慢性病患者健康管理制度试题
4.1.2社区慢性病健康管理试题
社区慢性病健康管理试题1、《国家社区公共卫生服务规范》规定高血压患者健康管理的对象是（ D ）A 辖区内所有居民B辖区内35岁及以上居民C辖区内所有高血压患者D辖区内35岁及以上原发性高血压患者E辖区内18岁及以上原发性高血压患者2、《国家社区公共卫生服务规范》建议高血压高危人群（ A ），并接受义务人员的生活方式指导A 每半年至少测量1次血压B每年至少测量1次血压C每年至少测量4次血压D每季度至少测量1次血压E随时测量血压3、我国高血压流行特点存在“三高三低”现象，其中“三低”是指（B）A 管理率低、治疗率低、控制率低B 知晓率低、治疗率低、控制率低C知晓率低、管理率低、治疗率低D 管理率低、规范管理率低、控制率低E知晓率低、规范管理率低、控制率低4、体质指数（BMI）＝体重（ｋｇ）÷身高（ｍ）２，某人BMI为26，体型评价为（ B ）A 正常B 超重C 肥胖D 消瘦E 严重肥胖5、食物交换份法中把能产生（C）热量的食物重量叫做一个交换份A 50千卡B 70千卡C 90千卡D 100千卡E 150千卡6、2型糖尿病的一级预防的目标是（A）A 减少2型糖尿病的发生B预防糖尿病并发症的发生C减少已发生的糖尿病并发症的进展D筛检和发现无症状的糖尿病及糖耐量低减(IGT)者E提高血糖控制率7、《国家社区公共卫生服务规范》规定对确诊的2型糖尿病患者，每年提供（D）次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。
A 1B 2C 3D 4E 58、《国家社区公共卫生服务规范》规定社区重性精神病患者管理的服务对象是（ E ）A 辖区内所有的重性精神疾病患者B 辖区内所有的精神疾病患者C 辖区内在家居住的精神疾病患者D辖区内诊断明确、在家居住的精神疾病患者E辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者9、一般高血压患者，应将血压降至（ C ）mmHg以下A 120/80B 130/80C 140/90D 150/90E 130/9010、WHO推荐成人每人每日食盐摄入量应少于（ A ）克A 6B 8C 10D 12E 1411、关于降压药物应用的基本原则下列不正确的是（E）A 小剂量开始B尽量选择长效制剂C根据患者具体情况、耐受性及个人意愿用药个体化D 联合用药E考虑患者长期用药尽量选择短效制剂12、有关糖尿病医学营养治疗下列说法不正确的是（ D ）A 医学营养治疗是糖尿病的基础治疗B 所有糖尿病患者都需要医学营养治疗C医学营养治疗原则是控制总热量摄入，合理均衡各种营养物质。
慢病管理试题题库及答案
慢病管理试题题库及答案一、单选题1. 慢性病管理的主要目标是什么？A. 预防疾病B. 治疗疾病C. 控制疾病D. 消除疾病答案：C2. 下列哪项不是慢性病管理的内容？A. 健康教育B. 疾病监测C. 疾病治疗D. 疾病预防答案：D3. 慢性病管理中，患者自我管理的重要性体现在哪些方面？A. 提高治疗依从性B. 减少医疗费用C. 提高生活质量D. 所有以上答案：D4. 慢性病管理中，定期体检的目的是什么？A. 早期诊断B. 早期治疗C. 预防疾病D. 以上都是答案：D5. 慢性病管理中，健康教育的对象包括哪些？A. 患者B. 家属C. 医护人员D. 所有以上答案：D二、多选题1. 慢性病管理的策略包括哪些？A. 健康促进B. 疾病预防C. 疾病控制D. 疾病治疗答案：ABC2. 慢性病管理中，患者自我管理的内容包括哪些？A. 用药管理B. 饮食管理C. 运动管理D. 情绪管理答案：ABCD3. 慢性病管理中，医护人员的角色包括哪些？A. 教育者B. 治疗者C. 协调者D. 管理者答案：ABCD4. 慢性病管理中，哪些因素会影响患者的自我管理能力？A. 教育水平B. 经济状况C. 社会支持D. 个人意愿答案：ABCD5. 慢性病管理中，定期体检包括哪些项目？A. 血压测量B. 血糖检测C. 心电图检查D. 肝功能检查答案：ABCD三、判断题1. 慢性病管理的目的是彻底治愈慢性病。
（错误）2. 慢性病管理中，患者自我管理是提高治疗效果的关键。
（正确）3. 慢性病管理仅限于老年人。
（错误）4. 慢性病管理中，定期体检是不必要的。
（错误）5. 慢性病管理中，健康教育是针对患者家属的。
（错误）四、简答题1. 简述慢性病管理的重要性。
答案：慢性病管理对于提高患者生活质量、减少医疗费用、预防疾病并发症和提高患者生存率具有重要意义。
2. 描述慢性病管理中患者自我管理的步骤。
答案：患者自我管理的步骤包括：了解疾病信息、设定管理目标、制定管理计划、执行管理计划、监测管理效果、调整管理计划。
老年人健康管理、慢性病患者健康管理培训班试题
