艾滋病
什么是艾滋病
什么是艾滋病一、简介艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合症（Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV）感染引起的一种免疫系统疾病。
艾滋病的主要传播途径为性接触、血液传播和母婴传播。
自20世纪80年代起，艾滋病成为全球公共卫生领域的重要挑战。
二、病因艾滋病的病因是HIV病毒感染所致。
HIV病毒可侵入人体的淋巴细胞，破坏免疫系统，导致免疫系统功能下降，对各种感染和肿瘤的防御能力减弱。
患者长期处于免疫低下状态，容易感染各类病原体，进而导致多种并发症和恶性肿瘤的发生。
三、传播途径1. 性接触：通过性行为传播是艾滋病最常见的传播途径。
包括男性和女性之间的直接性接触、同性之间的性接触以及性行为中使用未经消毒处理的静脉注射器具。
2. 血液传播：共用有HIV污染的注射器、医疗器械、血制品等，或通过输血、血制品感染。
3. 母婴传播：HIV感染的孕妇可将病毒通过胎盘传给胎儿，也可能在分娩或母乳喂养过程中将病毒传给婴儿。
四、症状和并发症艾滋病的潜伏期可长达数年，患者在潜伏期不一定有任何症状。
在发病期，常见的症状包括：1. 发热、盗汗和体重下降。
2. 反复感染：如呼吸道感染、结核病、念珠菌感染等。
3. 肿瘤：如卡波西肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤的发生风险增加。
4. 中枢神经系统病变：可能出现头痛、记忆力减退、神经衰弱等症状。
五、艾滋病的诊断和治疗1. 诊断：艾滋病的诊断主要依靠HIV的血清学检测。
常用的检测方法包括HIV抗体检测、HIV抗原-抗体检测以及病毒核酸检测。
2. 治疗：目前，艾滋病尚无特效药物能够治愈，但通过抗逆转录病毒治疗（Antiretroviral Therapy, ART）能够有效控制病情，减少症状和并发症的发生。
六、预防和控制1. 远离高风险行为：避免与感染者进行不安全的性行为、不共用注射器具等。
艾滋病
艾滋病1. 什么是艾滋病？艾滋病是音译过来的疾病名，其全名是「获得性免疫缺陷综合征」，取其英文名称每个单词的首个大写字母，合称为「AIDS」，音译过来就是我们常说的「艾滋」。
它是由人免疫缺陷病毒，也就是我们常说的HIV 导致的慢性传染性疾病。
HIV 侵犯人体的免疫系统，导致人体免疫功能下降甚至缺失，最终导致严重感染或者肿瘤而死亡。
2. 为什么会得艾滋病？艾滋病是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染导致的疾病。
HIV 感染人体后攻击和破坏人体的T 淋巴细胞，导致机体监测体内癌变和抵抗外界感染的能力受损甚至缺失，从而使患者死于感染或癌症。
3. 哪些人群容易得艾滋病？高危人群为男性同性恋、吸毒者、性关系混乱者、多次接受输血的人群。
（1）男性同性恋：该人群中多性伴侣现象普遍、安全套使用率低、肛交的方式使得黏膜更容易破损造成病毒传播；（2）吸毒者：常使用同一个注射器进行注射，易通过血液传播；（3）性关系混乱者：通过性行为感染的概率大于有固定性伴侣的人群；（4）多次输血者：可能因为输入被HIV 污染的血液制品而感染。
4. 得艾滋病的人多吗？2005 年的数据显示：每天大约有14 000 例新增HIV 感染者，即全世界每年有500 万新增患者；2011 年底，估计我国艾滋病感染者和病人78 万人；2014 年我国新报告HIV 感染者和病人10.4 万，比2013 年增加14.8%。
疫情总体上为低水平流行，目前我国艾滋病流行趋势为感染率持续下降，传播途径以性传播为主，其次为注射吸毒。
5. 艾滋病会传染吗？艾滋病是一种传染病，人免疫缺陷病毒HIV 感染者和艾滋病患者是传染源。
目前已从血液、精液、阴道分泌物、眼泪、乳汁、唾液、汗液中分离到HIV，但是眼泪、唾液、汗液中病毒含量极低，不会造成感染。
6. 艾滋病是如何传染的？目前认为艾滋病的传播途径主要有三种：性传播、血液传播和母婴传播。
（1）性传播：主要是因为性交时因摩擦导致黏膜细微的损伤，HIV 通过伤口进入人体。
艾滋病科普知识
艾滋病科普知识艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重感染性疾病。
随着艾滋病疫情的不断扩大，对于艾滋病的科普知识变得尤为重要。
本文将介绍关于艾滋病的定义、传播途径、预防措施和治疗方法等内容，旨在提高大众对艾滋病的认知和预防意识。
一、艾滋病的定义艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合症（Acquired Immunodeficiency Syndrome，简称AIDS），是由人类免疫缺陷病毒感染导致的一种严重并具有慢性进展特点的免疫缺陷性疾病。
艾滋病主要通过病毒感染导致机体免疫系统功能受损，使人体无法有效应对各种疾病和感染，因而引发各种临床症状和合并症。
二、艾滋病的传播途径艾滋病主要通过以下几种途径进行传播：1. 血液传播：通过血液直接传播是艾滋病最主要的传播途径之一。
例如，在注射毒品、输血、器官移植等情况下，如果使用了被艾滋病病毒污染的血液，就有可能导致艾滋病的传播。
