护理安全质量标准及考核评分标准
护理评价标准及评价方法
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护理评价标准及评价方法一、临床护理质量(一)基础护理合格率标准值:95% 分值:100分评价标准:1、患者头发、指(趾)甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁.3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症.4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求。
病情观察及时,处理正确。
使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症.评价方法:1、头发清洁、梳理整齐;指(趾)甲短无污垢;胡须清洁、整齐。
督促并协助病人洗头、洗脚、剪指(趾)甲,保持其清洁,按时督促男病人理发(胡须),必要时协助,新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁.口腔清洁无并发症,口唇及口腔溃疡及时处理,口腔护理每日1—2次。
皮肤清洁无污垢、无排泄物污染,卧床病人根据病情及局部受压情况,定时翻身、做好皮肤护理。
病人床铺每天湿扫1一2次,床单污染后随时更换,一般情况下每周更换一次.保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑.床角规范,床上无杂物,术后及危重病人铺中单,无自带被褥及枕头等床单位用物.3、无褥疮、烫伤(灼伤)坠床等护理不良事件及并发症发生。
4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度,按时巡视病房,及时填写输液巡视卡。
5、做好患者的出入院护理。
要求:热情接待入院病人,进行自我介绍,并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士,病房环境、住院规则及有关制度。
病人出院时做好出院指导,及时处理床单位并做好终末消毒.检查及评分方法(见表1)以上检控项目,以病人为单位进行检查,各项均达标者记100分.根据考核办法检查评分,每位病人得分?95者为合格,每下降1%扣1分.根据考核办法每月抽查各病区10—20名患者,最后计算合格率。
计算方法:基础护理合格率=合格人数检查总人数×100%(二)危重患者护理质量分值:100分标准值:90%评价标准:1、患者头发、指(趾)甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
护理考核评分标准
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护理考核评分标准护理考核评分标准护理考核是对护理人员综合素质和实践能力进行评估的过程,旨在确保护理服务的质量和安全。
以下是一份常见的护理考核评分标准:1. 技术操作能力(30分):评估护理人员在常见的技术操作中的熟练程度,包括洗患者、更换隔离衣、输液操作、静脉穿刺等。
根据操作的准确性、灵活性和标准化程度进行评分。
2. 知识掌握(20分):评估护理人员的专业知识水平,包括疾病诊断与治疗的基本原理、护理操作的相关知识等。
根据回答问题的准确性和理解程度进行评分。
3. 患者沟通与情绪疏导(15分):评估护理人员与患者及其家属的沟通能力,包括表达清晰、尊重患者意愿、疏导患者焦虑等方面。
根据交流能力、沟通技巧和情绪疏导的效果进行评分。
4. 团队协作与领导能力(15分):评估护理人员在团队工作中的协作能力,包括与其他护理人员的配合、领导小组的组织能力等。
根据团队合作的积极性、领导能力和解决问题的效果进行评分。
5. 报告与记录能力(10分):评估护理人员的报告和记录能力,包括病情观察的准确性、记录的完整性和报告的及时性。
根据记录的规范性、准确性和完整性进行评分。
6. 安全与风险管控(10分):评估护理人员在护理过程中对患者的安全和风险进行管控的能力,包括预防跌倒、防控感染等。
根据采取的安全措施和风险管理的效果进行评分。
7. 专业素养与职业道德(10分):评估护理人员的职业道德和职业规范意识,包括对患者隐私的保护、尊重患者权益等。
根据遵守职业规范的程度和展现出的职业道德进行评分。
以上评分标准只是一个参考,具体的评分标准应根据不同的医疗机构和科室的实际情况来确定。
护理考核的目的是提高护理人员的综合素质和护理水平,保障患者的安全和健康,提高护理服务的质量。
护理安全管理质量考核标准
![护理安全管理质量考核标准](https://img.taocdn.com/s3/m/10f65c765627a5e9856a561252d380eb63942352.png)
护理安全管理质量考核标准随着医疗技术的不断发展和医疗服务的提升,人们对于医疗质量和安全管理的要求也越来越高。
在医疗服务中,护理是一个至关重要的方面,因此对于护理安全管理的质量考核标准变得尤为重要。
本文将介绍一些护理安全管理质量考核标准的内容。
