医院门诊处方
门诊处方管理制度
门诊处方管理制度1. 引言门诊处方管理制度是指为了规范和管理门诊处方的开具、审核、分发、使用和归档等环节，确保患者用药安全、提高医疗服务质量而制定的一系列规定和程序。
本制度旨在建立一个合理、规范、高效的门诊处方管理流程，有效防止患者药物误用、滥用及不良反应的发生，保障医院和患者的权益。
2. 适用范围本制度适用于医院门诊部所有医生和护士，包括门诊处方的开具、审核、分发等工作人员。
3. 门诊处方管理流程3.1 门诊处方开具•医生应按照规范和准确的诊断结果和治疗要求，在电子病历系统中开具门诊处方。
•门诊处方应包含患者的基本信息、药品名称、用药剂量、用药频率、疗程等内容，确保准确、清晰、易读。
3.2 门诊处方审核•药师应对门诊处方进行审核，包括药物的合理性、剂量的准确性、药物之间的相互作用等方面。
•审核合格的处方可继续下一步流程，否则需要与医生进行沟通和协商，确保患者的用药安全。
3.3 门诊处方分发•门诊药房负责根据审核通过的处方准备药品，并按照患者的疗程要求进行合理分装。
•药品的分发应严格按照处方进行，确保用药的准确性和数量的一致性。
3.4 患者用药指导•药师在患者取药时应向患者详细说明药品的用法、剂量以及注意事项等，确保患者正确理解并按要求使用药品。
•患者应签署知情同意书，表示已理解和接受药师的指导，自愿遵守用药指导。
•对于需要特殊用药指导的患者，药师应耐心解答其疑问，并提供个性化的用药建议。
3.5 门诊处方归档•门诊处方的归档应按照时间顺序进行，确保处方的整理和保存工作。
•归档处方应进行分类和标记，以备后续查阅和管理。
•处方的归档应设立专门的文件柜或电子档案库，确保处方的安全性和机密性。
4. 门诊处方管理的准则和要求4.1 处方合理性•门诊处方应符合相关法律法规和医疗诊疗准则的要求。
•处方开具应根据患者的病情、身体状况和药物的适应症来确定，避免滥用和不必要的药物。
4.2 药品安全性•开具处方时，医生应充分考虑药物的安全性和副作用，避免给患者造成不必要的风险。
门诊处方书写制度
门诊处方书写制度门诊处方书写制度是医院门诊部门为了规范医生开具处方，提高医疗质量和安全性而制定的一项管理制度。
该制度的目的是确保医生开具处方的准确性、合理性和规范性，避免因处方错误而给患者带来不必要的健康风险。
一、处方书写的基本要求：1. 处方必须使用规定的纸张，包括医院名称、医生姓名、科室、日期等基本信息。
2. 处方应使用清晰、工整的字迹书写，避免涂改和模糊不清的情况发生。
3. 处方内容应明确，包括药品名称、剂量、用法、用量等详细信息，避免模糊不清或者省略关键信息。
4. 处方应包含医生的签名和执业医师证号，确保处方的真实性和合法性。
二、处方书写的规范性要求：1. 处方应按照统一的药品名称和剂量单位书写，避免使用缩写或者不规范的药品名称。
2. 处方中的剂量和用法应按照规定的标准进行书写，避免使用模糊的描述或者不规范的用法。
3. 处方中的药品名称应使用通用名称，避免使用商标名称或者不规范的药品名称。
4. 处方中的药品数量应根据患者的需要进行合理调整，避免过量或者不足的情况发生。
三、处方书写的安全性要求：1. 处方中应避免使用模糊不清的医学术语或者缩写，确保患者和药师能够准确理解。
2. 处方中应避免使用易混淆的药品名称或者剂量单位，避免发生药品混淆或者用量错误的情况。
3. 处方中应避免使用有潜在风险的药品组合，避免不必要的药物相互作用或者不良反应。
4. 处方中应避免使用过期或者失效的药品，确保患者用药的安全性和有效性。
四、处方书写的审核和验收要求：1. 处方应由医生本人书写，并经过医生本人审核和签名确认，确保处方的准确性和合理性。
2. 处方应由专业药师进行审核和验收，确保处方的合理性和安全性。
3. 处方审核和验收过程中应记录审核人员和验收人员的姓名和执业证号，确保责任的明确和追溯性。
五、处方书写的违规处理：1. 对于违反处方书写制度的医生，应进行相应的纪律处分，包括警告、记过、记大过等。
2. 对于违反处方书写制度的药师，应进行相应的纪律处分，包括警告、记过、记大过等。
医院门诊处方管理制度
医院门诊处方管理制度第一章总则第一条目的和依据1.1 为了规范医院门诊处方管理流程，提高处方管理的质量和效率，保障患者的用药安全，特订立本制度。
1.2 本制度的订立依据包含国家有关法律法规、政策文件以及医院内部管理规定、标准和规程。
第二条适用范围2.1 本制度适用于医院门诊处方管理工作，包含处方的开具、核查、发药等环节。
2.2 本制度适用于全部参加门诊处方管理工作的医务人员，包含医生、药师、药剂师等。
第二章处方开具第三条开具人员要求3.1 门诊医生必需具有相应执业资格，了解相关法律法规以及医院的规章制度。
3.2 门诊医生应依据患者的具体情况，合理选择药物，确保处方的准确性和合理性。
第四条处方书写要求4.1 处方必需使用医院规定的处方笺，填写相关内容时必需清楚、准确、完整。
