低分子肝素钠注射注意事项

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注射低分子肝素钠的注意事项注射低分子的注意事项按压的时间及力度适当延长按压注射部位时间能有效地降低皮下出血的发生，促进药液在局部充分吸收。

对无凝血功能障碍的患者，一般压迫3 min即皮肤下陷1～1.5 cm为宜。

临床应用低分子肝素钠的患者大同时服用其它抗凝药物，经过药物的相互作用，增强抗凝作用，使此类患者比其它人群易发生皮下出血，按压时间可延长5～10 min，注射前患者平躺，尽量放松，注射后勿即刻起床活动，教患者用整指腹按压住注射部位，以防止血管扩张引起的大面积淤血。

禁忌按揉、揉搓、热敷腹部。

轻度淤癍、点会自行消退，勿紧张。

如淤血面积较大出现硬结患者应减少活动高血压患者在冬天的注意事项1．注意防寒保暖，避免严寒刺激，特别是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添加衣服。

2．严格控制食盐摄入量，每天不多于6克，在饮食上应当多吃一些产热量高和营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品，少吃油腻食物，戒烟限酒，并应保持大便通畅。

3．坚持体育锻炼，提高耐寒能力。

可参加一些力所能及的文体活动，如户外散步、打太极拳、做气功等。

4．适当控制情绪，谨防过度疲劳。

极度愤怒或紧张都可诱发脑卒中，因此，高血压病患者要保持乐观愉快的心情，切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。

5．坚持服药，保持血压稳定。

高血压病人服降压药时不可随意停服，特别是服氯压定、心得安、甲基多巴等降压药时更应注意。

据报道，如果突然停药，约有5％的病人可在40小时左右出现血压大幅度反跳。

因此，高血压病人应在医生的指导下，坚持服用相当长时间的维持量，使血压保持在较理想的水平。

．6应该保持一个星期量一至二次血压，血压波动期应每天一量。

冠心病患者在冬天的注意事项①坚持服用常见药物，外出随身携带保食急救盒，定期复查，了解病变动态，注意预防感冒等疾病；②气温习降时要多穿衣服，注意保暖，以防受凉，但也要着装轻便，减轻重量防止心肌耗氧量增加，户外活动时应戴口罩；③尽量减少户外活动，参加力所能及的体育锻炼，增强御寒能力，北方地区冬季室外活动看好选择在上午10 一H 时或下午3 时左右，以阳光充分时为宜；④振室应该保持温暖（18 一20 ℃），不要突然离开温暖的居室到室外，落止室内外温差剧变；⑤尽量用冷水洗脸、温水擦身，提高机体御寒食力；⑥冬季注意多吃蔬菜、水果等，保持大便通畅，不宜过冷饮食．避免饱餐；⑦避免过度饮酒，戒烟。

低分子肝素钠注射避免皮下出血的方法讲解材料

保持清洁干燥
注射后避免与水、肥皂等接触，防止感染。
异常情况处理
如出现皮下出血、淤血等情况，可采用冷敷、压迫等方法缓解症状。
预防措施
01
02
03
定期轮换注射部位
避免同一部位连续注射，可采用左右交替注射的方法，降低皮下出血的风险。
控制注射深度
根据个体差异，合理控制注射深度，避免过深或过浅，影响药液吸收和皮下出血。
低分子肝素钠注射与皮下出血的关系
01
低分子肝素钠注射后易引起皮下出血，与药物的作用机制有关，也与注射操作和个体差异有关。
02
皮下出血不仅影响患者的舒适度，还可能增加感染的风险，因此需要采取措施预防和控制。
03
避免皮下出血的方法
正确的注射方法
80%
注射前准备
确保注射环境清洁、无菌，检查药物有效期和包装完好性。
低分子肝素钠注射避免皮下出血的方法讲解材料
目
CONTENCT
录
• 引言 • 低分子肝素钠注射与皮下出血的关
系 • 避免皮下出血的方法 • 案例分析 • 结论
01
引言
目的和背景
目的
提供关于如何避免在注射低分子肝素钠后出现皮下出血的详细指南。
背景
低分子肝素钠是一种常用于预防血栓形成的药物，但在注射后容易引起皮下出血。了解如何预防这种情况对确保患者的安全和舒适至关重要。
重要性
确保患者安全
皮下出血可能导致疼痛、淤青，甚至血肿，影响患者的日常生活和康复。
提高医疗质量
医务人员掌握避免皮下出血的方法，能提高注射的安全性和有效性，减少医疗纠纷。
02
低分子肝素钠注射与皮下出血的关系