2. 性传播：性行为是艾滋病传播的另一个主要途径。
无论是异性性行为、同性性行为还是双性性行为，只要有一方感染了HIV，就存在传播的风险。
3. 垂直传播：感染艾滋病的孕妇，通过妊娠、分娩和母乳喂养等方式，可以将病毒传给胎儿或新生儿。
4. 注射器共用：共用注射器在吸毒人群中容易造成HIV感染的传播。
注射器的刺伤和血液接触是主要的传播途径。
5. 其他途径：除了以上途径，艾滋病还可以通过针刺和接触已经被感染的器械等方式传播。
三、艾滋病的预防措施艾滋病的预防非常重要，以下是一些常见的预防措施：1. 保持安全性行为：正确使用安全套可以大幅降低性传播的风险。
尽量减少与多个性伴侣的性行为，降低感染的机会。
2. 拒绝共用注射器：切勿共用注射器，尽量避免使用未经消毒的注射器，以防止血液传播。
3. 定期检测HIV：如果可能接触了HIV源，应及时到正规医疗机构进行检测，以便早期发现感染。
4. 孕期防护：孕妇感染HIV会将病毒传给胎儿或新生儿，因此孕妇需接受HIV的筛查和防治。
2024版艾滋病完整版课件
艾滋病完整版课件contents •艾滋病概述•艾滋病生物学基础•临床表现与诊断方法•治疗原则与策略选择•预防策略与实践举措•心理干预与生活质量提升目录01艾滋病概述定义与传播途径定义艾滋病（Acquired ImmuneDeficiency Syndrome，AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重免疫缺陷病。
传播途径主要通过性接触、血液传播和母婴传播。
其中，性接触是最主要的传播途径。
全球及国内现状分析全球现状自1980年代初艾滋病被发现以来，全球已有数千万人感染HIV，其中大部分在发展中国家。
尽管抗病毒治疗取得了显著进展，但艾滋病仍是全球公共卫生领域的重要挑战。
国内现状中国自1985年发现首例艾滋病病例以来，感染人数逐年上升。
近年来，政府加大了防治力度，通过宣传教育、免费检测、抗病毒治疗等措施，有效控制了艾滋病的传播。
艾滋病对社会影响社会经济负担01艾滋病患者及其家庭往往面临沉重的经济负担，包括治疗费用、营养费用、误工费用等。
同时，艾滋病也对社会经济发展造成负面影响，如劳动力损失、医疗资源占用等。
社会歧视与偏见02由于艾滋病传播途径的特殊性及社会对艾滋病的误解，艾滋病患者往往遭受歧视和偏见，导致他们难以融入社会，影响生活质量。
社会稳定与安全03艾滋病的传播可能引发社会恐慌和不稳定因素，如恐慌性购买抗病毒药物、对感染者的排斥和歧视等。
此外，艾滋病也可能通过非法途径传播，如吸毒、卖淫等，对社会治安造成威胁。
02艾滋病生物学基础HIV是一种球形病毒，直径约120纳米，由核心、衣壳和包膜组成。
核心包含病毒RNA和逆转录酶，衣壳由蛋白质组成，包膜则来自宿主细胞，并嵌有病毒编码的糖蛋白。
HIV生命周期HIV生命周期包括吸附、侵入、逆转录、整合、复制、组装和释放等步骤。
在吸附和侵入过程中，HIV利用糖蛋白与宿主细胞受体结合，进入细胞。
随后，逆转录酶将病毒RNA逆转录为DNA，并整合到宿主细胞基因组中。
艾滋病(2024)
2024/1/29
宣传教育加强
针对不同人群开展有针对性的宣传教育活动，提高公众对艾滋病的认知度和防范意识。同 时，减少对艾滋病患者的歧视和偏见，营造包容、关爱的社会环境。
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THANKS
感谢观看
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艾滋病预防与控制策略
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高危人群干预措施
针对男性同性恋人群
开展健康教育和宣传，提高其对艾滋 病的认识和自我防护能力；推广安全 性行为，减少无保护性行为的发生。
针对吸毒人群
加强戒毒和康复治疗，降低毒品滥用 对艾滋病的传播风险；提供清洁针具 交换服务，减少因共用注射器而感染 艾滋病病毒的风险。
，缩短窗口期。
抗体检测
检测血液中的HIV抗体，是常 用的诊断方法之一，但存在窗
口期问题。
抗原检测
检测HIV病毒的P24抗原，有 助于早期诊断和病情监测。
诊断标准
结合流行病学史、临床表现和 实验室检测结果进行综合判断
。
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抗病毒药物研发与应用
核苷类反转录酶抑制剂
如齐多夫定、拉米夫定等，通过抑制病毒反 转录过程来抗病毒。
针对艾滋病患者容易出 现的各种机会性感染， 采取相应的预防措施。
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肿瘤监测与处理
定期监测患者的肿瘤情 况，及时发现并处理相
关肿瘤。
心血管疾病预防
肝肾功能保护
针对艾滋病患者容易出 现的心血管疾病，采取
相应的预防措施。
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注意保护患者的肝肾功 能，避免药物对肝肾的
艾滋病 冷知识
艾滋病冷知识艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。
