退行性骨关节病中西医结合治疗的实践与探索
中西医结合治疗膝关节退行性骨性关节炎的临床研究
中西医结合治疗膝关节退行性骨性关节炎的临床研究目的:探讨中西医结合治疗膝关节退行性骨性关节炎的临床效果。
方法:选取笔者所在医院收治的78例膝关节退行性骨性关节炎患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。
对照组给予常规西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,对两组患者临床疗效和恢复情况进行观察对比。
结果:治疗后观察组患者膝关节活动度、软骨总容积明显大于对照组,软骨缺损最大径明显小于对照组,差异均有统计学意义(t=15.635、3.812 8、11.077,P<0.05);观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(字2=6.093,P<0.05);观察组患者膝关节Lequesne指数评分中,关节休息痛、关节运动痛、肿胀和行走能力评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.818、8.582、7.120、5.936,P<0.05)。
结论:中西医结合治疗膝关节退行性骨性关节炎的临床效果显著,能够改善患者关节功能,缓解其临床不适症状,值得在临床上推广。
标签:中西医结合治疗;膝关节;退行性骨性关节炎;临床疗效膝关节退行性骨性关节炎是一种常见关节病变,多发于中老年人群,主要由膝关节软骨骨质增生所致,具体病情受外伤、骨密度下降、肥胖和劳损等因素影响,患者在发病期间出现活动受限或疼痛等症状,如果病情未得到有效控制,會对整个关节造成不良影响,增加致残率,严重影响患者的日常生活[1]。
临床常规治疗以西医治疗为主,能够有效缓解患者疼痛等症状,但是患者关节功能恢复效果不尽理想,因此找寻一种可靠、安全的治疗方法意义重大,其中中西医结合治疗效果显著。
本次研究基于上述背景,探讨了中西医结合治疗膝关节退行性骨性关节炎的临床效果,现详述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月-2017年6月笔者所在医院收治的78例膝关节退行性骨性关节炎患者,纳入标准:经由CT或MRI诊断确诊患者;单侧病变;知情并自愿参与。
中西医结合治疗膝关节退行性骨性关节炎的临床疗效观察
中西医结合治疗膝关节退行性骨性关节炎的临床疗效观察朱华章
【期刊名称】《河南医学研究》
【年(卷),期】2016(025)006
【摘要】目的:探讨中西医结合治疗膝关节退行性骨性关节炎的临床疗效。
方法选取2014年2月至2015年2月在巩义市中医院骨科住院治疗的56例膝关节退行性关节炎患者,根据治疗方式的不同将其分为西医组和中西医组。
西医组采取玻璃酸钠治疗,中西医在西医组基础上予以伸筋透骨汤治疗,比较两组治疗效果。
结果中西医组临床治疗总有效率为93.5%,高于西医组的72.0%(P <0.05)。
结论中西医结合疗法可明显缓解患者疼痛,改善关节功能,值得推广应用。
【总页数】2页(P1127-1128)
【作者】朱华章
【作者单位】巩义市中医院河南巩义 451200
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.中西医结合治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床疗效观察 [J], 陈巨鹏;施权峰;陈和平;吕厚忠;黄海样
2.中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效观察 [J], 刘梅
3.中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察 [J], 李敏
4.中西医结合治疗膝关节退行性骨性关节炎的临床研究 [J], 王奎
5.中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察 [J], 李敏
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中西医结合治疗老年性退行性骨关节病变临床研究
中西医结合治疗老年性退行性骨关节病变临床研究目的对老年性退行性骨关节病变中西医结合治疗的效果进行研究分析。
方法选取2016年1月~2017年1月到我院就诊的100例老年性退行性骨关节病变患者作为此次研究对象,根据治疗方法的不同分为西医组和联合组,西医组患者实施常规西医治疗,联合组患者实施中西医结合治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。
结果经过不同的治疗后,联合组患者治疗总有效率96.00%明显高于西医组患者82.00%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论中西医结合治疗老年性退行性骨关节病变的治疗效果明显好于单一使用西医治疗,值得在临床中广泛推广和使用。
Abstract:Objective To analyze combined treatment of senile degenerative joint disease of traditional Chinese medicine and Western medicine. Methods From January 2016~2017 year in January to our hospital 100 cases of senile degenerative joint disease patients as the research object,according to the different treatment methods are divided into western medicine group and combination group,Western