医保中心个人年终工作总结
医保工作人员年终个人总结范文8篇
医保工作人员年终个人总结范文8篇篇1一、引言在这一年中,作为医保工作人员,我认真履行职责,致力于优化医疗服务,保障民众的健康福祉。
接下来,我将对过去一年的工作进行详细的总结和反思。
二、工作内容概述1. 医保政策宣传与解读:我积极参与医保政策的宣传与解读工作,确保广大民众能够充分了解并享受到医保政策带来的福利。
2. 医保报销审核:认真审核每一笔医保报销申请,确保报销流程的公正、透明和高效。
3. 医疗服务监管:对医疗服务机构进行定期巡查,确保其提供的医疗服务符合医保政策的要求。
4. 医保数据分析和统计:对医保数据进行深入分析和统计,为决策层提供有力的数据支持。
5. 协调沟通:积极与医疗机构、参保单位及参保个人沟通协调,解决各类医保问题。
三、重点成果1. 成功推动医保政策宣传活动的普及,提高了民众对医保政策的认知度。
2. 优化了医保报销流程,提高了报销效率,得到了广大参保民众的好评。
3. 加强了医疗服务监管,有效降低了医疗服务违规行为的发生。
4. 完成了多项医保数据分析和统计工作,为决策层提供了宝贵的数据支持,为优化医保政策提供了有力依据。
5. 提高了自身专业素养,获得了多项培训和荣誉证书。
四、遇到的问题和解决方案1. 问题:部分医疗机构对医保政策理解不够深入,执行过程中存在偏差。
解决方案:加强医保政策的宣传和培训,定期组织医疗机构进行学习和交流,确保医保政策的正确执行。
2. 问题:部分参保民众对医保报销流程存在疑惑,导致报销进度缓慢。
解决方案:优化医保报销流程,简化报销手续,提供线上咨询和解答服务,方便参保民众了解并顺利完成报销。
3. 问题:医保数据量不断增长,数据分析工作面临挑战。
解决方案:学习先进的数据分析技术,提高数据分析效率,挖掘数据价值,为决策层提供更加精准的数据支持。
五、自我评估/反思过去一年,我在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些不足。
在今后,我将继续提高自身专业素养,加强学习和实践,努力克服工作中的不足,为医保事业贡献更多的力量。
医保工作者个人年度工作总结8篇
医保工作者个人年度工作总结8篇篇1在过去的一年里,我作为一名医保工作者,始终坚持以人民为中心的服务理念,认真履行工作职责,努力提升医保服务质量。
通过不断学习和实践,我在工作中取得了一定的成绩,也深刻认识到自己的不足之处。
现在,我将对过去一年的工作进行总结,以便更好地指导未来的工作。
一、工作背景与目标在过去的一年中,我所在地区的医保制度不断完善,医保覆盖范围不断扩大,医保待遇不断提高。
作为医保工作者,我的主要工作职责是负责医保政策的宣传与解释、医保业务的办理与指导、医保问题的调查与处理等。
在这一年里,我始终以提升医保服务质量为目标,努力为参保人员提供更加便捷、高效的医保服务。
二、工作亮点与成果1. 宣传与解释方面:我积极参与医保政策的宣传活动,通过举办政策解读会、撰写政策解读文章等方式,将医保政策传递给广大参保人员。
同时,我还热情接待来访群众,耐心解答他们关于医保政策的疑问,为政策的顺利实施奠定了良好的基础。
2. 业务办理与指导方面:我熟练掌握医保业务办理流程,能够独立完成医保参保、缴费、待遇支付等工作。
在办理业务过程中,我注重提高办事效率,尽量减少参保人员的等待时间。
此外,我还积极指导参保人员正确使用医保卡,帮助他们解决使用过程中的问题。
3. 调查与处理方面:我认真对待每一件医保投诉案件,通过深入了解事情经过,查明问题原因,提出切实可行的解决方案。
在过去一年中,我成功处理了多起医保投诉案件,为参保人员挽回了经济损失,维护了医保制度的公正性。
三、工作不足与反思1. 政策学习不够深入:虽然我能够熟练掌握现有的医保政策,但政策更新速度较快,我在学习新政策时仍存在一定困难。
在未来的工作中,我需要更加注重政策学习,及时更新自己的知识储备。
2. 服务态度有待提高:尽管我始终坚持以人民为中心的服务理念,但在实际工作中仍存在服务态度不够热情、不够耐心的问题。
在未来的工作中,我将继续加强服务意识的培养,提高自己的服务水平。
医保办个人工作总结5篇
医保办个人工作总结医保办个人工作总结精选5篇(一)个人工作总结在过去的一年里,我在医保办工作岗位上获得了一定的成绩,也遇到了一些挑战。
回忆这一年的工作,我想总结以下几点:一、工作成绩:1. 做好医保政策宣传工作。
我积极参与医保政策的宣传工作,通过组织讲座、发放宣传材料等方式,向参保人员普及医保政策,帮助他们更好地享受医保福利。
同时,我也参与了编写和制作医保政策宣传资料的工作,确保宣传内容准确、简洁、易懂。
2. 管理并维护医保数据。
作为医保系统的管理员,我负责医保数据的录入、上传和更新工作。
我严格按照规定的流程和要求,认真准确地记录参保人员的个人信息和医疗费用信息,确保系统的数据完好性和准确性。
3. 协助处理医保报销事务。
