低价药与基药的概念区别

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基本药物的定义

基本药物的定义

基本药物的定义
基本药物是指为满足基本医疗保健需要,被世界卫生组织(WHO)确定为必需的药物。

基本药物应该具备以下特征:
1. 适应病症广泛:基本药物应能有效地预防、治疗和控制最常见的疾病和健康问题。

2. 药物选择可靠:基本药物的选择应基于科学证据,并在安全性、有效性和质量方面得到确认。

3. 可供应性可行:基本药物应该具备适当的制造和分发条件,以保证其在医疗机构和社区可获得并使用。

4. 价格可负担:基本药物的价格应该是合理和可负担的,以保证人们能够获得所需的药物治疗。

基本药物清单是一个国家或地区确定的基本药物的列表,旨在指导医疗保健系统的药物采购、供应和使用。

这样的清单有助于确保人们获得必需的药物,提供基本的医疗保
健服务,并促进药物的合理使用。

世界卫生组织(WHO)发布了一份基本药物清单,包含了对于维护基本卫生保健所需的核心药物。

这些药物涵盖了各种疾病的预防、治疗和控制,包括感染性疾病、慢性疾病、儿童健康、妇女健康等方面。

基本药物清单的制定可以帮助国家和地区制定适合本地情况的药物政策,提供基本药物服务,并提高人们获得药物的可及性和可负担性。

国家基本药物的概念

国家基本药物的概念

国家基本药物的概念
国家基本药物,简称基药,是指国家确定的符合科学、安全、有效、必需原则,适用于公共卫生体系的疾病和医疗服务需求,价格低廉、质量可靠的药品。

基药是国家医疗保障制度的重要组成部分。

2009年,国务院正式发布国家基本药物制度,共收录307个品种,均为常见病、多发病、重大疾病的治疗必需药物,包括中西药、化学药、生物制品等多种药品种类。

每种基药都有严格的质量规定和标准,符合规定的企业才能生产销售。

基药的实施有利于提高广大患者的用药安全性和医疗服务水平。

同时,基药对降低药价、减轻医疗费用负担、保障群众健康都起到了
积极作用。

本着“财政资金入购、集中采购、定点配送”的原则,通
过政府和企业的合作,可以降低药品生产成本,同时,还可以确保药
品质量,保障患者用药的安全。

随着时间的推移,基药目录也在不断更新完善,已经发挥了巨大
的作用。

基药的实施是一个长期过程,需要各方的共同努力,才能更
好地发挥基药的效益。

什么是基本药物

什么是基本药物

什么是基本药物?2010年1月29日陕西省食品药品监督管理局【字体:】“基本药物”的概念,是世界卫生组织于上世纪70年代提出的,指的是能够满足基本医疗卫生需要,剂型适宜、保证供应、基层能够配备,国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。

简言之,基本药物是满足人民群众基本用药需求的药品,其主要特征是安全、必需、有效、价廉。

基本药物制度包括国家有关基本药物的遴选、生产、供应、使用等项制度。

我国要建立国家基本药物制度,是党中央、国务院为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益,而确立的一项重要的国家医药卫生政策,是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。

2010年12月25日当前位置:-->-->-->关于药品“三统一”我省基本药物制度的主要框架及工作目标是什么?2010年1月29日陕西省食品药品监督管理局【字体:】我省基本药物制度是在国家框架的基础上,结合我省实际制定的有关基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销等各项管理的制度。

总体安排是:2009年,完成与国家基本药物制度相配套的各项实施意见和措施,搭建我省实施基本药物制度的主要框架。

按照国家基本药物目录,遴选制定我省基本药物目录;抓好基层医疗机构药品“三统一”试点工作,取得经验后在全省推开;强化基本药物监管,保证基本药物质量安全和生产供应;各类医疗机构要按规定使用基本药物,零售药店均应配备和销售基本药物;完善基本药物的医保报销政策。

