7章 生命体征的护理

第七章生命体征的护理

一、双核要求

二、练习题集

（一）选择题

型题】每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳【A

1

答案。

1．关于体温生理性变化,错误

．．的选项是

A．清晨2～6时体温最低

B．下午2～8时体温最高

C．昼夜体温变化范围不超过0.5℃

D．儿童较成人体温低

E．与机体代谢的相应周期变化有关

2．发热中，体温上升期不可能

．．．出现的表现是

A．皮肤苍白

B．冷汗

C．畏寒

D．体温上升

E．体内产热大于散热

3．退热期大量出汗最易出现

A．体温过低

B．循环衰竭

C．皮肤潮湿

D．呼吸加快

E．畏寒

4．高热病人的护理措施,下列哪项不妥

．．A．密切观察病情变化

B．每天测体温6次

C．冰袋冷敷足部

D．口腔护理每天2～3次

E．鼓励多饮水

5．观察热型主要的临床意义在于

A．有利于护理

B．有利于治疗

C．观察有无合并症

D．协助诊断和治疗

E．判断病情的转归

6．对高热病人的观察, 下面错误

．．的选项是A．每日测体温4次

B．评估病人的心理状况

C．面色有无改变

D．脉搏、呼吸、血压的变化

E．物理降温后的效果

7．消毒体温计的过氧乙酸溶液应

A．每日更换

B．每周更换

C．隔周更换

D．每周更换2次

E．每月更换1次

8．检查体温计准确性时的水温应是

B．32℃

C．33℃

D．37℃

E．40℃

9．测量直肠温时，体温计一般需要插入的深度是A．1～2cm

B．2～3cm

C．3～4cm

D．4～5cm

E．5～6cm

10．若病人咬破体温计时，须立即给予

A．糖水

B．淀粉糊

C．生理盐水

D．蛋清液

E．清除口腔内的玻璃碎屑

11．脉搏测量,错误

．．的选项是

A．用食指、中指和无名指端诊脉

B．病人剧烈活动应休息20min后测量

C．异常脉搏需要测量1min

D．脉搏短绌病人先测量心率，后测量脉搏

E．偏瘫病人选择健侧肢体测量

12．测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了A．保持病人体位不变

B．转移病人注意力

C．易于记时

D．对照呼吸与脉搏的频率

E．观察病人面色

13．呼吸减慢常见于

B．甲状腺机能亢进

C．颅内疾病

D．贫血

E．肺部感染

14．属于节律异常的脉搏是

A．速脉

B．绌脉

C．丝脉

D．缓脉

E．洪脉

15．下列哪种病人需要2名护士同时分别测量心率和脉搏A．心动过缓

B．心动过速

C．窦性心律不齐

D．甲亢

E．心房纤颤

16．测量脉搏时,错误

．．的方法是

A．诊脉前应使病员安静

B．病人手臂应放在舒适的位置

C．将示指﹑中指﹑无名指的指端按在桡动脉表面

D．计数15s,将测得脉率乘4

E．有脉搏短绌时应2人同时测量心率与脉率

17．下面对血压生理性变化的描述不正确

．．．的是

A．小儿血压比成人低

B．中年以前女子血压比男子低

C．清晨高于傍晚

D．右上肢高于左上肢

E．下肢高于上肢

18．密切观察血压要求做到“四定”, 下例应除外

．．的内容是

A．部位

B．体位

C．时间

D．血压计

E．专人测量

型题】每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个【A

2

备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1．一个6岁的儿童,不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是A．吸气费力

B．呼气费力

C．口唇发绀

D．烦躁不安

E．三凹征

2．王女士，75岁,因安眠药中毒意识不清,呼吸微弱,浅而慢,护士应用哪种方法测量呼吸

A．记数半分钟

B．先测脉搏后观察胸部起伏次数

C．听呼吸音记数

D．用手感觉呼吸气流通过记数

E．用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花摆动次数记数呼吸频率

3．李女士,36岁,发热1周,体温持续在39.2～40.0℃左右,脉搏90次/min.入院后诊断为伤寒。可能的热型是

A．弛张热

B．稽留热

C．间歇热

D．不规则热

E．回归热

型题】以下提供了若干个病例，每个病例下设2～3个考题，请根据病例所【A

3

提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（1~3题共用题干）

周先生，诊断肺炎球菌肺炎，口温39.5℃，脉搏120次/分，颜面潮红、皮肤灼热，伴有尿量减少。

1．该病人发热的程度为

A. 低热

B. 中度热

C．高热

D. 超高热

E. 正常体温

2．该病人目前处于

A. 体温上升期

B. 高热持续期

C. 恢复期

D. 退热期

E. 恶化期

3．对于该病人的护理措施不适当

．．．的是

A. 酌情给予乙醇拭浴

B．鼓励病人多饮水

C．生理盐水口腔护理

D．测量体温每小时一次

E．保持皮肤清洁

（4～6题共用题干）

病人李女士，77岁，发热2日，测体温39.7℃，皮肤潮红，脉搏增快，按医嘱已用药物退热。

4. 如果病情允许，可鼓励病人多饮水，但不包括

．．．

A．白开水

B．啤酒

C．果汁

D．糖盐水

E．矿泉水