4.2 处方必需包含患者的个人基本信息，包含姓名、性别、年龄等。
4.3 处方必需包含药品的名称、规格、剂量、用法和用量等信息。
4.4 处方必需包含医生的姓名、执业医师证书号码、签名和签名日期。
第五条处方审核5.1 医院设立处方审核岗位，由特地的医生负责审核处方的准确性和合理性。
5.2 处方审核人员应依据医疗标准和规范，检查处方的适应症、禁忌症、药物相互作用等方面的问题。
5.3 处方审核人员应及时矫正不规范的处方，有必需时可以与开具医生进行沟通和沟通。
第六条处方存档6.1 医院建立符合法律法规要求的处方存档制度，对每张处方进行归档和管理。
6.2 处方存档料子必需真实、完整，并依照规定的时间和方法进行归档。
6.3 处方存档料子必需妥当保管，防止丢失、损坏或泄露。
第三章门诊处方发药第七条药品采购7.1 医院设立药品采购岗位，由特地的采购人员负责药品的采购工作。
7.2 药品采购必需依照国家相关法律法规和医院的采购流程进行，确保药品的质量和安全。
第八条药房管理8.1 医院设立药房，由特地的药师或药剂师负责药品的管理和发药工作。
8.2 药房必需对药品进行分类、分区，并依照规定的方法进行存放。
医院门诊处方制度及质量考核办法
门诊处方制度及质量考核办法
一、为提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，在处方开具、调剂、使用、保存上严格按中华人民共和国卫生部令（第5 3号）一一处方管理办法执行。
二、处方（含电子处方）内容应包括处方费别、患者姓名、性别、实足年龄、诊断、开方年月日、提取标志、药品名称、剂型、规格及数量、用药方法、科别、医师签名、划价员签名、药价、司药（检查发药）员签名等，并严格按处方类别开具。
三、手写处方须用蓝黑墨水或油水圆珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改。
如有修改，医师必须在修改处签全名。
一般用中文或拉丁文书写药品名称，急诊处方应在右上角加签“急”字样。
四、药品及制剂名称、使用剂量、单位，应以《中国药典》及卫生部（省、市卫生厅、局）颁发的药品标准（包括合理用药和配伍禁忌）为准。
如医疗需要必须超过剂量时，医师须在剂量旁加签。
未收载或未规定的药品可采用常用名。
五、处方上的药品数量一律用阿拉伯字码书写，药品用量单位以克(g)、亳克(mg)、毫升(ml)、国际单位(I、u)计算，片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。
六、药品用法应写明口服或皮下、肌肉、静脉注射及每次剂量或每日用药次数，外用药品应写明用法及用药部位。
七、每张处方仅限一人，药品种类不得超过5种，并与病历记载一致。
严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。
八、一般处方以三天量为限，对于某些慢性病或特殊情况可适当延长。
九、药房不得擅自修改处方，如有错误应通知医师修改后配发。
凡处方不合格者，药房有权拒绝调配。
门诊处方书写样本
门诊处方书写样本医院门诊处方书写放羊,为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全, 以下是有店铺为大家整理的离婚判决样本，希望能帮到你。
门诊处方书写样本一：为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》，并经医院药事管理委员会审核通过，特推荐以下处方示例(处方正文)，供临床医师参照使用。
[示例处方1] R:维生素C片100mg×40片用法： 200mg 3次/日口服 (或sig: 200mg tid po) / [示例处方2] R皮试( ) 注射用青霉素钠80万u × 6支护士签名氯化钠注射液0.9% ×10ml ×7支时间用法：80万u 肌注 2次/日 (或sig: 80万u im q12h) / [示例处方3]R:皮试( ) 1、氯化钠注射液0.9% ×250ml ×1瓶护士签名注射用氟氯西林钠0.5g × 4支×2天时间用法：静滴 50滴/分 2次/日(或sig: iv gtt 50滴/分 q12h)/2、儿童输液处方可用单量法形式：氯化钠注射液0.9%×100ml利巴韦林注射液0.05 ×2天 (利巴韦林注射液规格0.1g/支)用法：静滴 40滴/分 1次/日 / [示例处方4]R: 盐酸洛美沙星滴耳剂15mg × 5ml ×1支用法：滴左耳 2滴 3次/日/[示例处方5]R 复方醋酸地塞米松乳膏5mg × 10g × 1支用法：涂于患处 2次/日/备注：1、水针剂的书写是“××注射液”，粉针剂的书写是“注射用××”;2、口服制剂的书写是“××片”、“ ××胶囊”、“××颗粒”等;3、外用制剂的书写是“××眼膏”、“××软膏”、“ ××气雾剂”等;4、红色字部分由做皮试的护士填写;蓝色字为提示该药品规格用，不写入处方。