经过三年的努力,到2011年初步建立起我省基本药物制度。

保证群众基本用药的可及性、安全性和有效性,减轻群众基本用药费用负担。

我省基本药物目录是如何确定的?2010年1月29日陕西省食品药品监督管理局【字体:】我省的基本药物目录也就是“三统一”药品目录。

以国家基本药物目录为依据,结合我省基层医疗机构用药的实际需要,经过反复调研论证,从国家基本药物目录307个品种、2349个品规中选出652个品规(其中:化学药品和生物制品部分424个,中成药部分228个)作为我省基本药物目录。

医保有没基药的概念了

医保有没基药的概念了

医保有没基药的概念了医保基药概念的引入是为了保障公众的基本医疗需求,保证人民群众能够获得质量较高且价格相对较低的基本医药服务。

一般来说,医保基药是指医保目录中列出的符合一定条件的药物,这些药物在医保范围内具备了疗效确切、安全性好并且价格相对较低的特点。

以下我将从医保基药的定义、特点、管理和存在的问题等几个方面进行详细阐述。

首先,医保基药的定义是广义上的药品范畴,主要是指对大多数人的疾病有效,且疗效与价格相对较好的药物。

这些药物被列入医保政策,使得大部分人能够获得相对优惠的价格,降低了患者的医药费用负担。

其次,医保基药的特点主要表现在以下几个方面。

首先是疗效确切,基药往往是经过多个实验和研究验证的,在治疗特定疾病方面的疗效得到了公认。

其次是安全性好,基药在临床应用中已经得到了广泛的验证,并不存在较大的安全风险。

再次,价格相对较低,基药的定价相对于其他药物要低廉一些,这对于大多数普通人来说是一个较好的选择。

其次,医保基药的管理主要体现在医保目录的筛选和监管方面。

医保目录是医保政策的重要组成部分,也是医保基药管理的核心。

医保部门将药物列入医保目录,主要依据药物的临床疗效、安全性和价格等方面的评估结果。

对于已纳入基药目录的药物,医保部门会对其价格进行谈判,使患者能够以较低的价格购买到这些药物。

然而,医保基药管理中也存在一些问题。

首先是目录调整不及时。

由于医疗技术的进步和新药的研发,医保基药目录需要不断调整以适应医疗需求的变化,但是目录的调整速度较慢,导致一些新的有效药物可能不能及时纳入医保目录,进而影响到患者的用药选择。

其次是谈判价格的不透明。

在基药目录中,药物价格的谈判是由医保部门和药企进行的,但这一过程缺乏透明度,容易导致谈判结果与实际市场价格存在较大差距,影响了患者的用药成本。

综上所述,医保基药的概念是为了保障公众获得质量较高且价格相对较低的基本医药服务。

基药具备疗效确切、安全性好和价格相对较低的特点,并在医保目录中列出。

尴尬的低价药清单:站在基药的对立面?

尴尬的低价药清单:站在基药的对立面?

不 知道 如何 应对 。白云 山 内部 人士介 绍 : “ 现在 各省 的增 补 目录有 的是 企 业 自行 申报 的 , 有 的是 根 据最 高限价 算 出来 的 , 我们 也觉得 有 点乱 。”
广药 白云 山共 有 3 5 1 个 品 规 列 入 国 家 的低 价 药 清单 , 占公 司总 产 品数量 的 7 0 %左 右 。“ 因为价格
类 采购 。”
是确 定 的 , 低 价 药理 论 上 只需 要采 购 就行 了 。但 现
在伞 国都 还 没 开 始采 购 , 只有 几个 省 份在 进 行 采 购
环节 的征 求意 见 。”
这 等 于既 承认 低 价 药 的地 位 , 又 对其 作 出 了进

