临床流行病学名词解释

1.临床流行病学：clinical epidemiology ，CE，是一门研究临床医学的方法（methodology），即在临床医学

领域中，引入现代流行病学和生物统计学的基础理论和方法，去发现和解决临床问题。

2.发病率 ( incidence rate)是指一定期间内某特定人群中某病新病例出现的频率，是用来衡量某时期一定人

群发生某种疾病的危险性大小的指标。=一定时期内某人群某病新病例数/同时期暴露人口数×k

3.患病率prevalence rate：又称现患率或流行率；指某特定时间内总人口中现患某病新旧病例所占的比例，

是用来衡量某一时点或时期人群中某种疾病存在多少的指标。

公式：患病率 = 某时点 ( 期) 内某病新旧病例数／同期平均人口数× K

4.罹患率 ( attack rate)：性质上与发病率相近。指某一局限范围、短时间内疾病的发生频率，观察时间以

日、周、旬、月为单位。

5.死亡率( mortality rate, death rate )指某人群在一定时期内死于某病（或死于所有原因）的频率。它是

测量人群死亡危险最常用的指标。公式：死亡率 = 某人群某年总死亡人数／该人群同年平均人口总数× K 6.病死率 ( fatality rate)指在一定时期内（一般为一年），患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率，常用

百分率来表示。公式：病死率= 一定时间内因某病死亡人数/ 同期确诊该病的病例数×100%。

7.现况调查：在某一特定时间（时点或短时间）内，以个体为单位对特定人群的某些特征以及疾病或健康状态

的分布情况进行调查，并对疾病或健康状况的分布及预先骨干特征的关系加以描述。

8.Cross sectional study横断面研究：由于现况调查所获得的资料是在某一时点或在某一个短时间内收集的，

客观地反映了当时的疾病或健康状态分布情况以及人们的某些特征与疾病之间的关联，就像时间上的一个横断面，故称横断面研究或横断面调查，又由于主要使用患病率指标，所以又称为患病率调查prevalence study 或现患调查

9.现况调查分为：普查（census）；抽样调查（sampling survey）

10.Sampling survey：即抽样调查，指从人群中抽出一部分有代表性的人（即统计学上的样本人群）进行调查，

根据这部分人的调查结果来估计整个人群某病的患病率或某些特征的情况，是一种从局部推断总体的研究方法。

11.偏倚bias：从研究设计、实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中的

片面性，导致研究结果与真实值之间出现倾向性的差异，从而错误地描述暴露与疾病之间的联系，称之为偏倚。

12.现况调查和生态学研究区别：1）观察与分析单位不同：现况调查针对个体，生态学研究针对群体。2）提供

病因线索价值的不同：生态学研究可以为病因研究提供粗线条线索；现况研究提供的病因学假设优于生态学研究

13.病例对照研究case control study：基本原理是以确诊的患有某种特定疾病的病人作为病例组，以不患该病

但具有可比性的个体作为对照组，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集过去暴露于各种可能的危险因素的情况，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在统计学上的关联。

14.暴露exposure凡是接触过某种因素或具备某种特征或处于某种状态，都可以称为暴露

15.危险因素risk factor：泛指能引起某特定不良结局outcome，或使其发生的概率增加的因子，包括个人行

为、生活方式、环境和遗传等多方面的因素。

16.匹配：matching又称为配比，要求对照在某些因素或特征上与病例达到一致。即除研究因素外，其他因素尽

可能相似。可分为成组匹配与个体匹配

17.Nature experiment：即自然实验，队列研究是基于观察人群自然暴露于可疑病因因素后，机体和疾病变化的

规律的研究。其本质是观察性研究，不是试验性研究。

18.队列研究cohort study（原理）：根据研究对象是否暴露于某研究因素或其不同水平将研究对象分成暴露组

（E）与非暴露组（Ē）随访一定时间，比较两组之间所研究结局(outcome)发生率的差异，以分析暴露因素与研究结局之间的关系

19.队列cohort：有共同经历或有共同暴露特征的一群人。分为固定~和动态~

20.★End—point：观察终点：指观察对象出现了预期的结果，至此就不再观察该对象了。

21.★Out—come：结局/结果变量：研究对象出现了所研究的预期事件，通常是指发病或死亡。

22.★研究的终止时间（）：是指整个研究工作可以得出结论的时间。以暴露因素作用于人体至产生结局的

一般潜伏期为确定随访期限的依据。潜隐期★

1)★相对危险度 ralative risk RR也叫“危险度比”或“率比”rate ratio★，说明暴露与疾病关联的强度

及其在病因学上意义大小的指标。——针对个体而言，有病因学意义。是描述暴露与危险的关联强度的最好的指标★。

2)★归因危险度 attributable risk；AR；又叫“特异危险度”或“率差”rate difference，RD，表明暴露

组与对照组发病危险相差的绝对值，即暴露者单纯由于暴露而增加的发病概率。

23.归因危险度百分比（AR%）即病因分值（EF）：特指暴露组人群中发病归因于暴露的成分占全部病因的百分比。

AR%= （Ie－I0）/ Ie *100%=(RR-1)/RR*100%

24.★霍桑效应（Hawthorne effect）指人们因为成了研究中特别感兴趣和受注意的目标而改变了其行为的一种

倾向，这与他们接受的干预措施的特异性作用无关，是患者的一种心理、生理效应对疗效产生效应的影响。

★安慰剂效应（placebo effect）：当研究对象使用安慰剂后，虽然没有真正的药理作用，但由于心理暗示作用会使机体产生一些积极的心理和生理反应，可以有利于疾病的缓解，称为“安慰剂效应”。

★向均数回归（regression to the mean）这是临床上经常见到的一种现象，即一些极端的临床症状或体征，有向均数回归的现象。

25.★单盲（single blind）：即受试对象不知道自己是试验组还是对照组

26.★双盲（double blind）：即研究观察者和受试对象都不知道试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制

全部试验过程。

27.★三盲（tripe blind）：即不但研究观察者和受试对象不了解分组情况，而且负责资料分析的第三者也不了

解分组情况，第三者只能得到二组研究对象的资料。

28.★Exclusions：排除，指在随机分配前，为减少或防止偏倚的产生，可以通过筛查研究对象的方式把对干预

措施有禁忌者、以后可能无法追踪者，可以失访或拒绝参加实验者，以及不符合标准的研究对象，排除于样本外。

29.★Withdrawal：退出，指在随机分配后，即研究对象在随访过程中，由于各种原因，研究对象从实验组或对

照组中取消。

30.失访loss to follow-up（因迁移或与本病无关的其他原因死亡等造成未能追访观察到研究终止时间。

31.★不依从noncompliance：指研究对象在随机分配后，不遵守试验规定。

依从compliance：研究对象能够服从试验设计安排并能密切配合到底。

32.★EBM Evidence-based medicine：即循证医学，是关于如何遵循证据进行医学实践的科学。具体地说，循证

医学是有意识地、明确地、审慎地利用现有最好的证据，并参酌个人的实践经验和人们的价值取向，进行医学实践。

33.★SR：Systematic review：即系统综述，是通过全面收集所有相关的研究，对其逐个进行严格评价和分析，

得出综合结论的方法，也称“综合分析”。

34.★筛检screening是疾病预防的重要手段之一，其定义：通过快速的检验、检查或其它措施，将可能有病，

但外表健康的人，同那些可能无病的人区分开来。

35.★约登指数：Youden’s index 又称正确指数，是指灵敏度和特异度之和减去1.，是综合评价真实性的指标。

理想的试验应为1。