输血不良反应识别及处理流程(参考模板)

输血不良反应应急预案及流程图

输血不良反应应急预案一、输血不良反应识别标准：常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。

常见输血不良反应：1、非溶血性发热反应发热反应多发生在输血后1-2 小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。

症状持续少则十几分钟，多则1-2 小时后缓解。

2、变态反应和过敏反应变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。

过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。

3、溶血反应绝大多数是输入异型血所致。

典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。

麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。

4、细菌污染反应如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。

但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。

库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。

5、循环超负荷心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。

表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。

二、输血不良反应处理流程：（一）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。

立即报告值班医生或护士长。

在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。

患方提出异议时，经治医护人员应该与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等，双方签字后由输血科保管备查。

输血不良反应识别及处理流程(知识材料)

输血不良反应处理及上报流程编制部门输血科编号文件名称输血不良反应处理及上报流程任务概述输血不良反应处理及上报使用流程节点A B C D 临床护士临床医生输血科检验科1 23、4 5 67、8、910、1211、13根据患者症状初步判断属于何种输血不良反应，并及时采取相应措施立即口头上报护理组长、科室护长、护理部等相关部门。

有纠纷时同时报科主任怀疑溶血反应，立即抽患者血做直接抗人球试验、血清胆红素、血浆游离血红蛋白、血浆结合珠蛋白等送检立即停止输血，更换输血管道，0.9%氯化钠溶液维持静脉通道，测量生命体征主任审核处理发现疑似或输血反应报告医生核对临床发血单：患者资料、血袋标签、患者与献血者ABO血型、RhD血型等资料报告输血科，并按输血科要求处理样本重新检测患者和血袋血的ABO和RhD血型、交叉配血、查看受血者抗体筛查结果（有纠纷时第三方检测）细菌培养（厌氧及需氧菌培养）医患双方当场用无菌巾包裹使用过的剩余血袋、输血管、冲管的生理盐水等实物；用医务科专用封条封口，双方签名确认遵医嘱处理，配合抢救怀疑细菌污染，采集血袋血、患者血送细菌室行细菌培养相关检测填输血不良反应回报表一式两份，一份呈送输血科，一份送护理部科室护长跟踪检测结果，14、15相关内容输血不良反应识别、分类；怀疑细菌污染送检方法；输血不良反应回报表附件一、输血不良反应的识别（输血不良反应10条提示症状）：（1）发热，37℃以上升高≥1℃；（2）发冷、寒战；（3）呼吸困难，哮喘，咳嗽，气短；（4）血压升高或降低；（5）腹、胸、四肢/ 背部疼痛；（6）皮肤症状：荨麻疹、红斑、潮红、瘙痒、局部水肿；（7）黄疸，血红蛋白尿；（8）恶心、呕吐；（9）异常出血；（10）少尿、无尿。

附件二、输血不良反应的分类：即发反应---输血24h 内发生溶血反应1．急性溶血性输血反应（血型不合）2．非免疫性溶血反应[物理因素所致(如高温、冷冻、RBC悬于非等渗液等)]非溶血反应1．发热反应（临床提示：37℃以上升高≥1℃、发热、寒战）2．过敏反应（临床提示：体征）3．输血相关急性肺损伤（临床提示：肺水肿）4．细菌感染（临床提示：可伴溶血，但DAT阴性；发热-休克）5．循环超负荷（临床提示：大量输血、输液史）6．缓激肽酶→休克（临床提示：无发热及休克）7．空气栓塞（临床提示：突然发绀）8．低血钙（临床提示：大量输血、输液史）9．低体温（临床提示：大量输血史、输低温血史）迟发反应---输血24h 后发生溶血反应1．同种免疫2．迟发性溶血（血管外溶血多见）非溶血反应1．HLA抗体（临床提示：血小板输注无效）2．移植物抗宿主病（TV-GVHD）（临床提示：多系统非特异性症状）3．输血后紫癜（临床提示：输血后5~10天PLT下降，出血）4．铁超负荷（临床提示：长期输血史，多脏器损伤）附件三、怀疑细菌污染处理方法：采集剩余血袋血及患者血（厌氧及需氧菌培养基）由医生开医嘱，患者血标本贴病人资料的条码，“血袋血”需注明血袋编号，送检验科细菌室行细菌培养。