步 限制 , 即“ 量小 、 特殊 ” 的将被 真 正 区 别对 待 , 其
清 单 陆 续 出台
在 国家 发展 改 革 委 “ 7月 1日” 的大 限后 , 截 止 7月 1 0日 ,各 省 份 的 低 价 药 清单 陆 陆续 续 公 布 完 成, 仅剩下黑龙江 、 北 京 等 部 分 省 市 尚未 发 布 自己 的增 补清 单 。 加 上 国家 发 展 改 革 委 在 今年 5 月 8日公 布 的 5 3 0个 品 种 的 “ 国家 版 ” 低 价 药 清单 , 不 少 省 份 的低
卫计 委 正 在酝 酿 新 的招 标采 购办 法 , 规 避 这一 问题 。卫计 委 药政 司药 品供 应管 理处 处长 韩会 学 在 上 述 会议 期 间透 露 : “ 下 一 步 药 品招 标 采 购 的 新 思
路, 就是 采取 分 类 管理 的措施 பைடு நூலகம் 其 中对 低 价 药 、 量 小 必需 、 独 家 品种 、 价 格稳 定 、 特殊 药 品 等 品种 进 行 分

医保、农保、新农合、基药的基本释义,联系,区别

医保、农保、新农合、基药的基本释义,联系,区别

医保、农保、新农合、基药的基本释义,联系,区别医保:指社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

我国的基本医疗保险制度由职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助制度构成。

农保:是指由政府主管部门负责组织和管理,农村经济组织、集体事业单位和各业劳动者共同承担养老保险费缴纳义务,劳动者在年老时按照养老保险费缴纳状况享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。

新农合:新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

属于我国基本医疗保险制度的一种。

基药制度:基本药物是指满足大部分群众的卫生保健需要,在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型,其价格是个人和社区能够承受得起的药品。

中国国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。

二、四者的联系和区别联系:不论是医保、农保、新农合还是基药,都是国家为了提高国民生活质量而建立的一种保障制度。

区别:1、所属范畴不同:医保、新农合、基药,这三者同属国家医疗保险制度范畴,并且医保制度涵盖了新农合。

而农保则属于养老保险制度范畴。

2、适用人群不同:基本药物目录中的药品适用人群最广,对使用的人群范围没有做出限制。

我国的基本医疗保险制度由职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助制度构成。

城镇职工医疗保险是针对有工作单位的在职员工的;城镇居民医疗保险是针对没有工作单位的城镇居民的;新型农村合作医疗覆盖的是农村居民。

2009年起实施的医保目录,统一了职工医保和居民医保用药目录,包括工伤保险、生育保险用药及其增补的个别品种。

注:城乡医疗救助制度是指通过政府拨款和社会捐助等多渠道筹资建立基金,对患大病的农村五保户和贫困农民家庭、城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员以及其他特殊困难群众给予医疗费用补助(农村医疗救助也可以资助救助对象参加当地新型农村合作医疗)的救助制度。

为什么有些药会停产,物美价廉生存空间总是那么小? 知乎精选

为什么有些药会停产,物美价廉生存空间总是那么小?  知乎精选

为什么有些药会停产,物美价廉生存空间总是那么小?知乎精选【洪嘉君的回答(28票)】:这个问题没那么简单,普通老百姓乃至于一般医务工作人员都会认为是国家不支持/药企坑/医生要赚钱的原因,这个真的是不客观的认识。

早在2014年下半年的的时候,发改委就签发了《国家发展改革委关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》,大约有1000多重廉价药物已经被放开定价了,并不是题中有些同学说的,国家对廉价药的社会福祉漠不关心。

可是,实际上,即便在这个情况下,依然有很多“廉价药”退出市场。

所谓“退出市场”其实有多重原因,一种是大家以为的“逐利必然”,二种是药物的“自然迭代”。

所谓“廉价药”,基本可以认定是基本药品目录中的药物,其特点就是在相对低价下能够保证一定疗效。

而诸如楼上有同学说的健胃消食片这种OTC药品,其实并不能被归类为廉价药,只是一种对症的辅助药品。

典型廉价药有,红霉素、环丙沙星、甲氨蝶呤、丙咪嗪之类的。

以上这些药物,价格确实低廉,效果则过得去,但是有一点需要和大家明确的是,它们的效果未必真的那么”神“,正确的说法应该是,它们是真的有”成本效益“——临床上一些替代药物,效果会更好一些,而副作用则要少很多。

