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糖尿病护理常规

糖尿病护理常规一、评估和观察要点：1、一般情况评估：评估患者年龄、性别、民族、宗教信仰、入院方式、入院原因、慢性并发症、生命体征、身高、体重、体重指数、随机血糖、意识状态、情绪情况、视力、皮肤情况、足部评估、食欲情况、睡眠情况、排泄情况、口腔粘膜情况、自理能力，身体疼痛或麻木部位及性质、体位、有无置管或造瘘、既往史、过敏史等情况。

2、相关疾病评估：评估患者有无呼吸系统疾病、心血管系统疾病、泌尿系统疾病、代谢疾病、风湿性疾病及有无其他阳性体征。

3、疾病认知：了解患者及家属对疾病的认知程度，评估患者及家属的配合程度。

4、心理状况：了解患者和家属的心理状态。

二、护理要点：1、病室应当保持清洁、整洁、安静、舒适、室内空气保持新鲜，光线要充足。

2、基础护理：帮助或协助患者餐前洗手、进食、如厕、以及完成其他不能自理的活动。

关注患者需求，积极提供相应帮助，按照等级护理要求及专科特点完成患者的基础护理内容。

3、根据医嘱监测患者空腹、三餐前后、睡前及夜间血糖情况。

如遇患者血糖波动或出现低血糖症状，护士随时加测血糖。

4、饮食护理：（1）糖尿病患者的饮食控制在治疗上占重要的地位。

护士应按医嘱控制主食，避免零食和人工甜味品，可多食蔬菜增加副食品种。

为保证患者按规定的热量进食，要熟悉并灵活应用食品热量交换表。

（2）应向患者讲明严格控制饮食的重要性，取得患者合作，以免患者擅自增加食量，影响治疗效果。

5、运动疗法：（1）指导患者进餐后一小时后进行适当的有氧运动，如散步，打羽毛球或做一些适合自己的运动，避免无氧运动。

（2）每周测体重一次，尽量维持适当的体重。

6、药物治疗（1）指导患者按时服药，使用降糖药物应保证患者按时、定量进餐，服药时间勿提前或推后。

责任护士将降糖药物单挑出来并告知患者服用时间、及方法（如餐前半小时服用、餐中服用、吃第一口主食时嚼服等）。

（2）密切观察患者用药后反应。

7、预防并发症（1）保持口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后漱口。

低血糖护士急救措施

低血糖护士急救措施什么是低血糖？低血糖是指血液中葡萄糖（血糖）浓度过低的情况。

正常情况下，我们的身体通过饮食中摄取的食物会转化为葡萄糖，人体内的胰岛素会将葡萄糖从血液中吸收到细胞内供能使用。

当血糖过低时，身体组织无法得到足够的能量，引起不同程度的症状。

对于糖尿病患者来说，由于其胰岛素分泌功能受损，血糖不易稳定，常常会出现低血糖的情况。

低血糖也可发生在非糖尿病患者身上，例如长时间不吃饭或运动强度过大的人。

低血糖的症状低血糖症状多种多样，但一般包括以下特征：•出汗•心悸•面色苍白•恶心、呕吐•头晕、目眩•紧张、焦虑•体力下降•疲劳、乏力•视力模糊•颤抖、震颤•意识丧失、昏迷低血糖的程度和症状的严重程度不一定相关，有时候症状轻微或不出现，也有可能出现严重的症状。