一、培训教育水平护理安全管理的质量考核标准之一是护士的培训教育水平。
护士应具备相应的医学和护理知识,掌握基本的技能和操作流程,并且不断更新和提升自身的专业技能。
护士的培训教育水平直接关系到患者的安全和医疗质量,因此在考核中应该对护士的培训背景、参加的培训项目以及培训成绩进行评估。
二、操作规范和程序规范和程序是保证护理安全的基础。
在考核中,需要对护士的操作规范和程序进行评估。
护士应该熟悉并严格遵守医院规定的护理操作规范和程序,确保每一步的操作都符合标准。
同时,还需要评估护士是否了解不同病情和不同手术的特殊操作要求,并能够根据具体情况进行调整和应对。
三、医疗设备和用品管理护理安全管理考核中还需要对医疗设备和用品的管理进行评估。
医疗设备和用品的安全使用对于患者的生命安全至关重要。
护士在使用医疗设备和用品时,应该对其进行正确的操作和管理,包括保持设备的清洁、正确使用消毒方法、遵守使用规范等。
因此,在考核中需要评估护士对医疗设备和用品的认识和掌握程度,以及对管理规范的遵守情况。
四、有效沟通与团队合作在医疗护理工作中,护士需要与患者、医生和其他护士进行有效的沟通和团队合作,确保医疗过程的顺利进行。
在考核中,需要评估护士的沟通能力和团队协作能力。
护士应该善于倾听患者的需求和意见,与医生进行及时沟通,确保患者的状况得到有效的传递和反馈。
同时,护士还应与其他护士形成紧密的合作关系,共同完成护理工作。
五、突发事件应对能力在医疗护理工作中,突发事件的应对能力是非常重要的。
护士需要具备应对各种突发事件的能力,包括心肺复苏、急救处理、病人意外事故等。
护士的突发事件应对能力直接关系到患者的生死存亡。
护理安全质量检查考评标准
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10
10
查阅相关资料, 考1名护士。 一项不符合要 求扣1分。护 士一项不知晓 查护理不良事件 扣1分。 登记本及有关资 料。 查看病人,查阅 一项不符合要 病历,抽考1名护 求扣1分。 士。
10
20
现场查看。
一项不符合要 求扣1分。
20
现场查看。
一项不符合要 求扣1分。无 Leabharlann 物过敏急救 盒扣10分。20
一项不符合要 现场查看,查输 求扣1分。护 液病人,查医 士长每周末查 嘱,查对三查七 对或不签名扣 对登记本。 5分。
10
现场查看,看排 不符合要求扣 班表。 10分。
护理安全管理质量检查考评标准
检查日期: 检查内容 1、有护理紧急风险预案:①有抢救及特殊事件 报告处理制度。②有住院患者紧急状态时的护理 应急程序。③有意外事故紧急状态时的护护理应 急程序。 2、有护理安全措施的措施及制度。科室内有护 理不良事件评定小组,发生护理不良事件时及时 登记上报:每月讨论分析和防范措施。 3、有预防跌倒和压疮的具体措施,对危重病人 有心理干预措施,昏迷,躁动,婴幼儿安装防护 床档,必要时使用约束带:当班护士熟悉掌握跌 倒及压疮管理制度。 4、治疗室物品,药品放置规范,管理符合用药 与治疗要求;药品标签醒目,无过期,毒、麻、 限、精神类及兴奋类药品定量存放,专人负责, 专柜专锁,用后及时记录和补充,班班清点。高 浓度电解质(氯化钾,10%氯化钠),肌松药,细 胞毒性等高危药单独存放,注射,内服,外用药 分开放置,应有醒目的标识,氯化钾,氯化钠间 隔放置。 5、各种注射有注射卡;首次注射青霉素,应在 输液完毕后30分钟方可离院;药物过敏试验期间 病人不得擅自离开病房,行药物过敏试验时,治 疗盘内有药物过敏急救盒(砂轮一个、2ml或5ml 注射器一具、0.1%盐酸肾上腺素1支)。 6、严格执行查对制定和操作规程,确保患者安 全。①发药、采血、输血等操作前,要进行床号 和姓名识别查对。②每日进行医嘱大查对一次, 有记录,护士长每周查对最少一次并签名。③配 制液体一瓶一卡,瓶卡相符,配制人、执行人分 别签名;抗生素、皮试液现用现配;配置药品符 合配伍禁忌;冰箱内不存放生活用品,存放药品 温度适宜。④住院及门诊病人输液卡保存两年。 输血卡注明血型,双核双签,输血时挂有血型牌 。⑤药物过敏者,病历封面、医嘱单,一览卡、 床头卡上均有标记。 7、依法执业,未取得《护士执业证》者不得单 独值班;实习带教,做到放手不放眼;严格执行 紧急情况下的口头医嘱制度。 注:考评分≥90分为合格。 科室: 分值 质控员: 检查方法 扣分标准 扣分原因
护理质量考核评分标准