它攻击人体免疫系统，削弱身体抵抗力，导致感染者易受各种疾病和感染的侵袭。
虽然艾滋病是一个严重的全球性健康问题，但许多人对它的了解仍然有限。
下面介绍一些与艾滋病相关的冷知识。
1. 艾滋病的起源艾滋病最早被发现于20世纪80年代初，当时流行病学家在美国加利福尼亚州的洛杉矶和纽约城市地区发现了一些罕见的肺炎和皮肤病病例。
随后，病毒被确定为人类免疫缺陷病毒，这是一种通过血液、性行为和母婴传播的病毒。
2. 艾滋病的传播途径艾滋病主要通过血液、精液、阴道分泌物和乳汁等体液传播。
常见的传播途径包括性行为、共用注射器、婴儿垂直传播和输血等。
此外，艾滋病病毒也不能通过空气、水、食物、昆虫叮咬、接触物体和共用厕所等途径传播。
3. 艾滋病的症状艾滋病的潜伏期可长达数年，感染者可能没有任何症状。
然而，在病毒逐渐破坏免疫系统后，感染者可能出现疲劳、发热、盗汗、体重下降、腹泻、淋巴结肿大等症状。
这些症状并不特异，可能与其他疾病相似，因此艾滋病的确诊需要进行特定的检测。
4. 艾滋病的治疗艾滋病尚无根治方法，但通过抗逆转录病毒疗法（ART），感染者可以控制病毒复制，延缓疾病进展，并提高生活质量。
ART是一种长期治疗，需要每天按时服用药物。
此外，预防性用药和艾滋病疫苗的研发也是当前的研究重点。
5. 艾滋病的预防与保护艾滋病的最佳预防方式是遵循ABC原则：避免性行为（Abstain）、坚持忠诚关系（Be faithful）和使用安全套（Condom）。
此外，避免共用注射器、使用无菌注射器等也是预防艾滋病的重要措施。
6. 艾滋病的社会影响艾滋病不仅对感染者本人造成严重的身体和心理负担，还对家庭、社区和整个社会产生了广泛的影响。
感染者常常面临社会歧视和排斥，有些人甚至失去工作和家庭支持。
因此，艾滋病的防治除了医学层面，也需要社会的关注和支持。
7. 艾滋病的全球疫情根据世界卫生组织的数据，截至2020年末，全球有3800万人感染艾滋病病毒，其中约有730万人感染HIV后发展成艾滋病。
艾滋病
DNA疫苗：将含有HIV基因的表达质粒直接注射入机 疫苗：将含有 疫苗 基因的表达质粒直接注射入机 蛋白并激发免疫反应。 体，使其在体内合成HIV蛋白并激发免疫反应。 使其在体内合成 蛋白并激发免疫反应 优点：易制备、 优点：易制备、易纯化 缺点： 缺点：免疫效果差 活载体疫苗： 活载体疫苗：使用曾被用作疫苗或对人无致病性的病 毒或细菌（卡介素、腺病毒等）作为载体将HIV基因 毒或细菌（卡介素、腺病毒等）作为载体将 基因 带入人体内，表达出蛋白之后刺激相应的免疫反应。 带入人体内，表达出蛋白之后刺激相应的免疫反应。 优点：制备和免疫路线成熟、免疫原性强 优点：制备和免疫路线成熟、 缺点：有一定副作用， 缺点：有一定副作用，使用人群有限制
（2）治疗艾滋病的药物及作用机理 ）
①常规药物机理：通过阻断HIV生活史中的任意 常规药物机理：通过阻断 生活史中的任意 步来防止其进一步感染。 一 步来防止其进一步感染。 现在一般设计逆转录酶抑制剂来研制药物。 现在一般设计逆转录酶抑制剂来研制药物。 例如： ），双脱氧肌苷等 例如：AZT（叠氮胸苷），双脱氧肌苷等 （叠氮胸苷）， 毒株具有抗药性， ②由于HIV毒株具有抗药性，1996年美国的何大 由于 毒株具有抗药性 年美国的何大 一博士提出了鸡尾酒疗法（ 一博士提出了鸡尾酒疗法（cocktail therapy）. ）
艾滋病PPT课件
加强性教育
普及性知识，提高公众对性 传播疾病的认识和防范意识
。
血液安全及母婴阻断
保障血液安全
加强采供血机构管理，确保血液及血液制品安全 。
母婴阻断措施
为感染艾滋病病毒的孕妇提供抗病毒治疗、安全 分娩和人工喂养指导，降低母婴传播风险。
加强母婴健康监测
对感染艾滋病病毒的孕妇及其所生儿童进行定期 监测和随访，及时发现并处理相关健康问题。
错误，导致病毒基因变异。
耐药性问题
由于HIV的高度变异性，抗病毒药物在长期使 用过程中容易产生耐药性，影响治疗效果。
实验室检测方法
抗体检测
通过检测HIV抗体来判 断是否感染HIV。常用 方法有酶联免疫吸附试 验（ELISA）、化学发 光或免疫荧光试验等。
抗原检测
主要检测HIV的核心抗 原P24。该方法可用于 HIV感染的早期诊断和 抗病毒治疗效果的评估 。
干预策略
02
提供心理咨询、心理治疗和认知行为疗法等，帮助患者调整心
态，增强自信，积极面对疾病。
专业心理支持团队
03
建立专业心理支持团队，为患者提供持续、个性化的心理支持
服务。
家庭、社区和单位支持体系构建
家庭支持
鼓励家庭成员参与患者的照护和关怀，提供情感 支持和生活照顾。
社区支持
加强社区卫生服务机构建设，提供艾滋病相关知 识的宣传教育、健康咨询和转介服务。
腹泻、体重减轻等。
诊断标准及依据
诊断标准
根据流行病学史、临床表现和实验室检 查等进行综合分析，慎重作出诊断。HIV 抗体检测是HIV感染诊断的金标准。
VS
诊断依据
包括急性HIV感染、无症状HIV感染和艾 滋病三个阶段的诊断。急性HIV感染的诊 断主要依据近期内有流行病学史和临床表 现，结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性 即可诊断。无症状HIV感染的诊断主要依 据流行病学史、HIV抗体阳性，但无HIV 感染的相关症状和体征。艾滋病的诊断主 要依据流行病学史、HIV抗体阳性，同时 伴有一项或多项艾滋病指征性疾病或肿瘤 ，或伴有CD4+T淋巴细胞数明显下降等 。