医院门诊部处方管理规定
人民医院门诊处方管理规定
各科室：
为了切实规范门诊处方管理，提高处方合格率，减少医患纠纷，保障医疗安全。
特规定如下：
1.门诊处方合格率必须达到95%，对处方合格率高于95%的科室，奖励质控1分；低于95%的，每下降1%扣科室质控0.5分：每张不合格处方扣当事人30元。
2.门诊单张处方金额不能超过500元（特殊药品除外），超过500元的每张处方扣科室质控1分，扣当事人30元。
3..急诊处方用量不能超过3天，普通病人用量不能超过7天（慢病带药要备注）。
4.杜绝处方外流。
若因私开处方，引导病人外出购药
造成纠纷和不良后果责任自负（确因专科治疗需要，院内无药者，院外处方金额不能超过200元）。
外出购药造成严重的不良社会影响扣科室质控5分，扣当事人1000元。
本规定自发布之日起执行。
门诊处方审核与核对制度
门诊处方审核与核对制度一、目的和范围•本制度的目的是规范门诊处方的审核与核对流程，确保处方的合理性和准确性，保障患者用药安全。
•适用范围为本医院门诊部门全部开具处方的医生和相关工作人员。
二、定义和缩写•门诊处方：指门诊医生为患者开具的药品和治疗项目的医疗凭证。
•审核：指门诊处方审核人员进行对处方的合理性和规范性检查。
•核对：指药房工作人员在发药前对处方的准确性进行确认。
三、审核与核对流程1.医生开具处方–医生依据患者的病情和需求，合理选择和组合药品和治疗项目，并填写门诊处方。
–处方中应明确患者的基本信息、病情描述、药品名称、规格、用法、用量、频次和疗程等。
–医生应注意填写清楚、规范，避开使用模糊或过于简洁的表述。
2.处方审核–门诊处方审核人员在收各处方后，依照规定时间完成审核。
–审核人员应认真核对患者基本信息与门诊病历、药品名称与规格、用法与用量的全都性。
–审核人员应结合患者的病情和医学常识，评估处方的合理性和安全性。
–若发现疑问或不合理之处，审核人员应及时与开具处方的医生沟通，并记录沟通内容和结果。
–通过审核的处方应加盖审核章，标志审核合格并移交给药房工作人员。
–不合格的处方应收回，并通知医生进行修改或增补说明。
3.处方核对与发药–药房工作人员在收到审核合格的处方后，核对处方与系统中的药品库存信息。
–核对人员应认真核对处方中的药品名称、规格、用法、用量、频次与库存药品的全都性。
–药房工作人员应依据处方准确无误的情况下，按规定的发药流程进行发药。
–发药前，核对人员应再次核对处方与药品，确保准确性和安全性。
–核对人员应在核对过程中记录核对时间、核对人员和核对结果。
–发药时，药房工作人员应向患者解释用药方法、注意事项和不良反应等，提高患者用药的依从性和安全性。
4.质量监控与问题反馈–医院应设立质量监控小组，定期抽查门诊处方的审核和核对情况。
–监控小组应对抽查出的问题处方进行分析和研究，提出改进措施，并通知相关人员进行整改。
医院医疗门诊处方用药管理制度
医院医疗门诊处方用药管理制度1. 前言本文档旨在规范医院医疗门诊处方用药管理制度，以确保患者的用药安全、提高医院的医疗质量。
该管理制度适用于医院门诊部门的处方用药流程和操作规范。
2. 用药管理流程2.1 处方开具医生在开具处方前应核实患者的个人信息，并了解其病情和过敏史。
在开具处方时，医生应按照以下规范操作：•准确填写患者姓名、性别、年龄等个人信息；•根据患者病情选择适当的药物，并在处方中注明药物名称、剂量、使用方法和疗程；•在处方上签字确认，并注明开具日期。
2.2 处方审核药剂师对医生开具的处方进行审核，确保处方的合理性和安全性。
审核过程应严格遵循以下要求：•核实患者个人信息与处方是否一致；•检查药物名称、剂量和使用方法是否正确；•检查患者过敏史，避免开具患者过敏源药物。
2.3 处方发药药剂师按照审核通过的处方发放药物，确保患者能够正确使用药物并提供必要的用药指导。
发药过程应符合以下规定：•将发放的药物与处方进行核对，确保药物无误；•向患者讲解药物的使用方法、注意事项和副作用，解答患者提出的疑问；•准确记录药物的发放情况，包括患者信息、药物名称、数量和发放日期。
2.4 处方归档医院应建立科学的处方归档系统，将按照患者个人信息和开具日期对处方进行归档，以备日后查询和审计。
归档要求如下：•将处方按照患者姓名、性别、年龄等信息分类存档；•设立合理的处方存档期限并执行；•妥善保管处方档案，防止丢失或损坏。
3. 用药安全管理3.1 药品采购管理医院应建立药品采购管理制度，确保采购的药品质量安全、合理使用。
具体管理要求如下：•选择合法可靠的药品供应商，并签订采购合同；•对采购的药品进行验收，核实药品的品质和规格是否符合要求；•定期对已采购的药品进行库存清查和过期药的处理。
3.2 药品储存管理医院应建立合规的药品储存管理制度，确保药品在贮存过程中不受污染和变质。