medicine group of patients with conventional Western medicine treatment,combined group of patients with integrated Chinese and Western medicine treatment,the treatment of the two groups of patients were compared.Results After a different treatment,the total effective rate was 96.00% in the combined group,which was significantly higher than that in the western medicine group 82.00%.The difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The combination of traditional Chinese and Western medicine treatment of senile degenerative joint disease treatment effect was significantly better than the single use of Western medicine,is worthy of clinical application and use.Key words:Senile;Degenerative joint disease;Combination of TCM and Western Medicine老年性退行性骨關节病变是临床中常见的一种慢性骨性关节疾病,临床表现为关节软骨遭到破坏并伴有不同程度的疼痛感,严重时还会导致关节功能丧失,严重的影响了患者的生活质量[1]。
膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展
膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展膝关节骨性关节炎是临床上非常常见的慢性退行性疾病,长期以来,老年人发病率一直居高不下,其发病进程的不可逆性使得临床上对该疾病的治疗极为困难。
我国学者在膝关节骨性关节炎的预防及治疗方面也做出了许多研究和临床实践,依据不同的医学理论基础,临床上主要有中医和西医以及多种方法联合治疗,可分为有创治疗及无创治疗两个大的方面,如内服药物、外用药物、关节注射、关节镜微创手术、外科手术等。
本文对我国当前膝关节骨性关节炎的基本治疗情况进行综述,以期为广大临床工作者提供一定的指导作用。
[Abstract] Knee osteoarthritis is a very common chronic degenerative disease in clinic. For a long time,the morbidity of elderly patients has been kept up,the nonreversibility of disease process make it extremely difficult to treat the disease clinically. The Chinese scholars have made a lot of researches and clinical practice in the prevention and treatment of knee osteoarthritis. According to different fundamentals of medical theory,there are mainly traditional Chinese medicine,western medicine and combined treatment with multiple methods,which can be mainly divided into two aspects of invasive treatment and noninvasive treatment,such as oral medicine,external used medicines,joint injection,arthroscopic minimally invasive surgery,surgical operation,and so on. This paper makes a review of the current basic treatment conditions of knee osteoarthritis,so as to provide certain guiding effects for the majority of clinical workers.[Key words] Western medicine;Traditional Chinese medicine;Knee osteoarthritis膝關节慢性退行性变临床上多被诊断为膝关节骨性关节炎。
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的研究进展
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的研究进展[摘要]膝关节骨性关节炎又称膝骨关节退行性关节病、骨质增生、骨关节病,是一种严重危害人们生活质量和社会生产力的慢性进行性骨关节病。
本文就目前国内中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的研究进展,从中西医的认识以及中西医治疗的方法两个层面作简要论述。
[关键词]膝关节骨性关节炎;中西医结合疗法膝关节骨性关节炎又称膝骨关节退行性关节病、骨质增生,是一种严重危害人们生活质量和社会生产力的慢性进行性骨关节病。
