支气管哮喘基础知识与健康教育 ppt课件
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《支气管哮喘》ppt课件
临床表现与分型
临床表现
反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽 等症状，常在夜间及凌晨发作或加重。
分型
根据临床表现可分为急性发作期、慢性 持续期和临床缓解期。此外，还有咳嗽 变异型哮喘、胸闷变异型哮喘等特殊类 型。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
诊断标准
根据临床表现、体征及肺功能检查，综合判断是否符合支气管哮喘的诊断标准。
预防措施
针对患者具体情况，制定个性化的预防措施，如控制感染、改善营 养状况、纠正电解质紊乱等，降低多脏器功能衰竭风险。
07
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
支气管哮喘定义、流行病学及危险因素
详细阐述了支气管哮喘的概念、流行病学特征以及相关的危险因素。
病理生理机制
深入探讨了支气管哮喘的病理生理机制，包括气道炎症、气道高反应 性和气道重塑等方面。
3
支气管肺癌
表现为咳嗽、喘息等症状，但症状逐渐加重，X 线或CT检查可发现肺部肿块。
辅助检查方法
01
02
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04
肺功能检查
包括支气管舒张试验、支气管 激发试验等，用于评估气流受
限程度和可逆性。
影像学检查
如X线、CT等，可排除其他具 有相似症状的呼吸系统疾病。
实验室检查
如血常规、血气分析等，可了 解患者全身状况及病情严重程
控制液体入量
根据患者心功能状况，合理控制液体入量，避免加重心脏负担。
药物治疗
遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，改善心脏功能，减轻症状。
多脏器功能衰竭风险评估
评估脏器功能
定期评估患者心、肺、肝、肾等脏器功能状况，及时发现潜在风 险。
监测生命体征
支气管哮喘完整 讲课ppt课件
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30
4.用药指导
了解所用药物的用法与不良反应 指导病人或家属掌握正确的药物吸入技术
5.心理社会指导
为哮喘病人提供身心健康的支持 家人或朋友参与对哮喘病人的管理
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31
【护理评价】
病人呼吸频率、节律平稳 能选择合适的排痰方法，排出痰液 能正确使用雾化吸入器
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作性胸闷和咳嗽 ，伴有哮鸣 音 特征之一：夜间及凌晨发作和加重
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9
2.体征
发作期：胸部呈过度充气征象 双肺可闻及广泛的哮鸣音 呼气音延长 严重时寂静胸
非发作期：可无阳性体征
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哮喘急性发作时病情的程度
程度
临床表现
血气分析
轻度
对日常生活影响不大，可平卧，说话 连续成句，步行、上楼时有气短。脉
支气管哮喘病人的护理
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1
学习重点与难点
重点： 1.哮喘的激发因素和发作特点 2.主要护理诊断及合作性问题 3.常用药物、用药护理及药物吸入 4.健康指导
难点：哮喘的发病机制
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2
学习内容
【概述】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】
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2.指导使用吸入器：是治疗成功的关键 （1）定量雾化吸入器（MDI）
开盖，摇匀 深呼气 双唇包住咬口 经口吸气,同时按压喷药 屏气10秒，缓慢呼气
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26
（五）并发症的护理
发现气胸征象，立即报告医生，协助做好 排气治疗的准备和配合工作
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27
（六）心理护理
发作期 加强巡视，陪伴、安慰病人，减 轻紧张、恐惧心理。
支气管哮喘课件ppt课件
咳嗽
咳嗽多为刺激性干咳，也可伴 有咳痰，痰多为白色泡沫状。
胸闷
感到胸部憋闷，呼吸不畅，严 重时可出现呼吸困难。
气短
活动后气短，严重时休息时也 会出现气短。
支气管哮喘的诊断标准
反复发作的喘息、咳嗽、胸闷或气短， 多与接触过敏原、冷空气、物理或化 学刺激、病毒性上呼吸道感染等有关。
上述症状可自行缓解或经治疗缓解。
支气管哮喘的病理机制
01
02
03
气道炎症
多种炎症细胞和介质相互 作用，导致气道炎症反应， 引起气道痉挛和气道重塑。
气道高反应性
气道对各种刺激因素过于 敏感，容易引起气道痉挛 和呼吸困难。
气道重塑
长期的气道炎症反应可导 致气道结构改变，如支气 管平滑肌增生、气道黏膜 腺体增生等。
支气管哮喘的流行病学
支气管哮喘的新型药物
新型药物是支气管哮喘治疗的重 要研究方向之一，通过开发新型 药物，提高治疗效果，减少副作
用。
新型药物主要包括抗炎药、抗过 敏药、抗肿瘤药等，其中抗炎药 是治疗支气管哮喘的主要药物之
