村卫生室门诊日志登记制度
门诊日志登记管理制度(1范本)
门诊日志登记管理制度一、制度目的本制度的目的是为了规范门诊日志的记录和管理，确保医疗机构门诊日志的完整、准确和安全，以提高医疗质量和患者满意度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构门诊部门的工作人员，包括医生、护士、行政人员等。
三、责任与义务1.门诊医生和护士应按规定的时间和格式填写门诊日志，记录患者的基本信息、主诉、诊断、治疗方案和医嘱等内容。
2.行政人员应负责门诊日志的管理工作，包括收集、整理、归档和备份等。
3.所有工作人员都应妥善保管门诊日志，不得私自篡改或泄露患者隐私信息。
4.门诊医生和护士应互相配合，确保门诊日志的准确和完整。
四、门诊日志的填写要求1.姓名：填写患者的真实姓名，不得使用化名或缩写。
2.性别：填写患者的性别，男或女。
3.年龄：填写患者的年龄，如果不清楚，可估计患者的年龄。
4.就诊日期：填写患者就诊的具体日期，格式为YYYY-MM-DD。
5.主诉：填写患者的主要症状和就诊原因。
6.现病史：填写患者目前的病情和治疗情况。
7.既往史：填写患者的既往病史和手术史等。
8.诊断：填写医生针对患者病情所做出的诊断。
9.治疗方案：填写医生针对患者病情所制定的治疗方案。
10.医嘱：填写医生对患者的嘱咐和建议。
11.签名：填写医生的姓名和签名，确认日志的真实性和有效性。
12.其他：对于一些特殊情况或需要特别说明的事项，可以在此栏目中进行填写。
五、门诊日志的记录1.门诊日志应以纸质形式进行记录，使用规定的门诊日志本。
2.每一次就诊都应有相应的门诊日志记录，不得漏填漏记录。
3.门诊日志的记录应准确、详尽，避免使用模糊和不明确的词语。
4.日志的填写应规范，字迹清晰，不得有涂改和划掉的现象。
5.门诊日志应及时完成，部门主管应定期检查和审批，确保其准确性和完整性。
六、门诊日志的管理1.门诊日志由行政人员负责收集、整理、归档和备份，并设立安全控制措施，防止信息泄露和丢失。
2.门诊日志应按照患者姓名和就诊日期进行归档，便于查找和追溯。
村卫生室工作制度(五篇)
村卫生室工作制度1、遵守工作纪律。
不迟到，不早退，工作时间不脱岗。
2、认真填写门诊日志，按时统计上报。
3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。
4、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。
5、保持环境整洁，落实消毒措施，坚持定期紫外线消毒。
6、对户及家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。
7、协助开展计划免疫，儿童保健门诊和开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。
8、对疑难病症患者及时会诊、转诊，建立工作差错、事故登记制度。
9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。
10、开展便民服务项目，服务热情，耐心，按标准收费，树立良好医德医风。
值班制度1、值班由卫生室工作人员参加，负责处理非工作时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，承接未办事项。
2、负责急诊患者的处理。
3、做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。
4、遇有解决不了的问题，及时报告室长或请求有关单位援助。
村卫生室工作制度（二）医疗机构执业规则一、任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。
二、医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。
三、医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。
四、医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。
五、医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。
六、医疗机构应当加强对医务人员的医德教育。
七、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。
八、医疗机构对危重病人应当立即抢救。
对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。