输血不良反应识别及处理流程

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一、输血不良反应识别。

1. 监测患者生命体征，注意体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的异常变化。

输血不良反应处理流程与应急预案

输血不良反应处理流程与应急预案XXX输血不良反应处理流程与应急预案在输血过程中，常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。

为了处理这些不良反应，需要识别它们的标准。

一、输血不良反应识别标准：一）常见输血不良反应1、非溶血性发热反应输血后1-2小时内发热反应多见，先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，血压多数无变化。

症状持续时间不一，少则十几分钟，多则1-2小时后缓解。

2、变态反应和过敏反应变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。

过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。

3、溶血反应异型血输入后，绝大多数是导致溶血反应的原因。

典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。

麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。

4、细菌污染反应如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。

但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。

库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。

5、循环超负荷心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。

表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。

二、输血不良反应处理流程：一）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。

立即报告值班医生或护士长。

在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。

输血不良反应的处理流程与紧急救援措施

输血不良反应的处理流程与紧急救援措施输血是一种常见的医疗程序，用于补充患者的血液量和重要成分。

然而，输血过程中也可能发生不良反应，包括过敏反应、输血反应和感染等。

因此，正确处理输血不良反应并采取紧急救援措施非常重要。

本文将介绍输血不良反应的处理步骤和相应的紧急救援措施。

1. 接收患者和监测在输血前，护士或医生应对患者进行评估，并核对患者身份和血型信息。

同时，确保有足够的医疗设备和药物来处理不良反应。

在输血过程中，床旁护士应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率等。

2. 早期识别不良反应当患者正在输血时，床旁护士需要时刻留意可能出现的不良反应症状。

这些症状可能包括面部潮红、寒战、呼吸急促、胸闷、恶心、呕吐、失去意识等。

一旦发现患者出现不良反应症状，立即停止输血过程。

3. 停止输血并保持通畅当发现患者出现不良反应时，立即停止输血过程，并确保输血管道通畅。

检查输血管道是否堵塞或扭曲，必要时更换输血管道或调整输血速率。

4. 建立通畅的气道并保证呼吸一旦发现患者呼吸困难或出现症状，立即确保患者的气道通畅。

将患者头部稍微后仰，并使用人工气道或其他呼吸辅助设备，如呼吸囊或氧气面罩等。

5. 给予适当药物治疗根据患者的症状和不良反应类型，给予适当的药物治疗。

例如，对于过敏反应，可以考虑使用抗组胺药物如氯苯那敏或异丙嗪，并根据需要使用肾上腺素等。

对于输血反应，可以考虑使用镇痛剂、镇静剂或其他合适的药物。

6. 寻求专业帮助在处理输血不良反应时，床旁护士或医生应该及时寻求专业的帮助。

这可能包括与输血专家或血液学家进行电话咨询，或者召集急救团队和其他医疗人员提供进一步的支持。

7. 记录和报告处理完输血不良反应后，护士或医生应该详细记录患者出现的症状、采取的措施和治疗效果。

这些记录将有助于后续的评估和改进。

同时，及时将不良反应报告给相关的医疗机构和血液安全团队。

总结：输血不良反应的处理流程与紧急救援措施是确保患者安全的关键步骤。

基层医院输血不良反应处理流程与应急预案(后附处理、流程图)

基层医院输血不良反应处理流程与应急预案(后附处理、流程图)上仓医院输血不良反应处理流程与应急预案 1、输血不良反应辨认标准：常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血偏向、酸碱平衡失调、输血相干性急性肺损伤和传播感染性疾病等。

常见输血不良反应 1、非溶血性发热反应发热反应多产生在输血后1⑵小时内，常常先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃⑷0℃，伴随皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。

症状延续少则10几分钟，多则1⑵小时后减缓。

2、变态反应和过敏反应变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。

过敏反应其实不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻产生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。

