断层解剖颈部
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颈部断层解剖
6
康复治疗：进行功能 锻炼、心理辅导等， 帮助患者恢复健康
谢谢
研究颈部疾病：颈部断层解剖有助于研究颈部疾病的发生、发展及治疗方法， 为临床研究提供基础。
颈部断层解剖的临床应用
诊断颈部疾病：通过颈部断层解剖，可 以更准确地诊断颈部疾病，如颈椎病、 颈部肿瘤等。
指导手术治疗：颈部断层解剖可以帮助医 生更好地了解颈部结构，从而制定更精确 的手术方案，提高手术成功率。
活动受限等
颈部病变的治疗方法
1
药物治疗：使用抗炎、 止痛、抗肿瘤等药物 进行治疗
2
手术治疗：根据病变 类型和程度，进行手 术切除、照射病变部位，杀 死肿瘤细胞
4
介入治疗：通过血管 或气管插入导管，进 行病变部位的治疗
5
物理治疗：使用热敷、 按摩、牵引等方法进 行治疗
03
颈部运动功能 对于维持正常 的呼吸、吞咽 和发声等功能 也具有重要作 用。
04
颈部运动功能 对于预防颈椎 病、缓解颈部 疲劳和疼痛等 方面具有积极 意义。
颈部呼吸功能
01
颈部呼吸功能是颈部的
一个重要功能，包括吸
气和呼气两个过程。
02
吸气时，颈部肌肉收缩，
使气管和支气管扩张，
空气进入肺部。
03
呼气时，颈部肌肉放松，
评估治疗效果：通过颈部断层解剖，可 以评估治疗效果，如颈椎病的康复情况 等。
研究颈部疾病：颈部断层解剖有助于研 究颈部疾病的发生、发展及治疗，为临 床治疗提供理论依据。
2
颈部断层的结构
颈部骨骼结构
颈椎：共有7个颈椎，支撑头 部和颈部
椎间盘：位于颈椎和胸椎之 间，起到缓冲作用
椎管：位于颈椎和胸椎内部， 保护脊髓和神经
颈部断层解剖学(课堂PPT)
3.喉室 （三）声门下区 声带下缘至环状软骨缘以上的喉腔，上
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此 区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
喉内间隙 在甲状舌骨膜、甲状软骨和会厌软骨之间有充满结缔组织的潜在性间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
（二）筋膜间隙
2、咽后间隙：位于 椎前筋膜和咽后的 筋膜之间。其延伸 至外侧壁的部分为 咽旁间隙。
（二）筋膜间隙
3、椎前间隙：位于 椎前筋膜与脊柱颈 段之间。颈椎结核 时出现的脓肿多在 此间隙内，并向外 下沿锁骨下动脉和 臂丛蔓延至腋腔， 形成腋窝冷脓肿。
（二）筋膜间隙
4、胸骨上间隙：封套 筋膜在距胸骨柄上缘 3—4cm处，分为浅深 两层，向下分别附于 胸骨柄前、后缘，两 者之间为胸骨上间隙。 内有颈V弓、颈前V下 段、胸锁乳突肌胸骨 头、淋巴结和脂肪。
2、颈前肌
舌骨下肌群 ➢ 胸骨舌骨肌 ➢ 肩胛舌骨肌 ➢ 胸骨甲状肌 ➢ 甲状舌骨肌
作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞 咽时可提喉使之靠近舌骨。
3、颈深肌
外侧群 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌
斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋 之间的空隙，有锁骨下 动脉和臂丛通过。 内侧群
头长肌 颈长肌
第二节 喉
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
声门旁间隙
声门旁间隙
位于会厌侧方与甲状软骨 板之间。又称喉旁间隙。 两侧声门旁间隙经喉后部 相通。
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此 区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
喉内间隙 在甲状舌骨膜、甲状软骨和会厌软骨之间有充满结缔组织的潜在性间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
