护理老人洗澡的要点及注意事项

护理老人洗澡的要点及注意事项
护理老人洗澡的要点及注意事项

护理老人洗澡的要点及禁忌事项

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老人浴前要补充足量水分

提前1小时,准备约500毫升温开水,慢慢喝,用1小时左右喝完。洗澡时,也可带一瓶水进浴室,每隔15-25分钟,口渴时及时补充水分。

洗完澡也应喝一些水,但也不宜大口大口地喝,以免一次性大量饮水增加心脏负担,严重的还可能会引起“水中毒”。洗完澡后还可先喝一小杯淡盐水,静止休息5-10分钟后,再少量多次饮水。

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确认没有不适感

不少老人患有心脑血管疾病等慢性病,稍不留神可能引起疾病发作。在浴室这样封闭闷热的环境中,可能会导致毛细血管扩张、心输出血量不足、脑组织出现缺血、缺氧现象,甚至是很可能导致心脑血管疾病。

因此,老人沐浴前,要确保身体处于良好的状态。在刚吃完饭、刚服完药或是感到困顿、身体乏力、头晕恶心时,尽量不去沐浴,以免潮湿闷热会加重症状。

有心脑血管疾病的老人,洗澡时最好备一些常用急救药品。

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适当补充能量

水温调节不能太高,以37℃左右、老人感到不烫手为宜。洗澡时,闷热的环境会消耗掉人体的一部分能量,加上此时新陈代谢较快,导致人在洗澡时会出现饥饿感。要是老人没进餐便进浴室洗澡,很容易感到头晕、恶心。

因此,老人别空着肚子进浴室,最好是保持五六分饱的状态。也不宜吃得过饱,避免洗澡时感到过度疲劳。在洗澡前还可吃些巧克力和糖果,补充能量。

为防止洗澡时出现不适,建议老人在洗澡前最好喝一杯温热的糖开水,这样能防止发生低血糖。

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进浴室后别锁门

老人进入浴室后,将门虚掩即可,最好不要从里面反锁,这样万一出现紧急情况,照护者可以及时提供帮助。身体状况较差的老人,最好在照护者的陪护下洗澡。

照护者也要注意估算老人的洗澡时间,及时提醒,多留神,要是老人进入浴室的时间较长,可敲门问一下老人的状况。

老人进浴室后,照护者要注意电视等电器音量不能过高,以免听不到浴室内的异常声响或是老人的呼救声,避免发生危险。洗浴时间最好不要超过30分钟。

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带个小板凳

老人的体力有限,长时间站立可能会感到力不从心,很容易晕倒、滑倒。因此,老人洗澡时可带个小板凳来借力。站累了可以坐着洗,既省体力,又不用担心会滑倒。

小板凳最好是木质的,塑料的不仅不够结实,沾水后还容易湿滑,造成伤害。要是条件允许,老人可用浴缸洗澡,比淋浴节省体力,更安全。浴室地面应防滑,最好在老人入浴前铺放防滑垫。

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老人洗澡的几点禁忌

1. 老人饭前血糖偏低,所以饭前不宜洗澡。

2. 饭后或饱餐后,洗澡可使消化道的血液供应减少,不利于食物消化,甚至会虚脱、昏倒。故应在饭后1-2小时再洗澡。

3. 大量运动或劳动后,应休息片刻再洗澡。

4. 如果酒后洗澡,可能发生低血糖昏迷。

5. 发烧时最好不洗澡。

长期卧床患者护理要点

照顾长期卧床病人的注意事项 有些患有慢性疾病的病人,如糖尿病、血液病、肿瘤等,骨折后的病人,以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人,在经过医院的一段时间的治疗后就可以回到家中进行康复期治疗了。这些病人由于大部分都不能起床活动,而只能卧床休息,因此使身体的重量长期压迫某处组织,使该处的皮肤,皮下组织长期得不到动脉血液的供给,而导致组织缺血,肿胀,破溃,坏死等一系列变化,医学上就称为褥疮。所以,对久病卧床不起的病人,特别是老人,就应该特别注意一些几点。 首先,病人要经常翻身,以减轻局部组织的受压;对于不能自己翻身的病人,家人要协助其定时翻身,以预防褥疮的发生。 由于卧床时间太长,会引起排痰不畅,以及坠积性肺炎的发生。所以,病人要经常不断地变换体位。这里,附带给大家讲一讲病人经常采用的体位有哪一些,主要有仰卧位,侧卧位,半坐位,端坐位,俯卧位,头低脚高位,头高脚低位,膝胸卧位等等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人,可以采取头低脚高位,以利于肺内分泌物的引流;如出现了臀部的褥疮,可以采取俯卧位或者侧卧位。 另外,要保持床铺的平整、松软,床单的干燥,皮肤的清洁,最好能够每天用温水擦浴局部组织,使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气,以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热,特别要预防热水袋的烫伤。在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时,要注意不要推、拖、拉,以免损伤局部的皮肤,因为皮肤损伤后不容易愈合,容易诱发褥疮。 最后,还要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人,需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物,尤其是蛋白质的补充更为重要,因为它是组织生长,修复所必需的营养。要注意一点的是,由于病人长期卧床,活动量小,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。 如果病人不慎患了褥疮,就要上医院换药治疗,或者遵照换药原则,在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药,以促进褥疮的早日康复。 怎样做好病人的日常护理 长期卧床的病人应该注意个人的清洁卫生,这其中包括有口腔、皮肤、头发等方面的清洁护理,下面详细介绍一下。 对于卧床的重病人,做好口腔护理有许多方面的好处,例如,可以保持口腔的清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口垢,有利于促进食欲;同时通过对口腔进行护理,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭或者感染等。那么,如何做好长期卧床病人的口腔护理呢?简单的方法,就是漱口、擦洗牙齿。具体的操作是:先帮助病人侧卧,用毛巾围在头颈下或枕头上,让病人先用温开水漱口,同时咬合上下齿,含漱时要让溶液在口腔内充分转动,保持30秒以上才有效。病人漱口后用棉签蘸漱口水来擦洗牙齿,从左到右,或者从右到左,纵向擦洗,注意擦洗牙齿时动作要轻柔,以防伤到粘膜及牙龈。一般常用的漱口水有:口泰,这是一种抗菌消炎药;口腔清洁剂;1%~3%的过氧化氢溶液;2%~3%的硼酸溶液;1%~4%的苏打水等几种。 帮助生活不能自理的病人做好头发护理是一个关系到病人能否生活舒适、心情舒畅的大