艾滋病
艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS。
是人类因为感染人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。
目前，艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。
1983年，人类首次发现HIV。
目前，艾滋病已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病。
1.传染源：HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一传染源。
2.传播途径：HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。
①性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触。
②静脉注射吸毒：与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径。
③母婴传播：在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。
④血液及血制品（包括人工受精、皮肤移植和器官移植）。
握手，拥抱，礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。
3.易感人群：人群普遍易感。
高危人群包括：男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。
4.影响中国艾滋病流行的主要因素：注射吸毒公用注射器行为，不安全性行为（婚前、婚外的多伴性性行为、感染者配偶婚内无保护性行为、男男性行为）、人口流动、性观念变化、较为严重的社会歧视以及大众艾滋病知识及防护意识的缺乏。
5云南艾滋病流行的特点：1、流行范围广，地区差异大。
2、传统模式从注射吸毒传播为主，逐渐发展为注射吸毒传播、性接触、和母婴传播并存的局面；3、近年来传播明显增加，艾滋病由高危行为人群向一般人群扩散。
6.社会性别即男女两性之间存在的社会性差异和社会性关系。
主要是指在一个特定的社会环境中，不是生理因素而是社会因素形成的男性和女性的群体特征、角色、活动等差异。
艾滋病
ZHEJIANG
JIANGXI HUNAN GUIZHOU FUJIAN GUANGDONG HONG KONG MACAO TAIWAN
发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者
YUNNAN GUANGXI
HAINAN
到2000年，26个省报告吸毒者中艾滋病流行
HEILONGJIANG
JILIN XINJIANG LIAONING GANSU NEIMENGGU BEIJING TIANJIN HEBEI NINGXIA QINGHAI SHANXI SHANDONG
从高危人群开始，逐渐向一般人群蔓延
嫖客
卖淫妇女
艾滋病流行规律
家庭妇女
婴儿 注射毒品者 同性恋
1986年国际病毒命名委员会将这种新病 毒命名为人类免疫缺陷病毒。
艾滋病和艾滋病病毒的发现
1985年，由上海入境的一名美籍阿根廷 青年男性游客因艾滋病住院，治愈无效， 死于我国境内，这是出现在我国的首例。 1993年，我省发现首例HIV感染者。
艾滋病病毒的特点
病毒对外界环境的抵抗力较弱。血液内的 病毒在室温下可存活15天,加热 56℃30分钟 和一般消毒剂均能够灭活，但对0.1%甲醛 溶液、γ射线、紫外线不敏感。 病毒基因变化多样，具有迅速变异能力。 主要攻击机体的T淋巴细胞。 病毒广泛存在于感染者的血液、精液、阴 道分泌物、唾液、尿液、乳汁、脑脊液等 体液中，其中以血液、精液、阴道分泌物 中浓度最高。
流行病学
艾滋病病毒的传染源
艾滋病患者和无症状 HIV感染者都是传染源。已 从他们的血液、精液、阴道分泌物、泪液、乳汁中分 离出HIV 病毒。流行病学调查证明均能传播 HIV。
艾滋病病毒的传播途径
艾滋病常识
艾滋病常识陈晓珊、霍萃婷、谭滨滨、徐文罡1、什么是艾滋病？艾滋病是英文AIDS的中文译音，全称是“获得性免疫缺陷综合症”。
它是由艾滋病病毒引起的恶性传染病。
目前艾滋病没有根治的方法，病死率很高，被人们称为“超级癌症”。
艾滋病在全球肆虐，已成为严重威胁人类健康的全球性公共卫生问题。
2、艾滋病有哪些传播途径？艾滋病病毒主要存在于艾滋病感染者的血液、精液和阴道分泌物中。
传播途径主要有下列三种：(1)性接触传播：艾滋病病毒存在于精液及阴道分泌物中，艾滋病感染者通过性交(包括正常性交、肛交及口交)可将艾滋病病毒传给对方。
(2)血液传播：主要是通过输入被艾滋病病毒污染的血液及血制品或使用了被艾滋病病毒污染而又未经严格消毒的注射器、针头而传播。
也可以通过使用受污染而又未经消毒的针器纹身、穿耳、针灸、与感染者共用剃须刀、牙刷等传播。
(3)母婴传播：母亲是艾滋病感染者，在怀孕、分娩过程通过血液或产后通过母乳将艾滋病病毒传播给胎儿或新生婴儿。