45岁以下女性患病率仅2%,45~60岁则为30%,65岁以上达68%,高龄男性髋关节受累多于女性。
该病发病原因与机制目前尚不清楚,目前认为该病由多种因素引起,病因可能与肥胖、遗传、创伤、关节形态等易感因素有关。
西医对此尚无特效治疗,多依靠非甾体类药物长期服用,而非甾体类药物会引起严重的不良反应,中西医结合治疗方法可以显著改善症状,减少毒副反应,临床观察效果确切。
1 中西医对骨性关节炎的认识骨性关节炎(OA)从关节软骨起病,影响整个关节结构,包括软骨下骨板、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉,最终因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失的一种疾病。
发病的病因可能与遗传、肥胖、创伤、关节形态异常等因素有关。
目前西医认为该病的发病机制由多种因素构成,主要包括以下三个方面:1.软骨基质合成与分解代谢失调。
2.软骨下骨板损害使软骨失去缓冲作用。
3.关节内局灶性炎症。
骨性关节炎是老年人关节疼痛和致残的主要原因。
该疾病所导致的疼痛、关节功能障碍,严重降低了中老年人的生活质量,且增加了患者的医疗费用,因而备受重视。
中医学认为本病与年老体衰、长期劳损,外感风寒湿邪有关。
中年以后,肝肾亏虚,肾虚不能主骨,肝虚无以养筋,筋骨失养,是本病发生的病理基础。
素问《宣明五气篇》:“五劳所伤,久立伤骨,久行伤筋”,说明长期劳损或外伤直接损伤筋骨,血瘀气滞不通,经脉痹阻,不通则痛,形成本病。
《医宗必读》腰痛论曰:“有寒湿,有瘀血,有痰积,皆标也”,说明本病与痰浊停滞有关,痰阻气滞血瘀,闭塞不通,不通则痛,故认为风、寒、湿、痰、瘀是本病的标。
中西医结合治疗腰椎退行性骨关节病的疗效研究
中西医结合治疗腰椎退行性骨关节病的疗效研究目的探讨臭氧注射疗法联合独活寄生汤治疗腰椎退行性骨关节病的疗效。
方法选取腰椎退行性骨关节病患者237例,分为治疗组患者119例和对照组患者118例。
对照组患者单纯在患处注射臭氧,治疗者患者除注射臭氧外还需加服独活寄生汤,治疗2周后评价疗效。
结果治疗组的有效率94.12%高于对照组的77.12%,其疗效在临床上更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论临床上应用臭氧注射疗法联合独活寄生汤治疗腰椎退行性骨关节病,取得了良好的疗效,值得在临床上广泛应用。
标签:腰椎退行性骨关节病;臭氧注射;独活寄生汤腰椎退行性骨关节病为中老年人群的一种常见且多发的退行性性疾病,同时也是造成中老年人腰酸背痛的常见因素。
本病主要是因腰椎间盘、小关节发生了退行性的改变或关节突和椎体增生,患者感觉腰部僵硬、活动受限,严重者多伴有疼痛,并且疼痛可放射至双下肢,经临床检查可发现关节有着不同程度的畸形[1]。
本病好发于第3、4腰椎,患病时间较长者可引发多种并发症,如压迫坐骨神经、邻近神经根等[2],对患者的日常生活带来了极大地影响。
本文总结了臭氧注射疗法联合独活寄生汤治疗腰椎退行性骨关节病所取得的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年5月~2014年9月接收的腰椎退行性骨关节病患者237例,分为治疗组119例和对照组118例。
治疗组中男72例,女47例;年龄35~67岁;病程10个月~24年;单纯腰部疼痛者34例,伴有放射痛者85例。
对照组中男68例,女50例;年龄31~65岁;病程1~20年;单纯腰部疼痛者31例,伴有放射痛者87例。
两组患者在性别、年龄、病程、病情分类等方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法单纯在患处注射臭氧,确定患者的病变部位,嘱其俯卧于手术床上,将一软枕垫于腹下。
穿刺点通常位于脊柱旁开1.5 cm处,并对其局部消毒、铺无菌巾。
退行性膝关节病的中西医结合临床治疗效果
退行性膝关节病的中西医结合临床治疗效果摘要:目的:探讨对退行性膝关节病以中西医结合方法进行治疗得到的临床效果。
方法:选择2020年1月—2021年1月间曾在我院接受治疗的退行性膝关节病患者102例,分别以观察组与对照组表示这些患者,对照组患者利用常规西医方法进行治疗,观察组中患者选择中西医结合方法进行治疗,观察临床效果。
结果:观察两组患者的治疗总有效率,结果显示观察组中患者达到的临床治疗总有效率为94.1%,对照组中患者能够达到的临床总有效率为74.6%;观察两组患者的治疗前后的膝关节功能评分,观察组中患者的评分变化明显优于对照组,两组差异明显。
结论:利用中西医结合方法治疗退行性膝关节病可以得到满意的临床效果,有利于提升临床有效率,并且可以改善患者的膝关节功能,具有较高的临床价值。
关键词:退行性膝关节病;中西医结合;临床效果退行性膝关节病在当前临床上是比较常见的一种慢性疾病,治愈比较困难,该疾病的主要特点就是关节变形,由于关节磨损导致关节边缘出现骨赘,有可能会造成关节功能丧失,对患者的身体健康及机能都会产生严重的影响。
就近些年退行性膝关节病的临床治疗实践来看,单纯利用西医方法治疗效果已经不是十分理想,而通过中西医结合的方法却可以得到满意的成果。
为能够进一步研究中西医结合方法在退行性膝关节病治疗中的临床效果,特选择2020年1月—2021年1月间曾在我院接受治疗的退行性膝关节病患者102例,分别以单纯西医方法与中西医结合方法进行治疗,并进行如下报告。
1资料与方法1.1资料来源本文选择的研究对象都是 2020年1月—2021年1月间曾在我院接受治疗的退行性膝关节病患者102例,将这些患者随机分成两组,并且分别表示为观察组与对照组。
在对照组中共包括患者51例,这些患者中的男性有30例,女性患者的人数为21例,统计这些患者的年龄大小,所以患者都在38—74岁之间,这些患者的年龄大小平均值为55.5±2.5岁;在观察组中共纳入患者51例,本组中患者的男性共有28例,另外23例为女性患者,所有患者的年龄都处于39—75岁,患者的平均年龄为53.4±2.4岁。