因此，当发现可能出现低血糖时，及时进行急救十分重要。

低血糖的急救措施对于低血糖的治疗应该根据患者的症状、严重程度和健康状况定制一份个体化的计划。

但是对于护士来说，采取以下措施可以帮助患者度过低血糖发作的困境：第一步：确认症状护士需要进行观察和检查，以确认患者是否出现低血糖症状。

如果症状明显，例如痉挛、意识混乱或昏迷，该患者可能需要被急救并送往医院。

第二步：提供碳水化合物对于症状轻微的患者，护士需要提供一些易消化的碳水化合物，例如水果汁、苏打饼干或葡萄糖片，以快速提高血糖水平。

第三步：观察与记录当患者进食碳水化合物后，护士应该进行观察，检查患者的症状是否出现缓解。

同时需要写下患者的血糖水平、进食的碳水化合物量和进食时间，以备下一步治疗参考之用。

第四步：重新评估风险当患者症状稳定后，护士需要进行重新评估，以确定风险是否已得到控制。

如果治疗没有得到理想的效果，护士需要重新考虑相应紧急措施。

预防低血糖的方法养成良好的饮食和生活习惯是预防低血糖的最好方法。

以下这些建议也可供患者参考：•定时进食，避免长时间没有进食；•注意控制饮食，避免大量摄入糖分或碳水化合物；•多注意血糖监测，及时纠正自己的血糖波动；•避免长时间负重运动；•注意药物的剂量和时间，定期复查血糖水平；•合理调配工作、休息和睡眠。

新生儿低血糖病患者护理课程

新生儿低血糖病患者护理课程新生儿的低血糖症是一种常见但严重的健康问题，需要及时诊断和治疗。

新生儿低血糖症是指血糖浓度低于2.2mmol/L（40mg/dL），并且有相关的临床症状。

为了确保新生儿低血糖症患者的治疗和护理得到有效的管理，我们提供以下护理课程。

一、新生儿低血糖症的原因1. 胎儿代谢异常2. 母体糖尿病3. 早产儿4. 低体重儿5. 遗传代谢病二、新生儿低血糖症的临床表现1. 喂养困难2. 嗜睡3. 发绀4. 呼吸暂停5. 抽搐6. 昏迷三、新生儿低血糖症的诊断标准1. 随机血糖浓度低于2.2mmol/L（40mg/dL）2. 有临床症状3. 排除其他引起低血糖的原因四、新生儿低血糖症的治疗方法1. 立即静脉注射葡萄糖2. 维持血糖浓度在2.2-4.4mmol/L（40-80mg/dL）3. 寻找并治疗原发疾病4. 定期监测血糖浓度五、新生儿低血糖症患者的护理措施1. 立即通知医生并执行医嘱2. 监测血糖浓度，每2-4小时一次3. 观察患儿的临床症状，及时报告医生4. 保持患儿温暖，避免低体温5. 提供适当的营养支持6. 进行心理支持和健康教育六、新生儿低血糖症的健康教育1. 介绍新生儿低血糖症的原因、临床表现和治疗措施2. 强调定期监测血糖浓度的重要性3. 指导家长如何识别和处理低血糖症状4. 提供心理支持和护理技巧以上是我们提供的新生儿低血糖病患者护理课程。