3、溶血反应绝大多数是输入异型血而至。

典型症状是输入几10毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。

麻醉中的手术患者唯1的初期征象是伤口渗血和低血压。

4、细菌污染反应如果污染血液的是非致病菌，可能只引发1些类似发热反应的症状。

但因多数是毒性大的致病菌，即便输入10⑵0ml，也可立刻产生休克。

库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素而至的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。

5、循环超负荷心脏代偿功能消退的患者，输血过量或速度太快，可沿袭环超负荷而造故意力衰竭和急性肺水肿。

表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰和颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。

2、输血不良反应处理流程：（1）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水保持静脉通道。

立即报告值班医生或护士长。

在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应产生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应产生的缘由以肯定进1步的处理、医治方案。

输血不良反应应急预案及处理流程

输血不良反应应急预案及处理流程XXX输血不良反应的应急预案及处理流程一、输血不良反应的定义和分类输血不良反应是指在输血过程中或输血后，受血者出现原疾病无法解释的新的临床症状和体征。

它可发生在输血时、输血后24小时内，甚至输后几天至几十天。

按发生时间可分为即发型输血反应和迟发型输血反应；按免疫学可分为免疫性输血反应和非免疫性输血反应。

免疫性输血反应是输血不良反应中最常见的反应。

常见输血不良反应有：1.发热反应；2.过敏反应；3.输血相关性移植物抗宿主病；4.输血相关的急性肺损伤；5.输血后紫癜；6.血小板输注无效；7.循环负荷过重；8.肺微血管栓塞；9.溶血性输血反应；10.细菌污染性输血反应。

二、医务人员应密切监测输血过程，及时发现潜在的输血不良反应症状在输血过程中，临床医师和护士应随时观察病人的情况，尤其在输血开始的5-15分钟内，护士应注意严格观察患者是否发生体温升高、过敏反应和荨麻疹等。

输血后，应认真检查静脉穿刺部位是否有血肿或渗血现象。

如果发现输血不良反应，应立即减慢或停止输血，更换输液管，改换生理盐水维持静脉通路。

同时，应立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录，并填写《输血不良反应回报单》。

如果怀疑溶血性输血反应或细菌污染输血反应，应立即停止输血，并及时报告上级医师，积极治疗抢救。

同时，应抽取病人血样5ml（1ml用EDTA抗凝，4ml不抗凝）连同血袋一起送回输血科检测分析，并留取反应后第一次尿送检（急性溶血性输血反应由血管内溶血引起，尿中含血红蛋白）。

三、医务人员应掌握识别输血不良反应的标准和应急处理措施1.输血中或输血后病人出现皮肤痘痒伴潮红或荨麻疹是过敏反应，多为对血浆蛋白过敏。

处理方法是：停止输血，口服或肌注抗组胺药物，必要时静注地塞米松。

再次输血时应选用洗涤红细胞，避免输注血浆及其成分。

2.输血性发热反应一旦发生，立即停止输血，并及时给予非那根或地塞米松，可使临床症状迅速得到缓解。

输血不良反应处理流程与应急预案

输血不良反应处理流程与应急预案一、输血不良反应识别标准：常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。

（一）常见输血不良反应1、非溶血性发热反应发热反应多发生在输血后 1-2 小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。

症状持续少则十几分钟，多则1-2 小时后缓解。

2、变态反应和过敏反应变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。

过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。

3、溶血反应绝大多数是输入异型血所致。

典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。

麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。

4、细菌污染反应如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。

但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。

库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。

5、循环超负荷心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。

表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。

二、输血不良反应处理流程：（一）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。

立即报告值班医生或护士长。

在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。

输血不良反应应急预案及处理流程

输血不良反应应急预案及处理流程输血是一项安全而普遍的医疗治疗措施，但在少数情况下，可能发生输血不良反应（Transfusion Reaction，TR），产生一定的危害。

