护理临床案例分析
护理学临床实践教学案例(3篇)
第1篇一、背景慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要特征是气流受限，且呈进行性发展。
患者常伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重影响生活质量。
临床护理工作中，针对COPD患者的护理尤为重要。
以下是一则护理学临床实践教学案例，旨在通过实际操作，提高学生的临床护理能力。
二、病例介绍患者，男性，65岁，因“咳嗽、咳痰、气促3年，加重1周”入院。
患者3年前开始出现咳嗽、咳痰，气促，活动后明显，未予以重视。
近1周来，症状加重，夜间不能平卧，伴有乏力、食欲不振，遂来我院就诊。
入院时查体：体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg。
专科检查：呼吸音粗糙，双肺可闻及干湿性啰音。
辅助检查：血常规：白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞百分比85%。
胸部X光片：双肺纹理增粗，可见散在点状阴影。
肺功能检查：FEV1/FVC<70%，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
三、护理评估1. 呼吸系统：咳嗽、咳痰、气促，夜间不能平卧。
2. 心血管系统：乏力、食欲不振。
3. 精神状态：焦虑、紧张。
4. 社会心理：对疾病知识缺乏，缺乏自我管理能力。
四、护理目标1. 控制患者咳嗽、咳痰、气促等症状，改善呼吸功能。
2. 帮助患者建立良好的生活习惯，提高生活质量。
3. 缓解患者焦虑、紧张情绪，提高患者满意度。
五、护理措施1. 呼吸系统护理（1）保持室内空气新鲜，温湿度适宜，避免烟雾、粉尘等刺激性气体。
（2）指导患者进行呼吸操，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，提高呼吸肌力量。
（3）给予湿化吸入，缓解咳嗽、咳痰症状。
（4）根据患者病情，给予氧疗，改善缺氧症状。
2. 心血管系统护理（1）监测患者心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。
（2）指导患者进行适度运动，如散步、太极拳等，提高心肺功能。
（3）给予饮食指导，低盐、低脂、高蛋白饮食，控制体重。
3. 精神状态护理（1）与患者进行有效沟通，了解患者心理需求，给予心理支持。
临床护理安全经典案例分析汇总
临床护理安全经典案例分析汇总案例一：输液误输分析：输液误输是一种严重的医疗事件，可能导致患者因生理盐水而引起血液渗透性失衡，并产生不良反应。
造成这种误输的原因可能有多种，如护士疏忽、医嘱模糊等。
为了避免这种情况的发生，护士需要严格按照医嘱执行，并在输液过程中注意患者的身体反应，及时发现异常情况。
案例二：坠床事件医院一名65岁女性患者由于大腿骨折住院，住院期间需要行手术治疗。
术前患者情绪较为紧张，半夜起床时，摔倒在地。
护士及时发现，将患者安全送回床位，但患者受到了不同程度的伤害。
该案例是坠床事件引发的临床护理安全事件。
分析：坠床事件是院内常见的临床护理安全事件之一，尤其是老年患者更容易发生。
护士在患者手术前需要对其情绪进行适当的调节，减少紧张和恐惧感。
在患者起床时，护士应提前了解患者的行动能力，帮助患者进行站立和行走。
案例三：药物滞留引发并发症医院一名45岁女性患者接受术后治疗，因持续出血需输注止血药物。
在术后输液过程中，护士按照医嘱给药，但未注意到注射器中残留的空气泡。
患者接受治疗后，出现了严重的心肌梗塞症状。
该案例是药物滞留引发的临床护理安全事件。
分析：药物滞留造成的并发症是可能引起严重后果的一种情况。
护士在给药之前需要检查注射器和输液管路中的空气泡，确保给药的安全性。
在给药后，护士还需要观察患者的反应，即刻给予处理。
案例四：病人弄丢病历医院一名患者因子宫肌瘤住院，期间需要进行多次检查和手术。
其中一次手术后，护士将病历放在患者床头，患者临时离床时病历不见了。
由于病历中含有患者隐私信息，导致了严重后果。
该案例是病人弄丢病历引发的临床护理安全事件。
分析：患者病历的管理是临床护理中必须重视的工作。
护士在患者操作后应及时整理病历，妥善保管，并做好标注。
病历的遗失可能会导致患者的隐私信息泄露，甚至引发法律纠纷。
综上所述，临床护理安全是医疗中非常重要的一环，护士在工作中需要高度重视，时刻保护患者的生命安全。
15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施
15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施某日，一位患者因腹泻住院，医生开出医嘱每日口服复方酸碱平衡剂，但患者在一次护理过程中误服了两次。
经过及时处理，患者无大碍。
原因分析1、护士未认真核对患者用药情况，导致误服。
2、患者自身也存在一定责任，未按医嘱正确服药。
吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对，确保患者按医嘱正确服药。
2、加强对患者的用药宣教，提高患者的自我管理能力。
3、在护理过程中，要认真细致，避免类似事件再次发生。
04案例四某日，一位患者因心脏病住院，医生开出了多种药物。
但由于护士未认真核对用药情况，误将一种药物重复给患者服用，导致患者出现不良反应。
原因分析1、护士未认真核对患者用药情况。
