尿液标本采集和处理
尿液标本与粪便标本的采集与处理护理课件
目录
• 尿液标本的采集与处理 • 粪便标本的采集与处理 • 尿液与粪便标本采集过程中的护理注意事项 • 尿液与粪便标本采集过程中的常见问题及处理
目录
• 尿液与粪便标本采集过程中的护理安全风险及防 范措施
• 尿液与粪便标本采集过程中的护理质量持续改进
01
尿液标本的采集与处理
尿液标本采集
确保尿液标本新鲜、无污染，准 确反映患者的病情。
粪便标本采集
确保粪便标本具有代表性，能够反 映肠道健康状况。
评价方法
通过观察、记录、反馈等方式，对 尿液和粪便标本采集过程中的护理 质量进行评价。
质量持续改进的实施方案
培训与教育
定期对医护人员进行尿液和粪便标本 采集的培训和教育，提高其专业知识 和技能。
在处理尿液标本时，应遵循无菌操作原则，以避免污染。检测尿液标本时，应根据不同的检测项目选择适当的检测方法。常 见的检测项目包括尿蛋白、尿糖、尿酮、尿潜血等。检测后应对结果进行仔细分析，以确保准确性。对于异常结果，应及时 通知患者并进行进一步检查和治疗。
02
粪便标本的采集与处理
粪便标本的采集方法
正确的方法是关键
采集过程中的护理操作
• 容器标记与处理：将尿液留取在适当的容器中，并标记好 患者的相关信息，如姓名、留取时间等。
采集过程中的护理操作
观察粪便情况
注意观察粪便的颜色、性 状、气味等，以便初步判 断是否存在异常。
采集适量标本
使用适当的采集工具，采 集适量的粪便样本。
避免污染
确保采集过程中使用的工 具干净、无菌，避免粪便 受到污染。
护士操作失误
采集尿液和粪便标本时，护士 可能因操作失误导致标本采集 量不足或采集错误，影响检验
尿培养标本的采集方法及注意事项
尿培养标本的采集方法及注意事项尿培养是一种常见的临床实验，用于检测尿液中是否存在致病菌。
正确采集尿培养标本是确保检测结果准确和可靠的重要步骤。
以下是关于尿培养标本采集方法和注意事项的详细解释。
一、标本采集方法：1.收集首次晨尿标本：清晨最好是第一次尿液，因为此时尿液中的细菌浓度较高。
2.进行外阴清洁：使用肥皂和温水清洗外阴区域，然后用清水彻底冲洗干净。
女性需将阴唇手动分开，确保清洁彻底。
3.收集中段尿标本：开始排尿后稍停一下，然后收集中段尿液，即尿液绝大部分已排出时。
避免采集开头或结束的尿液，因为这些尿液可能含有细菌或其他污染物。
4.使用尿杯收集尿液：选择干净、无菌的尿杯，以容纳20-30毫升的尿液。
尽量避免用其他容器，如塑料袋或纸杯。
5.避免污染：避免将尿液与尿杯外部或任何其他物体接触，以防止细菌污染。
6.确保标本完整：尽量采集足够多的尿液，以便于后续实验室进行必要的培养和检测。
二、注意事项：1.尽量保持尿液无菌：在采集尿液之前，应提前清洁双手，并选择干净的尿杯。
尽可能避免尿液与手部或尿道开放部位接触，以防止细菌污染。
2.避免采集污染：尽量避免将尿液与尿杯外部或其他物体接触，以防止细菌污染。
同时，避免将尿液滴入马桶或便池中，以阻止其他细菌的混入。
3.不要使用含有抗菌成分的清洁剂：在清洁外阴区域时，不要使用含有抗菌成分的清洁剂，以免影响检测结果。
最好使用温水和肥皂进行外阴清洁。
4.避免尿液污染：女性在清洁外阴后，使用纸巾或干净的毛巾等清洁自下而上，以避免将尿道口处的细菌带入尿液中。
5.尽快送交实验室：尿液标本应尽快送至实验室进行处理，通常在2小时内。
如果无法立即送达实验室，应将标本存放在冰箱内冷藏，但不要冷冻。
尿液培养是一项重要的临床实验，能够识别尿液中是否存在致病菌，有助于及早发现尿路感染等疾病。
通过正确和规范的尿培养标本采集方法以及严格遵守注意事项，可以有效提高尿培养的准确性和可靠性。
医务人员和患者都应了解和遵循这些步骤和注意事项，确保尿培养结果的准确性。
尿液标本采集和运送标准操作规程
尿液标本采集和运送标准操作规程(SOP)
一、采集时机
宜为抗菌药物使用之前的清晨第一次尿液。
二、采集方法
(一)清洁中段尿
1、女性:采样前用肥皂水或0.1%的高锰酸钾溶液等冲洗外阴,用手指分开阴唇,弃其前段尿,不终止排尿,留取中段尿10-20ml于无菌容器内。
