医院危急值报告规章制度及流程98298

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危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程

危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程

危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流

危急值报告制度是医院为了确保患者安全,及时诊断和治疗危急病情而制定的一套规
范化的报告制度。

下面是医院危急值报告制度及流程的一般步骤:
1. 定义危急值:医院根据患者病情和医学标准制定危急值的范围和标准,一般包括生
命威胁、需要立即干预或治疗的病情。

2. 危急值识别和报告:医院通过各种途径(如医院信息系统、电话等)识别危急值,
并及时向相关医务人员报告,包括主治医生、护士、实验室技术人员等。

3. 危急值信息传递:报告危急值的人员需要提供准确的患者信息,包括患者体征、实
验室检查结果等,以便获取快速有效的医疗干预。

4. 危急值确认和记录:接收到危急值报告的医务人员需要确认报告的准确性,并将相
关信息记录在患者的电子病历中,以方便日后追踪和评估。

5. 危急值处理和干预:医务人员根据危急值的紧急程度和病情严重程度,及时采取适
当的处理和干预措施,包括紧急手术、快速诊断、药物治疗等。

6. 立即反馈:医务人员处理完危急值后,需要及时向报告人员反馈处理结果,确保信
息的完整性和准确性。

7. 追踪和评估:医院要做好对危急值的追踪和评估工作,包括对危急值报告的准确性
和及时性进行评估,并对处理结果和患者结局进行追踪和分析,以提高整体医疗质量。

以上是一般医院危急值报告制度及流程的主要步骤,不同的医院可能会根据实际情况和需求进行细化或调整。

危急值报告制度和工作流程

危急值报告制度和工作流程

危急值报告制度和工作流程危急值报告制度是指医疗机构为了及时有效地处理临床危急情况而建立的一项管理制度。

它要求临床工作者在发现危急情况时能够及时上报和通知有关人员,以便采取紧急救治措施,尽可能减小医疗风险,确保患者安全。

一、危急值报告制度的建立为了减少医疗事故的发生,提高医疗质量,医疗机构应当建立完善的危急值报告制度。

建立制度的具体操作步骤如下:1、明确危急值标准医疗机构应当设定适宜的危急值标准,既能够保证临床工作者充分辨识危急情况,又不至于过度报警。

标准应当依据疾病类型、病情严重程度、治疗方案等因素进行制定,同时应当充分考虑医院的实际情况和自身的诊疗水平。

2、明确危急值级别医疗机构应当设定不同的危急值级别,以便对患者状态做出及时、准确的响应。

危急值级别可以依据病情风险、紧急程度、治疗方案等因素进行划分,划分应当考虑尽可能全面,且恰当合理。

3、制定危急值上报流程医疗机构应当制定明确的危急值上报流程,以确保患者的卫生安全。

流程应当明确危急值的上报途径、上报时间要求、上报人员及责任等。

同时还应当制定危急值通知流程,及时将危急值通知医生、护士和其他相关人员。

二、危急值报告的工作流程制定好危急值报告制度后,医疗机构还需要建立完善的工作流程来执行该制度。

通常而言,危急值报告的工作流程包括以下几个环节:1、临床工作者发现危急情况在病情紧急的情况下,临床工作者应当尽可能快地发现危急情况,并及时上报相关责任人员。

临床工作者可以通过不同的方式发现危急情况,如病例分析、检查结果分析、临床护理中频繁出现同一症状等。

2、临床工作者上报危急值当临床工作者发现问题,发现危急情况的时候,应当及时上报,通过短信、电话、系统消息等途径向相应责任人员上报危急值。

在上报危急值的同时,临床工作者还应当注释危急值的严重程度和病情情况,发送相应的病例资料以助于后期建立护理计划和治疗方案。

3、责任人员接收危急值一旦收到临床工作者的危急值上报,相关责任人员应当尽可能快地响应该信息,并及时给予回复。

医院“危急值”报告制度及操作流程

医院“危急值”报告制度及操作流程

医院“危急值”报告制度及操作流程医院的“危急值”报告制度及操作流程是确保医疗机构在发生危急病情时能及时进行有效救治的重要管理措施。

下面是一个医院“危急值”报告制度及操作流程的简要介绍,共分为四个部分。

一、制度建设医院首先需要建立一套完善的“危急值”报告制度,包括制定相关政策和流程文件,确保该制度能够得到有效的执行。

制度建设的关键内容包括:1.明确定义危急值:对危急值进行明确定义,包括哪些病情被视为危急值,以及对应的处理措施。

4.设定报告时间要求:明确各类危急值报告的时间要求,确保及时传达和响应。

二、危急值报告流程在完善的制度基础上,医院还需要建立危急值报告的具体操作流程。

具体流程包括:1.发现危急病情:医生、护士等工作人员应当及时发现危急病情,并以书面形式记录。

3.接收人员的确认:接收人员接到危急值报告后,应当立即做出确认回复,确保报告传达到位。

4.确认处理措施:接收人员应当根据危急值的严重程度和特点,制定相应的处理措施,并及时启动急救流程。

5.跟进和报告结束:接收人员在处理完危急值后,应当进行跟进观察,确保病情得到控制,并及时报告处理结果。

三、培训和教育医院需要定期组织相关工作人员进行“危急值”报告制度的培训和教育,以确保所有人员都能正确地理解和执行制度。

培训和教育内容包括:1.制度和流程的介绍:向相关人员介绍“危急值”报告制度的目的、内容和流程。

