防止下肢静脉血栓功能锻炼
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飞燕式锻炼方法图解
飞燕式锻炼适合任何人,无论是慢性腰肌劳损还是腰肌筋膜炎、腰肌劳损或者腰椎间盘突出症,恢复期必须要加强腰部锻炼。否则长期卧床休息或者佩带腰围、腰部不活动、不受力,长此以往可以会腰肌的废用性萎缩和无力。这些动作可以热身完后自己练,不要过分强调高度,以自己能支持住的高度为准。
动作要领:俯卧床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝关节屈曲,要始终保持伸直,如飞燕状。反复锻炼20~40次。持续3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期。具体如下图:
第一阶段:俯卧床上,双腿并拢抬起
第二阶段:头和上肢抬起
第三阶段:四肢与头同时抬起。
背肌锻炼的次数和强度要因人而异,强度应从小到大,能够耐受为度。每天可练十余次至百余次,分3~5组完成。应当循序渐进,每天可逐渐增加锻炼量。如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等,应适当地减少
锻炼的强度和频度,或停止锻炼,以免加重症状;锻炼时也不要突然用力过猛,以防因锻炼腰肌而扭了腰。除此之外,还可结合身体情况做适度的屈伸活动,走路尽量挺胸抬头。如果能坚持做上述功能锻炼,不但可以治疗腰肌劳损引起的腰痛,还可以防止骨质疏松的发生。
布格(Buerger)锻炼法
布格(Buerger)锻炼法是一套改善足部血液微循环的运动方法,适合于老年、有下肢血管病变、脑血管病后行动不便者及糖尿病足的患者。
具体步骤如下:
1.坐在床边,双下肢垂直放在床沿边,双足晃动1分钟。
2.平躺于床上,舒展双下肢,抬高双足至与地面平行的位置,保持1分钟。
3.重复上述两个动作5~10次。
预防术后下肢深静脉血栓干预方法
患者术后采用去枕平卧,头偏向一侧,使用心电监护,术后2h帮助患者活动肢体。具体活动措施:①用小枕垫高患者的脚后跟,使患者小腿悬空,与床面形成20~ 30°角为宜。②帮助患者进行双侧足踝运动,即踝
关节的被动背伸、跖屈和内外翻的“环转”运动,频率15~20次/min,每个动作重复20次。③为患者按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌等,按摩方向由肢体远端向近端,每侧肢体按摩5min。④膝关节伸屈运动,频率15~20次/min,重复活动20~30次。⑤麻醉作用完全消失后,由护士帮助患者进行第1次翻身,此后间隔2h翻身1次。⑥清醒患者鼓励主动运动,包括进行深呼吸运动及踝关节主动背屈和跖屈运动,踝关节主动内翻和外翻运动,腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练。指导患者先深呼吸10次,然后由肢体远端向近端依次进行踝关节主动背屈和跖屈运动,踝关节主动内翻和外翻运动,频率15~20次/min,腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练,每次动作保持收缩状态5s,放松5s,所有动作各重复20~30次。术后 2h 开始进行第1~3项活动,术后2~4h内进行第4~5项,手术当日执行2次。术后1~7d若患者意识朦胧或昏迷时,继续进行1~ 5项,但要求增加活动量;意识清醒者,鼓励进行第6项活动。以上训练每天4次,分别在晨起、上午、下午及睡前指导患者进行;患者活动均在接受过统一培训的护士协助和指导下完成。