2、护士工作疏忽，未认真执行查对制度。
吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对，确保患者按医嘱正确服药。
2、加强护士的工作纪律，认真执行查对制度，避免类似事件再次发生。
05案例五某日，一位患者因肺炎住院，医生开出了多种药物。
但由于护士未认真核对用药情况，误将一种药物给了另一位患者服用，导致患者出现不良反应。
原因分析1、护士未认真核对患者用药情况。
2、护士工作疏忽，未认真执行查对制度。
吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对，确保患者按医嘱正确服药。
2、加强护士的工作纪律，认真执行查对制度，避免类似事件再次发生。
06案例六某日，一位患者因肺炎住院，医生开出了多种药物。
但由于护士未认真核对用药情况，误将一种药物给了另一位患者服用，导致患者出现不良反应。
原因分析1、护士未认真核对患者用药情况。
2、护士工作疏忽，未认真执行查对制度。
吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对，确保患者按医嘱正确服药。
2、加强护士的工作纪律，认真执行查对制度，避免类似事件再次发生。
07案例七某日，一位患者因心脏病住院，医生开出了多种药物。
但由于护士未认真核对用药情况，误将一种药物重复给患者服用，导致患者出现不良反应。
5个临床护理安全经典案例分析及应对措施
5个临床护理安全经典案例分析及应对措施案例一某日，由于一病人心率快（145次/分），医生开出医嘱5%GS20ml+西地兰0.4mg静脉推注，某低年资护士执行准备药物操作时取出了4支西地兰（西地兰剂量0.4mg/支）欲加药。
所幸当时旁边有一老护士正在摆药（准备第二天药物），看到4支西地兰感到很疑惑，遂问该护士医嘱剂量多少，该护士经仔细查对后才发现多拿了3支西地兰，由此避免了一宗严重护理差错发生。
1.原因分析①未认真执行查对制度，凭主观臆想行事（据该护士事后回忆她当时脑海里就误以为西地兰是0.1mg/支），所以未加多想就拿了4支。
②临床经验不足：虽然认识到了西地兰药物的特殊性，但由于工作中很少使用该药物，故对该药剂量不熟悉。
③该护士一贯工作麻利，习惯追求工作速度，故不能做到耐心查对。
2.吸取教训及整改措施①全科护士会议上通报批评，认真执行查对制度，加强低年资护士对某些特殊药物的知识的培训，并强调其重要性。
②切忌凭主观臆想行事。
③在配药前要做到二人查对。
患者因吞咽困难，饮水呛咳，不能进食，出现严重的电解质紊乱、脱水、糖尿病酮症酸中毒、球麻痹，并有肺部感染、脑梗塞。
上午主管床位医生医嘱给予留置胃管及鼻饲饮食，当班护士两次插管不成功，并向医生汇报，给予停插。
但下午患者仍然不能饮水及口服药物，在经得家属同意后给予留置胃管，但在插胃管时因剌激迷走神经兴奋，引起心跳呼吸骤停，经抢救无效死亡，引起医疗纠纷。
1.原因分析①缺乏临床经验。
②护理安全意识差，没有把握好病情的动态变化。
③心存侥幸心理。
2.吸取教训及整改措施①上报护理部医务科。
②召开护士会议，吸取教训，要求护士操作前要先评估病人，不能盲目执行医嘱。
③病人病情变化时及时与医生沟通，要取得彼此间的信任与理解。
④危重病人操作时叫医生在旁，以免意外发生时及时处理。
⑤要求在操作过程中严格执行护理操作规程，随时观察病情变化，及时报告医生处理。
下午3时，当班护士×××为1床患者×××进行雾化吸入治疗后，护士为了节约时间，便吩咐家属去清洗一次性氧气雾化器。
15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施
15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施临床护理安全是医疗机构中至关重要的一个方面，它直接关系到患者的生命安全和生活质量。
下面是15个临床护理安全案例分析，以及吸取的教训和整改措施。
案例一：患者在输液过程中发生药物过敏反应，导致呼吸困难和休克。
教训：护士在输液前应详细询问患者的药物过敏史，并进行过敏试验。
输液过程中应密切观察患者的病情变化，一旦出现过敏反应，应立即采取紧急措施。
整改措施：加强护士对药物过敏反应的培训，完善过敏试验流程，提高护理人员对过敏反应的识别和处理能力。
案例二：患者在手术过程中发生意外伤害，导致术后感染和功能障碍。
教训：手术室护理人员应严格执行手术安全核查制度，确保患者身份和手术部位的正确性。
术中应严格无菌操作，预防感染的发生。
整改措施：加强手术室护理人员的安全意识和无菌操作培训，完善手术安全核查流程，提高手术室护理质量。
案例三：患者在监护室发生坠床，导致骨折和头部外伤。
教训：护理人员应加强病房安全管理，确保床栏杆稳固，防止患者坠床。
同时，应加强患者的巡视，及时发现并解决潜在的安全隐患。
整改措施：提高护理人员的安全管理意识，加强病房硬件设施的检查和维护，确保患者的安全。
案例四：患者在卫生间发生跌倒，导致头部出血和骨折。
教训：护理人员应加强患者的安全教育，提醒患者注意卫生间地面湿滑，避免跌倒。
同时，应在卫生间设置防滑垫和扶手，提高患者的安全防护能力。
整改措施：加强护理人员的安全教育意识，完善卫生间安全设施，提高患者的安全防护意识。
案例五：患者在住院期间发生压疮，导致感染和疼痛。
教训：护理人员应定期评估患者的皮肤状况，采取有效的预防措施，避免压疮的发生。
对于已发生压疮的患者，应给予及时的治疗和护理。
整改措施：加强护理人员对压疮预防和治疗的培训，提高护理人员对压疮的认识和处理能力。
案例六：患者在用药过程中发生药物相互作用，导致不良反应。
