中药外敷治疗肩周炎60例护理体会
经典中药外敷方，治疗肩周炎
经典中药外敷方，治疗肩周炎每当谈到“肩周炎”，几乎所有人的唯一感觉就是“痛苦”“二字。
人们寻医问药，渴望能够找到一种能够有效治疗此病的方法，有些不治而愈，但有些收效甚微。
西医治疗肩周炎的方法，只有局部封闭注射药物，并不断嘱咐患者坚持锻炼。
所以大部分病人就求助于中医和针灸，但中途由于疗效慢、疼痛等原因又多了很多放弃的病人。
每当我看到很多失去信心治疗的病人，总会替他们惋惜，并适当的劝劝他们，希望他们能够配合治疗。
因为我知道，中医和针灸是对人体没有副作用的治疗方法，而且使用针灸、中药配合中药外敷共同治疗，大约经历15-20天，即可有明显改善，基本活动如前。
肩周炎：肩部头痛，并伴有明显的肩部活动受限，如外展、前伸、后伸。
具有明显的昼轻夜重的特点，局部怕冷恶寒，喜暖按，活动后缓解。
西医认为，本病主要是肩关节的软组织和炎症性的病变而导致的，此病具有静止痛的特征，并注射维生素B12、玻璃酸钠等，效果不敢苟同。
中医认为此病，多与风寒闭阻、气滞血瘀、痰湿凝滞、气血不足有关，即中医所讲的“不同则痛”（寒湿气血阻滞局部）和“不荣则痛”（荣即营养之意，局部组织失去营养），临床上除了用中医、针灸治疗外，为大家推荐一个常用的，既方便又实用的中药外敷方。
熥药使用示例：肩周炎熥药方：葛根30g 川椒15g 片姜黄20g 桂枝20g 青盐100g 白酒200ml（注：按方抓药）用法：1.将以上药物切成1cm长的小节段，把青盐捣成1-3cm左右块状，用口袋把以上药物包好，并缝成类似脉诊包一样，一共做2个。
2.把它们放在盆中，每包200m白酒（一般饮用的，度数不能太高），把白酒倒在一个药包上，放置30--60分钟。
3.将2个药包放在笼屉上蒸，15分钟左右，取出一个药包，放置于肩膀上外敷（注意一定要等温度合适时再放），自觉药包温度太低时，取出笼中的那个，再把凉的放到蒸笼里，如此反复。
使用频率：一日一次，每天一小时。
中医治疗肩周炎疗效的体会
中医治疗肩周炎疗效的体会摘要：目的：探讨中医综合治疗肩周炎的临床疗效。
方法：采用针灸、推拿、中医中药、功能锻炼。
结果：治疗组总有效率为99.7％。
结论：中医综合疗法治疗肩周炎疗效显著。
关键词：肩周炎；针灸；推拿；中医中药；功能锻炼【中图分类号】r382 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)09-0150-01肩关节周围炎(肩周炎)，是一种肩关节囊、周围韧带、肌腱及滑囊的退行性变和慢性无菌性炎症反应，可引起肩关节周围组织广泛粘连，导致肩关节功能活动受限和局部疼痛。
好发于50岁左右的中老年人，女性多于男性。
中医又称；五十肩，冻结肩，漏肩风，属中医“肩痹”，“肩凝”等范畴[1]。
笔者采用针灸推拿、中药内服及功能锻炼等综合治疗方法诊治肩周炎32例，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:在诊治的32例中，男12例，女20例，年龄最小40岁，最大66岁，平均53岁；病程短于1个月8例，1～6个月者 5例，7～1 2月者7例，超过1年者10例，平均约7个月。
本组所有病例均符合中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》[2]。
1.2 治疗方法1.2.1 针灸治疗:根据肩关节活受限情况，疼痛部位，疼痛点分布及四诊合参循经辨证，循经取穴。
针刺取穴：手太阴肺经病症取太渊、列缺、孔最、臂膈、中府等穴；手阳明经病症取三间、阳溪、曲池、臂膈、肩骼等穴；手少阳经病症取肩髂、膈会、外关、中诸等穴；手太阳经病症取后溪、肩贞、小海、膈俞、天宗等穴。
寒胜型配肝俞、膈俞。
湿胜型配脾俞、肾俞、三阴交、足三里、气海。
风热型配大椎、商阳、肝俞、膈俞。
采用一次性无菌性针灸针，规格为0.30×50mm毫针，针刺1.5寸，留针30min ，留针期间每5min行针1次, 寒胜型与湿胜型用平补平泻法，或针后灸之，或拔罐；风热型用泻法。
每日针灸1次，1 0次为1疗程。
疗程间休息5d, 共3个疗程。
中药热敷疗法治疗颈肩腰腿痛的护理体会
中药热敷疗法治疗颈肩腰腿痛的护理体会
经过多年的临床实践，中药热敷疗法已被证实在治疗颈肩腰腿痛方面具有显著的效果。
在护理实践中，我深刻体会到了中药热敷疗法对于患者的积极影响。
首先，中药热敷疗法可以有效缓解疼痛和肌肉不适。
热敷能够促进血液循环，加速毛细血管扩张，增加局部血流量，从而缓解炎症和肌肉疼痛。
中药的药性能够进一步促进疼痛区域的血液流通，舒缓不适。
其次，中药热敷疗法有助于舒缓紧张的肌肉。
颈肩腰腿痛往往与肌肉的紧张和痉挛有关，中药热敷能够减轻痉挛肌肉的紧张程度，增强肌肉的柔韧性。
热敷同时还能够放松神经系统，使患者感到身心放松。
另外，中药热敷疗法对于促进中草药成分的渗透也起到了重要作用。
热敷能够扩张毛细血管，促进药物的吸收和渗透。
中药药性温和，通过热敷可以让草药成分更好地被患者吸收，发挥其独特的疗效。
在实施中药热敷疗法时，我们需要注意保护患者的皮肤，避免烫伤。
确保热敷物温度适中、均匀，避免过热或局部过凉。
同时，我们还要确保患者的意识清醒，以免意外发生。
总的来说，中药热敷疗法是一种安全、有效的治疗颈肩腰腿痛的护理手段。