（二）筋膜间隙
2、咽后间隙：位于 椎前筋膜和咽后的 筋膜之间。其延伸 至外侧壁的部分为 咽旁间隙。
（二）筋膜间隙
3、椎前间隙：位于 椎前筋膜与脊柱颈 段之间。颈椎结核 时出现的脓肿多在 此间隙内，并向外 下沿锁骨下动脉和 臂丛蔓延至腋腔， 形成腋窝冷脓肿。
（二）筋膜间隙
4、胸骨上间隙：封套 筋膜在距胸骨柄上缘 3—4cm处，分为浅深 两层，向下分别附于 胸骨柄前、后缘，两 者之间为胸骨上间隙。 内有颈V弓、颈前V下 段、胸锁乳突肌胸骨 头、淋巴结和脂肪。
2、颈前肌
舌骨下肌群 ➢ 胸骨舌骨肌 ➢ 肩胛舌骨肌 ➢ 胸骨甲状肌 ➢ 甲状舌骨肌
作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞 咽时可提喉使之靠近舌骨。
3、颈深肌
外侧群 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌
斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋 之间的空隙，有锁骨下 动脉和臂丛通过。 内侧群
头长肌 颈长肌
第二节 喉
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
声门旁间隙
声门旁间隙
位于会厌侧方与甲状软骨 板之间。又称喉旁间隙。 两侧声门旁间隙经喉后部 相通。
颈部断层解剖(共35张PPT)
5.王振宇. 人体断面与影像解剖学. 人民卫生出版社，2010，第3版
会厌前间隙 喉前庭
颈总动脉
颈外静脉 胸锁乳突肌 椎动脉 脊髓
4.经甲状软骨下缘横断层面
甲状软骨
杓状软骨 颈总动脉
喉咽 胸锁乳突肌
舌骨下肌
声门裂
环状软骨
颈内静脉 咽后间隙
脉 胸锁乳突肌
经甲状软骨下缘横断层面
声门裂 咽后间隙
颈外静脉 椎动脉 脊髓
5.经环状软骨横断层面
胸锁乳突肌
第一节 概述
第二节 颈部应用解剖 第三节 颈部断面的解剖特点
第四节 颈部结构的断层影像学表现
第五节 颈部断面解剖及影像
一、颈部横断层面解剖及影像
二、颈部冠状断层解剖及影像
三、颈部矢状断层解剖及影像
第一节 概述
一、境界与分区
舌骨上区
颈前区
颈动脉三角
固有颈部
舌骨下区 肌三角
胸锁乳突肌区
颈 部
颈侧区
颈后三角
咽缩肌—推送食物
咽提肌—封闭喉口
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
三、喉larynx
上界：会厌上缘，借喉口通喉咽 下界：环状软骨下缘，下续气管
甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨
间接连接 环甲关节、环杓关节
直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软
下颌下腺 喉咽
颈内动脉
颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭 颈总动脉
颈外静脉 椎动脉 脊髓
3.经甲状软骨中份横断层面
会厌前间隙 甲状软骨 喉咽 颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭
下颌下腺
会厌前间隙 喉前庭
颈总动脉
颈外静脉 胸锁乳突肌 椎动脉 脊髓
4.经甲状软骨下缘横断层面
甲状软骨
杓状软骨 颈总动脉
喉咽 胸锁乳突肌
舌骨下肌
声门裂
环状软骨
颈内静脉 咽后间隙
脉 胸锁乳突肌
经甲状软骨下缘横断层面
声门裂 咽后间隙
颈外静脉 椎动脉 脊髓
5.经环状软骨横断层面
胸锁乳突肌
第一节 概述
第二节 颈部应用解剖 第三节 颈部断面的解剖特点
第四节 颈部结构的断层影像学表现
第五节 颈部断面解剖及影像
一、颈部横断层面解剖及影像
二、颈部冠状断层解剖及影像
三、颈部矢状断层解剖及影像
第一节 概述
一、境界与分区
舌骨上区
颈前区
颈动脉三角
固有颈部
舌骨下区 肌三角
胸锁乳突肌区
颈 部
颈侧区
颈后三角
咽缩肌—推送食物
咽提肌—封闭喉口
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