九、未经医师(士)亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师(士)、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。
十、医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度【门诊日志登记管理制度】第一章总则1.１目的为了规范门诊日志的登记管理工作,确保门诊日志的准确性和完整性,提高门诊信息管理水平，制定本制度。
1.２适用范围本制度适用于医院门诊部门的日志登记管理工作。
1.3 定义１.３.1 门诊日志：门诊部门记录患者就诊情况、医疗操作及相关信息的记录工作。
1.3.2 登记员:负责门诊日志登记工作的工作人员。
1.3.3 主治医师：对患者进行诊断和治疗的医师。
第二章门诊日志登记管理流程2.１登记前准备2.1.1 确认登记员身份并授权。
2．1．２准备登记用的日志册、签字笔和其他必要工具。
2．２登记操作2.2．1 患者信息登记- 登记员根据患者提供的有效证件（联系、就诊卡等),录入患者基本信息。
- 根据患者就诊目的和症状,分配初诊医师。
- 填写就诊时间、号别、支付方式等相关信息。
2．2．2 医师诊疗操作登记- 医师在日志册上记录和维护患者的就诊情况、医疗操作、用药等详细信息。
- 医师必须在就诊结束后及时归还日志册给登记员。
2．2.３日志审核- 登记员负责对门诊日志进行审核，核对患者信息和医师记录是否一致。
- 如发现错误或遗漏,应及时通知相关医生进行更正。
2.2.4 日志存档- 完成登记后,将门诊日志按规定的归档方式进行存档。
第三章门诊日志登记管理要求3.1 登记员要求- 登记员必须具备医学相关专业知识,熟悉门诊流程和相关规定。
- 登记员应具备严谨的工作态度,保证登记信息的准确性和完整性。
－登记员应定期参加相关培训，提高自身的业务水平。
3.2 日志检查- 医务部门定期对门诊日志进行抽查,确保门诊日志的质量和完整性。
- 如发现问题或违规行为，将按规定进行处理。
3．3 信息保密- 门诊日志涉及患者的个人隐私,登记员必须严守秘密,不得泄露患者隐私信息。
【本文档涉及附件】附件１:门诊日志登记表格样例【本文所涉及的法律名词及注释】1.登记员：指负责门诊日志的登记工作的工作人员。
村卫生室门诊日志登记制度
8A Unit2 School life 单元测试卷
D 1
村卫生室门诊日志登记制度
1.对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏
登，登记日志数与挂号数或处方数符合。
2.登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、详细住址、初诊或复诊、（发病日期）主要症状和体征、病名（初步诊断）、处治、医师签名等基本项目。
3.填写内容规范、准确、字迹清晰。
不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。
4.对于发热病人，要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。
对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。
5.首诊医生在诊治过程中发现确诊、病原携带者、疑似传染病患者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时，并按规定时间向辖区卫生院公卫科报告，不得漏报、迟报和瞒报。
6.门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。
7.卫生院负责对村卫生室的门诊日志登记工作进行督导和检查。
对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。
对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。
饱食终日，无所用心，难矣哉。
——《论语•阳货》。
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度
一、目的和适用范围
本制度旨在规范门诊日志的登记管理，保证门诊日志的准确性、完整性和安全性，适用于所有门诊工作人员。
二、责任人及职责
1. 门诊主任：负责组织实施本制度，对门诊日志的管理工作负
总责。
2. 门诊管理员：负责具体的门诊日志登记工作，确保记录的准
确性和及时性。
三、门诊日志的种类
1. 临床日志：记录门诊医生的临床工作情况，包括门诊患者的