2、男性:采样前用肥皂水或0.05%-0.1%的聚维酮碘(碘伏)溶液等消毒液清洗尿道口,擦干后上翻包皮,弃其前段尿,不终止排尿,留取中段尿10-20ml于无菌容器内。
(二)导尿管尿
1、直接导尿法:使用0.05%-0.1%的聚维酮碘溶液等消毒剂消毒会阴局部,用
导尿管直接经尿道插入膀胱,先弃其前段尿液约15ml,再留取中段尿液10-20ml于
无菌容器内。
2、留置导尿管法:医院内尿路感染中,临床最常用此法。
采集前先夹住导尿管,采集时则松管弃其前段尿液,使用0.25%-0.5%的聚维酮碘溶液等消毒剂消毒导尿管的采样部位,使用无菌注射器斜刺入导尿管(从采样口或靠近尿道的导尿管管壁)抽取10-20ml尿液于无菌容器内。
三、标本运送:
标本采集后及时送检并接种,室温下保存时间不应超过2 h(夏季保存时间应适当缩短或冷藏保存)。
如果不能及时运送或接种,应4℃冷藏,但保存时间也不应超过8h。
四、注意事项
1、不应从集尿袋中采集尿液。
2、尿液中不应加防腐剂或消毒剂。
3、若尿液培养前患者曾使用抗菌药物,应反复多次送检。
4、多次采集或24h尿不应用于尿液培养。
5、除非进行流行病学调查,不应对长期留置导尿管患者常规进行尿液培养。
6、培养结果应结合临床表现、菌落计数以及微生物种类等,进行综合判断。
尿液标本采集方法及注意事项
尿液样本收集可能是用于治疗诊断、药物测试和其他目的的常见策略。
以下是尿液样本收集的一些常见策略和保障措施：策略：1. 干净接球法：-通常是用于安排小便样本收集的最常见策略。
-收集尿液的人用提供的清洁湿巾清洁其生殖器区域，然后开始将少量尿液倒入罐中。
-中流时，他们将一包尿液收集到给定的无菌支架中，保证支架不会接触皮肤。
2. 24 小时小便收集：-该策略包括收集24 小时内排出的所有尿液。
-个人首先净化膀胱并处理该测试。
-然后，他们会收集接下来24 小时内所有后续尿检结果，并将每个结果放入干净、贴有标签的支架中。
-在收集期间将收集到的尿液冷藏或放置在阴凉处至关重要。
3. 定时尿液收集：-该策略包括在指定时间段内的特定时段（例如每小时或每隔几个小时）收集尿检结果。
-每个测试都收集在干净的支架中并标有收集时间。
保障措施：1. 适当的标签：-确保每个尿样容器上都贴有患者姓名、日期、收集时间和任何其他相关数据的适当标签。
2. 无菌程序：-使用无菌支架和装置收集尿液，以避免污染。
-最近接受尿检时教育该人彻底洗手。
3. 预期污染：-教育该人员保持一定的距离，不要用手或生殖器区域触摸尿液收集支架的内部或支架的边缘。
-对于女士，在刚开始小便一段时间后，将阴唇分开并用清洁湿巾彻底清洁阴唇。
-对于男性，收缩包皮（如果合适的话）并在最近排尿时用清洁湿巾清洁阴茎。
4. 容量和运输：-合理地存储收集到的小便样本，并同意正在执行的测试的特定先决条件。
-如果无法立即进行测试，请冷藏样品，直到它们被运送到研究机构。
5. 保护和高贵：-确保收集尿样的人在收集尿样的过程中拥有隐私，以维护其尊严。
6. 遵循规则：-遵循研究机构或医疗保健办公室给出的标准工作策略和规则来收集尿液样本。
通过采取这些策略和保障措施，医疗保健专家可以保证为示范测试或其他目的而收集的尿液样本的准确性和判断力。
尿标本采集的方法及注意事项
尿培养样本的采集方法：
1. 清洁中段尿。
尽量留取早晨第一次尿液，先用清水清洗会阴部，然后消毒会阴部和尿道口，最后用无菌干棉球擦干消毒剂，弃去开始的尿液，以冲刷尿道口的细菌，留取能代表膀胱部分病原菌的中段尿10~20ml，直接排入专用的无菌广口容器中。
2. 导尿管尿。
方法一：先夹住导尿管，用酒精拭子消毒采样部位，使用无菌注射器穿刺导尿管吸取尿液。
操作时应防止混入消毒剂，注意不能从尿液收集袋中采集尿液。
方法二：采用无菌操作将导尿管直接经尿道插入膀胱，获取膀胱尿液，可减少尿液样本污染，准确反映膀胱受感染情况。
但这样做有可能将下尿道细菌引入膀胱，导致继发感染。
3. 耻骨上膀胱穿刺。
使用无菌注射器直接从耻骨联合与脐连线上高于耻骨联合两厘米处刺入膀胱吸取尿液，是评估膀胱内细菌感染的“金标准”方法。
此法主要用于厌氧菌培养或留取样本困难的婴儿、脊柱损伤患者的尿样本采集。
4. 回肠造口导管尿。
摘除导管，弃去里面的尿液，清洁吻合口。
将导尿管插入清洁的吻合口，直至筋膜的深度，收集尿液。