2.案例演练:进行案例演练,让工作人员通过模拟危急病情的处理过程,掌握操作技巧和应变能力。

3.知识更新:定期组织相关知识的更新培训,包括医疗急救知识、相关法律法规等。

四、监督和评估医院应建立监督和评估机制,对“危急值”报告制度进行监督和评估,以不断改进和提升制度的有效性和执行力。

监督和评估内容包括:1.确保制度执行:对相关人员的执行情况进行监督,确保制度的真正执行。

2.收集反馈意见:定期收集工作人员和患者的反馈意见,了解制度存在的问题,及时进行改进。

危急值报告制度及工作流程

危急值报告制度及工作流程

卫生院检验危急值报告制度及流程一、危急值报告制度1、危急值是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

2、根据临床工作需要,医院建立危急值项目表、制定危急限值。

并根据临床需要定期修改,删除或增加某些试验项目,以适合于本院病人群体的需要。

3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。

记录内容包括:检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(具体到分钟)、报告人等项目。

4、科室应建立危急值报告登记本,接到检验科电话的医务人员应及时登记,登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间(具体到分钟)。

科室接到危急值报告时,应立即通知临床医师并做好登记、签字等。

5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别,在半小时内做出相应处理,并在病程记录中详细分析、记录,并及时复查。

若与临床症状不符,要关注样本的留取存在缺陷。

如有需要,即应重留取标本进行复查。

6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结危急值报告的工作,每年至少要有一次总结,重点是追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出危急值报告的持续改进的具体措施。

二、危急值报告程序1、检验科工作人员发现危急值情况时,检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。

在确认检验过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员危急值结果,并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好危急值报告登记。

2、临床检验科必须在《检验科危急值结果登记本》上详细记录,并简要提示标本异常外观性状,如如溶血、黄疸、乳糜状等。

医院危急值报告制度及流程98298

医院危急值报告制度及流程98298

检验科危急值报告制度及流程危急值表示危及生命的检验、检查结果。

为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息,争取最佳抢救时机,挽救患者生命,特制定本制度。

一、危急值报告项目及标准:医院检验科建立危急值项目及标准(见附件:医技科室危急值目录)。

二、临床科室及相关医技检查科室,应当建立《危急值报告登记簿》,内容包括:检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果(必要时)、通知时间、通知人、接听人、备注。

三、检验、检查人员发现病人的危急信息后,必须紧急电话通知当班医师和护士,双方应复述核对、确认后登记。

四、接获危急值报告的医师和护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息,按流程复核确认无误后,立即向经治或值班医生报告,并做好记录。

医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。

五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

六、危急值报告处理流程:危急值登记本,双方核对结果危急值登记本情况的专项检查,由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷,按相关规定处理。

附件:医技科室危急值目录(一) 检验科危急值项目和范围项目参考值单位低值高值成人血K 3.35-5.55 mmol/L <3.0 >6.0新生儿血K mmol/L <2.5 >8.0血钠Na 135-145 mmol/L <120 >160血氯Cl 96-110 mmol/L <80 >115血钙Ca 2.1-2.55 mmol/L <1.75 >3.5成人GLU 3.95-6.11 mmol/L <2.5 >30新生儿GLU mmol/L <1.7 >16.7WBC 4-10 ×109<1.0 >30.0HGB 113-151 g/L <50 >200PLT 100-300 ×109 <30 >1000PT 11-15 Sec(秒) >30APTT 28-40 Sec(秒) >50血AMY 25-125 U/l >375尿AMY 0-500 U/l >1500胆碱酯酶U/L <3000 TBIL 3.4-23.5 umol∕L >257。