基本信息、诊断结果、治疗计划等。
2. 护理日志：记录护士的门诊护理工作情况，包括患者的护理
要求、观察记录、护理措施等。
3. 药房日志：记录门诊药房的药品发放情况，包括药品的名称、数量、领用人等信息。
四、门诊日志的登记要求
1. 登记时间：门诊日志应当及时登记，确保记录的时效性。
2. 登记内容：门诊日志应当记录清晰、完整，不得出现涂改、
遗漏等情况。
3. 登记人员：门诊日志应当由有关工作人员进行登记，每次登
记应注明姓名和职务。
五、门诊日志的管理与保存
1. 日志管理：门诊日志应按照种类和时间进行分类管理，确保
查询和检索的方便性。
2. 日志保存：门诊日志应当保存至少六个月，在保密的前提下，准备备查和复查。
六、违规处理
对于违反本制度的行为，将按照医院相关规定进行追责处理，
包括但不限于警告、记过、降职、辞退等处理措施。
七、附则
1. 本制度的解释权归门诊主任所有。
2. 本制度自公布之日起执行，如有需要，可进行修订和补充。
以上为门诊日志登记管理制度，希望全体门诊工作人员认真遵守，确保门诊日志的质量和安全性。
村卫生室工作制度范本(6篇)
村卫生室工作制度范本1、自觉遵守国家法律、法规和规章制度，在核定的执业范围内执业。
2、宣传国家卫生法规，开展群众性健康教育，建立居民健康档案。
3、在中心的指导下开展计划免疫接种、妇幼保健管理等预防保健工作。
4、提供常见病、多发病的初级诊治和转诊指导。
5、积极开展农村除害灭病和环境卫生综合整治的技术指导。
6、协助村民委员会积极宣传推进新型农村合作医疗制度，严格执行新农合各项政策规定，热心为广大参合农民服务。
村卫生室消毒隔离制度1、严格遵守消毒灭菌制度，认真执行无菌技术操作规程。
2、严禁卫生室内设置生活区。
3、医务人员在工作区内，要衣帽整洁，严禁着工作服到非工作场所。
诊疗前后应及时洗手、必要时使用消毒液浸泡消毒。
4、敷料缸、持物钳等医疗器械用品要定期消毒。
体温计、压脉带、压舌板要一人一用一消毒。
5、治疗室门窗应密闭良好，定时通风换气，每日使用紫外线消毒，定期监测，并记录完整。
治疗室紫外线消毒时，应具备避光条件，以免对治疗室外的人员造成伤害。
6、各种医疗用具使用后均须及时消毒后备用。
被褥、床垫要定期洗晒、消毒、更换。
7、应尽量使用一次性医疗器械，降低感染率。
对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处理。
严禁重复使用一次性医疗器械和卫生材料。
村卫生室传染病报告管理制度1、认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件及传染病信息报告管理办法》、《医疗机构法定传染病报告管理规范》等国家相关法律法规和技术规范，全面做好村卫生室传染病报告工作。
2、村卫生室为传染病疫情责任报告单位，村卫生室医务人员为疫情责任报告人。
3、建立门诊日志、传染病登记本等相关登记并按照规范认真填写。
4、发现____和乙类传染病中的肺____、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于____小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告，并于____小时内寄送出传染病报告卡。
医院门诊日志登记管理制度
医院门诊日志登记管理制度一、总则1.1为了规范医院门诊日志的登记和管理工作，保障门诊日志的真实性、准确性和完整性，制定本门诊日志登记管理制度。
1.2本制度适用于医院门诊部门。
二、门诊日志登记2.1每个门诊医生均应具备一本门诊日志，记录门诊活动情况，包括门诊患者就诊时间、主要诊断、开具处方、开具医嘱等相关信息。
2.2门诊日志必须使用规定的格式，包含患者个人信息、就诊日期和医生签名等内容。
2.3门诊医生在每次门诊结束后，应立即填写相关信息，并及时记录，确保每次门诊都有相应的记录。
2.4门诊日志应保管在医生个人办公室，确保安全可控。
三、门诊日志管理3.1门诊日志管理由医务科负责，设立专门的负责人进行管理和监督。
3.2医务科负责制定门诊日志管理流程和规范，对门诊日志进行定期审核和检查。
3.3门诊日志管理负责人应定期对门诊日志进行整理和归档，确保资料的保存和安全。
3.4门诊日志管理负责人应负责门诊日志的借阅和归还工作，并记录借阅人和借阅时间。
3.5门诊日志管理负责人应定期进行门诊日志质量检查，发现问题及时处理并提出整改意见。
四、门诊日志查询与使用4.1门诊日志是医院门诊工作的重要依据，任何人不得在未经授权的情况下随意查阅、复制、转发或以其他方式使用门诊日志。
4.2医务科负责人可以根据相关规定及需要，授权其他部门的工作人员查阅门诊日志。