注意事项：
1. 清洁中段尿容易受到会阴部细菌污染，应在医护人员指导下正确取样本。
2. 尽量不采用导尿管采集样本，以防医源性感染。
3. 尿液中不得加防腐剂或消毒剂。
4. 多次收集或24小时尿不能用做培养，以免污染菌误导临床。
5. 集尿袋内和尿管末端的尿液也不能用于培养，因为很难避免尿道菌群的污染。
6. 除非是流行病学调查，长期留置导管的患者常规尿培养没有临床意义。
7. 未能及时送检的样本应于4摄氏度保存待送。
尿液标本的采集与处理
由环卫部门处理：设立专用容器，收集弃用的尿液标本，统一集中消毒后，交由环境卫生部门处理。
容器要清洁干燥，最好是一次性使用。
留取尿液标本时要避免其他物质的干扰。
尿液标本收集后要立即送检，以避免细菌污染、化学物质及有形成分的变化 。
培养用尿采集时应注意无菌操作。
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01
尿液标本采集的注意事项
01
24小时尿 收集24h全部尿液，适于尿液化学成分的定量检验如尿蛋白、17-羟类固醇等，注意加防腐剂。
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特殊试验尿
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尿三杯实验 多用于男性下尿路及生殖系统疾病定位初步判断。
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耐受性试验尿 经前列腺按摩后排尿收集尿标本，通过观察尿液变化了解耐受性。
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无菌尿 有肾脏或尿路感染患者，需作尿病原微生物学培养、鉴定及药物敏感试验，应采集无菌尿液，常用的方法有中段尿。
掌握掌握尿液标本采集和处理、常用理化 检验及其他特殊检验的方法。
重点掌握尿液标本采集和处理、常用理化 检验及其他特殊检验的方法。
难点尿液标本采集的分类和临床应用。
Major Objectives
第一小节
第一节 尿液标本的采集
一、尿液生成
肾单位 (nephron) 是肾脏生成尿液的基本功能单位，由肾小体和肾小管组成,它与集合管共同完成泌尿功能。肾脏基本结构与功能的完整性，是完成泌尿功能的基础。
肾小球滤过 (glomerular filtration）
屏障作用:主要指孔径屏障与电荷屏障。 滤过膜的通透性 滤过膜 肾小球的毛细血管内皮细胞、基膜与肾小囊脏层上皮细胞共同组成。
2．肾小管与集合管重吸收
3．肾小管分泌 (tubular secretion) 肾小管上皮细胞生成和分泌H+
尿标本采集的方法及注意事项
尿标本采集的方法及注意事项一、尿标本采集的方法1.准备工作：-在采集尿标本前，首先需要提醒患者尽可能保持尿液呈现随机采集状态。
不过，一些检查（如尿常规、尿蛋白定量等）要求空腹(至少2小时)进行检查，这时需要在采集尿样前患者需空腹。
-上厕所前请仔细清洗双手，使用温和的肥皂和清水彻底清洁双手。
-准备好采样容器，一般为无菌尿杯，以避免杂质污染。
2.尿标本采集方法：-在排尿时，不要将容器接触到任何物体或其他污染源，以免污染尿样。
-确保容器的口部保持干燥，以免污染尿样。
避免手在内侧与容器接触。
-首次尿样应排出1/4放弃，然后采集中间部分的尿流，最后再将剩余的1/4放弃。
这样可以减少可能的细菌污染和尿道分泌物的混入。
-正常情况下，收集大约30-50毫升尿液即可（不同检查项目有不同要求，有些检查可能需要更多量的尿样，如尿培养）。
-尽量避免采集到表面的细菌和分泌物，以免影响检验结果。
3.尿标本采集完成后：-在尿杯关闭中盖后，将其拉紧以确保不发生泄漏。
标记尿液标本盖的页面上的信息，如患者姓名、日期和时间。
-将尿杯送到实验室进行检验，在送到实验室之前尽量避免暴露在明光和高温下，以免影响尿样的质量。
二、尿标本采集的注意事项1.避免患者提前排尿，保持标本的实际性。
2.避免妇女在月经期间收集尿标本。
3.不能采用保险膜袋，因为保险膜袋无法保证全天空腹状态。