通过促进血液循环、缓解疼痛和肌肉不适，它能够帮助患者缓解不适、恢复健康。
在日常护理中，我们应灵活运用中药热敷疗法，以提高患者的治疗效果和护理体验。
中药药包热敷联合推拿治疗肩周炎的疗效观察
内蒙古中医药第38卷2019年7月第7期I n ner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.720191093讨论内固定术是治疗肱骨近端骨折的主要方法，但术后肩关节功能的恢复仍是临床研究和关注的重点问题。
重视肩关节功能的恢复，避免肌肉发生萎缩和关节粘连,改善生活质量和身体质量,意义重大冏。
本研究比较了肱骨近端骨折内固定术后康复训练与术后康复训练+针刺的治疗效果，研究结果显示,采用术后康复训练联合针刺治疗的优势突出，主要体现在以下几方面:第一,术后短期和长期的肩关节功能改善明显;第二，术后肩关节活动度相对较好;第三，疼痛程度较轻。
这说明采用康复训练+针刺治疗能够有效改善肩关节功能，同时可缓解术后康复过程中的疼痛感，减少术后并发症，加速患肢的康复。
术后康复训练是一种系统性、阶段性的训练模式，肩关节从被动运动过渡到主动训练，可以逐渐扩大关节的活动范围。
虽然康复训练能够获得一定的疗效，但实际价值相对较差,多数患者会由于疼痛、恐惧等原因无法坚持锻炼，对于肩关节功能的恢复意义不大。
因此，在康复训练的基础上,提出增加针刺治疗。
针刺可以提高运动神经的兴奋性，加速肌肉的血液循环，延缓肌肉萎缩，有利于受损神经的再生和传导功能的恢复。
并且,针刺可以改善血液循环,起到消肿止痛、活血化瘀的作用，能够加速骨折的愈合，促进肢体的功能恢复叫综上所述，肱骨近端骨折内固定手术患者术后接受康复训练和针刺治疗更有利于肩关节功能的恢复，同时可缓解疼痛，从而改善生活质量，值得推广。
参考文献[1]孙旗，姜孟家,王淑斌，等.针刺疗法预防肱骨近端骨折内固定术后肩关节功能障碍的临床研究[J].中医正骨,2016,28(4):29-32.[2]刘聚，王慧，介志立，等.中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效观察[J].中医临床研究,2016,8(30)：96-97. [3]吴桂品，李敬祥，王群，等.早期系统康复锻炼治疗对老年肱骨近端骨折患者关节功能的影响[J].重庆医学,2018,47(9)：1289-1292.[4]黎旭军，何晖，张亚忠，等.老年复杂性肱骨近端骨折钢板内固定术后电磁疗法配合中药烫疗干预临床研究[J].实用中医药杂志,2017,33(3):228-230.[5]章国顺，李国俊，李家新，等.肱骨近端锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的疗效研究[J].当代医药论丛,2017,15(20)：39-40.[6]沈庆峰，温新，杨胜武，等.MIPPO与ORIF治疗NeerU型老年肱骨近端骨折病例对照研究[J].中国骨伤,2018,31(2):160-164.[7]王旭东，邵菲，李高强，等.针刺疗法预防肱骨近端骨折内固定术后肩关节功能障碍的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2019,28(1):66-69.中药药包热敷联合推拿治疗肩周炎的疗效观察陈贵雄邹淑怡张鹏*(中山大学附属第五医院广东珠海519000)摘要目的：探讨中药药包热敷联合推拿治疗肩周炎的临床效果。
中药热敷疗法治疗颈肩腰腿痛护理体会
中药热敷疗法治疗颈肩腰腿痛护理体会目的：分析总结采用中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛患者的护理体会。
方法：对从2013年01月到2014年3月在我院采用中药粉蒸热敷疼痛部位进行治疗的120例颈肩疼痛患者实施有针对性的热敷护理，观察患者治疗与护理前后包括躯体功能、疼痛感觉，睡眠状态，心理状态等各指标变化情况，及治疗有效率等，分析治疗及护理效果。
结果：120例患者经中药热敷及热敷的科学护理干预后，77例显效，占64.17%，34例有效，占28.33%，9例无效，占7.5%，总有效率为92.5%，此外护理前后本组病患包括躯体功能、疼痛感觉、睡眠状态及心理状态等各指标均较护理干预前有显著好转（p＜0.05）。
结论：中药热敷可舒筋通络、祛风止痛，在热敷治疗的同时给予有效护理，防止烫伤，并配合科学护理干预，可取得显著疗效，值得推广。
标签：中药热敷；颈肩腰腿痛；护理颈肩疼痛患者主要以患处疼痛为主要症状【1】，中医热敷疗法是扩张血管、促进血液循环，加速新陈代谢的有效治疗手段，为分析总结采用中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛患者的护理体会，本次研究对从2013年01月到2014年3月在我院采用中药粉蒸热敷疼痛部位进行治疗的120例颈肩疼痛患者实施有针对性的热敷护理，观察患者治疗与护理前后包括躯体功能、疼痛感觉、睡眠状态及心理状态等各指标变化情况，及治疗有效率等，分析治疗及护理效果。
现报告如下。
1资料和方法1.1一般资料对从2013年01月到2014年3月在我院采用中药粉蒸热敷疼痛部位进行治疗的120例颈肩疼痛患者实施有针对性的热敷护理，其中男性66例，女性54例，年龄21-76岁，平均（44.3±3.2）岁。
