消毒供应中心护理管理目标责任书

消毒供应中心护理管理目标责任书
消毒供应中心护理管理目标责任书

消毒供应中心护理质量管理目标

基础护理质量指标:

护理工作满意度》98%

基础护理合格率》95% (90分合格)

护理文书书写合格率》98% (95分合格)

急救物品合格率100% (100分合格)

护理不良事件上报率100%

专科护理质量指标:

感染控制制度与措施的执行率100%

1 、洗手依从性》95%

洗手正确率》95%

2、职业防护执行率100%

3、各种清洁剂、消毒剂、包装材料等合格率100%

4、各区域环境清洁与消毒程序执行率100%

5、器械清洗合格率》95%

6、消毒物品合格率100%

7、灭菌物品合格率100%

&医疗废物处理合格率100%

消毒供应中心安全质量目标

目标一、严格执行查对制度,提高服务质量

目标二、器械清洗合格率》95%消毒物品合格率为100%灭菌物品合格率100% 目标三、消毒供应中心专科技术操作合格率100%

目标四、感染控制制度与措施的执行率100%

目标五、防范与减少职业暴露

目标六、防范与减少烫伤事件

目标七、防范与减少跌倒事件

目标八、主动报告医疗安全(不良)事件

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安全管理部门安全生产目标责任书

安全管理部门安全生产 目标责任书 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-

安全管理部门安全生产目标责任书 一、安全生产职责: 1、认真贯彻国家“安全第一,预防为主”的安全生产方针,深化安全生产的“双基”工作。 2、严格遵守国家及各级政府、主管部门制定的安全生产法律、法规,定期进行合规性评价。 3、作为公司安全工作的主管部门,认真履行在日常工作中的监督、检查职责,为公司在安全方面的决策提供技术支持。 4、根据公司发展的需要,适时制定、完善安全管理制度。 5、认真组织各类安全检查工作,及时发现和消除安全隐患;采取积极措施督促、跟踪验证安全隐患的整改工作。 6、积极开展安全宣传教育培训工作,全面提高员工的安全意识。 二、目标: 1、安全生产零事故。 2、事故隐患整改率100%。 3、重大危险源按要求辨识和控制率100%。 4、承包商培训率100%。 5、安全设施设备完好率100%。 6、职业病发生率零。 7、劳保用品合格使用率100%。 8、危险废弃物按规定处置率100%。

9、新改扩建项目“三同时”实现率100%。 三、奖惩办法: 1、年内公司将对以上目标进行考核,达到目标要求的,进行表彰奖励,达不到目标要求的,公司视情节给予处罚。 2、自觉履行法定义务,完成年度目标;本部门未发生安全事故;无重大安全隐患,一般隐患整改及时;可评为安全工作先进集体。 3、对未达标的部门及发生安全事故的部门和个人,实行一票否决,公司给予取消其评比先进的资格。 4、对于玩忽职守,工作不负责任造成一定后果的人员,公司将根据情节轻重严肃处理,直至追究刑事责任。 5、因管理不力致使区域内存在的重大安全隐患不能及时整改或造成重大安全事故的,对有关责任人员按照国务院《关于特大安全事故行政责任追究的规定》给予行政处分;构成犯罪的,上报司法机关依法追究其刑事责任。 部门负责人签字:日期: 总经理签字:日期: 财务部安全生产目标责任书 一、安全生产职责: 1、认真贯彻“安全第一,预防为主”的安全生产方针,深化安全生产的“双基”工作。 2、严格遵守国家及各级政府、主管部门制定的安全生产法律、法规并自觉接受监督。

《医院消毒供应中心管理规范》试题2.

《医院消毒供应中心管理规范》试题 2 一、判断题 1、消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。( 2、清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。( 3、耐湿、耐热的器械、器具和物品,应首选热力消毒或灭菌方法。 ( 4、使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置; 重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中, 精密器械应采用保护措施,由 CSSD 集中回收处理。( 5、使用者应在使用后及时去除诊疗器械、器具和物品上的明显污物, 根据需要做保湿处理。( 6、不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点,应采用封闭方式回收,避免反复装卸。( 7、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品, 湿热消毒温度应≥90℃, 时间 ≥5min,或 A0值≥3000( 8、应使用医用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。( 9、压力蒸汽灭菌包重量要求:器械包重量不宜超过 7kg,敷料包重量不宜超过 5kg。( 10、纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm,包内器械距包装袋封口处 应≥2.5cm。(