4.3患者本人有权查阅自己的门诊日志，并可要求对不准确或不完整的信息提出更正或补充。
4.4医院工作人员在查阅和使用门诊日志时，应遵守保密规定，严守患者隐私权。
五、违规处理5.1任何违反门诊日志登记管理制度的行为，将被视为违规行为，按照相关规定进行处理。
5.2对于故意篡改门诊日志、删除记录或隐瞒事实的，将被追究相应法律责任。
5.3对于门诊日志管理不到位、造成数据丢失或泄露的，应承担相应责任，并依法进行处理。
六、附则6.1本制度自发布之日起执行，并逐级落实到各个门诊部门。
以上为医院门诊日志登记管理制度，希望能对提高门诊日志管理的科学性和规范性起到一定的指导作用。
村卫生室各项制度（七篇）
村卫生室各项制度一、村卫生室应当遵守国家法律，法规和规章，认真履行机构职责，持有《医疗机构执业许可证》，及时完成卫生行政部门安排的工作。
二、使用卫生行政部门统一规定的病历、门诊日志、处方，做到书写规范，用药合理，资料保管妥善。
三、严格执行各项医疗规章制度，技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染及医源性疾病的发生，杜绝医疗事故。
出现医疗纠纷要及时妥善处理，并及时向卫生行政部门报告。
四、按照省级卫生行政部门制定的乡医基本用药目录，购进药品及医疗器械要有真实、完整的购进记录，执行进货检查制度。
五、实行____小时门诊工作制，做好出诊、转诊及抢救工作，提供巡诊上门服务，为群众建立健康档案，宣传健康教育知识。
村卫生室管理制度一、村卫生室必须达到____部颁布的村卫生室(所)基本标准要求，诊断、治疗、药房三室分设，持有《医疗机构执业许可证》，从业人员资质符合规定要求。
二、严格按照卫生行政部门核准的诊疗科目开展诊疗活动，不得超范围执业，严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。
三、不得擅自增挂未经许可的医疗机构名称牌匾，不得发布未经审批的医疗广告。
四、规范药品的采购、使用与管理，严禁购进和使用假、劣药品及不符合规定要求的医疗用品。
五、不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。
六、不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料，对医疗服务中产生的医疗废弃物，应当按照卫生行政部门、环境保护行政部门的要求，对医疗废弃物及时收集、处置，禁止转让，买卖医疗废弃物。
乡村医生工作职责1.树立良好的医德医风，为病人文明服务，对病人态度和蔼，检查认真，诊断正确，治疗得当，收费合理。
2.做好责任区域内新农合工作、基本医疗、疾病控制、预防保健工作。
3.积极主动地做好新农合的宣传解释工作，认真执行新农合的各项政策。
4.做好公共卫生信息收集和报告、常见病的初级诊治和转诊、健康宣教。
建立农民健康档案等工作。
5.刻苦专研业务技术，认真执行各项医疗法律、法规和规章制度。
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度
一、目的和范围
本制度旨在规范和管理门诊日志的登记工作，确保门诊日志的准确性和完整性。
适用范围为医院门诊部门所有医务人员。
二、定义和缩写
门诊日志：门诊部门记录每天门诊工作情况、患者就诊信息等的文档。
医务人员：指门诊部门的医生、护士和其他相关人员。
三、登记要求
1. 每位医务人员每天上班前均需登记门诊日志。
2. 门诊日志应详细记录患者的基本信息、主诉、诊断结果、医嘱等内容。
3. 对于特殊情况（如突发疾病、重大手术等）需及时向上级医务人员汇报，并在门诊日志中做明确标注。
4. 门诊日志需要反映医务人员工作时间和工作量，故需要记录上班时间、下班时间以及门诊患者人数。
5. 登记过程中如有错误，应及时更正，并在纠正后在门诊日志中做出相应注明。
四、责任和权限
1. 医务人员对自己登记的门诊日志负责，需确保准确无误。
2. 医务人员必须保密患者的个人信息，严禁将门诊日志外传或用于其他用途。
3. 上级医务人员有权对门诊日志进行审核和抽查，发现问题及时指导和纠正。
五、违规处理
1. 对于擅自更改他人门诊日志、故意记录错误或私自销毁门诊日志的行为，将严肃处理，并追究相应责任。
2. 对于严重违反门诊日志登记管理制度的行为，将给予纪律处分。
六、附则
1. 本制度自颁布之日起执行，如有需要修改或补充，需经相关部门审批和通知。
2. 对于制度的解释权归医院相关部门所有。
以上制度为门诊日志登记管理制度，敬请遵守。
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度
1. 目的与范围