三、喉larynx
上界：会厌上缘，借喉口通喉咽 下界：环状软骨下缘，下续气管
甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨
间接连接 环甲关节、环杓关节
直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软
下颌下腺 喉咽
颈内动脉
颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭 颈总动脉
颈外静脉 椎动脉 脊髓
3.经甲状软骨中份横断层面
会厌前间隙 甲状软骨 喉咽 颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭
下颌下腺
颈部CT断层解剖
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X线
X线在显示骨骼结构方面具 有优势，但CT的断层成像 能够更好地显示内部结构 和病变。
US
超声检查简便易行，实时 动态，但CT能够提供更为 精准的解剖结构和病灶信 息。
颈部ct断层解剖在临床实践中的挑战和机遇
挑战
如何提高诊断准确性和效率，减 少辐射剂量，降低检查成本等。
机遇
随着新技术的应用和发展，颈部 CT断层解剖在精准诊断、个性化 治疗和手术模拟等领域具有广阔 的应用前景。
它能够提供病变的部位、范围、侵犯程度等信息，有助于医生制定治疗方案和评估 预后。
颈部ct断层解剖还能用于手术导航和介入治疗，提高手术的精准性和安全性。
颈部ct断层解剖的常用技术
01
02
03
高分辨率CT扫描
采用高分辨率的扫描参数， 能够获取更清晰的图像， 显示颈部组织的细微结构。
多平面重建
通过后处理技术，将CT扫 描数据在多个方向上进行 重建，以获得不同角度的 断面图像。
颈部手术的指导
术前评估
通过颈部CT断层解剖，了解病变的位置、大小和 范围，为手术方案制定提供依据。
术中导航
利用CT数据，在手术过程中为医生提供实时导航， 确保手术的精确性和安全性。
术后评估
术后复查颈部CT，观察手术效果，评估是否存在 并发症或复发迹象。
颈部损伤的评估
颈部骨折
观察颈椎骨质结构，判断是否存在骨折或脱 位。
横突
横突是颈椎的侧向突起，提供颈部肌肉的附 着点。
颈部的肌肉和软组织
颈阔肌
颈阔肌是一块覆盖颈部的宽大肌肉， 具有使头部向前屈曲的功能。
胸锁乳突肌
10.颈部(颈部横断层解剖)-断层
经枢椎体的横断层面（2）
1
22 21
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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13
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寰枢正中关节断面消失，枢椎体断面出现。
1、下颌体 2、下颌舌骨肌 3、下颌下腺 4、咬肌 5、腮腺 6、面静脉 7、颈内静脉 8、胸锁乳突肌 9、椎血管 10、第3颈椎体 11、头半棘肌 12、头夹肌 13、椎间孔 14、椎前肌 15、咽旁间隙 16、翼内肌 17、咽后间隙 18、二腹肌后腹 19、面动脉 20、口咽 21、舌扁桃体 22、颏舌肌
经甲状软骨中份的横断层面（6）
21 3 4 5 6
7 8
22 21 20 19 18 17
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15 14
9
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11
会厌软骨和喉前庭消失，喉中间腔和甲状腺断面出现。
1、胸骨舌骨肌 2、甲状软骨 3、胸锁乳突肌 4、甲状腺侧叶 5、颈内静脉 6、颈外静脉 7、颈总动脉 8、肩胛提肌 9、斜方肌 10、臂丛 11、脊髓 12、颈夹肌和头夹肌 13、多裂肌及颈办棘肌 14、第６颈椎间盘 15、第７颈椎体 16、中、后斜角肌 17、前斜角肌 18、颈长肌 19、咽后间隙 20、喉咽 21、环状软骨板 22、声门下腔