低分子肝素钠注射注意事项

淤血
注射低分子肝素后，可能会出现淤血的副作用。
过敏反应
过敏反应是低分子肝素注射最常见的不良反应之一。
腹泻
注射低分子肝素后，可能会出现腹泻等肠胃不适的副作用。
用法和剂量
用法剂量使用频率
皮下注射
根据患者体重和病情确定剂量，一般每日 1-2次，3～7天为一个疗程
根据患者情况和医生的建议，可随时更改使用频率。
是的，可以长期使用低分子肝素。
低分子肝素钠注射注意事项
低分子肝素钠注射（简称低分子肝素）是一种常用的抗凝药物，用于防治血栓性疾病。在使用该药物前，有一些重要的事项需要知道。
适应症和用途
1 适应症
2 用途
预防和治疗血栓
用于手术后、临床诊断、住院治疗等情况下的预防和治疗。
3 优点
具有较高的效力和安全性，并且注射时无需频繁监测凝血功能。
保存和贮存
• 低分子肝素应保存在室温下，避免阳光直接照射。 • 开封后应在48小时内使用。 • 过期或污浊的注射液应丢弃。
常见问题解答
可以同时使用其他药物吗？
在使用低分子肝素时，应避免同时使用其他影响凝血的药物。
如果错过注射该怎么办？
如果错过了用药时间，请尽快注射下一次药物。
可以使用低分子肝素进行长期治疗吗？
1
肝功能受损
2
肝功能受损的病人应注意使用该药
物的剂量，以免造成不良反应。
3
口服药物
4
口服药物可以影响低分子肝素的吸收，必须引起关注。
出血风险
低分子肝素注射可能导致出血，使用时请注意出血风险的增加。
肝和肾功能异常
肝和肾功能异常的患者应注意低分子肝素的使用，因为它们会影响药物的清除速度。

低分子肝素钠(克赛)的使用

，以免引起皮肤毛细血管破裂。
• 5．按压时应轻轻按于注射部位，力度要轻重合适 ,如果力度过大除了会给患者带来不适,还会损伤到皮下细小血管,引起局部皮下淤血;力度过轻则起不到按压的作用。另外避免注射部位受压和热敷以免增加出血的危险。
注射部位
无需排空气
避免瘀斑瘀点垂直进减入轻疼痛
按压时间
染性心内膜炎及有无严重的肾功能损害等。如有以上情况，应禁止使用克赛或肝素类制剂。
注射部位的选择
• 选择皮下脂肪较多的部位，特别是脐周的部位较其他部位吸收好且快。多采取左右腹壁的前外侧或者后外侧皮下组织内交替给药。
• 2 次注射点间距 2cm 以上 ,避免在同一部位重复注射导致皮下硬结 ,还应避开有皮下淤血、皮下结节或有其他皮肤疾病或任何有损伤的地方。
克赛
• 克赛又名低分子肝素钠或依诺肝素钠，是一种具有抗血小板、防栓及促进冠状动脉再通等作用的抗血栓形成药物。
• 皮下注射 90％一100％可被吸收；能抑制血小板活化因子，减少出血事件的发生，因而广泛应用于临床。
适应症
• 1.治疗急性深部静脉血栓。 • 2.血液透析时预防血凝块形成。 • 3.治疗不稳定型心绞痛和非Q波心肌梗塞。 • 4.预防与手术有关的血栓形成。
• 1.协助患者取平卧位。
• 2.无需排出注射器内以的而防在气止进乳泡针头时内,只带的入液需周体将围流组入气织针泡的尖毛处弹细。至
注射器乳头部。
血管引起皮下出血。
• 3.注射前应用消毒干棉签擦干针尖处的悬液
• 4.左手的拇指和示避指免将溢出注的射药液部可位流到的针皮眼周肤围轻的皮轻内捏，起,右手持针,迅速将针头形垂成直小淤刺点入和小皮淤肤斑。皱折内, 轻拉针栓,查看有无回血,之后匀速推注药液.由于克赛的针头短细,进针时应将针头全部扎入, 这样才可以达到深部皮下注射的效果。

低分子肝素钠皮下注射出血原因及护理对策

低分子肝素钠皮下注射出血原因及之樊仲川亿创作护理对策低分子肝素钠具有选择性抗凝血因子Xa活性，与普通肝素相比生物利用度高，半衰期长，副作用少，故临床广泛应用于预防和治疗血栓-栓塞性疾病及血栓形成。

但是其皮下注射引起的出血仍是最罕见的不良反应，严重的造成皮下血肿硬结，甚至皮肤坏死，造成患者紧张、恐惧，影响治疗效果。

1.2 方法选用低分子肝素钠(达肝素钠5 000 IU)预灌装注射器进行注射。

注射前，不必排气，将针头向下，把空气弹至药液上方，注射部位选择脐周上下5 cm、左右10 cm范围内交替。

注射时局部惯例消毒后，捏起腹壁皮肤形成皱褶，垂直进针，缓慢注入药物，拔针后，用干棉签按压穿刺部位3 min。

1.3 出血程度判断注射后观察皮下出血例数及出血面积(散在出血点)。

出血直径<1 cm为轻度，出血直径2～3 cm为中度，>3 cm皮下有硬结为重度。

讨论与护理3.1 注射部位的选择由于低分子肝素钠皮下注射的生物利用度接近90%，而腹部皮下脂肪较厚，皮下疏松组织对药物的渗透性较好，毛细血管相对较少，所以首选腹部皮下注射[1]。