疼痛部位：颈部疼痛39例，腰部疼痛74例，膝部疼痛19例。
所有患者在入院后的CT或X射线检查中，结果均显示疼痛部位存在病变，自述症状为局部疼痛。
1.2方法1.2.1治疗方法方剂：红花30g，伸筋草30g，川芎30g，细辛30g，当归30g，莪术30g，秦艽30g，独活30g，防风30g，肉桂30g，没药30g，海桐片30g，乳香30g，川留膝30g，芍药30g，桃仁30g，荜拨30g，三梭30g，透骨草30g，儿茶30g，续断30g。
中药外敷加推拿治疗肩关节周围炎60例疗效观察
肩 贞等穴 ， 最后弹拨肩 后和腋 下壁处 肌 肉及 深部关 节
囊 。手法操作同时 ， 术者前后移动 弓步使患者肩关节 进行 被动外展 、 内收运动 ， 右手问歇向外牵拉患肢 ， 并做 上肢被 动旋前而使患肩被动 内旋运动 。
１２ ２４ 结束手法 ．． ．
患 者再 取坐位 ， 搓揉 肩及上肢 ， 抖肩
及上肢 ， 后再摇肩结束 。 最
上述 被 动 运 动 手 法 遵 循 力 度 从 轻 到 重 ， 围 从 小 到 范
大， 最后进行扳法 ， 切忌暴力。手法 治疗期 间 ， 嘱患者 配合
自我功能康 复锻炼 ， 注意 局部 保 暖等 。中药 外敷 后休 息
本组 ６ 例 ， ０ 治愈 ４ 例 ， ｏ 好转 ２ ， ０例 未愈 ０例 。治愈率 ６ ． ％， ６７ 总有效率 １０ ０ ％。
３ 讨 论
肩关 节周 围 炎属 中 医学痹 证 的范 畴 ， 由于 年老 体 是 衰 ， 肾亏损 ， 肝 气血不足 ， 筋脉失 于温煦 濡养 ， 之感受 风 加 寒湿邪及 积劳损 伤 ， 以致 气血 与诸 邪痹 阻 筋脉 等 因素所
、
１２ 治疗方法 以 中药外敷结合特定 电磁波谱治疗 仪照 ．
射， 并手法按摩治疗 。 １２ １ 中 药外 敷 ．． 药物 组 成 ： 川 乌 头３ ， 生 ０ｇ 生草 乌 头 ３ ， ０ｇ干姜 ３ ， ０ｇ红花 ３ ， ０ｇ莪术 ３ ， ０ｇ 全蝎 ３ ， 蚣 ３ ， ０ｇ蜈 ０ｇ 当归３ ， ０ｇ川芎 ３ ， ０ｇ 马钱子 ３ 。用 ３ ％酒精 １ ０ Ｌ均 ０ｇ ０ ０ｍ ０ 匀浸润上药 ， 密封 ４ 后 ， ８ｈ 滤取 ８０ｍ ０ Ｌ备用。施治时先以 纱布浸湿药液外敷患部 ， 取特定 电磁波 （ Ｄ ， Ｔ Ｐ 重庆 国仁特 定 电磁波谱治疗仪 Ｌ 一２型） 垂直辐 射 ２ ～３ ｉ， 布干 ０ ０ｍ ｎ纱 者可适 当添加药液 。
李福元主任医师综合中医外治法治疗肩周炎经验
在短 时间内获得 较满 意 的疗效 ， 刁老师 治疗 此病 经验 丰 富 ， 在 准确辨证 之后 ， 便及 时果 敢地 采 用 中医外治 疗法 来 治疗 此病 ， 将针灸 、 耳穴压籽法 、 穴位敷贴法 、 引法 （ 导 单脚 跳运 动） 等综合 运用 ， 配合 中药 内服排石 方 ， 活加减 ， 收效神 速。刁老师 并 灵 故 认为 ， 石淋的临床论治 ， 辨证求 因、 因论 治、 应 审 详审证候 虚实 、 注意标本缓 急 ， 这样 就可 以收 到较 好 的治疗 效果 ， 例应 期 而 此
中医 外 治 杂 志
２１ ０２年 ４月 第 ２ 卷 第 ２期 １ ６ｇ炖 猪 腰 一 对 。 ，
・
６３ ・
，
杂病都找 中医治疗 ， 故劝 其尝试 中医治疗 。在 妻子 的陪 同鼓 励 下遂于 ２ １ ０ １年 ２月 １ １日下午求治于 刁本 恕老师 。刁师详 观患 者： 虽面带痛苦愁容 ， 但身材 高大 ， 壮 ， 强 自述 近 日虽 打针服药 ， 仍时时腰腹 绞痛 ， 小便 刺痛 ， 排尿 中断 ， 中带血 ， 响工作 、 尿 影 休 息， 万分 苦恼 ， 故欲 手术以解 其急 ， 面色红赤 ， 音洪 亮 ， 红 观 声 舌 苔黄厚腻 ， 脉滑涩数 。诊毕 ， 告之患 者及家 属 ， 此证是 中医优势 病种 ， 结石在 １ｃ 以下 ， ｍ 如能 配合 尚有 排 出之 可能 ， 周 为期 。 １ 患者 曰 ： 。老师认为该证 属 中医石淋 之候 ， 善 来势 急迫 ， 则治 急 其标 ， 实则泻之 ， 法当清热祛湿 ， 通淋排石 ， 予益肾 。用其多元 兼 疗法治疗治之 ， 方案如下 。①针 灸排石法 ： 针刺 三阴交 、 泉穴 ， 涌 针 刺 泻 法 ， 留针 。② 耳 穴 压 籽 排 石 法 ： 王 不 留 行 籽 贴 耳 穴 ， 不 用 选 肾、 尿管 、 输 膀胱 。③ 穴位 敷贴 法 ： 阙 （ 神 以补 肾 中药为 主 ） ； 中脘 （ 以健 脾祛湿 中药为 主） ④验方 排石 ： 地牯牛 ３ｇ 打粉后 分 ， ６次温 开 水 送 服。⑤ 运 动 排 石 法 ： 日下 午 ２点 一５点 服 药 每 ２００ｍ 服后半小 时右单脚 跳 ， 日 ２次 以上。⑥ 中药 内服 排 ０ Ｌ， 每 石方 ： 白茅根 １０ｇ 金钱草 １０ｇ生地 ３ ， ０ ， ０ ， ０ｇ 川木通 ３ ， ０ｇ 车前 草 ３ ， 蓄 ３ ， ０ｇ蒲 ０ｇ 瞿麦 ３ ， ０ｇ 革薜 ３ ， ０ｇ 怀牛膝 ３ ， ０ｇ 川牛膝３ ， ０ｇ 石 韦 ３ ， ０ｇ 鱼脑石 ３ ， 仲 ３ ， 断 ３ ， 丝子 ３ ， ０ｇ 杜 ０ｇ 续 ０ｇ 菟 ０ｇ 巴戟 天 ３ ， 山药 ３ ， ０ｇ淮 ０ｇ 山茱萸 ３ ， ０ｇ 海金沙 ３ ，０ １年 ２月 １ ０ｇ２ １ ５日复 诊， Ｂ超复查结果 显示 左侧 输尿 管下 段 内探及 大小 约０ ９ｏ ． ｍ× ０ ６Ｃ０ ． Ｉ 的强 回声 团伴 声影 ， 者治疗 服 药后 小便 明显 增 多 ， １ － 患 刺 痛减轻 ， 绞痛 缓解 。