在参保人员办理医保报销时,我负责审核他们提交的报销资料,确保资料的真实性和合规性。
我还参与了医保报销流程的优化工作,将时间和工作量减少到最低限度,进步了办理效率。
二、面临的挑战:1. 工作量大,任务繁重。
由于参保人员众多,每天都有大量的报销申请和咨询需求。
在繁忙的工作中,我时常感到压力山大,需要具备良好的时间管理才能和抗压才能。
2. 医保政策变动频繁。
随着医疗行业的不断开展和政策调整,医保政策也随之经常变动。
我需要时刻关注最新的政策变动,及时更新宣传资料和政策解读,以便及时向参保人员传递准确的信息。
三、改良措施和展望:1. 加强沟通协作。
为了更好地处理工作中的问题和挑战,我将积极与同事和上级进展沟通,共享经历和解决方案。
我还方案继续参加与医保相关的研讨会和培训课程,提升自己的专业程度。
2. 进步工作效率。
为了应对工作量大的情况,我将加强时间管理和任务分配,制定合理的工作方案,并充分利用医保系统和其他工具来进步工作效率。
我也会寻求自动化和智能化的解决方案,减少重复性工作和人为错误。
3. 深化学习医保政策。
为了适应医保政策的不断变化,我将加强学习和研究,深化理解政策背后的原理和目的。
医保中心个人工作总结5篇
医保中心个人工作总结5篇篇1在过去的一年里,我作为医保中心的一名工作人员,始终坚持以党的十八大精神为指导,认真学习领会各级领导讲话精神,在局领导的正确领导下,在同事们的支持与帮助下,本人能够较好地完成本职工作,现将一年来的工作情况总结如下:一、思想方面在过去的一年里,我能够积极参加局里组织的各项政治学习活动,自觉遵守国家的法律法规,执行党的路线、方针、政策,在思想上与党保持一致。
在工作实践中,我始终坚持用马克思主义的立场、观点和方法去认识问题、解决问题,时刻以一个共产党员的标准严格要求自己,以身作则,以高度的责任感和强烈的事业心去完成本职工作。
二、工作方面在医保中心工作中,我能够紧紧围绕中心的工作目标,按照局领导的部署和要求,积极与同事们配合,认真开展各项工作。
在业务工作中,我坚持学习政策、钻研业务,遇到不懂的问题及时向领导和同事请教,并做好业务记录。
在办理医疗保险业务时,我严格按照《医疗保险制度》的规定办理,认真核验参保人员的证件,审查其参保资格,严格履行工作职责。
同时,我还能够按照局领导的要求,认真做好医保中心的财务管理工作,确保财务数据的真实性和准确性。
在服务方面,我始终坚持把方便参保人员作为工作的出发点和落脚点,积极改进服务态度,提高服务质量。
在日常工作中,我注重与参保人员的沟通与交流,了解他们的需求和意见,并及时反馈给领导和相关部门。
我还能够认真处理参保人员的来信来访工作,做到接待热情、解答耐心、处理及时。
三、学习方面在过去的一年里,我能够积极参加局里组织的各项学习活动,不断提高自己的理论素养和业务水平。
同时,我还能够利用业余时间自学专业知识,拓宽知识面。
在学习过程中,我注重理论与实践相结合,注重知识的运用和实践能力的培养。
通过学习,我不仅提高了自己的业务水平,还增强了自己的综合素质。
四、存在的问题及今后努力的方向在过去的一年里,虽然我在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。
医保个人年终工作总结7篇
医保个人年终工作总结医保个人年终工作总结7篇医保个人年终工作总结120xx年,我院在医保中心的领导下,根据《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20xx余份。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况6月—11月,我院共接收铁路职工、家属住院病人82人次,支付铁路统筹基金4万元,门诊刷卡费用6万元。
药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。
三、医疗服务管理工作有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。
医保中心个人工作总结6篇
医保中心个人工作总结6篇篇1在过去的一年里,我作为医保中心的一名工作人员,始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实党的十七大精神,围绕中心、服务大局,不断解放思想,不断改进工作作风,较好地完成了各项工作任务。
现将本人工作汇报如下:一、加强学习,提高政治理论和岗位业务水平学习是履行好岗位职责的基础。
不学习就无法适应新形势下的工作要求。
无论工作多忙,我始终坚持政治理论和业务知识的学习。
今年以来,我在学习上下了一定的功夫,取得了一定的进步。
一是政治理论学习有了深度。
我积极参加党委中心组学习和支部的各项学习活动,通过参加报告会、集体学习、座谈讨论等形式,进一步增强了党性修养,提高了政治思想觉悟。
二是业务知识学习有了广度。