但是脐周有丰富的静脉网，应避开外脐周1 cm以免引起出血。

低分子肝素钠皮下注射所致的局部出血与其抑制凝血因子和凝血酶的抗血栓形成的作用及皮下注射后局部浓度高有关[2]。

注射前后两针间的距离过小、捏起的组织过少，都会增加局部药液的浓度，增加出血率，容易造成出血面积扩大，形成硬结，影响药物的吸收。

因此，皮下注射患者应采纳有规律轮换部位间隔注射，注射间距2 cm以上，注射部位的选择应在脐周上下5 cm、左右10 cm范围内，避开外脐周1 cm及腹壁下壁、瘢痕、皮肤破损处。

3.2 按压的时间及力度适当延长按压注射部位时间能有效地降低皮下出血的发生，促进药液在局部充分吸收。

对无凝血功能障碍的患者，一般压迫3 min即皮肤下陷1～1.5 cm为宜。

临床应用低分子肝素钠的患者大多同时服用其他抗凝药物，通过药物的相互作用，增强抗凝作用，使此类患者比其他人群更易发生皮下出血，按压时间可延长5～10 min，传统的棉签按压容易使按压位置改变，应选用棉球按压，可以增加按压的面积及力度。

低分子量肝素钠注射液

低分子量肝素钠注射液【适用症】低分子量肝素钠注射液主要用于血液透析时预防血凝块形成，也可用于预防深部静脉血栓形成。

易栓症或已有静脉血栓塞症的妊娠妇女为低分子量肝素钠注射液适应症。

【注意事项】1．不能用于肌肉注射(肌注可致局部血肿)。

硬膜外麻醉方式者术前2至4小时慎用。

2．下列情况慎用：有过敏史者；有出血倾向及凝血机制障碍者包括胃、十二指肠溃疡，中风，严重肝、肾疾病，严重高血压，视网膜血管性病变。

低分子量肝素钠注射液不宜用为体外循环术中抗凝剂。

3. 注意定期血小板计数及必要时监测血浆抗Xa因子活性测定。

【用法与用量】1．目前上市的商品低分子量肝素钠有多种。

由于各商品剂的制备不同，使各种商品的平均分子量、抗Ⅹa∶抗Ⅱa比值不同，因而使每一商品制剂的低分子肝素钠的临床效果，适应症及安全性有差异，使用时应注意各种参数的说明。

2．低分子量肝素钠注射液给药途径为腹壁皮下注射或遵医嘱。

3．血透时预防血凝块形成。

应根据患者情况和血透技术条件选用最佳剂量。

例如某种低分子量肝素钠注射液每支含2500AⅩaIU (或5000 AⅩaIU )。

每次透析开始时，应从血管通道动脉端注入5000 AⅩaIU 低分子量肝素钠注射液，透析中不再增加剂量或遵医嘱。

4．预防深部静脉血栓形成。

低分子量肝素钠注射液每支含2500 AⅩaIU(或5000 AⅩaIU)。

手术前1-2小时注射2500 AⅩaIU，手术后每天皮下注射2500 AⅩaIU，术后连续用药5天。

【禁忌症】对低分子量肝素钠注射液过敏者，急性细菌性心内膜炎，血小板减少症,事故性脑血管出血禁用。

【儿童用药注意事项】目前未见低分子量肝素钠注射液用于儿童的报道。

【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】妊娠初3个月妇女或产后妇女使用低分子量肝素钠注射液可能增加母体出血危险，须慎用。

【老年人用药注意事项】由于60岁以上老年人(特别是女性)对肝素较敏感，故使用低分子量肝素钠注射液期间可能易出血，须注意。

低分子量肝素钠注射液说明书

低分子量肝素钠注射液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。

妊娠：C哺乳：L2，产后出血者禁用低分子量肝素钠注射液说明书【警告】对本品过敏者，急性细菌性心内膜炎，血小板减少症，事故性脑血管出血禁用【药品名称】低分子量肝素钠注射液【英文名】Low Molecular Weight Heparin Sodium Injection 【汉语拼音】Di fen zi liang Gan su na Zhu she ye【成份】本品主要成份为:重均分子量低于8000的硫酸氨基葡聚糖的钠盐。