中西结合治疗老年性退行性骨关节疾病的观察
中西结合治疗老年性退行性骨关节疾病的观察摘要:目的:通过对比治疗分析老年退行性骨关节疾病的最佳治疗方法。
方法:随机选取在我院接受治疗的退行性骨关节的老年患者104例,随机分为两组,对照组采用中医治疗,实验组采用中西医结合治疗,通过两组治疗结束后的疗效和临床症状的对比分析两组不同治疗方法的优缺点。
结果:采用中西医结合治疗的对照组治疗效果明显高于实验组,患者及其家属均对治疗效果比较满意。
结论:对于老年性的退行性骨关节疾病的治疗采用中西结合的方法疗效较好,值得在临床上广泛推广。
关键词:中西结合;退行性骨关节;治疗效果退行性骨关节病又称骨关节炎、老年性关节炎,是一种退行性慢性关节炎症。
主要由于年龄的增长、过度的劳累创伤、关节的畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。
本病好发于老年人群,据有关调查数据显示在70岁高龄以上的老人60%-70%的老人患有退行性关节炎症[1]。
发病部位大多在负重较大,活动量较多的关节处如膝关节、踝关节、肘关节等。
临床表现主要有骨质增生和关节软骨得到退行引起的关节疼痛、关节肿胀、关节畸形等,从而患者的活动受到限制身体上也承受一定的疼痛给生活带来很大的不便。
笔者就我院对54名患者采用的中西医结合治疗的退行性骨关节炎的调查研究,取得了较好的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2013年3月至2015年 3月收治的退行性骨关节炎症的老年患者108例,随机分为实验组和对照组两组。
实验组采用中西结合治疗,对照组采仅采用西医治疗。
实验组患者54例,其中男性24,女性30例;年龄在35-72岁之间,平均年龄为56.36岁。
对照组患者中男性20例,女性34例,年龄在35-70岁之间,平均年龄为58.25岁。
所有患者均自愿参加本次实验,且所有患者在年龄、性别、职业等方面差异均不具有统计学意义(p<0,05)。
1.2 治疗方法对照组:采用常规西医治疗。
中西药联合治疗退行性骨关节炎疗效分析
月 。 其 随机分 成 观察 组和 对 照组 , 组 2 将 每 5例 。 组在 年 龄 、 两 性别 、 史等 方 面具有 可 比性 。所 有患 者经 现 代 医学手 段检 病 查 , 除标准 风 湿性 、 风湿 性膝 关 节炎 、 排 类 半月 板 发育 不 良等
引起 的膝 关节 疼痛患者 , 确诊为退 行性 骨关节 炎 。
致 即膝关 节行 走功能丧 失i 0 4年 6月- 0 9年 6 , 院门 l 0 l 。2 20 月 我
膝 关 节退 行 性病 变 f 称 D ) 最 常见 的一种 慢 性 、 简 OA 是 进 展 性关 节 疾病 。 f 临床表 现 为膝关 节 肿胀 、 疼痛 、 行走 困难 、 下
楼 艰难 、 站着 难蹲 下 、 着站 不起 来 , 蹲 患者 十 分痛 苦 。现代 医
退行 性骨关 节病是 老年人 的常 见病 。老年人 随着 年龄 增
比较 , 差异 有统 计 学意 义 。< . 。 P 00 5
3讨 论
加, 骨钙 丢失 , 骨质变 薄 , 骨密 度降低 , 就会 发生 老年性 骨质 疏 松症 。此病 进展缓慢 , 每个患 者表 现不全 相 同 , 最后 转归 一 但
退 、 素分 泌 下 降 、 少 活 动 、 激 缺 阳光 照 射不 足 、 少 钙 质等 多 缺 种 因素 有 关 。骨关 节炎 是 以关 节 轫骨 退 化开 始 , 而 发生 骨 继 质 和滑膜 改 变 的关节 疾 患 。 膝关 节 骨 内压升 高 与关节 内炎 症
反应 是膝 关 节疼 痛 的主 要原 因1 2 1 国际上 常用 非 甾体抗 炎 药消 炎止 痛 。 氯芬 酸钠 以其 优 双 良的安全 耐受 性 和强 大 的消 炎镇 痛疗 效 , 为 最常 用 的对 症 成 处理 药物 之一 。双氯 芬酸 钠 主治 炎性 和 退行 性 风湿 病 。 类 如
中西医结合治疗退行性关节病患者的临床疗效
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 88 期2019 Vol.6 No.8819中西医结合治疗退行性关节病患者的临床疗效李晓春,刘锦涛,钱 祥(苏州市中医医院,江苏 苏州 215009)【摘要】目的 探究中西医结合治疗退行性关节病患者的临床疗效。
方法 选取我院2019年3月~2019年5月收治的退行性关节病患者68例,采用随机盲选的方法分为对照组和观察组各34例。
对照组给予常规西药治疗,观察组采用中西医结合治疗方法。
对比两组综合疗效和治疗前后的膝关节活动度。
结果 观察组的总有效率(85.29%)较对照组(64.71%)显著升高,差异具有统计学意义(P <0.05)。
治疗前两组膝关节活动度无明显差异(P >0.05),治疗后观察组膝关节活动度较对照组增大更明显(P <0.05)。
结论 中西医结合对退行性关节病患者的疼痛僵硬等症状具有良好的疗效,可明显增加患者的膝关节活动度,值得推广。
【关键词】中西医结合;退行性关节病;膝关节活动度。
【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.88.19.01随着社会的进步和医疗技术的迅猛发展,人们对于生活质量和医疗水平的要求日益增高。
退行性关节病是骨伤科常见的疾病之一,主要症状为关节疼痛僵硬,症状以膝关节部位最为常见。
患者常休息后出现疼痛,可通过适当活动进行缓解,但剧烈活动后疼痛症状又愈加严重,临床称为“休息痛”,患者生活质量受到极大的影响。
现阶段部分医疗机构对于退行性关节病的治疗多采用具有消炎镇痛效果的非甾体抗炎药,患者长期用药多有依赖性并导致药物不良反应愈加严重。
本次研究中,通过对中西医结合治疗退行性关节病临床疗效的观察,为今后的临床治疗方法提供更好的选择,现具体报告如下。
1 对象与方法1.1 一般资料选取我院2019年3月~2019年5月我院收治的68位退行性关节病患者,男42例,女26例。