我认真学习了党的十七大精神以及医疗、医保的相关法律法规,自觉用理论指导实践,用政策指导工作,使自己的业务水平不断提高。
三是向实践学习有了高度。
针对工作中遇到的难点和热点问题,我深入实际调查研究,尽量掌握第一手资料,为领导解决问题、完善政策提供依据。
二、坚持严于律己,努力做好表率在工作中,我严格要求自己,以身作则,为人表率。
一是加强作风建设。
我自觉遵守各项规章制度,注重仪表、仪容、举止的规范和文明用语的使用。
二是发扬民主作风。
重大问题坚持集体讨论,不搞“一言堂”,充分发扬民主,倾听大家的意见,不偏袒任何一方。
三是树立实干作风。
不搞形式主义,不搞突击一阵风,工作一件一件地做,力求每一件都办到办好。
四是坚持团结协作。
班子成员之间分工明确,互相支持配合默契,做到分工不分家。
三、认真履行职责,切实做好各项工作(一)医保中心工作任务繁重而复杂,摆正位置是关键。
在工作中我努力做到“三勤”:一是嘴勤。
在接待来人和来访群众时做到热情周到、耐心细致地解释政策、说明情况;二是腿勤。
在工作需要时做到第一时间出现在工作现场;三是手勤。
在工作中做到勤写、勤记、勤汇报、勤请示、勤沟通、勤联系、勤服务。
医保中心个人工作总结9篇
医保中心个人工作总结9篇第1篇示例:医保中心个人工作总结回首过去的一年,我在医保中心度过了充实而又忙碌的日子。
在这一年中,我不断提高自己的专业能力,不断提升个人素质,努力为医保中心的发展做出了自己的贡献。
在这里,我将对自己过去一年的工作进行总结,并对未来的工作进行规划,以期在新的一年里更上一层楼。
回顾我的工作内容,我主要负责医保中心的人员档案管理、社会保险登记、社会医疗保险报销等工作。
在这一年中,我凭借自己的扎实的专业知识和严谨的工作态度,认真负责地完成了上级交办的各项工作任务。
在人员档案管理方面,我及时、完整地对医保中心的工作人员档案进行整理、归档和更新,并确保其安全可靠。
在社会保险登记和社会医疗保险报销方面,我精通相关政策法规,熟练操作各类办公软件,能够高效地完成各项工作任务。
我在工作中不断学习、勇于创新。
在人员档案管理工作中,我尝试应用数字化技术,建立了电子档案库,提高了工作效率和档案管理的安全性。
在社会保险登记和社会医疗保险报销方面,我不断学习新的政策法规,主动向同事请教,积极参加培训课程,不断提高自己的业务水平。
在工作中,我还善于借鉴他人的经验,学习先进的管理理念和方法,不断改进自己的工作方式,提高工作效率。
我注重团队合作,积极主动地与同事们沟通交流,互帮互助。
在工作中,我善于与同事们分享自己的工作心得和经验,也乐于接受同事们的建议和意见。
在团队中,我乐于承担一些额外的工作任务,积极参与团队的协作、讨论和决策,共同完成好各项工作任务。
我在工作中始终保持着一颗敬业爱岗、踏实肯干的工作态度。
我坚信只有用心对待每一个工作细节,才能做好本职工作。
在工作中,我乐于承担一些繁重、琐碎的工作任务,任劳任怨,丝毫不怕辛苦。
在工作中,我严格要求自己,不断追求卓越,争取做到最好。
在工作中,我始终坚持正确的价值观,自觉遵守各项规章制度,不断提高自己的职业操守和道德情操。
基于以上工作总结,我认为自己在过去的一年中取得了一些成绩,也积累了一些经验,但同时也存在着不足和问题。
医保科年终个人工作总结5篇
医保科年终个人工作总结5篇医保科年终个人工作总结篇1我在医院主要负责的是医保工作,到现在已经有1年时间,时间很短,没有什么成绩可以讲出来,把我这一年的工作所得向大家作出汇报。
1、自20__年1月1日起我院门诊交易1272笔,住院51人次,结账49人次,在院2人次,住院病人涉及大兴,东城、宣武、朝阳、崇文五个区县,现顺利结算46笔:费用721477.37元;未结算3笔:费用24271.34元。
在已经结算的费用中无拒付发生,医保病人门诊住院数据上传准确,无垃圾数据反馈信息。
2、从1月份开展工作至今院内医保系统运行正常,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件。
在__年先对院内的医保单机及时的进行了13次补丁的'更新安装,每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行及时的升级工作。
期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。
3、做好与医保中心的上传下达工作,对于工作中出现的问题能够及时的解决。
__年参加市区两级医保中心组织的会议培训6次,在9月23日的实施刷卡培训会上领回读卡器两台,sim卡机三台,医保卡试用卡一张,实施刷卡工作将在明年初在郊区县展开。
__年迎接区社保中心检查两次,__年9月14日区社保中心闫主任一行三人对我院的医保工作从病历质量,物价,收费管理,医保系统使用等几个方面进行了督导检查,肯定了医院的工作同时指出了工作中存在的不足。
在检查后根据督导小组提出的问题认真整改,并将整改报告交到区医保中心。