11、从灭菌器卸载取出的物品, 冷却时间>30min, 应检查有无湿包, 湿包不应储存与发放,分析原因并改进;( 12、干热灭菌适用于耐热、不耐湿,蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌,如玻璃、油脂、粉剂等物品的灭菌。( 13、低温灭菌适用于不耐热、耐湿的器械、器具和物品的灭菌。 ( 14、物品存放架或柜应距地面高度≥20cm,距离墙≥5cm,距天花板≥50cm。( 15、应遵循设备生产厂家的使用说明或指导手册对清洗消毒器、封口机、灭菌器定期进行预防性维护与保养、日常清洁和检查。( 16、消毒供应的检查、包装设备应配有器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、医用热封机、清洁物品装载设备及带光源放大镜、压力气枪、绝缘检测仪等。( 17、医用润滑剂应为水溶性,与人体组织有较好的相容性。不应影响灭菌介质的穿透性和器械的机械性能。( 18、普通棉布做为包装材料应为非漂白织物,除四边外不应有缝线, 不应缝补;初次使用前应高温洗涤,脱脂去浆。( 19、压力蒸汽灭菌器供给水的质量指标电导率 (25℃应<15μS/cm ( 20、压力蒸汽灭菌器应每年对灭菌程序的温度、压力和时间进行检测;( 21、可定期采用定量检测的方法,对诊疗器械、器具和物品的清洗效果进行评价。( 22、清洗消毒器新安装、更新、大修、更换清洗剂、改变消毒参数或装载方法等时,应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行检测, 清洗消毒质量检测合格后,清洗消毒器方可使用。( 23、化学消毒剂应根据消毒剂的种类特点,定期监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度, 并记录, 结果应符合该消毒剂的规定。 ( 24、包外化学监测不合格

消毒供应中心管理规章制度

组织治理制度 1、在护理部、护士长领导下,实行二级治理体制,采取集中治 理的方式,队所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具与物品回收、清洗、消毒灭菌和供应。 2、医院将消毒供应中心纳入本机构的建设规划,使之与本机构 的规模、任务和进展规划相适应,将消毒供应工作治理纳入医疗质量治理,保障医疗安全。 3、护士长具有主管护师以上职称,有较强的组织治理、沟通协 调、研究能力。 4、治理人员(分管院长、护理部、感控治理科、设备与后勤治 理部门、护士长)明确消毒供应工作治理的工作职责及权限责任。

5、了解和掌握消毒灭菌理论知识与进展,学习有关消毒技术规 范、法律、法规和标准,依法开展消毒灭菌治理工作。 6、了解工作流程差不多项目和步骤,掌握质量操纵标准,进行 全面治疗检测等治理活动。 7、依照工作流程设污染器械回收、清洗、消毒;检查、包装、 敷料制作包装、灭菌及无菌物品保管储存、下收下送、库房治理、质量检测等岗位。 8、各级人员均经专业培训合格后持省证上岗。治理人员需经3 个月的专业进修学习,治理人员和灭菌员须持有中华人民共和国锅炉容器压力管道特种设备操作人员资格证上岗。 9、隔离配备人员,以中青年为主。护理人员具有职业资格、相 应学历、灭菌员中专以上学历。患有传染病、精神疾患人员不得从事消毒供应工作。 10.认真做好物资规划,有效使用资源,合理操纵医疗材料成本。

工作治理制度 1、坚守工作岗位,履行工作职责,严格实施人员防护措施,遵循国家相关法律、法规以及技术规范,开展物品的消毒灭菌供应工作。 2、治理人员对各级人员进行医院感染预防与操纵、素养和职业角度的治理,制定规划,定期组织学习培训和进修。 3、建立标准化的工作流程。即:突然器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、灭菌物品储存、发放、严格实行程序治理。

三级安全管理目标责任书

河南紫帆建筑工程有限公司 安全生产目标责任书 为认真贯彻“安全第一,预防为主”的方针,进一步加强我公司安全生产的管理工作,立足防范,突出重点,落实安全责任,促进我公司安全生产形势进一步不断发展,确保完成本年度公司安全生产目标管理指标,特签订本责任书。 一、责任目标 生产副经理负责全公司安全工作,对全公司的安全工作进行监督检查指导。 二、 安全生产目标 1、杜绝重伤以上事故发生; 2、杜绝职业病和急性中毒事故发生; 3、杜绝直接经济损失达5000元以上的“五大伤害”、火灾、机械设备事故等事故发生; 4、杜绝重大、特大伤亡事故的发生,安全事故轻伤率不超过5‰。 三、职责任务要求 1、坚持 “安全第一,预防为主”安全方针,学习宣传、贯彻执行《安全生产法》、《职业病防治法》、《建设工程安全管理条例》有关安全生产、职业卫生法律法规及其它安全管理规定,安全管理“五同时”;健全和完善安全生产规章制度,层层分解安全生产指标、级级强化安全生产措施、人人落实安全生产责任,确保安全生产。 2、建立健全各级安全生产管理组织,成立安全生产领导小组,配备专职或兼职安全员,明确项目部车间、班组安全员职责、权力及奖惩,督促和支持安全员的工作。完善符合本单位特点的安全管理模式,实现安全生产管理创新。 3、坚持定期召开安全生产会议,布置安全工作,解决安全存在的问