老年人健康管理、慢性病患者健康管理培训班试题1.规范要求，老年人健康管理服务对象（） [单选题]A.辖区内55岁以上老年人B.辖区内60岁以上老年人C.辖区内65岁以上老年人(正确答案)D.户籍区内65岁以上老年人2.下列关于老年人生活自理能力评估错误的是（） [单选题]A.可自理（0-3分）B.轻度依赖（4-8分）C.中度依赖（9-18分）D.重度依赖（19分）(正确答案)3.以BMI为仍据，成人体重肥胖的界定是（） [单选题]A. BMI≥28kg/㎡(正确答案)B. BMI≥24kg/㎡C. BMI>26kg/㎡D. BMI>25kg/㎡4.高血压患者健康管理服务对象是（） [单选题]A.辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。
(正确答案)B.辖区内35岁及以上常住居民中继发性高血压患者。
C.辖区内30岁及以上常住居民中原发性高血压患者。
D.辖区内30岁及以上常住居民中继发性高血压患者。
5.高血压、2型糖尿病规范管理以下哪项是错误的（） [单选题]A.一年4次面对面的随访B.一次健康体检C.血糖控制不满意应追加一次随访D.连续4次控制不满意建议转诊(正确答案)6.对辖区内35岁及以上常住居民，每年为其免费测量一次血压，（）周内非同日（）次测量血压均高于正常值可初步诊断为高血压。
[单选题]A. 1周2次B. 2周3次C. 4周3次(正确答案)D. 4周2次7.我市要求高血压、2型糠尿病规范管理率（） [单选题]A. ≥ 60%B.≥ 64%(正确答案)C.≥ 65%D. ≥ 62%8.慢病患者管理若连续两次血压或血糖控制不满意，应采取什么措施（） [单选题]A.转诊(正确答案)B .更换药物C. 增加药物剂量D.维持原有治疗方案9.根据国家基本公共卫生服务规范，65岁以上老年人高血压患者，降压治疗的目标是（）mmHg以下。
[单选题]A.130/80mmHgB.150/90mmHg(正确答案)C.140/90mmHgD.145/85mmHg10.建议高危人群应至少每（）测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
慢病健康管理考试题库
慢病健康管理考试题库一、单项选择题1. 慢性病的定义是什么？A. 急性发作期的疾病B. 病程超过3个月的疾病C. 需要长期管理的疾病D. 需要手术治疗的疾病2. 下列哪项不是慢性病的特点？A. 病因复杂B. 发病率高C. 病程长D. 治疗效果明显3. 慢性病管理的目的是什么？A. 治愈疾病B. 预防疾病复发C. 提高患者生活质量D. 降低医疗费用4. 慢性病患者自我管理的主要内容不包括以下哪项？A. 饮食控制B. 定期体检C. 药物治疗D. 心理调适5. 慢性病健康管理中，以下哪项不是健康教育的内容？A. 疾病知识普及B. 健康生活方式指导C. 疾病治疗指导D. 疾病预防指导二、多项选择题6. 慢性病健康管理的基本原则包括：A. 个体化管理B. 预防为主C. 综合干预D. 长期管理7. 慢性病患者常见的心理问题包括：A. 焦虑B. 抑郁C. 恐惧D. 愤怒8. 慢性病患者的生活方式干预措施包括：A. 合理膳食B. 适量运动C. 戒烟限酒D. 定期体检9. 慢性病患者药物治疗的注意事项包括：A. 按时服药B. 按量服药C. 遵医嘱D. 随意更换药物10. 慢性病健康管理的评估指标包括：A. 疾病控制率B. 患者满意度C. 生活质量评分D. 医疗费用三、判断题11. 慢性病患者不需要定期进行体检。
（）12. 慢性病患者应该完全依赖药物治疗。
（）13. 慢性病患者的生活方式干预可以有效地控制病情。
（）14. 慢性病患者的心理问题不需要特别关注。
（）15. 慢性病健康管理的目的是提高患者的生活质量。
（）四、简答题16. 简述慢性病健康管理的主要内容。
17. 描述慢性病患者如何进行自我监测和管理。
18. 阐述慢性病患者健康教育的重要性。
19. 慢性病患者如何改善生活方式以控制病情？20. 慢性病患者如何与医务人员进行有效沟通？五、案例分析题21. 患者李某，男，55岁，高血压病史10年，最近血压控制不佳，经常感到头晕。
卫生服务人员慢性病管理与健康教育考核试卷
3.信息化建设有助于实现患者信息的电子化管理，提高数据收集、分析和共享的效率，减少医疗错误，支持远程医疗服务，为患者提供便捷的医疗咨询和管理，从而提升慢性病管理的整体效率。
C.发展缓慢
D.可以自愈
2.以下哪个不是慢性病管理的主要目标？（）
A.控制病情
B.减少并发症
C.提高治愈率
D.改善生活质量
3.健康教育在慢性病管理中的主要作用是什么？（）
A.提高患者治疗依从性
B.加速病情恶化
C.降低治疗效果
D.增加患者经济负担