__年10月15号区社保中心对我院的医疗保险情况进行了检查,对医院给员工参加社会保险做出了较高的评价。
4、医保工作是一个繁琐的工作,从药品目录到诊疗目录,再到服务设施目录,每一项都需要认真的考对,感谢所有同事的帮助,是你们的协助才使医保工作顺利开展,__年对院内员工从医保的政策规定、我院能收治的病人、医保的报销要求、医保中的注意事项等几个方面进行了医保知识的培训。
医保科年终个人工作总结5篇
医保科年终个人工作总结5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医保工作人员年终工作总结3篇
医保工作人员年终工作总结3篇医保工作人员年终工作总结3篇医保工作人员年终工作总结(一)一年来,我热衷于本职工作,严格要求自己,摆正工作位置,时刻保持“谦虚”、“谨慎”、“律己”的态度,在领导的关心栽培和同事们的帮助支持下,始终勤奋学习、积极进取,努力提高自我,始终勤奋工作,认真完成任务,履行好岗位职责。
现将一年来的学习、工作情况简要总结如下:一、严于律己,提高政治思想觉悟。
一年来,始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论,坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。
热爱祖国、热爱党、热爱社会主义,坚定共产主义信念,与党组织保持高度一致。
认真贯彻执行党的路线、方针、政策,工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,任劳任怨,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。
作为一名医疗保险工作人员,我深深认识到自身工作的重要性,所以只有不断加强学习,积累充实自我,才能锻炼好为人民服务的本领。
这一年来,始终坚持一边工作一边学习,不断提高了自身综合素质水平。
全面贯彻党的十七大全会精神高举中国特色社会主义伟大旗帜,认真学习业务知识,始终保持虚心好学的态度对待业务知识的学习,认真学习法律知识。
三、努力工作,认真完成工作任务。
一年来,我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,努力作好本职工作。
我主要承担的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。
(一)稽核、“两定”的管理。
(1)采用定期检查与不定期抽查相结合,明查与暗访相结合方式,稽核人员每周分两组下医院对参保患者住院对照检查,主要看是否存在冒名住院、挂床住院、分解住院、假报虚报单病种、病种升级结算及医院对病人结算是否存在违规行为和乱加费用等专项稽核,目的是防止医患双方合谋骗取医疗、工伤保险基金情况的发生。
2024年医保中心个人年终工作总结(2篇)
2024年医保中心个人年终工作总结____年是医保中心工作的关键一年,在各级领导的正确领导下,在全体员工的共同努力下,医保中心在各项工作中取得了显著的成绩。
在过去的一年里,我积极承担工作任务,努力提高自己的工作能力,并参与到医保中心的各项重要工作中,取得了一些具体成绩。
下面,我就____年的工作进行总结。
一、工作内容和完成情况____年,我主要负责医保中心的数据分析工作。
在这一年中,我按照工作要求,准确地完成了各项数据分析任务,并根据分析结果提出了可行的改进意见。
通过对医保数据的细致分析,我成功发现了一些潜在风险,并提出了有效的解决方案。
此外,我还参与了医保政策的制定和宣传工作。
在制定政策方面,我积极参与了各项讨论,就新政策的可行性和实施细节提出了建议,并对政策进行了完善。
在宣传工作方面,我积极参与了宣传材料的制作和分发工作,并通过举办讲座和培训班等形式,向医疗机构和参保人员宣传医保政策,提高了他们的认知水平和参与度。
二、工作中的亮点和收获在过去的一年里,我在工作中遇到了一些挑战,但也取得了一些亮点和收获。
首先,通过我对医保数据的分析,发现了一些欺诈行为和漏洞,对于医保基金的安全和稳定起到了积极的作用。
其次,我积极参与了医保政策的制定和宣传工作,为医疗机构和参保人员提供了更加准确和全面的信息,提高了他们的参与度和满意度。
最后,我在工作中不断学习和提高自己的专业技能,在数据分析和政策研究方面取得了一定的成果。
三、存在的问题和改进措施在工作中,我也意识到存在一些问题和不足之处,需要进一步加以改进。
首先,我在工作中有时候会过于注重细节,导致工作效率不高。
因此,我需要加强对重点问题的把握,提高工作效率。
其次,我在对医保政策进行宣传时,有时候表达不够清晰明了,需要进一步提高沟通能力和语言表达能力。
最后,我需要不断学习和提高自己的专业知识和技能,以适应和应对工作中的新挑战。
为了解决上述问题,我将采取以下改进措施:1. 提高工作效率:制定详细的工作计划,合理安排工作时间,确保高效完成工作任务。