继续按 照 以上 方案 进行 治疗。在原 方 中加 入 健脾祛湿 ， 补气行气止痛 的中药 ， 嘱患者坚持 治疗 。 ２１ ０ １年 ２月 １ ７日第 ３次 复诊 ， 者全 家高兴 而至 ， 患 言结 石 排出， 谢免一 刀之苦 ， 中医真有治疗效果 。初诊 时的症状 全部消 除。Ｂ超复查示 ： 肾未见 异常血流信号分布 ， 双 双侧输尿 管未见 扩 张。患者此时 已达 到临床 治愈 的标 准 。刁老师认 为 ， 之前 排 石 过程 耗伤正气 ， 康复期应特别重视 固肾气 ， 健脾气 。并 告之患 者， 改变 以往好食 烟酒 肥 甘之 习惯 ， 以中药 内服方 配合食 疗 再 以调整机体 ， 固护 正气 ， 以防结石再生 。内服方 ： 杜仲 ３ ， 断 ０ｇ 续 ３ ， ０ｇ 菟丝子 ３ ， ０ｇ 巴戟 天 ３ ， 山药 ３ ， ０ｇ 淮 ０ｇ 山茱 萸 ３ ， 杞 ０ｇ 枸 ３ ， ０ｇ 南沙参 ３ ， ０ｇ 茯苓 ３ ， ０ｇ 白术 １ ， ０ｇ 甘草 ３ｇ石 斛 ３ ， ， ０ｇ 玉竹 １ ， ０ｇ 焦山楂 ３ ， 稻 芽 ３ ， ０ｇ 炒 ０ｇ 炒麦 芽 ３ ， 内金 １ ， ０ｇ 鸡 ５ｇ 自蔻 １ ， ０ｇ 金钱草 １０ｇ 满天 星 ３ ， ０ ， Ｏｇ花斑 竹 ３ ， ０ｇ 白茅根 １０ｇ ０ 。食疗 方： 杜仲 １０ｇ淮 山药 ３ ， ０ ， ０ｇ 生地 ３ ， ０ｇ 玉竹 １ ， ５ 黄精 ３ ， ｇ ０ｇ三七
中药外敷配合功能锻炼治疗肩周炎90例疗效观察
中药外敷配合功能锻炼治疗肩周炎90例疗效观察关键词肩周炎中医外治法功能锻炼肩关节周围炎，简称肩周炎，是发生于肩关节周围软组织的退行性病变和慢性无菌性炎症。
本病在中医学中又称为“五十肩”、“漏肩风”、“肩凝症”、“冻结肩”等。
其发生与组织的退行性病变、慢性劳损、外伤及风寒湿侵袭有关。
本病发病率高，好发于40岁以上中老年人，女性多于男性。
并以肩关节疼痛、活动受限为主要特征，早期仅以疼痛为主，或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感；继而疼痛逐渐加重，夜间尤甚，肩关节活动也逐渐完全受限，可對患者生活质量造成极大的影响。
我们采用中药外敷配合功能锻炼的方法治疗本病，现报道如下。
1 對象与方法1.1對象我中心2010-2011年中医门诊的全部肩周炎患者，所有對象均符合《中医病证诊断疗效标准》关于肩周炎的诊断标准，本人愿意，并签定知情同意书。
按照门诊先后排序随机分为3组，每组30人。
中药外敷组男13人，女17人；年龄50～65岁，平均（58.0±2.3）岁。
扶他林组男12人，女18人；年龄55～66岁，平均（56.1±3.1）岁。
中药外敷加功能锻炼组男14人，女16人；年龄50～68岁，平均（57.5±3.8）岁。
3组病例均为单肩患者，病程3个月-1年。
3组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法1.2.1中药外敷组部位为肩关节的局部疼痛位置。
选用经验方：桑枝30g、透骨草30g、鸡血藤30g、威灵仙20g、路路通30g、五加皮20g、当归20g、苏木20g、伸筋草30g、制川草乌各10g，草药粉碎后加黄酒50g隔水蒸10min或微波炉加热5min，毛巾包裹后热敷局部疼痛位置，温度大约控制在45℃，以不烫伤皮肤为限，至热量散尽。
每日2次，治疗5d后休息2d，共计3个月。
1.2.2扶他林组使用扶他林药膏（北京诺华制药有限公司，国药准字H19990291）适量，一般为本品约3～5cm，涂抹于痛处皮肤配以轻轻按揉，使药膏全部吸收，疗程同中药外敷组。
按摩配合中药封包外敷治疗肩周炎的体会
按摩配合中药封包外敷治疗肩周炎的体会摘要】目的探讨按摩配合中药封包外敷治疗肩周炎的效果。
方法采用按摩手法配合中药封包外敷对患者进行治疗。
结果肩周炎患者基本痊愈。
结论按摩配合中药封包外敷对缓解肩关节疼痛,解除肌肉粘连,改善关节活动起到良好效果。
【关键词】肩周炎按摩治疗中药外敷肩周炎是肩关节囊及周围韧带、肌腱、滑膜囊等肩关节周围软组织的退行性病变，引起的肩关节囊及肩关节周围软组织的慢性无菌性炎症。
早期(也称做疼痛期)以疼痛为主,日轻夜重;中期(也称做粘连期)则以功能障碍为主,外展、外旋及后伸等动作受限最明显;晚期(也称做缓解期)临床表现肩部疼痛不甚,多可见肩部肌肉萎缩。
根据临床表现、发病特点及年龄分布,又可称为“漏肩风”、“肩凝症”、“冻结肩”、“五十肩”，多发于50岁左右。
女性发病率高于男性, 男女之比为1：3，据统计，其总发病率约3～5％。
多为单侧发病，左肩多于右肩，具有缓慢发病、逐渐加重、经数月或更长时间可自行减轻以致自愈的发病特点。
病程多在数月至两年之间，一般不复发。
属于中医学的“肩痹”,“肩凝”范畴。
中医学认为,本病主要是因患者年老体衰,肝肾不足,气血亏虚,或外感风寒湿邪,外伤及慢性劳损所致。
近年来，本人采用按摩配合中药封包外敷及患肩功能锻炼治疗本病，其疗效肯定,现总结报道如下。