3、一般的社交接触会感染艾滋病病毒吗？艾滋病病毒不会经空气或一般社交接触传播。
与感染者握手、一同工作、交谈、上课、进食、同乘交通工具、共用洗手间或泳池等，都不会感染艾滋病病毒。
4、哪些人容易感染艾滋病病毒？(1)同性恋或双性恋的男性。
(2)卖淫或嫖娼者及配偶。
(3)性病病人。
(4)与人共用针筒、针头注射毒品的吸毒者。
(5)带病毒母亲新生的婴儿。
5、艾滋病有哪些常见症状？艾滋病本身没有任何特别或独特的症状，与其他疾病的临床表现相似。
如：发热、夜间出汗、进行性体重减轻(5-15公斤左右)、腹泻、咳嗽、气喘、淋巴结肿大。
如果属容易感染艾滋病的人，以上症状同时出现两种以上，持续时间一个月以上，就应留意是否染上艾滋病，要到当地艾滋病检测实验室检查。
6、个人如何预防艾滋病？(1)洁身自爱，不搞性乱，不卖淫嫖娼，性行为安全。
(2)不吸毒，特别不要与人共用针筒静脉注射毒品，不输入未经检测的血液。
艾滋病及相关疾病介绍
艾滋病及相关疾病篇1、艾滋病知识[1]1.1艾滋病的定义艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS），其病原体为人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV），也称艾滋病病毒。
1.2病原学特征、发病机制1.2.1病原学特征HIV分为HIV-1型和HIV-2型。
我国以HIV-1为主要流行株，已发现的有A、B（欧美B）、B’（泰国B）、C、D、F、G、H、J和K10个亚型，还有不同流行重组型（CRF）和独特重组型（URF）。
1.2.2发病机制HIV主要侵犯人体的免疫系统，包括CD4+T淋巴细胞、单核巨噬细胞和树突状细胞等，主要表现为CD4+T淋巴细胞数量不断减少，最终导致人体细胞免疫功能缺陷，引起各种机会性感染和肿瘤的发生。
此外，HIV感染也会导致心血管疾病（CVD）、骨病、肾病和肝功能不全等疾病的发病风险增加。
1.2.2.1病毒感染过程①原发感染：HIV需借助于易感细胞表面的受体进入细胞。
HIV进入人体后，在24-48小时内到达局部淋巴结，5~10d在外周血中可以检测到病毒成分，继而产生病毒血症，导致急性感染。
②HIV在人体细胞内的感染过程：HIV-1感染人体后，选择性的吸附于靶细胞的CD4受体上，在辅助受体的帮助下进入宿主细胞。
经环化及整合、转录及翻译、装配、成熟及出芽，形成成熟的病毒颗粒。
③HIV感染后的三种临床转归：由于机体的免疫系统不能完全清除病毒，形成慢性感染，在临床上可表现为典型进展者、快速进展者和长期不进展者三种转归。
1.2.2.2抗HIV免疫反应抗HIV免疫反应包括特异性免疫和非特异性免疫反应，以特异性免疫反应为主。
包括特异性体液免疫和特异性细胞免疫，人体免疫系统主要通过针对HIV蛋白的各种特异性抗体、特异性CD4+T淋巴细胞免疫反应和CTL直接或分泌各种细胞因子(如肿瘤坏死因子，干扰素等)，抑制病毒复制[2]。
HIV
治疗
1.艾滋病的治疗原则为：杀灭或抑制HIV；增强细胞免疫功能和处理其继 发性机会性感染及肿瘤等。目前尚无肯定有效的理想的杀灭HIV的药 物。 2.目前所试用的药物主要有：叠氮胸苷、病毒唑、无环鸟苷、 a干扰素等。 3.增加免疫功能的药物有：异丙肌苷、甘草甜素（GL）、香菇多糖 （1entinan）、白细胞介素-2（1L-2）、胸腺刺激素（thymostimulin） 等，有人还尝试用骨髓移植、胸腺移植、淋巴细胞输注等以作免疫重 建。 4.治疗机会性感染的药物有： 脑弓形体病用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶； 疱疹病毒感染用无环鸟苷； 巨细胞病毒用无环鸟苷或阿糖腺苷； 真菌感染用两性霉素B; 结核病用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。 治疗Kaposi肉瘤可用长春新碱、α-干扰素、鬼臼乙叉苷、阿霉素、博 来霉素、放射疗法等。
临床表现
艾滋病的临床表现多种多样，取决于其所侵犯 的部位以及所继发的机会性感染和（或）肿瘤的 种类。其好发的部位为：肺、肠胃道、眼、皮肤 以及神经系统。许多患者早期表现有非特异性的 前驱症状，称之为艾滋病相关综合征（AIDSrelated com-plex），也有人称之为艾滋病前期 （pre-AIDS）。表现为：反复发热、体重明显下 降、嗜睡、乏力、盗汗、食欲不振、慢性腹泻、 咽痛、鹅口疮、慢性全身淋巴结及肝脾肿大等。
(2)HIV慢性原发性神经系统感染
①AIDS痴呆综合征：是皮质下痴呆，隐袭进展，见于约20％的AIDS患者；早期出 现淡漠、回避社交、性欲降低、思维减慢、注意力不集中和健忘等，可见抑 郁或躁狂、运动迟缓、下肢无力、共济失调和帕金森综合征等，晚期出现严 重痴呆、无动性缄默、运动不能、截瘫和尿失禁等；CT或MRI可见皮质萎缩、 脑室扩张和白质改变等； ②复发性或慢性脑膜炎：表现慢性头痛、脑膜刺激征，可伴三叉、面和听神经 损害，CSF呈慢性炎性反应，HIV培养阳性； ③慢性进展性脊髓病：脊髓后索、侧索病变明显，可见脊髓白质空泡样变性 （空泡样脊髓病），表现进行应痉挛性截瘫，伴深感觉障碍、感觉性共济失 调和痴呆，多在数周至数月完全依赖轮椅，少数在数年内正无痛性进展；颇 似亚急性联合变性，原位杂交或HIV分离培养可证实； ④周围神经病：可表现远端对称性多发性神经病、多数性单神经病、慢性炎症性 多发性神经病、感觉性共济失调性神经病、进行性多发性神经根神经病和神 经节神经炎等，多发性神经病最常见。HIV引起肌病少见。