输血不良反应是指在输血后所出现的不良的反应，包括过敏性反应、输血相关性肺损伤（Transfusion-Related Acute Lung Injury, TRALI）、输血相关性肝损伤（Transfusion-Related Liver Injury, TRLI）、输血后感染（Transfusion-Associated Infection, TAI）等。

为确保患者的安全和生命健康，医疗机构和医务人员需建立输血不良反应应急预案，并按照处理流程进行实施。

一、建立输血不良反应应急预案为提高应对输血不良反应的能力，医务人员应建立输血不良反应应急预案。

应急预案应包括以下内容：1. 输血不良反应的定义和分类2. 输血不良反应的原因3. 患者输血前的评估和准备4. 输血前必要的检查项目5. 预防输血不良反应的措施6. 输血不良反应的早期发现与处理7. 敏感诊断试验方法及应用8. 输血不良反应治疗和护理措施9. 输血不良反应的报告和登记制度10. 质量控制和质量保证措施二、输血不良反应的处理流程1. 早期发现与识别在输血过程中，医务人员需密切观察，及时发现不良症状，及时终止输血并采取紧急措施。

若患者发生不良反应，医务人员须立即停止输血，检查配血记录和治疗记录等，记录患者的症状、体征变化以及处理情况。

2. 评估及处理针对不同类型的输血不良反应，医务人员需要评估和处理，具体措施如下：（1）过敏性反应常见表现为荨麻疹、发热、感觉异常，严重者可出现呼吸困难和休克等。

应立即中止输血，加快输液速度，注射抗组胺药、糖皮质激素等药物，必要时还应予以氧疗和心肺复苏。

（2）输血相关性肺损伤表现为急性呼吸困难、体温升高、心率加快等。

需要应急处理，包括立即停止输血，予以支持性治疗、氧疗、机械通气等。

输血不良反应诊断-分级-处理流程(含上报流程图)

输血不良反应诊断，分级，处理流程（1）分类：一．按时间：①即发反应（输血期间或输血后24小时内）②迟发反应（输血24小时后，甚至数十天）二．按免疫学：①免疫反应（发病与免疫因素有关）②非免疫反应（发病与免疫因素无关）（2）掌握常见12种输血不良反应的:一．诊断标准：（根据临床表现和实验检查）: 确诊，很可能，有可能。

三．严重性：（根据生命体征）: 不严重，严重，危及生命，死亡，无法确定。

三．与输血相关性：（根据起始原因或其它因素)：确定( 输血主因,无他因)，很可能(输血主因,合并他因)，有可能(很可能他因，输血不排除)，可疑的(他因为主,输血未全排除)，排除( 他因所致，排除输血），无法确定。

（3）严重性分类:①不严重: 需要医生进行干预(对症治疗等),但不干预不会导致患者身体功能的永久性损伤。

②严重: 患者由于输血不良反应住院治疗或住院时间延长或患者由于输血不良反应导致残疾或能力丧失;或为了避免患者身体功能损伤,必须进行医学干预③致命:患者需要升压药、气管插管、或转移到重症监护室等措施以避免死亡④死亡:输血不良反应争致了患者的死亡。

当患者的死亡事件可能很可能或确定由输血不良反应导致的情况均列入这一级别。

如果患者死于输血以外的其他原因应根据惠者的临床表现对其不良反应的严重程度进行分级。

⑤不确定：不良反应的严重程度未知或未进行描述（4）输血相关性分类：①确定：有确凿的证据表明不良反应是由于输血导致的②很可能：有较为明确的证据麦明不良反应是由输血导致的③可能：不能确定不良反应是否由输血导致④疑似：证据表明不良反应由输血以外的其它原因导致但输血不能被排除⑤排除：有十分肯定的证据表明不良反应由其它原因导致，输血原因可被排除⑥不确定；不良反应与输血之间的关系未知或者未进行描述常见12种输血不良反应一．急性输血反应（输血后24小时内出现的输血反应症状或体征）：1、输血相关循环超负荷·Transfusion-associae circulatory overload （TACO)2、输血相关急性肺损伤·Transfusion-relatod acute lung injury (TRALI)3、输血相关呼吸困难·Transfusion-associated dyspnea (TAD)4、过敏反应·Allergic reaction5、输血相关低血压反应·Hypotensive transfusion reaction6、非溶血性发热反应·Fobrile non-hemolytic transfusion reaction （FNHMR)7、急性溶血性输血反应Acute hemolytio itransfusion roaotion (AHTR)共性，影响基本生命体征（R. BP, HR. I) 、临床报告的主要种类二．迟发性输血反应（输血超过24小时后出现的输血反应症状或体征）：8、迟发性溶血性输血反应。