老年护理学知识点汇总(复习)

1平均预期寿命:简称平均寿命,是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法,计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。 健康期望寿命:是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线,即个人在良好状态下的平均生存年数。 2世界卫生组织对老年人年龄划分有两个标准:发达国家:≧65岁;发展中国家:≧60岁 人口老龄化简称人口老化是人口年龄结构的老龄化;是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 3“健康老龄化”(healthy aging) 是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平,减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命,促进老年人人才资源的开发和利用,将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。 4积极老龄化:是在健康老龄化基础上提出的新概念,他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态,而且要积极地面对晚年生活,作为家庭的社会的重要资源,,继续为社会做出有益的贡献。5老年护理学:是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。 老年护理目标:增强自我照顾能力;延缓恶化及衰退;提高生活质量;支持濒死病人并保持其舒适及尊严 6自我保健就是自己利用所掌握的卫生知识和养生保健方法,不依赖医务人员、完全靠自己和家庭成员的力量,对身体进行监测、观察、诊断、治疗、护理、预防和养生,并建立起一套适合自己和家庭成员健康长寿的养生保健方法。 7心理健康,是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。心理健康不仅意味着没有心理疾病,还意味着个人的良好适应和充分发展。 8老年保健:是指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力,以维护和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 世界卫生组织老龄化社会的划分标准 1、世界人口老龄化的趋势与现状 ?人口老龄化的速度加快 ?老年人口重心从发达国家向发展中国家转移 ?人口平均预期寿命不断延长 ?高龄老人(80岁以上老年人)增长速度快 ?老年妇女是老年人口中的多数 “健康老龄化”(healthy aging) 是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平,减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命,促进老年人人才资源的开发和利用,将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。 积极老龄化:是在健康老龄化基础上提出的新概念,他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态,而且要积极地面对晚年生活,作为家庭的社会的重要资源,,继续为社会做出有益的贡献。 老年护理学:是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。 老年护理目标:增强自我照顾能力;延缓恶化及衰退;提高生活质量;支持濒死病人并保持其舒适及尊严 老年护理作为一门学科发展是从美国开始。

帅哥最养生的三种洗澡方法---怎样科学的洗澡

帅哥最养生的三种洗澡方法---怎样 科学的洗澡 洗澡,也叫沐浴。在中国,洗澡是一件大事,自古就有沐浴而朝,斋戒沐浴以祀上的说法。其实洗澡并不只是清洁身体,同时也是一种运动。唐代著作《天隐子》中的描述:“斋戒者,非蔬茹饮食而已;澡身者,非汤浴去垢而已。益其法在节食调中,摩擦畅外者也。”意思是吃斋不只是戒荤吃素,通过节食还有调和脾胃的作用;洗澡也不只是用热水洗去污垢,它还可通过摩擦皮肤,使人体肌肤通畅、血脉流通。充分点明了沐浴去垢、健身的双重作用。 步骤/方法

1. 热水浴——消除机体疲劳 案例:日本人把洗热水澡称作“汤浴”,也叫“泡汤”,常常阖家老小一起“泡”。置身洗浴池中,身后40℃的水由石槽中汩汩注入,身心的疲惫顿消。 点评:疲劳跟人体血液中乳酸的浓度有一定关系,洗温水浴可以加快新陈代谢,提高机体分解乳酸的速度,消除疲劳。泡澡20分钟相当于慢跑500米,因此,洗澡也有健身的功效。 但温水浴水温不是越高越好,否则出汗过多易导致虚脱,应控制水温在38℃左右。

2. 冷水浴——增强抗寒能力 案例:毛泽东的老师徐特立先生历经人生沧桑,却仍享92岁的高寿,其中冷水浴功不可没,被其称为“革命者的战斗”。徐老起床后先用冷水擦头面,再擦颈、胸背部,每次擦到皮肤发红发热为止。不论是春、夏、秋和严冬腊月,从不改变。 点评:冷水浴可提高人体抗寒能力,锻炼血管弹性,是一个“血管体操”。需要提醒的是,冷水浴有一个适应过程,如果一直洗热水澡,突然洗冷水澡,不仅无益反而会得病。

3. 热冷水浴——保持血管弹性 案例:马寅初先生是我国著名的人口学家、教育学家和经济学家,原北京大学名誉校长,也是活到了101岁的老寿星。早年在美国求学时体质孱弱,后来有幸结识了一位93岁但仍鹤发童颜的医生。这位医生告诉他,自己健体强身的秘诀:热冷水浴。先洗一刻钟的热水澡,让周身经络通畅,然后擦干身体,休息数分钟,再迅速进行几分钟的冷水浴。自从应用这种锻炼方法,马寅初身体一直非常健康,连感冒都很少得。 点评:冷热水浴可使血管一张一弛,热胀冷缩,保持血管弹性,这对维持血压正常,防止发生心血管疾病,很有好处。 小贴士

卧床病人的护理

卧床病人的护理Last revision on 21 December 2020

卧床病人的护理对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人,常需长期卧床,对这些病卧床病人的护理除一般护理外,还有其特殊的要求,其护理要点如下: 建立舒适的家庭养护环境 1、长期臣卧床病人的居室一定要清洁,整齐,并适当装饰得淡雅,可摆设一些花卉盆景,增中生机,给患者经生命和活力的启迪,以增强其与疾病斗争的信心和勇气。2,居室要经常开窗通风,保持空气新鲜,宜阳光充足。3,室温应保持在18~20℃之间,湿度以50%~60%为宜。4,居室应保持安静,避免噪音。长时间处于90分贝以上噪音环境中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状,不利身体的康复。可适当给患者听一些悦耳动听的轻音乐,有助于治疗。 做好卧床病人的日常护理 一、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适 1、病人的被褥要常晒,床单、被套枕套等床上用具经常更换、清洗。 2、大小便失禁者宜在身下横铺一块4.5X2尺大小的塑料布或橡皮单,上面再铺一层床单或薄棉垫,以免沤湿皮肤。 3、床铺每日清整2~3次,保持平整、干净、无皱褶;尿湿的床单随时更换。 4、患者衣着要宽大柔软,贴身内衣经纯棉织口最佳,领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。 二、搞好患者的个人卫生 1、每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。 2、保持口腔清洁。协助患者饭后漱口,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,饭后或睡前应将假牙取出,清洁干净后浸泡于清水中。 3、每1~2周为病人洗头1次,保持皮肤清