艾滋病
中国艾滋病流行的潜在危险因素
• • • • 不安全性行为 人口流动频繁 IDU 大众知识缺乏
我国艾滋病流行时间分期
• 第一个时期：1985—1988年为散发期。 • 第二个时期：1989—1994年为局部流行期。 • 第三个时期：1995年至今为广泛流行期。
我国艾滋病流行人群分布
• 20—40岁为主要感染者人群，占80%。41 岁以上者占10%，20岁以下者占10%。
HIV does NOT transmit thru any daily routine activities
艾滋病的流行态势
• 曾几何时，艾滋病被认为是西方国家与非 洲的“专利”，但自1981年国际上报道该 病起，而38年后的今天，艾滋病已席卷全 球，冲破国界和洲界，打破民族、种族、 社会、经济、政治、文化、宗教、意识形 态的限制，留下了诸多恐惧、痛苦、无助、 悲哀、死亡。在艾滋病高发的一些非洲国 家，更是重现了“千村霹雳人遗矢，万户 萧疏鬼唱歌” 的惨景。
带状疱疹
• PCP
• PCP
• 弓形虫
• 急性粟栗性肺TB
口腔念珠菌病
萎缩 肥大
毛状白斑
卡波西肉瘤
卡波西肉瘤
卡波西肉瘤
青霉菌皮肤损害
诊断标准
• 诊断原则：
– 流行病学史 – 临床表现 – 实验室检查 – 进行综合分析，慎重作出诊断。
• 流行病学史
– 包括不安全性生活史、 – 静脉注射毒品史、 – 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 – HIV抗体阳性者所生子女 – 职业暴露史
HIV病毒模式图
gp120
艾滋病病毒的分型：
A M亚型组 HIV-1 Ｏ亚型组
B
C
M
艾滋病(AIDS)
艾滋病(AIDS)艾滋病（AIDS）艾滋病（AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的免疫系统失调疾病。
自1980年代初首次发现以来，艾滋病已经成为全球关注的重要公共卫生问题之一。
本文将介绍艾滋病的概况、传播途径、预防措施以及心理支持等方面的内容。
一、概况艾滋病是一种严重而致命的病毒感染性疾病。
该病最初被发现于非洲，随后迅速在全球范围内传播。
据统计，截至2021年底，全球已有超过3800万人感染HIV，而近3000万人已经死于艾滋病。
艾滋病导致免疫系统受损，使人体难以抵御感染和疾病。
二、传播途径艾滋病主要通过以下途径传播：1.性传播：性行为是艾滋病最主要的传播途径之一。
性接触时，体液（如精液、阴道分泌物）、精子和血液中的HIV病毒可以通过破损的黏膜进入健康人体内。
2.血液传播：艾滋病可以通过血液传播，如共用注射器、输血或血液制品的过程中。
此外，医疗器械不经消毒也可能成为艾滋病传播的途径。
3.经母亲传播给婴儿：未经治疗的艾滋病孕妇在妊娠、分娩或哺乳期间可以将艾滋病传播给婴儿。
三、预防措施艾滋病预防措施的重要性不言而喻。
以下是一些有效的预防艾滋病的方法：1.正确使用安全套：在性行为中使用安全套可以有效降低感染HIV 的风险。
2.牢记无注射器原则：避免与他人共用注射器或不安全的药品注射设备。
3.接受艾滋病毒检测：艾滋病通常在感染初期没有明显的症状，因此接受艾滋病毒检测可以及早发现感染并采取相应措施。
4.避免侵入性医疗程序：确保医疗设施遵循正确的消毒和无菌操作程序，以避免医疗因素导致的感染。
四、心理支持艾滋病的诊断不仅对患者本身构成心理压力，也对家庭和社会造成了影响。
因此，心理支持在艾滋病的管理和治疗过程中十分重要。
1.教育和信息：提供准确的教育和信息，帮助患者和其家人了解艾滋病，消除误解和歧视。
2.心理咨询和支持：提供专业的心理咨询和支持，帮助患者应对艾滋病的心理压力、焦虑和抑郁等问题。
3.支持团体和社会服务：参加艾滋病支持团体，与其他患者分享经验和交流情感，同时寻求社会服务的帮助和支持。
艾滋病(AIZD)
艾滋病(AIZD)艾滋病 (AIDS)艾滋病（全称为艾滋病毒感染后免疫缺陷综合征）是一种通过艾滋病毒（HIV）感染而引起的免疫系统疾病。
自20世纪80年代初以来，艾滋病成为全球公共卫生领域的一大挑战。
虽然在过去几十年间取得了一些进展，但艾滋病仍然对全球人类健康构成威胁。
一、艾滋病的传播途径艾滋病的主要传播途径包括以下几个方面：1. 性传播：艾滋病毒主要通过性传播传播，包括性行为中的直肠、阴道和口腔性交。
性交中的血液和精液是传播病毒的主要载体。
因此，无论是异性性行为还是同性性行为，都需要采取适当的防护措施，如使用安全套。
2. 输血：使用未经艾滋病毒筛查的血液或血制品进行输血是感染病毒的另一个途径。
因此，确保输血安全和血液筛查对于防止艾滋病的传播至关重要。
3. 母婴传播：感染艾滋病毒的孕妇可以将病毒传给胎儿或新生儿，这称为母婴传播。
通过艾滋病防治手段和治疗措施，可以有效减少母婴传播的风险。
4. 注射毒品：共用注射器是感染艾滋病的主要途径之一。
注射毒品者应当使用干净的针头和注射器，并积极参与吸毒的康复计划。
二、预防艾滋病的措施为了预防艾滋病的传播和控制其流行，以下措施应被采取：1. 提高艾滋病知识：加强对公众和个人的艾滋病知识宣传，包括病毒传播的途径、预防措施和治疗方法。