我们希望通过专业的护理措施和健康教育，帮助新生儿低血糖症患者得到及时的诊断和治疗，提高他们的生活质量。

新生儿低血糖症护理个案范文

新生儿低血糖症护理个案范文一、个案基本情况。

我要给大家分享一个超可爱又让人心疼的小宝贝的护理故事。

这个小宝贝是个新生儿，就叫他小糖宝吧（哈哈，因为和低血糖症有关啦）。

小糖宝出生的时候体重有[X]克，看起来小小的一只，就像一个娇嫩的小团子。

二、低血糖症的发现。

小糖宝出生后不久，医生在给他做常规检查的时候就发现了问题。

小糖宝表现得有点没精神，哭声也比较微弱，就像小猫叫一样。

护士姐姐一测血糖，血糖值低得让人担心，这就确定小糖宝得了新生儿低血糖症。

三、护理目标。

1. 提升血糖水平。

我们的首要目标当然是要把小糖宝的血糖值提高到正常范围啦，就像给小糖宝的身体注入能量小火箭，让他活力满满。

2. 确保正常生长发育。

可不能因为这个病影响小糖宝以后长成一个健康强壮的小帅哥或者小美女呀，要保证他像小树苗一样茁壮成长。

四、护理措施。

# （一）喂养方面。

1. 早期喂养。

我们就像对待一个超级小的美食家一样，要尽快给小糖宝提供食物补充能量。

对于小糖宝这样的新生儿来说，母乳是最好的“能量棒”。

所以我们鼓励妈妈尽早开始母乳喂养。

小糖宝刚开始吸奶的时候有点小迷糊，不太会用力，妈妈就很耐心地把乳头送到小糖宝嘴边，轻轻地引导他。

就像在教一个小徒弟新技能一样，慢慢地，小糖宝就掌握了吸奶的技巧，开始大口大口地吃起来啦。

2. 补充糖水。

如果母乳还不够或者小糖宝血糖低得比较厉害的时候，我们就得给他喝点糖水啦。

就像给他喝一杯特制的“能量果汁”。

护士姐姐小心翼翼地用小勺一点点地喂小糖宝，小糖宝喝糖水的时候小嘴巴一抿一抿的，超级可爱。

不过喂的时候得特别小心，不能喂得太快，不然小糖宝会呛到的，就像我们喝水太急会被呛一样呢。

# （二）监测方面。

1. 血糖监测。

这可是个超级重要的任务哦。

就像守护小糖宝的小卫士一样，护士姐姐每隔一段时间就要给小糖宝测一次血糖。

每次测血糖的时候，小糖宝都会有点小紧张，小手小脚动来动去的。

护士姐姐就会轻声细语地跟他说：“小糖宝不怕哦，我们就看看你的小身体有没有更有能量啦。

低血糖症的救治与护理

低血糖症的救治与护理低血糖症（hypoglycemia）是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。

一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L作为低血糖症的标准。

当血糖降低时，首先出现交感神经兴奋的症状，持续严重的低血糖将导致昏迷，称为低血糖昏迷，可造成永久性脑损伤，甚至死亡。

病因低血糖症是多种原因所致的临床综合征，按病因不同，可分为器质性及功能性；按发病机制可分为血糖利用过度和血糖生成不足，根据临床特点结合发病机制可分为空腹低血糖、餐后低血糖、药物引起的低血糖三类。

救治原则救治原则为迅速升高血糖、去除病因和预防再发生低血糖。

1.紧急复苏遇有昏迷、呼吸衰竭、心率加快者立即采取相应复苏措施。

立即抽血行血糖测定和其他相关检查。

2.升高血糖根据病情口服含糖溶液或静脉注射50%葡萄糖。

3.药物治疗必要时采用抑制胰岛素分泌的药物治疗，如肌内或皮下注射胰升糖素。

4.去除病因积极治疗原发病。

护理措施1.即刻护理措施立即检测血糖水平。

对意识不清患者应注意开放气道，保持呼吸道通畅。

必要时，给予氧气吸入。

2.补充葡萄糖轻度低血糖症患者给予含糖饮料、进食高碳水化合物即可缓解。

意识不清患者按医嘱给予静脉注射50%葡萄糖40~60ml，然后继续用10%葡萄糖静脉滴注，直至患者清醒，血糖恢复正常水平。

应注意注射高张葡萄糖液时渗漏皮下科引起局部组织肿痛。

3.严密观察病情严密观察生命体征、神志变化、心电图、尿量等。

定时检测血糖。

意识恢复后要注意观察是否有出汗、嗜睡、意识模糊等再度低血糖状态。

4.加强护理意识不清患者按昏迷常规护理。

抽搐者除补糖外，按医嘱可酌情使用适量镇静剂，注意保护患者，防止外伤。

5.健康教育加强对糖尿病患者预防低血糖的教育，指导糖尿病患者合理饮食、进餐和自我检测血糖方法，让患者了解在皮下注射胰岛素和口服降糖药治疗过程中可能会发生低血糖，教会患者及亲属识别低血糖早期表现和自救方法。

糖尿病护理常规及健康教育

糖尿病护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：适当休息，轻者下床活动，重者应卧床休息。

2.饮食护理：指导患者合理饮食，定时定量，有利于减轻体重、控制高血糖、防止低血糖、改善脂代谢紊乱和高血压等。

1）制订总热量：根据患者性别、年龄和身高，查表或用简易公式算出理想体重，根据理想体重计算每日所需的总热量。

成人休息状态下每天每千克理想体重给予热量63～84kJ/kg，轻体力劳动105～126kJ/kg，中度体力劳动约147kJ/kg，重度体力劳动约167kJ/kg以上。