辅料为亚硫酸氢钠、氯化钠。

【性状】本品为无色至淡黄色的澄明液体。

【适应症】抗凝血、抗血栓形成药，用于血液透析或血液过滤时，防止体外循环过程中血液凝固及预防血栓形成。

【规格】0.5ml：5000IU【用法用量】用法：皮下注射和静脉注射。

用量：剂量单位以抗Xa因子活性单位（anti-XaIU）计算，血液透析、血液灌流。

1、单次剂量：常规治疗病人，静脉快速注射70～80anti-XaIU/公斤体重。

2、连续剂量：初次急性病人，开始前静脉快速注射30～40anti-XaIU/公斤体重，继以静脉输注每小时10～15anti-XaIU/公斤体重。

3、有出血危险的危重病人，开始前静脉快速注射10～15anti-XaIU/公斤体重，继以静脉输注每小时5anti-XaIU/公斤体重。

4、特殊情况（如体重＞60公斤，病人体重减轻/增加或血液状态改变）剂量应根据需要个体化调整。

【不良反应】偶见异常皮肤粘膜出血、牙龈出血、皮疹及皮肤瘙痒等轻度过敏反应。

【禁忌】对本品过敏者，急性细菌性心内膜炎，血小板减少症，事故性脑血管出血禁用。

【注意事项】1、不能用于肌肉注射（肌注可致局部血肿）。

硬膜外麻醉方式者术前2至4小时慎用。

2、下列情况慎用：有过敏史者；有出血倾向及凝血机制障碍者包括胃、十二指肠溃疡，中风，严重肝、肾疾病，严重高血压，视网膜血管性病变。

注射低分子肝素使用注意事项

演示完毕，感谢聆听
注射低分子肝素注意事项
低分子肝素
低分子肝素是由普通肝素解聚制备而成的一类分子量较低的肝素的总称。
常见的低分子肝素有：依诺肝素钠，那屈肝素钙，达肝素钠等。
低分子肝素的适应症
• 预防手术后血栓栓塞 • 预防深静脉血栓形成 • 肺栓塞 • 血液透析时体外循环的抗凝剂 • 末梢血管病变
低分子肝素的禁忌症
注射方法
• ④回抽有无回血，推药液（大于10秒）整个过程中应维持皮肤褶皱状态。
• ⑤注射完毕，停留10秒按进针反方向拔钋，这样可以使药液基本扩散，皮下组织手推注射器姿势，垂直拔出注射器。
• ⑦ 嘱病人保持捏起皮肤，用手指的指腹轻压穿刺口大于5分钟，按压力度以皮肤下陷1厘米为准，不可揉擦，禁忌热敷，以防血管扩张，引起大面积的皮下淤血。
• 对低分子肝泰钙过敏者 • 凝血功能障碍者 • 血小板减少症患者 • 脑血管出血或其他活动性出血者（除外弥散
性血管内凝血）
低分子肝素的禁忌症
• 重度或难以控制的高血压者 • 肝肾功能损伤者。 • 严重的胃或十二指肠溃疡患者 • 急性/亚急性心内膜炎患者
低分子肝素的禁忌症
• 糖尿病视网膜病变者 • 大脑颈内动脉-后交动脉动脉瘤患者 • 孕妇
注射前是否需要排气
• 注射前，针头朝下，空气弹至药液上方，垂直拔出针帽。
• 注射结束后，空气正好填充于针乳头内，注射器中无药液残留。
注射方法
• ①患者平卧屈膝位或者坐位。 • ②消毒局部皮肤。 • ③用左手的拇指和食指捏起患者腹壁皮肤，
右手以握笔持针式在皮褶最高点快速垂直进针(深度为1/2-2/3,根据患者的胖瘦程度选择进针深度）。
选择皮下注射部位

注射低分子肝素钠的注意事项(特选参考)

注射低分子的注意事项按压的时间及力度适当延长按压注射部位时间能有效地降低皮下出血的发生，促进药液在局部充分吸收。

对无凝血功能障碍的患者，一般压迫3 min即皮肤下陷1～1.5 cm为宜。

临床应用低分子肝素钠的患者大同时服用其他抗凝药物，通过药物的相互作用，增强抗凝作用，使此类患者比其他人群易发生皮下出血，按压时间可延长5～10 min，注射前患者平躺，尽量放松，注射后勿即刻起床活动，教患者用整指腹按压住注射部位，以防止血管扩张引起的大面积淤血。

禁忌按揉、揉搓、热敷腹部。

轻度淤癍、点会自行消退，勿紧张。

3．坚持体育锻炼，提高耐寒能力。

可参加一些力所能及的文体活动，如户外散步、打太极拳、做气功等。

4．适当控制情绪，谨防过度疲劳。

极度愤怒或紧张都可诱发脑卒中，因此，高血压病患者要保持乐观愉快的心情，切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。

5．坚持服药，保持血压稳定。

高血压病人服降压药时不可随意停服，特别是服氯压定、心得安、甲基多巴等降压药时更应注意。

据报道，如果突然停药，约有5％的病人可在40小时左右出现血压大幅度反跳。

因此，高血压病人应在医生的指导下，坚持服用相当长时间的维持量，使血压保持在较理想的水平。

．6应该保持一个星期量一至二次血压，血压波动期应每天一量。

冠心病患者在冬天的注意事项①坚持服用常用药物，外出随身携带保食急救盒，定期复查，了解病变动态，注意预防感冒等疾病；②气温习降时要多穿衣服，注意保暖，以防受凉，但也要着装轻便，减轻重量防止心肌耗氧量增加，户外活动时应戴口罩；③尽量减少户外活动，参加力所能及的体育锻炼，增强御寒能力，北方地区冬季室外活动看好选择在上午10 一H 时或下午3 时左右，以阳光充足时为宜；④振室应该保持温暖（18 一20 ℃），不要突然离开温暖的居室到室外，落止室内外温差剧变；⑤尽量用冷水洗脸、温水擦身，提高机体御寒食力；⑥冬季注意多吃蔬菜、水果等，保持大便通畅，不宜过冷饮食．避免饱餐；⑦避免过度饮酒，戒烟。