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护理质量查核评分标准目录1、护理安全管理质量查核评分标准2、病房管理质量查核评分标准3、急救药品、物件、器材管理质量查核评分标准4、基础护理质量查核评分标准5、危重、一级护理患者护理质量查核评论标准6、护理文书质量查核评分标准7、手术室护理工作质量评分标准8、ICU 护理质量查核评分标准9、急诊科护理工作质量控制查核评分标准10、消毒供给室护理质量查核评分标准11、分级护理质量查核评分标准12、优良护理服务查核评分标准13、消毒隔绝质量查核评分标准14、病区护士长工作质量查核评分标准一、护理安全管理质量评论标准项 查核内容分 扣 得目值考查方法分分有健全的护理差错事故防备和安全管理制度及举措6 查资料,抽问护士有护理缺点管理记录,实时登记发生缺点的事由、结果及当事人 4管 发生缺点后 ,护士长实时组织议论 (2 分 ),明确缺点性质、总结经验教 6 理 训、拟订防备举措( 3 分),记录完好( 1 分)查资料制 护理缺点报告制度完美( 2),按规定上报( 2),并填写报表( 1) 5度 坚持每周自查 ( 2 分),每周按期讲评有重申防备差错事故及护理安 5 38全的内容( 2 分),有记录和署名( 1 分)严格执行核对制度6 查现场,查资料 严格恪守卫理操作规程及工作制度6 查现场药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标记(各1 分)病人了解4 查现场,问病人静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间 3 查现场, 无举措, 措 意识阻碍、浮躁病人及特别病人有安全保护举措2 施不妥不得分查现场,查护理记 危大病人基础护理落实到位,无护理并发症2 录,举措不到位有并发症不得分 输血时严格执行 “三查八对” ,并经二人在治疗室核对及床旁核对, 4 查现场,查资料医嘱单上有两人署名,护理记录单上有记录,床旁有血型标记环 有医嘱核对登记本( 1 分),核对后有护士及护士长署名( 2 分)3 查资料节 院外压疮或不免压疮者有申报、记录、防备举措及成效评论4查资料查护理记录管查现场,咨询病人,理 尊大病人的知情权,护士执行护理操作前应向病人执行见告义务3未做到不得分47消毒剂使用管理规范2 查现场各样特别急救仪器上有操作程序说明(呼吸机、心电监护、除颤3 查现场仪等)查记录设备准时安全检查有记录 3无严重差错及事故5 发生严重差错事故不得分 护理人员熟习护理应急方案4 问护士 一次性医疗物件及医疗垃圾办理切合要求 2 查现场护士工作中无自伤发生3 发生自伤不得分 消 工作人员掌握消防器材的使用及消防应急方案 3 抽问护士防 消防器材定位搁置 2治 氧气使用管理规范2查现场 安 用电仪器使用规范,无乱接乱搭电源插头2 管理 开水锅炉使用安全 215病区内无财物丢失现象4 有丢失不得分二、病区管理质量查核评分标准检查查核标准项目1、护士在班在岗,在班人员与排班表服务符合,言行规范,仪表庄重,着装规范规范2、推行首接、首问负责制,主动巡视病房,实时解决问题,供给便民举措。
护理安全质量考核评分标准
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(备注≥95分为合格)
2.对特殊患者,如儿童、老人、孕妇、行动不便和残疾等患者,主动告知跌倒、坠床、压疮等危险采取适当防护措施,如警示标语、语言提醒、搀扶或请人帮助、床档。
3.防跌倒、坠床、压疮、导管滑脱措施到位,无跌倒、坠床、压疮、导管滑脱发生。
3.评估率、高危人群及发生的跌倒、坠床、管道滑脱等定期进行统计分析。定期督促、检查、总结、反馈、有持续改进,年度有成效。
10分
1.有护理不良事件登记、教育和培训。
未登记、培训教育扣2分。
无督查评价持续改进扣4分
2.有不良事件案例成因分析讨论,定期对护理人员进行安全警示教育。
3.应用不良事件案例成因分析结果修订护理工作制度或完善工作流程,并培训、落实,做好督查、评价与持续改进。
查对制度身份识别
15分
1.进行治疗、护理操作时至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、年龄、床号、病历号等。(床头卡、腕带)
3.对高浓度电解质(钾、钠、钙)、化疗药等特殊药要单独存放、标识清析,使用高危药物时按规定标记“高危标识”,签署《蒙城县中医院使用特殊药物护理安全告知》书。
4.皮试、输血按相关法规执行床边双核对、双执行签字。
病房
管理与执行手卫生10分
1.做好住院患者的入院告知与陪护告知。需要卧床或绝对卧床患者按规定做好告知,床尾挂警示标识。
现场抽查患者2名、跟踪2名护士操作一处缺少扣2分、填写不全扣1分,无督查持续改进记录扣1分。
2.对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法陈述自己姓名的患者,由陪同人员陈述患者姓名。
3.住院患者病历信息、一览表、床尾牌、腕带标识齐全、信息统一。
4.查对制度能够落实,查对方法正确,定期督查,有持续改进。
护理安全管理质量考核标准
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10.实习生、进修生应在注 册护士的指导下进行工 作,严格执行护士条例相 关规疋
10
现场查 看
一项不符 合要求扣2分
10
8•口服药原始包装保存: 无三无(无生产日期、生
10
查看药 物
一项不符 合要求扣1
产厂家、保质期)特殊药 物:如注射用胰岛素置于冰 箱保存,注明开始使用日期、 时间并签名,使用期限按说 明书要求:其他药按规范放 置
分
9.药物过敏试验应带急救 盒(抢救用药及物品),并 向病人宣教注意事项
5
现场查 看
护理安全管理质量考核标准
检杳内容
标
准
分
考核方