教训：护理人员在给药前应仔细询问患者的用药史，了解患者的药物过敏情况和药物相互作用的可能性。
护理案例分析范文(3篇)
第1篇一、案例背景患者，女性，48岁，因“反复发作性上腹痛2年，加重1周”入院。
患者2年前无明显诱因出现上腹痛，呈阵发性，以剑突下为主，进食后加重，伴反酸、烧心，曾在外院诊断为“胃溃疡”，给予抗酸、护胃治疗，症状有所缓解。
近1周来，患者上腹痛加重，呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。
既往有“高血压病”病史，长期服用降压药物。
本次入院查体：T 36.8℃，P 88次/分，R 20次/分，BP 150/90mmHg。
神志清楚，精神可，全身皮肤无黄染，无瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大。
心肺检查无异常。
腹部检查：腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂等指标基本正常。
腹部超声检查提示：胃窦部溃疡。
二、护理评估1. 病情评估：患者反复发作性上腹痛2年，加重1周，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。
2. 心理评估：患者入院后情绪低落，对疾病治疗和预后存在担忧。
3. 生理评估：患者血压150/90mmHg，心率88次/分，呼吸20次/分，体温36.8℃。
4. 生活质量评估：患者疼痛症状影响日常生活，睡眠质量较差。
三、护理诊断1. 疼痛：与胃溃疡引起的上腹痛有关。
2. 恐惧：与疾病治疗和预后担忧有关。
3. 知识缺乏：缺乏关于胃溃疡的治疗和护理知识。
4. 睡眠障碍：与疼痛、焦虑等因素有关。
四、护理目标1. 患者疼痛症状得到缓解。
2. 患者恐惧情绪得到缓解。
3. 患者掌握胃溃疡的治疗和护理知识。
4. 患者睡眠质量得到改善。
五、护理措施1. 疼痛护理（1）遵医嘱给予患者抗酸、护胃、止痛等药物治疗。
（2）观察患者疼痛的性质、部位、程度及持续时间，做好疼痛评估。
（3）指导患者采取舒适的体位，如左侧卧位，减轻疼痛。
15个临床护理安全案例分析及整改措施
15个临床护理安全案例分析及整改措施一、案例一：药物配伍错误某日，护士小王在为患者输注药物时，将两种药物混合在一起，导致药物反应，患者出现过敏反应。
整改措施：护士在配药时，应严格遵守药物配伍原则，避免将可能发生不良反应的药物混合使用。
同时，加强护士的药物知识培训，提高护士对药物配伍的认识。
二、案例二：输液反应某日，护士小张在为患者输注液体时，未严格执行无菌操作，导致患者出现输液反应。
整改措施：护士在输液操作时，应严格执行无菌操作规程，确保患者安全。
同时，加强护士的无菌观念培训，提高护士的无菌操作能力。
三、案例三：用药错误某日，护士小李在为患者用药时，未仔细核对患者信息，将甲患者的药物错给了乙患者，幸被及时发现。
整改措施：护士在给患者用药时，应严格执行三查七对制度，确保患者用药安全。
同时，加强护士的用药知识培训，提高护士的用药安全意识。
四、案例四：压疮发生某日，护士小王在为患者进行护理时，未及时为患者翻身，导致患者发生压疮。
整改措施：护士应严格执行翻身制度，根据患者情况，按时为患者翻身，预防压疮发生。
同时，加强护士的压疮预防知识培训，提高护士的压疮预防能力。
五、案例五：跌倒事故某日，患者在卫生间滑倒，导致骨折。
整改措施：医院应加强安全设施建设，在卫生间等易滑倒区域设置防滑垫，并加强患者的安全教育，提高患者的安全意识。
六、案例六：火灾事故某日，医院发生火灾，导致患者和医护人员受伤。
整改措施：医院应加强消防安全管理，定期进行消防安全培训，确保医护人员和患者的安全。
七、案例七：医疗器械故障某日，医院使用的医疗器械发生故障，导致患者受伤。
整改措施：医院应加强对医疗器械的维护和管理，确保医疗器械的正常运行。
同时，加强医护人员的医疗器械使用培训，提高医护人员的医疗器械使用能力。
八、案例八：患者信息泄露某日，护士小张在整理病历时，将患者的隐私信息泄露给他人。
整改措施：医院应加强对患者隐私的保护，对医护人员进行保密教育，确保患者隐私安全。
5个临床护理安全案例分析及应对措施
5个临床护理安全案例分析及应对措施临床护理安全是保障患者生命安全和健康的重要任务。
下面我将介绍五个临床护理安全案例，并提出相应的应对措施。
1.输血错误案例：护士在进行输血时错误地选择了错误的血型和血袋，导致了输血反应和患者病情恶化的情况。
应对措施：建立临床护理质量管理体系，确保所有进行输血操作的护士都经过专业培训和标准化操作。
实施双人签名制度，以确保输血前后的核对血型和血袋的正确性。
同时，建立血袋物料管理制度，保证血袋的存放和使用符合规范，并进行定期检查和更新。
2.药物管理错误案例：护士在进行药物配置和给药时出错，导致了患者过量或者未得到必要的药物治疗的情况。
应对措施：建立药物管理制度，包括药物配置与核对、给药前核对患者身份、规范给药途径和方法等。
增强药物知识培训和继续教育，提高护士对药物的认识和掌握。
利用药房和药学团队的支持，加强对药物的管控和监测。
3.跌倒与摔伤案例：护士在照料患者过程中没有及时发现患者的跌倒风险，没有采取有效措施进行预防，导致患者摔倒并受伤。
应对措施：建立跌倒风险评估和干预措施，确保每位患者在入院时都经过跌倒风险评估，并制定个性化的护理计划。
提醒护士要时刻关注患者的行走和活动情况，陪同患者进行高风险活动，如上厕所或洗澡。
同时，加强对患者的教育，告知他们跌倒的风险并引导积极主动的行为。
