剖宫产术后护理心得体会

剖宫产术后护理心得体会

一、前言

对于剖宫产手术者，为了取出宫内胎儿，会在孕妇腹部造成较大手术创面，孕妇接受剖宫产手术之后，由于手术操作，会有感染及多种并发症风险，术后对剖宫产手术进行护理需要更加细致，及时采取事前、事中和事后风险控制，避免产妇发生险情。护理人员需要根据产妇在接受完剖宫产手术的生理和心理状态，制定行之有效的护理措施，不仅要让产妇的身体机能迅速恢复至产前状态，还要让产妇接受新手妈妈身份转变，让产妇和新生儿之间建立起良好的情感纽带，帮助产妇达到生理和心理上的健康标准。

二、术后观察护理

对于刚刚接受完剖宫产手术的产妇而言，经过手术的冲击遗留下医疗操作创伤，身体的各项身体机能受到极大程度影响，此时护理人员需要加强对产妇的术后观察，及时记录产妇各项体征数值变化，以产后出血患者为例，护理人员需要仔细观察产妇面色，当产妇嘴唇发紫、情绪过于激动、神志不清醒时需要考虑产后大出血，需要及时进行止血干预，分析产妇产后出血原因并及时治疗。护理人员需要为产妇准备一个温馨舒适的母婴病房，让产妇在产后安心休养，护理人员需要在护理手册中记录产妇的心率、血气值、体温、尿量以及产后出血量，护理人员还需要不时询问产妇主观感受，尽量提高产妇的身体舒适度。最新研究指出传统的去枕平躺6小时会影响剖宫产产妇的舒适度，可以采取改良半卧位，即在产妇颈下垫枕，适当抬高头部10-15度，可减少产妇腹部疼痛和肌肉酸痛感，让产妇感觉更加舒适。

三、腹部伤口镇痛和观察

剖宫产创口的存在让产妇感到疼痛，术中使用骶管麻醉减轻产妇疼痛感，术后使用镇痛药物也可减缓产妇的疼痛感，但是仍旧存在部分产妇在对疼痛较为敏感，加上情绪影响，疼痛难忍影响到后续机体康复。护理人员需要密切观察患者

腹部疼痛情况，对于无法忍受疼痛的产妇需要及时做出镇痛处理，根据疼痛严重

程度采取对应镇痛措施。镇痛泵留置24小时-36小时需要拔除，护理人员还需要

观察产妇手术创口有无渗血和红肿，发生上述意外情况需要及时换药并处理创口。护理人员可准备腹带，压迫伤口避免伤口开裂。

四、体位和活动护理

接受剖宫产手术后，护理人员在产妇完成手术当天，可让产妇保持半卧位姿势，为避免下肢静脉血栓，可让产妇进行膝关节屈伸运动，护理人员可辅助以及

指导陪同家属完成。当产妇血压平稳之后，护理人员可辅助产妇翻身，进行被动

运动避免褥疮。第二天巡房时可拔除镇痛泵和导尿管，鼓励产妇尽早自主排尿，

在正式拔除尿管前，还需要进行一些健康指导，让产妇锻炼膀胱功能并多喝水，

鉴于女性尿道短易发生尿道感染特点，利用尿液冲洗膀胱达到预防尿路感染的作用。

五、饮水和进食护理

由于剖宫产产妇需要接受局部麻醉，术前肌肉注射阿托品会让唾液分泌遭到

抑制，术后患者受到还需要口服米索前列醇，护理人员在产妇回到病房之后需要

让产妇饮用1汤匙-2汤匙的温开水，让产妇缓解口腔干燥，便于咽下米索前列醇。传统剖宫产手术要求患者产后1-2天内肛门排气才能进食，对于接受腹部手术的

患者而言，禁食的目的在于配合胃肠功能恢复，腹部手术中使用的麻醉药对胃肠

功能造成影响，当肛门排气后预示胃肠功能恢复，不能将剖宫产产妇视作常规腹

部手术患者，产妇需要及时补充食物分泌乳汁，完成母乳喂养。需要为产妇准备

高热量、高蛋白质、高营养物质的流质食物，即减少胃肠消化压力，又可补充营

养促进乳汁分泌。

六、哺乳指导护理

针对剖宫产产妇，尤其是初产妇多数不了解母乳喂养知识，甚至母乳喂养知

识是错误的，这回影响到母乳喂养成功率，我们都知道母乳喂养对于新生儿的生

长发育有着极大的好处，母乳喂养对于产妇的产后恢复也是有很多积极意义的，

母乳喂养能够促进产妇子宫收缩，恢复子宫功能，还能够促使产妇内分泌功能改

善，可促进机体康复。护理人员需要指导产妇保持正确的哺乳姿势，选择一个长时间哺乳不会累的知识，让新生儿的嘴贴近乳头，当听到新生儿咽奶的声音说明哺乳成功。需要尽早让新生儿和产妇接触，通过早期的皮肤接触、声音刺激让新生儿和母亲之间建立联系，也可以帮助产妇快速适应新手妈妈角色，掌握必要的育婴技能，可以帮助其过渡身份转变尴尬时期。

七、结束语

剖宫产产妇受到较大创伤，为让其恢复至较好的健康水平。采取优质的护理措施能够让产妇在较短时间内恢复至较好的身心状态，可以帮助产妇尽早恢复健康。护理人员为剖宫产产妇提供护理服务，需要关注产妇心理健康，避免产后抑郁影响产妇恢复，当产妇有情绪低落、失控问题，需要及时使用专业的护理技能帮助产妇调整心态。