只是相对于价格的提升,效益并没有“显著”提高,这个东西吧,虽然说起来”残酷“,但是真的需要看怎么理解了。

比如有个医生同学说到的”红霉素“,这个药物确实好像对于胃轻瘫是不错的药物,但是其效果真的就好过其他促动力药么?未必吧!相对而言,替代药品也未必贵到哪里去,但是不要忘记,红霉素本身的消化道刺激作用,也够患者受得了。

我倾向于认为,”红霉素“之类廉价药是因为副作用而不被医生喜欢,所以它是正常被”市场“拒绝了。

又比如,环丙沙星这个抗生素,似乎也存在”副作用“问题而被医生拒绝吧,这里正好引出另一个话题,就是患者对于药物的需求其实都是由医生/医院定义的。

很多廉价药物的消失,离不开医生(医院)因素——他们不开,则药物没有市场,需求不足,则无人生产。

基本药物的概念

基本药物的概念

基本药物的概念中药基本药物是指以某种特定疾病的治疗、预防、保健为目的,提取自中药资源,经过物理性或化学性药剂的加工等处理的药物。

一、定义中药基本药物是指以中药资源为原料,研制而成的以治疗、预防、保健等作用为目的的药物。

它以中药的有效成分作为组成部分,经过制药过程处理后,给患者带来新的、升华的健康概念。

二、功效1、改善血液循环:中药基本药物可以改善血液循环,促进血液中营养物质的循环,以改善器官功能。

2、抗炎消炎:中药基本药物通过抑制炎症介质的有效物质,改善人处在炎症状态的内在机制,以抑制炎症的发生和发展。

3、疗效稳定:中药基本药物的疗效稳定,无副作用,可大大降低病患的病情发作率,降低治疗费用,改善患者的生活质量。

4、提高免疫力:中药基本药物可以提高人体免疫力,调节机体免疫系统,使患者对各种病原体有较强的免疫能力,以防止疾病的发生。

三、选择1、按病症选择:在选择中药基本药物时,最重要的是按照患者的病情进行选择,以有效地抑制病变,达到最佳的治疗效果。

2、按安全性选择:当选择中药基本药物时,应试图选择治疗效果最强的,安全性也最优的药物,以避免可能的不良反应发生。

3、按质量监控:在选择中药基本药物时,要注意进行药物质量监控,以确保所用药物满足用药安全性和质量要求,给患者带来有效疗效。

四、注意事项1、服药前应严格按照医嘱服用:用药前,一定要听从医生的指示,以免发生不良后果。

2、避免配伍作用:需要清楚药物的气味和性质,并避免药物的配伍,确保有效成分的效果可以得到最健康的促进。

3、要尊重使用规范:针对不同的病人使用的药物可能会有所不同,如用量、成份等,因此,应尊重医师的指示,如实际应用药物。

五、结论中药基本药物是一类以治疗、预防、保健为目的,提取自中药资源,经过物理性或化学性药剂的加工处理而成的药物,具有改善血液循环、抗炎消炎、疗效稳定、提高免疫力等优点。