洁,冬季7~10天为病人擦浴1次,夏季则视邮汗情况每日至少1次。洗头或擦浴时要调节好室温,一般在21~24℃之间为宜,以防患者受凉。 三、做好床上喂饭和饮水护理 1对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧。以免食物呛入气管。喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。2协助病人饮水。可用汤匙喂水,还可用一次性使用的塑料饮水管。 加强心理护理 1长期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,家属应多体贴、多理解,劝慰和开导病人,使其建立起战胜疾病的信心,培养稳定、乐观的情绪。2通过听音乐、戏曲,看电视,读报纸,陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力,以调整患者的情绪。 预防并发症 长期卧床病人易并发坠积性肺炎、褥疮和泌尿系感染,护理上应注意:1应经常协助病人变换体位,避免局部受压,每1~2小时翻身按摩1次,翻身时动作要轻柔,切忌拖拉。翻身后可用50%酒精对骨突处或经常受压处涂抹按摩,保持皮肤干燥、清洁和床铺平整、洁净以防止褥疮的发生。2勤翻身并于翻身时轻拍病人背部以利痰液排出;保持呼吸道通畅,对呕吐物或痰多患者,应将其头侧向一边,并及时将呕吐物或分泌特清除干净,以防阻塞气道,预防坠积性肺炎的发生。3经常帮助患者清洗会阴部,保持清洁,并鼓励病人多饮水,多排尿以防止尿路感染。 注意饮食护理

沐浴温泉泡汤须知

温泉六步曲 第一步,探试池温。先用手或脚探测泉水温度是否合适,千万不要一下子跳进温泉泳池中。 第二步,脚先入池坐在池边,伸出双脚慢慢浸泡,然后用手不停地将温泉水泼淋全身,最后时不时让全身浸入到泉水中。 第三步,先暖后热。温泉区内设不同温度的泳池,从低温度泉到高温度泉浸泡要循序渐进,逐步适应泉水温度。 第四步,掌握时间,一般温泉浴可分次反复浸泡,每次为20至30分钟,如果感觉口干,胸闷,就上池边歇一歇,做一做舒展体操运动,再喝一些蒸馏水以补充水分。有些人喜欢让全身泡得通红,但要注意是否会出现心跳加速,呼吸困难的现象。 第五步,按摩配合。适当的穴位按摩会加强温泉保健的功效,对一些疾病有明显的治疗作用。 第六步,注意冲身,尽量少用洗发水或沐浴液,用清水冲身则可。 另外,享受温泉保健有“浸、淋、泳”三种方式,“浸”就是在不同温度的池中反复浸泡,能承受高温度的游客在摄氏40度的温泉池中浸泡,感觉特别刺激,皮肤好象有千万支细针进行针炙治疗;“淋”是在温泉花洒前由头至脚全身喷淋,或者用木桶盛起温泉水多次淋,“泳”就是在温泉泳场中畅游,热力按摩加上游泳锻炼,肯定是一项较高强度的体育运动。 泡温泉不忘七禁忌 温泉是一种特殊的自然资源,常浸泡不仅有益身体健康,并且有医疗保健、美容养颜等多重功效。如果这些您早就知道,那您是否了解浸泡时的一些常识及注意事项呢?相信看过以下的内容,您就可以向“温泉专家”靠拢了。 1、下汤之前,请先阅读并遵守各温泉管理单位的规定,如不着衣物、不在水中擦拭身体、不可使用肥皂等,这样规定,主要是为防范破坏温泉水质。接着,请先淋浴,将身体洗净后才可进入池中浸泡,这是礼貌,也是公德。 2、不是每一种温泉都适合浸泡,过烫、过酸的泉不要泡,温度以30-45度较适当。进入温泉池中,除了不要搓洗身体外,也不要在池中运动或踢打,正确的做法,是静静躺在温泉池中,享受温泉渗入身上的感觉。

怎样护理长期卧病在床的病人

怎样护理长期卧病在床的病人 对于瘫痪或床上活动困难的病人,要定时翻身和有具体的翻身计划,白天每2小时翻身一次,夜间不超过3小时翻身次。下面是为大家带来的关于怎样护理长期卧病在床的病人的知识,欢迎阅读。 1.长期卧床病人主要合并症的家庭预防护理 (1)主要合并症:呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。 (2)家庭护理中的预防 1)预防功能损害体位的摆放 A.预防足下垂:足下垂,又称垂足畸形,下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持,如使用足板托、枕头等物,使足与腿成直角,保持背屈位,以预防跟胆挛缩。冬季保暖时,应注意到棉被对足部压迫,可用支架或干净硬纸盒支撑被子,避免压迫足背。指导和帮助病人锻炼踝关节,避免肌肉萎缩和关节僵直。 B.膝关节畸形的预防:膝关节下放垫子,可防止膝肿胀和关节过度伸展(膝反张),时间不可过长。每日数次去垫平卧,防止膝关节屈曲挛缩。 C.肩、髋部关节预防 a.偏瘫病人患侧卧:患侧上肢伸展位,健侧上肢屈曲于胸,患侧下肢屈曲,足下放置垫子。 b.平卧:肩关节下方放垫子,以防止肩关节脱位;腿、臀外侧放毛巾卷,防止够关节外展、外旋。防止床垫太软,臀部凹陷,使得

臀部长期处于屈曲位而发生屈髓畸形,一旦病人可以离床站立时,身体的额关节屈曲而不能站立。 c.偏瘫病人健侧卧:患侧上肢内收于胸肘下放置垫子;患例下肢屈曲,腿下放置垫子;背后放置枕头,防止躯干痉挛。 d.半坐位:两臂离开躯干、上肢微屈,肘部下放置垫子,防止肩关节内收畸形8)。 D.运动锻练:防止关节僵直、肌肉萎缩、废用性变,这是保证康复期到来时关节活动的重要条件。生活中不使肌肉长期处于一种抑制状态,根据病人的病情设定关节运动计划。 a.被动运动;病人不能进行主动运动时,进行床上被动操的锻练。 方法:各关节(上肢:肩、肘、腕、指各关节;下肢:髓、膝、踝、趾各关节);各方向(前、后、左、右、上、下);活动顺序由大关节至小关节;运动幅度(屈、伸、旋)从小到大;时间:各关节各方向运动3~5遍,每日l~2次;速度宜缓慢,手法轻柔,循序渐进同时配合按摩。 b.主动运动:在病情允许的情况下,对不限制活动的部位都要保持活动,进行锻练。因活动可促进血液循环,是保持关节软骨面生理功能的基本因素,是预防关节面发生退行性变的有效方法。 运动内容:上、下肢各关节:按照生理活动范围,鼓励病人积极活动,作产L操;手关节:用力握拳和充分伸展手指;足关节:踝