一。
抗炎药可以通过抑制炎症反应， 减轻哮喘症状，常用的抗炎药包 括糖皮质激素、白三烯受体拮抗
剂等。
定期到医院进行复查， 评估治疗效果和调整治
疗方案。
04
支气管哮喘的最新研究进展
支气管哮喘的免疫治疗
免疫治疗是支气管哮喘的重要治疗手段之一，通过调节免疫系统的功能，减轻哮喘 症状，减少发作频率。
免疫治疗主要包括免疫调节剂、免疫抑制剂和生物制剂等，其中生物制剂是近年来 研究的热点。
生物制剂是一种针对特定靶点的药物，能够抑制炎症反应和免疫反应，从而减轻哮 喘症状。目前已经有一些生物制剂被批准用于支气管哮喘的治疗。
医学PPT课件大全支气管哮喘-2024鲜版
氧疗
机械通气
对于严重哮喘患者，可给予吸氧治疗以改善 低氧血症。
对于危重哮喘患者，如出现呼吸衰竭，应及 时给予机械通气治疗。
支气管热成形术
免疫治疗
一种新型非药物治疗方法，通过热能降低气 道平滑肌的收缩能力，从而减少哮喘发作。
针对过敏性哮喘患者，可采用特异性免疫治 疗（如脱敏疗法）或非特异性免疫治疗（如 免疫调节剂）以调节机体免疫状态。
医学PPT课件大全支气管哮喘
2024/3/27
1
目录
2024/3/27
• 支气管哮喘概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方案选择 • 患者教育与自我管理 • 并发症预防与处理 • 总结回顾与展望未来
2
01
支气管哮喘概述
Chapter
2024/3/27
3
定义与发病机制
定义
支气管哮喘（Bronchial Asthma）是一种由多种 细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
发病机制
涉及遗传、环境、免疫等多个方面，导致气道高反 应性、可逆性气流受限和反复发作的喘息、气急、 胸闷或咳嗽等症状。
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4
流行病学特点
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发病率
在全球范围内，支气管哮 喘的发病率呈上升趋势， 尤其在儿童中更为显著。
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年龄分布
可发生于任何年龄，但通 常在儿童期起病，且随着 年龄的增长，发病率逐渐 降低。
避免诱发因素
尽量避免接触已知的诱发因素， 如过敏原、冷空气等，以降低急
性发作的风险。
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05
并发症预防与处理
Chapter
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常见并发症类型及危险因素
《支气管哮喘护理》课件
支气管哮喘的症状与表现
总结词
支气管哮喘的症状包括喘息、气急、胸 闷或咳嗽等，通常在夜间和清晨发作、 加剧。
VS
详细描述
支气管哮喘的症状多种多样，常见的症状 包括喘息、气急、胸闷或咳嗽等。喘息是 支气管哮喘的典型症状，通常在夜间和清 晨发作、加剧，且可自行缓解或经过治疗 缓解。气急、胸闷或咳嗽等症状也可能单 独或伴随喘息出现。此外，支气管哮喘患 者还可能出现其他症状，如疲劳、焦虑等 。
生活方式调整建议
饮食调整
环境控制
避免食用可能诱发过敏或刺激性食物 ，如海鲜、辛辣食品等。建议多食用 富含维生素和矿物质的食物，如新鲜 蔬菜、水果等。
尽量避免接触过敏原和刺激物，如烟 雾、花粉、动物毛发等。保持室内空 气清新，定期清洗床上用品和衣物。
运动与锻炼
适当的运动和锻炼有助于增强体质， 提高免疫力，减少哮喘发作。建议选 择低至中等强度的有氧运动，如散步 、慢跑、游泳等。
02
支气管哮喘的护理原 则
日常护理
01
02
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04
保持室内空气流通，避免接触 过敏原。
饮食宜清淡，多食用富含维生 素和蛋白质的食物。
适当锻炼，增强体质，预防感 冒。
定期进行肺功能检查，了解哮 喘控制情况。
急性发作期护理
01
立即让患者保持安静， 给予吸氧，缓解呼吸困 难。
02
协助患者采取坐位或半 卧位，保持呼吸道通畅 。
疾病认知教育
支气管哮喘定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼 吸道疾病，由气道炎症和气道高 反应性引起，导致气道痉挛和狭
窄。
支气管哮喘的症状
包括反复发作的喘息、胸闷、咳嗽 和呼吸困难等，通常在夜间和清晨 加重。
(2024年)支气管哮喘ppt课件
2024/3/26
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心理干预在哮喘治疗中的应用
认知行为疗法
通过改变患者对哮喘的认知和行为模式 ，减少焦虑、抑郁等负面情绪，提高自 我管理能力。
VS
放松训练
采用渐进性肌肉松弛、深呼吸等方法，降 低患者的紧张和焦虑水平，减轻哮喘发作 的诱因。
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饮食调整对哮喘的影响
避免过敏食物
避免食用可能引起过敏的食物，如海 鲜、牛奶、坚果等，减少过敏反应引 起的哮喘发作。
考虑患者年龄、性别、合并症等因素
儿童、孕妇及合并其他疾病的患者需根据具体情况调整治疗方案。
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长期管理和随访策略
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建立哮喘日记