4.少数尿标本检验需要保持空腹，尽量获取空腹标本进行检测。
5.尽量避免尿液中的污染物污染尿标本。
6.在采集尿标本时，不要使用卫生巾、卫生纸等材料来吸收尿液。
7.采样须在尿液排出后的15分钟内进行，以保持样品的新鲜性。
8.清理排尿前及采集容器时，应使用无荧光、无香味的清洁剂。
9.避免使用含有药物或化学物质的护肤产品或身体用品，以防影响尿液分析。
10.严格遵守无菌操作规范，以确保尿样的准确性和可靠性。
总结起来，尿标本采集的方法及注意事项要求严谨，以确保尿样的质量和准确性。
医护人员在进行尿标本采集时应做好相应的准备工作，并按照正确操作流程进行操作，同时要注意个体差异和检验项目的特殊要求，避免尿样污染和过早排尿等情况的发生，以保证准确的检验结果。
尿路感染标本采集方法及流程(二)2024
尿路感染标本采集方法及流程（二）引言概述:尿路感染是一种常见的疾病，及时准确地进行尿路感染标本采集对于确诊和治疗至关重要。
本文将介绍尿路感染标本采集的具体方法和流程，以帮助临床医生提高标本采集的准确性和效率。
正文内容:一、尿液标本采集1. 患者准备：告知患者准备一个干净的容器收集早晨第一次排尿的中段尿液。
2. 特殊情况处理：对于婴儿和年幼儿童，使用尿袋收集尿液样本；对于不能排尿的患者，使用尿管取样。
3. 尿液采集过程：患者用清水清洗外阴部，用干净的膜盖收集尿液，避免污染，收集约20至30毫升的中段尿液。
4. 标本的处理：准确记录患者的基本信息，如姓名、年龄、住院号等。
采集后的尿液标本应尽快送至微生物实验室。
二、尿液镜检1. 标本准备：将尿液标本充分摇匀，取出适量标本转移到清洁的玻片上。
2. 镜检过程：在显微镜下观察尿液沉渣中的细胞、细菌、结晶等物质，并记录相应的数量和形态。
3. 结果解读：根据镜检结果，评估尿液中是否存在异常情况，如白细胞增多、红细胞出现等。
三、细菌培养1. 标本处理：将尿液标本转移到消毒的培养皿中，避免污染。
2. 细菌培养：将培养皿置于恰当的温度和培养基中，培养一定时间（通常为24至48小时）。
3. 结果观察和鉴定：观察培养皿中是否出现细菌生长，记录菌落的数量和形态特征。
4. 鉴定和药敏试验：通过进一步的鉴定和药敏试验，确定细菌种类和对抗生素的敏感性。
四、病原体检测1. 快速检测方法：可以使用快速检测试剂盒对尿液标本中的病原体进行快速筛查，如荧光定量PCR、免疫层析试纸等。
2. 分子生物学检测：对于复杂的尿路感染病原体检测，可以采用分子生物学方法，如实时荧光PCR、基因芯片等。
五、结果分析和报告1. 结果解读：综合尿液标本检测结果，分析病原体的种类、数量及其对抗生素的敏感性。
2. 报告撰写：将结果编写成标准的实验报告，并及时交给主治医师。
3. 临床应用：根据标本检测结果，制定相应的治疗方案和用药策略，以提高治愈率。
尿液标本的采集与处理
Major Objectives
➢了解尿液生成过程。 ➢熟悉尿液组成成分及其临床意义。 ➢掌握掌握尿液标本采集和处理、常用理化
检验及其他特殊检验的方法。 ➢重点掌握尿液标本采集和处理、常用理化
检验及其他特殊检验的方法。 ➢难点尿液标本采集的分类和临床应用。
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第一节 尿液标本的采集
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第六章 尿液标本的采集与处理
Collection And Treatment Of Urine Sample
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KEY POINTS
➢ The production progress of urine. ➢ Urinalysis is mainly used in diagnosis and differential diagnosis. ➢ Collecting methods and type of urine aliquot and total quality control ➢ Preservation and handling of urine alipuot.