1 病因病理1.1 西医病因病理1.1.1 退变因素：随着年龄的增长，骨骼、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑液囊等所有机体组织，都有一个自然退变过程，但同一个体各组织的退变程度是不同步的，各个组织器官的退变在个体之间又有着较大的差异，就肩关节而言，目前已知的肱二头肌腱鞘炎、冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、三角肌下滑囊炎等病变与退变因素有关，而这些疾病如治疗不及时、均可逐渐引起肩周炎的发生。
1.1.2 炎症改变：任何有关盂肱关节附近结构的炎症改变，均可成为导致肩周炎的诱发原因。
如为急性炎症期，能适当合理地治疗，消除炎性病变，即可早期治愈不再继续发展如未能有效治疗，其炎性病变蔓延扩散，可偿犯至关节囊、韧带等附近软组织。
中药贴敷配合刮痧治疗肩周炎患者的护理研究
中药贴敷配合刮痧治疗肩周炎患者的护理研究发布时间：2022-11-21T07:30:32.955Z 来源：《健康世界》2022年16期作者：徐佳静[导读] 有效研究中药贴敷+刮痧治疗肩周炎病患的疗效，并在具体治疗中，对有效的护理方式进行总结。
徐佳静上海市中医医院上海 200071摘要：目的有效研究中药贴敷+刮痧治疗肩周炎病患的疗效，并在具体治疗中，对有效的护理方式进行总结。
方法研究对象选择我院2021年02月-2022年04月间收治的98例肩周炎病患，通过随机的方式将其均分为两组，即观察组及对照组（每组各49例），全部应用中药敷贴进行治疗，观察组48例使用联合刮痧治疗方式，剩下的48例放入对照组，只应用了中药敷贴进行治疗，对二组质量效果进行比较，对病患有效的护理方式进行总结。
结果治疗总有效率方面，对照组与观察组分别是83.67%、93.88%，经检验x2= -4.418,组间有明显显著(P<0.05) ；治疗前对照组及观察组生活质量评分及V AS评分间差异不显著(P>0.05)；通过相应的治疗，观察组的V AS评分是(3.50+0.98)分，生活质量评分(89.62+10.20) 分，相比于对照组的(6.35+2.10)分、(62.86+11.51)分，差异明显(P<0.05)。
结论将中药敷贴+刮痧治疗方式应用在肩周炎病患中，再辅以针对性的护理举措，可使病患疼痛减少，临床治疗效果明显提升，临床中可以被广泛应用及推广。
关键词：中药贴敷；刮痧；肩周炎；治疗效果；护理前言：肩部关节周围炎简称为肩周炎，开始表现在肩部性疼痛，夜晚更痛，肩关节正常活动受阻，随着时间的推移及病情发展，病患关节央及肩关节周围滑囊、肌腱及韧带等部位将产生慢性特异性的炎症，使肩关节活动更吃力。
这个病广泛存在老年女性，发病时疼痛将向肘部及颈部放射，情况严重还会出现三角肌萎缩，严重影响着病患的生活质量。
所以，文章把98例病患作为研究对象，将中药贴敷与刮痧结合应用在病患中，开展有针对性护理，对疗效进行观察，详细报道见下文： 1资料与方法1.1研究对象此研究中的研究对象为我院2021年02月-2022年04月收治的98例肩周炎病患，通过平均分组方式，将98人均分两组，即观察组及对照组，每组各49人，对照组应用中药贴敷+刮痧，辅以针对性护理，对照组只使用中药敷贴。
中药配合针灸治疗肩关节周围炎60例体会
察『 Ｊ １ ． 上 海 中医药杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ４ ５ （ ２ ） ： ３ ８ — ４ ０ ．
【 ４ ］ 隋 孝忠 ， 于文 青 ， 邵 守训 ， 等 中 医整 脊 法 治 疗腰 椎 问盘 突 出症 临 ［ １ ｏ １ 高铁 梅 ， 王建 国 ， 王权君 ， 等． 骶管 滴 注治疗 腰椎 间盘 突 出症的 临 床观 察Ⅳ 】 ． 临床 麻 醉 学杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ １ ０ ） ： １ ０ ２ ７ ． 床观 察 ｆ Ｊ 】 ． 中外 医学研 究 ， ２ ０ １ １ ， ９ （ ２ ５ ） ： ４ ７ — ４ ９ ．
２ ０ １ ５年 ５月
１ ３ １
具有统计学意义。 松解手法配合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症， 能有 【 ５ 】 王芄． 手 法 治疗腰 椎 间盘 突 出症［ Ｄ 】 ． 中 国中 医科 学院 ， ２ ０ １ ０ ． ６ 】 陈新 用 ， 王振 飞 ， 粱裕 ． 腰椎 间盘 突 出症 非手 术 治疗 效 果 系统评 价 效 改善 患者临 床症状 ， 减 轻患 者痛苦 ， 提高治疗 效果 ， 值 得临 床推广 。 【
中药穴位热敷结合整体护理治疗肩周炎的疗效观察
常规护理 。结果 治疗组有效率 ９ ６ ． ７ ％， 对 照组 有效率 ８ ４ ． ４ ％， 治疗组有效率显著 高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 差异
具有统计 学意 义。结论
被患者接 受。
整体护理 中药穴位 热敷肩 周炎疗效 显著 ， 无不 良反应 ， 无 痛苦和 不适感 ， 经 济安全 ， 易
形 成。
２ ． １ 两组 患者 术后 粘连 性肠 梗 阻 发生 率 比较
由表 １ 可见 ，