4.感染控制问题案例：护士在进行患者护理时没有遵守洗手和消毒的规范，导致了医院内外交叉感染的发生。
应对措施：加强患者护理人员的手卫生培训和考核，确保护士在接触患者前后都进行洗手和消毒。
建立感染控制委员会，制定和监督感染控制指南和操作规范。
提供及时的感染控制知识和培训，包括手卫生、器械消毒和隔离措施等。
5.管路误插案例：护士在进行管路插入时选择了错误的位置或者方式，导致了患者疼痛和合并症的发生。
应对措施：推行标准化插管手册，明确管路插入的密切注意事项和操作步骤。
定期开展培训和考核，确保护士熟练掌握插管技术和操作规范。
临床护理案例分析报告3篇
临床护理案例分析报告3篇临床护理案例分析报告1管理沟通案例分析31990年1月25日晚上7点40分，阿维安卡52航班飞行在南新泽西海岸上空11277.7米处的高空。
飞机上的油量可以维持近2个小时的航程，在正常情况下飞机降落至纽约肯尼迪机场仅需不到半个小时的时间，看上去飞机正常降落没有问题。
然而，出现了一系列的耽搁。
首先，晚上8点整，肯尼迪机场管理人员通知52航班由于出现了严重的交通问题，他们必须在机场上空盘旋待命。
晚上8点45分，52航班的副驾驶员向肯尼迪机场报告他们的燃料快用完了。
管理员收到了这一信息，但在晚上9点24分之前没有批准飞机降落。
遗憾的是，阿维安卡机组成员再也没有向肯尼迪机场传递任何情况十分危急的信息，但飞机座舱中的机组成员却相互紧张地通知他们的燃料供给出现了危机。
晚上9点24分，52航班第一次试降失败。
由机高度太低以及能见度太差，因而无法保证安全着陆。
当肯尼迪机场指示52航班进行第二次试降时，机组成员再次提到他们的燃料将要用尽，但飞行员却告诉管理员新分配的飞行跑道“可行”。
晚9点32分，飞机的两个引擎失灵，1分钟后，另两个引擎也停止了工作，耗尽燃料的飞机于晚上9点34分坠毁于长岛，机上73名人员全部遇难。
空难发生后，当人员考察了飞机座舱中的磁带并与当事的管理员交谈之后，他们发现导致这场悲剧的原因主要在沟通上。
由于没有沟通到位，没有表达清楚，导致了73条人命全部遇难的巨大悲剧。
为什么一个简单的信息既未被清楚地传递又未被充分地接受呢?请看分析：第一，表达信息不精准。
飞行员一直说“燃料不足”，管理员认为：这是飞行员们经常使用的一句话。
当被延误时，每架飞机都存在燃料问题。
但是，如果飞行员发出“燃料危急”的呼声，按照规定，管理员就有义务优先为其导航，并尽可能迅速地允许其着陆。
一位管理员指出，如果飞行员表明“情况十分危急”，那么所有的规则都可以不顾，我们会尽可能以最快的速度引导其降落的。
遗憾的是，52航班的'飞行员从未说过“情况紧急”，所以肯尼迪机场的管理员一直未能理解飞行员所面对的真正困境。
医院护理案例分析报告范文6篇
医院护理案例分析报告范文案例一：心脏手术后的护理病人背景：李某，男性，60岁，患有严重冠心病，经医生评估后决定接受心脏搭桥手术。
入院情况：李某于XX年XX月XX日入院，在手术前进行了基础护理评估，包括身体状况、心理状况、家庭情况等。
手术过程：李某于XX年XX月XX日上午进行心脏搭桥手术，在手术过程中出现了少量出血，术后稳定。
护理措施： 1. 术后监测：密切观察李某的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率等，定期记录。
2. 切口护理：定期更换敷料，保持切口干净、干燥，观察切口是否有红肿、渗液等异常情况。
3. 体位护理：保持半卧位休息，减少心脏负荷。
4. 心理支持：与李某及其家属交流，了解其情绪变化，提供必要的心理支持和安慰。
5. 饮食护理：根据医嘱，提供适宜的液体饮食，逐渐过渡到半流食和普通饮食，并监测饮食摄入情况。
6. 康复护理：在医生指导下，进行必要的康复训练，如早期床边活动、呼吸训练等。
护理效果：李某手术后恢复良好，切口愈合良好，没有出现感染等并发症。
出院后继续按医嘱进行康复训练。
案例二：糖尿病患者的护理病人背景：张某，女性，45岁，患有糖尿病。
入院情况：张某于XX年XX月XX日入院，因糖尿病控制不佳导致高血糖，医生决定对其进行进一步的治疗和护理。
护理措施： 1. 血糖监测：定时监测张某的血糖水平，根据监测结果调整胰岛素用量和饮食。
2. 膳食管理：制定适合张某的糖尿病饮食计划，监控饮食摄入，帮助控制血糖水平。
3. 运动指导：根据张某的身体状况，制定适合的运动方案，鼓励进行适量的有氧运动，如散步、游泳等。
4. 药物管理：按时给予药物，监测药物的副作用和效果，及时调整用药方案。
5. 教育指导：向张某提供糖尿病的相关知识，如自我监测血糖的方法、饮食控制的技巧等，帮助她更好地应对疾病。
6.心理支持：与张某进行心理交流，了解她的心理状态，提供必要的心理支持和帮助。
护理效果：张某在护理团队的共同努力下，糖尿病得到了较好的控制，血糖水平稳定。
15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施
15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施对于临床护理来说，安全是至关重要的，因为它直接关系到患者的生命和健康。
以下是15个临床护理安全案例分析，吸取教训并提出整改措施。
案例一：输血错误导致血型不符分析：护士在接收输血时没有核对患者的血型，导致血型不符。
教训：护士在输血前应核对患者的血型，确保正确输血。
整改措施：制定输血前的严格核对流程，加强培训。
案例二：护理记录错误导致药物过敏反应分析：护士记录错误的药物过敏信息，致使患者再次接受该药物。
教训：护士应准确记录患者的药物过敏情况。