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• 记时尿 (1) 3小时尿 一般是收集上午6～9时时段 内的尿液，多用于检查尿液有形成分，适用 于尿液有形成分排泄率检查。
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(2) 餐后尿 通常收集午餐后至下午2时的尿 液。这种尿标本，有利于检出病理性糖尿、 蛋白尿或尿胆原。
(3) 24小时尿 收集24h全部尿液，适于尿 液化学成分的定量检验如尿蛋白、17-羟类 固醇等，注意加防腐剂。
ห้องสมุดไป่ตู้
（三）尿液标本采集
尿液标本种类主要有 : • 晨尿
清晨起床后第一次排尿时收集的尿液标本， 为首次晨尿适合住院病人、疑诊肾脏病人及 泌尿系统疾病动态观察和早期妊娠实验。
尿液组学的送样方法
尿液组学的送样方法
1. 采集样本，在进行尿液组学研究时，首先需要准备好采集尿液的容器。
一般情况下，使用无菌容器采集早晨起床后的第一次尿液是最为常见的方法。
这样采集的尿液样本更加浓缩，含有更多的代谢产物和蛋白质，适合进行组学分析。
2. 样本保存，采集好尿液样本后，需要尽快将其送至实验室进行分析。
如果不能立即送样，尿液样本应该保存在4摄氏度的冰箱中，避免长时间暴露在室温下，以防止样本中代谢产物的降解。
3. 样本处理，在送样之前，需要对尿液样本进行标本处理。
这包括离心、过滤等步骤，以去除尿液中的细胞残留和杂质，保证后续分析的准确性和稳定性。
4. 送样方式，送样的方式通常是将尿液样本放置在密封的容器中，并填写详细的样本信息，如采集时间、个体信息等。
然后将样本送至指定的实验室进行尿液组学分析。
5. 注意事项，在进行尿液组学研究时，需要遵守严格的标本处理和送样标准，以确保样本的质量和可靠性。
此外，还需要注意个
体差异、采集时间等因素对尿液组学分析结果的影响，以保证研究
的准确性和可靠性。
总之，尿液组学的送样方法包括采集样本、样本保存、样本处理、送样方式等多个环节，每个环节都需要严格遵守标准操作程序，以确保尿液样本的质量和可靠性，从而得到准确的组学分析结果。
尿液标本的采集和处理方法及流程
尿液标本的采集和处理⽅法及流程 尿液的细菌培养，真菌培养、结核菌培养、真菌涂⽚、结核菌涂⽚。
下⾯是yjbys店铺为⼤家带来的尿液标本的采集和处理⽅法及流程，欢迎阅读。
⼀、检查项⽬ 尿液的细菌培养，真菌培养、结核菌培养、真菌涂⽚、结核菌涂⽚。
⼆、标本采集 【标本采集前的注意事项】 应在抗⽣素应⽤前或停药⼀周后采集标本，如不能停⽤抗⽣素，应于下次抗⽣素应⽤前采集。
【标本送检指征】 1.有典型的尿路感染症状; 2.⾁眼脓尿或⾎尿; 3.尿常规检查表现为⽩细胞和/或亚硝酸盐阳性; 4.不明原因的发热，⽆其他局部症状; 5.留置导尿管的病⼈出现发热; 6.膀胱排空功能受损; 7.泌尿系统疾病⼿术前。
【标本采集容器】 ⽆菌试管或⽆菌尿液标本留取容器。
【标本的.采集⽅法】 1.清洁中段尿标本，嘱咐患者睡前少饮⽔，清晨起床后⽤肥皂⽔清洗会阴部，⼥性应⽤⼿分开⼤阴唇，男性应翻上包⽪，仔细清洗，再⽤清⽔冲洗尿道⼝周围，开始排尿，将前段尿排去，插⼊性接取中段尿约10ml于⽆菌容器中，⽴即送检，于⼀⼩时内接种。
该⽅法简单、易⾏，是最常⽤的尿培养标本收集⽅法，但很容易受到会阴部细菌污染，应由医护⼈员采集或在医护⼈员指导下由患者正确留取。
2.耻⾻上膀胱穿刺：使⽤⽆菌注射器直接从耻⾻上经⽪穿⼊膀胱吸取尿液，是评估膀胱内细菌感染的“⾦标准”⽅法，但有⼀定的痛苦，病⼈难以接受。
主要⽤于厌氧菌培养或留取标本困难的婴⼉尿标本的采集。
3.直接导尿：按常规⽅法对会阴部进⾏清洗消毒后，⽤导尿管直接经尿道插⼊膀胱，获取膀胱尿液。
可减少尿液标本的污染，准确地反映膀胱感染情况。
但有可能将下尿道的细菌引⼊膀胱，导致继发感染，⼀般不提倡使⽤。
4.⼩⼉收集包：对于⽆控制能⼒的⼩⼉可应⽤收集包收集尿液，这种装置由于很难避免会阴部菌群污染产⽣假阳性，所以只有在检验结果为阴性时才有意义。
如果检验结果为阳性，应结合临床进⾏分析，必要时可使⽤耻⾻上膀胱穿刺或导尿法留取尿液进⾏复查。
8.第四章.尿液标本采集和处理.ppt
尿三杯：是在一次排尿中，人为地把尿液 分成三段排出，分别放于3个容器内，观察记 录各杯尿颜色，混浊度，并进行显微镜检查。 多用于男性泌尿生殖系统出血部位和炎症部 位的初步定位。
尿红细胞形态检查：留取晨尿第2次的中段 尿10ml，倒入一次性锥形刻度离心管中， 1500r/min水平离心10min，弃上清液留取 0.25ml尿沉渣备用。主要用于泌尿系统出血 部位的判断。
