主，中央后回是躯体感觉中枢；枕叶以视觉功能为主，视觉中枢位于枕叶的枕极；额叶以躯体运动功能为主，中央前回是躯体运动中枢。
七、机能主义：詹姆斯为这一学派奠定了基本的思想基础。它1.反对把意识分解为感觉、情感等元素，(强调)主张意识是一个连续的整体；2.反对把心理看作一种不起作用的副现象,强调心理的适应功能;3.反对把心理学只看作一门纯科学，(强调)重视心理学的实际应用。因为它强调心理学应该研究心理在适应环境中的机能作用，所以被称为机能主义心理学。(三个反对,三个强调)
２．巴甫洛夫研究的条件反射称为经典条件反射；斯金纳研究的条件反射称为操作条件反射，或工具条件反射。
第三节感觉和知觉
一、１．感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。
２．可以把感觉分为外部感觉和内部感觉。外部感觉是由身体外部刺激作用于感觉器官所引起的感觉，包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉等。内部感觉是由身体内部来的刺激所引起的感觉，包括运动觉、平衡觉、和机体觉（又叫内脏感觉）。
３．知觉的基本特性是：⑴整体性；⑵选择性；⑶恒常性（即在一定的范围内，知觉的条件发生了变化，而知觉的映象却保持相对稳定不变的知觉特性，简称常性）；⑷理解性。
４．时间知觉是对物质现象的延续性和顺序性的反映。影响时间知觉准确性的因素很多。活动内容的丰富容易对时间低估。对所发生事件所持的态度和它所引起的情绪也影响对时间的估计。
最新心理咨询师技能总结三级
心理咨询师技能总结三级心理咨询师技能总结（三级）（字体加重部分要求背诵）一、心理问题分类：二、正常与异常的判定依据（是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：1、正常与异常的三原则（即病与非病三原则）： ①主观世界与客观世界的统一性②心理活动的内在协调一致性③个性的相对稳定性2、典型症状及行为。
3、是否有自知力。
（包括是否有主动求医行为。
）三、一般症状分类：1、精神状态：注意力、记忆、情绪、内心痛苦、无助 心理：紧张、担心、害怕、兴趣下降、悔恨、焦虑、抑郁2、躯体：头痛、头晕、疲惫、睡眠障碍、食欲心理问题分类正常心理异常心理恐怖症焦虑症神经症强迫症躯体形式障碍（含疑病症）精神分裂症心理健康心理不健康一般心理问题严重心理问题神经症性心理问题（可疑神经症）重性精神障碍躁狂症心境障碍抑郁症双相障碍（躁郁症）应激相关障碍人格障碍及性心理障碍其他精神障碍心理生理障碍癔症（歇斯底里症）3、社会功能：学习效率下降、无法上学、不愿与人交往四、许又新临床评分标准五、一般心理问题、严重心理问题、神经症的鉴别六：鉴定诊断1、严重心理问题诊断依据：⑴排除精神病：根据病与非病三原则:①该求助者的知、情、意统一；②自知力完整；③有主动求医的行为；④无逻辑思维的混乱；⑤无幻觉、妄想等精神病性症状；⑥无感、知觉异常，因此可排除精神病。
⑵排除神经症：求助者有现实性刺激，心理冲突属于常形的，具有现实意义和道德色彩，可排除神经症⑶持续时间…⑷内容泛化所以，可以诊断为严重心理问题。
2、一般心理问题⑴⑵同上⑶排除严重心理问题：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。
而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。
三级诊断技能内容总结1、如何进行出诊接待①做好咨询前的准备工作（服装整齐；坐姿端正；表情平和；会谈时保持正常社交距离；不可直视对方眼睛）②礼貌地接待方式和语言③间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问④询问结束后，明确表明态度（能否提供帮助）⑤向求助者说明保密原则⑥向求助者说明心理咨询的性质（协助求助者解决心理问题；心理咨询是一个过程）⑦说明求助者的权利与义务权利：有权选择咨询师并认证其职业资格；有权知道收费标准；有权中止咨询义务：提供自己真实信息；要守时，有变更要事前通知；要按时完成家庭作业；不试图与咨询师建立咨询关系以外的任何关系；按规定缴费⑧与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式2、初诊接待时的注意事项①避免紧张情绪②语言表达（避免使用方言；若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延）③反复说明保密原则（一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利）④说明心理测量功能的有限性（咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺）⑤咨询时的仪态3、摄入性会谈（1）如何确定会谈的目标、内容和范围①求助者主动提出的求助内容。
三级心理咨询师技能总结
心理诊断技能一、表现出咨询人员应有的仪态：服装整齐、坐姿端正、表情平和（既不可板面孔，又不可喜笑颜开）保持正常的社交距离：1.5米左右；保持正常的咨询位置：不可直视对方眼睛可扫视对方眼神或表情。
二、简洁询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问间接询问如：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助。
”“您希望在哪方面得到我们的帮助？”直接逼问如：“您有什么问题，说吧！”“您找我们有什么事，说吧！”“怎么啦？有什么问题，说吧!”“出什么事啦，说吧！三、简洁询问求助者希望得到哪方面的帮助后明确表明态度，向求助者说明是否能向其提供帮助。
在接待过程中要说明保密原则，并说明保密例外；在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后，应立即简要地向求助者说明心理咨询的性质。