通过教育和意识提高，可以减少病毒传播的风险。
2. 安全性行为：性行为中采取正确的安全措施非常重要。
使用避孕套和其他性健康保护用品可以降低感染艾滋病和其他性传播疾病的风险。
3. 接受艾滋病测试：定期进行艾滋病检测并获得结果，可以及早发现病毒感染，以便进行及时治疗。
此外，艾滋病测试还可以提供个人行为指导和风险评估。
4. 预防母婴传播：对艾滋病病毒感染的孕妇采取有效的预防措施，如接受抗病毒治疗，可以降低母婴传播的风险。
5. 强化卫生教育：针对注射毒品人群，提供卫生教育和安全注射器，以降低注射毒品传播艾滋病的风险。
三、艾滋病的治疗与管理艾滋病目前尚无可治愈的药物，但科学研究取得了长足的进展。
艾滋病
艾滋病的医学全称是“获得性免疫缺陷综合征”（英文缩写为AIDS）,是人类免疫缺陷病毒（英文缩写为HIV,又称艾滋病病毒）侵入人体后发生的一种病死率极高的严重传染病.人体的免疫系统就像一个国家的军队及警察,一旦遭到破坏,人体对来自内部的癌细胞及来自外部的细菌,病毒等病原体就丧失了抵抗能力,继而发生各种感染或肿瘤,最终导致死亡.艾滋病病毒专门攻击和破坏人体的免疫系统.感染了艾滋病病毒的人（即体内已有艾滋病病毒的人）,在免疫功能还没有受到严重破坏,没有出现明显临床症状前,被称为艾滋病病毒感染者（或称艾滋病病毒携带者,又可简称为艾滋病感染者）.艾滋病病毒感染者看上去与常人无异.当人体的免疫系统受到艾滋病病毒严重破坏,出现各种继发性感染或肿瘤时,称为艾滋病病人.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人都具有传染性.1. 艾滋病的窗口期和潜伏期（1）艾滋病的窗口期从艾滋病病毒进入人体血液,到人体产生针对该病毒的抗体,并能用目前检测方法检查出艾滋病病毒抗体之前的这段时期,称为窗口期.窗口期通常为2周至3个月,少数人可达半年或更长时间.处于窗口期的艾滋病病毒感染者,用常规方法在其血液中查不出病毒抗体,但具有传染性.因此,怀疑感染艾滋病而初筛检查阴性者,应在3个月后复查或进行艾滋病病毒核酸检测.（2）艾滋病的潜伏期从艾滋病病毒侵入人体到出现临床症状之前（包括窗口期）这段时间称为艾滋病的潜伏期.处于潜伏期的感染者没有任何症状,但具有传染性.一部分人感染艾滋病病毒后,最初会出现一些感冒样症状,一般持续2～3周,可自行缓解.在未经治疗的情况下,艾滋病的平均潜伏期为7～10年,其中有部分感染者发展迅速,潜伏期可短至2～3年；还有部分感染者发展缓慢,潜伏期可延长到12年以上.2. 主要临床表现和诊断（1）艾滋病的临床表现艾滋病病毒进入人体并经过若干年的潜伏期后,被感染者会出现一些临床症状.最早可出现一些带状疱疹和口腔真菌感染,表明开始进入艾滋病的发病期.随着疾病的进展,病人会出现各种各样的表现,如持续的不明原因发热,不明原因腹泻,体重进行性下降,反复发生肺部感染,消化道症状,反复发生的皮疹,甚至到晚期出现神志的改变,肢体的活动障碍,视力下降等各个系统的表现.卡氏肺囊虫肺炎（PCP）,巨细胞病毒感染以及结核病是最常见的艾滋病指征性疾病,也是最常见的威胁艾滋病病人生命的疾病.（2）诊断艾滋病病毒感染者和病人的诊断：经血液检查,艾滋病病毒抗体确证试验（蛋白印迹试验）为阳性者,可诊断为艾滋病病毒感染者；通常根据感染者的临床症状判断和经血液检查CD４细胞计数小于200/mm3时,可诊断为艾滋病病人。
艾滋病
艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症（又译：后天性免疫缺陷症候群），英语缩写AIDS （Acquired Immune Deficiency Syndrome）的音译。
1981年在美国首次注射和被确认。
曾译为“爱滋病”、“爱死病”。
分为两型：HIV-1型和HIV-2型，是人体注射感染了“人类免疫缺陷病毒”（HIV - human immunodeficiency virus）（又称艾滋病病毒）所导致的传染病。
艾滋病被称为“史后世纪的瘟疫”，也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。
中文名：艾滋病外文名：AIDS（Acquired Immune Deficiency Syndrome）所属科室：皮肤科，性病科，传染科其它名称：获得性免疫缺陷综合症基本概述简介艾滋病，是种人畜共患疾病，由感染"HIV"病毒引起。
HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。
它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标，大量破坏T4淋巴组织，产生高致命性的内衰竭。
这种病毒在地域内终生传染，破坏人的免疫平衡，使人体成为各种疾病的载体。
HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于抵抗能力过低，丧失复制免疫细胞的机会，并感染其它的疾病导致各种疾病复合感染而死亡。
艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为8年至9年，在发展成艾滋病病人以前，病人外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。