试验组患者术后粘连性肠梗阻发生率为 ４ ． ３ ％， 显著低于对照
组患者的 １ ９ ． ６ ％， 两 组 间差异 有统 计学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
表１ 两组 患者术后 粘连性肠梗 阻发生率情况［ ｎ （ ％） ］
中药 穴位 热 敷 结合 整体 护 理 治疗 肩 周 炎 的疗 效 观察
叶 寒 丽 占礼 花
［ 摘要 ］ 目的
祝 金 香
探讨 中药穴位热敷 结合整体护理治疗肩 周 炎的疗效。方 法 选取 １ ８ ０例肩周 炎 患者随机分 为
治疗组和对照组各 ９ ０例 ， 治疗组采用整体护理 结合在 肩祸、 肩醪 、 肩 贞、 阿是 穴 位 中 药 热 敷 ， 对 照 组 采 用 肩 周 炎
第２ ７ 卷 第１ １ 期
航 空 航 天 医 学 杂 志
［ １ ］ 李新艳 ， 王 宝磊 ， 周爱娟 ．腹部手 术后并发 粘连性肠 梗 阻２ ６ ８例护理 体会 ［ Ｊ ］ ． 中国医药指 南 ， ２ ０ １ ６ ， １ ４（ １ ２ ） ：
２ ５ ２ —２ ５３ ． 重影 响患者 的预 后和生 活 质量 Ｊ 。粘 连性 肠梗 阻 的发病
机 理较为复杂 ， 但是 如果 术后 如果 给予 及 时有效 的 护理 ， 能够显 著降低其 发生 率 ， 改善 患者 预后 ， 提 高 患者生 活质 量 。优 质护理综合了多种优势 ， 体现现代化 “ 以人 为本” 的 护理理念 ， 提 高患 者 的临床 治疗 效果 Ｊ 。研 究结 果 显示 ：
一种治疗肩周炎中药的疗效观察与护理
一种治疗肩周炎中药的疗效观察与护理肩周炎又称肩凝症，是由于肩关节周围的筋膜发生病变或损失而引起的一种病症，以肩关节疼痛、功能障碍、肌肉萎缩为临床特点。
本病多由肝肾亏损、气血虚弱、血不养筋；或肩部露卧受凉，寒凝筋膜；或外伤后遗；痰浊瘀阻而引起。
本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。
如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。
目前，对肩周炎主要是保守治疗：口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。
口服消炎镇痛药对人体的副作用较大。
物理、按摩治疗效果较差，反复发作，经久不愈、病程延长，给患者带来了极大的经济负担和精神痛苦。
针对现有技术的不足，根据中医理论，通过数年的药物筛选和反复临床验证，提供一种治疗肩周炎的中药汤剂，能有效的治疗肩周炎引起的疼痛，肩关节活动受限制、肌肉痉挛等症状，达到有效的治疗肩周炎的目的。
一、临床资料临床治疗40例肩周炎患者，男25例，女15例；年龄最少34岁，最大76岁；病程最短5天，最长3年；发病部位：右肩28例，左肩12例。
患者均经X线检查、肩关节MRI检查等检查确诊。
二、药物组成一种治疗肩周炎的中药，其特征在于它是由下列用量的原料药制成的：羌活15克，筋骨草15克，鹿角霜15克，熟地黄30克，淫羊藿6克，姜黄6克，千年健10克，当归25克，黄芪30克，没药15克。
方法：取上述原料药物，先加水300ml，没过药面为宜，浸泡30分钟，头煎每付药物煎至100ml。
二煎再加水300ml，煎至100 ml，将两煎各得100 ml混均服用。
每日一付，每日二次，早、晚服用，每次100 ml，一般3剂见效，6剂即愈。
三、疗效评价：观察一周内肩部活动状况体征等治疗前后的变化。
治愈：症状、体征完全消失。
好转：症状明显减轻，体征明显好转。
无效：症状、体征无明显好转。
四、治疗效果使用本药方治疗40例，结果治愈27例，好转11例，无效2例，总有效率为95%。
肩周炎病人护理中中医针灸推拿护理的效果分析
肩周炎病人护理中中医针灸推拿护理的效果分析摘要：目的：研究肩周炎病人护理中中医针灸推拿护理的效果。
方法：选取120例肩周炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各60例。
对照组采用常规护理，观察组在对照组护理基础上给予中医针灸推拿。
对比临床疗效及干预前后疼痛评分、生活质量评分。
结果：观察组总有效率高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
干预前，2组疼痛评分、生活质量评分对比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
干预后，观察组疼痛评分、生活质量评分均优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：肩周炎病人护理中中医针灸推拿护理的临床效果显著，能够有效缓解患者临床症状及疼痛感，提高其生活质量，具有较高临床推广价值。
关键词：肩周炎；中医；针灸推拿；护理；疼痛评分肩周炎为临床常见炎症，以肩部疼痛为主要临床表现，随病情不断加重可对肩关节活动能力造成影响，严重时可直接丧失关节能力，影响其健康及生活质量[1]。
因此，有必要在其治疗过程中给予其有效干预，确保健康的同时，提高其生活质量。
本研究选取120例肩周炎患者作为研究对象，对其中60例采用中医针灸推拿护理干预取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2017年3月-2018年1月收治的120例肩周炎患者作为研究对象，采用随机数字法分为对照组和观察组，各60例。