临床上常用的防腐剂有：
（1）40%甲醛（福尔马林）：0.5ml/100ml尿， 固定尿管型、细胞等。但甲醛具有还原性，不适 于尿糖等化学成分检查。
（2）甲苯： 0.5ml/100ml尿，用于尿糖、尿蛋 白等化学成分的定性或定量检查。
（3）麝香草酚： 每100ml尿中加麝香草酚 小于0.1g，可抑制细菌生长及较好地保存尿 中有形成分，可用于尿液显微镜检查、尿浓 缩结核杆菌检查及化学成分分析。
（4）浓盐酸：10ml/L尿，用于尿17酮、 17羟类固醇、儿茶酚胺等定量测定。 （5）其他防腐剂：如氟化钠、硼酸、冰乙 酸等。
尿液标本保存教学视频
应根据不同的检验目的加用合适的防腐剂 ，例如加40％甲醛适用于细胞及管型等有形成 分的检查；激素检验常以浓盐酸作为24h尿的 防腐剂；麝香草酚供抗酸杆菌浓集检查。
C.耻骨上膀胱穿刺标本 D.
答案：A
四、标本保存和处理
1 .尿液标本保存
尿液一般检查应在收到标本后立即送检 （2h内），以免发生细菌增殖、蛋白变性、 细胞溶解等。尿标本也应避免强光照射， 以免尿胆原等物质因光照分解或氧化而减 少。
冷藏于4℃ 保存尿液标本最简单的方法，一 般可保存6h。但由于磷酸盐与尿酸盐的析出与 沉淀，妨碍对有形成分的观察，因此，不推荐 在2h内可完成检测的尿标本进行冷藏。 防腐 尿液常规筛查尽量不要使用防腐剂， 然而对定时尿标本和在标本采集后2h内无法进 行尿液分析，可加入特定的防腐剂，常用的有 以下几种：
尿液标本的采集运送及注意事项
尿液标本的采集运送及注意事项一、尿液标本采集方法1.术前准备：首先，需要告知患者不要将任何物质加入到尿液中，以免影响检测结果。
其次，要确保采集器具的干净和无菌。
最后，告诉患者应该如何采集尿液，可以提供一份详细的指导。
2.采集容器的选择：一般选择尿杯或尿采集器作为采集容器，采集容器需要干净、无菌，并且能够密封以保持尿液的新鲜度。
3.采集尿液的步骤：首先，要确保私密性，让患者有安全感。
然后，患者需要用清洁水清洗外阴部，女性患者需要用清洁纸擦拭从前向后。
接着，患者用尿杯接尿，要保证中段尿，即排尿时先让一小部分尿液排入厕所，然后将接尿杯放入尿流中采集尿液，最后在接满尿液后，轻轻拧上尿盖，确保密封。
4. 采集尿液的数量：一般采集40-60ml的尿液，以确保有足够的样本供检测使用。
5.记录相关信息：采集完尿液后，需要在采集容器上标明患者的姓名、性别、年龄、住院号、采集时间等重要信息，以免混淆。
二、尿液标本运送方法1.时间要求：尿液标本采集完后，尽快送到检验科室，尽量保持标本的新鲜度，一般在2小时之内送检为宜。
2.标本的保存：如果无法及时送到检验科室，可以将尿液标本放置在干净、无菌、密封的容器中，并放置于4℃的冰箱中保存，但不要冻结，以免影响检测结果。
三、尿液标本注意事项1.采集过程中应避免污染：采集尿液时，注意不要将采集容器与外界物品接触，以免污染尿液样本。
同时，女性患者要确保从前向后擦拭，以防细菌沾染。
2.采集尿液的时间：对于需要检测晨尿的项目，应该在患者早晨刚醒后采集尿液，尽量避免其他时间段的尿液采集。
3.饮食和药物干扰：在采集尿液前，要告知患者避免进食过多的黄色食物，如胡萝卜、柚子等，以免影响尿液的颜色。
此外，还要询问患者是否正在服用特殊药物，如利尿剂、抗生素等，以免影响检测结果。
4.注意顺序：在单个患者需要进行多项尿液检测的情况下，应按照特定的顺序采集样本，以免互相干扰。
以上就是尿液标本的采集、运送及注意事项的详细介绍。
标本的采集与处理—尿液标本的采集(微生物检验课件)
尿液标本
尿液标本
尿液标本采集注意事项
容器要清洁干燥，最好是一次性使用。 留取尿液标本时要避免其他物质的干扰。 尿液标本收集后要立即送检，以避免细菌污染、
化学物质及有形成分的变化。 培养用尿采集时应注意无菌操作。
粪便标本采集注意事项
通常采用自然排出的粪便。 粪便标本务必新鲜，不可混入尿液，盛器应洁净干燥，如作粪便细菌学
检查应采集于消毒的容器内。
粪便标本采集注意事项
采集标本时应用干净竹签挑取有粘液或脓血部分的粪便，外观无异常的粪便 应从粪便的表面不同部位、深处及粪端多处取材。
无粪便而又必须检查时，可经肛门指诊采集粪便，灌肠或服油类泻剂的粪便 因过稀或混有油滴而不适合作检查标本。
简述尿液标本的采集方法。 简述尿液标本采集的注意事项。
微生物检验
尿液标本采集
学会尿液标本的采集方法 学会尿液来自本的运送方法 知道尿液标本的评价指标 知道尿液标本的拒收标准
尿液标本的采集
有肾脏或尿路感染患者，需作尿液病原微生物学培养、鉴定及药物敏感试验， 应采集无菌尿液，常用中段尿采集法。
尿液标本采集后，一般应在2小时内及时送检。