4.以下哪个不是卫生服务人员在进行慢性病管理时需要具备的技能？（）
10.慢性病管理中，多学科团队合作模式有助于提供全面、个体化的治疗和_____。（）
四、判断题（本题共10小题，每题1分，共10分，正确的请在答题括号中画√，错误的画×）
1.慢性病患者可以通过自我管理完全控制病情。（）
2.健康教育在慢性病管理中只起到辅助作用。（）
3.卫生服务人员在进行慢性病管理时，应重视患者的心理干预。（）
1.慢性病的主要危险因素包括哪些？（）
A.不良生活方式
B.遗传因素
C.环境因素
D.所有上述因素
2.慢性病管理中的自我管理策略包括哪些？（）
A.用药管理
B.饮食管理
C.运动管理
D.心理管理
3.健康教育在慢性病管理中的重要作用体现在哪些方面？（）
A.提高患者对疾病的认识
B.改善患者的生活习惯
C.增强患者的自我管理能力
2024年慢性病健康管理服务培训试题
2024年慢性病健康管理服务培训试题单择题（每题5分，共20题，共100分)1、我国高血压诊断标准中，血压值（收缩压/舒张压）应大于等于多少? （） [单选题]A、150/101mmHgB、140/90mmHg(正确答案)C、130/80 mmHgD、130/90 mmHg2、我国糖尿病诊断标准中，空腹血糖（血浆葡萄糖水平）应大于等于多少?（）[单选题]A、6.1mmol/LB、7.0 mmol/L(正确答案)C、7.8 mmol/LD、 11.1 mmol/L3、高血压随访管理每次都应询问（） [单选题]A．糖尿病(正确答案)B．胃炎C．胰腺癌D．流行性出血热E．菌痢4、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是（） [单选题]A．健康档案资料B．体检资料C．门诊就诊的病人D.全民普查血压(正确答案)5、未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是（） [单选题] A．两个月B．半年C．一年(正确答案)D.三个月E．一个月6、以下标准中不符合高血压患者社区转出标准的是（） [单选题] A．合并严重的临床情况或靶器官的损害B．患者年龄小于30岁且血压水平达3级C．怀疑继发性高血压的患者D.妊娠和哺乳期妇女(正确答案)E．合并左室肥厚的稳定高血压患者7、对管理的病人进行分层，根据是（） [单选题]A．病人个体危险和自我保健意识(正确答案)B．自我保健意识C．年龄D．性别E．家庭支持力度8．统一为居民健康档案进行编码，采（）位编码制。
[单选题]A、15位B、16位C、17位(正确答案)9．对辖区内__岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。
（） [单选题]A、18岁(正确答案)b、35岁c、65岁10、建议高危人群_至少测量血压，并接受医务人员的生活方式指（） [单选题]A、一个月B、半年(正确答案)c、一年11．对原发性高血压患者，每年要提供至少__次面对面的随访。
2024年慢性病健康管理培训考核试题
2024年慢性病健康管理培训考核试题1.老年人健康管理服务内容不包括（） [单选题]A、生活方式和健康状况评估B、空腹血糖检查C、体格检查D、健康指导E、心脏大血管超声检查(正确答案)2.老年人健康管理服务的对象是（） [单选题]A、辖区内居民B、辖区内65岁及以上常住居民(正确答案)C、辖区内常住居民D、辖区内60岁及以上常住居民E、辖区内55岁及以上常住居民3.关于老年人高血压特点的描述错误的是（） [单选题]A、收缩压增高脉压增大B、血压波动大C、常见血压昼夜节律异常D、白大衣高血压减少(正确答案)E、假性高血压增多4.关于危险分级叙述错误的是（） [单选题]A、低危:高血压1级,危险因素0个B、中危:高血压2级或高血压1级伴危险因素1~2个C、高危:高血压3级;高血压1级或2级伴危险因素≥3个;靶器官损害或临床疾患D、中危:高血压2级或高血压1级伴危险因素≥3个(正确答案)E、3级高血压为≥180/≥110mmHg5.以下内容叙述正确的是（） [单选题]A、建议高危人群每1年至少测量1次血压B、对于血压值为130—139mmHg/85—89mmHg正常高值人群，建议每半年测量1次血压(正确答案)C、对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在4周内主动随访转诊情况D、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民可初步诊断为高血压E、对原发性高血压患者，每年要提供至少1次面对面的随访6.