储存管理规定如下：•划分不同类别的药品储存区域，防止交叉感染和混淆药品；•控制药品存放温度和湿度，避免药品受潮、过热或过冷；•定期检查药品储存环境，保证储存设备的正常运行。
门诊处方及用药管理制度
门诊处方及用药管理制度一、引言门诊处方及用药管理是医院管理的重要组成部分，直接关系到医疗质量和患者安全。
为了规范门诊处方及用药行为，提高医疗质量，保障患者权益，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、处方使用1. 处方分类门诊处方分为急诊处方和普通处方。
急诊处方适用于急症患者，普通处方适用于非急症患者。
2. 处方开具（1）处方开具应遵循以下原则：1）根据患者病情开具适宜的药品；2）处方开具应遵循药品说明书和临床诊疗指南；3）处方开具应考虑患者年龄、性别、体重、肝肾功能等因素；4）处方开具应避免重复用药和药物相互作用；5）处方开具应遵循药品管理法规和医院处方管理规定。
（2）处方开具应遵循以下程序：1）医生根据患者病情开具处方；2）药师审核处方；3）患者在药房领取药品；4）患者按照处方要求服用药品。
三、药品用量1. 药品用量应根据患者病情、年龄、体重等因素合理制定。
2. 急性病处方用量一般为3天量，慢性病患者可根据病情开具7天量或1个月量。
3. 行动不便的患者可根据病情开具1周至2周量。
4. 出院带药量不得超过1周量。
四、药品管理1. 药品采购药品采购应遵循国家药品管理法规和医院药品采购制度，确保药品质量。
2. 药品储存药品储存应按照药品说明书要求，确保药品质量。
3. 药品发放药品发放应遵循处方要求，确保患者用药安全。
五、处方审核1. 处方审核药师应对处方进行审核，确保处方合理、安全、有效。
2. 处方修改药师发现处方不合理时，应及时与医生沟通，修改处方。
六、患者教育1. 患者教育药师应对患者进行用药教育，确保患者正确使用药品。
2. 用药咨询药师应提供用药咨询，解答患者疑问。
七、监督管理1. 监督管理医院应建立健全门诊处方及用药管理制度，加强对处方及用药行为的监督管理。
2. 违规处理对违反门诊处方及用药管理制度的行为，医院应依法依规处理。
八、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。
[全]医院门诊处方管理制度
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医院门诊处方管理制度一、处方的定义：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
二、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
门诊医师应尽可能使用电子处方，不得在网络畅通的情况下使用手写纸处方，门诊办公室每月按科室（普通医师全部实名制挂号后将按个人）对门诊电子处方使用比例进行统计，并与质量目标和绩效考核挂钩。
门诊医师开具处方应严格遵守卫生部颁发的《处方管理办法》。
三、处方书写应当符合下列规则：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
（二）每张处方限于一名患者的用药；不能超过五种药物（抗菌药物不能超过两种）。
（三）手写处方应字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处加盖医师章。
（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方；特殊疾病报销用药与非特病用药分别开具处方。
（七）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
（八）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
（九）处方医师签字、专用签章应与药学部门留样备查式样一致。
门诊处方签发与管理制度
门诊处方签发与管理制度第一章总则第一条规章制度的目的和依据为规范门诊处方的签发和管理工作，保障患者用药安全，提高医疗服务质量，特订立本制度。
本制度依据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国医疗器械管理法》等相关法律法规，结合本医院实际情况订立。
第二条适用范围本制度适用于本医院的门诊部门，包含门诊医生、药剂科、财务科以及相关处方签发和管理人员。
第三条术语定义1.门诊处方：指医生为患者开具的以引导药物治疗为重要内容的医疗文书。
2.门诊医生：指在本医院门诊部门执业的医师，具备医疗资格，并向医院报备的注册医生。
3.药剂科：指本医院负责药品供应和管理的部门，包含药房和药学检查等相关工作人员。
4.处方签发和管理人员：指负责门诊处方签发和管理工作的医院工作人员。