整改措施：建立电子病历系统，提醒护士核对患者的药物过敏信息。
案例三：手术工具遗留在患者体内分析：手术后没有正确统计手术器械，导致工具遗留在患者体内。
教训：手术结束后应进行正确的工具统计。
整改措施：建立手术室的工具清点制度，并加强手术室人员的培训。
案例四：输液管路污染导致感染分析：输液过程中没有正确消毒输液管路，致使患者感染。
教训：护士应正确操作输液管路的消毒过程。
整改措施：建立输液管路消毒的标准操作流程，加强护士的培训。
案例五：病人滑倒摔伤分析：护理单位没有正确评估患者的跌倒风险，导致患者发生滑倒摔伤事件。
教训：护士应正确评估患者的跌倒风险，并采取相应的预防措施。
整改措施：建立跌倒风险评估与预防的标准操作流程，并加强护士的培训。
案例六：误咽异物分析：护士在照料患者时没有注意到患者误咽异物。
教训：护士应密切观察患者，及时发现并处理患者可能误咽的异物。
整改措施：加强护士的观察能力培训，并建立相关的异物管理制度。
案例七：患者用药错误分析：患者自己错误地服用了他人的药物。
教训：护士应加强患者的用药教育和指导。
整改措施：建立用药教育和指导的标准操作流程，并进行患者用药知识的普及。
案例八：药品配伍错误导致不良反应分析：护士在药品配伍时发生错误，导致患者出现不良反应。
教训：护士在药品配伍时应仔细检查药物的相容性和剂量。
整改措施：建立药品配伍的检查流程和标准操作指南，并进行护士的培训。
护理临床常见护理风险案例分析
护士在喂食过程中未 严格执行操作规程， 未确认胃管位置。
预防与应对措施
对存在误吸风险的患者，应加强观察 和评估，采取相应预防措施。
对患者及家属进行疾病和护理操作宣 教，提高其认知水平，以便及时发现 并报告异常情况。
严格执行胃管护理操作规程，定期检 查胃管位置，确保其在有效期内使用 。
一旦发生误吸，应立即停止喂食，迅 速清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅 ，同时根据病情采取相应急救措施。
01
患者李某，因中风长期卧床，未 定期翻身，导致骶尾部出现压疮 。
02
压疮面积为5cm x 7cm，深度达 肌肉层，局部有渗出液。
风险因素分析
长期卧床
患者因中风导致长期卧 床，缺乏活动，局部受
压时间长。
未定期翻身
医护人员未按照要求定 期为患者翻身，导致压
疮发生。
高龄
患者年龄较大，皮肤弹 性差，容易受损。
营养不足患Βιβλιοθήκη 因疾病导致营养摄 入不足，皮肤修复能力
减弱。
预防与应对措施
加强护理人员培训
提高护理人员对压疮预防的意识，确保定期 为患者翻身。
使用预防压疮的辅助器具
如气垫床、翻身垫等，减轻患者局部受压。
定期检查与评估
对患者进行定期检查和皮肤状况评估，及时 发现潜在风险。
加强营养支持
根据患者情况制定合理的膳食计划，提高皮 肤修复能力。
04
案例四：患者导管滑脱
案例描述
• 患者李某，因患有慢性肾衰竭，需长期进行血液透析治疗，留置中心静脉导管。某日，护士在为李某进行透析时，发现导 管部分滑脱至皮下，立即停止操作，评估患者情况，并通知医生。医生检查后决定重新置管。
风险因素分析
患者因素
护理案例分析范文护理典型案例范文.doc
护理案例分析范文_护理典型案例范文xx案例分析法在当前各个领域的教学中得到了较为广泛的应用，在临床护理教学领域自然也不例外。
以下是我分享给大家的关于护理案例分析范文，供大家阅读!护理案例分析范文篇1：血迹挽救了病人的生命患者，女性，28岁，已婚。
因“胃溃疡”住医院治疗。
晚饭后病人外出散步，约1小时回病房后自觉下腹部疼痛，且症状逐渐加重，恶心、呕吐咖啡色样胃内容物，大汗淋漓。
护士多次询问发病诱因，病人肯定回答是吃了“冰激凌”所致。
医生体格检查发现：上腹部有压痛，考虑“胃痉挛”、胃溃疡并发穿孔”?经X线放射透视及B型超声波检查，均未发现腹腔游离气体等异常现象。
但患者病情逐渐加重，腹部疼痛、呻吟不止。
面色苍白，脉搏细速，血压有下降趋势。
当护士再次查看病人时，发现病人贫血貌明显，便仔细询问月经史，并脱下内裤查看，果然发现内裤有血迹，初步判断“官外孕”o 立即将自己的判断结果告诉了值班医生，提醒尽快请妇科会诊。
会诊结果：宫外孕，失血性休克，即刻急诊手术治疗。
术中真实了护士的判断是正确的。
这位危急时刻的病人因为护士能“脱下内裤查看”而转危为安。
案例分析1.这个案例说明，护理观察的结果是从极其细微中发现的。
如果每一位护士都能像这位护士这样，在病人的主诉与病情出现偏差时，应用自己的专业知识进行思维联想，护理观察中不放过任何可能细节，主动搜寻有助于疾病诊断的相关迹象，如“脱下内裤查看，发现内裤有血迹’’，为医生诊断提供重要参考。
这样的护士经过若干年持之以恒的努力，将会积累无穷的经验，成为挽救患者生命的临床精英。
2.孕卵在子官腔以外部位着床发育，称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。
其中输卵管妊娠最常见，约占95%。
输卵管妊娠的部位以壶腹部最多，约占55%。
60%，是产科最常见的急腹症之一，如不及时诊断处理，常可因失血性休克危及生命。
可见，护士的细微观察，为抢救患者生命赢得了宝贵时间。
3.官外孕典型的临床表现有：一、停经：一般病人在发病前有6—8周停经史并有早孕反应，但少数病人并无反应，并将阴道流血误认为是月经。
临床护理的法律案例分析(3篇)
第1篇一、案例背景某市某医院，护士小李在为患者进行静脉注射时，由于操作不当导致患者发生严重的药物外渗，造成了患者局部皮肤坏死。
患者家属认为小李的操作存在重大过失，遂将医院和小李告上法庭，要求赔偿经济损失和精神损害。