在使用中药基本药物时,应按照病症选择,严格按照医嘱服用,避免配伍作用,尊重使用规范,以确保安全性、有效性、质量稳定性。

低价药标准

低价药标准

低价药标准
低价药,又称廉价药,通常指的是价格较低但效果良好的药品。

以下是一些低价药的标准:
1. 价格:低价药的价格通常低于市场上的其他同类药品。

2. 有效性:低价药应当具有良好的治疗效果,能够满足患者的治疗需求。

3. 安全性:低价药应当具有良好的安全性,不会对患者的健康造成损害。

4. 质量:低价药应当具有良好的质量,不会产生副作用或者不良反应。

5. 供应稳定:低价药的供应应当稳定,不会因为价格低就经常出现短缺或者断货的情况。

6. 易于获得:低价药应当易于获得,无论是通过医院还是药店,都能够方便地购买到。

7. 符合法规:低价药应当符合所有的法规和标准要求,包括药品生产质量管理规范、药品经营质量管理规范等。

以上只是一些基本的标准,具体的低价药标准可能会根据不同的国家和地区的法规有所不同。

医院基本药物和药品集中采购政策介绍

医院基本药物和药品集中采购政策介绍
2014年2月,为确保基层临床必需药品
的供应,省药品集中采购领导小组办公室 出台《2014年药品集中采购平台基本药 物短缺药品采购方案》,启动了21个短缺 药品集中采购工作。
同时,建立短缺药品品种和价格动态 调整机制,不断完善短缺药品供应保障机 制,确保供应。
采购工作相关政策
2014年5月,《省卫生厅关于印发省医疗卫生机构
2014年5月,《省卫生厅关于加强基层
医疗卫生机构非基本药物配备使用管理的 通知》(卫药政发〔2014〕7号)
规范基本药物的配备使用
√ 政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和 使用基本药物
√ 省、市、县综合医疗卫生机构使用基本药 物的金额比例分别不低于10%、20%、 35%,中医院等其他政府办医疗卫生机构 不低于10%
药品采购工作规范(试行)的通知》(卫药政发 〔2014〕5号)。
2014年5月,《关于加强全省医疗卫生机构药品备
案采购管理的通知》。
采购工作相关政策
2014年6月,省卫生厅、省招标采购局
《关于印发2012年版<国家基本药物目录 新增基本药物过渡期采购工作方案>的通 知》。
采购政策:对2012年版目录中新增基 本药物品种采取过渡措施,从我省现行非 基本药物网上采购中标结果中将相应药品 调入基本药物集中采购交易系统,供基层 医疗卫生机构采购使用。
▪ 《省卫生厅等六厅局关于印发省基本药物集
中采购药款支付保障暂行办法的通知》(卫 发〔2011〕274号)
▪ 《省卫生厅转发省人民政府办公厅关于建立
健全基层医疗卫生机构补偿机制实施意见的 通知》(卫发〔2011〕482号)
▪ 《省财政厅 省卫生厅关于规范实施基本药
物制度中央和省级财政补助资金拨付使用的 通知 》(财社〔2013〕211号)

低价药

低价药

低价药概述2014年4月,为鼓励药企生产低价药积极性,减轻患者使用高价药的负担,国家卫计委等八部委发布《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》,提出了保障常用低价药生产供应的政策,对化学药、中成药日服费用不超过3元或5元的,取消最高零售限价,允许药企自主制定或调整零售价格,保障合理利润。

5月8日,国家发改委正式发布《定价范围内的低价药清单》,其中包含化学药品种283个、中成药品种250个,共533个品种1154个品规。

目录什么是低价药低价药的现状低价药的消失质疑一:医生不愿用?质疑二:药企不愿产?质疑三:药店不愿卖?政策解读取消低价药最高零售限价不会导致价格普涨不覆盖、不代替医保和基药目录市场影响市场竞争格局难改部分品种“起死回生”高效低价的药品引重视什么是低价药目前国内的药品大致分为基本药物和非基本药物,虽然都是政府招标采购,但后者被层层加码,价格一路飙升,前者却面临利薄无人生产的尴尬境地。

因此加大医改力度,完善定价机制和政府招标采购机制,以真正保障老百姓利益。

基本药物制度确要求,基层医院只允许用基本药物。

而根据卫计委统计,目前仅国家层面的530个低价药和2012版的《国家级药目录》中的520个品种,其中有273个是重叠的,占比为54%。

但“530低价药清单”中剩余的257个品种,就可以堂而皇之的进入基层医院。

低价药的现状政府已经屡次“出手”降低药价,虽然对这股药价虚火起到了一定抑制作用,但是也有人指出,降药价导致了一些低价药正在慢慢淡出人们的视线,“那些既便宜又管用的‘小药’越来越少了,无论在医院药房还是零售药店都很难找到它们的踪影”,一位网友在微博中说道。