题;定期进行安全检查,制止违章现象,加大隐患整改及事故查处力度;建立健全安全工作档案,及时上报安全生产情况。 4、切实加强安全教育工作,确保安全“三级教育”。重点加强特种作业人员安全培训,强化上岗、转岗职工等安全教育。确保单位行政负责人、安全管理干部、特种作业人员持证上岗。提高职工的安全法制观念、安全生产意识和安全生产技能,为实现安全生产打下坚实的基础。 5、认真抓好公司安全培训管理工作。 6、认真组织参加各种安全生产竞赛,做好安全生产班组的建设工作。 7、严格按照《应急救援预案》、规定,强化《应急救援预案》演习,保证紧急情况出现时应对有序、救援有效;强化伤亡事故管理,做到对各类事故及时上报、救援、调查和处理。 8、认真落实安全费用提取、保证安全投入,改善安全作业条件。各单位本年度安全技术措施经费,按上年度生产经营总收入的不低于 2%比例标准从本年度收入中提取,用于本单位的安全生产条件的改善和事故隐患的整改。 法人代表(签字) 安全副经理:(签字)年 月 日 年 月 日 河南紫帆建筑工程有限公司

医院消毒供应中心管理规范实施方案

医院消毒供应中心管理规范 管理要求 1.1 医院 1.1.1 应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。 1.1.2 内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒,可以依据卫生部有关的规定进行处理,也可集中由CSSD统一清洗、消毒。外来医疗器械应按照WS310.2的规定由CSSD统一清洗、消毒、灭菌。 11.3 应理顺CSSD的管理体制,使其在院长或相关职能部门的直接领导下开展工作。 1.1.4 应将CSSD纳入本机构的建设规划,使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应;将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理,保障医疗安全。 1.1.5 鼓励符合要求并有条件医院的CSSD为附近医疗机构提供消毒供应服务。 1.2 消毒供应中心 1.2.1 应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。 12.2 应建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程的相关记录,保证供应的物品安全。 1.2.3 应建立与相关科室的联系制度 12.3.1 主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因,掌握专用器械、用品的结果、材质特点和处理要点。 1.2.3.2 对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈,落实持续改进,并有记录。 2 基本原则 2.1 CSSD的清洗消毒及检测工作应符合WS310.2和WS310.3的规定。

2.2 诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序,并符合以下要求: a)进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品,应进行灭菌。 b)接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 c)被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应执行WS310.2中规定的处理流程。 3人员要求 3.1 医院应根据CSSD的工作量及各岗位需求,科学、合理配置具有职业资格的护士、消毒员和其他工作人员。 3.2 CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训,正确掌握以下知识与技能:a)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。 b)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。 c)职业安全防护原则和方法。 d)医院感染预防与控制的相关知识。 3.3 应建立CSSD工作人员的继续教育制度,根据专业进展,开展培训,更新知识。 4 建筑要求 4.1 基本原则 医院CSSD的新建、扩建和改建,应遵循医院感染预防与控制的原则,遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求,进行充分论证。 4.2 基本要求

消毒供应中心护理管理中细节管理的分析

消毒供应中心护理管理中细节管理的分析 发表时间:2017-12-28T15:18:19.917Z 来源:《航空军医》2017年第23期作者:刘建波 [导读] 在消毒供应中心护理管理中实施细节管理,可避免医院感染等不良情况的发生,提高医务人员的工作效率,为患者提供一个安全的医疗环境。 (长沙市第一医院湖南长沙 410005) 摘要:目的探讨消毒供应中心护理管理中细节管理效果。方法选取我院97例医护人员,①建立质控小组,②定期开展学习,③构建安全管理制度,④提升自我保护意识,⑤集中式管理。结果细节管理后医务人员的满意率97.94%比细节管理前的满意率84.54%要高(P <0.05)。实施细节管理后,消毒供应中心的细节管理优于细节管理前,评分存在一定差距(P<0.05)结论在消毒供应中心护理管理中实施细节管理,可避免医院感染等不良情况的发生,提高医务人员的工作质量,为就诊人员提供一个安全的医疗环境。 关键词:护理管理;消毒供应中心;细节管理 消毒供应中心是医院非常特殊的部门,也是保证实施无菌操作重点科室,消毒供应中心工作优良与医院是否会发生感染有着密切关系,更对患者的医疗安全起着关键性作用。在实际工作中,面对常见的问题医务人员可以很多的规避,但是对于细节方面的问题,由于工作量较大,很容易忽视。所以,在消毒供应中心开展护理管理有着重要意义,而细节管理更能提高护理质量,确保患者医疗安全[1]。因此,本文针对消毒供应中心护理管理中应用细节管理,观察其临床价值,现报道如下: 1资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2016-7至2017-7共97例医护人员,男性25例,女72例,年龄22-51岁,平均月龄(25.55±1.37)岁。学历:中专26例,大学48例,本科以上23例。对着97例医务人员发放消毒供应中心护理管理满意调查表,对当前护理管理工作是否满意。 1.2方法 ①建立质控小组,任命护士长为组长,规划学习内容、做好监督工作,对各个岗位的工作进行指导,同时评估工作水平。在监督过程中,若发现问题及时处理,若无法处理与组员进行讨论,制定相对应的解决处理,确保消毒供应中心护理管理质量。 ②定期开展学习,组长积极护理人员学习相关制度和规定,例如消毒工作规范等等,若基础能力较差的护理人员,组长可进行一带一的教学方法,同时制定考核制度,对于成绩优异的护理人员实施奖励,对于考核结果不理想的护理人员,根据其成绩分析掌握不牢固的地方进行针对性教育,从而提高全体护理人员的综合能力和服务水平。此外,还需提高各科室之间的交流,良好的沟通交流利于开展工作。护理人员应对各科室仪器的应用方法等方面要足够了解,有助于日后的消毒工作,定期询问各个科室对消毒供应中心的服务态度、工作质量以及供应的物品情况是否可以满足要求等方面进行评价,从而将反馈的信息进行归类总结,分析工作中所出现问题,在以后工作中加以改善,提高工作质量,更能提升消毒供应中心的护理服务水平[2]。 ③构建安全管理制度对工作中所出现问题实施综合分析,从而建立完善安全管理制度,降低医院感染等不良事件。管理制度规划好后,立刻落实,可有效提高医院消毒工作质量,但为了降低医院感染的情况发生,建议将清洗工作和消毒工作分开进行,对不同的物品消毒结束后,进行干燥处理,在对其实施灭菌,完善工作流程。对消毒供应中心的环境进行相对应完善,能更好的提高工作质量。 ④提高护理人员自我保护意识,通过培训,让护理人员掌握自我防护方法,从而应用到实际工作中,同时加强学习机体受伤后,紧急处理方法,根据规章制度穿戴上岗服,掌握对锐器物品的分类和处理。 ⑤集中式管理,实行集中式管理可以让医院有个相对安全的物流通道。因为每个科室需求的品类不一,供应要求也各不相同。选择供应方法有着重要意义。可安排专业人员开展下收下送的工作,将物品分成小包装,并标注好名称、规格,便于医务人员对药品和仪器的应用,从而提高工作效率,为更好的患者进行治疗和服务。 1.5观察指标 比较开展细节管理前、后,医务人员的满意调查表具体情况。同时观察护理质量情况,例如自我防护能力、安全意识以及服务态度水平。 1.6统计学方法 采用SPSS 17.0 统计软件进行数据分析,计量资料以( ±s)表示,组间比较采用 X2检验,两组计量资料组间对比采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1 实施细节管理前、后医务人员的满意度情况 细节管理后医务人员的满意率97.94%比细节管理前的满意率84.54%要高,结果存在一定差距,有统计学意义(P<0.05)。见表1 表1实施细节管理前、后医务人员的满意度情况(n,%)