确保求助者了解什么的心理咨询，心理咨询如何进行，心理咨询主要解决什么问题，而不能解决什么问题等等。
应当向求助者说明，心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。
“协助”二字表明，咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否主动参与的态度和行动。
另外还要说明，咨询是一个过程，有些问题不是一次两次的交谈就可以解决的，有时会有迂回曲折甚至反复，也有些问题甚至是难以完美解决的。
还应向求助者说明求助者的权利和义务，并与求助者协商确定使用何种咨询方式。
四、初诊接待中应注意以下内容：1. 避免紧张情绪：对操作步骤熟练自如；条件允许的情况下，可增加见习时间。
2. 语言表达(避免使用方言），使用专业术语，应说明其内涵和外延。
3. 反复说明保密原则：一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利。
4. 说明心理测量的功能的有限性5. 注意仪态：不吸烟，不许做多余的“下意识”动作。
五、确定谈话内容与范围的参照点(1) 求助者主动提出的求助内容(2) 咨询师在初诊接待中观察到的疑点(3) 咨询师可以根据心理测评结果的初步分析发现问题(4) 上级咨询师为进一步诊断下达的会谈目标(5) 会谈中若有一个以上内容，应分开处理。
心理咨询师三级技能总结
参与性技术与影响性技术心理咨询师技能考试重点难点归纳I •《心理诊断技能总结》一、心理问题分类：（即是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：正常与异常的三原则。
（主观世界与客观世界的统一性原则; 精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。
）典型症状及行为：是否有自知力。
（包括是否有主动求医行为。
）三、一般心理问题与严重心理问题的鉴别:二、正常与异 常的判定依据五、神经症与严重心理问题的鉴别：严重心理问题：心理冲突的性质是常形。
（1）是现实性的；（2）有道德性色彩的。
2、神经症：心理冲突的性质是变形。
（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩1、如何进行初诊接待（一）做好咨询前的准备工作1、合理的配置咨询场所。
2、表现出心理咨询师应有的仪态。
（服装整齐；坐姿端正，表情平和，既不可板面孔，又不可喜笑颜开）3、与求助者会谈时，保持正常社交距离保持正常咨询位置。
4、注意言语和非言语交流技巧的使用。
（二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言（三）间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问（四）询问结束后，明确表明态度（向求助者说明能否向求助者提供帮助）（五）向求助者说明保密原则1、需要心理咨询师保密的内容。
2、保密例外。
3、遵守保密原则的重要性。
（六）向求助者说明心理咨询的性质（协助求助者解决各类心理问题的过程）（七）向求助者说明求助者的权利与义务权利：有权选择咨询师并认证其职业资格；有权知道收费标准；有权中止咨询义务：提供与自己心理问题有关的真实信息；要守时，有变更要事前通知；要按时完成家庭作业；不试图与咨询师建立咨询关系以外的任何关系；按规定缴费（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式2、初诊接待时的注意事项①避免紧张情绪②语言表达（避免使用方言；若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延）③反复说明保密原则（一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利）④说明心理测量功能的有限性（咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺）⑤心理咨询时，在仪态方面还应该注意以下内容。
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与现实
情绪反应
不良情绪
反应对象
社会
心理冲突
刺激关系
持续时间
反应强度
泛化程度
功能
（区分严重和神经症）
一般
密切
1~2月
理智可控制
未泛化
轻度受损
心理问题
(因果关系)
(不太强烈)
严重
相关
2~6月
稍过
内容泛化 一定影响
有现实
有道德
(较强刺激)（1年以内）
(剧烈)
常形
（3）倾听
全神贯注的倾听；不能随便打断求助者的话；不能插入自己对会谈内容的评价；倾听时要有思考，判断其是否合乎常理、逻辑。
（4）控制会谈内容与方向——会谈必须在心理咨询师控制下进行控制、转换话题技巧：
①释义 ：征得求助者同意后，把求助者的话重复一下并做解释，解释完以后，立即顺便提出另一个问题。理解不正确的是使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意、指重复并评价对方话题后顺便提出另一问题、它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧。
重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。
三级诊断技能内容总结
1、如何进行出诊接待
①做好咨询前的准备工作（服装整齐；坐姿端正；表情平和；会谈时保持正常社交距离；不可直视对方
眼睛）
②礼貌地接待方式和语言
③间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问
④询问结束后，明确表明态度（能否提供帮助）
三项得分相加后
计算总分：
精神痛苦
轻度