高血压患者健康管理服务的对象是（） [单选题]A、辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者(正确答案)B、辖区内30岁及以上常住居民中原发性高血压患者C、辖区内30岁及以上常住居民中继发性高血压患者D、辖区内35岁及以上常住居民中继发性高血压患者E、辖区内35岁及以上常住居民中可疑高血压患者7.高血压筛查途径包括（） [单选题]A、健康档案B、体检C、门诊就诊D、社区诊断E、以上都是(正确答案)8.高血压非药物治疗（生活方式干预）包括（） [单选题]A、戒烟、限酒B、膳食低盐低脂、饮食C、适量运动、心理调整、D、控制体重E、以上都是(正确答案)9.关于高血压患者询问病史要了解（） [单选题]A、病程长短及程度B、排除其他因素引发的高血压C、有无高血压遗传因素D、有无靶器官损害的临床表现E、以上都是(正确答案)10.下列属于2型糖尿病患者健康管理服务的是（） [单选题]A、筛查B、随访评估C、分类干预D、健康体检E、以上都是(正确答案)11.下列不属于2型糖尿病患者健康管理服务要求的是（） [单选题]A、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式B、发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用,积极应用中医药方法开展2型糖尿病患者健康管理服务C、加强宣传,告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务D、免费发放血糖仪及试纸(正确答案)E、每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案12.糖尿病慢性并发症中大血管并发症不包括（） [单选题]A、糖尿病肾病(正确答案)B、冠心病C、脑血管病D、周围血管病变E、下肢血管的病变13.以下内容叙述错误的是（） [单选题]A、对于既往确诊老年高血压患者,仅进行老年人健康管理服务即可，不需进行高血压患者管理服务，以避免重复工作(正确答案)B、对于新发现的老年高血压患者,应纳入高血压患者健康管理C、对于存在危险因素的老年人,应进行有针对性的健康教育,定期复查D、老年人健康体检结果应及时给予告知E、腹部B超为老年人健康体检免费项目14.有效的慢性病管理方法不包括（） [单选题]A、住院进行手术治疗(正确答案)B、自我管理C、基层卫生服务D、专科处理E、药物使用15.老年人健康管理服务要求包括（） [单选题]A、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件B、加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化，加强宣传，告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务C、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案,具体内容详见《居民健康档案管理服务规范》健康体检表,对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务D、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导E、以上都是(正确答案)16.社区老年高血压转出条件不包括（） [单选题]A、怀疑继发性高血压B、血压及伴随临床情况己控制稳定(正确答案)C、合并严重的临床情况或靶器官的损害D、经反复调整治疗方案2—3个月血压不达标E、患者服降压药后出现不能解释或难以处理的不良反应或合并症17.以下哪些内容是2型糖尿病患者运动时应注意的原则（） [单选题]A、运动治疗应在医师指导下进行B、血糖>14~16mmol/L、明显的低血糖症或者血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重慢性并发症者暂不适宜运动C、运动频率和时间为每周至少150分钟，如1周运动5天，每次30分钟D、中等强度的体育运动包括:快走、打太极拳、骑车打高尔夫球和园艺活动E、以上都是(正确答案)18.糖尿病的跟踪随访不包括（） [单选题]A、生活方式干预:饮食管理、运动B、身高(正确答案)C、血糖控制情况:快速血糖、HbA1cD、眼底检查E、血压;血脂;是否戒烟19.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求，为老年人健康体检时,查体内容不包括（） [单选题]A、皮肤B、眼底检查(正确答案)C、巩膜D、下肢水肿E、淋巴结20.关于健康体检表中检查项目要求的描述有误的是（） [单选题]A、65岁及以上老年人应进行老年人生活自理能力评估B、65岁及以上老年人腹部B超为免费检查项目C、高血压患者必须进行足背动脉搏动的检查(正确答案)D、建议有条件的地区开展眼底检查，特别是针对高血压或糖尿病患者E、记录饮酒情况时，“日饮酒量”应折合成白酒量。