安全生产目标管理责任状

编号:AQ-BH-05398 ( 文档应用) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 安全生产目标管理责任状Responsibility certificate of safety production objective management

安全生产目标管理责任状 说明:安全生产责任书是安全生产责任制的一部分,安全生产责任制就是根据安全生产的要求制定的一个制度,各级领导、职能部门、工程技术人员、岗位操作人员在劳动生产过程中对安全生产层层负责。 甲方: 乙方: 为了更好的贯彻执行国家安全生产法律法规,进一步加强公司安全生产管理工作,牢固树立“安全第一,预防为主,综合治理”的安全生产方针,按照“谁主管,谁负责”、“安全一票否决权”的原则,强化生产安全管理工作,全面提升安全生产管理水平,确保各项指标的顺利完成,做到工作有目标、管理有责任、考核有标准、奖惩有依据,特与各部门签订安全生产管理目标责任状,对各部门安全生产管理工作进行考核和奖惩。 一、必须认真贯彻执行国家和地方政府颁布的安全生产方针、政策和法规,认真落实各项劳动保护规定,把安全工作纳入生产管理的重要议事日程,抓好安全管理,确保安全生产。 二、各部门领导和生产一线负责人必须按照集团公司的有关规

定,建立健全安全生产管理机构。成立以部门负责人为组长的安全生产、工作领导小组,每周召开安全生产例会,并作好会议记录。要结合生产实际情况组织有关人员认真分析和研究安全生产动态,编制好有针对性的安全生产技术方案,制定安全防护和保障措施,做到安全技术方案按程序进行审批,实施完成后有验收。 三、部门负责人是安全生产、文明施工的第一责任人,要把安全生产责任分解到各分公司、厂矿以及车间、班组责任人,并明确责任层层签订安全生产责任状,责任制落实做到横向到边,纵向到底。提高生产人员的安全意识,监督做好安全生产工作,做到持证上岗,自觉遵守安全生产规章制度。 四、安全管理责任人要做到按规定设置,做到组织落实、措施落实、人员落实。要经常开展安全教育培训工作,组织有关部门负责人和班组长定期或不定期对生产现场进行安全检查,开展以防爆破高空坠落、物体打击、机械伤害、施工触电和坍塌为重点的安全专项治理活动,及时发现安全隐患、制定整改措施、整改落实到位,杜绝安全事故的发生。

医院消毒供应中心管理规范标准

第1 部分:管理规范 前言 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》制定本标准。 本标准工作区域的温度、相对湿度和照度要求部分参照了美国ANSI/AAMI ST79:2006医疗设备中蒸汽消毒和灭菌保证综合指南(ANSI/AAMI ST79:2006 Comprehensive guide to steam sterilization and sterility assurance in health care facilities)。本标准第7.2.1、7.2.4.3 、8.1.2 条为推荐性,其余为强制性。本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。 1 范围 本标准规定了医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD) 管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求。 本标准适用于医院CSSD 和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供应工作集中管理的医院,其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。 己采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件,其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术