本制度的目的是为了规范门诊日志的登记管理，确保门诊日志的及时、准确、完整和机密性，并提供有效的日志查询和管理手段。
本制度适用于所有门诊工作人员。
2. 日志的定义和要求
门诊日志是指记录门诊工作过程中的重要信息和事件的记录表格或文件。
门诊日志应包含以下内容：患者信息、门诊医生信息、就诊时间、诊断结果、医嘱、治疗方案等。
日志要求准确、完整、清晰。
3. 日志登记与管理
3.1 日志登记
每位医生在门诊工作期间应及时、准确地记录门诊日志。
每位医生应将日志按照患者的就诊日期和时间顺序进行登记，并在日志上注明自己的签名和时间。
3.2 日志保管
门诊日志应妥善保管，防止丢失和泄露。
每位医生应将自己的日志存放在指定的文件柜或云存储中，确保安全可靠。
3.3 日志查询与管理
门诊管理部门应负责对门诊日志进行定期的审核和检查，确保日志的准确性和完整性。
门诊工作人员可以根据需要查询其他医生的门诊日志，但需经过管理部门的授权和记录。
4. 日志的机密性
门诊日志属于患者的隐私信息，应严格保护其机密性。
门诊工作人员不得将患者的日志内容非法泄露或用于其他非法用途。
门诊工作人员在离职或调职时，应将手中的门诊日志和相关文件交回管理部门，不得擅自带走或保留。
5. 处罚与纪律
对于违反本制度的行为，管理部门将依据相关规定给予相应的处罚和纪律处理。
以上就是门诊日志登记管理制度的内容，希望每位门诊工作人员都能严格按照该制度执行，确保门诊日志的质量和机密性，提高门诊工作的效率和服务质量。
2023版门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度是医疗机构对门诊日志进行登记和管理的规定和流程。
该制度的主要目的是确保门诊日志的准确性、完整性和保密性，以便医疗机构能够及时了解和掌握门诊工作的情况，并对患者的就诊情况进行跟踪和管理。
1. 登记人员：门诊日志的登记工作由专门的医务人员负责，登记人员应具备专业知识和技能，并严格遵守医疗机构的保密制度。
2. 登记流程：每位患者就诊时，医务人员应及时记录患者的基本信息、就诊日期和时间、就诊科室、诊断结果等内容，并将这些信息填写到门诊日志中。
3. 核对和审核：登记人员在填写门诊日志后，应核对和审核所填写的内容，确保信息的准确性和完整性。
4. 文书质量：登记人员在填写门诊日志时，应注意字迹清楚、规范，不得模糊不清或擦写添改。
如发现错误，应及时更正并注明
修改的原因。
5. 保密措施：门诊日志中的患者信息属于医疗机构的重要财产，登记人员应严格遵守保密规定，不得泄露患者信息，确保患者隐私
权的保护。
6. 存档管理：门诊日志应按照医疗机构的规定进行存档管理，确保日志的安全性和保密性。
7. 日志查询和报告：医疗机构可以通过门诊日志系统对门诊工作进行查询和统计，相应的报告，以便于医疗机构的管理和决策。
，门诊日志登记管理制度对于医疗机构的门诊工作是非常重要的，能够确保门诊日志的准确性和完整性，并为医疗机构的管理提
供有力支持。
该制度还能够保护患者的隐私权，体现医疗机构的专
业精神和责任意识。
医院门诊日志登记制度
医院门诊日志登记制度一、引言二、目的1.确保患者就医的隐私和信息安全；2.提供门诊工作过程的准确记录；3.为医生提供参考信息，帮助医生更好地开展门诊工作；4.为医院日常管理、业务分析提供数据支持。
三、适用范围本制度适用于医院门诊科室的医生和相关工作人员。
四、具体要求1.登记时间门诊日志应在患者就诊后立即进行登记，确保及时性。
2.日志格式门诊日志应采用标准格式，包括以下内容：患者姓名、性别、年龄、就诊日期、就诊时间、门诊号、诊断结果、医嘱、医生签名等。
详细内容可根据实际需要进行调整。
3.登记流程（1）患者登记：患者到医院门诊科室后，由接待处工作人员进行基本信息登记，并发放门诊号。
门诊号应在门诊日志中登记，且应与患者个人信息保持一致。
（2）医生填写：医生在就诊过程中，应认真记录患者的症状、体征、诊断结果、治疗方案等信息，并进行医嘱。
医生填写的内容应与患者就诊时的实际情况一致。
（3）复核签字：医生填写完毕后，门诊日志应交由科室主任或副主任进行复核。
复核人员应认真核对登记内容和医生签名，并在日志上签字确认无误。
（4）归档存储：门诊日志按时间顺序归档存储，确保信息的安全和完整性。
归档后的门诊日志需标注档案号，并定期备份和保存。
4.日志查阅权限门诊日志的查阅权限应根据患者隐私和医院相关规定进行，只有经过授权的人员才能查阅。
5.质量监控医院应定期对门诊日志进行质量监控，检查登记流程是否符合规定，登记内容是否准确完整。
对发现的问题，应及时纠正，并整理相关统计数据，提供给医务管理部门参考。
六、违规处理对于发现门诊日志登记存在虚假记录、信息缺失、错误等情况的，应根据医院相关规定进行追责处理，包括但不限于口头警告、书面警告、奖惩、甚至解聘。