长期卧床病人的护理

长期卧床病人的护理 长期卧床病人的护理骨科病人,尤其是脊柱损伤和行骨牵引治疗患者,卧床 时间较长。长期卧床,护理稍有不慎,易出现并发症,护理的关键在于预防或减轻并发症的发生及发展。1、坠积性肺炎:下肢、脊柱或肋骨骨折病人,特别是此类骨折的老年病人,因长期仰卧,痰液排出不畅而易出现肺部感染,特称为坠积性肺炎。防治的方法有:在不影响病情的前提下尽可能多改变体位;多做深呼吸或吹气球;主动拍胸咳嗽咯痰;以蜜炼川贝枇杷膏兑水稀释代茶频服;遇有感冒可预防性地使用抗生素。若出现肺部感染症状,应及时与医生联系。2、尿路感染及结石:长期卧床病人,由于骨骼废用性疏松出现高钙血症,加上活动少,易出现逆行性尿路感染,发生膀胱炎、肾盂肾炎。应鼓励病人多饮水勤翻身;在病情许可下多活动肢体,特别是未受伤的肢体;无菌条件下定期更换导尿管和冲洗膀胱。一旦出现尿痛、尿频、尿血伴灼热感,及时请医生处理。3、褥疮:多见于昏迷或截瘫病人的骨突部位,受压后血循环不畅而出现皮肤坏死。最根本的方法是适时翻身,保持床铺清洁干燥平整,适当按摩,或在局部加用气圈或使用气垫床。4、关节僵硬:多见于长期施行固定的病人,如骨牵引不能活动而出现的关节僵硬。在固定期间在医生指导下尽可能活动,如股四头肌舒缩练习及被动活动受伤肢体关节。固定解除后要在床上做适应性锻炼后方可下床活动。5、静脉血栓及血栓性静脉炎:是肢体长期不活动使静脉血回流不畅所致,多见于下肢。表现为下肢肿胀、胀痛、浅表静脉充盈。应主动做下肢肌肉舒缩练习,由远至近按摩肢体。行气活血类中药有助于预防。6、废用性骨质疏松和废用性肌肉萎缩:肢体长期缺乏活动而致。一旦恢复活动,即可迅速消失。早日进行肌肉舒缩练习,关节适当活动有助于减轻废用程度。 1 注重对骨伤病人的营养供给和饮食调养是非常重要的。急性损伤病人,不仅因组织损伤出血使其丢失太多,而且伤后病人多不思饮食,摄入不足,而导致体内新陈代谢和营

居家养老服务个人护理基本知识——补充版

居家养老服务个人护理基本知识 一、人体结构: 人体的基本结构按其功能可以分为不同系统,如运动、消化、呼吸、循环、泌尿、生殖、内分泌和神经系统。每一个系统由若干器官组成,如消化系统由口腔、食管、胃、肠及多种消化腺组成。每个器官又由几种组织组成。人体有四种基本组织,即上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。各种组织又由大量细胞和细胞间质组成。因此,细胞是人体形态结构和功能的基本单位。 细胞由细胞膜、细胞质、细胞核组成。细胞膜是细胞的界膜,细胞通过细胞膜与外界不断进行物质、能量、信息的交换与传递。细胞膜中的蛋白质有的作为载体,起到运转分子或离子的作用;有的作为受体,接受外界的化学信号,引起细胞内的变化。细胞质填充与细胞膜与细胞核之间,由基质和其中的细胞器构成。 上皮组织是由许多密集的上皮细胞和少量的细胞间质组成,可分为被覆上皮和腺上皮。被覆上皮排列成一层或多层,覆盖身体表面或作为管道和囊腔的内壁,起保护、分泌和吸收作用。腺上皮是以分泌作用为主要功能的上皮。

结缔组织广泛分布于身体各部,种类多,形态多样,由细胞和大量细胞间质组成。可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状结缔组织。 肌肉组织由肌细胞组成。肌细胞细长似纤维状,又称肌纤维,细胞质称肌浆,内含可产生收缩功能的肌原纤维。肌肉组织可分为骨骼肌、心肌、平滑肌三种类型。 神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成。神经细胞又称神经元,是神经组织的主要成分,是神经系统的基本功能单位。神经元具有接受刺激和传导神经冲动的功能,神经胶质细胞在神经组织中起支持、营养、联系的作用。 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌构成。体育锻炼可以促进运动系统的生长和发育。 消化系统的主要功能是消化食物、吸收营养,供给人体生长、发育、组织更新修复所需要的材料以及人体生命活动所需要的能量。 呼吸系统由呼吸器官组成,包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺。呼吸包含三个相互关联的环节:外呼吸(肺通气和肺换气);气体在血液中的运输;内呼吸(血液和组织细胞之间的气体交换)。 血液循环系统是由心脏和血管组成,淋巴循环是血液循环的辅助系统。根据血液循环的路途,将其分为体循环和肺循环两部分。