1、翼下颌间隙 2、咬肌 3、下颌骨下颌支 4、腮腺 5、咽旁间隙 6、椎动脉及椎静脉 7、脊髓 8、颈深静脉 9、蛛网膜下隙 10、枢椎齿突 11、寰椎侧块 12、胸锁乳突肌 13、颈内静脉 14、颈外动脉 15、下颌后静脉 16、上颌静脉 17、椎前肌 18、咽后间隙 19、口咽 20、腭扁桃体 21、颏舌肌 22、翼内肌
颈部断层解剖学 PPT
喉在呼吸系统中占有重要的地位，不仅是 呼吸的通道，还具有发音功能。
喉的疾病在颈部病变中占有较大比例，尤 其是一些恶性浸润性肿瘤和声带疾病容易 引起患者失音，呼吸困难等。
三、喉
1、位置与毗邻 2、境界 3、喉软骨 4、喉的连接 5、喉腔 6、喉内间隙 7、喉肌
1、位置与毗邻
喉位于颈前部中份舌骨下方， 平第4—6颈椎前方。向上经 喉口连通咽，向下在环状软 骨下缘接器官。其前方有皮 肤、颈筋膜、舌骨下肌群等 自浅入深成层排列，两侧有 颈血管、神经和甲状腺侧叶。 可随吞咽或发音上下移动， 也可随头转动向左右移动。
1、颈浅肌与颈外侧肌
A、颈阔肌
B、胸锁乳突肌
两侧收缩使头后仰， 一侧收缩使头向同侧倾斜， 脸转向对侧。
胸锁乳突肌
颈阔肌
2、颈前肌
舌骨上肌群
二腹肌1+15 下颌舌骨肌16 茎突舌骨肌2 颏舌骨肌
作用：当舌骨固定时，下颌舌骨肌、颏舌 骨肌和二腹肌前腹均能拉下颌骨向下而张 口。吞咽时，下颌骨固定，舌骨上肌群收 缩上提舌骨，使舌升高，推挤食团入咽， 并关闭咽峡。
(一)支持性结构
即脊柱颈段， 位于中央， 其四周有骨 骼肌附着
脊柱颈段
(二)颈部脏器
咽、食管、喉、气管、 甲状腺等。位于脊柱颈 段前方
(三)颈部大血管和神经干
往返于头、胸部之 间的大血管、神经 干纵列于颈部脏器 两侧，往返于颈部 或胸部与上肢之间 的结构多呈横行或 斜形于颈根部。
(四)颈肌
颈肌依据 其所在位 置分为颈 浅肌与颈 外侧肌、 颈前肌、 颈深肌三 群。
一、境界与分区
上界以下颌骨下缘、 下颌角、乳突尖、上 项线和枕外隆突的连 线与头部分界；下界 以胸骨颈静脉切迹、 胸锁关节、锁骨上缘 和肩峰至第7颈椎棘突 的连线与胸部分界。
喉的疾病在颈部病变中占有较大比例，尤 其是一些恶性浸润性肿瘤和声带疾病容易 引起患者失音，呼吸困难等。
三、喉
1、位置与毗邻 2、境界 3、喉软骨 4、喉的连接 5、喉腔 6、喉内间隙 7、喉肌
1、位置与毗邻
喉位于颈前部中份舌骨下方， 平第4—6颈椎前方。向上经 喉口连通咽，向下在环状软 骨下缘接器官。其前方有皮 肤、颈筋膜、舌骨下肌群等 自浅入深成层排列，两侧有 颈血管、神经和甲状腺侧叶。 可随吞咽或发音上下移动， 也可随头转动向左右移动。
1、颈浅肌与颈外侧肌
A、颈阔肌
B、胸锁乳突肌
两侧收缩使头后仰， 一侧收缩使头向同侧倾斜， 脸转向对侧。
胸锁乳突肌
颈阔肌
2、颈前肌
舌骨上肌群
二腹肌1+15 下颌舌骨肌16 茎突舌骨肌2 颏舌骨肌
作用：当舌骨固定时，下颌舌骨肌、颏舌 骨肌和二腹肌前腹均能拉下颌骨向下而张 口。吞咽时，下颌骨固定，舌骨上肌群收 缩上提舌骨，使舌升高，推挤食团入咽， 并关闭咽峡。
(一)支持性结构
即脊柱颈段， 位于中央， 其四周有骨 骼肌附着
脊柱颈段
(二)颈部脏器
咽、食管、喉、气管、 甲状腺等。位于脊柱颈 段前方
(三)颈部大血管和神经干
往返于头、胸部之 间的大血管、神经 干纵列于颈部脏器 两侧，往返于颈部 或胸部与上肢之间 的结构多呈横行或 斜形于颈根部。
(四)颈肌
颈肌依据 其所在位 置分为颈 浅肌与颈 外侧肌、 颈前肌、 颈深肌三 群。
一、境界与分区
上界以下颌骨下缘、 下颌角、乳突尖、上 项线和枕外隆突的连 线与头部分界；下界 以胸骨颈静脉切迹、 胸锁关节、锁骨上缘 和肩峰至第7颈椎棘突 的连线与胸部分界。
颈部断层解剖ppt课件
1
第一节 概述 一.颈部境界与分区
颈部上界：下
颌骨下缘、下颌
角、乳突尖和枕外
隆突的连线。
颈部下界：胸
骨柄上缘、胸锁关
节、锁骨上缘和肩
峰至：
颈部以斜方肌前
缘为界分为前方
的狭义颈部（固
有颈部）和后方
的项部，固有颈
部又以胸锁乳突
肌前、后缘为界
分为颈前区、胸
锁乳突肌区和颈
.