低分子肝素钠注射液的临床应用的护理要点

史
操作方法
➢ 方法禁止肌肉注射，肌注可致局部血肿。采用深部皮下注射，用于血液透析体外循环时为血管内途径给药。
❖ 途径： ❖ 皮下注射
选择部位
❖ 部位： ❖ 上臂三角肌下缘:注射范围小， ❖ 皮下脂肪层相对薄， ❖ 皮下组织菲薄，易刺入肌肉层， ❖ 肌层毛细血管丰富 ❖ 刺破后易形成深部血肿。
谢谢大家!
痣的部位。
排气
❖ 不需要进行排气采用留置空气气泡法，将注射器倒转，针头向下，中气泡自行上行（用手指轻弹至上）、目的是防止拔出针头时药液滴入针眼，使患者的疼痛减轻，皮下瘀斑减少，有效的解决了药品的浪费，提高了药品的使用率和药量的准确性，减轻了患者的经济负担。
以防止乳头内的液体流入针尖处。而在进针时带入周围组织的毛细血管引起皮下出血。
❖
❖ 腹部:注射面积大 ❖ 皮下脂肪多 ❖ 毛细血管相对少 ❖ 皮下温度恒定 ❖ 药物吸收快 ❖ 不受运动的影响
选择部位
❖ 为腹部脐上5cm至脐下 ❖ 5cm为上下边界，左右为 ❖ 锁骨中线内外5cm范围 ❖ （避开脐周1-2cm）， ❖ 左右交替注射， ❖ 2次注射点间距2cm。 ❖ 注射时避开皮肤破损处，手术瘢痕及有斑或
不良反应
❖ 疼痛 ❖ 注射部位皮下血肿 ❖ 硬结 ❖ 腹壁血肿
原因分析
❖ 注射过浅：皮肤浅筋膜区分布较多神经和血管，注射过浅或针头斜着刺入皮肤，造成针头损伤区域扩大就会引起明显疼痛。加之内外穿刺点不在同一位置，易造成皮下淤血。
❖ 药液残留：该药刺激性强，排气后针头处有药液残留，进针后部分药液刺激神经渗入毛细血管，增加疼痛出现瘀斑。
方法
❖ 让患者平躺后进行注射，采用75%的酒精消毒皮肤注射时针头垂直刺入皮肤，切记不要成角度注射，在整个过程中，用拇指和食指将皮肤捏起，并将整个针头全部扎人皮肤皱褶里，回抽无回血，将药液全部注入患者皮下。

注射低分子肝素钠的注意事项

注射低分子肝素钠的注意事项1.用药前注意过敏史：低分子肝素钠过敏反应相对较少，但仍需询问患者有无与该药物相关的过敏史。

如有过敏史，应避免使用低分子肝素钠。

2.获取患者的病史：在给患者注射低分子肝素钠之前，医生应了解患者的既往病史和并发症情况，如出血病史、血小板减少症等。

患者如有已知的出血或血小板减少风险，需谨慎使用低分子肝素钠。

3.注射部位的选择：低分子肝素钠需要皮下注射，注射部位应选择在腹部或上臂外侧。

尽量避免选择注射部位有淤血、损伤、炎症或皮肤及软组织感染的区域，以减少局部反应和感染的风险。

4.注射技术：低分子肝素钠的注射需要使用专用注射器，并根据患者的体重和目标疗程来确定剂量。

注射时，应注意将药物缓慢注入皮下组织而不是血管内，以减少血管损伤和出血的风险。

完成注射后，应轻轻按压注射部位，以帮助药物的吸收。

5.定期监测治疗效果和药物安全性：在使用低分子肝素钠期间，应定期监测患者的凝血指标，如部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）等，以确保治疗效果和避免过度抗凝。

此外，还应定期检查患者的血小板计数，以监测药物引起的血小板减少情况。

7.孕妇和哺乳期妇女的使用注意：低分子肝素钠在孕妇和哺乳期妇女中应慎用。

虽然研究显示低分子肝素钠穿过胎盘和分泌进乳汁的量相对较少，但仍需权衡利益与风险。

8.注意药物相互作用：低分子肝素钠与其他药物可能存在相互作用，影响药物效果和安全性。

患者在使用低分子肝素钠期间应避免与其他药物同时使用，特别是其他抗凝剂、抗血小板药物和非甾体类抗炎药等。

总之，使用低分子肝素钠需要慎重选择合适的患者，并且在使用过程中注意不良反应和药物相互作用的可能性。

医生和患者应共同合作，监测治疗效果和安全性，以确保药物的有效性和患者的安全。

低分子量肝素钠注射液说明书

【药品名称】低分子量肝素钠注射液【成份】本品主要成分为低分子量肝素钠，系由肝素钠裂解获取的硫酸氨基葡聚糖片段的钠盐。

【性状】本品为无色至淡黄色的澄明液体。

【适应症】1.治疗急性深部静脉血栓。

2.血液透析是预防血凝块形成。

3.治疗不稳定性心绞痛和Q波心肌梗塞。

4.预防与手术有关的血栓形成。

【规格】（1）0.2ml：2500IU（2）0.4ml：5000IU【用法用量】1.治疗急性深部静脉血栓每日一次用法：200IU/kg体重，皮下注射每日一次，每日总量不可超过18000IU。