记录每日症状、用药情况 等信息，有助于医生评估 病情和调整治疗方案。
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定期随访
定期到医院进行肺功能检 查、评估病情严重程度和 治疗效果，及时调整治疗 方案。
发病机制
哮喘的发病机制极为复杂，尚未完全阐明。目前认为哮喘的发病机制可能包括 免疫-炎症机制、神经机制和气道高反应性等。
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流行病学及危害程度
2024/3/26
流行病学
哮喘是一种世界性的常见疾病，各国哮喘的发病率并不一样 ，从1%-18%不等，我国哮喘的发病率约为1%-4%，全国至 少有2000万以上哮喘患者，但只有不足5%的哮喘患者接受 过规范化的治疗。
药物种类及其作用机制
01
02
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04
糖皮质激素
通过作用于气道炎症的多个环 节，抑制炎症反应，减少气道 炎症细胞浸润和黏液分泌。
β2受体激动剂
通过激活气道平滑肌细胞上的 β2受体，舒张支气管，缓解
支气管哮喘PPT完整版
糖皮质激素
通过抑制炎症反应和免疫反应 ，减轻气道炎症。
β2受体激动剂
通过激活气道平滑肌细胞上的 β2受体，舒张支气管，缓解哮 喘症状。
茶碱类药物
通过抑制磷酸二酯酶，提高细 胞内环磷酸腺苷水平，舒张支 气管平滑肌。
抗胆碱能药物
通过阻断节后迷走神经通路， 降低迷走神经张力而起到舒张 支气管、减少黏膜液分泌的作
发病机制
涉及遗传、环境、免疫等多个因 素。气道炎症是核心机制，导致 气道重塑和气流受限。
流行病学特点
01
02
03
04
发病率
全球范围内发病率较高，且呈 上升趋势。
年龄分布
儿童期起病多见，但任何年龄 均可发病。
性别差异
儿童期男性发病率略高于女性 ，成年后女性发病率上升。
遗传因素
家族聚集现象明显，与遗传基 因密切相关。
教育内容
包括哮喘的基本知识、发作的诱因和 先兆、自我监测和管理技能等。
方式选择
根据患者年龄、文化程度、接受能力 等，选择适合的教育方式，如面对面 讲解、视频教程、宣传册等。
定期随访评估重要性
评估病情
提高患者依从性
定期随访可以及时了解患者的病情变 化，包括症状、体征、肺功能等。
定期随访可以增强患者对治疗的信心 ，提高治疗依从性。
如X线检查、CT检查等， 可排除其他具有相似症状 的呼吸系统疾病。
03
治疗原则与药物选择
治疗目标与原则
缓解哮喘症状
通过药物治疗迅速缓解患 者的喘息、气急、胸闷等 症状。
控制气道炎症
使用抗炎药物减轻气道炎 症，防止病情恶化。
降低气道高反应性
减少气道对各种刺激因素 的反应，降低哮喘发作的 风险。
通过抑制炎症反应和免疫反应 ，减轻气道炎症。
β2受体激动剂
通过激活气道平滑肌细胞上的 β2受体，舒张支气管，缓解哮 喘症状。
茶碱类药物
通过抑制磷酸二酯酶，提高细 胞内环磷酸腺苷水平，舒张支 气管平滑肌。
抗胆碱能药物
通过阻断节后迷走神经通路， 降低迷走神经张力而起到舒张 支气管、减少黏膜液分泌的作
发病机制
涉及遗传、环境、免疫等多个因 素。气道炎症是核心机制，导致 气道重塑和气流受限。
流行病学特点
01
02
03
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发病率
全球范围内发病率较高，且呈 上升趋势。
年龄分布
儿童期起病多见，但任何年龄 均可发病。
性别差异
儿童期男性发病率略高于女性 ，成年后女性发病率上升。
遗传因素
家族聚集现象明显，与遗传基 因密切相关。
教育内容
包括哮喘的基本知识、发作的诱因和 先兆、自我监测和管理技能等。
方式选择
根据患者年龄、文化程度、接受能力 等，选择适合的教育方式，如面对面 讲解、视频教程、宣传册等。
定期随访评估重要性
评估病情
提高患者依从性
定期随访可以及时了解患者的病情变 化，包括症状、体征、肺功能等。
定期随访可以增强患者对治疗的信心 ，提高治疗依从性。
如X线检查、CT检查等， 可排除其他具有相似症状 的呼吸系统疾病。
03
治疗原则与药物选择
治疗目标与原则
缓解哮喘症状
通过药物治疗迅速缓解患 者的喘息、气急、胸闷等 症状。
控制气道炎症
使用抗炎药物减轻气道炎 症，防止病情恶化。
降低气道高反应性
减少气道对各种刺激因素 的反应，降低哮喘发作的 风险。
《支气管哮喘》PPT课件
IgE吸附在肥大C和嗜碱性粒C表面与IgE结合
疫
—
合成释放多种活性物质
炎
平滑肌收缩
症
血管通透性↑
分泌多种介质
机
粘液分泌 ↑介质
制
炎C浸润 加重气道病变
哮喘（速.迟.双）
精选ppt
11
易感者环境危险因素来自诱因气道炎症气道高反 应性
气道阻塞
激发因子
精选ppt
气道症状
12
哮喘时支气管病理改变
基底膜增厚
平滑肌增厚、肥大
（2）支气管舒张试验----测定气道可逆性
FEV1较用药前增加≥12%，
且其绝对值≥200ml，为阳性
（3）支气管激发试验----测定气道反应性 FEV1 下降≥20%，为阳性
（4） PEF变异率≥20%
精选ppt
28
（四）辅助检查
3、动脉血气分析
A、可有PaO2
过度通气
B、严重哮喘时 呼酸 C、如果缺氧明显，可有代酸。
精选ppt
7
（二）病因和发病机理
1、病因 （1） 遗传因素 (内因、内源性)
哮喘患者双亲大多存在不同程度 气道反应性增高，患者亲属患病率 高于群体患病率。
精选ppt
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（二）病因和发病机理
（2）环境因素(外因、外源性)
吸入物∶尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、 二氧化硫等；