危急值报告制度、流程及危急值范围

危急值报告制度、流程及危急值范围

临床危急值管理制度1、临床危急值管理制度指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制,以保障患者安全的制度。

2.医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范,确保危急值信息准确,传递及时,信息传递各环节无缝衔接且可追溯。

3.医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。

4.出现危急值时,出具检查、检验结果报告的部门报出前,应当双人核对并签字确认,夜间或紧急情况下可单人双次核对。

对于需要立即重复检查、检验的项目,应当及时复检并核对。

5.外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,医院应当和相关机构协商危急值的通知方式,并建立可追溯的危急值报告流程,确保临床科室或患方能够及时接收危急值。

6.临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果,并立即通知相关医师。

7.医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板,确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。

8.临床危急值上报流程9.临床危急值处置流程10.临床危急值管理相关要求(1)对于非书面危急值(如血培养阳性报警口头报告),危急值的“报告者”和“接获者”必须完整、准确地在本部门登记本中记录患者识别信息、检查结果。

(2)“接获者”必须向“报告者”复述确认无误后,方及时向经管或值班医师报告,并做好记录。

(3)经管或值班医师在获取危急值后,应立即审阅危急值,探视患者病情,判断危急值与病情相符性,在接获后30分钟内实施干预措施或重新复查,6小时内在病程录中记录危急值和处置措施。

(4)如果是住院医师接获危急值,必须立即告知上级医师或二线值班医师,要求具备主治医师资质以上的医师查看患者,判断危急值与病情相符性,病程记录中要求体现上级医师的意见。

(5)门诊危急值在非正常上班时间的上报接受流程。

当门诊危急值的结果在下班时间才出来时,辅助科室应了解开具检查单的医师信息,尽可能的获得患者信息(无法获得患者信息时必须上报总值班),随后,将危急值结果、开单医师及患者信息同时报告给相应科室病区的护士站,护士接受并登记在危急值记录本上,并告知科室主任,由科室主任安排联系患者并落实危急值的后续处理。

医院危急值报告制度及流程

医院危急值报告制度及流程

医院危急值报告制度及流程医院危急值报告制度及流程是医院为了保障患者安全制定的一套重要且紧急的报告机制。

它涉及到医疗过程中遇到的危及患者健康或生命的紧急情况,需要医务人员立即采取行动。

下面是医院危急值报告制度及流程的详细介绍。

一、医院危急值报告制度的建立制定医院危急值报告制度应包括以下几个方面:1.明确危急值的定义和具体内容。

危急值是指对患者健康或生命构成严重危害的实验室检查或其他检查结果。

具体的危急值项目包括血压过高或过低,血糖过高或过低,心电图异常,血氧饱和度降低等。

2.确定危急值判定的标准。

即危急值的判定应依据一定的标准进行,避免主观性的判断和错误的报告。

3.明确危急值的报告责任人和报告渠道。

医院应明确危急值的报告责任人,包括医生、护士和实验室技术人员等,并明确危急值的报告渠道,确保能够及时通知到相关人员。

4.制定危急值报告的流程和时间要求。

医院应制定危急值报告的具体流程和时间要求,确保报告能够及时传达给相关人员,以便采取相应的处理措施。

二、医院危急值报告流程的具体步骤1.患者危急值的发现。

医院临床工作人员在日常的医疗工作中发现患者存在危急值的情况时,应立即采取行动。

2.危急值的判定。

医务人员根据医院制定的危急值判定标准来判断是否属于危急值,并进行确认。

3.危急值的报告。

一旦确定患者存在危急值,医务人员应立即向相应的责任人员报告,以便能够及时采取处理措施。

报告方式可以是口头、书面或电子的形式。

4.危急值的接收和确认。

接收到危急值报告的责任人员应立即确认,并采取相应的措施,包括通知医生、调整治疗方案等。

5.危急值的跟进和处理。

医务人员应跟进危急值的处理情况,确保患者得到及时的治疗和救助。

6.危急值的记录和总结。

医院应做好危急值报告的相关记录,包括报告的时间、处理情况和结果等,并定期进行总结和评估,以便改进工作和提高报告的效率。

三、医院危急值报告制度的要求1.及时性。

报告存在危急值的患者要能够及时通知到相关人员,以便及时采取处理措施。

医院护理危急值报告制度与管理流程

医院护理危急值报告制度与管理流程

医院护理危急值报告制度与管理流程
为加强医院管理,保障医疗安全,促进医疗质量持续改进,医务科根据我院实际情况,重新制定了“危急值”报告制度和工作流程,具体如下:
一、危急值的定义:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者已经处于危险边缘。