儿童、孕妇、哺乳、营养不良和消瘦及伴有消耗性疾病者应酌情增加，肥胖者应酌情减少，使体重逐渐恢复至理想体重的±5%。

2）糖类、蛋白质、脂肪的分配。

糖类占每日总热量的50%～60%，提倡用粗制米面和杂粮。

蛋白质不超过总热量的15%，成人为每日每千克理想体重0.8～1.2g，儿童、孕妇、哺乳、营养不良和消瘦及伴有消耗性疾病者宜增至 1.5～2.0g，伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g，血尿素氮升高者应限制至0.6g，其中至少有1/3来自动物蛋白质。

脂肪约占总热量的30%。

3）每餐热量合理分配。

按食品成分将上述热量分配换算为食物重量分配，并制订成食谱。

根据患者生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。

可按每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，也可以每日4餐分配为1/7、2/7、2/7、2/7。

戒烟限酒。

4）糖尿病患者饮食注意事项：①严格定时进餐。

这对于使用胰岛素或口服降糖药物的患者尤为重要。

②控制饮食的关键在于控制总热量。

当患者因饮食控制而出现易饥的感觉时，可增加蔬菜、豆制品等副食。

在蔬菜中糖类含量＜5%的有南瓜、青蒜、小白菜、油菜、菠菜、西红柿、冬瓜、黄瓜、芹菜等。

在保持总热量不变的原则下，凡增加一种食物时应同时减去另一种食物，以保证饮食平衡。

体重过重者，忌食油炸、油煎食物。

炒菜宜选用植物油，少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等胆固醇含量高的食物。

简述低血糖的临床表现及低血糖的处理

1.简述低血糖的临床表现及低血糖的处理低血糖的临床表现：严重的饥饿感，发抖，出虚汗，肌无力，肢冷，头晕，嗜睡，心跳加快，，面色苍白，视力模糊，手足和嘴唇麻木或刺痛，焦虑不安，情绪不稳，神智不清甚至昏迷等。

发生低血糖时，轻症者，一般经口喂食糖果、糖水等食物即可缓解，疑似低血糖患者，应立即抽血做相关检查，并马上供糖，不必等检查结果。

立即静脉注射50%葡萄糖60—150Ml，多数能立即清醒继而进食，未恢复者反复注射直至清醒；若神智仍不清者，可给以氢化可的松100mg静脉推注后看情况给予100mg加入500ml葡萄糖中静滴。

或给以高血糖素0.5—1ml肌肉注射。

2.患者的权利内容平等的医疗护理权利；知情同意权；要求守密权；监督医疗护理权；因病休息和免除一定的社会责任和义务；了解医疗费用支配情况的权利；投诉的权利3 医疗事故的内容医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律部门规章和诊疗护理规范常规，过失造成病人人身损害的事故4 《医疗事故··》医疗事故分几级分四级一级造成患者死亡重度残疾2级造成患者中度残疾器官组织损伤导致严重功能障碍3级造成轻度残疾器官组织损伤导致一般功能障碍4级造成患者明显人身损害的其他后果5 防范医疗事故的道德要求1做到主动关心病人，尊重病人，维护病人的利益和安全，保护病人的隐私等；2善于助人为乐与他人合作的工作作风；3崇高的道德情感同情责任事业情感；4良好的职业道德形象；刻苦学习积极进取6 医院常见不安全因素几方面物理性损伤；1机械性2温度性3压力性4放射性化学性损伤；由于化学药物剂量过大或浓度过高用药次数过多用药配伍不当等引起的损伤生物性损伤：微生物昆虫造成的伤害。

医源性损伤；义务人员言谈及行为上的不慎而造成的患者生理或心理上的损伤7．保留灌肠的注意事项a.在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度；b灌肠前嘱咐患者先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间；c 肛门、直肠、结肠手术后的患者及排便失禁的患者不宜保留灌肠。