慢病管理考试试题及答案
慢病管理考试试题及答案Ⅰ单项选择题（每题1分，共30分）1. 慢性病管理的核心是：A. 疾病治疗B. 健康促进C. 病人自我管理D. 医护团队协作2. 慢性病的主要特点是：A. 缓慢进展B. 容易治愈C. 年轻人易患D. 传染性强3. 下列哪项不是慢性病的常见类型：A. 高血压B. 糖尿病C. 高血脂D. 急性胃炎4. 慢性病管理的目标是：A. 治愈疾病B. 缓解症状C. 控制疾病进展D. 提高生活质量5. 慢性病管理的基本原则是：A. 早期预防B. 个体化治疗C. 多学科协作D. 终身维护6. 慢性病管理中，哪项内容不是属于行为干预的范畴：A. 药物治疗B. 饮食控制C. 锻炼运动D. 减压与心理护理7. 慢性病管理中，病人自我管理的关键在于：A. 加强康复训练B. 主动参与治疗C. 坚持按时服药D. 寻求社会支持8. 下列哪项不是慢性病管理中的重要评估指标：A. 体重指数（BMI）B. 血糖水平C. 尿液酸碱度D. 血压值9. 高血脂的主要干预措施是：A. 增加饱和脂肪摄入B. 增加蔬果摄入C. 增加酒精摄入D. 减少运动时间10. 慢性病管理中，教育干预的目的是：A. 增加病人责任感B. 告知病人疾病信息C. 促进病人自我决策D. 提高疾病治愈率11. 慢性病病人在健康管理中，最重要的是：A. 选择合适的治疗机构B. 积极与医生沟通C. 结交同样疾病的病友D. 饮食和锻炼的平衡12. 慢病管理中，病人自我管理计划的核心是：A. 长期服药B. 健康饮食C. 合理锻炼D. 监测和调整行为13. 下列哪项不是行为干预的基本原则：A. 设置清晰的目标B. 个体化制定方案C. 定期进行反馈评估D. 强制执行治疗措施14. 慢性病管理中，健康饮食的基本原则是：A. 少油少盐B. 平衡饮食C. 高蛋白饮食D. 低糖饮食15. 慢性病管理中，体力活动的建议是：A. 每天至少30分钟有氧运动B. 达到体力极限运动C. 卧床休息为主D. 减少活动时间Ⅱ简答题（每题10分，共30分）1. 请简要介绍慢性病管理的基本原则和内容。
慢性病患者健康管理试题
慢性病患者健康管理试题一、单项选择题（ 50 分，每题 1 分）1. 对于全科医疗个人健康档案，描绘错误的选项是（）A. 全面系统地认识患者的健康问题及其发展过程B.累积临床经验C. 利用家庭资源为患者服务D.训练科学研究的基本技术2. 健康档案的主要问题目录中不该纪录（）A. 慢性活动性生理疾病B.影响健康的重要生活事件C. 化验项目D.长久影响健康的家庭问题3. 健康档案在成立过程中应按照必定的原则，除了以下哪项（）A. 逐渐完美原则B.采集资料前瞻性和动向性原则C. 客观性和正确性原则D.保密性原则4. 居民健康档案中的其余医疗卫生服务记录包含上述记录以外的其余（）等A. 接诊记录B. 会诊记录C. 接诊记录和会诊记录D. 转诊记录5.在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、察看区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料，每个机构每年许多于（）种。
A.12B.9C.5D.66. 建议高危人群每半年起码丈量（）血压，并接受医务人员的生活方式指导A.2 次B.3次C.1次D.4次7. 对于紧迫转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室应在（）周内主动随访转诊状况A.1B.2C.3D.48. 社区高血压及2型糖尿病患者每年起码进行（）次较全面的健康检查，可与随访联合。
A.2 次B.3次C.1次D.4次9.社区卫生服务的“六位一体”是指（）A. 健康教育、预防、保健、痊愈、计划免疫、医疗B.健康教育、预防、保健、痊愈、计划生育指导、医疗C.健康教育、预防、营养、痊愈、计划生育指导、医疗D.法制教育、预防、保健、痊愈、计划生育指导、医疗10.健康教育实践中，提出了知识、信念、态度和行为实行之间的递进关系模式。