对可能危及患者生命安全的医技检查结果数值统称为“危急值”。

二、医技科室检查出的结果为“危急值”时,检查人员应及时复合一次,如果两次结果相同,且确认仪器设备正常,标本采集、运送无误,应电话及时报告临床科室。

三、临床科室护士或其他医务人员接医技科室有关“危急值”报告的电话,应认真记录报告时间、检查结果、报告者。

并将检查结果告知医师(或当班医师),同时记录汇报时间、汇报医师姓名。

四、医师接获“危急值”报告后,应根据该患者的病情做出相应的医学处置,告上级医师。

在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况。

五、临床医师若发现“危急值”与患者临床征象不符时,应及时与相关检查科再次确认,必要时重新检查,保障医疗服务质量。

医院危急值报告制度及流程98298

医院危急值报告制度及流程98298

检验科危急值报告制度及流程危急值表示危及生命的检验、检查结果。

为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息,争取最佳抢救时机,挽救患者生命,特制定本制度。

一、危急值报告项目及标准:医院检验科建立危急值项目及标准(见附件:医技科室危急值目录)。

二、临床科室及相关医技检查科室,应当建立《危急值报告登记簿》,内容包括:检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果(必要时)、通知时间、通知人、接听人、备注。

三、检验、检查人员发现病人的危急信息后,必须紧急电话通知当班医师和护士,双方应复述核对、确认后登记。

四、接获危急值报告的医师和护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息,按流程复核确认无误后,立即向经治或值班医生报告,并做好记录。

医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。

五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

六、危急值报告处理流程:发现检查、检验危急值检测人员必须立即复核确定危急值登记本危急值登记本观察病情,复查危急值,病程记录生的医疗差错或引发的医疗纠纷,按相关规定处理。

附件:医技科室危急值目录(一)检验科危急值项目和范围项目参考值单位低值高值成人血K3.35-5.55mmol/L<3.0>6.0新生儿血Kmmol/L<2.5>8.0血钠Na135-145mmol/L<120>160血氯Cl96-110mmol/L<80>115血钙Ca2.1-2.55mmol/L<1.75>3.5成人GLU3.95-6.11mmol/L<2.5>30新生儿GLUmmol/L<1.7>16.7WBC4-10×109<1.0>30.0HGB113-151g/L<50>200PLT100-300×109<30>1000PT11-15Sec(秒)>30APTT28-40Sec(秒)>50血AMY25-125U/l>375尿AMY0-500U/l>1500胆碱酯酶U/L<3000TBIL3.4-23.5umol∕L>257世上没有一件工作不辛苦,没有一处人事不复杂。

危急值报告制度、流程及项目和范围

危急值报告制度、流程及项目和范围

======================================================================= =====危急值报告制度、流程及项目和范围一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。

2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。

医护双方签字确认。

4、临床科室护理人员在接到医技科通知时,一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师,采取相应措施。

5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时,一方面通知护理人员尽快观察患者病情,另一方面立即采取相应措施,并向上级医师汇报。

6、更改治疗方案、实施抢救措施前,应及时与患方沟通,并记载于病程记录中。

二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。

2、临床科室接到“危机值”报告时,需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施,并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。

3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危机值”,并在报告单上注明已复查。

“危急值”报告制度及流程

“危急值”报告制度及流程

临床危急值报告及工作流程(一)门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应立即通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部或医务科报告,值班期间应向总值班报告。

必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。

医生须将诊治措施记录在门诊病历中。

(二)辅助检查科室“危急值”报告及工作流程辅助检查科室要将检验(查)过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:1、重复检查或复核,有必要时须请上级医生复核。

2、对于出现危急值的病人,检验(查)者应立即向送检临床科室报告检验(查)结果及检查人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。

3、在《危急值报告登记本》中详细记录患者姓名、科室、床号、住院号、收样时间、出报告时间、检验(查)结果(包括复核结果)、向送检科室报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。

4、检验科必要时应保留标本备查。

(三)临床科室“危急值”接警及处理工作流程:1、临床科室医生接危急值电话时同时在《危急值接警登记本》上做好记录,记录项目包括患者姓名、床号、住院号、检查项目、检查结果、接电话的时间、报告人姓名、接获人姓名、通知医师姓名及时间。