21
颈深筋膜中层包绕甲状腺形成甲状腺鞘，鞘后方附着于喉 软骨和气管，故甲状腺可随吞咽动作而上、下移动。
.
22
四、颈部断层解剖学特点 （一）颈部主要器官结构的配布：
.
23
（二）颈部横断层的分段方法：一般以甲状软骨上缘平面 （约平第4颈椎）为界分为上、下颈部。
（三）颈部的横断层解剖特点：主要结构被颈深筋膜包裹， 以椎前筋膜和咽后间隙为界分为前、后两部分。前部中间是内脏 格，两侧为血管神经格；后部是支持格（脊柱区）。
.
12
3、喉咽：位 于喉的后方，自 会厌上缘至环状 鼻咽 软骨下缘之间， 下续食管，向前
口咽
经喉口与喉腔相 通。
喉咽
.
鼻中隔 下鼻甲 软腭 腭垂 舌根 会厌 梨状隐窝
13
（三）喉 喉位于颈前
部中份，舌骨下
鼻咽
方，于会厌上缘 与环状软骨下缘
口咽
之间；上通喉 咽，下接气管。 喉咽 成人喉平对第4~6 颈椎体。
.
10
.
11
（二）咽 为上宽下窄、前后略扁的肌性漏斗状结构，上自颅底，下至第
6颈椎平面，是消化道和呼吸道的共同通道。
咽以软腭游离缘和会厌上缘 为界分为鼻咽、口咽和喉咽。
断层解剖学_颈部
下颌骨 会厌
下颌下腺 面动、静脉
舌骨大角
颈动脉鞘
第四颈椎
二、经 舌骨体的横断层层面
舌骨体
喉咽
会厌前间隙
甲状软骨上角
梨状隐窝 咽后间隙
椎间盘
三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断层层面
甲状软骨 杓状会厌襞 会厌前间隙
喉前庭
咽后间隙
第五颈椎
四、经甲状软骨中份和喉中间腔的横断层层面
杓状软骨 甲状软骨 喉旁间隙 喉中间腔
颈部
境界与分区
颈部上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上 项线和枕外隆突的连线；下界为胸骨颈静脉切迹、 胸锁关节、锁骨上缘、肩峰至第7颈椎棘突的连线。 颈部分为固有颈部和项部两部分。固有颈部即 通常所指的颈部，位于两侧斜方肌前缘之间和脊柱 颈部前方。项部为斜方肌前缘与脊柱颈部后方之间 的区域。固有颈部又以胸锁乳突肌前、后缘为界分 为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区。
甲状腺 颈外静脉
喉咽
第六颈椎
五、经 声襞和环状软骨板的横断层层面
前斜角肌 臂丛 声襞
环状软骨板
甲状腺
椎动脉
中、后斜角肌
椎间盘
六、经 环状软骨 和 声门下腔的横断层层面
食管 环状软骨 声门下腔
甲状腺
椎动脉
第七颈椎
颈部筋膜及间隙
咽鼻咽 鼻中ຫໍສະໝຸດ 下鼻甲 软腭口咽腭垂 舌根 会厌 梨状隐窝
喉咽
喉
甲状腺
颈部断层解剖特点
（一）颈部主要器官结构配布规律：
内脏格 血管神经格
支持格
（二）颈部横断层分段方法：
以甲状软骨上缘水平（约第4颈椎水平）分： 上、下颈部
（三）颈部横断层的解剖特点：
一、经会厌 和 舌骨大角的横断层层面
下颌下腺 面动、静脉
舌骨大角
颈动脉鞘
第四颈椎
二、经 舌骨体的横断层层面
舌骨体
喉咽
会厌前间隙
甲状软骨上角
梨状隐窝 咽后间隙
椎间盘
三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断层层面
甲状软骨 杓状会厌襞 会厌前间隙
喉前庭
咽后间隙
第五颈椎
四、经甲状软骨中份和喉中间腔的横断层层面
杓状软骨 甲状软骨 喉旁间隙 喉中间腔
颈部
境界与分区
颈部上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上 项线和枕外隆突的连线；下界为胸骨颈静脉切迹、 胸锁关节、锁骨上缘、肩峰至第7颈椎棘突的连线。 颈部分为固有颈部和项部两部分。固有颈部即 通常所指的颈部，位于两侧斜方肌前缘之间和脊柱 颈部前方。项部为斜方肌前缘与脊柱颈部后方之间 的区域。固有颈部又以胸锁乳突肌前、后缘为界分 为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区。