(最新版)医院输血不良反应处理流程与应急预案(后附处理、流程图)

医院输血不良反应处理流程与应急预案一、输血不良反应识别标准：常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。

常见输血不良反应1、非溶血性发热反应发热反应多发生在输血后1-2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。

症状持续少则十几分钟，多则1-2小时后缓解。

2、变态反应和过敏反应变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。

过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。

3、溶血反应绝大多数是输入异型血所致。

典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。

麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。

4、细菌污染反应如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。

但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。

库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。

5、循环超负荷心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。

表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。

二、输血不良反应处理流程：（一）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。

立即报告值班医生或护士长。

在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。

【输血不良反应处理及上报流程指引】-输血不良反应处理流程

【输血不良反应处理及上报流程指引】输血不良反应处理流程输血不良反应处理及上报流程指引（护理）流程要点说明1、发热反应：输血过程中或输血后1-2小时内出现畏寒、寒战、发热。

2、过敏反应：皮肤搔痒、荨麻疹、喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难、过敏性休克。

3、溶血反应：输血10-20ml后（约5min）发生：头胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿、伴寒战、高热、呼吸急促、血压下降等体克症状、出血倾向、急性肾功能衰竭。

4、急性肺水肿、枸缘酸钠中毒反应等发生疑似或输血反应1、立即停止输血，更换输血管道。

2、以0.9%氯化钠溶液维持静脉通道，测量生命体征。

3、立即通知医生，遵医嘱处理，配合抢救。

4、严密监测生命体征及病情变化，做好抢救记录5、核对领血单、配发血报告单、病人资料、血袋标签、受血者与献血者ABO血型、RhD血型等资料。

5、6、7、停止输血，报告医生，遵医嘱处理。

核对资料病情稳定后立即实施以下措施：1、医护及时与家属沟通。

2、发生输血反应时医患双方当场用无菌巾包裹使用过的剩余血袋、输血管、冲管的生理盐水等实物；用医务科专用封条封口，医、患双方签名确认。

3、怀疑细菌污染，采集剩余血袋血及患者血（厌氧及需氧菌培养基）由医生开医嘱，“患者血”标本贴病人资料的条码，“血袋血”需注明血袋编号，送细菌室行细菌培养。

（取同一批号的生理盐水、输血管、针头科室保存，以备通知要检测时送检）4、怀疑溶血反应时，立即抽取患者血样检测血清胆红素、血浆游离血红蛋白、血浆结合珠蛋白，直接抗人球试验送检验科检验。

正确保留样本送检家属无争议1、密封好的剩余血送输血科重新检测ABO血型、RhD血型、交叉配血、受血者抗体筛查等项目，并放输血科暂代保存。

引发医疗争议或纠纷2、医患协商将封存样本送至委托司法部门认可其结果的有关单位做相关检验,。

3、医患双方共同送检，在检测部门拆封。

1、立即口头上报护理组长、科室护长、护理部、输血科等相关部门。

输血不良反应处理及回报制度模版（2篇）

输血不良反应处理及回报制度模版输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。

在输血当时和输血____小时内发生的为即发反应；在输血后几天甚至几月发生者为迟发反应。

一般包括：发热反应过敏反应溶血反应输血后移植物抗宿主病大量输血后的并发症(循环负荷过重、出血倾向)细菌污染引起的输血反应输血传播的疾病一、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1、减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；2、立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

二、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；2、核对受血者及供血者abo血型、rh(d)血型。

用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测abo 血型、rh(d)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验；3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；4、立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；5、如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；6、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7、必要时，溶血反应发生后5－____小时测血清胆红素含量。