艾滋病病毒和艾滋病的区别艾滋病病毒代表人类免疫缺陷病毒。
一个人感染了HIV 以后，此病毒就开始攻击人体免疫系统。
人体免疫系统的一个功能是艾滋病病毒及人体细胞击退疾病。
经过几年，HIV 削弱了免疫系统，这个时候，人体就会感染上机会性感染病，如，肺炎，脑膜炎，肺结核等。
一旦有机会性感染发生，这个人就被认为是患了艾滋病。
艾滋病代表获得性免疫缺陷综合征。
艾滋病本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合症状。
人不会死于艾滋病，而是会死于与艾滋病相关的疾病。
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爱滋病的分期及症状
• • • • 急性感染期 潜伏期 艾滋病前期 典型艾滋病期
1、 急性感染期 、 在被感染２—６周后，血清HIV抗体可呈现阳性反应。 病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、 呕吐、腹泻、咽炎等 艾滋病病毒感染初期，艾滋病病毒抗体检验常呈阴性， 1) 直到三个月或半年后才呈阳性反应
艾滋病
艾滋病的概念
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrome，AIDS）的简称，是由人 类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV） 感染导致全身性严重免疫缺陷继发机会性感染发生的 一种致命性传染病。总死亡率几乎为100％。 全球感染人数累计已达4600万，中国感染者接近100万。
AIDS治疗 核苷类逆转录酶抑制剂 叠氮胸苷（AZT) 2’,3’-双脱氧肌苷（DDI） 2’,3’-双脱氧胞苷( DDC） 拉米夫定 非核苷类逆转录酶抑制剂 耐维拉平(nevirapine) (nevirapine) 德拉维拉丁（delaviridine） 蛋白抑制剂 赛科纳瓦(saquinavir)瑞托纳瓦(ritoravir) 英迪纳瓦(indinavir) 耐非纳瓦(nelfinavir) 联合用药（鸡尾酒疗法） 联合用药（鸡尾酒疗法）： 多种逆转录酶抑制剂+ 蛋白酶抑制剂
2、潜伏期 艾滋病的平均潜伏期，现在认为是2-10年。 无症状病毒携带者没有临床症状，与健康人无明显区别， 此期可以持续6个月至10年以上。此时体内有艾滋病病毒， 血液中不易检出HIV抗原，但可以检出HIV抗体。
3、艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征， 直至发展成典型的艾滋病的一段时间。 主要的临床表现有 A.淋巴结肿大 B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。 C、各种感染
预防措施
基本措施： 基本措施 建立HIV感染监测网络，了解和控制疾病流行蔓延 宣传AIDS危害性，传播途径，预防知识，抵制不良行为 加强血及血制品检测，确保输血、血制品的安全 加强国境检疫，防止从国外传入
高耀洁
2001年，获全球健康理事会颁发的“乔纳森·曼 恩世界健康与人权奖”。被联合国秘书长安南 称赞为“第一位在中国农村从事艾滋病预防宣 传的女性活动家”。 2002年，被美国《时代周刊》评为“亚洲英雄”， 被《商业周刊》评为“亚洲之星”。 2003年，获得有“亚洲诺贝尔奖”之称的“拉 2003 蒙·麦格塞塞”公共服务奖. 2004年，当选中央电视台“感动中国” 2003年 度人物。 2007年3月，赴美接受了世界妇女权利组织“生 命之音的年度“全球女性领起。人类免疫缺陷病毒俗 称艾滋病病毒，属逆转录病毒科慢病毒亚科 （Lentiviruses），主要有两型：HIV-1和HIV-2。 • HIV HIV作用的靶细胞是CD4+T CD T细胞，巨噬细胞及 单核细胞。其致病机理概括来说就是通过病毒 颗粒的不断复制而造成CD4+T细胞的大量破坏， 从而破坏免疫平衡造成免疫缺陷，从而引起机 会感染和恶性肿瘤的发生。
4、典型的艾滋病期 、 此期具有三个基本特点： 严重的细胞免疫缺陷 发生各种致命性机会性感染 发生各种恶性肿瘤
艾滋病卡波氏肉瘤
口腔念球菌病
艾滋病的恶液质
艾滋病的传播途径
• 性接触传播： • 血液传播 • 母婴传播
HIV特性 特性
HIV的抵抗力不强，以下条件可被灭活： • 56℃加热30min； •冻干血制品需68℃72h方能保证污染病毒的灭活； • 高压蒸气灭菌（103.4kpa/121.3℃）20min可被灭活； 103.4kpa/121.3 20min • 10%漂白粉液、0.5%次氯酸钠、50%乙醇、35%异丙 醇、0.3%H2O2、0.5%来苏等消毒液中室温10min保证 完全被灭活
艾滋病发病机制
病理变化
• （一）免疫学损害的形态学表现； • 淋巴结的变化：早期滤泡明显增生，生 发中心活跃，有“满天星”现象，最后 淋巴结结构完全破坏，淋巴细胞几乎消 失贻尽，主要的细胞为巨噬细胞和浆细 胞。
（二）继发性感染，常常是混合性机会感 染； 其特点是多发性机会感染，范围广泛，累 及各器官，尤以中枢神经系统、肺、消 化道的病变最常见。 （三）肿瘤