七、总结医院门诊日志登记制度的制定旨在规范门诊工作流程，提高患者就医信息的准确度和完整性。
只有通过严格执行本制度，才能为医院门诊提供良好的服务保障和质量管理。
因此，每个门诊科室的医生和相关工作人员都应遵守本制度，并不断优化工作流程，提高信息记录的质量和效率。
门诊日志登记制度
门诊日志登记制度门诊日志登记制度为了加强门诊管理，提高医疗服务质量，我院制定了门诊日志登记制度。
以下是该制度的具体内容。
一、制度目的本制度旨在规范门诊日志的填写和管理，确保门诊日志的及时、准确和完整。
二、适用范围本制度适用于我院所有门诊科室的工作人员。
三、责任和义务1. 门诊科室注册医生负责每日上班前检查门诊日志的填写情况，并签字确认。
2. 门诊护士负责每日上班后检查门诊日志的填写情况，并及时补充完整。
3. 门诊管理人员负责核对每日门诊日志的填写情况，并定期检查日志的完整性和准确性。
四、门诊日志的填写要求1. 门诊日志以纸质形式填写，每天开立一张，确保每位门诊患者都有相应的日志记录。
2. 日志的填写内容应包括患者的基本信息、就诊时间、诊断结果、医嘱和费用等内容。
3. 对于特殊情况，如转诊、急诊等，应在日志中详细记录相关信息。
4. 医生诊断结果应准确、简明扼要，并在日志上签字确认。
五、门诊日志的管理1. 门诊日志由门诊护士统一保管，每天的日志记录一律存档。
2. 门诊管理人员每月对门诊日志进行归档整理，确保档案的有序性和保密性。
3. 门诊科室每年结束时，将年度门诊日志整理后归档，确保历史档案的完整性。
4. 门诊日志的查阅需经过科室主任或主管医生的授权，并按规定填写查阅记录。
六、违规处理1. 对于门诊日志填写不准确、不完整或未及时补充的，将由门诊护士予以通报批评，并上报门诊科室负责人。
2. 对于多次违规的情况，将视情节轻重，给予相应的处罚，甚至予以辞退处理。
总结门诊日志登记制度的实行，将有利于提高医疗服务质量，保证医疗记录的准确性和完整性。
门诊工作人员要严格按照制度要求进行操作，做好门诊日志的填写工作，从而有力地促进门诊科室的科学化、标准化和规范化发展。
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度
1. 制度目的
本制度的目的是规范门诊日志的登记和管理流程，提高门诊日
志的准确性和可靠性，确保医疗信息的安全和保密。
2. 适用范围
本制度适用于所有门诊部门和相关工作人员。
3. 登记要求
1. 所有接诊医生必须按规定使用统一的门诊日志表格进行记录。
2. 登记内容包括患者基本信息、病史、诊断结果、处方药物等。
3. 登记必须及时、准确、完整，不得随意更改、涂改或删除已登记的信息。
4. 登记流程
1. 患者来院前台登记，领取门诊号。
2. 接诊医生根据患者的症状和诊断结果，进行门诊诊疗。
3. 医生在门诊日志表格上登记患者的基本信息、病史和诊断结果。
4. 医生开具处方药物时，在门诊日志表格上登记处方药物的名称、剂量和用法。
5. 医生签名确认登记信息的准确性。
6. 登记完毕后，将门诊日志表格存放在指定的安全地点。
5. 日志管理
1. 门诊日志必须按照时间顺序进行分类和归档，方便查阅和检索。
2. 门诊日志必须进行定期备份，以防遗失或损坏。
3. 门诊日志的保密性必须得到严格保护，只有授权人员才能查阅和复制相关信息。
4. 门诊日志的保存期限为法定要求的时间，过期后必须进行销毁。
6. 违规处理
1. 如果发现任何虚假记录、隐瞒病情或随意改动门诊日志的行为，将按照相关规定给予处罚。
2. 对于故意删除或破坏门诊日志的行为，将追究法律责任。
以上就是门诊日志登记管理制度的内容，请门诊部门和相关工作人员严格遵守，确保门诊日志的质量和安全。
村卫生室诊疗规范
村卫生室诊疗规范
1、严格按照核定诊疗科目开展诊疗活动。
2、参合农民就诊时，应严格核定其参合信息，严禁冒顶零替。
3、接诊病人后应将病史、症状、体征、诊断、处置方法如实登记新型农村合作医疗专用门诊日志。
4、使用药物要严格执行《乡村医生基本药物目录》。
5、要严格执行处方制度，使用农合办制发的一式二联专用处方，严禁开大方。
6、病人收费严格执行国家物价标准，门诊费用当场减免制，要严格按照村级定点医疗机构诊费用减免10%规定，当场减免门诊费用。
7、接诊病人后，应及时将就诊情况、报销减免费用等项目如实填写合作医疗证相应栏目及合作医疗系列表。
8、实行首诊负责制，对危、重、急、疑难病人应及时转往上级医疗机构，不得擅自因经济利益驱动收治病人，贻误病情。
应严格按照相关工作制度，定期公示参合人员医疗费用后销情主动接受广大参合农民群众的监督。
1。
医院门诊日志登记管理制度1