甲状腺 颈外静脉
喉咽
第六颈椎
五、经 声襞和环状软骨板的横断层层面
前斜角肌 臂丛 声襞
环状软骨板
甲状腺
椎动脉
中、后斜角肌
椎间盘
六、经 环状软骨 和 声门下腔的横断层层面
食管 环状软骨 声门下腔
甲状腺
椎动脉
第七颈椎
颈部筋膜及间隙
咽鼻咽 鼻中ຫໍສະໝຸດ 下鼻甲 软腭口咽腭垂 舌根 会厌 梨状隐窝
喉咽
喉
甲状腺
颈部断层解剖特点
（一）颈部主要器官结构配布规律：
内脏格 血管神经格
支持格
（二）颈部横断层分段方法：
以甲状软骨上缘水平（约第4颈椎水平）分： 上、下颈部
（三）颈部横断层的解剖特点：
一、经会厌 和 舌骨大角的横断层层面
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终课件
喉前庭 喉口
甲状软骨
喉咽
舌骨下肌群 声门旁 间隙
梨状隐窝
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
15
三、经甲
血管神经格：位于断面 两侧的中份及胸锁乳突 肌深面，颈深筋膜形成 颈动脉鞘。
胸锁乳 突肌
境外静脉
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
16
三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断面
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
29
五、经声襞和环状软骨板的横断面
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
30
六、经环状软骨和声门下腔的横断面
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
31
六、经环状软骨和声门下腔的横断面
❖ 胸锁乳突肌1
❖ 胸骨舌骨肌2
❖ 环状软骨3
❖ 声门下腔4
❖ 甲状腺5
❖ 颈长肌6
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
22
四、经甲状软骨中份和喉中间腔的横断面
血管神经格：位于喉咽侧壁、 胸锁乳突肌深面。颈动脉鞘明 显。
第6颈椎
支持格：可见第6颈椎，其周围 结构基本同上、下层面。
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
23
四、经甲状软骨中份和喉中间腔的横断面
❖ 甲状软骨3 ❖ 喉中间腔5 ❖ 甲杓肌6 ❖ 甲状舌骨肌上腹7 ❖ 甲状腺8 ❖ 杓状软骨9 ❖ 杓横肌10 ❖ 喉咽11 ❖ 咽下缩肌12 ❖ 颈总动脉13 ❖ 第6颈椎18 ❖ 胸锁乳突肌14 ❖ 颈外静脉15 ❖ 颈内静脉21 ❖ 脊髓24 ❖ 斜方肌29
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
6
一、经会厌与舌骨大角的横断面
❖ 舌骨体5 ❖ 舌骨大角7 ❖ 下颌下腺9 ❖ 胸锁乳突肌10 ❖ 甲状软骨上角12 ❖ 会厌14 ❖ 喉咽15 ❖ 颈外动脉和甲状腺上动脉20 ❖ 颈内动脉21 ❖ 颈内静脉22 ❖ 第4颈椎24 ❖ 头长肌和颈长肌25 ❖ 椎动脉27 ❖ 脊髓32
【老王说断层解剖】——颈部（3）
【老王说断层解剖】——颈部（3）
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今天我们学习【颈部】——经【声襞和环状软骨板】的横断层
此断层经第6、7颈椎间盘，喉中间腔变窄，其两侧是声襞；左、右侧声襞之间为声门裂，是喉腔中最狭窄的部位，向下通声门下腔。