消毒供应中心护理管理论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 消毒供应中心护理管理论文 【摘要】目的探究层级管理模式在消毒供应中心护理管理中的应用效果。方法选取我院护理人员17名为研究对象,在消毒供应中心管理中采用层级管理模式,比较层级管理模式实施前后护理人员的护理工作质量水平。结果实施层级管理模式后,护理人员的护理质量各项指标水平较实施前有明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消毒供应中心护理管理中采用层级管理模式,能够有效提升护理人员的护理质量水平,效果显著,值得推广应用。 【关键词】层级管理模式;消毒供应中心;护理管理 消毒供应中心是医院各种无菌物品的供应场所,在医院中担负着对医疗器械和相关设施进行清洗、消毒、管理的重要任务[1]。消毒供应中心护理人员的护理工作质量水平将直接对医院的医疗水平造成影响。本研究选取我院护理人员17名为研究对象,探究层级管理模式在消毒供应中心护理管理中的应用效果。 1 / 6

1资料与方法 1.1一般资料 我院的消毒供应中心承担着各科室医疗器材、相关设施、物品的管理工作。选取我科护理人员17名作为研究对象,其中男5名,女12名;年龄21~48岁,平均年龄(32.56±3.18)岁;文化程度:中专9名,大专2名;职称:主管护师1名,副主任护师2名,护师3名,护士6名,工人5名。共有床位1680个。 1.2方法 我院自2015年1月开始在消毒供应中心采用层级管理模式,首先设置管理目标,然后对本科室的护理人员进行层级管理,具体内容如下。1.2.1设立层级岗位:以中华人民共和国卫生行业标准《WS310-2009》和《护理管理工作规范》关于消毒供应中心工作人员的相关工作要求为标准,综合考虑护理人员的学历、年龄、工作经验、自身优势、能力水平等因素设置层级岗位。我院层级岗位中包含初级员工、高级员工、管理人员、护士长四个级别,根据不同岗位要求制定员工的相应工作内容及职责。1.2.2层级岗位培训内容:设置不同

消毒供应中心管理制度

组织管理制度 1、在护理部、护士长领导下,实行二级管理体制,采取集中管理的方式,队所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具与物品回收、清洗、消毒灭菌和供应。 2、医院将消毒供应中心纳入本机构的建设规划,使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应,将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理,保障医疗安全。 3、护士长具有主管护师以上职称,有较强的组织管理、沟通协调、研究能力。 4、管理人员(分管院长、护理部、感控管理科、设备与后勤管理部门、护士长)明确消毒供应工作管理的工作职责及权限责任。 5、了解和掌握消毒灭菌理论知识与进展,学习有关消毒技术规范、法律、法规和标准,依法开展消毒灭菌管理工作。

6、了解工作流程基本项目和步骤,掌握质量控制标准,进行全面治疗检测等管理活动。 7、根据工作流程设污染器械回收、清洗、消毒;检查、包装、敷料制作包装、灭菌及无菌物品保管储存、下收下送、库房管理、质量检测等岗位。 8、各级人员均经专业培训合格后持省证上岗。管理人员需经3个月的专业进修学习,管理人员和灭菌员须持有中华人民共和国锅炉容器压力管道特种设备操作人员资格证上岗。 9、隔离配备人员,以中青年为主。护理人员具有职业资格、相应学历、灭菌员中专以上学历。患有传染病、精神疾患人员不得从事消毒供应工作。 10.认真做好物资规划,有效使用资源,合理控制医疗材料成本。

工作管理制度 1、坚守工作岗位,履行工作职责,严格实施人员防护措施,遵循国家相关法律、法规以及技术规范,开展物品的消毒灭菌供应工作。 2、管理人员对各级人员进行医院感染预防与控制、素质和职业角度的管理,制定规划,定期组织学习培训和进修。 3、建立标准化的工作流程。即:忽然器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、灭菌物品储存、发放、严格实行程序管理。 4、熟悉消毒灭菌技术,严格执行各项操作规程及质量标准。 5、实行动态治疗监测管理。通过收集客观数据,提供灭菌记录档案,队出现的偏差进行原因分析——跟踪监控——实施质量持续改进。 6、根据各科室需要,提供高效及时的供应。与各科室交换物品时,书房认真核对,当面点清。科室用后污染器械必须进行初步冲洗方可回收处理。

安全生产目标管理目标责任书范本.doc

精品文档 安全生产目标管理目标责任书范本 ----WORD文档,下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本,欢迎您借鉴参考阅读和下载,侵删。您的努力学习是为了更美好的未来! 安全生产目标管理目标责任书范本篇一 为认真贯彻落实党的、十八届三中、四中全会和系列重要讲话精神,全面贯彻落实全国和省、市安全生产电视电话会议要求,主动适应经济新常态,坚持以人为本、安全发展,坚持安全第一,预防为主,综合治理。为全面落实安全生产责任,切实增强“底线”思维和“红线”意识,强化本单位安全生产工作的组织领导和监督管理,有效防范各类安全生产事故的发生,确保国家财产和人民群众生命安全。根据现行的有关安全生产法律、法规和政策文件,按县政府要求,签订2015 年度安全生产目标管理责任状。 一、考核内容 1、认真宣传贯彻执行国家有关安全生产的方针、政策、法律、 法规,及时贯彻落实上级有关安全生产的文件精神,确保政令畅通。 2、按照《中华人民共和国安全生产法》、《江西省安全生产条例》、《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》( 国发 [2010]23 号)等规定,定期召开安全生产会议,研究本辖区、本行业重大安全 生产问题,分析安全生产形势,做到全年安全生产工作有半划、有部署、抓落实。 3、积极开展安全生产专项整治建立健全事故隐患排查治理制度。