三、临床输血出现不良反应和发生输血相关疾病时，相关科室医师应详细记录输血反应反馈卡后送输血科，并及时调查处理。

输血科(血库)每月统计上报医务科，并向负责供血的血站反馈。

四、医院输血管理委员会应对输血不良反应进行定期分析，制定对策，不断提高临床输血安全水平。

输血不良反应处理及回报制度模版（2）一、引言输血是一种常见的医疗技术，广泛应用于临床。

输血不良反应应急预案及流程图

输血不良反应应急预案一、输血不良反应识别标准：常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。

常见输血不良反应：1、非溶血性发热反应发热反应多发生在输血后1-2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。

症状持续少则十几分钟，多则1-2小时后缓解。

2、变态反应和过敏反应变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。

过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。

3、溶血反应绝大多数是输入异型血所致。

典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。

麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。

4、细菌污染反应如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。

但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。

库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。

5、循环超负荷心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。

表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。

二、输血不良反应处理流程：（一）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。

立即报告值班医生或护士长。

在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。

患方提出异议时，经治医护人员应该与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等，双方签字后由输血科保管备查。

输血不良反应处理流程与应急预案、记录表、登记表

南安市海都医院输血不良反应处理流程与应急预案一、输血不良反应识别标准：常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。

（一）常见输血不良反应1、非溶血性发热反应发热反应多发生在输血后 1-2 小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。

症状持续少则十几分钟，多则1-2 小时后缓解。

2、变态反应和过敏反应变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。

过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。

3、溶血反应绝大多数是输入异型血所致。

典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。

麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。

4、细菌污染反应如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。

但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。

库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。

5、循环超负荷心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。

表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。

二、输血不良反应处理流程：（一）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。

立即报告值班医生或护士长。

在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。

输血不良反应应急预案及处理流程

输血不良反应应急预案、报告及处理流程
（一）应急预案
1、立即停止输血，更换输液器，改输入生理盐水。

2、报告医生及护士长，并遵医嘱用药。

3、若为一般性过敏反应，应严密观察病情变化并做好记录。

4、病情危重的患者准备好抢救药物和物品配合医生进行紧急抢救。

5、怀疑溶血等严重反应时，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医生，在积极做好抢救的同时，做好以下信息核对。