感染∶如病毒、细菌、寄生虫等； 食物∶如鱼、虾蟹、蛋、牛奶； 药物∶心得安、阿斯匹林； 气候变化、运动。
或用支气管扩张剂缓解。
精选ppt
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临床表现 症状
其他类型 运动性哮喘: 在剧烈运动后出现哮喘， 咳嗽变异型哮喘
有些哮喘病人以咳嗽为唯一的症状，
支气管哮喘小讲课PPT课件
支气管哮喘小讲课ppt课件
目录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的诊断与治疗 • 支气管哮喘的预防与控制 • 支气管哮喘的案例分享 • 总结与展望
01 支气管哮喘概述
定义与特点
定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道 疾病，由气道炎症和气道高反应性引 起，导致气道痉挛、狭窄，引起呼吸 困难、喘息等症状。
预防和管理
加强支气管哮喘的预防和管理，通过健康教育、环境控 制等措施降低发病率和复发率。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
治疗方案。
掌握技能
教会患者及其家属正确使用吸入 器、峰流速仪等设备，掌握自我
监测和管理的技能。
心理支持
给予患者及其家属心理支持，帮 助他们减轻焦虑、抑郁等情绪问
题，提高生活质量。
04 支气管哮喘的案例分享
典型案例一
患者基本信息
症状描述
患者张先生，52岁，长期吸烟，患有支气 管哮喘多年。
张先生在遇到冷空气、刺激性气味或剧烈 运动后常常出现喘息、胸闷、咳嗽等症状 。
心理治疗
通过心理疏导和认知行为 治疗等手段，缓解患者的 心理压力。
03 支气管哮喘的预防与控制
避免诱发因素
避免接触过敏原
避免剧烈运动和情绪激动
如花粉、尘螨、动物皮毛等，保持室 内清洁，定期清洗床上用品和衣物。
合理安排运动和情绪调节，避免诱发 哮喘发作。
避免刺激性气体
如烟雾、香水等，避免在空气质量差 的环境中逗留。
支气管哮喘的诊断
支气管哮喘的诊断主要依据患者的症状、体征、 肺功能检查和排除其他类似疾病。确诊需要进行 支气管激发试验或支气管舒张试验。
支气管哮喘的病因
支气管哮喘的病因较为复杂，可能与遗传、环境 、免疫等多种因素有关。常见的诱发因素包括过 敏原、空气污染、呼吸道病毒感染等。
目录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的诊断与治疗 • 支气管哮喘的预防与控制 • 支气管哮喘的案例分享 • 总结与展望
01 支气管哮喘概述
定义与特点
定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道 疾病，由气道炎症和气道高反应性引 起，导致气道痉挛、狭窄，引起呼吸 困难、喘息等症状。
预防和管理
加强支气管哮喘的预防和管理，通过健康教育、环境控 制等措施降低发病率和复发率。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
治疗方案。
掌握技能
教会患者及其家属正确使用吸入 器、峰流速仪等设备，掌握自我
监测和管理的技能。
心理支持
给予患者及其家属心理支持，帮 助他们减轻焦虑、抑郁等情绪问
题，提高生活质量。
04 支气管哮喘的案例分享
典型案例一
患者基本信息
症状描述
患者张先生，52岁，长期吸烟，患有支气 管哮喘多年。
张先生在遇到冷空气、刺激性气味或剧烈 运动后常常出现喘息、胸闷、咳嗽等症状 。
心理治疗
通过心理疏导和认知行为 治疗等手段，缓解患者的 心理压力。
03 支气管哮喘的预防与控制
避免诱发因素
避免接触过敏原
避免剧烈运动和情绪激动
如花粉、尘螨、动物皮毛等，保持室 内清洁，定期清洗床上用品和衣物。
合理安排运动和情绪调节，避免诱发 哮喘发作。
避免刺激性气体
如烟雾、香水等，避免在空气质量差 的环境中逗留。
支气管哮喘的诊断
支气管哮喘的诊断主要依据患者的症状、体征、 肺功能检查和排除其他类似疾病。确诊需要进行 支气管激发试验或支气管舒张试验。
支气管哮喘的病因
支气管哮喘的病因较为复杂，可能与遗传、环境 、免疫等多种因素有关。常见的诱发因素包括过 敏原、空气污染、呼吸道病毒感染等。
支气管哮喘哮喘健康宣传教育ppt课件
A
哮喘患者及家属需知
▪ 正确使用药物
A
哮喘的危害有多大？
▪ 误工误学 ▪ 影响患儿的心理发育
A
贝多芬
1770-1827 由于哮喘和束手 无策的医生而死 于维也纳
A
邓丽君
1953~1995 因哮喘急性发作
病逝泰国
A
未用药 哮轻度持续
三级
中度持续
四级
重度持续
白天症状
夜间症状
肺功能
白天症状<1次/周 偶尔急性发作
哮喘哮知喘防识治知知多多少?少？
A
主要内容
▪ 什么是哮喘？ ▪ 为什么会患哮喘？ ▪ 哮喘的危害有多大？ ▪ 得了哮喘应怎样防治与管理？
A
什么是哮喘？
▪ 哮喘是一种慢性支气管疾病， 患者的支气管因过敏性炎症而 变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅。
A
正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面
正常细支气管
阻塞细支气管
A
为什么会患哮喘？
▪ 遗传因素 ▪ 环境因素
A
什么会诱发哮喘？
▪ 尘螨、蟑螂等过敏原 ▪ 烟草烟雾 ▪ 动物毛发 ▪ 室外花粉和霉菌
显微镜下的尘埃螨
A
什么会诱发哮喘？
▪ 运动 ▪ 紧张、兴奋或强烈情绪 ▪ 药物
A
哮喘的危害有多大？
▪ 哮喘突然发作引起气胸、呼 吸衰竭甚至危及生命
▪ 生长发育障碍 ▪ 阻塞性肺疾患和慢性肺心病
>1次/周
PEF或FEV1变异率>30%
频繁 体力活动受限
FEV1或PEF≤预计值的60% PEF或FEV1变异率>30%