二、案件焦点1. 护士小李是否违反了护理操作规范？2. 医院是否尽到了监管责任？3. 患者损失赔偿的范围和标准。
三、案例分析（一）护士小李是否违反了护理操作规范根据《中华人民共和国护士条例》和《临床护理技术操作规范》，护士在进行静脉注射时，应严格执行无菌操作原则，确保患者的安全。
在本案中，小李在为患者进行静脉注射时，由于操作不当导致药物外渗，违反了护理操作规范。
根据《医疗事故处理条例》，小李的行为构成医疗过错。
（二）医院是否尽到了监管责任根据《医疗机构管理条例》和《医疗机构护理管理办法》，医院应当对护士的护理操作进行监督管理，确保护理质量。
在本案中，医院存在以下问题：1. 未对小李进行充分的培训和考核，使其熟练掌握静脉注射操作技能。
2. 未对小李进行定期监督，及时发现其操作中的问题。
3. 未建立健全护理质量管理体系，对护理事故的处理和预防措施不到位。
因此，医院在监管责任上存在疏漏。
（三）患者损失赔偿的范围和标准根据《中华人民共和国侵权责任法》和《医疗事故处理条例》，患者因医疗过错遭受人身损害，有权要求医疗机构赔偿损失。
在本案中，患者损失赔偿的范围包括：1. 医疗费：包括住院费、治疗费、检查费、护理费等。
2. 误工费：根据患者的职业、收入等因素确定。
3. 护理费：根据患者的病情和护理需求确定。
4. 交通费：根据患者就医的交通费用确定。
5. 精神损害抚慰金：根据患者的实际情况确定。
关于赔偿标准，根据《医疗事故赔偿标准》，结合本地区经济发展水平，综合考虑患者的损失和医院的责任，法院判决如下：1. 医院赔偿患者医疗费、误工费、护理费、交通费共计人民币10万元。
2. 医院赔偿患者精神损害抚慰金人民币5万元。
护士临床法律案例分析题(3篇)
第1篇某市人民医院是一家大型综合医院，拥有丰富的医疗资源和先进的医疗设备。
近日，该院发生了一起医疗纠纷案件。
患者李某因腹痛入院，经诊断为急性阑尾炎，需进行手术治疗。
手术由该院资深外科医生张某主刀，护士小王负责手术配合。
术后，李某出现严重感染，导致病情恶化，最终不幸去世。
患者家属认为医院在手术过程中存在过错，要求医院承担相应的法律责任。
案例分析：一、基本案情1. 患者李某因腹痛入院，诊断为急性阑尾炎。
2. 手术由该院资深外科医生张某主刀，护士小王负责手术配合。
3. 术后，李某出现严重感染，导致病情恶化，最终去世。
4. 患者家属认为医院在手术过程中存在过错，要求医院承担相应的法律责任。
二、争议焦点1. 医院是否尽到了医疗义务？2. 医院是否存在医疗过错？3. 医院是否应承担相应的法律责任？三、法律依据1. 《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条：医疗机构及其医务人员应当对患者的生命健康权负责，遵守医疗原则，保证医疗质量。
2. 《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条：医疗机构及其医务人员违反医疗原则，造成患者人身损害的，应当承担侵权责任。
3. 《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条：医疗机构及其医务人员因违反医疗原则，造成患者人身损害的，应当承担相应的赔偿责任。
四、案例分析1. 医院是否尽到了医疗义务？根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的生命健康权负责，遵守医疗原则，保证医疗质量。
在本案中，医院作为医疗机构，对患者的生命健康权负有保障义务。
在患者李某入院后，医院进行了必要的检查和诊断，并安排了手术。
从表面上看，医院尽到了医疗义务。
2. 医院是否存在医疗过错？根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条和第五十八条的规定，医疗机构及其医务人员因违反医疗原则，造成患者人身损害的，应当承担侵权责任。
在本案中，患者李某术后出现严重感染，导致病情恶化，最终去世。
这表明医院在手术过程中可能存在医疗过错。
15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施
15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施任何护理差错都会影响治疗工作的进行或给患者带来不应有的痛苦和不良后果。
因此积极防止护理差错是提高护理质量的重要内容。
对护理出现的问题分析，吸取教训，整改措施是提高优质护理、改善护患关系的重要一环。
今天和大家分享的15例护理工作的问题！01案例一某日，实习生×××根据医嘱（5%GS500ml+V佳林2支+胰岛素4单位）执行加药操作时，由于未认真核算胰岛素剂量，误将胰岛素1瓶（400单位）当成4单位全部抽吸，正欲加入药瓶内，幸被带教老师及时发现并立即制止操作，从而避免了一宗严重护理差错的发生。
原因分析1、该实习生缺乏临床经验，理论知识不扎实：未认识到胰岛素药物的特殊性，未意识到由于加药剂量不当有可能引发的严重后果。
2、护理安全意识差：该同学曾在老师的指导下多次加过胰岛素，也学会了胰岛素加药剂量方法的计算，此次失误纯属护理安全意识淡薄、当时思想开小差所致（据该同学事后回忆，当时她未意识到自己是在抽吸胰岛素，仍以为是在抽吸V佳林）。
吸取教训及整改措施1、全科护士会议上通报此事，加强对护生的安全护理意识的培训。
2、强调带教老师在带教过程中坚守“放手不放眼”的原则。
要有严谨的教学态度。
3、指导护生在临床实习过程中，一定要有认真负责，态度严谨的学习精神。