每日二次用法：100IU/kg体重，皮下注射每日二次，该剂量使用于出血危险较高的患者。

通常治疗中无需监测，但可进行功能性抗-Xa测定。

皮下注射后3-4小时取血样，可测得最大血药浓度。

推荐的血药浓度范围为0.5-1.0IU抗-Xa/ml。

治疗至少需要5天。

2.血液透析期间预防血凝块形成血液透析不超过4小时：每次透析开始时，应从血管通道动脉端注入本品5000IU，透析中不再增加剂量或遵医嘱。

血液透析超过4小时，每个小时须追加上述剂量的四分之一或根据血透最初观察到的效果进行调整。

3.治疗不稳定性心绞痛和非Q-波心肌梗塞皮下注射120IU/kg，每日二次，最大剂量为10000IU/12小时，至少治疗6天。

4.预防与手术有关的血栓形成伴有血栓栓塞并发症危险的大手术：术前1-2小时皮下折射5000IU，术后每晚皮下注射2500IU直到患者可活动，一般需5-7天或更长。

具有其他危险因素的大手术和矫形手术：术前晚间皮下注射5000IU，术后每晚皮下注射5000IU。

治疗须持续到患者可活动为止，一般需5-7天或更长。

也可术前1-2小时皮下注射2500IU，术后8-12小时皮下注射2500IU，然后每日早晨皮下注射5000IU。

【不良反应】本品可产生不同程度的不良反应：出血：使用任何抗凝剂都可产生此反应，出现此种情况时，应立即通知医师部分注射部位瘀点、瘀斑、轻度血肿和坏死。

注射用低分子量肝素钠使用说明书

注射用低分子量肝素钠使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用注射用低分子量肝素钠使用说明书【药品名称】通用名称：注射用低分子量肝素钠英文名称：Low-molecular-weight Heparin Sodium for Injection汉语拼音：Zhusheyong Difenziliang Gansuna【成份】本品主要成份为：低分子量肝素钠【适应症】本品主要用于血液透析时预防血凝块形成，也可用于预防深部静脉血栓形成。

易栓症或已有静脉血栓塞症的妊娠妇女为本品适应症。

【用法用量】1．本品给药途径为腹壁皮下注射或遵医嘱。

2．血透时预防血凝块形成。

应根据患者情况和血透技术条件选用最佳剂量。

一般情况下每次透析开始时，应从血管通道动脉端注入5000AⅩaIU本品，透析中不再增加剂量或遵医嘱。

3．预防深部静脉血栓形成。

手术前1-2小时注射2500AⅩaIU，手术后每天皮下注射2500AⅩaIU，术后连续用药5天。

【不良反应】偶见轻微出血，血小板减少，过敏反应，注射部位轻度血肿和坏死。

【禁忌】对本品过敏者，急性细菌性心内膜炎，血小板减少症,事故性脑血管出血禁用。

【注意事项】1．不能用于肌肉注射（肌注可致局部血肿）。

硬膜外麻醉方式者术前2至4小时慎用。

2．下列情况慎用：有过敏史者；有出血倾向及凝血机制障碍者包括胃、十二指肠溃疡，中风，严重肝、肾疾病，严重高血压，视网膜血管性病变。

本品不宜用为体外循环术中抗凝剂。

3．注意定期血小板计数及必要时监测血浆抗Xa因子活性测定。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠初3个月妇女或产后妇女使用本品可能增加母体出血危险，须慎用。

【儿童用药】目前未见本品用于儿童的报道。

【老年用药】由于60岁以上老年人（特别是女性）对肝素较敏感，故使用本品期间可能易出血，须注意。

【药物相互作用】本品与非甾体类抗类药，水杨酸类药，口服抗凝药，影响血小板功能的药物和血浆增容剂（右旋糖酐）等药物分别同时使用时，应注意观察，因这些药物能增加出血危险性。

低分子肝素钠注射液皮下注射方法

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注射后处理
用干净的纱布轻轻按压注射部位，避免剧烈按摩。观察注射部位是否有红肿、疼痛等异常情况，并及时就医。
注射部位的选择
选择注射部位时，应避开有明显的皮肤损伤、淤血、静脉曲张等情况。常用的注射部位包括腹部、上臂外侧和大腿前外侧。
注射技巧和注意事项
1. 注射时保持手部和注射部位的清洁。 2. 注意药物的保存，避免暴露在阳光下或高温环境中。 3. 如果有出血或不适感，请停止注射并咨询医生。 4. 定期检查注射部位的情况，如有红肿、疼痛等异常应及时就医。
注射器的选择
选择合适大小的注射器，以确保能够容纳所需剂量的药物。确保注射器的刻度清晰可见，并严格按照正确的剂量进行注射。
皮下注射的方法
1. 选择合适的注射部位，如腹部、上臂或大腿。 2. 插入注射器到适当的深度，通常为皮下脂肪组织的一半。 3. 缓慢注射药物，保持注射速度均匀。 4. 拔出注射器后，用干净的纱布轻轻按压注射部位。
低分子肝素钠注射液皮下注射方法
低分子肝素钠注射液是一种常用的治疗药物，常用于预防血栓形成。本节将介绍该药物的皮下注射方法和注意事项。
药物简介
低分子肝素钠是一种抗凝药物，可以预防血栓形成。它通过抑制凝血酶的活性来起到抗凝作用，并改善血液循环。
注射前准备
在开始注射前，确保你的注射器和药物都是干净的。洗手并穿好清洁的手套。准备好药物和注射器。