中西医治疗膝关节退行性关节炎临床疗效观察
中西医治疗膝关节退行性关节炎临床疗效观察蒋福岩【摘要】目的观察中西医结合治疗膝关节退行性关节炎的临床疗效.方法 52例膝关节退行性关节炎患者,采用局部外敷、中成药内服结合关节腔注射中西医治疗,观察关节疼痛缓解、关节功能改善情况.结果 52例患者,痊愈率为59.62%(31/52),显效率为26.92%(14/52),有效率为9.62%(5/52),总有效率为96.15%(50/52).结论中西医结合治疗膝关节退行性关节炎能极大地缓解疼痛,改善关节功能,无不良反应,是目前治疗膝关节退行性病变的有效方法.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2011(005)014【总页数】2页(P68-69)【关键词】中西医结合;膝关节退行性关节炎;中成药内服【作者】蒋福岩【作者单位】130401,吉林省榆树市五棵树中心医院【正文语种】中文膝关节退行性关节炎是一种非特异性炎性病变,临床以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现,自2009年3月至2010年5月应用局部外敷、中成药附桂骨痛胶囊内服,配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节退行性关节炎52例,取得了较好的临床效果。
现将临床观察结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2009年3月至2010年5月以来在我院采用中西医结合治疗膝关节退行性关节炎的52例患者的临床资料。
中医辨证诊断参照《中医病证诊断疗效标准》。
52例患者中男21例,女31例。
年龄47~79岁,平均年龄53岁。
病程最短者3个月,最长者18年,平均16个月。
有外伤史12例,有长期下蹲、负重或行走史者18例,有感受风寒湿病史者13例,原因不明者7例,伴有膝内外翻畸形者3例,52例患者均有关节痛(休息痛),活动受限46例,局部压痛47例。
1.2 治疗方法局部外敷:用由苏木、红花、鸡血藤、海桐皮、艾叶、花椒等10余味中药组成制剂,于注射第4天开始热敷,将上药分成两包,加醋湿透,用布包好放笼上蒸半个小时至透出药汁,再洒上少量醋热敷膝部周围至凉,更换另一包,重点热敷压痛部位,30 min/次,2~3次/d,连用4 d。
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢【摘要】目的:探讨一种治疗膝关节骨性关节炎的有效方法。
方法:针刺,注射透明质酸钠,伴关节肿胀者,可先将关节腔积液抽出,再注射透明质酸钠。
结果:按照疼痛、肿胀、关节活动范围评价,有效率为%。
结论:针刺,注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎具有良好的效果。
膝关节骨性关节炎又称膝关节骨质增生,退行性关节炎,是以膝关节软骨的退行性变和继发骨质增生为主,并在关节边缘形成骨赘所致的疾病。
多见于中老年人,症状随年龄的增加而逐渐加重。
自2000年1月以来,我们采用针刺,注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎126例,取得了满意的效果,现报道如下。
1临床资料126例患者,男55例,女71例,46例为双关节,80例为单关节,病史为3个月~21年,年龄41岁~76岁,主要临床表现为膝关节反复疼痛,特别久坐、久站时感关节僵硬疼痛,或有肿胀,或行走时有响声,关节活动不同程度受限。
检查:膝关节周围有多个压痛点,屈伸活动不同程度受限,活动时疼痛加重,髌骨摩擦试验(+),晚期出现膝关节内翻畸形,行走活动困难,膝关节正侧位X片检查:关节间隙狭窄,关节边缘增生或骨赘形成。
2治疗方法针刺患者仰卧位,膝下垫一枕头使膝关节自然弯曲,取血海、梁丘、鹤顶、犊鼻、内膝眼、足三里和阿是穴,每次选4~6穴,针刺得气后,留针30分钟,留针期间每隔10分钟用手法运针1次,运针以出现酸、麻、胀、重之得气感为佳,1天1次,10天为一疗程,治疗1~3疗程。
注射透明质酸钠患者仰卧位,膝下垫一枕头使膝关节自然弯曲,取髌骨外上缘为穿刺点,常规消毒,如关节肿胀,可用12号针头进行关节穿刺,可先将关节腔内积液抽出,然后再注射透明质酸钠;如关节无肿胀,可用7号针头行关节穿刺,直接注射透明质酸钠,每周1次,一般1~3次。
3疗效观察治愈:膝关节疼痛、肿胀消失,关节活动恢复正常,1年内无复发;好转:膝关节疼痛、肿胀明显减轻,关节活动基本恢复正常;无效:临床症状和关节活动功能较治疗前无改善。
退行性骨关节病中西医结合治疗的实践与探索
退行性骨关节病中西医结合治疗的实践与探索摘要】目的探索退行性骨关节病的中西医结合治疗方法。
方法104例患者随机分两组,对照组以消炎痛栓肛门塞入同时向患侧膝关节注射玻璃酸钠进行治疗,观察组在此基础加以中药汤剂辩证施护。
结果观察组总有效率为90.7%(49/54),对照组总有效率为70%(35/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效较好。
结论中西医结合治疗退行性骨关节病疗效满意,值得探讨。
【关键词】退行性骨关节病中西医结合治疗【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)22-0186-021、资料与方法1.1 一般资料:观察病例104例均为门诊患者,随机分为两组。
观察组为54例,其中男15例,女39例;年龄30~72岁,平均51岁,年龄中位数是55岁;左膝18例,右膝20例,双膝16例。
对照组50例,其中男16例,女34例;年龄23~78岁,平均52岁,中位年龄54岁;左膝18例,右膝18例,双膝14例。
两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准:临床表现:病变关节肿胀、疼痛,晨起较重,活动后症状好转,疲劳和负重后加重,关节屈伸不利,活动关节时可有粗糙的摩擦音关节处压痛。