第四条处方的要求1.处方应当真实、准确、完整，包含患者的基本信息、医生的姓名和资质、药品的名称、用量、用法、用量单位等。
2.处方中必需标明医生本人的签名、执业医师证号、医院名称和住址。
3.处方应当符合国家有关规定和医院的内部规定，合理、规范、科学。
4.禁止对非相关科室或非本医院的患者开具处方。
第二章处方的签发与传输第五条处方的签发方式1.门诊医生应当亲自签发门诊处方，不得委托他人代签。
第六条电子处方的使用1.本医院鼓舞使用电子处方系统，避开纸质处方的丢失、损毁等问题。
2.门诊医生应当娴熟掌握电子处方系统的操作，并确保处方的真实性和准确性。
3.门诊医生应当保管电子处方的原始数据，以备查证需要。
4.药剂科应当配备相应的软硬件设施，确保电子处方系统的正常运转。
第七条处方传输1.医生在签发电子处方时，应当自行传输至药剂科，确保处方快速到达，并保持数据的安全性。
2.药剂科接收各处方后，应当进行及时的审核和处理。
3.门诊医生与药剂科之间的处方传输应当采取加密和安全传输的方式，确保处方信息不被窜改和泄露。
第三章处方的管理与核验第八条处方的摸排与分析1.药剂科应当对门诊处方进行摸排和分析，及时发现问题处方，并向相关医生进行反馈和教育。
门诊处方及用药管理制度
门诊处方及用药管理制度第一条引言1.1 本制度是为了规范门诊处方及用药管理行为，保障患者的用药安全，提高医疗质量，保护医务人员和患者的合法权益而制定。
1.2 本制度适用于本医院门诊部所有医务人员和患者。
1.3 医务人员应严格遵守本制度的要求进行处方和用药管理。
第二条门诊处方管理2.1 医务人员在门诊诊断过程中，应根据患者的病情、需要和相关医疗政策，合理开展处方。
2.2 处方应以纸质形式输出，并由医务人员签字和注明开具日期。
2.3 处方上应包括患者姓名、性别、年龄、诊断、用药名称、剂量、用法、用药周期等必要信息。
2.4 为规范处方行为，医务人员应遵循以下原则：•严格按照相关规定和临床指南开具药品处方；•遵循药物治疗原则，合理选用药品；•避免使用不必要的药物；•合理控制药物开支；•保护患者隐私权。
第三条用药管理3.1 患者应按照医生的处方要求购买药物，并按照医生指导正确使用药物。
3.2 患者在购买药物时应主动告知药店或药品销售人员他们的处方药物情况，并遵守相关药店的规定。
3.3 患者在用药过程中应自觉遵守医生的嘱咐，并如实反映用药效果和不良反应。
3.4 医务人员应及时关注患者的用药情况和药物不良反应，定期与患者沟通，及时调整用药方案。
第四条异常情况处理4.1 患者在用药过程中如出现异常情况，应及时联系医生，按照医生的指导处理。
4.2 医务人员应妥善处理患者的异常情况，及时调整用药方案或安排患者到医院进行诊治。
第五条责任与违约处理5.1 对于医务人员违反本制度的行为，将按照医疗纪律处罚条例进行处理。
5.2 对于患者违反本制度的行为，医务人员将进行相应提醒和教育，并保留进一步追究法律责任的权利。
第六条附则6.1 本制度的解释权归本医院所有。
6.2 本制度自发布之日起生效。
6.3 本制度如需修改，应经医院相关领导批准，并及时通知门诊部全体医务人员和患者。
结束语此协议旨在确保门诊处方及用药管理的规范与安全，保护医务人员和患者的权益，提高医疗质量。
医院门诊处方管理制度
一、总则为了规范医院门诊处方管理，确保患者用药安全、合理、有效，根据《药品管理法》、《处方管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、处方权限与审查1. 处方权限：我院经注册的执业医师和执业助理医师具有独立处方权，需在医务部门备案，填写《医院医师处方权登记表》，经本科主任签字，医务部门审核，主管院长批准后生效。
2. 审查：实习医师无处方权，所开处方需经本院所在科室有处方权医师审查签字并盖章后有效。
离退休医师未经医院回聘者不再有处方权。
三、处方开具与调剂1. 处方开具：医师应根据患者病情，合理开具处方。
处方内容应包括患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别、诊断、开具日期、药品名称、规格、剂量、用法、用量等。
2. 处方调剂：药剂人员应严格按照处方要求调配药品，确保药品质量。
调剂过程中，如遇疑问，应及时与医师沟通。
四、处方书写规范1. 处方格式：处方格式由卫生部统一规定，除医疗机构名称外，其他项目不得改动。
2. 药品名称：药品名称应使用规范的中文名称，无中文名称的可用规范的英文名称。
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范。
3. 诊断：诊断应明确，用中文书写。
4. 剂量用法：书写处方的剂量用法要规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体书写。