护理老人洗澡的要点及注意事项

护理老人洗澡的要点及禁忌事项 -1- 老人浴前要补充足量水分 提前1小时,准备约500毫升温开水,慢慢喝,用1小时左右喝完。洗澡时,也可带一瓶水进浴室,每隔15-25分钟,口渴时及时补充水分。 洗完澡也应喝一些水,但也不宜大口大口地喝,以免一次性大量饮水增加心脏负担,严重的还可能会引起“水中毒”。洗完澡后还可先喝一小杯淡盐水,静止休息5-10分钟后,再少量多次饮水。 -2- 确认没有不适感 不少老人患有心脑血管疾病等慢性病,稍不留神可能引起疾病发作。在浴室这样封闭闷热的环境中,可能会导致毛细血管扩张、心输出血量不足、脑组织出现缺血、缺氧现象,甚至是很可能导致心脑血管疾病。 因此,老人沐浴前,要确保身体处于良好的状态。在刚吃完饭、刚服完药或是感到困顿、身体乏力、头晕恶心时,尽量不去沐浴,以免潮湿闷热会加重症状。 有心脑血管疾病的老人,洗澡时最好备一些常用急救药品。 -3- 适当补充能量 水温调节不能太高,以37℃左右、老人感到不烫手为宜。洗澡时,闷热的环境会消耗掉人体的一部分能量,加上此时新陈代谢较快,导致人在洗澡时会出现饥饿感。要是老人没进餐便进浴室洗澡,很容易感到头晕、恶心。 因此,老人别空着肚子进浴室,最好是保持五六分饱的状态。也不宜吃得过饱,避免洗澡时感到过度疲劳。在洗澡前还可吃些巧克力和糖果,补充能量。 为防止洗澡时出现不适,建议老人在洗澡前最好喝一杯温热的糖开水,这样能防止发生低血糖。 -4- 进浴室后别锁门 老人进入浴室后,将门虚掩即可,最好不要从里面反锁,这样万一出现紧急情况,照护者可以及时提供帮助。身体状况较差的老人,最好在照护者的陪护下洗澡。

照护者也要注意估算老人的洗澡时间,及时提醒,多留神,要是老人进入浴室的时间较长,可敲门问一下老人的状况。 老人进浴室后,照护者要注意电视等电器音量不能过高,以免听不到浴室内的异常声响或是老人的呼救声,避免发生危险。洗浴时间最好不要超过30分钟。 -5- 带个小板凳 老人的体力有限,长时间站立可能会感到力不从心,很容易晕倒、滑倒。因此,老人洗澡时可带个小板凳来借力。站累了可以坐着洗,既省体力,又不用担心会滑倒。 小板凳最好是木质的,塑料的不仅不够结实,沾水后还容易湿滑,造成伤害。要是条件允许,老人可用浴缸洗澡,比淋浴节省体力,更安全。浴室地面应防滑,最好在老人入浴前铺放防滑垫。 -6- 老人洗澡的几点禁忌 1. 老人饭前血糖偏低,所以饭前不宜洗澡。 2. 饭后或饱餐后,洗澡可使消化道的血液供应减少,不利于食物消化,甚至会虚脱、昏倒。故应在饭后1-2小时再洗澡。 3. 大量运动或劳动后,应休息片刻再洗澡。 4. 如果酒后洗澡,可能发生低血糖昏迷。 5. 发烧时最好不洗澡。

护理长期卧床老人的方法和注意事项

护理长期卧床老人的方法和注意事项 导读:长期卧床的老人失去了自理生活的能力,需要人照顾, 怎么护理长期卧床的老人呢?对于卧床老人来说,有什么护理方法吗?下面替您解答。 怎么护理长期卧床的老人 1、怎样为卧床老人床铺 1.1、关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。 1.2、协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净侧。转至对侧依照上法逐层清扫,并拉平床单铺好。 1.3、铺盖,将棉被拉平,为老人盖好。 1.4、取下枕头揉松,放于老人头下。 2、怎样为卧床老人更换床单 2.1、酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。 2.2、放平老人,帮助老人侧卧在床的一边,背向护理人。枕头与老人一起移向对侧。 2.3、将脏污床单卷起,塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。 2.4、将清洁床单铺在床的一边(正面在内),床单中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间,先后铺平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护

理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。 2.5、盖好棉被,使老人舒适平卧。 2.6、一手扶住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。 3、怎样帮助卧床老人翻身 3.1、仰卧老人要向一侧翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂环绕老人腰部,另一臂放在其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。 3.2、抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。 3.3、将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。 4、卧床老人的口腔护理 人口腔的温度、湿度和食物的残渣,都适宜微生物生长繁殖,健康人由于身体具有一定的抵抗力,加上唾液中溶菌酶的杀菌作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械动作,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,唾液分泌减少,溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多,分解糖类、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫生,不仅容易发生口臭及口腔炎,影响食欲及消化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以口腔护理很重要。

老年病人的安全护理

浅谈神经内科老年病人的安全护理 摘要:老年人由于体质差、行动不便、平衡失调等原因,日常生活中容易发生意外伤害。而老年住院病人由于机体功能退化、疾病的影响、环境的不熟悉等原因,更容易发生意外伤害。神经内科收治的病人大多是精神障碍,感觉、认知及意识障碍、失语、痴呆、肢体活动障碍的老年病人,缺乏自我照顾能力,不能很好的表达自己的病情,极容易发生病情变化和意外。针对老年病人存在的安全隐患,结合神经内科老年病人的特点,制定了一系列有针对性的安全管理对策。 关键词:老年病人,安全问题,护理 1.护理安全隐患 1.1跌到老年病人年老体弱,视力下降,自理能力及对外界环境的适应能力均有不同程度的减退:加之疾病导致瘫痪、步态不稳,头晕,平衡能力差,如遇地面滑、床脚移动、坐凳不稳、防护措施不到位等情况,更易发生跌到。 1.2 坠床对有意识障碍、精神异常、痴呆病人、躁动病人予以床栏防护,但由于陪护人员对此重要性重视不足,擅自取下床栏,易发生坠床。 1.3 压疮老年人感觉功能差,皮肤薄,新陈代谢率低,加之长期卧床,进食困难,营养差,发生压疮的几率更高。压疮是神经内科患者最常见的临床并发症。 1.4 烫伤老年人对痛、温度感觉不敏感,加之神经内科病人本身就存在感觉障碍,若健康教育不到位,病人很容易被烫伤。 1.5 走失老年病人本身记忆力下降,认知功能障碍;老年痴呆病人更是出现定向力、记忆力等缺失,如防护措施不到位,未做到24小时陪护,特别是外出进行辅助检查时,人员较杂,稍有疏忽就容易走失。 1.6 静脉炎神经内科所用药物大多数为高渗性药物,对血管刺激大,加之由于年龄、血管因素以及护士巡视不到位等因素,导致药物外渗,引起血管及周围皮肤出现红、肿、热、痛等静脉炎反应。 1.7 非计划性拔管非计划性拔管是指尚未达到拔管指征而将人体的治疗性、诊断性导管拔除,包括气管导管、中心静脉导管、尿管、胃管、各种术后引流管等拔除。神经内科病人受疾病影响,意识常常会发生改变,当患者清醒后经常会出现情绪激动、焦虑、恐惧等心理,如患者出现躁动时,没有使用约束带,极容易发生非计划性拔管。 2.安全管理措施 2.1做好入院宣教,病人入院后,详细向病人介绍住院环境,陪同老年病人熟悉病区、病房环境。病室环境安静舒适,光线充足。保洁人员拖地时有警示牌,坐凳稳定性好并有扶手;病床性能良好,刹车要锁住;病房走廊安置横向扶手;卫生间全部使用坐便器,安装竖向扶手及报警器,便于患者站立时借力;开水间,厕所增设防滑垫;病人病员服大小合适,鞋子防滑合脚;危重患者外出检查时要有护士护送;呼叫器放置在病人可触及的地方,并教会病人及家属正确使用。 2.2 加强培训责任到人 2.2.1 神经内科病人病情重,变化快,护理人员只有具备扎实的理论知识,过硬的操作技术,敏锐的洞察力,判断力和应急处理能力,对班内重点观察对象做到心中有数,才能面对突发事件镇静自如,有条不紊。 2.2.2 护士长要加强意外事件多发时段(双休日、节假日、夜班)的护理力量,合理搭配新老护士。对重点病人严格交接班,加强巡视,责任到人。 2.3 正确评估重在宣教