法扣分标准扣原因实得分1•严格执行护理不良事件 登记、报告制度。各科室 应建立护理不良事件登记 本,每周有登记,有讨论 分析,处理意见及防范措 施。
10
查看记 录
一项不符 合要求扣
1分
2•认真执行查对制度,对 患者实行两种以上识别方 法。正确使用腕带,每日 查对医嘱并有记录。
现场查 看
一项不符 合要求扣1分
5.输液输血登记本
10
查看记 录
一项未落 实扣2分
6•安全措施落实、对特殊病 人有安全防护措施、有警示 标识(各管理管道)。
10
现场查 看
一项不符 合要求扣1分
7•常备注射药品定点存 放,标签醒目,药品不得 混放:有效期管理,外形 相似药品分开放置,每月 清理并有记录。
10
现场查 看护士 操作
一项未落 实扣2分
3•准确执行医嘱,保证临 床用药安全。口服药发放 流程是否与护士执行相符及 科室监控措施患者外出请假 协议登记本是否有登记
10
护理安全管理质量考核评分标准
![护理安全管理质量考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/d5148845d1f34693dbef3eec.png)
项目质量标准1、正确评估病人安全的危险要素,采纳有效防备举措2、输血严格按规定程序执行病人护理安全管理质量查核标准分查核方法扣分原由扣实得值分分( 1)高危病人无评估记录 1查察病房存在压疮或摔倒( 2)预防压疮护理举措未落实 16危险的病人有无危险评估( 3)预防坠床、摔倒护理举措未1 记录,能否使用警告表记落实,无使用警告表记并予以安全指导( 4)昏倒病人使用热水袋不规范 2( 5)发生压疮、坠床或烫伤 6( 1)发问护士输血操作流程回答2不完好现场查察护士执行输血治( 2)核对程序部完好,备血无 26 疗操作能否恪守规定流程 3人核对,输血前无 2 人核对或发问护士输血操作流程( 3)使用后空血袋未用黄色袋装124 小时内保存安全管理3、給药、治疗严格执行25%核对制度,无护理缺点4、严格落实交接班制度1、病房安全紧迫方案,健全可行病2、病区安全警告表记醒房目清楚,按期进行多渠安道的安全知识宣传全管发问护士核对制度内容。
查察 3 本病历医嘱核对署名状况。
查察治疗执行单,7护士核对署名状况。
护士长每周一次参加医嘱总核对。
发问 1 名护士对危大病人病情、治疗、皮肤、引流6量、进出量掌握状况及交接班制度的内容。
查察安全方案能否健全可5行。
发问 1 名护士能否掌握查察病区安全警告表记,5查察病区安全宣列传录查察安全通道有无堆放物( 1)护士回答核对制度内容不完整 1( 2)給药单(包含口服药、注射、1输液单)无核对署名 1 处( 3)医嘱班班核对未执行 1 处 2( 4)护士署名潦草 1 处 1( 5)护士长未参加核对医嘱 1 处 1( 1)危重要手术后病人无床边交6接班( 2)特别治疗无交接班 2( 3)当班护士不认识上一班病人2病情,皮肤及治疗状况( 4)无换班记录本 1( 5)护士不认识交接班制度内容 2( 1)有关紧迫方案资料不完好 3( 2)护士不认识未掌握 2( 1)病区无防火、禁烟等安全警3示标示( 2)未见到安全知识宣列传录 2( 1)安全通道堆放物件 2( 2)病人私用电热杯等非医疗电理25% 3、病房安全通道通畅,有消防设备,用电安全品,影响通行。
护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准
![护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/401873c00342a8956bec0975f46527d3240ca63e.png)
护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准优质护理服务质量内容及评分标准以下是对优质护理服务质量的评分标准,分值总计100分。
优质护理管理基本要求(15分)1.病房应保持安静、整洁、安全、有序,病房陪住率不得超过20%。
评分方式为查看病房陪住人情况和询问2个病人。
2.护士长应具备弹性排班和记录的能力,针对患者具体情况进行排班。
评分方式为查看及询问2名护士。
3.护士长应对危重或一级护理好友专科点评,突出专科特点。
评分方式为查看病历及询问2个病人。
整体护理落实情况(70分)4.病人一览卡、床头卡、腕带项目应齐全,内容正确,各信息一致。
评分方式为查看病历及询问2个病人,3处及以上不符分。
5.对患者风险及生活能力评估应落实到位,入院患者均进行跌倒/高危压疮/ADL评估,高危患者一周复评2次ADL根据患者病情及时评估。
评分方式为查看及询问2个患者并提问护士,2处及以上不符分。
6.各类风险如:跌倒/压疮/过敏/隔离等评估结果应与病情相符,标识使用正确、清晰。
评分方式为查看及询问2个患者并提问护士,2处及以上不符分。
7.床单应平整、无血渍、渣屑,定期更换;床头柜及床下应整洁,床下物品摆放有序。
评分方式为现场查看,2处及以上不符记分。
8.病人生活护理应落实到位,皮肤、头发、口腔、会阴、手足应清洁,胡须、指/趾甲应短,无异味。
评分方式为查看及询问2个病人,2处及以上不符记分。