5. 患者信息：患者年龄应填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
五、处方管理1. 处方保存：门诊处方自开具之日起保存2年，住院处方自开具之日起保存5年。
2. 处方审核：每月对处方进行审核，发现问题及时纠正。
3. 处方统计：每月对处方进行统计，分析用药情况，为临床用药提供参考。
六、奖惩措施1. 对严格执行本制度、合理用药、用药安全取得显著成绩的医师和药剂人员，给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度、滥用处方、导致患者用药不当的医师和药剂人员，依法依规进行处罚。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医务部门负责解释。
门市处方管理制度
门市处方管理制度一、前言门诊处方管理制度是医院门诊工作的基础，是确保门诊医疗质量和安全的重要保障。
本制度的制定旨在规范门诊药品处方的开具、审核和保存，保障医疗安全，提高医疗质量，保障患者利益，加强用药指导和管理。
二、适用范围本制度适用于医院门诊部门所有医生和护士，在门诊工作中必须严格遵守。
三、处方开具1.医生在给患者开具处方时，必须严格按照《中华人民共和国药典》及医院有关规章制度，合理使用药物，尽量选用国家基本药物目录中的药品，并根据患者的病情合理选用药品，避免不合理、滥用药物的现象。
2.医生在开具处方时，要求必须按照规定填写处方，包括患者的姓名、性别、年龄、住院号、处方日期，诊断、药物名称、用法、用量、数量、规格、数量等等，并签字。
3.开具处方时，医生应与患者进行沟通，详细说明用药注意事项和可能的不良反应，提醒患者按时、按量服药，配合医生定期复诊。
四、处方审核1.门诊处方审核是确保门诊用药安全、合理用药的重要环节。
护士在发放药品前，必须仔细审核处方的合理性，如患者信息是否填写完整，诊断是否合理，用药是否规范等。
2.门诊部门设有专门的处方审核岗位，由一定数量药学专业技术人员负责。
药学专业人员应在门诊开具的处方后，及时进行审核，审核时要注重对处方的规范性和合理性。
3.审核结果应当及时通知开具处方的医生，如果发现处方存在问题，应当及时与开具处方的医生沟通协商，协助医生进行调整，确保合理用药。
五、处方保存1.门诊处方的保存是医院门诊工作的基础。
门诊部门应当建立完善的处方保存制度，对患者的处方加以详细的记录，并保存到患者的医疗档案中。
2.门诊处方保存应当包括硬拷贝和电子记录，对患者的处方必须进行详细记录，包括处方的开具时间，医生的执业资格证号码等信息，以便监管和回溯。
3.门诊部门应当制定定期清理处方的规章制度，对已经完成的处方及时进行清理，避免出现处方丢失、错药发放等问题。
六、处方管理和监管1.医院门诊部门应当建立起专门的处方管理和监管制度，确保院内处方管理制度的贯彻执行。
门诊处方管理与用药指导制度
门诊处方管理与用药引导制度一、前言为了加强医院门诊处方管理工作，规范患者用药行为，提高医疗质量和患者满意度，特订立本门诊处方管理与用药引导制度。
本制度适用于医院全部门诊患者的处方管理与用药引导工作。
二、处方管理1.严格执行医生处方权责制度，医生依据患者病情，合理开具处方。
2.全部门诊处方必需符合医疗伦理要求，不得开具无实际需要的药物或受贿行为。
3.门诊患者须供应有效身份证明和病历信息，医生在开具处方前需对患者进行认真询问和体格检查。
4.门诊医生在开具处方时，必需填写规定格式的处方单，准确记录患者基本信息、药品名称、剂量、用量、用法等。
5.医生开具处方前应认真核对医保药品目录，优先选择医保药品，鼓舞患者使用医保报销的药品。
6.门诊处方必需加盖医生和医院的公章，并注明医生姓名和职称。
7.开具符合法律规定的处方，患者应当依照处方购买药品，并自发遵守用药引导。
三、用药引导1.医生在开具处方时，应向患者认真解释药物名称、用量、用法、注意事项等，并与患者签署知情同意书。
2.医院设立药房，配备合格的药剂师，对患者用药进行引导和解答。
3.药剂师应依据患者的处方，为其供应正确的药品，并向患者认真介绍药品的使用方法、不良反应、禁忌症等。
4.药剂师应帮忙患者正确理解处方和标签上的信息，引导患者正确用药、定时服药，并告知患者有关药品的注意事项。
5.若患者对药品产生过敏反应或遇到药品使用问题，药剂师应及时帮助患者解决，并记录相关情况。
四、药品管理1.医院设立药品管理委员会，负责门诊药品采购、储存、配送等工作。
2.药品管理委员会要确保采购的药品符合国家药品注册要求，质量安全可靠，并定时对药品进行检验和鉴定。
3.药品管理委员会要定期清点和盘点药品库存，并订立药品临床使用指南，确保药品使用合理、安全。
4.药品管理委员会要对过期药品进行处理，严禁使用过期药品。
五、违规处理1.对医生出具虚假处方、滥用处方权、收受患者贿赂以及其他违规行为，将依法追究其责任。