尿液标本采集
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晨尿
清晨起床、未进早餐和做运动之前 排出的尿液。通常晨尿在膀胱中的 存留时间达6～8h，各种成分较浓 缩，已达到检测或培养所需浓度
适合于肾浓缩功能评价、绒毛膜促 性腺激素测定、血细胞、上皮细胞、 管型、细胞病理学
13
第2次晨尿
指收集首次晨尿后2～4h内的尿 液标本，要求患者在前晚起到 尿收集标本止，只饮水200ml
31
第七章 尿液一般检验
32
尿液理学检查
尿量
指24h内排出体外的尿液总量 尿量多少主要取决于肾脏生成尿
液的能力和肾脏的稀释与浓缩功 能
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尿量
检测原理
使用量筒等刻度容器直接测定尿 量
参考值
成人：l～2L/24h 儿童：按体重计算，约比成人多3～
4倍
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尿量
临床意义
多尿：是24h尿量超过2.5L 病理性多尿：
9
容器及器材准备
尿液分析仪
可使用各类自动、半自动尿 液干化学分析仪和尿有形成分 分析仪，但仪器必须经权威机 构认可
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容器及器材准备
成像系统
可使用计算机成像系统的显微镜、 标准化尿有形成分检测系统和相关 辅助软件自动处理结果，但检查方 法和尿沉渣结果报告方式须标准化
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标本种类及采集方法
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尿液标本采集和处理
1
概述
尿液是具有重要意义的体液成分，尿 液成分变化可以反映泌尿系统及其他 组织器官的病变，其检验结果准确性 直接关系到疾病的诊断与治疗
尿液分析前质量保证：
尿液标本能否正确、合理、规范化的采 集和处理
2
标本采集的一般要求
3
容器及器材准备
留尿容器
一次性使用，材料不与尿液成分发生反应，洁净、防 渗漏
适合于细菌培养、有形成分计 数
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随机尿
患者无需任何准备、不受 时间限制、随时排出的尿 液标本
适合于门诊、急诊患者
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计时尿
3h尿：一般收集上午6～9时的 尿液
适合于尿液有形成分，如1h尿 排泄率检查，衣原体、支原体 培养
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计时尿
餐后尿：通常收集午餐后2～4h 内尿液
适合于病理性尿胆原、糖尿、 蛋白尿
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中段尿
留尿前先清洗外阴，再用0.1% 清洁液消毒尿道口，在不间断 排尿过程中，弃取前、后时段 的尿液，以无菌容器收集中间 时段的尿液
适合于细菌培养、衣原体、支 原体检查
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导管尿、耻骨上穿刺尿
尿潴留或排尿困难时尿液标本 采集，需征得患者或家属的同 意，以无菌术采集尿液标本
2岁以下小儿慎用
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400（RCF，g）=11.18×（r/min）2× R（cm）或， r/min=[400/（11.18×R×10-5）]1/2
r/min为每分钟转数，R为半径，指从离心机轴 中央到离心管底部的距离，g是相对离心力
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容器及器材准备
显微镜
尽可能选用光线强度可调的内置 光源显微镜，具备40倍、10倍物 镜和10倍目镜。同一实验室如有 多台显微镜，各显微镜的物镜及 目镜的放大倍数应一致
容积50～100ml，圆形开口且直径至少4～5cm 底座宽而能直立，有盖可防止倾翻时尿液溢出 采集时段尿（如24h）容器的开口更大，容积至少应达
2～3L 用于细菌培养的尿标本容器应采用特制的无菌容器，
对于必须储存2h以上才能检测的尿标本，同样建议使 用无菌容器 儿科患者尿液采集使用专用的清洁柔软的聚乙烯塑料 袋