声门裂后端可见环状软骨板，分隔喉腔与咽腔；环状软骨板上缘与杓状软骨底之间构成环杓关节，声门裂粘膜是喉癌的好发部位。
喉的外侧为甲状腺侧叶，咽腔较窄，呈横裂隙状，向下续连食管；咽后方的咽后间隙向下延续为食管后间隙。
胸锁乳突肌后方为颈外静脉，深面有颈动脉鞘，前、中斜角肌之间是斜角肌间隙，内有臂丛等通过。
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颈部思考题
1、颈部器官在横断面上的配布规律。
2、咽、喉的分部及结构。
3、甲状腺的位置、形态。 4、颈部血管及喉在横断面上的表现。
咽淋巴环： 咽扁桃体 两侧咽鼓管扁桃体 腭扁桃体 舌扁桃体
咽肌
咽提肌 茎突咽肌、腭咽肌、 咽鼓管咽肌 咽缩肌 咽上、中、下缩肌
喉的解剖特点
位置：C4-C6下缘之间 甲状软骨上缘至 环状软骨下缘； 女性高；小儿更高 随吞咽或发音移动 高度：3.7-4.3cm 组成：喉软骨 甲状软骨；环状软骨 杓状软骨；会厌软骨 喉连结 环杓关节；环甲关节 弹性圆锥 喉肌 喉腔
甲状腺的解剖特点
位置：C5--C7 形态：两个侧叶 长3-6cm；宽2-3cm； 厚1cm 上达甲状软骨 下达第六气管软骨 甲状腺峡部 长和宽均1.5-2cm 位于2-3气管软骨 锥状叶（30%） 大小变化较大 重量：15—30克
咽 pharynx
位置和形态 咽的分部 三部
（一）鼻咽 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽鼓管扁桃体 咽隐窝 咽扁桃体 （二） 口咽 舌会厌正中襞 会厌谷 腭扁桃体 咽淋巴环 （三）喉咽 梨状隐窝
喉连结
喉肌
环甲肌 环杓后肌 紧张并拉长声带 声门开大 声带紧张
环杓侧肌 声门裂变窄
甲杓肌
杓肌 杓会厌肌
声襞变短而松驰 缩小喉口
喉肌
喉腔
两口、二襞二裂、三部 上口: 喉口 两口 下口续气管
声襞-声门裂 膜间部前3/5 声门裂 软骨间部后2/5 三 部 喉前庭 喉中间腔:喉室 声门下腔
喉腔
二襞 二裂
颈部断层解剖
颈部应用解剖
喉的ＣＴ解剖
颈部横断面及CT
一、颈部应用解剖
颈部境界 颈筋膜的层次 颈部脏器与血管
1 颈部境界
上界：相当于舌 骨体水平后 延至C3—C4 下界：相当于胸 骨切迹至T2
2 颈筋膜的层次
浅筋膜——包绕颈阔肌 深筋膜： 浅层（封套筋膜）：
包绕两肌（斜方肌、胸锁乳 突肌）两腺（腮腺、颌下腺）
前庭点
位置：上至颅底 （寰枕关节前外侧) 下达颈根 （胸锁关节后方） 内容：颈鞘及颈总(内)动脉 颈内静脉；迷走神经 以甲状软骨上缘为界， 上为颈内动脉； 下为颈总动脉 动静脉血关位置关系： 颅底：颈内静脉在颈总 动脉的后方 舌骨水平：颈内静脉在 颈总动脉的外方 胸锁关节：颈内静脉在 颈总动脉的前方
中层（气管前筋膜）： 包绕甲状腺、血管神经等 深层（椎前筋膜）
3 颈部脏器与血管
颈部脏器与血管的排列规律 甲状腺的解剖特点 喉的解剖特点 颈部血管的解剖特点 颈根部的解剖结构
颈部脏器与血管的排列规律
后区（支持格）项部 肌肉；脊柱颈段位 于中部。 前区（内脏格） 咽与食管颈段；喉与 气管颈段；甲状腺。 两侧区（血管格)颈血管 及神经。
颈根部的解剖结构
斜角肌及其 间隙 臂丛及其组成 与分支 锁骨下动脉 与静脉 胸膜顶及肺尖 椎动脉三角及 椎动脉
颈根部的解剖结构
斜角肌及其 间隙 臂丛及其组成 与分支 锁骨下动脉 与静脉 胸膜顶及肺尖 椎动脉三角及 椎动脉
二 喉 区 解 剖
CT
三 颈 部 横 断 层
喉软骨
前角 喉结 上角 下角 弓、板 会厌 声带突、肌突
甲状软骨 环状软骨 会厌软骨
杓状软骨
喉：喉软骨
喉连结
甲状舌骨膜 位于舌骨与甲状软骨上缘间
环甲关节 环杓关节 方形膜
弹性圆锥
调节声带紧张度
开大或缩小声门 前庭韧带 声韧带、环甲正中韧带 连接环状软骨 下缘与第一气 管软骨环
环状软骨 气管韧带
声带:声韧带、声带肌、粘膜