门诊处方开具规范制度
门诊处方开具规范制度1. 前言本规章制度旨在规范医院门诊处方的开具流程，确保医疗服务的质量和安全性，提升患者就医体验，并遵从国家相关医疗法规和伦理规范。
2. 术语定义•门诊处方：医生为患者在门诊就诊过程中开具的用药引导单。
•医生：医院的执业医生，包含主治医师、副主任医师、主任医师等级别的医生。
•药师：医院的执业药师，负责处理门诊处方、发药，供应药物咨询等服务。
3. 开具门诊处方流程3.1 患者就诊及病历记录1.患者前往医院挂号，并依照规定完成个人基本信息登记。
2.医生按次序接诊患者，并认真询问病情、症状、既往病史和过敏史等信息。
3.医生认真记录患者的病历，包含主诉、现病史、既往史、辅佑襄助检查结果等，并签名确认。
4.门诊医生将病历交给药师，并进行认真沟通和沟通，确保了解患者的基本情况。
3.2 处方开具1.药师依据医生的病历和诊断结果，参考相关药物治疗指南和医保目录，选择合适的药物方案。
2.药师开具门诊处方时，需明确患者的姓名、年龄、性别等基本信息，并填写医生的医师资格证号和签名。
3.处方上必需包含患者的基本信息、药物名称、用量、用法、频次、疗程等关键信息，并确保书写清楚、易读。
4.对于比较不安全的药物或特殊情况，药师应与医生沟通，并确保患者的处方使用安全与有效。
3.3 处方审核和签章1.处方审核人员负责审核处方的合规性和准确性，包含患者的基本信息、药物的选用与剂量是否合理等。
2.处方审核人员将审核结果记录在处方上，并进行签章确认。
3.若处方存在问题或不合规，审核人员应当及时与医生或药师进行沟通，协商解决，并在病历中记录。
3.4 处方备案1.医院应当建立门诊处方的电子备案系统，记录每一份门诊处方的相关信息，并按规定时间保管备查。
2.门诊处方备案系统应当能够确保数据的安全性和完整性，并能够方便快捷地检索和查询。
4. 处方的核对与发药1.药师在发药之前，必需对处方进行认真核对，确保处方的准确性和合规性。
医院门诊大处方管理规定
医院门诊大处方管理规定一、门诊大处方开具范围医院门诊提供各类诊断、治疗服务时，根据患者病情需要，医生可以开具大处方。
大处方包括长周期治疗需持续用药的特殊疾病，需要频繁回诊的慢性病等。
二、大处方开具条件1. 患者需要根据医生诊断，确实需要长周期治疗的情况；2. 患者患有需要频繁就诊的慢性疾病；3. 患者需要长期用药，且用药量较大，不宜频繁开具处方的情况。
三、大处方管理流程1. 患者在医生诊断后，需要医生明确告知是否需要大处方，并根据病情要求进行开具；2. 患者持大处方至药房领取药品时，需出示医生开具的大处方、患者身份证明等信息；3. 药房工作人员核对大处方信息无误后，可为患者发药。
四、大处方的管理要求1. 医生开具大处方需仔细审阅患者病历及用药需求，确保开具准确；2. 护士在患者领取药品时，需对照大处方信息，以确保发药准确；3. 药房工作人员应妥善保管大处方信息，绝不散发、外泄；4. 医院管理部门定期对大处方开具情况进行检查，确保规定执行。
五、大处方管理的意义1. 保证患者治疗效果。
对于一些需要长期治疗的疾病，通过大处方管理可以保证患者持续按时用药，提高治疗效果；2. 提高医疗服务效率。
减少患者频繁回诊，节约医疗资源，提高门诊工作效率；3. 保障用药安全。
大处方管理可以减少患者滥用药物的风险，保障用药安全。
六、总结医院门诊大处方管理规定是为了更好地保障患者用药安全，提高医疗服务效率，让患者得到更好的治疗效果。
医生、护士和药房工作人员在执行大处方管理规定时，需认真负责，合理开具和发放大处方，确保患者权益和用药安全。
希望医院门诊大处方管理规定能够得到全面贯彻执行，为患者提供更加优质的医疗服务。
门诊处方管理制度
门诊处方管理制度门诊处方是医生为患者开具的药品治疗方案和用药指导，是医疗服务过程中不可或缺的环节。
为了建立一套科学规范的门诊处方管理制度，确保患者的用药安全和医疗质量，本文将详细介绍门诊处方管理制度的相关内容。
一、处方书写要求1. 医生姓名和职称：处方中必须明确标注医生的姓名和职称，以确保处方的合法性和真实性。
2. 患者信息：处方上应注明患者姓名、性别、年龄、就诊日期等个人基本信息，避免因信息不清晰而导致患者用药错误。
3. 药品名称与规格：处方中每种药品的名称必须准确无误，规格也应一目了然，方便药师和患者准确辨识。
4. 用药剂量与频次：医生应详细指导患者每次使用的药品剂量和使用频次，确保患者按照合理用药方案进行治疗。
二、处方审核与管理1. 处方审核：医院应设立药学部门或药事管理人员，负责对门诊处方进行审核。
审核内容包括处方是否规范、药物搭配是否合理、是否存在重复用药等，确保患者用药安全。
2. 处方查询：医院应建立处方查询系统，医生可通过系统查询患者的历史用药记录，避免因不了解患者的用药情况而导致用药错误。
3. 处方统计与分析：医院应定期统计和分析门诊处方的用药情况，包括常用药品、次均用药费用、用药偏好等，为医院的合理用药和药物采购提供依据。