医疗保险个人工作总结(6篇)
医疗保险个人工作总结近年来,在市卫生局的正确领导下,在医院各位领导的精心指导下,以加强医德医风和能力建设为契机,不断提高自身服务群众水平。
现将本人有关情况总结如下一、工作指导思想(一)强化服务理念,体现以人为本一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。
切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。
牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。
在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。
细心听取社会各界群众、病人及家属对我们医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。
(二)提高水平,打造医护品牌高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。
本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。
严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。
(三)以德为先,树新形象本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。
一颗红心中始终嵌入两个“人”字。
“以人为本”“以病人、为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。
注意用语文明、温馨、富有亲情。
“以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。
医保中心个人总结总结5篇
医保中心个人总结总结5篇个人总结是对往后的工作提供经验教训的一种文体,我们可以从总结中可以发现存在的问题并改正,个人总结是我们对自己分析问题、查找不足,网作者今天就为您带来了医保中心个人总结总结5篇,相信一定会对你有所帮助。
医保中心个人总结总结篇1一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。
一、不断加强学习,素质进一步提高。
具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。
一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。
一是学习了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。
同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。
二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作。
(一)档案管理工作为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档#年档案。
同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自#年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案105卷。
(二)办公室工作从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。
无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。
(三)人事劳资工作完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。
三、存在问题(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。
(二)在工作中,自己要求不够严格。
在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。
关于医院医保中心个人工作总结范例5篇
关于医院医保中心个人工作总结范例5篇篇1在过去的一年里,我作为医院医保中心的一员,始终坚持以患者为中心,以服务为宗旨,认真履行岗位职责,积极完成各项工作任务。
通过不断的学习和实践,我在业务能力和服务水平上都有了很大的提升。
下面,我将结合自己的工作实际,对过去一年的工作进行总结和反思。
一、业务能力方面1. 医保政策学习与宣传:我深刻认识到医保政策的重要性和复杂性。
为了更好地为患者服务,我不断加强医保政策的学习,及时了解并掌握最新的医保政策和法规。