长期卧床病人的护理

长期卧床病人的护理 1.床单位的设置 卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件,床的宽度,视病人的病情需求、生活习惯等而定,通常较一般用床宽10~30cm,床旁应留有放日常用物(如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等)之处。床旁物品的放置:如小镜子,可提高卧床病人生活的情趣,看到居室周围的环境,扩大视野,通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人,使病人建立生活的信心,渡过由卧床带来的困难。 2.基础护理 (1)晨间护理:可促使病人血液循环和保持口腔卫生,使病人感到清洁舒适,有利于预防并发症;能通过观察疾病的进展情况,为诊断、治疗和制定护理计划提供依据。内容包括:口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁,以及头发梳理(男病人剃须)和按摩受压处。 (2)晚间护理:可使病人舒适、清洁,促进睡眠。在晚饭后为病人作一次晚间护理。内容包括:除重复晨间护理内容外,给病人擦背与臀部、用热水泡脚;女病人冲洗会阴、剪指(趾)甲(修剪指甲形状应与指尖相同,足趾应平剪,剪后应用控刀磨平)、整理床铺.注意保暖。 (3)协助病人进餐:先排尿、洗净双手,用棉被或大枕头托注病人腰部,双手放在床的餐桌上,协助病人进餐,餐后洗手并整理用物。 对于不能取坐位进餐者,可采用侧卧位进食方法。

3.长期卧床病人主要合并症的家庭预防护理 (1)主要合并症:呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。 (2)家庭护理中的预防 1)预防功能损害体位的摆放 A.预防足下垂:足下垂,又称垂足畸形,下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持,如使用足板托、使足与腿成直角,保持背屈位,以预防跟胆挛缩。冬季保暖时,应注意到棉被对足部压迫,可用支架或干净硬纸盒支撑被子,避免压迫足背。指导和帮助病人锻炼踝关节,避免肌肉萎缩和关节僵直。 B.膝关节畸形的预防:膝关节下放垫子,可防止膝肿胀和关节过度伸展(膝反张),时间不可过长。每日数次去垫平卧,防止膝关节屈曲挛缩。 C.肩、髋部关节预防 a.平卧:肩关节下方放垫子,以防止肩关节脱位;腿、臀外侧放毛巾卷,防止够关节外展、外旋。防止床垫太软,臀部凹陷,使得臀部长期处于屈曲位而发生屈髓畸形,一旦病人可以离床站立时,身体的额关节屈曲而不能站立。 b.偏瘫病人健侧卧:患侧上肢内收于胸肘下放置垫子;患例下肢屈曲,腿下放置垫子;背后放置枕头,防止躯干痉挛。 C.偏瘫病人患侧卧:患侧上肢伸展位,健侧上肢屈曲于胸,患侧下肢屈曲,足下放置垫子。