这类模式被称为（）：A.偏向性行为理论B.纯真行为改变理论C. 单向流传理论D.“知信行”理论11. 二十世纪后期以来，影响人类健康最主要的要素是() ：A. 生物要素B.行为生活方式要素C. 环境要素D.卫生保健服务要素12. 我国的“高血压日”是每年的（）A.9月 8日B.10月8日C.11月8日D.11月5日13. 世界卫生组织规定的高血压标准是（）A. 缩短压≥ 140mmHg和（或）舒张压≥ 90mmHgB. 缩短压＞ 140mmHg和（或）舒张压＞ 90mmHgC.缩短压≥ 139mmHg和（或）舒张压≥89mmHgD.缩短压＞ 139 mmHg和（或）舒张压＞ 89mmHg14. 高血压病分级标准最主要的依照是（）A. 病程长短B.症状轻重C. 血压增高程度D.心、脑、肾伤害及功能代偿状况15. 有关高血压病的健康指导，错误的选项是（）A. 宣传原发性高血压的有关知识B.指导病人重视综合治疗C.发现高血压应立刻就医服药D.正确用药，准时服药16. 往常老年 ( ≥65 岁) 高血压患者的血压控制的指标是（）A. 降至 150/90mmHg以下B.降至160/90mmHg以下C.降至 150/100mmHg以下D. 降至 160/100mmHg以下17. β- 受体阻滞剂禁用于以下疾病的是（）A. 哮喘B.心肌梗死C.冠芥蒂心绞痛D.心率偏快的1～2级高血压18. 治疗高血压急症，降压最快速的药物是（）A. 硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔19. 高血压伤害的靶器官不包含（）A.心B.脑C.胃D.肾20. 高血压高危人群管理原则不包含（）A. 增强卫生消毒B. 服药预防C.浑身体检D.血压监测21. 以下不属于预防高血压的生活方式是（）A. 合理饮食B. 体育锻炼C. 预防便秘D.久坐歇息22. 高血压危险度分层属于（）A. 低度危险组B.中度危险组C.高度危险组D.极高危险组23. 目前应采纳的办理举措是（）A.仅改良生活行为B.以药物治疗为主C.除改良生活方式的同时赐予药物治疗D.经改良生活方式后 6 个月无效，再给药物治疗24. 高血压随访的基本目标是（）A. 血压达标B. 健康教育C.药物治疗D.丈量血压。
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慢性病患者健康管理制度试题————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：慢性病患者健康管理试题一、单项选择题（50分，每题1分）1.关于全科医疗个人健康档案，描述错误的是（）A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程B.积累临床经验C.利用家庭资源为患者服务D.训练科学研究的基本技能2.健康档案的主要问题目录中不应纪录（）A.慢性活动性生理疾病B.影响健康的重大生活事件C.化验项目D.长期影响健康的家庭问题3.健康档案在建立过程中应遵循一定的原则，除了下列哪项（）A.逐步完善原则B.收集资料前瞻性和动态性原则C.客观性和准确性原则D.保密性原则4.居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他（）等A.接诊记录B.会诊记录C.接诊记录和会诊记录D.转诊记录5.在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料，每个机构每年不少于（）种。
A.12B.9C.5D.66.建议高危人群每半年至少测量（）血压，并接受医务人员的生活方式指导A.2次B.3次C.1次D.4次7.对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室应在（）周内主动随访转诊情况A.1B.2C.3D.48.社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行（）次较全面的健康检查，可与随访结合。
A.2次B.3次C.1次D.4次9.社区卫生服务的“六位一体”是指（）A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗10.健康教育实践中，提出了知识、信念、态度和行为实施之间的递进关系模式。
这种模式被称为（）：A.倾向性行为理论B.单纯行为改变理论C.单向传播理论D.“知信行”理论11.二十世纪后期以来，影响人类健康最主要的因素是( )：A.生物因素B.行为生活方式因素C.环境因素D.卫生保健服务因素12.我国的“高血压日”是每年的（）A.9月8日B.10月8日C.11月8日D.11月5日13.世界卫生组织规定的高血压标准是（）A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB.收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHgC.收缩压≥139mmHg和（或）舒张压≥ 89mmHgD.收缩压＞139 mmHg和（或）舒张压＞89mmHg14.高血压病分级标准最主要的依据是（）A.病程长短B.