低价药的“消失”质疑一:医生不愿用?近几年,“看病难,看病贵”已经成了人们的口头禅,单就“看病贵”这一条来说,药价就占了很大一部分。

“如今看个小感冒都要花上一两百块钱”,类似的“抱怨”比比皆是。

多年来,公立医院“以药养医”的经营模式一直被认为是医院药价居高不下很重要的一个原因。

基药的概念

基药的概念

基药的概念
基药是指治疗常见病、多发病、可预防病等公共卫生需求,对于保障人民群众基本的药物需要至关重要的药物。

基药一般具备以下特点:
1. 价廉:基药主要由政府统一采购,采用竞争性招标采购模式,以确保药品价格合理、透明。

这样可以降低患者的经济负担,提高可及性和可持续性。

2. 质优:基药对药物的质量要求较高,必须符合相关的药品质量标准,从而确保患者用药的安全性和有效性。

基药的质量控制由药品监管部门进行严格监督和管理。

3. 适应病种广泛:基药主要用于治疗常见病、多发病、可预防病等公共卫生需求,涉及的病种范围广泛,如感冒、糖尿病、高血压等。

4. 符合临床需要:基药必须具备临床需要,能够满足大多数患者的治疗需求。

因此,基药一般是临床应用广泛、疗效确切、安全可靠的药物。

基药的推广和应用,有助于提高人民群众的用药保障水平,从而提升公共卫生服务的质量和效益。

名词解释 基本药物

名词解释 基本药物

基本药物:定义、分类及作用机制
基本药物是指能够满足基本医疗需求的药物,通常包括口服制剂、注射剂、贴剂、外用剂等。

基本药物通常包括口服制剂、注射剂、贴剂、外用剂等。

世界卫生组织于 1977 年提出了“基本药物”的概念,并将其作为药品分类中的一种。

基本药物通常包括口服制剂、注射剂、贴剂、外用剂等,能够满足基本医疗需求,通常包括口服制剂、注射剂、贴剂、外用剂等。

基本药物通常包括口服制剂、注射剂、贴剂、外用剂等。

其中,口服制剂包括胶囊、药丸、片剂等,能够经胃肠道吸收,适用于治疗轻度到中度的疾病。

注射剂则是用于紧急治疗,通常用于重症患者。

贴剂则是用于局部治疗,通常用于疼痛、炎症等疾病的治疗。

外用剂则是用于皮肤和软组织的外用治疗,包括药膏、酊剂、漱口水等。

基本药物在治疗常见疾病和轻微疾病方面发挥着重要作用。

例如,口服制剂可以用来治疗感冒、流感等疾病,注射剂可以用来治疗感染性疾病,贴剂可以用来缓解疼痛和肌肉酸痛,外用剂可以用来治疗皮肤和软组织疾病。

基本药物是世界卫生组织推荐的一种药品分类,能够帮助治疗常见疾病和轻微疾病。

基本药物通常包括口服制剂、注射剂、贴剂、外用剂等,能够满足基本医疗需求。

基本药物的名词解释

基本药物的名词解释

基本药物的名词解释
基本药物是世界卫生组织根据全球公共卫生需求和资源限制而确定的一组最基本、最重要的药物。

这些药物被视为社区医疗和全民基本保健所必需的,应该在卫生系统中始终可用和可负担得起。

基本药物的名词解释如下:
1. 药物:指具有治疗、预防、诊断、缓解疾病症状或改善人体功能的化学物质。

2. 药物可负担性:指药物的价格在普通民众的支付能力范围内,不会给患者造成经济负担。

3. 卫生系统:指由医疗机构、人员、设备和服务组成的疾病预防、治疗和康复的系统,旨在保障人民的健康。

4. 社区医疗:指在社区(如村庄、城镇)中提供的基本医疗服务,包括基本的诊断、治疗和药物供应。