观察组男性36例，女性24例，平均年龄（45.2±1.2）岁；对照组男性34例，女性26例，平均年龄（45.4±1.3）岁。
2组患者基线资料经统计学比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比研究。
1.2 方法对照组采用常规护理，观察组在对照组护理基础上给予中医针灸推拿，具体内容如下：（1）针灸。
取阿是穴为主要穴位，以肩髃、肩髎，肩贞、曲池、臂臑、外关等穴位为辅助穴位，依次施针，采用提、插、捻、转等手法；（2）推拿。
采用掌揉、拇揉、滚压等手法作用于肩部，侧重于推压锁骨右侧部位，同时点按肩井、肩髃、肩髎等穴位，以5-10min为宜。
中药贴敷配合刮痧治疗肩周炎患者的护理
中药贴敷配合刮痧治疗肩周炎患者的护理摘要:目的探讨对肩周炎的患者使用中药贴敷联合刮斯治疗的效果，总结患者在治疗过程中有效的护理方法。
方法对本院收治的肩周炎患者展开研究，将2018年04月至2020年04月间100例患者分为对照组和研究组进行研究，所有患者均使用中药敷贴进行治疗，其中联合使用刮疔治疗的50例患者纳入研究组，其余单纯使用中药敷贴治疗的50例患者则纳入对照组，比较两组的治疗效果，总结患者有效的护理方式。
结果研究组和对照组治疗有效率分别是92%和82%,经检验c2=4.421,组间差异显著（P＜0.05 ）;研究组和对照组治疗前VAS评分和生活质量评分之间无明显区别（P＞0.05）;治疗后研究组的VAS评分、生活质量评分与对照组相比存在显著差异（P＜0.05 ）。
结论对于肩周炎的患者联合使用中药敷贴和刮斯治疗，在配合针对性地护理措施，更有助于减轻患者的疼痛，提高临床治疗效果，值得临床推广。
关键词：中药贴敷；刮斯；肩周炎；治疗效果；护理肩周炎全称为肩关节周围炎，以肩部的进行性的疼痛为主要表现并且使肩关节活动困难的症状加重，该病多发于中老年女性，且发病时疼痛会向颈部和肘部放射，严重者甚至会引发患者三角肌出现萎缩，对患者的生活质量造成严重的影响[1].因此本文对患者实施刮痧和中药贴敷的联合治疗，并针对性进行护理，观察患者治疗效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将本院收治的肩周炎患者纳入本项研究，选取其中100例患者为研究样本，样本的收集时间在2018年 04月至2020年04月。
采用平行分组法将其中50例单纯使用中药贴敷治疗的患者纳入对照组，其余50例在此基础上联合使用刮廠治疗的患者纳入研究组。
两组患者男女性别比例为 19:31、18:32；年龄 38-69 岁、40-68 岁，平均（53.9 土 5.5 ）岁、平均（54.1 土 4.7）岁；病程在3个月至6年、2个月至7 年，平均（3.52 ±1.02）年、平均（3.49 ±0.99 ）年。
中药内服外敷治疗肩周炎60例临床观察
中药内服外敷治疗肩周炎60例临床观察
叶再青;周绍珍;付军霞
【期刊名称】《中医药导报》
【年(卷),期】2015(21)19
【摘要】目的:观察自拟中药汤治疗肩周炎的临床疗效。
方法:选取60例肩周炎患者随机分为对照组28例和治疗组32例,对照组在疼痛剧烈时予以非甾体类抗炎药口服治疗,并辅予功能锻炼;治疗组在对照组的治疗基础上加予中药煎剂口服,煎药后的药渣趁热外敷患肩疼痛处。
观察两组患者疼痛、肩关节功能恢复情况。
结果:治疗组治疗总有效率为90.6%,对照组总有效率为78.6%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分和CMS评分均较治疗前降低;治疗后比较,治疗组VAS评分和CMS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:自拟中药内服药渣外敷治疗肩周炎疗效确切。
【总页数】2页(P68-69)
【关键词】肩周炎;中药;内服;一药两用;临床研究
【作者】叶再青;周绍珍;付军霞
【作者单位】三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R255.6
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3.针灸配合中药内服中药面膜外敷治疗痤疮的临床疗效观察 [J], 黄昭晴;甘旭森;李驰;刘小娟;陈伟杰
4.中药内服联合中药外敷治疗急性阳性疮疡的临床护理观察 [J], 蒙丽娜
5.中药内服联合中药外敷治疗急性阳证疮疡的临床观察 [J], 孙远洋
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手法与中药外敷治疗肩周炎50例效果观察
手法与中药外敷治疗肩周炎50例效果观察
林伍伍
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】2003(025)004
【摘要】@@ 肩关节周围炎是中老年常见病之一,中医属于痹证范畴,其主要病因是中年以上气血渐衰、筋脉失养、气血凝滞、或外受风寒湿邪及闪挫瘀血所致,笔者采用手法和中药外敷方法治疗肩周炎50例,现总结报告如下.