低分子肝素钠注射操作评分标准

低分子肝素钠注射操作评分标准
一、熟悉低分子肝素钠注射药物的基本信息
1. 应了解低分子肝素钠的药理作用、适应症、药物特性等基本信息。

2. 需要了解低分子肝素钠注射的途径、剂量、给药频率等操作要点。

二、准备工作
1. 在给药前，医护人员应清洗双手，戴上手套，确保操作环境清洁卫生。

2. 根据医嘱准备好必备的药品和器械，如低分子肝素钠注射剂、消毒棉球、注射器等。

三、选择注射部位
1. 根据医嘱选择合适的注射部位，通常可选用腹部皮下注射或者股外侧皮下注射。

2. 皮肤应干净整洁，没有明显损伤或感染，避免注射到瘢痕组织、静脉或神经部位。

四、进行注射操作
1. 使用消毒棉球擦拭注射部位，等待干燥。

2. 将低分子肝素钠注射器上的保护帽拔除，把注射器垂直插入皮下组织。

3. 缓慢按压注射器，注射药物至皮下组织。

4. 确认注射完成后，将注射器取出，用消毒棉球按压注射部位几秒钟。

5. 在进行另一侧注射时，要避开注射部位的相邻区域。

五、注意事项
1. 注射完成后，及时处理好废弃的药品包装及使用过的器械，严禁重复使用。

2. 观察患者注射部位的反应，如出现异常情况应及时处理。

3. 注射后定期监测患者的出凝血时间，根据临床需要调整低分子肝素钠剂量。

通过以上科学严谨的低分子肝素钠注射操作评分标准，我们可以有效指导临床医务人员规
范操作，减少错误用药和注射事故的发生，确保患者用药安全和疗效达到最佳状态。

同时，也能提升医护人员的专业能力和责任心，为患者的康复和健康保驾护航。

低分子肝素钠的应用护理

低分子肝素钠的给药方式和剂量
低分子肝素钠可以通过皮下注射给予患者。剂量根据患者的体重、肾功能和出血风险进行调整，严格遵循临床指低分子肝素钠时，应遵循相应的临床指南和最佳实践。应根据患者的情况确定适当的给药剂量和监测方案。
低分子肝素钠的不同品牌及特点
市场上有多个品牌的低分子肝素钠可供选择，各自具有不同的特点和生产工艺。选择适合患者的品牌需要考虑患者个体差异和药物特性。
低分子肝素钠适用于预防和治疗深静脉血栓、肺部血栓栓塞以及心肌梗死等病症的患者，特别是那些有高风险出现血栓的个体。
低分子肝素钠的注意事项
在给药低分子肝素钠之前，需要评估患者的肾功能和出血风险。应定期监测患者的凝血功能和血小板计数，并注意可能的过敏反应。
低分子肝素钠的常见副作用及处理方法
低分子肝素钠的常见副作用包括出血、血小板减少和过敏反应。如果出现副作用，应立即终止给药并采取相应的处理措施。
低分子肝素钠的应用护理
本演示将介绍低分子肝素钠的定义、作用，适应症，注意事项，常见副作用及处理方法，给药方式和剂量，临床应用指南，不同品牌及特点。
低分子肝素钠的定义和作用
低分子肝素钠是一种药物，用于预防和治疗血栓形成。它具有更低的分子量和更可预测的抗凝血效应，因此广泛应用于临床护理。
低分子肝素钠的适应症

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理低分子肝素钠是常见的抗凝药物，常用于预防和治疗深静脉血栓和肺栓塞等静脉血栓性疾病，但其皮下注射可能出现部位疼痛、红肿、淤血等不良反应，给患者带来不适和烦恼。