症状轻重C.血压增高程度D.心、脑、肾损害及功能代偿情况15.有关高血压病的健康指导，错误的是（）A.宣传原发性高血压的有关知识B.指导病人重视综合治疗C.发现高血压应立即就医服药D.正确用药，按时服药16.通常老年(≥65 岁)高血压患者的血压控制的指标是（）A.降至150/90mmHg以下B.降至160/90mmHg以下C.降至150/100mmHg以下D.降至160/100mmHg以下17.β-受体阻滞剂禁用于以下疾病的是（）A.哮喘B.心肌梗死C.冠心病心绞痛D.心率偏快的1～2级高血压18.治疗高血压急症，降压最迅速的药物是（）A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔19.高血压损害的靶器官不包括（）A.心B.脑C.胃D.肾20.高血压高危人群管理原则不包括（）A.加强卫生消毒B.服药预防C.全身体检D.血压监测21.以下不属于预防高血压的生活方式是（）A.合理膳食B.体育锻炼C.预防便秘D.久坐休息22.高血压危险度分层属于（）A.低度危险组B.中度危险组C.高度危险组D.极高危险组23.当前应采取的处理措施是（）A.仅改善生活行为B.以药物治疗为主C.除改善生活方式的同时给予药物治疗D.经改善生活方式后6个月无效，再给药物治疗24.高血压随访的基本目标是（）A.血压达标B.健康教育C.药物治疗D.测量血压。
25.高血压易患人群（如血压130～139/85～89mmHg、肥胖等）筛查，建议多长时间测量血压1次（）A.一年B.半年C.一月D.二年26.高血压患者进行生活方式干预包括（）A.控制吸烟、限制饮酒B.肥胖者体重减轻C.膳食限盐D.以上都是27.下列哪项是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要危险因素。
（）A、慢性支气管炎B、高血压C、肿瘤D、高脂血症28.高血压患者转诊后多久进行随访（）A一周 B两周 C三周 D一个月29.反映近2～3个月内血糖控制总体水平的指标是（）A.口服葡萄糖耐量试验B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.空腹血糖30.糖尿病可改变危险因素是（）A.年龄B.病毒感染C.遗传易感性D.有“节约基因”31.糖尿病的典型症状是（）A.多尿、多饮、多食和体重减轻B.性欲减退、月经失调C.皮肤瘙痒D.视力模糊等32.不属于糖尿病慢性并发症的是（）A.冠心病B.脑卒中C.糖尿病足D.糖尿病低血糖33.糖尿病的微血管病变不包括（）A.多发性周围神经病变B.败血症C.糖尿病性眼病D.糖尿病肾病34.糖尿病典型症状不包括（）A.多饮B.多食C.消瘦D.多汗35.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是( )A.多饮、多尿、多食B.乏力C.消瘦D.高血糖36.下列关于I型糖尿病的说法不正确的是( )A.有胰岛B细胞破坏B.呈酮症酸中毒倾向C.常不依赖胰岛素治疗D.病毒感染常是重要的环境因素37.下列关于2型糖尿病的说法不正确的是( )A.不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤B.常需依赖胰岛素治疗C.很少自发性发生酮症酸中毒D.血胰岛素水平可正常或升高38.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（）A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病变D.角膜溃疡39.糖尿病饮食治疗不包括哪项（）A.忌食单糖类食品B.营养成分的搭配C.三餐热量分配D.对于病程较长或肾功能未经确定的糖尿病患者,不建议进行高蛋白饮食40.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见（）A.周围神经B.自主神经C.脊神经根D.第Ⅲ对脑神经41.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）A.合并高血压B.常伴冠状动脉粥样硬化C.微血管病变D.周围动脉硬化-下肢坏疽42.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同43.若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查（）A.尿糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.口服糖耐量试验44.判断糖尿病控制程度较好的指标是（）A.空腹血糖B.饭后血糖C.糖化血红蛋白D.