同时,我还积极参与医院的医保宣传活动,向患者和医务人员普及医保知识,提高大家对医保政策的认知度和理解度。
2. 医保结算与审核:在日常工作中,我严格按照医保规定进行结算和审核,确保每一笔医保费用都符合政策要求。
我积极与医务人员沟通,了解患者的病情和治疗方案,确保医保费用的合理性和准确性。
在遇到复杂或疑难病例时,我会及时与同事或上级沟通,共同商讨解决方案,确保患者的权益得到保障。
3. 数据分析与改进:我注重对医保数据的收集和分析,通过数据了解医院的医保运营情况,发现存在的问题和不足。
在此基础上,我积极提出改进意见和建议,优化工作流程,提高工作效率。
同时,我还将数据分析结果与医务人员分享,帮助他们更好地了解患者的就医情况和费用结构,提高医疗服务质量。
二、服务水平方面1. 热情周到的服务态度:我始终坚持以患者为中心,以热情周到的服务态度为患者提供帮助。
无论患者提出什么问题或需求,我都会耐心倾听并尽力解决。
同时,我还注重与患者的沟通技巧和方法,做到语言文明、态度和蔼,让患者感受到关心和温暖。
2. 高效优质的服务效率:我注重提高工作效率,尽量减少患者的等待时间和办理时间。
在办理医保业务时,我会尽快核实患者身份和资料,确保信息的准确性和完整性。
同时,我还积极推广网上办理和预约服务,方便患者随时随地办理医保业务,提高服务效率。
3. 持续改进的服务质量:我定期对服务质量进行自查和评估,发现存在的问题和不足。
关于医院医保中心个人工作总结范例7篇
关于医院医保中心个人工作总结范例7篇篇1在过去的一年里,我有幸成为医院医保中心的一员,负责处理与医保相关的各种事务,包括患者医保费用的结算、医保政策的宣传和执行等。
在这段时间里,我深入了解了医保政策,积累了丰富的经验,也结识了许多优秀的同事。
在此,我将对自己在医保中心的工作进行一次全面的总结。
一、工作完成情况1. 成功处理了大量医保事务。
我认真接待了来自不同地区、不同类型的患者,为他们提供了细致的医保咨询和费用结算服务。
在处理事务时,我始终保持高效率和准确性,从未出现差错和延误。
2. 积极宣传和执行医保政策。
我参与了多场医保政策宣传活动,向患者及其家属介绍了医保政策的具体内容、报销流程和注意事项等。
通过宣传,患者对医保政策的了解程度和信任度有了显著提高。
3. 成功推进了医保系统的信息化建设。
我参与了医保系统的设计和实施工作,确保了系统的稳定性和高效性,方便了患者办理医保事务,也提高了我们的工作效率。
4. 积极参与团队合作,与其他部门和同事保持良好的沟通和协作,确保了医保工作的顺利进行。
二、工作亮点1. 准确快速地处理了大量医保事务,得到了患者和领导的高度评价。
2. 成功推广了医保政策,提高了患者对医保的信任度和满意度。
3. 积极参与信息化建设,为医保工作的数字化转型做出了贡献。
三、工作不足1. 在处理某些复杂或特殊情况时,经验不足和专业知识不够扎实导致工作效率受到影响。
2. 在与患者沟通时,有时表达不够清晰明了,需要进一步提高沟通技巧。
四、未来计划1. 继续深入学习和掌握医保政策及相关法律法规,提高自己的专业素养。
2. 增强沟通技巧和表达能力,更好地为患者提供服务。
3. 积极参与团队建设,提高团队协作能力,更好地与其他部门和同事协作。
4. 探索和推广先进的医保管理理念和方法,为医院医保工作的发展做出贡献。
总的来说,过去的一年里,我在医院医保中心的工作中取得了一定的成绩,但也存在一些不足。
在未来的工作中,我将继续努力,不断提高自己的专业素养和沟通能力,为医院医保工作的发展做出更大的贡献。
医保年终总结(推荐3篇)
医保年终总结(推荐3篇)1.医保年终总结第1篇医保工作要求遵守国家医疗保险制度的相关规定,具有很强的政策性和社会性,是一项很严肃的工作。
现在国家大力推进医疗保险制度改革,鼓励和支持全民全社会参加医疗保险互助救济制度,医保科作为参保人员与各级医保机构沟通和联系的桥梁,在医院的运行和发展中具有极其重要的作用。
一、基本情况一年来,在医保科各位老师的指导和帮助下,我对医保科的工作有了一定的了解。
工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实上;以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,谦虚主动接受各位老师的意见,不断提高自身素质,较好地完成了工作。
现将工作情况作总结如下:(一)不断加强学习,努力提高自己的工作能力。
一是跟随医保科的几位老师认真学习了医疗保险相关的政策、法规。
刚开始到医保科的时候,当有病人来询问时,我感到非常的苦恼,感觉自己帮不上什么忙。
他们咨询的问题和学校里学过的医疗保险知识差异性很大,书本上的知识是定性的,但是实际问题是多样性的,每一个省市地区都有自己的相关规定。
在老师的帮助和指导下我翻看的了大量医疗保险制度相关的文件,当老师向病人解释时,我认真的做记录、不停的总结和记忆,对日常咨询事宜有了一定了解,也知道了怎样解释了,病人咨询时不再是一问三不知。