X线摄片:关节边缘尖锐,有不同程度的骨刺形成,关节间隙变窄;软骨下关节面硬化、囊性变。
实验室检查:抗“O”、类风湿因子和血沉检查结果均在正常范围之内。
1.3 治疗方法:对照组:用消炎痛栓肛门塞入,2次/d,每次1粒(50 mg/粒),同时向患侧膝关节注射玻璃酸钠。
先对膝关节进行常规消毒,然后在无菌操作下选膝关节内侧或外侧膝眼为穿刺点,注射剂量2 ml,每周1次;4周为1个疗程,2个疗程后观察疗效;如发现有关节积液,先行抽液,并用无菌生理盐水冲洗,然后注射药物并加压包扎;观察组:采用中西医结合治疗,在与对照组相同治疗的基础上加中药口服舒经活络汤,基本方:防风10 g,独活10 g,秦艽20 g,桑寄生20 g,肉桂5 g,牛膝15 g,杜仲15 g,甘草5 g,当归10 g,川芎30 g,痛甚加没药10 g,全蝎2条,蜈蚣1条;血淤甚者加制土鳖虫10 g,桃仁10 g,鸡血藤20 g;肾阳虚明显者加制川乌头10 g,先煎30 min。
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究
1152018.12临床经验中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究辛瑞文江西医学高等专科学校外科 江西省上饶市 334000【摘 要】目的:探究中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。
方法:选取160例2016年5月到2018年4月医院接收的膝关节骨性关节炎患者作为本次研究的观察对象。
使用随机分配的原则分为对照组与观察组,观察组为80例,对照组为80例。
观察组使用的是中西医结合治疗的方式,对照组使用的是常规西医治疗的方式,比较两组治疗前后临床疗效、疼痛评分等。
结果:观察组的总有效率为97.5%,明显的高于对照组80%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组疼痛评分(2.0±0.5)分,明显的低于对照组(2.9±0.8)分,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者膝关节活动度、软骨总容积明显的高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者软骨缺损最大径明显的低于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究的方式,可以取得较好的临床效果,更好的改善膝关节功能,缓解其临床不适症状,提高患者的生活质量,值得被临床应用和推荐。
【关键词】中西医结合;膝关节;骨性关节炎;临床疗效从一定程度上看,膝关节退行性骨性关节炎,是一种常见的关节病变,更多的是出现在老年的群体当中[1]。
主要的临床表现为膝关节疼痛,活动功能受限。
此种病症受到的影响因素较多,如果病情不能得到及时的控制,那么就会对整个关节造成不良影响,还会提升致残率,严重影响了患者的生活质量。
从目前的形势上看,西医治疗的形势,只能缓解患者的疼痛,但是却达不到良好的恢复效果[2]。
因此,LVEF 、BNP 以及LVFS 均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表2所示。
2.3 比较两组患者的不良反应发生率常规组血压偏低、心室颤动、低血钾、心悸以及心动过缓患者各2例,心动过速患者3例,共13例,不良反应发生率为18.57%,研究组血压偏低、心室颤动、低血钾患者各1例,心动过缓患者2例,共5例,不良反应发生率为7.14%,研究组显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
中西医结合在骨关节疾病中的应用研究
中西医结合在骨关节疾病中的应用研究近年来,随着医学领域的不断发展,中西医结合已经成为许多疾病治疗的重要方式之一。
在骨关节疾病领域,中西医结合也展现出了广阔的应用前景。
本文将就中西医结合在骨关节疾病中的应用进行研究探讨。
一、中西医结合的理论基础中西医结合是将传统中医理论与现代西医技术相结合,形成一种综合性的医学体系。
中医注重整体观念和辨证论治,而西医则强调病因病机的分析和病理学的研究。
中医药在疾病治疗上有着悠久的历史和丰富的经验,而西医技术则具备高度的精确性和先进性。
因此,中西医结合的理论基础是各取所长,互补发展。
二、中西医结合在骨关节疾病中的应用1. 中医药治疗中医药作为中国传统医学的重要组成部分,对于骨关节疾病的治疗有着独特的贡献。
中医药在疏通经络、活血化瘀以及调整人体阴阳平衡等方面具有独特的优势。
例如,针灸、推拿等中医疗法可以通过调节脊柱及相关穴位,改善血液循环,缓解疼痛,增强骨骼的自愈能力。
中药方剂也可以根据患者病情的不同进行个体化的配制,达到减轻炎症、增加骨密度、促进软骨修复和抑制关节破坏的效果。
2. 西医诊断技术西医以其准确的诊断技术在骨关节疾病的早期发现和诊断上发挥着重要作用。
例如,X光、MRI和CT等影像学技术可以直观地观察骨骼和关节的异常情况,帮助医生准确定位病变,并制定相应的治疗方案。
此外,血液、尿液和关节液等实验室检查也可以帮助医生了解患者的病情及全身状况,为治疗提供重要依据。
3. 中西医联合治疗在骨关节疾病的治疗中,中西医结合可以发挥其优势,取得更好的疗效。
例如,对于严重的骨关节损伤,西医手术可以快速修复结构和功能,而中医药则可以通过术后康复针灸、中药熏蒸等手段促进伤口愈合、缓解术后疼痛和肿胀。
另外,在关节炎等慢性疾病的治疗中,中医药能够调节免疫系统、减轻炎症反应,而西医药则可以通过激素和免疫抑制剂等药物控制疼痛和关节炎的进展。
三、中西医结合面临的挑战与机遇中西医结合在骨关节疾病领域的应用面临一些挑战,其中包括以下几个方面:1. 理论框架整合:中西医理论体系的融合需要进一步加强,以形成更为系统和完善的理论框架,为骨关节疾病的诊疗提供更有针对性的方法。