空腹血浆胰岛素含量45.双胍类降糖药最常见的副作用为（）A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃肠道反应D.过敏性皮疹46.磺脲类药物的主要副作用是（）A.恶心，呕吐B.低血糖反应C.肝功能损害D.白细胞减少47. 糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）A.原有症状加重或首次出现三多伴乏力B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C.有代谢性酸中毒症状D.以上都是48.女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治疗方案是（）A.卧床休息饮食治疗B.适当运动饮食治疗C.饮食疗法胰岛素D.格列本脲饮食治疗49.女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（-），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。
本病人可诊断为（）A. 1型糖尿病B.肾性糖尿C.食后糖尿D. 2型糖尿病50.男性，45岁，体胖，平素食欲佳。
近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖 6.7mmol/L（120mg/dl），尿糖（+），应做哪些检查来确诊糖尿病（）A.24小时尿糖定量B.24小时尿C肽测定C.皮质素葡萄糖耐量试验D.葡萄糖耐量试验二、判断题（30分，每题1分）1.居民健康档案建成后便可一劳永逸。
（）2.纸质居民健康档案居民信息若有所变动，必须重新填写。
（）3.居民健康档案的信息质量应满足真实、准确、规范的要求。
（）4.当居民死亡后，需登记死亡信息，不需注销个人健康档案。
（）5.居民电子档案健康档案建立后可注销或删除。
（）6.对健康档案已确认保存的记录信息，可以随意改动。
（）7.有健康素养的人能够制定目标和决策来增进健康。
（）8.健康相关行为是指个体或团体与健康和疾病有关的行为。
（）9.交谈是一个双向过程，有说的技巧、倾听技巧，但不必提问和反馈。
（）10.行为与生活方式因素是影响人们健康的主要因素。
（）11.健康教育的评价是把已取得的成绩与既定的目标相比较。
（）12.疾病发病率、死亡率是衡量健康教育效果评价唯一指标。
（）13.人的行为指具有认知、思维能力并有情感、意志等心理活动的人对内外环境因素刺激所做出的能动反应。
（）14.患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压低于140/ 90 mmHg，不应诊断为高血压。
（）15.发病年龄< 30 岁；重度高血压(高血压3级以上)，应在社区机构确诊用药。
（）16.钙离子拮抗剂适用于大多类型高血压，尤对老年高血压、ISH、稳定型心绞痛、冠状或颈动脉粥样硬化、周围血管病患者适用。
（）17.β受体阻滞剂小剂量适用于伴心肌梗死后、冠心病心绞痛或并发哮喘、慢性阻塞性肺气肿、严重窦性心动过缓、房室传导阻滞及急性心力衰竭患者。
（）18.应用非药物治疗以及包括利尿剂在内的至少2种药物治疗数周，仍不能将血压控制在目标水平称为难治性高血压。
（）19.血压波动很大，临床处理困难者需向上级医院转诊（）20.糖尿病患者尿酮体阳性即可诊断为酮症酸中毒。
（）21.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件。
（）22.1型糖尿病患者降糖治疗应首选口服制剂的降糖药。
（）23.低血糖是指血糖低于2.8mmol/L。
（）24.糖尿病酮症酸中毒时，早期过多补碱的主要危害是代谢性碱中毒。
（）25.“黎明现象”即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段短时间出现高血糖。
（）26.妊娠糖尿病患者在分娩后，原量胰岛素应维持一段时间。
（）27.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素。
（）28.诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是微量蛋白尿测定。
（）29.糖尿病眼底病变中，出现微血管瘤最易引起失明。
（）30.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用每小时静脉滴注5～10UPZI。
（）三、简答题（20分，每题10分）1.高血压患者分类干预的服务内容2.糖尿病患者的健康体检的服务内容。