因此，减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应是一项重要的临床护理工作。

针对这一问题，我们可以从以下几个方面进行循证护理。

一、早期预防早期预防是最为有效的措施。

首先，需要保持注射部位干燥和清洁，避免感染和炎症。

此外，在注射前应告知患者要先进行肢体运动，帮助血液循环，增加注射部位的血流量，有助于药物的吸收和分散，减少药物积聚所引起的刺激和疼痛。

若患者因为疾病不能进行肢体运动，可以通过按摩注射部位促进血液循环。

二、注射操作正确的注射操作也是减轻不良反应的关键。

首先要选择合适的注射器，不要使用过大或过小的注射器，避免对皮下组织的损伤和刺激。

注射速度要缓慢，一般每分钟不超过25-30滴，在注射过程中还应轻轻按压注射部位，帮助药物分散和吸收，减轻药物积聚所引起的刺激和疼痛。

注射后，患者需要静卧10-20分钟，避免药物的流动和扩散，减轻不良反应的发生。

三、药物选择不同的低分子肝素钠药物会对皮下组织产生不同的刺激程度，选择药物时应根据患者的病情、年龄、体重等因素进行个体化选择。

一般认为，分子量较大的低分子肝素钠可引起较少的注射部位反应，同时还具有良好的抗凝效果，这些药物在预防和治疗静脉血栓时更为常用。

四、局部冷敷如果注射部位出现局部疼痛、红肿、淤血等不良反应，可以进行局部冷敷。

局部冷敷可以减少组织代谢率和局部血流量，减轻组织缺氧和疼痛，同时还可以减少组织炎性反应和神经兴奋性，缓解注射部位的不适感。

冷敷可用冰袋或冷敷贴，每次10-15分钟，每天3-4次，直到症状缓解为止。

总之，减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应需要综合性的治疗措施。

通过早期预防、注射操作、药物选择和局部冷敷等措施，可以有效地预防和减轻注射部位的不良反应，提高患者的生活质量和治疗效果。

低分子肝素钠注意事项

低分子肝素钠注意事项
低分子肝素钠是一种经管静脉连续输注的药物，常用于预防血栓形成及治疗血栓性疾病，如深静脉血栓形成、肺部血栓栓塞症等。

在使用低分子肝素钠的过程中，需要注意以下事项：
1. 使用前注意禁忌症：低分子肝素钠对磺胺过敏的患者禁用；妊娠期、哺乳期妇女需谨慎使用。

2. 剂量使用：低分子肝素钠的使用剂量需根据患者的肝肾功能、体重、年龄等因素来确定。

使用前需按照医嘱使用合适的剂量。

3. 注射部位：低分子肝素钠一般是通过皮下注射给药，在注射前需要选择合适的注射部位。

常见部位包括腹股沟区、腹部、外侧上臂等。

注射前需保持注射部位清洁，避免感染。

4. 注射技巧：低分子肝素钠的注射需要采用正确的注射技巧。

注射时应将药液缓慢注射入皮下组织，避免注射到血管或肌肉组织中。

注射完毕后需轻轻按压注射部位，避免药液外渗。

5. 注意观察：使用低分子肝素钠期间需密切观察患者的病情变化。

如出现出血、血尿、黑便、呕血、头痛、胸痛、眩晕、恶心等不适症状，应立即告知医生。

6. 注意药物相互作用：低分子肝素钠与其他药物可能存在相互作用。

在使用低分子肝素钠期间，如有同时使用其他药物，应告知医生，以免发生药物不良反应或相互作用。

7. 注意药物保存：低分子肝素钠需存放在阴凉、干燥、避光的地方，避免阳光曝晒或高温环境下保存。

使用过的药物需按照规定进行处理。

总之，使用低分子肝素钠需要遵守医生的指导，按照医嘱正确使用。

在使用过程中注意使用剂量、注射部位和技巧，观察患者的病情变化，避免药物相互作用，保持药物的储存条件。

如有任何不适症状或疑问，及时与医生沟通。

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理随着医疗技术的不断进步，低分子肝素钠（LMWH）已经成为治疗静脉血栓形成和肺栓塞等疾病的常用药物。

在临床护理中，LMWH常通过皮下注射的方式给药，但皮下注射部位不良反应却成为了护理工作中一个不容忽视的问题。

本文将从循证护理的角度出发，探讨如何减轻LMWH皮下注射部位不良反应，提高患者的治疗体验和治疗效果。

1.认识LMWH皮下注射部位不良反应LMWH皮下注射部位不良反应是指在LMWH皮下注射后，患者出现的局部不良反应，如疼痛、红肿、瘀血等症状。

这些不良反应不仅影响患者的生活质量，还可能导致治疗效果的下降，甚至引发感染等严重后果。

护理人员需要高度重视LMWH皮下注射部位不良反应，及时采取有效措施加以减轻和预防。

（1）选择合适的注射部位LMWH的皮下注射部位应该选择在患者腹部的脐周区域和大腿外侧。

这两个部位的皮下组织比较丰富，注射后更容易吸收，同时减少了神经和血管的损伤。

对于需要长期注射LMWH的患者，应该轮换注射部位，避免长时间在同一部位注射造成的损伤和不良反应。

（2）注射技术的注意事项在给予LMWH皮下注射时，注射角度应该为45度，深度应根据患者的皮下脂肪厚度而定，避免注射过深或过浅造成的不良反应。

护理人员在注射前要对患者进行充分的沟通和解释，帮助患者放松身体，减轻疼痛感。

（3）按摩促进吸收在LMWH皮下注射后，患者可以进行轻柔的按摩促进药物的吸收和分散注射部位的局部瘀血。

但是护理人员需要告知患者，按摩的力度不宜过大，以免造成局部组织的进一步损伤。

（4）冷敷缓解疼痛LMWH皮下注射后可能会出现局部的疼痛和红肿，这时可以采用冷敷的方式缓解症状。

护理人员可以准备一些冰袋或冰块，让患者在注射部位轻轻敷冷，每次15分钟，每天3-4次，能够有效减轻疼痛和红肿。

（5）定期观察和记录在给药过程中，护理人员需要定期观察患者注射部位的情况，及时发现不良反应并进行记录。

对于出现严重不良反应的患者，应该及时向医生报告并调整治疗方案，以避免不良反应加重和病情恶化。