02案例二某日，由于一病人心率快（145次/分），医生开出医嘱5%GS20ml+西地兰0.4mg 静脉推注，某低年资护士执行准备药物操作时取出了4支西地兰（西地兰剂量0.4mg/支）欲加药。
所幸当时旁边有一老护士正在摆药（准备第二天药物），看到4支西地兰感到很疑惑，遂问该护士医嘱剂量多少，该护士经仔细查对后才发现多拿了3支西地兰，由此避免了一宗严重护理差错发生。
原因分析1、未认真执行查对制度，凭主观臆想行事（据该护士事后回忆她当时脑海里就误以为西地兰是0.1mg/支），所以未加多想就拿了4支。
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五、象征性查对的后果
患者秦某，男，58岁，诊断：带状疱疹。医嘱：0.9氯化钠 200ml加阿昔洛韦0.5g，静脉滴注，1次/日。办公室护士转 抄医嘱时朝治疗室门口的小孙喊：“某床，盐水200ml加阿昔 洛韦1支”。护士小孙即为患者执行配药、输液操作，输液前还 特意在办公室看了一眼医嘱。输液十多分钟后，患者突然出现胸 闷、气促、面色苍白、出冷汗，护士小孙立即赶到床旁关掉液体， 并请另一名护士为患者换上生理盐水，同时通知医师，紧接着按 过敏性休克进行抢救。此时患者家属发现刚换下来的液体瓶上写 着“阿莫西林－克拉维酸钾2.0g”（商品名：阿西诺），于是向 医师提出质疑，医师表示自己开具的医嘱是“阿昔洛韦”，不是 “阿莫西林－克拉维酸钾”。患者家属进一步得知“阿莫西林－ 克拉维酸钾”是青霉素类药物，而此患者正好有青霉素过敏史， 于是非常不满。虽然经抢救后患者生命得到挽救，但次日及此后 的一个月内反复查肾功能均有肌酐、尿素氮增高情况，引发医疗 纠纷。
一、执行口头医嘱要审慎
（三）应该这样做 1、非抢救患者状况下，医生下达的口头医 嘱，护士有权拒绝执行。 2、口头医嘱下达后，应及时与医生进行有 效的沟通，并请医生开出书面医嘱，立即 执行。 3、工作中严格执行规章制度，保持知觉的 高度敏感性。
二、一级护理应落到实处
患者，70岁，诊断：冠心病、心绞痛，拟 行支架植入术，术前医嘱为：心脏病护理常 规、一级护理、病重等。然而，在住院当晚 21：00左右，王某因独自上厕所，不小心 跌倒，导致心室颤动，昏迷不醒。到23： 00左右护士巡视病房，才发现老人意识丧 失，倒在厕所里，医院迅速采取急救措施， 结果抢救无效死亡。
一、执行口头医嘱要审慎
某医院急诊内科值班护士于18：50左右抢 救了18床消化道大出血患者后，又于21： 16遵医嘱给病情加重的13床患者抽血查血 气分析，10分钟后，该护士又接到值班医 生口头医嘱：“给13床静脉推注咪达唑仑 5mg”。（而实际应该是18床患者用咪达 唑仑5mg）。护士便不假思索地立即给13 床患者静脉推注咪达唑仑5mg，结果13床 患者病情加重，经过紧急抢救才转危为安。
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护理临床案例分析 ——经验与教训
由素艳
主要内容
规章制度，护士工作的行为准则
护理操作，务必精益求精 临床护理教学，承载着培育天使的职责 责任心，为患者撑起医疗安全的保护伞 人际沟通，护理工作的人文艺术 临床经验，重在积累，归于实践
护理不良事件，护理人员应严加防范
定势思维（fixed thinking modes）或思维定 势，是指人们在思考问题时，一直按照同一种 方式来思考，理解，记忆问题，久而久之，就 在思考问题时形成一种习惯，使人只想到一个 方面，形成思想上所谓的"偏见"。 思维定势又称“习惯性思维”，是指人们按习 惯的、比较固定的思路去考虑问题、分析问题， 表现为在解决问题过程中作特定方式的加工准 备。它阻碍了思维开放性和灵活性，造成思维 的僵化和呆板。这使得人们不能灵活运用知识， 创造性思维的发展受到阻碍。
二、一级护理应落到实处
（三）应该这样做 1、对患者进行护理风险与安全评估，并制订出 相应的安全防范措施。 2、严格执行医嘱，密切观察患者病情变化、自 理能力、行为及行为趋向。 3、训练并教会老人床上使用便器。 4、告知患者起床如厕时使用呼叫器，不得独自 如厕。 5、对70岁以上的高龄心脏病患者留陪护。 6、按规定巡视病房，及时发现状况，为后续抢 救赢得时间。
一、执行口头医嘱要审慎
（二）如何避免和防范 1、严格遵守医嘱执行制度。口头医嘱，必须 复述一遍，核对无误后再执行。护士若发现医 嘱是错误的，有权拒绝执行。 2、加强专科知识学习。护士要掌握专科治疗 常规、常用的药物功效、注意事项等，在了解 患者病情和现在存在的问题的基础上，判断医 嘱合理性、准确性，然后再执行医嘱。 3、夜班工作要保持充沛的精力和灵敏的反应， 特别要注意避免定势思维的影响，加强核查意 识，认真执行查对制度。
三、执行医嘱后的签字须谨慎
[评析] （一）事件发生的原因 1、护士不重视医嘱执行后的签字环节，把签字 理解为不重要、无所谓。护士小魏只把输液签字 当成了一个必须完成的手续，未认真对待。信手 签的字到底签在了哪一组，自己并未考虑，本来 输入的5%葡萄糖250ml加炎琥宁240mg，却 签字在0.9%氯化钠100ml加头孢唑肟钠1g这 组上。 2、查对制度落实不力。所有的护士都清楚，为 患者执行操作前、操作中、操作后均须查对，但 在执行过程中往往会有“打折”现象。本案例中， 护士小魏在加药操作后未认真核对。
四、名不副实的查对
（二）如何避免与防范 1、医院有完善的患者办理出入院的制度与 流程。护士在任何情况下均应遵守规章制 度及操作规程。 2、医师在下达出院医嘱后，办公室护士应 在第一时间内及时停止患者的一切治疗执 行单。 3、对老年人应采取“反问式”查对法，减 少差错发生。