A
已用药 哮喘患者严重度分级诊断标准
用药后的临床症状和肺功能
哮喘患者及家属需知
▪ 正确使用药物
A
哮喘的危害有多大？
▪ 误工误学 ▪ 影响患儿的心理发育
A
贝多芬
1770-1827 由于哮喘和束手 无策的医生而死 于维也纳
A
邓丽君
1953~1995 因哮喘急性发作
病逝泰国
A
未用药 哮轻度持续
三级
中度持续
四级
重度持续
白天症状
夜间症状
肺功能
白天症状<1次/周 偶尔急性发作
哮喘哮知喘防识治知知多多少?少？
A
主要内容
▪ 什么是哮喘？ ▪ 为什么会患哮喘？ ▪ 哮喘的危害有多大？ ▪ 得了哮喘应怎样防治与管理？
A
什么是哮喘？
▪ 哮喘是一种慢性支气管疾病， 患者的支气管因过敏性炎症而 变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅。
A
正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面
正常细支气管
阻塞细支气管
A
为什么会患哮喘？
▪ 遗传因素 ▪ 环境因素
A
什么会诱发哮喘？
▪ 尘螨、蟑螂等过敏原 ▪ 烟草烟雾 ▪ 动物毛发 ▪ 室外花粉和霉菌
显微镜下的尘埃螨
A
什么会诱发哮喘？
▪ 运动 ▪ 紧张、兴奋或强烈情绪 ▪ 药物
A
哮喘的危害有多大？
▪ 哮喘突然发作引起气胸、呼 吸衰竭甚至危及生命
▪ 生长发育障碍 ▪ 阻塞性肺疾患和慢性肺心病
>1次/周
PEF或FEV1变异率>30%
频繁 体力活动受限
FEV1或PEF≤预计值的60% PEF或FEV1变异率>30%
A
已用药 哮喘患者严重度分级诊断标准
用药后的临床症状和肺功能
支气管哮喘基础知识与健康教育ppt课件
支气管哮喘是一慢性、终生性的疾病 研究表明既使支气管哮喘患者无任何临床
症状，但慢性气道炎症和重塑依然存在 支气管哮喘需要长期治疗，其中药物治疗
为其重要的一部分
支气管哮喘基础知识与健康教育
11
哮喘教育重中之重
1. 坚持长期治疗的意识。 2. 认识哮喘是一种慢性炎症，并持续存在。 3. 控制哮喘炎症需双管齐下：吸入长效β2
2
中国是哮喘病死率最高的国家之一
36.7/10万 ( >10.0/10 万，处于高 水平)
在中国，每100,000位哮喘患者中有36.7位
哮喘患者会因哮喘死亡。 GINA2004
支气管哮喘基础知识与健康教育
3
哮喘
全球关注的健康问题
哮喘在全世界的发病率不断上升 哮喘是一种慢性病，给个人、家庭和社
6
哮喘病理生理改变
急性 炎症
支气管收缩 黏膜水肿
气道分泌物增多
慢性 炎症
气道 重塑
增加炎症细胞数量 上皮损伤
细胞增殖 细胞外基质增多
气道狭窄
气道高反应性
降低气流可逆性
症状
哮喘恶化/加重
支气管哮喘基础知识与健康教育
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支气管痉挛， 气道平滑肌收缩， 引起管腔狭窄。
慢性气道炎症， 管壁肿胀，
粘液分泌物增多， 导致管腔狭窄。
主动吸烟 被动吸烟 B阻断剂药物 阿司匹林等非甾体类 抗炎药 职业性粉尘
Байду номын сангаас
我应减少或避免 与我有关的变应 原?
室内虫螨 室外花粉 食物和添加剂 不利的职业环境
支气管哮喘基础知识与健康教育
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改善居住环境-避免哮喘发作
尽量使环境中的变应原减少到最低程度
症状，但慢性气道炎症和重塑依然存在 支气管哮喘需要长期治疗，其中药物治疗
为其重要的一部分
支气管哮喘基础知识与健康教育
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哮喘教育重中之重
1. 坚持长期治疗的意识。 2. 认识哮喘是一种慢性炎症，并持续存在。 3. 控制哮喘炎症需双管齐下：吸入长效β2
2
中国是哮喘病死率最高的国家之一
36.7/10万 ( >10.0/10 万，处于高 水平)
在中国，每100,000位哮喘患者中有36.7位
哮喘患者会因哮喘死亡。 GINA2004
支气管哮喘基础知识与健康教育
3
哮喘
全球关注的健康问题
哮喘在全世界的发病率不断上升 哮喘是一种慢性病，给个人、家庭和社
6
哮喘病理生理改变
急性 炎症
支气管收缩 黏膜水肿
气道分泌物增多
慢性 炎症
气道 重塑
增加炎症细胞数量 上皮损伤
细胞增殖 细胞外基质增多
气道狭窄
气道高反应性
降低气流可逆性
症状
哮喘恶化/加重
支气管哮喘基础知识与健康教育
7
支气管痉挛， 气道平滑肌收缩， 引起管腔狭窄。
慢性气道炎症， 管壁肿胀，
粘液分泌物增多， 导致管腔狭窄。
主动吸烟 被动吸烟 B阻断剂药物 阿司匹林等非甾体类 抗炎药 职业性粉尘
Байду номын сангаас
我应减少或避免 与我有关的变应 原?
室内虫螨 室外花粉 食物和添加剂 不利的职业环境
支气管哮喘基础知识与健康教育
20
改善居住环境-避免哮喘发作
尽量使环境中的变应原减少到最低程度
《内科学支气管哮喘》PPT课件
吸氧
保持呼吸道通畅，给予吸 氧治疗。
住院治疗
对于严重急性发作的患者 ，需住院治疗，使用糖皮 质激素、抗生素等药物进 行系统治疗。
04
支气管哮喘的预防与日常 护理
支气管哮喘的预防措施
避免诱发因素
识别和避免诱发哮喘发 作的常见因素，如过敏 原、烟雾、冷空气等。
增强免疫力
保持充足的睡眠，合理 饮食，适当锻炼，以增
详细描述
根据病因，支气管哮喘可分为内源性哮喘和外源性哮喘。根据病情严重程度， 支气管哮喘可分为轻度、中度、重度及危重度。根据症状，支气管哮喘可分为 典型哮喘和非典型哮喘。
支气管哮喘的发病机制
总结词
支气管哮喘的发病机制较为复杂，涉及多个因素，包括遗传因素、环境因素和免疫因素 等。
详细描述