长期卧床病人的护理知识

有些患有慢性疾病的病人,如糖尿病、血液病、肿瘤等,骨折后的病人,以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人,在经过医院的一段时间的治疗后就可以回到家中进行康复期治疗了。这些病人由于大部分都不能起床活动,而只能卧床休息,因此使身体的重量长期压迫某处组织,使该处的皮肤,皮下组织长期得不到动脉血液的供给,而导致组织缺血,肿胀,破溃,坏死等一系列变化,医学上就称为褥疮。所以,对久病卧床不起的病人,特别是老人,就应该特别注意一些几点。首先,病人要经常翻身,以减轻局部组织的受压;对于不能自己翻身的病人,家人要协助其定时翻身,以预防褥疮的发生。由于卧床时间太长,会引起排痰不畅,以及坠积性肺炎的发生。所以,病人要经常不断地变换体位。这里,附带给大家讲一讲病人经常采用的体位有哪一些,主要有仰卧位,侧卧位,半坐位,端坐位,俯卧位,头低脚高位,头高脚低位,膝胸卧位等等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人,可以采取头低脚高位,以利于肺内分泌物的引流;如出现了臀部的褥疮,可以采取俯卧位或者侧卧位。另外,要保持床铺的平整、松软,床单的干燥,皮肤的清洁,最好能够每天用温水擦浴局部组织,使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气,以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热,特别要预防热水袋的烫伤。在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时,要注意不要推、拖、拉,以免损伤局部的皮肤,因为皮肤损伤后不容易愈合,容易诱发褥疮。最后,还要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人,需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物,尤其是蛋白质的补充更为重要,因为它是组织生长,修复所必需的营养。要注意一点的是,由于病人长期卧床,活动量小,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。如果病人不慎患了褥疮,就要上医院换药治疗,或者遵照换药原则,在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药,以促进褥疮的早日康复。怎样做好病人的日常护理长期卧床的病人应该注意个人的清洁卫生,这其中包括有口腔、皮肤、头发等方面的清洁护理,下面详细介绍一下。对于卧床的重病人,做好口腔护理有许多方面的好处,例如,可以保持口腔的清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口垢,有利于促进食欲;同时通过对口腔进行护理,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭或者感染等。那么,如何做好长期卧床病人的口腔护理呢?简单的方法,就是漱口、擦洗牙齿。具体的操作是:先帮助病人侧卧,用毛巾围在头颈下或枕头上,让病人先用温开水漱口,同时咬合上下齿,含漱时要让溶液在口腔内充分转动,保持30秒以上才有效。病人漱口后用棉签蘸漱口水来擦洗牙齿,从左到右,或者从右到左,纵向擦洗,注意擦洗牙齿时动作要轻柔,以防伤到粘膜及牙龈。一般常用的漱口水有:口泰,这是一种抗菌消炎药;口腔清洁剂;1%~3%的过氧化氢溶液;2%~3%的硼酸溶液;1%~4%的苏打水等几种。帮助生活不能自理的病人做好头发护理是一个关系到病人能否生活舒适、心情舒畅的大事,做好头发的护理也有许多的益处,如可以增进头皮的血液循环,有利于疾病的恢复;去除了头上的污秽和脱落的皮屑,可以使病人清洁、舒适、美观;还可以预防和灭除头虱。头发的护理包括有梳头和洗头两种。床上梳头的方法是,在枕头上铺一条干毛巾,帮助病人把头转向一侧,由发根慢慢梳理,如果头发已经纠结成团,可以用50%的酒精浸润再小心梳顺,一般每天梳理一次就可以了。长期卧床的病人每周至少要洗头1次,床上洗头的方法可以因地制宜,使用一些简单易行的方法,把洗头的水引流出来,不致于将病人的衣服和被褥打湿就可以了。通常是用小毯子卷扎成一个马蹄形垫,洗头时垫在颈下,头放在槽中,就可以达到这个目的。洗头时,要注意观察病人的面色、脉搏、呼吸的变化,如果发现有异常情况,应该立即停止洗头,对于衰竭、垂危的病人,一般最好不要在床上洗头。给长期卧床的病人进行皮肤护理,也是十分必要的,通过洗澡可以使病人的皮肤清洁,促进血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防皮肤感染和褥疮的发生,还可以观察病人的一般情况。一般来说,全身情况比较良好的病人,可以洗淋浴;不能站立过久的病人,就要洗盆浴;而对

长期卧床病人家庭护理(完整版)

长期卧床病人的家庭护理 1.床单位的设置 卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件,床的宽度,视病人的病情需求、生活习惯等而定,通常较一般用床宽10~30cm,床旁应留有放日常用物(如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等)之处。床旁物品的放置:如小镜子,可提高卧床病人生活的情趣,看到居室周围的环境,扩大视野,通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人,使病人建立生活的信心,渡过由卧床带来的困难。2.基础护理 (1)晨间护理:可促使病人血液循环和保持口腔卫生,使病人感到清洁舒适,有利于预防并发症;能通过观察疾病的进展情况,为诊断、治疗和制

定护理计划提供依据。内容包括:口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁,以及头发梳理(男病人剃须)和按摩受压处。 (2)晚间护理:可使病人舒适、清洁,促进睡眠。在晚饭后为病人作一次晚间护理。内容包括:除重复晨间护理内容外,给病人擦背与臀部、用热水泡脚;女病人冲洗会阴、剪指(趾)甲(修剪指甲形状应与指尖相同,足趾应平剪,剪后应用控刀磨平)、整理床铺.注意保暖。 (3)协助病人进餐:先排尿、洗净双手,用棉被或大枕头托注病人腰部,双手放在床的餐桌上,协助病人进餐,餐后洗手并整理用物。 对于不能取坐位进餐者,可采用侧卧位进食方法。3.长期卧床病人主要合并症的家庭预防护理(1)主要合并症:呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。

(2)家庭护理中的预防 1)预防功能损害体位的摆放 A.预防足下垂:足下垂,又称垂足畸形,下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持,如使用足板托、枕头等物,使足与腿成直角,保持背屈位,以预防跟胆挛缩。冬季保暖时,应注意到棉被对足部压迫,可用支架或干净硬纸盒支撑被子,避免压迫足背。指导和帮助病人锻炼踝关节,避免肌肉萎缩和关节僵直。 B.膝关节畸形的预防:膝关节下放垫子,可防止膝肿胀和关节过度伸展(膝反张),时间不可过长。每日数次去垫平卧,防止膝关节屈曲挛缩。 C 肩、髋部关节预防 a.平卧:肩关节下方放垫子,以防止肩关节脱位;腿、臀外侧放毛巾卷,防止够关节外展、外旋。防止床垫太软,臀部凹陷,使得臀部长期

《老年护理》老年人的安全用药及护理

《老年护理》第7 章老年人的安全用药及护理 一、案例分析题 1、患者,张某,女, 75 岁,患者5年前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿,伴有消瘦,体重下降不详,曾在当地查血糖升高,具体不详,诊断为"糖尿病" ,试行饮食控制治疗3个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂 接受”二甲双胍、诺和龙”治疗,空腹血糖控制7mmol/L左右,患者未能坚持饮食控制,也不按医嘱服药,近期空腹血糖波动在12.0?14.4mmol/L。1月前患者无明显诱因出现颜面水肿,右侧较明显,有肢端麻木感,皮肤瘙痒, 今天突然晕倒来我院就诊,收入内分泌科。 问题: 1 、该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么? 2. 针对护理诊断相应的预期护理目标是什么 3. 为达到预期目标,居家护士应采取哪些护理措施? 答: ( 1 )该患者在居家期间最主要的护理诊断/问题: 不依从性:不按医嘱服用降糖药和饮食控制。 (2)针对护理诊断相应的预期护理目标: 患者能长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制。 (3)为达到预期目标,居家护士应采取的护理措施有:①加强药物护理:可将患者每天需要服用的药物放置在专用的塑 料盒内,并将药品放置在醒目的位置,促使老年患者养成按时服药的习惯。定期到老年人家中清点其剩余药片的数目,也可通过电话追踪,确定患者的服药情况。要求家属配合做好协助督促工作。②加强健康教育,要反复强调正确服药的方法和意义。③建立合作性护患关系。④行为的治疗措施。 2、某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120?140/85 95mmHg 6小时前出现下腹隆起,不能小便,起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解,但仍不能自行小便。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题: 1. 该患者可能的药物不良反应有哪些? 2. 预防患者的药物不良反应措施有哪些? 3. 应如何加强患者的药疗健康指导? 答: (1)该患者可能的药物不良反应有:①直位性低血压;②尿潴留;③药物中毒。 (2)预防患者的药物不良反应措施有:①密切观察药物副作用、药物矛盾反应,一旦出现不良反应时应及时停药、就 诊,根据医嘱改服其他药物,保留剩药。②要定期监测血药浓度。③对患者所用的药物要进行认真的记录并注意保存。④规定适当的服药时间和服药间隔。 (3)加强患者的药疗健康指导包括:①向患者解释药物的种类、名称、用药方式、药物剂量、药物作用、不良反应和 期限等。②鼓励老年人首选非药物性措施,对失眠应先采用非药物性的措施解决问题,将药物中毒的危险性降至最低。③指导老年人不随意服用滋补药。④加强家属的安全用药知识教育。 三、单项选择题 1、老年人用药的受益原则是指( D ) A. 有用药的适应证 B. 无药物的副作用 C. 药物的疗效好 D. 除有明确的适应证外还要求用药的受益/风险比值> 1 E. 只要求用药的受益/风险比值> 1 2、老年人的用药原则除外下列哪一项( E ) A. 受益原则