9.输液、输血应按规范执行,记录穿刺日期、时间,贴膜使用方法应正确,贴膜清洁应无卷边。
评分方式为查看及询问2个病人,未记录穿刺日期、时间记分。
10.输液部位应无外渗,输液应畅通,依据治疗要求调节滴速。
评分方式为查看2个病人,输液外渗未及时发现或按医嘱调节滴速记分。
11.各类管路应畅通,标识醒目规范、放置合理、妥善固定,引流袋应定时更换并标注更换日期。
评分方式为查看及询问2个病人,管路没标识记分。
12.根据患者疾病特点提供相应的健康教育,使患者达到知、信、行。
护理安全管理质量考核标准
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护理安全管理质量考核标准护理安全管理质量考核标准是评估医疗机构护理部门工作的重要依据,对于提高护理质量和安全管理水平具有重要意义。
下面将介绍护理安全管理质量考核标准的内容,共计700字。
一、组织管理1. 是否建立科学合理的护理管理体制,明确职责分工,确保护理工作的顺利开展。
2. 是否建立健全的护理质量管理制度,包括工作流程、质量控制和评估等方面,确保护理质量和安全可控。
3. 是否建立完善的护理培训体系,及时提供护理知识和技能培训,不断提高护理人员的业务水平。
4. 是否建立健全的绩效考评机制,激励护理人员积极工作,提高工作效率和质量。
二、人员管理1. 是否按照护理人员的实际需求进行编制,确保人员配置合理,充分满足患者的护理需求。
2. 是否建立健全的护理人员招聘、考核和晋升制度,选拔和留用优秀护理人员,提高护理团队的整体素质。
3. 是否定期进行护理人员的职业技能培训和考核,确保护理人员的专业水平符合要求。
4. 是否建立健全的护理人员个人档案,包括学历、持证情况、工作经验等,便于对护理人员进行综合评估。
三、设备设施管理1. 是否按照护理工作需要,配备先进合适的护理设备和器材,确保患者的护理安全。
2. 是否建立健全的设备设施维护管理制度,保持护理设备设施的正常运转和安全可靠。
3. 是否定期对护理设备设施进行检修和维护,确保设备的有效使用寿命和准确性。
4. 是否建立健全的护理器械消毒和灭菌管理制度,保证护理器械的清洁和安全。
四、手术室护理管理1. 是否建立完善的手术室护理规范和操作流程,确保手术安全和患者的健康。
2. 是否做好手术室护理交接班制度,实时掌握手术室的工作情况和患者的安全。
3. 是否建立健全的手术室护理队伍,具备执业护士资格和相关培训,提高护理水平。
4. 是否定期开展手术室护理工作的评估和效果反馈,不断改进护理工作流程和质量。
通过以上标准的评估,可以全面了解医疗机构护理部门的管理水平和工作质量。
护理质量单项考核评分标准
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护理质量单项考核评分标准护理组织管理及制度职责落实考核评分标准(ICU)总分1∞分标准I(X)分项目考核内容分值考核方法扣分标准1、有护理管理目标,年工作计划,季安排、月重点及年工作总结。
30 查护士长工一项不符合组织管理2、科室成立护理质量管理小组,由护士长与业务骨干作手册及登记要求扣2分构成本3、有质量管理方案,质控细则,定期开展检查,每月一次,有检查及考核记录4、有奖惩措施并付诸实施。
5、陪捡、陪送及化验标本按规范作好登记。
1、落实交接班制度:患者的治疗、护理、皮肤等床头交接,各项工作按交接班制度落实。
询问病人、现一项不符合…2、查对制度:严格“三查、七对”,带针药治疗卡到40场抽考护士、要求扣2分制度落实床边核对,做各类治疗护理前核对腕带,输血二人查资料核对并签名,每天查对医嘱,护士长参与每周很多于2次,抢救病人时口头医嘱复述一遍再执行。
1、科室每月组织护理业务查房与业务学习各一次,每季组织一次疑难危重病人护理讨论与安全学习并记录。
2、有安全防范管理制度、科室财产管理制度、仪器设备的保养制度等相应制度并执行。
职责落实1、科室有各级各类人员及各班职责与工作标准。
30 查资料、抽考一项不合要2、护理人员知晓工作职责及标准。
护士求扣2分护理单元管理质量考核评分标准(ICU)总分100分标准分】00分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准(小儿输液室)总分100分标准100分项目考核内容分值考核方法扣分标准1、有护理管理目标,年工作计划,季安排、月重点及年工作总结。
30 查护土长工一项不符合组织管理2、科室成立护理质量管理小组,由护士长与业务骨干作手册及登记要求扣2分构成本3、有质量管理方案,质控细则,定期开展检查,每月一次,有检查及考核记录4、有奖惩措施并付诸实施。
5、陪检、陪送按规范作好登记。
1、落实交接班制度:科室常备急救药械,每天进行清点交接,17:0()输液未完的患儿由护士陪送到急诊询问病人、现.项人符合一』心* 科,与晚班护士交接,各项工作按交接班制度落40场抽考护士、要求扣2分制度落实实。
护理安全质量标准及考核评分标准
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告知患者及家属相关护理操作 的风险和注意事项,取得其理 解和配合。