三、处方保存与归档1. 电子处方：医院应逐步推行电子处方系统，将患者的处方信息进行电子化保存，方便医生和药师查阅和管理，减少纸质处方的使用和管理成本。
2. 处方签名与盖章：医生在开具处方时应在处方上签名，并加盖医院的公章，确保处方的真实性和合法性。
3. 处方归档：医院应对纸质处方进行分类、整理和归档，便于患者随访和病历复查时的查阅。
四、药品配发与发药管理1. 药房管理：医院药房应建立规范的药品存储和管理制度，确保药品的质量和安全性。
2. 药品分发：药师应根据处方提供的信息，准确发放药品，并记录下药品的类型、数量和发药时间等关键信息，以备药物使用过程中的质量追溯和纠纷解决。
门诊急诊处方概念-概述说明以及解释
门诊急诊处方概念-概述说明以及解释1.引言1.1 概述门诊急诊处方旨在规范和指导医生在门诊和急诊情况下对患者进行处方的操作。
门诊急诊是医疗服务中最常见的形式之一，因此合理利用处方资源，确保患者能够获得及时、准确的治疗，对于提高医疗质量，满足患者的医疗需求具有重要意义。
门诊处方主要适用于患者就诊于医院门诊部的情况。
在门诊部，医生通过对患者的病情评估，结合相关检查结果和个人病史等信息，为患者开具处方，指导其合理用药。
门诊处方通常涉及到一些轻度疾病的治疗，如感冒、发热、呼吸道感染等。
门诊处方的特点在于，医生应在满足患者需求的同时，充分考虑药物的适应症、禁忌症、用药剂量和疗程等，保证患者的安全与治疗有效性。
急诊处方则主要适用于急诊科或急救中心对急病、危重病患者提供医疗服务的情况。
急诊科作为医院中最重要的一环，承担着病危重症患者的抢救和治疗任务。
急诊处方的特点是要求医生迅速、准确地诊断病情，并在最短的时间内开出合适的处方。
急诊处方常常涉及到救治用药，如抗生素、拯救性药物等，因此医生在开具急诊处方时需权衡药物的效果、副作用和禁忌症等，以最大限度地保证患者的生命安全。
总而言之，门诊急诊处方的概念涵盖了医疗服务中最常见的两种形式，即门诊和急诊。
这些处方的开具需要医生具备丰富的临床经验和科学的用药知识，旨在为患者提供及时、有效的治疗方案。
门诊急诊处方的规范化和规范性对于医疗卫生工作的正常运行和患者的就医体验具有重要意义。
随着科技的进步和医疗模式的不断创新，期望门诊急诊处方能够不断优化和完善，为患者提供更好的医疗服务。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下几个方面：1. 正文部分的组成：指出文章的正文部分将包括对门诊处方和急诊处方两个概念的详细介绍和分析。
2. 门诊处方的内容：阐述门诊处方的定义、特点以及相关要素。
例如，门诊处方是指医生在门诊诊疗过程中为患者开具的具体用药方案，包括药品的名称、剂量、用法、用量等信息。
医院门诊处方存及建议
医院门诊处方存及建议医院门诊处方存及建议门诊处方是医生给患者开的一份药方，通常包含药品名称、用药剂量、用法用量等详细信息。
门诊处方的存储重要性不言而喻，不仅是医院信息管理的重要一环，更是为患者用药安全提供了保障。
本文将重点探讨门诊处方的存储方式及建议。
一．门诊处方的存储方式1. 手写存档传统的门诊处方存储方式是手写存档。
医生写完处方后，由药剂师拿走原版，患者得到副本。
医院会在病历部门建立病历档案，将处方和病历封存在同一档案内，以备患者后续就诊时参考。
缺点是手写容易出现字迹模糊、漏写漏注等问题，信息管理不够高效。
此外，手写存档不便于后续数字化管理。
2. 电子存储随着无纸化医疗的推广，越来越多医疗机构实施电子处方的存储方式。
医生在门诊部门输入处方信息后，电子处方会自动生成并打印在纸质处方上，药师发药时扫描二维码即可获取电子处方信息。
医院会将处方信息存入数字档案库中，可进行电子化检索和管理，提高信息管理效率。
电子处方存储方式需要医院具备相应的信息化平台，需要投入较高的成本。
同时，也需要相应的安全措施，以保护患者的隐私信息。
二．建议1. 更新门诊处方管理模式传统的手写存档方式，虽然便于操作，但存在信息管理难度大、无法及时查看等问题。
建议医院引进电子处方，实行电子化处方存储。
电子处方系统可以将门诊处方信息和药品信息、病人信息等数据进行集成，同时进行信息管理和监控。
可以有效防止药品滥用、超剂量用药、处方冲突等情况的发生。
2. 加强处方信息安全保护处方是个人隐私信息，医院在存储处方时要加强安全保护，避免处方被非法获取或泄露。
特别是电子处方存储需采取数字证书鉴定、密码保护等措施，保证处方信息的安全稳定。
3. 患者自助查询处方记录建议医院设置自助查询处方记录的终端设备，患者用个人识别码进行身份的认证，可以通过终端设备查询到自己的处方记录，方便患者了解自己的用药信息和病情情况，并加强患者对自我的身体健康把握。
4. 优化处方药品配送流程电子化处方可以实现流程的自动化，提高处方药品的配送效率。