遗传因素是支气管哮喘发病的重要原因之一，家族史是支气管哮喘发病的危险因素。环 境因素包括变应性因素和非变应性因素，如花粉、尘螨、烟草等变应原以及空气污染、 呼吸道病毒感染等非变应原。免疫因素方面，支气管哮喘患者的免疫功能存在异常，涉
作为一线治疗药物，吸入性糖 皮质激素可以有效控制哮喘症
状，减少急性发作。
短效β₂受体激动剂
用于快速缓解哮喘症状，如沙 丁胺醇、特布他林等。
白三烯调节剂
抑制炎症反应，缓解哮喘症状 ，如孟鲁司特钠。
抗组胺药物
如西替利嗪、氯雷他定等，用 于缓解过敏症状和预防哮喘发
作。
支气管哮喘的非药物治疗
01
02
03
04
详细描述
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现 广泛多变的可逆性气流受限，并引起喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可 自行缓解或经过治疗缓解。
支气管哮喘ppt(共46张PPT)
讲授目的和要求
1.掌握本病的定义、临床表现、诊断及鉴别诊断、 并发症 2.掌握本病急性发作期、非急性发作期的防治方法 3.熟悉本病的病因及发病机理
讲授主要内容
概述 病因和发病机制
病理 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 鉴别诊断
治疗
概述
由于哮喘和医生的束 手无策而死于维也纳
贝多芬 1770-1827
• 反复发作性喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷 或咳嗽，严重者被迫坐位或端坐呼吸，口唇发绀。
• 常在夜间和(或)清晨发作、加剧 • 可在数分钟内发作，自行或应用支气管舒张剂后缓解， 缓解后如同常人 • 咳嗽变异型哮喘患者可无喘息，仅为干咳。
• 运动性哮喘表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。
二、体检
降低
PH
降低
非急性发作期哮喘控制水平的分级
临床特征 日间症状 活动受限 夜间症状/憋醒
控制 （满足以下所有情况）
无（或≤2次/周）
部分控制 (任何一周出现以下 1种表现）
>2次/周
无
任何1次
未控制
任何一周出现部分控制 表现≥3项
无
任何1次
对缓解药物治疗/急救 治疗的 需求
肺功能（PEF或FEV1 ）
步可行平、 卧上4楼、时 胸部X线检查：
连可续有成 焦句虑尚安在静哮喘发作早期可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态
常无
轻度增加
常散无在，呼5吸、末期特异性变应原的检测
未控制 未控制
（1）在体试验：皮肤变应原检测 、吸入变应原检测；
掌（握2）本支病气急管性激发（发作试2期验）、（非体B急P外T性）发检用作以测期测的：定防气检治道方测反法应血性清。 特异性IgE水平↑。
1.掌握本病的定义、临床表现、诊断及鉴别诊断、 并发症 2.掌握本病急性发作期、非急性发作期的防治方法 3.熟悉本病的病因及发病机理
讲授主要内容
概述 病因和发病机制
病理 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 鉴别诊断
治疗
概述
由于哮喘和医生的束 手无策而死于维也纳
贝多芬 1770-1827
• 反复发作性喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷 或咳嗽，严重者被迫坐位或端坐呼吸，口唇发绀。
• 常在夜间和(或)清晨发作、加剧 • 可在数分钟内发作，自行或应用支气管舒张剂后缓解， 缓解后如同常人 • 咳嗽变异型哮喘患者可无喘息，仅为干咳。
• 运动性哮喘表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。
二、体检
降低
PH
降低
非急性发作期哮喘控制水平的分级
临床特征 日间症状 活动受限 夜间症状/憋醒
控制 （满足以下所有情况）
无（或≤2次/周）
部分控制 (任何一周出现以下 1种表现）
>2次/周
无
任何1次
未控制
任何一周出现部分控制 表现≥3项
无
任何1次
对缓解药物治疗/急救 治疗的 需求
肺功能（PEF或FEV1 ）
步可行平、 卧上4楼、时 胸部X线检查：
连可续有成 焦句虑尚安在静哮喘发作早期可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态
常无
轻度增加
常散无在，呼5吸、末期特异性变应原的检测
未控制 未控制
（1）在体试验：皮肤变应原检测 、吸入变应原检测；
掌（握2）本支病气急管性激发（发作试2期验）、（非体B急P外T性）发检用作以测期测的：定防气检治道方测反法应血性清。 特异性IgE水平↑。
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哮喘患者会因哮喘死亡。 GINA2004
ppt
5
哮喘
全球关注的健康问题
哮喘在全世界的发病率不断上升 哮喘是一种慢性病，给个人、家庭和社
会带来沉重的负担
1994年出版《全球哮喘防治创议》 （GINA）
并不断修订更新2009GINA 版
中国哮喘防治指南
ppt
6
1、很多哮喘患者对导致 哮喘的根本原因不甚了解!
支气管哮喘是一慢性、终生性的疾病 研究表明既使支气管哮喘患者无任何临床
症状，但慢性气道炎症和重塑依然存在 支气管哮喘需要长期治疗，其中药物治疗
为其重要的一部分
ppt
13
哮喘教育重中之重
1. 坚持长期治疗的意识。 2. 认识哮喘是一种慢性炎症，并持续存在。 3. 控制哮喘炎症需双管齐下：吸入长效β2
自我评分；峰速仪使用 5.掌握来院急诊指征
ppt
15
哮喘虽不能根治， 但完全能得到控制。