4抓好安全生产监管体系和队伍建设,健全监管网络,实施行政 执法责任制,依法行政。 5、认真组织开展“安全生产月”活动,大力营造“安全发展、 预防为主”的氛围,不断增强全民的安全生产意识。 6、分管安全生产工作的领导及监管人员按规定参加业务培训、 考核,并持证上岗。 7、加强对非法生产经营的日常防范,制订切实可行的防范措施,及时发现及时制止非法生产、经营行为。 8、严格按照国务院第493 号令的规定及时上报事故,不得瞒报、漏报、谎报或拖延不报; 对查处的各类事故,要按照“四不放过”原则,严格追究责任人的责任。 二、考核时间和程序 20____年____月____日至 ____月____日为本年度考核时间。考核时,先由责任单位进行自查、总结,并在此基础上实事求是地向县卫 生局报告有关情况,然后由县卫生局组织检查和考核。 三、奖惩办法 1、实行安全生产一票否决制:凡发生一起较大安全生产事故, 或两起以上一般事故,或一起非法生产事故,取消该单位本年度各类评先评优资格,根据事故责任追究分管领导及主要领导责任。 2、发现瞒报、漏报、谎报或拖延不报伤亡事故的,依据《中华 人民共和国安全生产法》等有关规定,严肃处理。 3、考核结果记入责任单位责任人的档案,作为政绩考核的重要

技术负责人安全生产管理目标责任书

技术负责人安全生产管理目标责任书 一、分解岗位:技术负责人 岗位人员: 控制目标: 1、各类重、特大事故为零; 2、工伤死亡事故为零; 3、负伤事故率控制在2.5‰以下; 4、一般事故和事故隐患发生率进一步下降; 5、无重大坠落、火灾、爆炸、倒塌等恶性事故或事件发生。 二、保证措施: 1、在本工程项目任职期间必须认真贯彻执行《公路水运工程安全生产监督管理办法》和有关的建筑工程安全生产法令、法规,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,具体落实上级的各项安全生产规章制度。 2、新工艺、新技术、新设备要制定相应的安全措施和安全操作规程,提出相应的技术措施。 3、参与安全生产管理体系及安全专项方案的编制,有权行使安全一票否决制。 4、配合有关部门做好对施工人员的“三级安全教育”、节假日的安全教育、各工种换岗教育和特殊工种培训取证工作,并记录存档,健全安全管理台帐。 5、参加、配合各种安全检查工作,及时处理施工现场安全隐患,签发隐患整改通知单。 6、监督、检查操作人员的遵章守纪,制止违章作业,严格安全纪律。当安全与生产发生冲突时,有权制止冒险作业。 7、参与安全技术交底,对施工全过程的安全实施控制,并做好记录。 8、掌握安全动态,发现事故苗子并及时采取预防措施,组织班组、施工队开展安全活动,提供安全技术咨询。 9、检查劳动保护用品的质量,反馈使用信息,对进入现场使用的各种安全用品及机械设备,配合物设部进行验收检查工作。 10、贯彻安全管理体系中的各项安全技术措施,参与安全设施、施工用电、施工机械的验收。 11、督促作业现场特种设备有证使用,特种作业人员持证上岗,制止违章指挥和违章作业,遇到严重险情,有权暂停生产,并报告项目经理及分管安全工作的项目总工处理,经说服、劝助无效时,有权越级上报集团公司。 12、协助上级部门的安全检查,如实汇报工程项目的安全状况。 13、参与协助对项目存在隐患的安全设施、过程和行为进行控制,参与制定纠正和预防措施,并

消毒供应中心管理规范第一部分

消毒供应中心管理规范(第一部分) 1范围 本标准规定了医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求。 本标准适用于医院CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供应工作集中管理的医院,其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。 已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。 2规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件,其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修改版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。GB5749 生活饮用水卫生标准 GB/T19633 最终灭菌医疗器械的包装 WS 医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准 消毒技术规范卫生部 3术语和定义 下列术语和定义适用于本标准 消毒供应中心central sterile supply department,CSSD 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。 去污区decontamination area CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)的区域,为污染区域。 检查、包装及灭菌区域inspection and packing sterilization area CSSD内去污后的诊疗器械、器具和物品,进行检查、装配、包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域,为清洁区域。 无菌物品存放区sterilized articles store area