鼓励患者及家属参与护理安全 监督和反馈,共同促进护理质 量的提升。
定期进行护理安全质量检查与评估
制定护理安全质量检查标准和评 估指标,定期进行全面检查和评
估。
针对检查中发现的问题和不足, 制定改进措施并跟踪落实情况。
将护理安全质量检查结果与绩效 考核挂钩,激励护理人员积极参
02
护理安全考核评分标准
考核评分的目的和原则
目的
确保患者安全,提高护理质量,促进 医院管理水平的提升。
原则
公正、客观、科学、合理,以患者为 中心,注重实效。
考核评分的内容与标准
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护理安全制度执 行情况
护理操作规范程 度
患者安全风险评 估及防范…
护理不良事件报 告及处理…
护理安全培训与 教育
与安全管理。
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护理安全未来发展趋势及挑战
智能化技术在护理安全领域的应用前景
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机器人辅助护理
通过机器人技术,实现患者照护、药物管理、病 情监测等护理工作的自动化和智能化。
智能传感器与可穿戴设备
利用智能传感器和可穿戴设备,实时监测患者的 生理参数和病情变化,提高护理的及时性和准确 性。
护理信息化系统
借助大数据、人工智能等技术,构建护理信息化 系统,实现护理数据的自动收集、分析和共享, 提高护理质量和效率。
远程医疗对护理安全的影响与挑战
远程护理服务的拓展
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通过远程医疗技术,为患者提供线,打破地域限制,提高护理的可及性。
患者自我管理与教育
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借助远程医疗平台,加强患者自我管理能力培养,提高患者对
体检中心护理质量考核评分标准
![体检中心护理质量考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/67df5d28c4da50e2524de518964bcf84b9d52dee.png)
体检中心护理质量考核评分标准体检中心护理质量考核评分标准科室总分项目护士素质14分劳动纪律15分质量安全管理71分检查内容:1.护士仪表整齐,挂牌上岗。
检查人员检查日期。
分值评分细则:2分:一项不符合要求每人次扣1分。
一处不符合要求扣2分。
违反一次扣1分。
不符合礼仪规范一次扣2分,严重违反一次扣完5分。
发现一人迟到或早退或不参加业务研究扣1分。
一人一项不符合扣1分,扣完为止。
一人不符合要求扣1分,扣完为止。
现场抽查,一项不合格扣1分。
2.护士不能发型过肩、留指甲、染指(趾)甲、戴首饰。
2分。
3.工作区内做到四轻。
4.礼仪规范:包括接待新体检者、交接班、回答体检者及他人的咨询、迎送体检者,催款等。
分值评分细则:5分:按时上下班、不迟到、不早退、不无故请假,按时参加科内及护理部会议和研究。
需要请假提前递交请假申请。
5分:上班时间不接打私人电话、不干私活、不打游戏,不带家属值班及会客。
5分:上班时间不脱岗,不串岗,手机必须设为“振动”或“静音”,操作时严禁接打电话。
5.流程合理,有便民服务措施。
导诊员服务热情、周到,解释耐心。
对70岁以上的老人主动予以照顾、必要时优先安排体检。
分值评分细则:5分:每月满意度调查在95%以上,尽量做到无投诉。
8分:熟练掌握各种体检套餐项目及适应人群,掌握各项体检须知并做好异常结果登记。
8分:认真做好体检前准备:诊疗用物及器械准备齐全,位置固定。
建立贵重仪器使用、维修、保养制度,定期保养、维修有记录。
5分:熟练掌握静脉采血技术,并讲解所有采集标本的相关注意事项,缓解体检人员的压力与情绪紧张。
6.体检报告管理规范,按要求正确录入相关体检信息。
分值评分细则:5分:体检报告管理规范,按要求正确录入相关体检信息。
7.体检人员体检或领取报告时,凭身份证领取并登记。
分值评分细则:5分:体检人员体检或领取报告时,凭身份证领取并登记。
8、我们会派专人通过电话回访体检结果中发现的重大问题和需要复查的体检人员,及时通知他们来院会诊或复查。
护理安全管理质量考核评分标准
![护理安全管理质量考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/44c42ebc690203d8ce2f0066f5335a8102d26609.png)
护理安全管理质量考核评分标准护理安全管理质量考核标准本文列出了护理安全管理质量考核标准的项目质量标准,以及扣分原因和考核方法。
其中,每个项目都有相应的分值,以便进行考核评估。
病人安全管理在病人安全管理方面,考核标准主要包括高危病人评估记录、预防压疮和坠床跌倒护理措施的落实情况,以及昏迷病人使用热水袋的规范性等。
如果发生压疮、坠床或烫伤等意外事故,将会扣除相应的分值。
药物治疗管理药物治疗管理考核标准主要包括病人的给药和治疗是否严格执行、输血操作流程是否规范、医嘱核对签字情况等。