老年性退行性骨关节病变中西医结合治疗
2015.03临床经验108老年性退行性骨关节病变简称老年性骨性关节炎,是现代临床中极为常见且多发的慢性骨性关节疾病,此疾病的临床病理特征为患者的关节软骨破坏并伴有不同程度的疼痛,严重的可导致患者关节功能丧失,是严重影响患者生活质量的疾病之一[1]。
在临床中选择正确、有效的治疗方式不仅可有效缓解患者的临床症状,且对改善患者的预后、提高其生活质量也具有十分重要的积极意义。
本研究以我院的60例老年性退行性骨关节病变患者为研究对象,并对其中的30例患者运用了中西医结合的方式进行治疗,效果显著,现将研究结果做出报道如下:1资料与方法1.1 临床资料我院2011年6月-2014年6月期间共收治老年性退行性骨关节病变患者60例,随机将所有研究对象进行分组处理,对照组与观察组分别由30例患者组成。
对照组的30例患者中,男性18例,女性12例,年龄45-75岁之间,平均年龄62.5岁,平均病程6.2年。
其中,左膝9例,右膝12例,双膝9例;观察组的30例患者中,男性19例,女性11例,年龄44-75岁之间,平均年龄62.8岁,平均病程6.3年。
其中,左膝10例,右膝11例,双膝9例。
对照组与观察组患者的临床资料,即性别、年龄、病程等均无显著性差异,具有可比性。
临床诊断标准:患者病变关节出现疼痛、肿胀等临床症状,且晨起痛感明显,活动后稍有好转。
患者关节屈伸不利,且活动时经常伴有粗糙的摩擦音。
X 线检查结果显示,患者关节边缘较为尖锐,且出现不同程度的骨刺,关节间隙较窄,且软骨下出现关节面硬化的症状。
1.2 治疗方法对照组:运用常规的西医治疗手段,老年性退行性骨关节病变中西医结合治疗苑晓明重庆西南铝医院老年科 重庆市 401326【摘 要】目的:研究中西医结合治疗方法对老年性退行性骨关节病变的临床疗效。
方法:对我院60例老年性退行性骨关节病变患者进行随机分组,对照组患者进行常规的西医治疗,观察组患者则运用中西医结合的方式进行治疗,一疗程后,对比两组患者的临床疗效。
中西医结合治疗退行性骨性关节炎临床疗效
中西医结合治疗退行性骨性关节炎临床疗效齐冰;朱文龙;冯宝华【摘要】目的:探讨中西医结合在退行性骨性关节炎中的治疗效果。
方法:选取我院收治的退行性骨性关节炎患者156例,随机分为两个组,对照组78例实施关节腔内注射透明质酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖和洛索洛芬钠、并辅助关节功能锻炼治疗,观察组在对照组相应基础上,实施包括穴伴针灸、中药离子导入和中药口服的骨科综合疗法,6周为一个疗程,连续治疗两个疗程后,观察比较两组患者治疗前后骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)总积分和整体治疗效果。
结果:观察组WOM AC总积分明显低于对照组;观察组治愈40例(51.03%),显效22例(28.21%),有效12例(15.38%),治疗有效率94.87%(74例),明显高于对照组有效率70.51%(55例)。
结论:退行性骨性关节炎实施中西医结合治疗,能够明显提高骨关节功能,减少疼痛。
【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2016(037)006【总页数】2页(P697-698)【关键词】骨关节炎/中西医结合疗法;针灸;方剂【作者】齐冰;朱文龙;冯宝华【作者单位】河北省秦皇岛海港医院骨科秦皇岛066000;河北省秦皇岛海港医院骨科秦皇岛066000;河北省秦皇岛海港医院骨科秦皇岛066000【正文语种】中文【中图分类】R684.3主题词骨关节炎/中西医结合疗法针灸方剂退行性骨性关节炎是由于关节软骨完整性破坏和关节边缘下骨板病变导致的一种异质性疾病,以关节肿涨、疼痛、降低或丧失关节功能为主要临床特征,多发生于中老年人群,女性多于男性,医学研究表明,中老年该病的发病率为40~60岁10%~17%,60~75岁50%,75岁以上80%,是严重影响中老年患者生存质量的疾病之一[1-2]。
本病治疗周期较长,缓解症状的西药又多有胃肠道和心血管不良反应,因此,寻找新型治疗方法就成为骨科医疗人员的重要研究课题[3],骨科综合疗法采用中西医结合治疗方式,临床应用取长补短,正日益为广大患者所接受,本文旨在探讨骨科综合疗法在治疗退行性骨性关节炎中的应用效果,现报告如下。
中西医结合治疗老年退行性膝骨关节炎临床疗效及对患者疼痛的影响分析
中西医结合治疗老年退行性膝骨关节炎临床疗效及对患者疼痛的影响分析发布时间:2021-09-02T14:49:14.733Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年7期作者:沈廷强[导读] 剖析老年退行性膝骨关节炎予以中西医联合治疗的价值。
沈廷强楚雄市人民医院云南楚雄 675000摘要:目的:剖析老年退行性膝骨关节炎予以中西医联合治疗的价值。
方法:68例我院收治的老年退行性膝骨关节炎患者,以双盲法分为对照组与观察组,每组人数34例。
对照组行常规且单一的西药治疗,观察组基于对照组联用中医干预,比较两组病患的膝关节功能及疼痛情况,剖析两组病患的治疗效果。
结果:观察组治疗总有效率达94.12%,且干预后的膝关节功能评分高于对照组,疼痛评分低于对照组,差异明显(P<0.05)。
结论:对老年退行性膝骨关节炎患者予以中西医联合的创新疗法,更利于改善其关节功能,促进疾病疗效提升,值得临床研究推广。
关键词:老年退行性膝骨关节炎;中西医;膝关节老年退行性膝骨关节炎多伴有关节疼痛、活动困难及关节畸形等不适症状,影响日常生活的同时,也在一定程度上增加了老年人的致残、瘫痪风险。
实践显示,随着中西医的创新性融合,更多老年退行性膝骨关节炎患者也因此受益,不仅有效摆脱了关节疼痛的困扰,还显著改善了膝关节功能,为及早回归健康生活营造了利好条件[1]。
本文为进一步剖析中西医联合治疗的价值,特于我院收治的老年退行性膝骨关节炎患者中随机择取68例为观察案例。