低血糖危象

危重症撰写危重症-低血糖危象一．定义低血糖危象指当病理或生理原因使血糖降低，引起交感神经兴奋和中枢神经异常的症状及体征时称为低血糖危象。

二．临床表现低血糖临床表现可分为自主神经兴奋症状和神经缺糖症状。

自主神经兴奋症状包括出现饥饿感、乏力、心率加快、感觉异常、震颤、焦虑、收缩压增高等。

神经缺糖症状是中枢神经系统神经元葡萄糖耗竭的后果，症状包括精神行为异常、抽搐、意识改变，轻者表现为嗜睡、意识模糊，重者昏迷。

如果低血糖严重并持续，可导致死亡。

三．低血糖的危害低血糖对机体的影响以神经系统为主，尤其是脑部及交感神经。

研究结果表明血糖在2.8-3.0mmol/L时出现交感神经兴奋症状，血糖低至2.5-3.0mmol/L时开始出现认知障碍。

低血糖使得机体反应、临床症状的严重程度与病因、患者年龄、血糖下降速度和程度、低血糖持续时间等相关。

四．应急预案1.严密观察病情：密切观察生命体征及意识神志变化；观察尿量和排便情况，记录出入液量；观察治疗前后变化，评估治疗效果。

2.急救措施：补充葡萄糖为最快速有效。

轻者口服葡萄糖水或含糖食物即可；重者尤其伴神经改变者需要静脉推注50%葡萄糖50ml，必要时重复使用，并需继续静滴5%-10%葡萄糖液以维持血糖。

严重低血糖患者可使用胰高血糖素皮下、肌肉或者静脉给药。

3.一般护理：低血糖致昏迷常规护理，意识恢复后应注意观察出汗、倦睡或意识朦胧状态等再次进入低血糖状态。

抽搐患者处理补糖以外可酌情使用镇静剂。

五．安全防范措施1.合理使用胰岛素及口服降糖药。

2.糖尿病患者应以轻、中度运动为宜。

3.自我血糖监测能够明显减少低血糖发生率。

糖尿病患者外出时应随身携带食物（如糖果、饼干等，以便发生低血糖时可及时补充，防止血糖继续下降引起低血糖危象）和急救卡片（注明患者的姓名、诊断、用药情况，它提供了糖尿病救治的重要信息，使发生严重低血糖时能在最短时间进行救治）。

六．技术规范《临床实用护理技术操作规范》P.150-152临床护理常规低血糖危象一．概念：非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L，接受药物治疗的糖尿病患者≤3.9mmol/L时引起交感神经兴奋和中枢神经异常的症状及体征时称为低血糖危象。

低血糖应急预案

低血糖的应急预案(一)评估原因：1．过量降糖药物：可引起低血糖的降糖药物有胰岛素、胰岛素促泌剂以及GLP —1激动剂。

其他降糖药物和上述药物合用也可增加低血糖发生的风险。

2．未按时进食或者进食过少。

3．剧烈活动。

4．过量饮酒，特别是空腹饮酒.5．糖尿病严重肾病致肾功能减退时或者其它合并的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等.(二)风险预案1．患者发生低血糖症状，怀疑低血糖时即将通知医生，测定血糖水平，以明确诊断。

非糖尿病患者血糖水平＜2.8mmol/L 或者糖尿病患者血糖水平≤3。

9mmol/L 时2．一旦确认患者发生低血糖，应遵医嘱尽快协助患者补充糖分。

神志清醒者,遵医嘱口服糖类食物(葡萄糖为佳),或者用糖水、饮料、方糖、果汁糖、蜂蜜、饼干、牛奶等代替。

意识障碍者，遵医嘱赋予葡萄糖液静推或者胰升糖素肌注。

3．遵医嘱及时复测血糖，根据血糖情况,遵医嘱继续赋予葡萄糖口服、摄入含淀粉或者蛋白质食物、葡萄糖静脉注射等处理。

4．血糖未纠正遵医嘱继续赋予葡萄糖注射或者加用糖皮质激素。

必要时需要长期葡萄糖输注。

4．意识障碍者加强基础护理，保证安全。

5．了解发生低血糖的原因,遵医嘱调整用药，必要时行动态血糖监测。

(三)预防措施：1．观察患者有无心悸、焦虑、出汗、饥饿感等交感神经兴奋和神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷等中枢神经症状。