医院门诊日志登记管理制度1医院门诊日志登记管理制度1一、总则为了规范医院门诊日志登记管理，确保门诊工作的顺利进行，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院门诊部门的日志登记管理工作。
三、责任部门及责任人员1.门诊部门为本制度的执行部门，负责门诊日志的登记、管理和归档工作。
2.门诊部门主任负责监督门诊日志登记管理的执行情况。
四、门诊日志登记制度2.登记表一式两份，一份由患者随身携带，一份归门诊部门备查。
3.登记表应使用统一格式，填写内容清晰、准确，不得有涂改。
4.登记表应按时间先后顺序进行编号，编号中应包括年份和序列号，如2024-001五、门诊日志登记管理1.门诊日志登记表由门诊部门指定的专人负责登记。
2.登记人员应保证患者的个人信息不被泄露，严格按照法律法规进行保密。
3.登记人员应熟悉门诊科室的医生和就诊流程，确保填写登记表时的准确性。
4.登记人员应当及时处理患者的登记信息，如遇到填写错误，应立即通知相关部门进行修改。
六、门诊日志归档管理1.门诊日志登记表应每日进行归档，归档后存放在专用的文件柜内，并按时间顺序整理。
2.归档后的文件应保持干燥、清洁，避免受潮、受损。
3.门诊日志登记表的归档周期为五年，过期后应进行销毁处理。
七、门诊日志查阅权限1.门诊日志登记表的查阅权限仅限于医院内部有关部门的工作人员，未经许可，不得向外界提供相关信息。
2.有关部门的工作人员查阅门诊日志登记表时，应签订保密协议，并按规定的权限进行查阅。
八、违规处理对于故意泄露患者信息、篡改登记表或违反本制度的行为，一经发现，将采取相应的惩戒措施，轻者警告、记过，并给予必要的培训教育，重者追究法律责任。
九、附则本制度由门诊部门负责解释和修订，并报请上级审核备案。
以上是医院门诊日志登记管理制度的主要内容，希望能对门诊部门的日志登记管理工作起到指导和规范作用，确保患者信息的安全和门诊工作的顺利进行。
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度门诊日志登记管理制度1.介绍1.1 目的门诊日志登记管理制度的目的是为了规范门诊日志的登记与管理，确保门诊工作的顺利进行，保障医疗服务质量和患者权益。
1.2 适用范围本制度适用于所有门诊部门及相关人员。
2.门诊日志登记的要求与流程2.1 登记要求门诊日志应包括患者基本信息、就诊时间、就诊医生、诊断结果、医嘱等内容，并按照规定的格式进行登记。
2.2 登记流程2.2.1 患者来院登记当患者来院时，前台接待人员应主动向患者索取相关信息并填写登记表格，包括姓名、年龄、性别、等。
2.2.2 分诊与挂号根据患者的症状与需求，将患者分诊至相对应的科室，并进行挂号登记，确保每个患者都能按照顺序就诊。
2.2.3 门诊医生填写日志医生应在就诊过程中详细记录患者的诊断结果、医疗建议、医嘱等，并将这些信息记录在门诊日志中。
2.2.4 患者取药与结算患者就诊结束后，在配药窗口取药，并进行相应的费用结算。
3.门诊日志的管理与归档3.1 日志管理责任人门诊部门应指定专人负责门诊日志的管理工作，包括收集、整理、分发、归档等。
3.2 日志的归档要求每月底，门诊日志应按照时间顺序进行归档，并进行备份，确保日志的安全保存和检索。
4.相关附件本文档涉及的附件包括：●门诊日志登记表格●门诊日志归档记录表●门诊日志备份记录表5.法律名词及注释●就诊医生：指门诊部门负责患者诊疗工作的医生。
●医嘱：医生对患者开出的治疗、用药、饮食等建议或规定。
●分诊：将患者按照症状与需求分配到相对应的科室就诊的过程。
●患者基本信息：指患者的姓名、年龄、性别、等基本身份信息。
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度门诊日志登记管理制度⒈引言本制度是为了规范门诊日志的登记与管理工作，确保门诊日志的准确性和完整性，保证门诊医疗服务质量，提高医疗工作效率。
⒉适用范围本制度适用于医院门诊部门的医务人员。
⒊定义和缩写⑴门诊日志：指门诊医务人员书写的记录患者就诊情况、诊断结果、治疗方案等信息的文档。
⑵医务人员：指门诊部门的医生、护士和其他相关人员。
⑶就诊患者：指门诊部门接待的患者。
⒋门诊日志登记管理流程⑴门诊日志登记⒋⑴医务人员在接诊患者后，需要及时在门诊日志上登记患者信息，包括患者姓名、年龄、性别、等基本信息。
⒋⑵在登记时，医务人员需要确认患者的主诉、病史等重要信息，并在日志上记录。
⑵门诊日志填写⒋⑴医务人员根据患者的就诊情况，详细填写门诊日志内容，包括病史摘要、体格检查、辅助检查结果、诊断结果、治疗方案等。
⒋⑵填写时应注意准确性和规范性，避免模糊、错误或遗漏的情况。