卧床病人的护理

卧床病人的护理 对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人,常需长期卧床,对这些病卧床病人的护理除一般护理外,还有其特殊的要求,其护理要点如下: 建立舒适的家庭养护环境 1、长期臣卧床病人的居室一定要清洁,整齐,并适当装饰得淡雅,可摆设一些花卉盆景,增中生机,给患者经生命和活力的启迪,以增强其与疾病斗争的信心和勇气。2,居室要经常开窗通风,保持空气新鲜,宜阳光充足。3,室温应保持在18~20℃之间,湿度以50%~60%为宜。4,居室应保持安静,避免噪音。长时间处于90分贝以上噪音环境中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状,不利身体的康复。可适当给患者听一些悦耳动听的轻音乐,有助于治疗。 做好卧床病人的日常护理 一、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适 1、病人的被褥要常晒,床单、被套枕套等床上用具经常更换、清洗。 2、大小便失禁者宜在身下横铺一块4.5X2尺大小的塑料布或橡皮单,上面再铺一层床单或薄棉垫,以免沤湿皮肤。 3、床铺每日清整2~3次,保持平整、干净、无皱褶;尿湿的床单随时更换。 4、患者衣着要宽大柔软,贴身内衣经纯棉织口最佳,领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。 二、搞好患者的个人卫生 1、每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。 2、保持口腔清洁。协助患者饭后漱口,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,饭后或睡前应将假牙取出,清洁干净后浸泡于清水中。 3、每1~2周为病人洗头1次,保持皮肤清洁,冬季7~10天为病人擦浴1次,夏季则视邮汗情况每日至少1次。洗头或擦浴时要调节好室温,一般在21~24℃之间为宜,以防患者受凉。 三、做好床上喂饭和饮水护理 1对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或

老人沐浴的几大注意事项

老人沐浴的几大注意事项 浴室湿滑,还有各种电器,对于行动不便的老人来说,是家里最危险的地方。如果老人洗澡时发生意外,情况会十分危险。因此,进浴室前,老人要做好5项安全准备。 补充足量水分。浴室通气性较差、温度高、湿度大,导致浴室内的氧气含量较低。老人体质一般较虚弱,长时间洗澡容易感到口渴,进而出现目眩、心悸、胸闷等症状,十分危险。 老人进浴室前最好补充足量水分。提前1小时,准备约500毫升温开水,慢慢喝,用1小时左右喝完。洗澡时,也可以带一瓶水进浴室,每隔15—25分钟,口渴时及时补充水分。洗完澡也应喝一些水,但也不宜大口大口地喝,以免一次性大量饮水增加心脏负担,严重的还可能会引起“水中毒”。洗完澡后还可以先喝一小杯淡盐水,静止休息5—10分钟后,再少量多次饮水。 适当补充能量。洗澡时,闷热的环境会消耗掉人体的一部分能量,加上此时新陈代谢较快,导致人在洗澡时会出现饥饿感。如果老人没进餐便进浴室洗澡,很容易感到头晕、恶心。因此,老人别空着肚子进浴室,最好保持五六分饱的状态。也不宜吃得过饱,避免洗澡时感到过度疲劳。在洗澡前还可以吃些巧克力和糖果,补充能量。 确认没有不适感。不少老人患有心脑血管疾病等慢性病,稍不留神可能引起疾病发作。在浴室这样封闭闷热的环境中,可能会导致毛细血管扩张、心输出血量不足、脑组织出现缺血、缺氧现象,甚至很可能导致心脑血管疾病。 因此,老人沐浴前,要确保身体处于良好的状态。在刚吃完饭、刚服完药或感到困顿、身体乏力、头晕恶心时,尽量不去沐浴,以免潮湿闷热会加重症状。在进入浴室前,要确保老人无头晕、恶心等不适症状。有心脑血管疾病的老人,洗澡时最好备一些常用急救药品。 带个小板凳。老人的体力有限,长时间站立可能会感到力不从心,很容易晕倒、滑倒。因此,老人洗澡时可以带个小板凳来借力。站累了可以坐着洗,既省体力,又不用担心会滑倒。小板凳最好是木质的,塑料的不仅不够结实,沾水后还容易湿滑,造成伤害。如果条件允许,老人可用浴缸洗澡,比淋浴节省体力,更安全。浴室地面应防滑,最好在老人入浴前铺放防滑垫。 进浴室后别锁门。老人进入浴室后,将门虚掩即可,最好不要从里面反锁,这样万一出现紧急情况,家人能及时提供帮助。身体状况较差的老人,最好在家人的陪护下洗澡。家人也要注意估算老人的洗澡时间,及时提醒,多留神,如果老人进入浴室的时间较长,可以敲门问一下老人的状况。老人进浴室后,家人不要将电视音量调得过高,以免听不到浴室内的异常声响或老人的呼救声,避免发生危险。 了解了这些后,下次,作为晚辈的千万要告诫老年人,洗浴可以,但是,还是需要做好防护措施,不然,可能还会危及生命!

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