如果存在给药单无核对签字、医嘱班班核对未执行、护士签字潦草等问题,将会扣除相应的分值。
交接班管理交接班管理考核标准主要包括危重大手术后病人是否有床边交接班、特殊治疗是否有交接班、当班护士是否了解上一班病人病情、皮肤及治疗情况等。
如果存在交接班制度不完善、无交班记录本、护士不了解交接班制度内容等问题,将会扣除相应的分值。
安全管理安全管理考核标准主要包括相关紧急预案资料是否完整、病区是否有防火、禁烟等安全警示标示、安全通道是否畅通、是否有消防设施、用电是否安全等。
如果存在安全通道堆放物品、病人私用电热杯等非医疗电器等问题,将会扣除相应的分值。
总结以上是护理安全管理质量考核标准的项目质量标准,每个项目都有相应的分值和考核方法。
通过对这些标准的评估,可以有效提高护理质量和安全管理水平,保障病人的安全和健康。
题目:护士是否知道如何汇报针刺事件?在医疗保健领域,护士是非常重要的一环。
他们需要掌握各种技能和知识,以便在工作中能够胜任。
其中一个重要的方面是针刺事件的处理和汇报。
然而,有时候护士可能会遇到一些困难,比如不知道如何汇报针刺事件。
这可能是因为他们没有接受相关的培训或没有足够的经验来应对这种情况。
在这种情况下,护士应该及时向上级报告,并尽可能提供详细的信息。
这些信息包括针头的类型、被针刺的部位、针头是否有血液等等。
这些信息对于评估患者的风险和采取相应的措施非常重要。
护理质量考核评分标准
![护理质量考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/da963fda4afe04a1b171de14.png)
护理质量考核评分标准年月实得分:项目考核内容及目标标准分考核标准扣分仪表仪容劳动纪律遵守院内及科内考勤制度及各项规定10分1、上班时间未按规定着装每次扣2分2、迟到、早退每次扣1分;擅离岗位、串岗扣2分3、未经科护长同意私自换班者扣2分4、上班玩手机或干私活每次扣5分5、不服从工作安排或违反医院的其他规定一次扣5分工作质量认真履行各班职责,使基础护理、病房管理、消毒隔离、护理文书等各项目标均合格40分1、各种登记本漏记或登记错误一次扣1分2、护理记录不及时一次扣1分、字迹潦草一次扣1分、漏项扣1分3、体温单测画不规范、有漏项、测量次数不符合要求一次扣1分4、医嘱单执行后签名不及时每次扣2分4、治疗室、办公室各种物品放置紊乱、不规范,每次扣 1 分;5、病床不整洁病房有乱挂乱晒现象,每次扣 1 分;6、患者指甲过长扣1分/人次、床单有血迹、过脏扣1分/张7、发生护理缺陷扣3分;发生差错扣6分;隐瞒差错者经核实严惩8、未能准确及时执行各项医嘱,响治疗效果及手术,每次扣 2 分;9、因为责任心不强,在电脑多收、少收、漏收费的,每次扣2分;10、出院病人未终末消毒,每次扣1分。
优质服务解释耐心、做好宣教不与患者发生争吵团队精神、沟通协调良好10分1、接诊不热情、主动,对入院病人没有详细介绍住院须知,解释不详细造成病人投诉,每次扣 3 分;2、病人提出问题未认真解答或未及时处理的每次扣2分3、因服务态度生硬,顶撞,与患者争吵扣10分4、同事之间不团结扣3分;工作不协调,无合作精神扣3分5、没有做好检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗等宣教,导致影响诊疗及病人投诉的,每次扣 3 分;护理安全能够及时发现存在的安全隐患防止意外发生10分1、急药品物品无清点不及时补充,急救仪器未成备用壮态每次扣 5 分。
2、因查对不认真而出现差错但未作用到病人每次扣2分3、交接班时未到床边交接时每次扣2分4、未按照护理级别进行巡视者此项不得分5、巡视马虎导致病情变化不及时发现每次扣 5 分6、危重病人(术后)没按时翻身导致皮肤破损及褥疮发生,扣5分理论知识技术操作认真学习各种专业知识及相关知识考核合格遵守操作规程、操作熟练考试合格20分1、无故不参加内业务学习者扣3分;有事请假扣1分2、学习无笔记扣2分/次3、考试不合格扣4分4、理论知识提问未掌握扣3分/次;5、工作中违反操作规程每次扣2分消毒隔离院内感染严格执行各项无菌操作、确保无感染事件发生10分1、送供应室灭菌的物品不按要求在病房初步处理干净,每次扣1分;2、各种消毒液不按要求定时更换,每次扣1分;3、无菌物品超过有效期扣2分4、无菌物品无名称、消毒日期、有效期,责任人,每次扣1分;5、各种物品不按要求做好消毒隔离每次扣1分(如湿化瓶、听诊器等)6、医疗废物处置不符合要求扣2分/次办公室卫生管理制度一、主要内容与适用范围1.本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。
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提问2名护士:问答缺1处扣1分
(三)护理人员知晓接获危急值报告后的处理程序并正确执行,有记录
提问2名护士:问答缺1处扣1分;查记录,1处不符合要求扣1分
(四)患者特别是危重患者需要转运、外出检查、转科时,责任护士评估正确,根据评估结果,确定护送人员,必要时准备相应运送工具及抢救物品,有记录。
1.查资料:1处不符合要求扣1分.