（1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录。

（2）核对供血者、受血者的ABO血型，Rh血型。

6、剩余血液制品及输血用具教检验科进一步检查。

7、积极配合医生或检验科进行输血不良反应的各项监测，并抽取患者血样一起送检验科。

8、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血用具进行封存，并做记录。

9、按照要求填写输血反应报告卡，上报检验科、医务科、护理部。

（二）处理流程（见附图）
附：输血反应处理流程图。

输血不良反应应急预案及处理流程

输血不良反应应急预案及处理流程一、引言输血是一种常见的医疗手段，用于治疗大量失血、贫血等病症。

然而，尽管输血技术已经非常成熟，仍然存在输血不良反应的风险。

输血不良反应是指在输血过程中血液受体出现的不良反应，严重的不良反应甚至可能危及患者的生命。

因此，建立科学而完善的输血不良反应应急预案及处理流程对医务人员至关重要。

二、定义与分类1. 定义：输血不良反应是指患者在输注血液后出现的不良反应。

2. 分类：根据不良反应的严重程度，可以将输血不良反应分为轻、中、重三个等级。

三、应急预案为了应对输血不良反应，医疗机构应建立相应的应急预案，并确保所有医务人员熟知应急预案的内容和操作流程。

以下是应急预案的主要内容：1. 预案制定：医疗机构应组织相关专家和医务人员，制定针对输血不良反应的应急预案。

预案中应包括预警机制、责任划分、紧急联系人员等内容。

2. 培训：医务人员应接受相关的培训，包括识别不良反应的症状、处理不同类型不良反应的方法等。

3. 设备准备：医疗机构需要配备必要的治疗设备和药品，以便在发生不良反应时能够及时应对。

四、处理流程1. 识别不良反应：医务人员在输血过程中应密切观察患者的症状变化，并及时识别是否出现不良反应。

2. 终止输血：一旦发现不良反应，应立即终止输血，并通知相关医务人员。

3. 保持通畅呼吸道：如果患者出现呼吸困难等症状，应立即保持患者的通畅呼吸道，并辅助给氧。

4. 监测生命体征：密切观察患者的生命体征，如心率、血压等，并记录相关数据。

5. 给予适当治疗：根据不良反应的类型和严重程度，医务人员应给予适当的治疗措施，如使用抗过敏药物、补液等。

6. 报告与记录：及时向上级医务人员报告不良反应的情况，并将处理过程与相关数据记录在病历中。

五、总结输血不良反应是一种常见且具有潜在危害的血液输注并发症。

为了应对不良反应的发生，医疗机构应该建立科学的应急预案和完善的处理流程，并确保医务人员掌握相应的处理技能。

输血反应的应急办法输血不良反应报告处理制度及流程精选全文

可编辑修改精选全文完整版输血反应的应急办法输血不良反应报告处理制度及流程输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。

二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。

三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。

四、处置程序:1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。

2、报告医师及护士长。

3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。

5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。

6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。

7、严密观察病情变化,做好记录。

五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程或输血后,受血者发生的不良反应。

在输血过程和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

(一)过敏反应:1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。

2、治疗:(1)应立即停止输血,换输0.9%生理盐水。

(2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。

(3)抗过敏:地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。

.(4)异丙嗪25MG肌注。

(5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。

(6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。

(二)发热反应:1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。

轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。

症状持续1-2小时后逐渐缓解。

2、据症状轻重处理。

(1)轻症:口服阿司匹林或物理降温。

(2)重症:吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。

输血不良反应处理流程

输血不良反应处理流程2、临床医生应详细了解受血者的输血史、妊娠史及输血不衣反应的临床表现，以便迅速作出初步诊断，必要时请输血科技术人员协助诊断。

3、怀疑血型不合引起的输血不良反应应执行以下程序：1）、立即抽取受血者的血液加肝素抗凝、离心，观察血浆颜色，并进行血常规、血浆游离血红蛋白含量测定。

2）、核对输血申请单、血袋标签、交叉配血报告单；3）、核对受血者及献血者ABO、RH（D）血型。

用保存于冰箱中的受血者与献血者标本及新采集的受血者血标本、血袋中剩余血标本，重测ABO、RH（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（盐水介质和非盐水介质）；4）、如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；5）、留取输血回响反映后第一次尿送检（急性溶血性输血回响反映属血管内溶血，尿中有血红蛋白）。

4、一旦怀疑因血型不合引起的急性溶血性输血反应，应由临床医师为主积极治疗，治疗原则如下：1）、迅速补充血容量；2）、应用速效利尿剂；3）、应用多巴胺；4）、碱化尿液；5）、肾上腺皮质激素及大剂量免疫球蛋白；6）、必要时实施换血疗法；7）、有急性肾功能衰竭应进行透析治疗；8）、DIC的防治。

5、怀疑血液污染引起的输血不良回响反映应按以下程序处置惩罚：1）、观察血袋剩余血的物理性状；如有无浑浊、膜状物、絮状物、气泡、溶血、红细胞酿成暗紫色、血凝块等，有上述情况之一均提醒有细菌污染的大概；2）、取血袋剩余血直接作涂片或离心后涂片镜检，找污染细菌（阴性不能排除细菌污染）；3）、取血袋剩余血和患者血液，在4℃、22℃、37℃前提下作需氧菌和厌氧菌细菌培养。

4）、外周血白细胞计数，如中性粒细胞与输血前相比明显增多，对诊断有帮助。

6、一旦怀疑血液污染引起的输血不良反应，治疗原则如下：1）、尽早联合使用大剂量、强效、广谱抗生素；2）、加强支持疗法；3）、及时采取抗休克、防治DIC与急性肾功用衰竭措施。

3）、及时采取抗休克、防治DIC与急性肾功用衰竭措施。