GINA2006 提出
哮喘治 疗目标
达到并维持哮喘临床控制
哮喘需要长期管理
ppt
16
哮喘长期管理模式
评估哮喘控 制水平
治疗并达到哮 喘控制
监测并维持哮喘 控制ppt
17
2006 GINA
哮喘临床控制的定义：
患者要记哮喘日记
哮喘日记一般包括: 气温、气压、饮食内容、运动和工作情况 当天的症状和发病情况 峰流速（PEF）值及昼夜变化率、药物使用等
通过哮喘日记，患者和医生可以总结和分析哮 喘发作和治疗的规律并据此选择和调整药物 哮喘在何时发作？ 在什么情况下发作？ 对什么药物和食物过敏？ 用什么药物、什么剂量下治疗效果最好？
对猫狗的毛过敏等，应避免饲养此类动物
ppt
23
典型的哮喘发作先兆
粘膜过敏的先兆症状：如鼻痒、打喷嚏、流泪、干咳等 或表现为胸闷或胸部发紧等
PEF 下降
使用急诊药物，控制哮喘发作
ppt
24
急诊药物
（缓解性药物）
常用药物
（平时用药） （控制性药物）
短效支气管扩张剂： 沙丁胺醇喷雾剂
糖皮质激素 白三烯拮抗剂 长效支气管扩张剂 缓释茶碱
……
ppt
25
不规范用药 常见用药误区
不规则用药
间断用药； 频繁更换药物
害怕使用 激素
随意使用 β2受体激动剂
吸入
不能坚持 长期吸入激素
图方便 图效果快
ppt
26
吸
入
定量雾化吸入器
技
干粉吸入器：
术
碟式吸入器
错
都保装置
误
准纳器
ppt
27
•哮喘日记
•哮喘评分
•肺功能监测-峰流速 仪使用
ppt
28
支气管哮喘教育与管理
ppt
1
支气管哮喘（哮喘）流行情况
全球哮喘约有3亿患者 不同国家的哮喘总体患病率在1%-29%,
儿童患病率在3.3%～29%，成人患病率 在1.2%～25.5%
患病率在全世界范围内较前有明显增加， 每年全球约有25万人因哮喘死亡。
ppt
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
ppt
22
改善居住环境-避免哮喘发作
尽量使环境中的变应原减少到最低程度
卧室内不要放置绒毛制品、毛毯、布艺沙发等 有利尘螨孳生的物品
卧室应避免潮湿，注意通风
卧室寝具要经常暴晒和清洗，并用热水烫洗杀 死尘螨
如经济条件容许，应3～5年更换一次卧具，更 换新的床垫，枕头
对居室的所有部分都应定期洗尘，最好使用除 螨吸尘器
2、吸入激素是控制哮喘气道炎症最有效的药物！ 但目前只有6%的哮喘患者使用！
3、大众和哮喘患者自身低估了哮喘疾病，表 现为不来看急诊或不发作就很满足了！
误工、误学率 居高不下！！
ppt
7
哮喘定义
哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气 道慢性炎症性疾病。
慢性炎症导致气道高反应性，并引起反 复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状， 常在晚间或凌晨发作、加剧。
无（或≤2次/周）白天症状 无日常活动（包括运动）受限 无夜间症状或因哮喘憋醒 无（或≤2次/周）需接受缓解药物治疗 肺功能或症状接近正常 无哮喘急性加重
ppt
18
哮喘的控制分级表
特征
控制
部分控制
未控制
白天症状
活动受限 夜间症状/惊醒 需要急救药物治
疗
肺功能(PEF或 FEV1)
急性加重
无(两次或以下/ 周)
无 无 无(两次或以下/
周)
正常
无
大于两次/周
任一 任一
大于两次/周
一周中出现部分 控制中的三项 或以上特征
<80% 预计值 或个人最大值 (如可获知)
一次或以上/年
一周中出现一次
ppt
19
常见哮喘危险因素：
屋尘螨变应原 烟草烟雾 动物皮毛带来变应原 蟑螂变应原 室外花粉和真菌 室内真菌 职业性粉尘 药物
受体激动剂+吸入糖皮质激素。 4. 吸入短效β2受体激动剂:不能频繁使用,
更不能作为长期用药。
ppt
14
哮喘教育(续)
1.设别危险因素：远离或避免接触 2.识别哮喘先兆症状-预防发作；一旦发作
正确使用药物，迅速控制症状 3.学会正确用药技能：定量喷雾剂、干粉吸
入剂等 4.自我评估哮喘水平：哮喘日记，哮喘控制
减少或避免 暴露在危险 因素中
ppt
20
如何帮助病人 减少或避免暴露在危险中？
问题式 启发
提高自我管理— 预防发作的能力！
ppt
21
我应避免什么？
主动吸烟 被动吸烟 B阻断剂药物 阿司匹林等非甾体类 抗炎药 职业性粉尘
我应减少或避免 与我有关的变应 原?
室内虫螨 室外花粉 食物和添加剂 不利的职业环境
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
中国是哮喘病死率最高的国家之一
36.7/10万 ( >10.0/10 万，处于高 水平)
在中国，每100,000位哮喘患者中有36.7位
这种发作通常和广泛多变的可逆性气流 受阻相关，可自行缓解或经治疗后缓解。
ppt
8
哮喘病理生理改变
急性 炎症
支气管收缩 黏膜水肿
气道分泌物增多
慢性 炎症
气道 重塑
增加炎症细胞数量 上皮损伤
细胞增殖 细胞外基质增多
气道狭窄
气道高反应性
降低气流可逆性
症状哮喘恶化/加重pt9支气管痉挛， 气道平滑肌收缩， 引起管腔狭窄。
慢性气道炎症， 管壁肿胀，
粘液分泌物增多， 导致管腔狭窄。
慢性气道炎症和支气管痉挛 导致呼吸困难，喘息，胸闷，咳嗽。
ppt
10
10
冰山一角
ppt
11
哮喘没有症状或没有发作 并不代表哮喘已完全控制！
这就是哮喘患者平时忽视，仅在急性 发作时才注意治疗的根本所在。
ppt
12
支气管哮喘需要长期药物治疗
ppt
5
哮喘
全球关注的健康问题
哮喘在全世界的发病率不断上升 哮喘是一种慢性病，给个人、家庭和社
会带来沉重的负担
1994年出版《全球哮喘防治创议》 （GINA）
并不断修订更新2009GINA 版
中国哮喘防治指南
ppt
6
1、很多哮喘患者对导致 哮喘的根本原因不甚了解!