【总页数】1页(P631)
【作者】林伍伍
【作者单位】广西壮族自治区南溪山医院,541002
【正文语种】中文
【中图分类】R5
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小针刀配合中药外敷治疗肩关节周围炎体会(一)
小针刀配合中药外敷治疗肩关节周围炎体会(一)【关键词】小针刀中药外敷肩关节周围炎肩关节周围炎简称肩周炎，是一种肩关节周围软组织与关节囊发生慢性退行性病理变化的疾病。
肩周炎多见于50岁左右的中年人，故俗称“五十肩”，是影响中老年人健康的常见病和多发病。
我科运用小针刀配合自制中药外敷治疗肩周炎，取得较好的疗效，现介绍如下。
1临床资料1.1一般资料所有患者均为门诊患者，将90例确诊肩周炎患者采用单盲随机方法分成针刀合中药外敷组、针刀组、中药外敷组各30例。
针刀合中药外敷组中男16例，女14例;年龄最大76岁，最小47岁，平均58岁;病程最短3个月，最长3年余。
针刀组中男12例，女18例;年龄最大77岁，最小45岁，平均56岁;病程最短3个月，最长2年余。
中药外敷组男17例，女13例;年龄最大77岁，最小48岁，平均55岁;病程最短2个月，最长2年余。
3组间经UCLA肩功能评定标准检验，差别均无统计学意义(P>0.05)。
1.2诊断标准参照《上海市中医病症诊疗常规》中肩周炎的诊断标准1]：(1)好发年龄在50岁左右，女性发病率高于男性，右肩多于左肩，多见于体力劳动者，多为慢性发病;(2)肩周疼痛，以夜间为甚，常因天气变化及劳累而诱发，肩关节活动功能障碍;(3)肩部肌肉萎缩，肩前、后、外侧均有压痛，外展功能受限明显，出现典型“抗肩”现象;(4)X线片摄片检查多为阴性，病程久者可见骨质疏松。
2治疗方法2.1针刀组患者取卧位，患肢自然摆放在身体一侧，术者分别在患者喙突、肩峰下、冈上肌、冈下肌抵止点、大圆肌、小圆肌抵止点，肱二头肌长、短腱走行区，找出压痛点，并用龙胆紫标记，术区常规消毒，铺无菌洞巾，术者戴无菌手套。
用2%利多卡因局部麻醉，要求将针刀的刀口线与肌肉、韧带、神经和血管的走行方向平行刺入，逐层达到病变组织，将软组织粘连切开，做纵向切割及横向剥离，以感刀下有通透感为宜2]。
出刀后无菌纱布敷盖固定。
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中药外敷治疗肩周炎60例护理体会
肩周炎是一种常见病﹑多发病,以肩关节疼痛和活动不便为主要症状, 肩周炎传统医学称之为“漏肩风”﹑“五十肩”﹑“冻结肩”。
国外初步研究报道，肩周炎好发于40～70岁的中老年人，
在这个年龄段有2％～5％的患病率，女性较男性多见，左右手无明显差异[1]。
笔者2010年
以来运用中药外敷并配合积极有效的护理措施治疗60例肩周炎均获得满意效果,现报到如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
2010年以来在我院确诊为肩周炎患者60例,男20例,女40例;右侧28例,左侧32例;病程1个月-2年。
1.2治疗方法
中药外敷药方:伸筋草30g,透骨草20g,红花20,姜活20g,刘寄奴20g,川牛膝30g,川穹20g,当归20g,土茯苓15g,细辛10g,姜黄15g,防风10g,桂芷枝20g,白芷20g,威灵仙20g,混匀装入药袋中,
在凉水中充分的浸泡3分钟,直接放在锅内熏蒸约20分钟左右取出,并将药包上倒入少许的醋，均匀的渗透入药内，等温度适宜后，外敷于疼痛部位,并将上面敷一层塑料纸和棉被，以达到
保温的效果，要不定时观察患者皮肤，以免烫伤。
每次热敷大约30分钟,10天1个疗程,2个
疗程后均获得满意效果。
2 护理
2.1心理护理
患者带着伤痛来就诊,接诊时一定要热情周到。
若病人有焦虑﹑紧张情绪时要及时给予排解,
缓解其紧张﹑焦虑情绪。
并给患者讲解一些有关肩周炎的科普知识,加强锻炼,保持心情舒畅,
增强战胜疾病的信心。
2.2中药外敷护理
治疗室内温度适宜,治疗前要检查皮肤局部有无破损.中药包的温度以患者能耐受为度,防止患
者局部烫伤,老年人皮肤感觉迟钝要尤其注意.治疗过程中,护理人员密切观察患者的反应,经常
询问局部感觉如何等,如有不适,及时处理.若出现皮肤过敏反应,停止使用该治疗方法。
3 疗效结果
疗效标准治愈:肩周部疼痛症状消失,肩关节活动功能恢复正常;好转:肩周部压痛明显好转,肩
关节活动功能基本恢复;无效:治疗前后无明显变化。
治疗2个疗程,治愈38例,好转22例,无效0例,总有效率100%。
4 讨论
肩周炎是以肩关节疼痛为主，先呈阵发性酸痛，继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。
是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节
周围软组织的一种慢性无菌性炎症。
临床表现为起病缓慢，病程较长，病程一般在1年以内，较长者可达到1-2年。
中药外敷疗法是利用皮肤面积大，毛孔多这一生理特性，使药物通过皮肤表层吸收、角质层
渗透和真皮转运进入血液循环而发挥药理效应,加速局部的新陈代谢,特别是炎症因子和免疫
源物质的代谢,起到活血化瘀,通络止痛作用。
此疗法作用直接，费用少,疗效确切，适应症广，无毒副作用。
参考文献
[1] Bunker TD，Anthony PP. J Bone joint Surg Br，1995；77(5)：677～683.。