⒌门诊日志存档管理⑴门诊日志的存放⒌⑴医务人员在填写完门诊日志后，应将其存放到指定的档案柜中，并按日期排序归档。
⒌⑵档案柜应设置在安全、防潮、防火的地方，确保门诊日志的完好保存。
⑵门诊日志的查阅⒌⑴医务人员在需要查阅门诊日志时，应填写申请表并由主管医师审批同意后方可查阅。
⒌⑵查阅后的门诊日志需要于当日归还档案柜，并在申请表上填写归还日期。
⑶门诊日志的保密⒌⑴医务人员在处理门诊日志时应严格遵守相关的保密规定，确保患者隐私信息不泄露。
⒌⑵门诊日志仅限医务人员在工作需要时查看，不得随意传阅或复制。
⒍附件本文档涉及的附件包括：⑴门诊日志登记表⑵门诊日志查阅申请表⒎法律名词及注释⑴保密规定：是指有关保护患者隐私信息的法律法规和医院内部规章制度，任何医务人员都应遵守。
门诊日志登记管理制度
门诊日志登记管理制度门诊日志登记管理制度1、目的门诊日志登记管理制度的目的是确保门诊日志的正确记录与管理，提升门诊工作的规范化水平，保证医疗服务的质量和安全性。
2、适用范围本制度适用于医疗机构的门诊部门，包括门诊医生、护士和行政人员等相关人员。
3、定义和缩写- 门诊日志：指门诊部门进行患者就诊记录和相关信息记录的文件。
- 医疗机构：指具备医疗服务资格的机构，包括医院、诊所等。
4、门诊日志的登记管理流程4.1 门诊日志的格式和内容要求- 门诊日志应采用统一的格式，包括就诊日期、患者基本信息、主诉、现病史、体格检查、诊断、治疗计划等。
- 门诊日志中的信息应真实、准确，不得有虚假记录或漏填现象。
4.2 门诊日志的登记人员及责任- 门诊医生应及时、规范地填写门诊日志，确保信息的完整性和可读性。
- 护士负责协助医生进行基本信息的登记，并在日志中记录相关操作和护理措施。
4.3 门诊日志的签名与审核- 门诊医生应在填写完门诊日志后进行签名，确认其真实性和准确性。
- 门诊日志应设置审核环节，由主治医生或其他负责人对日志进行审核，确保质量的控制。
5、门诊日志的保管和归档5.1 门诊日志的保管- 门诊日志应妥善保管，防止遗失、损毁或篡改。
- 定期备份门诊日志的电子数据，确保数据的安全性。
5.2 门诊日志的归档- 门诊日志按照一定的规定时间进行归档，确保日志的备查和查找能力。
6、应急情况处理当遇到突发事件或紧急情况时，门诊日志登记管理制度的执行可以相应调整。
相关人员应及时报告上级领导，协调应对措施，确保医疗服务的正常进行。
7、违纪与处理对于门诊日志登记过程中存在的违规行为，将按照医疗机构的相关规定进行处理，包括但不限于警告、记过、降职或解聘等。
8、附件- 门诊日志样本- 门诊日志填写指引9、法律名词及注释- 根据《中华人民共和国医疗法》，医疗机构应建立健全相关制度，确保医疗服务的规范与质量。
- 本制度参考了《医务人员责任事故处理暂行办法》的相关规定，以保证门诊日志的正确性和安全性的管理。
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村卫生室门诊日志登记制度
1.对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登，登记日志数与挂号数或处方数符合。
2.登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、详细住址、初诊或复诊、（发病日期）主要症状和体征、病名（初步诊断）、处治、医师签名等基本项目。
3.填写内容规范、准确、字迹清晰。
不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。
4.对于发热病人，要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。
对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。
5.首诊医生在诊治过程中发现确诊、病原携带者、疑似传染病患者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时，并按规定时间向辖区卫生院公卫科报告，不得漏报、迟报和瞒报。
6.门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。
7.卫生院负责对村卫生室的门诊日志登记工作进行督导和检查。
对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。
对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重
大损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。