5. 全民基本保健:指为全体公民提供包括基本医疗服务、药物供应在内的基本保健服务,以满足人民的基本医疗需求。

我国基本药物的特征

我国基本药物的特征

我国基本药物的特征
基本药物是指在中国国家基本药物制度下,在医疗卫生系统内得到广泛应用的一类必需药物。

以下是我国基本药物的特征:
1. 临床需求导向:基本药物的选择是根据疾病谱、病情分级、药物质量与疗效等因素进行科学评估和确定的。

基本药物的范围及种类不断根据临床需求进行调整和升级。

2. 通用性与适应性:基本药物通常具有广谱抗菌作用,能够治疗常见病、多发病、急重症和疑难病等各类常见和紧急的疾病。

3. 经济性与廉价性:基本药物的价格相对较低,可以减轻患者的经济负担。

政府会采取一系列的措施,保证基本药物的价格合理和可负担。

4. 公平性与可及性:基本药物应该在社会各个层面都可获得,无论是城市还是农村地区,都应该提供平等的福利和服务。

政府通过建立供应网络、合理配给等手段,确保患者能够及时获得基本药物。

5. 安全性与有效性:基本药物在选择和使用上必须符合一定的安全性和有效性标准,以保证患者的用药安全和治疗效果。

总结起来,我国基本药物的特征包括临床需求导向、通用性与适应性、经济性与廉价性、公平性与可及性以及安全性与有效性。

这些特征旨在提供广泛适用、经济实惠、安全有效的基本药物,以满足人民群众的基本医疗需求。

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低价药与基药的概念区别
近十年以来,降低药品价格一直是药品价格管理的主旋律,且常用低价药品供应不足甚至断供的现象时有发生。

因此,国家对低价药品的界定和管理举措可能会导致人们形成低价药品就应该成为临床首选药品的观念。

1.概念药品经济性并非单纯指低价
1.1药品是全球公认的特殊商品,世界各国对药品的管理相比一般商品都要严格。

为了便于管理,通常要按照不同的标准把药品分为不同的类别,例如专利药和非专利药、处方药和非处方药等。

国家发展改革委在我国药品价格管理实践中,依据日均费用将药品分为低价和非低价两种。

由国家发改委《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》(发改价格[2014]856号)可见,现阶段低价药品日均费用标准为:西药不超过3元,中成药不超过5元。

基于此,在尚未对绝大多数药品取消定价或最高零售限价时,国家发改委就率先取消了低价药品的最高零售限价,允许在日均费用标准内由生产经营者根据药品生产成本和市场供求及竞争状况制定具体购销价格。

此外,还有相关文件提出要调动医疗机构和医务人员主动节约成本、优先使用低价药品的积极性等,促进低价药品的临床使用。

1.2基本药物制度:概念和框架
WHO基本药物目录诞生30年以来,得到了广泛的认可。

WHO193个成员国中,巳经有156个制定了基本药物日录,有些同家还建立了省
级或州级的基本药物目录。

许多国际组织(例如联合国儿童基金会)和非政府组织都采纳了基本药物的理念,国际红十字和新月联盟、英国药学会、国际制药联盟等专业组织也根据WHO的基本药物目录来提供药品,基本药物目录在药品采购和供应、医疗保险报销、药品捐赠和生产等活动中起到了重要的指导作用。