四、名不副实的查对
例：一个学生不理解什么是思维定势，于是去请教他 的老师。 老师沉默了片刻，问：“办公室时开冷气，要求室内 外温差是5℃，那么当室外是30 ℃时，室内的冷气应 开到多少度？” 学生：“25 ℃” 老师：正确，如果室外是25 ℃呢？室内的冷气应开到 多少度？ 学生：“20 ℃” 老师：“很好，如果室外是15 ℃呢？” 学生：“10 ℃” 老师：“对，如果室外是5 ℃呢？” 学生：“0 ℃” 老师笑了：“室外者这么冷了，还有必要开冷气吗？” 学生思考了一会，然后也笑了。原来这就是思维定势。
四、名不副实的查对
[评析] （一）事件发生的原因 1、未严格执行患者出、入院流程。出院患者手续未 办理完，便安置新患者，是导致注射错误发生的主要 原因，为医院职工亲人、熟人办理住院往往容易忽略 出入院管理制度及操作流程。本案例办公室护士碍于 本院职工的面子，将患者安置在出院手续尚未完成、 床单位未行终末处置、注射执行单也未取消的病床上。 2、老年患者在未听清楚护士叫谁、说什么时，看见 护士端治疗盘便认为是针对自己的，随声应答。 3、护士核对患者姓名时未能考虑老年人有听力下降、 反应慢等不利因素，认为老年人有应答就是正确的。
（三）应该这样做 1、办公室护士在接到（熟人介绍的患者）后， 做好解释工作，安置患者先在办公室休息片刻， 请家属去办理入院手续。 2、对出院患者，首先停止一切治疗，取出治 疗执行单；通知责任护士做好床单位的终末处 置。 3、新患者入院手续办好后，办公室护士要确 定原床位患者出院手续已经办妥、各类治疗单 已经取出、床单位准备完毕后，再将新患者交 责任护士带至床上休息。
三、执行医嘱后的签字须谨慎
（三）应该这样做 1、为患者输液前，向患者解释清楚所加药物 的名称、剂量、药理作用等，让患者及家属心 中有数。加药静点后在输液卡正确的位置，签 上确切的时间和执行人姓名，并注意核实。 2、发现患者病情变化时，积极处理，配合抢 救。 3、事件发生后，安慰家属，稳定其情绪。 4、加强护患沟通。承认护理工作签字环节失 误，并表示歉意，取下当组液体，封存送检。 5、争取尸体解剖，查明死因，通过司法途径 解决。
四、名不副实的查对
患者李某，女，68岁，诊断：胆囊炎。在儿子陪 同下来到某医院（儿子的工作单位）住院治疗，办 公室护士告诉其儿子“正好6床今天出院，刚去办 出院手续了”，随后李某便来到6床休息，等儿子 为其办理入院手续。在等待期间，治疗护士小赵端 着治疗盘来到6床，核对床头卡与治疗单上的床号、 姓名后，就呼叫患者，患者李某想都没想更回应一 句“哎，打针啊？打哪里？”，就着便按护士的要 求很配合地完成了青霉素的肌内注射，针还没拔出 来，李某的儿子办完入院手续回来了，就问其母打 的什么针，小赵这才知道自己错将原6床患者的青 霉素药物注射到了李某身上。幸好李某对青霉素不 过敏。
一、执行口头医嘱要审慎 [评析]
（一）事件发生的原因 1、盲目执行口头医嘱。口头医嘱是在抢救患者时经医生 口述，护士重复一遍，核对无误后方可执行，非抢救时不 得执行口头医嘱。该案例中护士并未再次核实医嘱的准确 性，且违规执行口头医嘱而出错。 2、医护沟通过程中，因信息传递障碍（说、听不一致） 导致理解错误。 3、护士业务素质不高，缺乏评判性思维。该案例中，护 士专科知识缺乏，对专科常规不熟，护士并未思考为什么 13床要推注咪达唑仑，而是不假思索地直接用药，正是 缺乏评判性思维的表现。 4、夜班护理工作繁忙，而人体功能正处在反应、应激、 正确判断的低谷期。护士执行医嘱的定势思维，也是其中 原因之一。
[评析] （一）事件发生原因 1、护士执行一级护理医嘱有疏漏，护士 未按分级护理标准按时巡视。 2、对患者安全评估不足。老年患者为跌 倒高危人群，应采取相应护理措施加以 防范。 3、70岁高龄的老人未留陪护，存在安 全隐患。
二、一级护理应落到实处
二、一级护理应落到实处
（二）如何避免与防范 1、严格执行分级护理制度，准确执 行医嘱。 2、掌握老年人的起居习惯，作好观 察的预见性护理。 3、对70岁高龄老人留陪护，以助 老人之需和确保这样做 4、护士在操作前应认真执行查对制度，尤其 是老年患者要求采取“反问式”查对。即：问 患者叫什么名字，确认正确后方可实施操作。 5、建立住院患者腕带标识，保障在任何地方 都能正确辨认患者身份，尤其是危重或语言交 流障碍的患者。医护人员在对患者进行检查、 治疗、操作前，根据患者的腕带标识进行查对， 可大大减少护理差错的发生。 6、落实责任制整体护理，责任护士对所负责 床位的患者应做到九知道：床号、姓名、诊断、 病情、治疗、饮食、心理、护理及检查的阳性 体征。
三、执行医嘱后的签字须谨慎
患者，男，53岁，诊断：哮喘性支气管炎。神志清醒，面色 苍白，口周发绀，呼吸50次/分，血压88/60mmhg，有恐 惧心理。医嘱给5%葡萄糖250ml加炎琥宁240mg静脉滴 注，1次/日，0.9%氯化钠100ml加头孢唑肟钠1g静脉滴 注，每12小时一次。主管护士小魏先为患者建立静脉通道加 入炎琥宁这组液体，然后回治疗室准备头孢唑肟钠皮试液。输 入液体不到1分钟，家属报告说患者呼吸困难、烦燥。医护人 员立即赶到床旁，给予更换液体、平卧、吸氧、静脉注射氨茶 碱等处理，并进行心电图等检查，经积极抢救1小时，未能挽 回患者生命。其中一位家属马上要求查看患者的病历及各种记 录，当看到输液卡时，发现护士小魏签字执行的液体为第一组 头孢唑肟钠，认为小魏未行皮试即为患者输入头孢唑肟钠而导 致患者过敏死亡。小魏连忙解释原委，承认自己有失误，但只 是签字的位置出错。家属对此并不认可，引发医疗纠纷。