老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或者其他非典型症状。

2．护士应充分了解患者使用的降糖药物，做好用药指导,保证服药到口，并告知患者和家属不能随意更改和增加降糖药物及其剂量.3．告知患者应定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备。

避免酗酒和空腹饮酒。

4．患者活动量增加时，及时与医生沟通，遵医嘱赋予减少胰岛素的用量并及时加餐。

运动前应增加额外的碳水化合物摄入。

5．低血糖反复发生者，遵医嘱调整糖尿病的治疗方案或者适当调高血糖控制目标。

6．容易在后夜半及清晨发生低血糖的患者，制定食谱时晚餐分配适当增加主食或者含蛋白质较高的食物。

低血糖护理常规

低血糖护理常规[定义]血糖浓度低于2.8mmol/L或50mg/dl，同时有相应的临床症状。

[护理问题]1、营养失调：低于肌体需要量。

2、有受伤的危险：与血糖低有关3、潜在并发症：低血糖昏迷。

[观察要点]1、注意观察患者有无肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍，严重时发生抽搐、昏迷。

2、了解患者的饮食习惯和生活习惯。

3、观察患者血糖监测结果。

[护理措施]1、绝对卧床休息。

2、能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖料一次。

必要时静脉推注50%葡萄糖40-60ml。

3、有条件的患者应立即用血糖仪进行测定，血糖小于3。

8毫摩尔/升者，应迅速补充含碳水化合物的食物，如出现神志不清、突发昏迷等，家属应及早将患者送往医院。

4、服用降糖药或注射胰岛素后，定时、定量进餐[健康指导]1、指导糖尿病患者外出时应随身食物，如糖果、饼干等，以备发生低血糖时急用，及时纠正低血糖，避免导致严重低血糖。

必要时携带急救卡片，它提供了糖尿病急救有关的重要信息，使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。

2、合理使用胰岛素和口服降糖药。

药物使用过多是低血糖发生的主要原因。

根据病情及时调整药物剂量，尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。

3、掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。

定期轮流更换注射部位，防止产生皮下硬结，影响胰岛素吸收。

4、生活规律，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。

积极采用分餐制，一日至少进食三餐。

易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2-3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。

学习计划表周一至周五。

医院低血糖症患者护理常规

医院低血糖症患者护理常规是指任何原因导致血浆葡萄糖浓度＜2.8mmol/L。

低血糖是糖尿病患者治疗过程中常见的并发症之一，表现出汗、手抖、饥饿、震颤、烦躁、面色苍白等临床表现，进食后可缓解，易反复发生，若未及时发现及纠正可导致昏迷，发生不可逆的脑损伤，甚至危及患者的生命。

【临床表现】1.交感神经经兴奋的临床表现患者表现为自觉症状明显，如心慌、面色苍白、心悸、乏力、饥饿、出汗、全身抖动、腹痛的症状。

严重的患者可致晕厥、昏倒等。

2.脑功能障碍的临床表现患者表现为注意力不集中、反应迟钝、定向力障碍、头昏、视物模糊、步态不稳等。

部分患者还会出现幻觉、躁动、行为怪癖等。

严重低血糖会致患者意识障碍甚至昏迷。

老年患者对抵抗低血糖的升血糖激素的分泌减弱、易导致低血糖的发生，而且由于老年患者生理器官功能的减退，反应力迟钝，低血糖临床症状可无或者是不典型，不宜发现，所以应该关注老年患者低血糖的发生。

老年患者血糖＜3.9mmol/L即可确诊【辅助检查】1.血糖是诊断低血糖最直接也是最重要的实验室检查，当低血糖发生时监测血浆葡萄糖浓度＜2.8mmol/L即可确诊。

2.老年患者血糖诊断值可适当放宽，当血糖＜3.9mmol/L时就具有诊断价值【治疗原则】1.抢救昏迷患者建立静脉通道，静脉推注50%的葡萄糖60～100ml，如果患者神志仍未改善可反复静推治疗，直到患者清醒后可改为口服或进食升糖治疗。