中度
重度
3分，是神经症；
的程度
（可自己摆脱）
（须别人帮助才能摆脱）
（几乎完全无法摆脱）
4-5分，可疑神经症；
社会功能
工作学习交往
工作学习交往效率明显下降，
不能工作学习，
6分及以上，神经症。
轻微妨碍
部分工作和避免某些社交
社会交往完全回避
连云港文博职业培训学校
仅供大家查漏补缺使用，祝大家考试顺利！
的问题、子女教育培养问题、人际关系问题等。
咨询关系以外的任何关系；按规定缴费
⑧与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式
2、初诊接待时的注意事项
①避免紧张情绪
②语言表达（避免使用方言；若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延）③反复说明保密原则（一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利）④说明心理测量功能的有限性（咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺）⑤咨询时的仪态
异常心理应激相关障碍
人格障碍及性心理障碍
其他精神障碍心理生理障碍
癔症（歇斯底里症）
二、正常与异常的判定依据（是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：
1、正常与异常的三原则（即病与非病三原则）： ①主观世界与客观世界的统一性②心理
活动的内在协调一致性③个性的相对
稳定性
2、典型症状及行为。
3、是否有自知力。（包括是否有主动求医行为。 ）
②中断： 理解不正确的是强迫对方停止谈话、直接建议转换话题，初次会谈时尽量不要使用。
③引导： 由原来的话题引申出新话题。
理解不正确的是咨询师通过暗示转换话题、咨询师直接建议转换话题。
（5）对会谈内容归类
一般不能记录，更不能录音和录像，除非求助者同意，会谈结束后依靠记忆整理。
（6）结束会谈（必须申明和承诺的话）
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心理咨询师技能总结（三级）
（字体加重部分要求背诵）
一、心理问题分类：
心理健康
正常心理
心理不健康
一般心理问题
严重心理问题
神经症性心理问题（可疑神经症）
心理
问题
分类
恐怖症
焦虑症
神经症强迫症
躯体形式障碍（含疑病症）
精神分裂症
重性精神障碍躁狂症
心境障碍抑郁症
双相障碍（躁郁症）
②鉴别性谈话法---通过交谈和观察，确定使用什么测验和鉴别测验。
③治疗性谈话法---针对精神变态和行为异常所进行的谈话除注意谈话法的原则，还要遵循心理治疗
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的法则。
④咨询性谈话法---健康人的某些问题如择业、人员任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中
征求求助者同意， 会谈是否要继续； 讨论咨询方案或让其回去考虑； 若发现有其他疾病应向求助者说明；结束语。
4、会谈法
●注意事项：（1）会谈中听比说重要。
（2）非批判性态度；非要表明态度时，态度是中性的—“理解”。
（3）对求助者的会谈内容进行区别和鉴别。
●会谈法的的种类
①摄入性谈话法---了解病史健康 工作 家庭等状况
3、摄入性会谈
（1）如何确定会谈的目标、内容和范围①求助者主动提出的求助内容。
②心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
③心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
④上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
⑤确定会谈内容和范围（会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理）。
（2）确定提问方式
一般用开放式提问，不使用封闭式提问；有时为确证某种现象是否存在也可用封闭式提问
⑤向求助者说明保密原则
⑥向求助者说明心理咨询的性质（协助求助者解决心理问题；心理咨询是一个过程）
⑦说明求助者的权利与义务
权利：有权选择咨询师并认证其职业资格；有权知道收费标准；有权中止咨询
义务：提供自己真实信息；要守时，有变更要事前通知；要按时完成家庭作业；不试图与咨询师建立
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三、一般症状分类：
1、精神状态：注意力、记忆、情绪、内心痛苦、无助
心理：紧张、担心、害怕、兴趣下降、悔恨、焦虑、抑郁
2、躯体：头痛、头晕、疲惫、睡眠障碍、食欲
3、社会功能：学习效率下降、无法上学、不愿与人交往
四、许又新临床评分标准
1分
2分
3分
病程
短程（小于3个月）
中程（3个月到1年）
长程（1年以上）
心理问题
意义
色彩
有关
6个月以上
太过
与现实处境无关且
不带明显的
神经症性
(威胁不大)
(强烈)
充分泛化 严重受损
变形
道德色彩
是鸡毛蒜皮的小事
六：鉴定诊断
1、严重心理问题诊断依据：
⑴排除精神病：
根据病与非病三原则:①该求助者的知、情、意统一；②自知力完整；③有主动求医的行为；④无逻辑思维的混乱；⑤无幻觉、妄想等精神病性症状；⑥无感、知觉异常，因此可排除精神病。
⑵排除神经症： 求助者有现实性刺激， 心理冲突属于常形的， 具有现实意义和道德色彩，
可排除神经症
⑶持续时间
⑷内容泛化
所以，可以诊断为严重心理问题。
2、一般心理问题
⑴⑵同上
⑶排除严重心理问题：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严
重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严