2002年基本药物的概念有了一个巨大发展,基本药物是“能满足人们基本的健康需要,根据公共卫生的现状、有效性和安全性,并通过成本-效果比较的证据所遴选的药品。

其在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型,其价格是个人和社区能够承受得起的。

”这个概念强调了基本药物遴选过程中循证的原则,使得遴选过程更加透明、公正,具有科学性。

同时,WHO为了更精确地表述基本药物,将基本药物essential drugs改成essential medicines。

药品使用的最高目标是合理用药。

早在20世纪,世界卫生组织(WHO)就给出了通俗易懂的合理用药的定义---安全、有效、经济、适当地使用药品。

由此可见,合理用药包括安全、有效、经济、适当四大关键要素,缺一不可。

同时,合理是动态的概念,安全、有效、经济、适当这四大要素的内涵和要求是随着医药科技的进步而变化的。

在四大关键要素中,经济性的内涵则在相当长时期以来或被忽视、或被误读、或尚未得到广泛的正确认识。

经济性是指所获得的用药效果与所投入的成本之比,经济性关注的焦点是总的成本(费用)和总的结果,而并非单纯的药品价格。

药品价格与药品费用或成本紧密相关,但药品价格低并不意味着
药品费用或成本就低,反之药品价格高也并不注定意味着药品费用或成本就高。

可见,单纯的价格低廉的药品并不注定其经济性就好。

而低价药品与非低价药品的本质区别就在于“低价”,因此低价药品并非注定就是最为科学、合理的临床首选药品。

2.选择低价药成为临床首选要满足两个条件
低价药品在什么情况下才是最为科学、合理的临床首选药品?从合理用药的要素来看通常有两种情况:一是与其他可替代药品相比,安全性、有效性、适当性等同,且使用低价药品的费用(成本)低于使用其他可替代药品的费用(成本),此时使用低价药品的经济性优于使用其他可替代药品的经济性,也即低价药品应该是临床首选药品;二是与其他可替代药品相比,使用其他可替代药品的安全性、有效性、适当性中的某一项或多项优于低价药品,但其费用(成本)高于使用低价药品的费用(成本),此时,如果使用其他可替代药品所多花费或支出的费用(成本)相较于所多获得的安全性、有效性、适当性的优势而言并不值得,那么低价药品的经济性优于其他可替代药品,应该是临床首选药品。

但是,如果使用其他可替代药品所多花费或支出的费用(成本)是值得的,那么低价药品的经济性就不及其他可替代药品。

此时,低价药品就未必应该是临床首选药品。

举例说明:假设现在有三种治疗流感的药物A(板蓝根)、B(对症治疗的常规疗法,如新康泰克)和C(新型神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦),它们都是符合国家药品监督管理部门有效性和安全性标准的上市药物,三种药物治疗的总成本(包括挂号费、治疗费、药费和检
查费等)分别为280元、570元和780元,其效果(与安慰剂相比)分别是缓解感冒症状3天、5天和6天。

假设每缓解一天代表一个单位效用,则B药品是A的1.7倍,但成本是A的2倍;C药品是B的1.2倍效用,但成本是B的1.4倍。

如果根据安全、有效、廉价的标准来遴选基本药物,那么药品A 应该入选为基本药物,因为A的绝对效用低,A(基本药物)在市场上只能获得较低的定价。

消费者(或支付方)在决定“该药品是否值得购买?”的时候,考虑的并不是药品的成本一效用比,而是“增量成本一效果比”。

即多获得一单位效果病人需要多支付多少成本? 当然,收入越高的消费者越可能选择绝对效用较高、成本也较高,但是成本一效用较差的药品(非基本药物)以上分析说明,从效率的角度(福利最大化)看,不同收入水平的消费者应该选择不同档次的药品。

但从公平的角度看,政府有责任通过各种措施帮助贫困人群获得基本药物,因为基本药物具有最好的成本-效用,并且其成本最低,是让会所能承受的。

值得注意的是,基本药物的选择与社会经济水平有关,在经济比较发达的社会,药品A将被淘汰,而药品B成为基本药物,这说明基本药物具有相对性。

上述两种情况中,第一种情况简明易懂,关键是第二种情况下,如何判定使用其他可替代药品所多花费或支出的费用(成本)相较于所多获得的安全性、有效性、适当性的优势而言是否值得,仅用相关标准和措施尚无法判定相对于低价药品而言使用其他可替代药品所多花费或支出的费用(成本)是否值得。

理论和实践证明,对于这种“是
否值得”的判定,可通过药物经济学评价予以实现。

3.判断药物经济学评价可为临床用药提供依据
药物经济学评价中所需要识别和计量的成本和收益全面考虑了用药方案的安全性、有效性,包括不良反应、依从性、剂型等诸多因素对其造成的影响;因此,药物经济学评价结果可以为基本药物遴选、确保报销药品目录的确定、药品集中采购、临床用药选择等提供科学依据。

由此可望实现对低价药品的科学、合理判定和选择。

综上所述,低价药品不应单纯依据其价格低廉就理所应当地成为临床用药的首选,是否应该成为临床用药的首选尚需药物经济学评价提供依据。

值得提出的是,药物经济学评价结论能为相关决策提供与药物相关干预方案之间经济性优劣的依据,而不是最终决策的唯一依据。

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