二是参加科室的例会听取他们在日常工作中碰到的问题及其解决方法,理解和记忆各级医保局对参保人员使用血液制品、白蛋白、材料审批的规定。
三是尽可能地向科室内政策理解透彻、业务能力强的老师学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。
同时积极参加科室的各种政策学习交流,通过实践有效地提高了自己的工作能力。
(二)勤奋做事,积极进取,力争做好自己的工作。
一年来,我认真做好老师分配的每一项工作,耐心的为咨询病人解答他们的疑问、为特殊门诊病人和异地就医人员登记和查询相关信息、为外出购药人员审核处方并加盖外购章、按时到门诊急诊收费室和住院部拿取医保证,帮助老师按规定复印介绍信分类分发到会计手中,使住院费用及时结算清楚送到收费科结账处,协助老师报销城关区特殊门诊病人的药费及其他诊疗化验检查费,帮助各位老师简化服务流程,在不违反医保政策的前提下,使病人尽可能的少跑路,能解决的就解决,使各项工作规范、有效的开展。
医保工作者的年度工作总结5篇
医保工作者的年度工作总结5篇篇1在过去的一年里,我作为一名医保工作者,始终坚持“以人民为中心”的服务理念,认真履行工作职责,努力提升医保服务质量。
在领导的关心和指导下,我在医保工作中取得了一定的成绩,也深刻认识到自己的不足之处。
现将年度工作总结如下:一、工作完成情况1. 医保政策宣传与咨询我积极参与医保政策的宣传与咨询工作,通过线上线下多种渠道向社会公众传达最新的医保政策。
在门诊、住院等医疗场景中,我主动向患者解释医保政策的具体内容,帮助他们了解医保的覆盖范围、报销比例等关键信息。
同时,我还接待了大量来电来访,耐心解答各类医保疑问,为参保人员提供精准的咨询服务。
2. 医保报销审核与结算作为医保工作者,我深知报销审核与结算的重要性。
在日常工作中,我严格按照医保政策规定,认真审核各类医疗费用的报销申请,确保报销的合理性和准确性。
同时,我积极与医疗机构、银行等部门沟通协调,确保医保资金的及时结算和支付,为参保人员提供便捷的报销体验。
3. 医保监管与稽核为了保障医保基金的安全和合规使用,我积极参与医保监管与稽核工作。
通过定期对医疗机构、药店等医保定点单位的检查和审计,我及时发现并纠正了部分违规行为,避免了医保基金的损失。
同时,我还将监管中发现的问题及时反馈给相关部门,推动医保管理服务的持续改进。
二、工作亮点与成果1. 创新医保宣传方式在过去一年中,我尝试了多种新颖的医保宣传方式,如微信推送、短视频制作等,使医保政策更加生动、形象地传达给公众。
这些创新举措取得了良好的宣传效果,提高了公众对医保政策的知晓率和认可度。
2. 优化报销流程我积极参与报销流程的优化工作,通过简化手续、提高效率等措施,使参保人员享受到更加便捷的报销服务。
同时,我还主动与相关部门协调沟通,推动医保信息系统建设,为报销流程的优化提供了有力支撑。
3. 强化监管力度在监管方面,我严格按照法律法规的要求,加强对医疗机构、药店等定点单位的监管力度。
医院医保年终个人工作总结8篇
医院医保年终个人工作总结8篇篇1一、背景本年度,我作为医院医保工作的一员,致力于不断优化医保管理流程、提高服务质量,切实保障广大患者的医疗保障权益。
在这一背景下,我在医院医保部门的日常工作中,积极参与并完成了多项任务,现就本年度的工作进行如下总结。
二、工作内容及成果1. 医保政策宣传与落实本年度,我积极参与医保政策的宣传与落实工作。
通过制作并发放医保政策宣传资料,组织举办医保知识讲座,有效提高了患者对医保政策的知晓率。
同时,我积极参与医保系统更新升级工作,确保医院医保流程与最新政策相符,保障患者享受到应有的医保待遇。
2. 医保数据管理在医保数据管理方面,我严格执行数据录入、整理、分析等各项流程,确保医保数据的准确性。
通过定期的数据分析,及时发现并解决数据录入过程中存在的问题,提高了数据质量。
此外,我还参与了与第三方医保审核机构的对接工作,确保数据传递的及时性和准确性。
3. 医保费用审核与结算在医保费用审核与结算环节,我严格遵循相关政策规定,仔细审核每一笔费用,确保医保基金的安全运行。
同时,我积极参与医保支付方式的改革工作,推动医保结算流程的简化,减轻了患者的经济负担。
4. 医保患者服务优化为提升医保患者的服务体验,我参与了医保患者服务流程的优化工作。
通过优化挂号、就诊、结算等流程,缩短了患者的等待时间。
此外,我还积极参与患者满意度调查,根据患者的反馈意见,不断优化服务措施,提高了患者的满意度。
5. 医保培训与学术交流本年度,我积极参与了多次医保相关的培训和学术交流活动。
通过培训学习,不断提高自己的业务水平,更好地服务于医院的医保工作。
同时,我还积极参与与兄弟医院的交流学习,借鉴先进的管理经验,推动了医院医保工作的不断发展。
三、工作不足及改进措施1. 工作不足(1)在医保政策宣传方面,部分偏远地区患者的宣传覆盖不足。
(2)在医保数据管理方面,部分数据录入仍存在误差。
(3)在医保费用审核方面,部分复杂病例的审核效率有待提高。
医保工作人员个人年终工作总结(精选3篇)
医保工作人员个人年终工作总结(精选3篇)医保工作人员个人年终工作总结时间真是转瞬即逝,一年的工作又到了年终,经过过去一年的努力,我们已然有了很大的进步,感觉我们很有必要对自己的工作做一下总结。
那么如何做出一份高质量的年终总结呢?以下是精心整理的医保工作人员个人年终工作总结,希望能够帮助到大家。
医保工作人员个人年终工作总结120xx年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。
首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。
今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间。
因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会。
从4日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。
为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。
到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。
从4日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了35多份。
除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。
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医保中心个人年终工作总结
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XX年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。
首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。
今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。
为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。
到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。
从4月1日截止目前,我
的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。
除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。
审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。
包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。
最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。
我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门
主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。
针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、退单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。
不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。
甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的准备工作。
有时我也会利用周四回院的方便条件,帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件,积极地帮助同事联系申报材料的经办人,协调、接收相关的传真资料等。
八个月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、
及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。
为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。
在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。