安全生产工作目标责任书

安全生产管理目标责任书(二○一二年度) 责 任 状

霍林郭勒市xx公司 安全生产管理目标责任状 为强化安全生产监管主体责任的落实,促进全市xx工作又好又快的发展,结合我局的实际,特签订安全生产责任状。 一、安全控制目标: 1、工亡、重伤为x; 2、重大火灾事故、重大设备事故为x; 3、年度轻伤事故、一般火灾事故、车辆事故、治安案件合计不超过x起,直接经济损失小于x万元。 二、安全管理职责: 1、切实加强对安全生产工作的领导,完善落实政府和企业安全生产“两个主体责任”的措施,支持、督促有关部门依法履行安全生产监督管理职责;以签订安全生产责任状的行式,将安全生产控制考核指标分解落实到位,并做好督促检查工作;主要领导每年带队检查安全生产工作不少于两次的工作制度,分管领导每季度召开专题会议研究解决安全生产重大问题;推行班子成员安全生产“一岗双责”;采取有效措施,严格预防事故,确保安全生产形势稳定好转。 (x分) 、安全生产工作有长期规划,年度工作有计划、有落实、2

有措施、有总结。(x分) 3、安全生产工作建章立制,完善内部管理规章。单位重大决策和重要活动有严格的工作程序和工作制度。(x分) 4、加强对供热公司的安全生产监督管理工作,采取有效措施督促企业落实好安全生产主体责任。(x分) 5、组织开展供热安全生产专项整治活动,挂牌督办重大安全隐患,建立健全隐患排查治理长效机制。(x分) 6、做好xxxxxxxxxxxx等xxxx在生产过程中突然发生问题,影响整个供热系统安全稳定,预防造成重大人员伤亡、重大财产损失。建立xxxx重大安全事故应急救援组织体系。统一指挥、快速反应、各司其职、协同配合的原则。充分发挥职能作用,积极参与社会治安综合治理,保质保量的完成建设系统综治办公室下达的任务。(x分) 以上目标管理责任制同时为单位目标管理工作考核 指标。X分为合格,x分为良好x分为优秀。 xxx责任人(签名): 年月日 Xxx责任人(签名): 日月年

医疗消毒供应中心基本标准

医疗消毒供应中心基本标准 (试行)(征求意见稿) 医疗消毒供应中心是独立设置的医疗机构。主要承担医疗机构可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应,并开展处理过程的质量控制,出具监测检测结果,实现全程可追溯,保证质量。 一、科室设置 至少应设置消毒供应室及感染控制、质量和安全管理、工程技术、信息等职能部门。 二、人员 (一)至少有1名有消毒供应管理经验的副高及以上专业技术职务任职资格的护士。 (二)至少有1名有5年以上医院感染管理经验的护士。 (三)至少有3名具有3年以上消毒供应工作经验的护士,其中1名具有中级及以上专业技术职务任职资格。 (四)至少有2名消毒员,持有有效的压力容器上岗证及消毒员培训证。 (五)至少有2名专职的工程技术人员,具备相应专业知识及5年以上相关工作经验。 (六)具有与开展业务相适应的其他技术人员及其他工作人员。 三、房屋和设施 (一)业务用房使用面积不少于总面积85%,房屋应当具备双路供电或应急发电设施,重要医疗设备和网络应有不间断电源。 (二)设置1个硬器械(金属手术器械)清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放流水线的,建筑面积不少于2000m2; (三)设置1个软器械(手术衣等可穿戴折叠的器械)清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放流水线的,建筑面积不少于2000m2; (四)设置1个消化内镜洗消流水线的,建筑面积不少于800m2; (五)应设净水处理设施,建筑面积不少于300m2; (六)应设配送物流专业区域,建筑面积不少于300m2; (七)应设办公及更衣、休息生活区,占总面积的10-15%; (八)应设置医疗废物暂存处,实行医疗废物分类管理。 (九)相应的工作区域流程应符合国家相关规定。 四、分区布局 (一)主要功能区。 去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区及配送物流专区等。 (二)辅助功能区。 集中供电、供水、供应蒸汽和清洁剂分配器等。 (三)管理区。 质量控制、医院感染、器械设备、物流、信息等管理部门。 五、设备 根据规模、任务及工作量,合理配置清洗消毒设备及配套设施。设备、设施应符合国家相关标准或规定。 (一)清洗手术硬器械(金属手术器械)应配置以下设备设施: 1.污物回收器具、分拣台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、干燥设备及相应清洗用品等。

消毒供应中心管理规范

消毒供应中心管理规范 (第四稿)2006年7月15-17日会议修改 第一章总则 第一条为加强医疗机构消毒供应中心工作的管理,预防和控制疾病的医源性传播,保障医疗安全,根据《医院感染管理办法》,制定本规范。 第二条本规范适用于中华人民共和国境内的县及县以上医疗机构。 第三条医疗机构应按照集中管理的方式,对所有重复使用并需要清洗消毒、灭菌的诊疗器械、器具、物品集中由消毒供应中心处理和供应。鼓励有条件的医疗机构为附近基层医疗机构提供消毒供应服务。医疗机构的消毒供应中心为其它医疗机构提供消毒供应服务,必须经辖区卫生行政部门审核、批准。 第四条医疗机构消毒供应中心的建设应当与其规模、任务和发展规划相适应,将消毒供应工作管理作为医疗质量管理的重要组成部分,保障医疗安全。 第五条医疗机构消毒供应中心的消毒工作必须符合《医院感染管理办法》与《消毒管理办法》的基本要求。凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品必须先清洗再消毒或灭菌。特殊感染性疾病(破伤风、碳疽、朊毒体等)污染的器械应执行专门的操作规程和处理流程。 第六条县及县以上医疗机构的消毒供应中心必须达到本规范