支气管哮喘是一慢性、终生性的疾病 研究表明既使支气管哮喘患者无任何临床
症状，但慢性气道炎症和重塑依然存在 支气管哮喘需要长期治疗，其中药物治疗
为其重要的一部分
ppt
13
哮喘教育重中之重
1. 坚持长期治疗的意识。 2. 认识哮喘是一种慢性炎症，并持续存在。 3. 控制哮喘炎症需双管齐下：吸入长效β2
自我评分；峰速仪使用 5.掌握来院急诊指征
ppt
15
哮喘虽不能根治， 但完全能得到控制。
GINA2006 提出
哮喘治 疗目标
达到并维持哮喘临床控制
哮喘需要长期管理
ppt
16
哮喘长期管理模式
评估哮喘控 制水平
治疗并达到哮 喘控制
监测并维持哮喘 控制ppt
17
2006 GINA
哮喘临床控制的定义：
患者要记哮喘日记
哮喘日记一般包括: 气温、气压、饮食内容、运动和工作情况 当天的症状和发病情况 峰流速（PEF）值及昼夜变化率、药物使用等
通过哮喘日记，患者和医生可以总结和分析哮 喘发作和治疗的规律并据此选择和调整药物 哮喘在何时发作？ 在什么情况下发作？ 对什么药物和食物过敏？ 用什么药物、什么剂量下治疗效果最好？
对猫狗的毛过敏等，应避免饲养此类动物
ppt
23
典型的哮喘发作先兆
粘膜过敏的先兆症状：如鼻痒、打喷嚏、流泪、干咳等 或表现为胸闷或胸部发紧等
PEF 下降
使用急诊药物，控制哮喘发作
ppt
24
急诊药物
（缓解性药物）
常用药物
（平时用药） （控制性药物）
短效支气管扩张剂： 沙丁胺醇喷雾剂
糖皮质激素 白三烯拮抗剂 长效支气管扩张剂 缓释茶碱
……
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25
不规范用药 常见用药误区
不规则用药
间断用药； 频繁更换药物
害怕使用 激素
随意使用 β2受体激动剂
吸入
不能坚持 长期吸入激素
图方便 图效果快
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吸
入
定量雾化吸入器
技
干粉吸入器：
术
碟式吸入器
错
都保装置
误
准纳器
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•哮喘日记
•哮喘评分
•肺功能监测-峰流速 仪使用
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支气管哮喘教育与管理
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1
支气管哮喘（哮喘）流行情况
全球哮喘约有3亿患者 不同国家的哮喘总体患病率在1%-29%,
儿童患病率在3.3%～29%，成人患病率 在1.2%～25.5%
患病率在全世界范围内较前有明显增加， 每年全球约有25万人因哮喘死亡。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
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改善居住环境-避免哮喘发作
尽量使环境中的变应原减少到最低程度
卧室内不要放置绒毛制品、毛毯、布艺沙发等 有利尘螨孳生的物品
卧室应避免潮湿，注意通风
卧室寝具要经常暴晒和清洗，并用热水烫洗杀 死尘螨
如经济条件容许，应3～5年更换一次卧具，更 换新的床垫，枕头
对居室的所有部分都应定期洗尘，最好使用除 螨吸尘器
2、吸入激素是控制哮喘气道炎症最有效的药物！ 但目前只有6%的哮喘患者使用！
3、大众和哮喘患者自身低估了哮喘疾病，表 现为不来看急诊或不发作就很满足了！
误工、误学率 居高不下！！
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哮喘定义
哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气 道慢性炎症性疾病。
慢性炎症导致气道高反应性，并引起反 复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状， 常在晚间或凌晨发作、加剧。
无（或≤2次/周）白天症状 无日常活动（包括运动）受限 无夜间症状或因哮喘憋醒 无（或≤2次/周）需接受缓解药物治疗 肺功能或症状接近正常 无哮喘急性加重
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18
哮喘的控制分级表
特征
控制
部分控制
未控制
白天症状
活动受限 夜间症状/惊醒 需要急救药物治
疗
肺功能(PEF或 FEV1)
急性加重
无(两次或以下/ 周)
无 无 无(两次或以下/
周)
正常
无
大于两次/周
任一 任一
大于两次/周
一周中出现部分 控制中的三项 或以上特征
<80% 预计值 或个人最大值 (如可获知)
一次或以上/年
一周中出现一次
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常见哮喘危险因素：
屋尘螨变应原 烟草烟雾 动物皮毛带来变应原 蟑螂变应原 室外花粉和真菌 室内真菌 职业性粉尘 药物
受体激动剂+吸入糖皮质激素。 4. 吸入短效β2受体激动剂:不能频繁使用,
更不能作为长期用药。
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哮喘教育(续)
1.设别危险因素：远离或避免接触 2.识别哮喘先兆症状-预防发作；一旦发作
正确使用药物，迅速控制症状 3.学会正确用药技能：定量喷雾剂、干粉吸
入剂等 4.自我评估哮喘水平：哮喘日记，哮喘控制
减少或避免 暴露在危险 因素中
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如何帮助病人 减少或避免暴露在危险中？
问题式 启发
提高自我管理— 预防发作的能力！
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我应避免什么？
主动吸烟 被动吸烟 B阻断剂药物 阿司匹林等非甾体类 抗炎药 职业性粉尘
我应减少或避免 与我有关的变应 原?
室内虫螨 室外花粉 食物和添加剂 不利的职业环境
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
中国是哮喘病死率最高的国家之一
36.7/10万 ( >10.0/10 万，处于高 水平)
在中国，每100,000位哮喘患者中有36.7位
这种发作通常和广泛多变的可逆性气流 受阻相关，可自行缓解或经治疗后缓解。
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哮喘病理生理改变
急性 炎症
支气管收缩 黏膜水肿
气道分泌物增多
慢性 炎症
气道 重塑
增加炎症细胞数量 上皮损伤
细胞增殖 细胞外基质增多
气道狭窄
气道高反应性
降低气流可逆性
症状哮喘恶化/加重pt9支气管痉挛， 气道平滑肌收缩， 引起管腔狭窄。
慢性气道炎症， 管壁肿胀，
粘液分泌物增多， 导致管腔狭窄。
慢性气道炎症和支气管痉挛 导致呼吸困难，喘息，胸闷，咳嗽。
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冰山一角
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哮喘没有症状或没有发作 并不代表哮喘已完全控制！
这就是哮喘患者平时忽视，仅在急性 发作时才注意治疗的根本所在。
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支气管哮喘需要长期药物治疗