具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本实验观察案例为我院收治的68例老年退行性膝骨关节炎患者,入院时间为2020年1月至2020年12月。
依据双盲法分组,其中34例视为对照组,囊括男性数19例,女性数15例;年龄最大值77岁,最小值58岁,平均年龄为(67.50±9.49)岁。
另41例视为观察组,囊括男性数20例,女性数14例;年龄最大值76,最小值59岁,平均年龄为(67.53±9.38)岁。
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退行性骨关节病中西医结合治疗的实践与探索
发表时间:2013-08-28T16:27:46.983Z 来源:《医药前沿》2013年第22期供稿作者:孙杰
[导读] 风寒湿气三气杂至,合而为痹也,皆因体虚,腠理空虚,受风寒湿气而痹也”道出了痹症的主要机理。
孙杰(山西省大同市第二人民医院骨科 037005)
【摘要】目的探索退行性骨关节病的中西医结合治疗方法。
方法104例患者随机分两组,对照组以消炎痛栓肛门塞入同时向患侧膝关节注射玻璃酸钠进行治疗,观察组在此基础加以中药汤剂辩证施护。
结果观察组总有效率为90.7%(49/54),对照组总有效率为70%(35/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效较好。
结论中西医结合治疗退行性骨关节病疗效满意,值得探讨。
【关键词】退行性骨关节病中西医结合治疗
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)22-0186-02 1、资料与方法
1.1 一般资料:观察病例104例均为门诊患者,随机分为两组。
观察组为54例,其中男15例,女39例;年龄30~72岁,平均51岁,年龄中位数是55岁;左膝18例,右膝20例,双膝16例。
对照组50例,其中男16例,女34例;年龄23~78岁,平均52岁,中位年龄54岁;左膝18例,右膝18例,双膝14例。
两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准:临床表现:病变关节肿胀、疼痛,晨起较重,活动后症状好转,疲劳和负重后加重,关节屈伸不利,活动关节时可有粗糙的摩擦音关节处压痛。
X线摄片:关节边缘尖锐,有不同程度的骨刺形成,关节间隙变窄;软骨下关节面硬化、囊性变。
实验室检查:抗“O”、类风湿因子和血沉检查结果均在正常范围之内。
1.3 治疗方法:对照组:用消炎痛栓肛门塞入,2次/d,每次1粒(50 mg/粒),同时向患侧膝关节注射玻璃酸钠。
先对膝关节进行常规消毒,然后在无菌操作下选膝关节内侧或外侧膝眼为穿刺点,注射剂量2 ml,每周1次;4周为1个疗程,2个疗程后观察疗效;如发现有关节积液,先行抽液,并用无菌生理盐水冲洗,然后注射药物并加压包扎;观察组:采用中西医结合治疗,在与对照组相同治疗的基础上加中药口服舒经活络汤,基本方:防风10 g,独活10 g,秦艽20 g,桑寄生20 g,肉桂5 g,牛膝15 g,杜仲15 g,甘草5 g,当归10 g,川芎30 g,痛甚加没药10 g,全蝎2条,蜈蚣1条;血淤甚者加制土鳖虫10 g,桃仁10 g,鸡血藤20 g;肾阳虚明显者加制川乌头10 g,先煎30 min。
水煎服,1剂/d,20 d为1个疗程,一般用 2~3个疗程。
1.4 疗效观察:疗效标准参照中国中医药管理局《中医病证诊断与疗效标准》中骨痹症的疗效标准拟定。
治愈:关节疼痛、肿胀消失,活动功能恢复正常,实验室检查正常;好转:关节肿胀、疼痛减轻,活动功能好转;无效:关节疼痛及肿胀无变化。
总有效率为治愈和好转之和除以总病例。
1.5 统计学方法:Window SPSS 13.0,两组总有效率的比较用x2检验进行。
2、结果
治疗组疗效结果如下:治愈36例,好转13例,无效5例,总有效率为90.7%(49/54);观察组疗效结果如下:治愈20例,好转15例,无效15例,总有效率为70%(35/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组疗效较好。
3、讨论
退行性骨关节病的发病机理是机体衰老导致细胞特别是软骨细胞数量减少,代谢活力下降,不能产生足以维持软骨正常需要的胶原及基质,加之局部血液微循环障碍以及长期积累性磨损、微创伤等进行性损伤,最终导致软骨的变性和软骨下骨质改变,其病理表现为软骨退变磨损,骨质硬化、囊变、代偿性骨赘形成,常伴有滑膜炎、游离体。
临床治疗主要以消炎止痛和改善局部恶性环境为主。
中医辩证疗法,将人体作为一个整体辩证施护,在消炎止痛、活血化淤、疏通经络等方面的具有较好的效果,目前也是退行性骨关节病较为认可的一种治疗手段。
中医学认为,退行性骨关节病中医“痹证”范畴,病因病机主要为患者年老体弱,肝肾亏虚,筋骨失养,诸多积累性劳损因素导致膝关节周围筋脉拘急,气血运行受阻,风寒湿邪乘虚侵袭,使气血凝滞,导致关节肿痛、活动受限。
“风寒湿气三气杂至,合而为痹也,皆因体虚,腠理空虚,受风寒湿气而痹也”道出了痹症的主要机理。
故本病宜补肝补肾以治本,活血通络以治标。
内服中药汤剂中的独活、秦艽,防风祛风渗湿,止痹痛;肉桂散寒止痛,温通血脉;桑寄生、牛膝、杜仲补肝肾、强筋骨、壮腰膝,兼能祛风湿;当归、甘草、川芎朴益气盘,且当归又能活血止痛;加全蝎、蜈蚣、没药、鸡盘藤加强活血通终止痛的效果。
诸药合用,不仅可以活血、化淤、通络止痛,兼以补肝肾、强筋骨,切合病机。
研究表明在西医基础上辅以适合的中药汤剂治疗本病可以达到较好的疗效。
中西医结合的方法,疗效满意,值得探讨。
参考文献
[1] 孙超,冯俊奇,孙军强,等.中西医结合骨关节炎局部治疗研究进展[J].中国西医结合外科杂志,2008,14(3):297.
[2] 张春礼,孙梁,杨国华.退行性膝骨关节病的关节镜下分型及治疗[J].骨与关节损伤杂志,2001,7(4):285.。