的要求。 第二章基本要求 第一节人员要求 第七条医疗机构应根据消毒供应工作量及各岗位需求,科学、合理配置护士、消毒员和技术工人等工作人员。 从事消毒供应工作的各类人员必须经相应的岗位培训,掌握各类诊疗器械清洗、消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识;应遵循标准预防的原则,严格遵守有关的规章制度。 第二节建筑及设施要求 第八条消毒供应中心的建筑应根据医院感染预防与控制的原则符合以下要求: 1.周围环境清洁、无污染源、区域相对独立;邻近临床科室,便于收、送;不宜建在地下室或半地下室;通风、采光良好。 2.建筑设计应符合医院建设标准的规定,并应考虑适应未来功能、任务发展的需求。 3.建筑布局应分为办公区域和工作区域。工作区域分为去污区、检查包装区、灭菌物品存放区,三区划分清楚,区域间应有实际屏障,去污区和检查包装区设立人员出入缓冲间(带)和物品通道。 第九条消毒供应中心各区域的功能应达到如下要求: 1.平面设计有利于消毒供应中心实现“由污到洁”的工作流程。不得出现洁污交叉或物品回流;去污区主要进行污染物品回收与分类、清洗、下收下送车辆、塑料箱冲洗消毒等工作;

消防安全管理目标责任书

消防安全管理目标责任书 为认真贯彻《中华人民共和国消防法》、《企业事业单位内部治安保卫条例》,落实集团公司“管理安全年”指导思想,切实加强消防安全工作,预防火灾和减少火灾危害,保护人身、财产安全,结合公司实际情况,按照“隐患自除、责任自负”的方针,坚持“谁主管、谁负责”的原则,公司与多场耦合实验室项目部签订消防安全管理目标责任书如下: 一、各项目部的主要负责人是各自所属范围的消防安全责任人消防安全责任人>,对消防安全工作全面负责。消防安全工作要贯彻“预防为主、防消结合”的原则。 二、各项目部必须组建义务消防队并呈报公司备案。 三、各项目部必须制定切实有效的消防安全应急预案,制定并落实消防安全操作规程。 四、各项目部负责人与劳务领包队长签订《消防安全目标责任书》。 五、进行经常性的内部防火安全检查,对用电设施、供电线路、库房、临时用电、用火、等重点防火部位要进行重点安全检查,做到防患于未然。及时制止、纠正违法、违章行为,发现并消除火灾隐患。 六、按规定配置消防设施、器材,尤其是库房、宿舍等重点火灾隐患区域。指定专人对消防设施、器材维护管理,保证消防设施、器材的正常、有效使用。

七、切实加强消防安全宣传工作,充分利用各种手段和形式进行警示教育,通过设置消防安全警示标牌、标识语、黑板报等形式宣讲消防知识,不断提高职工的安全防火意识。 八、保证疏散通道、安全出口的畅通。不得占有疏散通道或者在疏散通道、安全出口上设置影响疏散的障碍物,不得封闭安全出口,不得遮挡安全疏散指示标志。 九、火灾发生后,及时报警、迅速组织扑救和人员疏散。不得不报、迟报、谎报火警,或者隐瞒火灾情况。 十、施工现场如确需动用明火,必须及时通过公司综合办公室向集团公司保卫部申请《动火许可证》。 十一、火灾扑灭后,及时保护现场,接受事故调查并如实提供火灾事故情况。未经许可,不得随意进入、撤除、清理火灾现场。 十二、本责任书一式两份,公司保卫工作责任部室与项目部消防安全责任人各执一份,本责任书自签署之日起生效。 项目部负责人签字:公司保卫工作负责人签字:日期: xxxx、5、21 日期:

医院消毒供应中心第1部分:管理规范

医院消毒供应中心 第1部分:管理规范 1范围 本标准规定了医院消毒供应中心(CSSD)管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求。 本标准适用于医院CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供应工作集中管理的医院,其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。 已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。 2规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件,期限随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡不注明日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。 GB5749 生活饮用水卫生标准 GB/T19633 最终灭菌医疗器械的包装 WS310.2 医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS310.3 医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准 消毒技术规范卫生部 3术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1消毒供应中心central sterile supply department,CSSD 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒灭菌以及无菌物品供应的部门。 3.2去污区decontamination area CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)的区域,为污染区域。 3.3检查、包装及灭菌区inspection and packing sterilization area CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品,进行检查、装配、包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域,为清洁区域。 3.4无菌物品存放区sterilized articles store area CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域。 3.5去污decontamination 去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。 3.6外来医疗器械loaner instrumentation 由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。 4管理要求 4.1医院 4.1.1应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。 4.1.2内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒,可以依据卫生部有关的规定进行处理,也可集中由CSSD统一清洗、消毒。外来医疗器械应按照WS310.2的规定由CSSD统一清洗、消毒、灭菌。

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