血氧饱和度监测操作流程
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
血氧饱和度监测操作流程
核对医嘱:核对医嘱,准确无误。
评估:评估患者意识状态、吸氧浓度及合作程度
评估患者指(趾)端循环、皮肤完整性及肢体活动程度,选择合适的测量部
位(手指、足趾、耳廓).
对清醒患者,告知监测目的及方法,取得患者配合
准备:护士准备衣帽整洁、洗手戴口罩
用物准备床旁监护、氧饱和度监测插件、记录单
环境准备环境安静整洁、光线充足,无电磁波干扰
连接仪器:携用物至床旁。想患者解释,核对姓名,床号。
连接外接电源线及氧饱和度监测插件。
协助取舒适卧位,清洁患者测量部位皮肤及指(趾)甲。
正确安放传感器于患者手指、足趾或耳廓处,接触良好,松紧度适宜。
调整报警界限及报警音量。
定时观察并记录所测数值。
整理:整理床单位,协助患者取舒适卧位。
处理用物,分类放置。
洗手,处理医嘱,记录。
指导要点:告知患者监测目的,方法及注意事项。
告知患者及家属影响监测效果的因素。
评价:监测部位选择是否合适,接触是否良好。
是否存在影响监测结果的因素。
注意事项:
1.SpO2监测报警低限设置为90%,发现异常及时通知医生。
2.注意休克、体温过低、低血压或使用血管收缩药物、贫血、偏瘫、指甲过长、同侧手臂测量血压、周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等对监测结果的影响。
3.注意更换传感器的位置,以免皮肤受损或血液循环受阻。
4.怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧检测仪。