2提问2名护士:科室最近护理安全主要存在问题,不知晓1人扣2分
二.护理安全(不良事件的管理)
1.严格执行护理安全(不良)事件报告与处理制度
2.按规定时限上报;一般差错当事人当天向护士长报告,严重差错及事故立即口头向护士长或科主任报告,并积极采取补救或抢救措施,以减少或消除不良后果。护士长接到护理事故、严重差错报告后,立即口头向护理部报告,1个工作日交书面报告。一般差错三个工作日内书面报告护理部。
查资料:1处不符合要求扣1分
5应用护理安全(不良)事件案例原因分析结果,修订相关护理工作制度或完善工作流程,并培训落实新制度新流程,有记录。
查资料:未根据安全原因分析结果,修订相关护理工作制度或完善工作流程1处扣2分;未培训1次扣2分;无培训记录1次扣2分
三、患者的安全
(一)患者身份识别
1.有患者身份确认制度,在进行各种护理操作进必须严格执行患者身份确认制度、方法和核对程序。核对时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。
现场查看相关内容。
2毒、剧、麻、精神类药品2)管理:毒、剧、麻定量、专人管理,有专用保险柜,双人双锁管理;用后及时补充、 使用登记、账物相符、 班班交接、记录等符合要求,登记残余量和残余量处理方法并双人签名;精神类药品妥善放置、管理。一类精神药专人、专柜加锁管理,有使用记录,每班清点,账物相符,签全名。
(3)护理人员知晓毒、剧、麻、精神药品管理要求。
1.现场查看:药品管理情况
2.提问2名护士:毒、剧、麻、精神类药品管理要求,问答缺1处1分。
3.高危药品:
(1)执行相关管理制度;高浓度电解质制剂(氯化钾、磷化钾及10%氯化钠)、肌肉松弛剂、细胞毒性等高危药品应单独存放,并有醒目标识。危险药品(易燃、易爆、腐蚀性强)专柜放置。
2.询问患者或家属1人1处不符合要求扣1分
使用姓名、年龄等两种项目核对患者身份,保证对正确的患者实施正确的操作。
2.认真执行医嘱查对制度,医师下达医嘱后,须二人核对,无误后方可执行;对模糊不清、有疑问的医嘱执行医嘱澄清制度与流程。
1.现场查看1-2名护士执行医嘱情况,1人1处不符合要求扣1分。
2.提问1-2名护士;医嘱澄清制度与流程,问答缺1处扣1分
3.护理人员知晓护理安全(不良)事件报告制度
1.查资料;隐瞒、漏报、迟报1例扣6分。
2.提问1-2名护士相关内容:不知晓者1人扣5分,问答不全1处扣1分
4.定期对护理人员进行护理安全教育及培训:
次数:科室每月不少于一次,有记录。
内容:安全警示教育和职业道德教育;护理安全检查情况;护理安全隐患评估及处理情况;护理安全(不良)事件具体案例分析讨论。(发生不良事件后多少时间科室要组织讨论?)
标准
检查方法与考核评分标准
一.安全组织管理
1.科室有护理质量控制小组,每月进行护理安全质量检查不少于二次
查资料:无质控小组扣5分;工作无记录扣5分;检查记录缺一次扣2分;记录不全1处扣1分
2.科室每月召开会议不少于一次;对护理安全存在的问题及隐患进行讨论、分析,查找原因,修订完善各项护理工作流程、制度,订出切实可行的整改具体措施,反馈到所有护理人员,并对护理人员进行培训,追踪整改效果
1.现场查看,不符合要求1处扣1分。
2.查记录(转交接、外出检查记录本),1人1处不符合要求扣1分。
四、用药安全管理
(一)药品管理
1处不符合要求扣1分,下划线1处不符合要求扣6分
1.普通药品。
(1)放置:摆放有序,瓶签字迹清晰、标识醒目,高危药品单独放置,有醒目标识。
(2)管理:严格执行药品管理制度,定期清点、无变质、无混浊、无过期、有效期标志明显、药柜整洁。
(2)对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物的存放有明晰的“警示标识”。
(3)护理人员知晓高度药品管理要求。
1.现场查看;药品管理情况。
2.提问2名护士;高危药品管理要求问答缺1处1分。
(二)规范作药安全
1.护士执行给药医嘱时,必须按医嘱单经双人查对无误后方可执行,并有执行时间和执行者签名。
查医嘱单、输液卡、名种执行单记录,1处不符合要求扣1分
2.无特殊情况,给予患者及时、正确用药;患者不在病房未能注射、发药放置有警示标志;药物过敏试验阳性者床头、病历本、体温单有记录及标志,标志醒目。
现场查看,询问患者及家属,1处不符合要求扣1分
3.输液患者:
(1)输液通畅,输液滴数符合病情需要及医嘱要求。
1.查资料:无制度、方法、核对程序各扣2分。
2.提问2名护士:患者身份确认制度、确认方法和核对程序,问答缺1处扣1分。
3.查看患者是否佩戴腕带,未带扣2分;询问患者或家属;护士操作时不否核对患者姓名,未让患者或其近亲属陈述患者姓名1人扣1分。
2.患者转科交接时严格执行身份确认制度和流程,尤其急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间的交接。对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。科室有转科交接登记。
4.腕带上患者的信息填写清楚、完整;患者佩戴部位皮肤完整,无擦伤、手部血运良好。
现场查看患者,一处不符合要求扣1分
5.对传染病、药物过敏等特殊患者有识别标志(腕带或床头卡)
现场查看特殊患者识别标志,1人1处不符合要求扣1分
(二)医嘱执行制度
1.在治疗护理过程中,严格执行医嘱执行制度,至少同时
1.现场查看2名护士操作。
1.查资料:科室无转科交接登记本,无患者转科交接时身份确认制度和流程各扣2分,记录不全扣1分。
2.对无法向医务人员陈述自己姓名的患者,询问家属;转科交接时未让患者陪同人员陈述患者姓名1人扣1分
3.对无法进行患者身份确认的无名患者,有身份标识的方法和核对流程。
查资料:无身份标识的方法和核对流程各扣2分