对于α-糖苷酶抑制剂如阿卡波糖所致的低血糖必须口服或静脉推注葡萄糖，进食食物一般无效。

在患者血糖得到纠正后还应持续静脉滴入10%葡萄糖维持血糖3天，防止后期低血糖的再次发生，一般将血糖维持在正常或稍高的水平为宜。

2.清醒患者的处理嘱其立即进食含糖类食物，如葡萄糖、糖果、水果等。

3.应用胰高糖素一般皮下、肌内或者静脉注射，剂量为0.5～1.0mg。

用药仍未清醒者可反复用药。

【护理评估】1.健康史询问患者的病程、起病时间、主要症状及发作频率；既往有无肝肾及内分泌疾病、胰岛素使用过量、感染等诱发因素；了解患者的生活方式、食量等；同时注意询问有无不明原因的昏迷、阵发性精神异常等情况。

新生儿低血糖症护理常规试题

新生儿低血糖症护理常规试题1、全血血糖（）为临床需要处理的界限值。

＜2.2mmol/L＜2.6mmol/L(正确答案)＜2.8mmol/L2、任何时候血糖（）需立即报告医生积极处理。

＜2.2mmol/L(正确答案)＜2.6mmol/L(正确答案)＜2.8mmol/L3、新生儿出生后尽早且（）母婴皮肤接触、早吸吮、早开奶。

不少于 0.5h不少于 1h(正确答案)不少于 1.5h4、生后第1天喂养间隔时间（）。

≤2 h≤2.5 h≤3 h(正确答案)5、对于无症状的低血糖高危新生儿，血糖首次监测应在第1次有效喂养（）后，且不晚于生后（），随后常规的血糖监测应在喂奶前进行。

30 min，2h(正确答案)30 min，1h1h，2h6、新生儿低血糖的评估与观察要点中母体因素选项正确的是（）。

母亲高血压史母亲糖尿病史(正确答案)母体产前12小时用药史母体产前24小时用药史(正确答案)7、新生儿低血糖的评估与观察要点中新生儿因素选项正确的是（）。

胎龄、日龄、体温、宫内生长发育情况、出生时体重、Apgar评分(正确答案)胎龄、日龄、出生时体重、Apgar评分面色、呼吸、肌张力、意识、反应及患儿有无惊厥等神经系统症状(正确答案)血糖、生化、胰岛素等检查结果(正确答案)8、在新生儿病情观察中，选项正确的是（）。

加强保暖，维持正常体温(正确答案)减少能量消耗(正确答案)观察患儿吃奶情况(正确答案)观察患儿的大小便的次数、量、颜色及体重变化(正确答案)9、当新生儿出现（）时，需立即给予处理。

出汗、脸色苍白、哭声异常(正确答案)激惹、肢体抖动（震颤）(正确答案)呼吸不规则、心动过速、呼吸暂停(正确答案)呕吐、喂养困难、肌张力低下(正确答案)惊厥、嗜睡(正确答案)10、推荐目标BGL以下说法正确的是（）。

出生48 h内2.8 mmol/L ＜ BGL≤5 mmol/L(正确答案)出生48 h后3.3 mmol/L ＜ BGL≤5 mmol/L(正确答案)当2.6 mmol/L ≤ BGL ＜ 2.8 mmol/L，喂养频次为q2h-3h(正确答案)11、有高风险因素的患儿或出现疑似低血糖症状或体征时需立即进行血糖监测。

糖尿病护理常规

糖尿病护理常规
1、按内科疾病一般护理常规。

2、观察患者病情变化，监测生命体征、血糖、尿酮、电解质及体重等情况，若
出现异常及时报告医师并处理。

3、做好并发症护理，定时监测血糖，如发生低血糖时应尽快给予糖分补充，神
志不清者应给予50%葡萄糖静推。

4、遵医嘱给药，观察药物疗效及不良反应。

告知患者各种口服降糖药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，指导正确服用，规范胰岛素注射。

5、给予糖尿病饮食，严格限制各种甜食，指导患者多食纤维素高的食物，监测
体重变化。

6、指导患者有氧运动。

外出时可随身携带糖果、饼干等食物防止低血糖的发生。

参考文献：《临床疾病护理常规》拟定人：郑** 审核人：童** 修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。