标本保存和处理
尿标本应在采集后2h内分析完 毕，对不能及时检验的尿标本， 必须进行处理或以适当的方式 保存，可降低因标本送检延时 引起的尿液理化性状改变
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尿标本无防腐保存措施下的潜在变化
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标本保存和处理
冷藏
是尿液标本保存最简便的方法， 一般可保存6h，但要避光加盖
适用于尿电解质、肌酐、葡萄糖、 总蛋白、清蛋白、重金属、药物 筛查、促卵泡激素、雌三醇检验
6
容器及器材准备
计数板
建议使用标准化的尿沉渣计数板， 因为在普通玻片上随意滴加尿液 或加（不加）盖玻片，不能提供 标准化的检验结果
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容器及器材准备
离心机
获取尿沉渣分析时，要求用水平式离心机，应 盖上盖，以保证安全；机内温度应尽可能小于 25℃，离心机相对离心力为400g，则离心机转 速与相对离心力的换算公式
适用于显微镜、化学成分检验
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标本保存和处理
浓盐酸
适用于17-羟皮质类固醇、17-酮 类固醇、儿茶酚胺检验
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标本保存和处理
氟化钠
能防止尿糖酵解 适用于尿葡萄糖检验
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标本保存和处理
硼酸
在24h内可抑制细菌 适用于保存蛋白质、尿酸检验
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标本保存和处理
冰乙酸
适用于醛固酮、儿茶酚胺、雌激 素检验
24
标本保存和处理
甲醛
对尿液中的细胞、管型等有形成 分有固定作用
适用于管型、细胞检验
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标本保存和处理
甲苯
当甲苯足够量时，可在尿液标本 表面形成一层甲苯薄膜，阻止尿 液与空气接触，达到防腐效果
适用于尿糖、尿蛋白检验
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标本保存和处理
麝香草酚
尿液标本中加入麝香草酚，但不 能抑制细菌生长，起防腐作用， 同时又能较好地保存尿液中的有 形成分。
4
容器及器材准备
离心管
用于尿液沉渣检验的离心管应清洁、 透明、带刻度，刻度上应至少标明 10ml、1ml、0.2ml，容积应大于 12ml，试管底部呈锥形或缩窄形。 试管口尽可能具有密封装置。最好 使用不易破碎的一次性塑料或玻璃 离心管
5
容器及器材准备
信息标记
尿标本容器、离心管、载玻片必 须便于标记和识别，且应保持洁 净。信息标记必须黏贴于容器上， 不能黏贴于容器盖，牢固且防潮， 即使在冰箱内仍保持信息清晰完 整
肾病 内分泌疾病 代谢性疾病
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尿量
临床意义
少尿或无尿：
少尿：尿量持续小于17ml/h（儿童＜ 0.8ml/kg）或24h尿量少于0.4L
无尿：12h无尿或24h小于l00ml
病理性少尿：
肾前性少尿 肾性少尿 肾后性少尿
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尿色和透明度
通过肉眼或仪器判断尿色和尿透明 度
尿透明度一般以尿浑浊度表示
清晰透明 轻微浑浊（雾状） 浑浊（云雾状） 明显浑浊
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计时尿
12h尿：即晚上8时到次晨8时 终止12h全部尿液
适合于微量清蛋白、球蛋白排 泄率测定
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计时尿
24h尿：在开始采集标本的当天， 患者排尿并弃去尿液，从此时间开 始计时并留取尿液，将24h的尿液 收集于盛尿容器内
适合于肌酐清除率试验、儿茶酚胺、 17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、 总蛋白质、尿糖、电解质、结核杆 菌检查