2、接电话的医生作完记录后依以下次序通知医生:当日值班医生,主管医生,科主任。

特殊情况时,报医院行政值班人员。

3、被通知医生应当在登记本上确认签字。

4、医生接到危急值报告后30分钟内采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。

2020年2月初稿2022年3月修订1。

“危急值”报告工作制度及流程

“危急值”报告工作制度及流程

“危急值”报告工作制度及流程危急值报告是医疗机构在紧急情况下对危重患者进行及时处理和干预的重要手段。

建立完善的危急值报告工作制度及流程可以保证医疗工作的高效性和安全性。

下面将介绍一种常见的危急值报告工作制度及流程,具体如下:一、危急值报告工作制度1.危急值报告责任分工制度2.危急值报告培训制度对医务人员进行危急值报告的相关培训,包括危急值的定义、判定标准、报告流程和要求等知识,提高医务人员的危急值报告意识和技能。

3.危急值报告维护与更新制度定期对危急值报告制度进行维护和更新,根据医疗机构的实际情况进行必要的修改和完善,保证危急值报告工作制度能够与时俱进。

二、危急值报告流程1.危急值的判定医疗人员在诊疗过程中,根据患者的病情和生命体征等指标,判断是否存在危急值情况,如发现危急值,应立即采取相应措施稳定患者病情,并进行报告。

2.危急值报告人的选择与通知医疗人员应根据危急值报告责任分工制度,选择相应的报告人员,并及时通知其负责处理该危急值情况。

3.危急值报告的方式与要求4.危急值报告的记录与追踪医疗机构应建立危急值报告的记录和追踪系统,及时记录危急值报告的内容、处理情况和结果,并跟踪危急值患者的病情变化和后续处理,保证患者的医疗安全。

5.危急值报告的反馈与整改医疗机构应对危急值报告的反馈和处理结果进行分析和评估,及时发现和纠正存在的问题,并进行必要的整改和改进措施,提高危急值报告工作的质量和效益。

6.危急值报告的考核与总结医疗机构应定期对危急值报告工作进行考核和总结,发现工作中的不足之处,进一步完善和落实危急值报告工作制度和流程,提高医疗工作的安全性和效率。

以上是针对危急值报告工作制度及流程的一种常见规范,医疗机构可以根据实际情况进行必要的调整和改进,以确保危急值报告工作能够顺畅进行,最大限度地保障患者的生命安全。

医院“危急值”报告制度及操作流程

医院“危急值”报告制度及操作流程

医院“危急值”报告制度及操作流程为加强辅助检查“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,特制定本制度。

一、定义:“危急值”指的是些检查、检验结果出现异常时,可能危及患者生命的检查结果称为危急值。

遇到这种情况时,应迅速将检查、检验结果报告给临床医师,迅速给予有效的干预措施或治疗,避免对患者诊治的贻误。

二、操作流程:(一)辅助检查科室操作流程:凡检验科、血液学研究室、中心实验室、遗传科、功能检查科、放射科、核磁共振科、超声科、内镜科等科室检查出“危急值”时,在确认仪器设备正常、操作无误的情况下,立即复查,如复查结果与上次结果一致或误差在许可范围内,立即电话通知临床科室,门诊“危急值”通知门诊部,并在《辅助检查危急值登记本》上详细记录,记录上检查时间、患者姓名、住院号、科室床号、检查项目、危急值、接收人、报告时间、报告人、备注等项目。

(初级职称医务人员在正常上班期间检查出危急值,应首先报告上级医师或技师审核,再按上述流程操作)(二)各病区操作流程:1、临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话,并按要求复述一遍结果核对后,在《辅助检查危急值记录本》上认真记录报告时间、患者姓名、住院号、危急值、报告者、记录者等内容。

2、主班护士(或值班护士)在接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检查结果报告值班医师(或主管医师),同时在《辅助检查危急值记录本》上记录汇报时间、接收医师姓名,并负责跟踪落实并做好相应记录。

3、临床医师接获“危急值”报告后,应根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。

对进一步的抢救的治疗措施(如用药、手术、会诊、转科等)做出决定(10分钟内),并在《辅助检查危急值记录本》上简要记录处理措施;并须于6小时内在病程记录中详细记录“危急值”报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师,有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。

危急值报告制度及报告流程

危急值报告制度及报告流程

危急值报告制度及报告流程一、“危急值”的定义“危急值”(Critical Values)是指当这种检查结果出现时表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检查信息迅速给予患者有效的干预措施或治疗就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的(一)“危急值”信息可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗避免患者意外发生出现严重后果。

(二)“危急值”报告制度的制定与实施能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”项目及报告范围(一)检验科“危急值”报告项目续表广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)等。

(二)心电检查“危急值”报告范围:1.心脏停搏2.急性心肌缺血3.急性心肌损伤4.急性心肌梗死5.致命性心律失常①心室扑动、颤动②室性心动过速③多源性、RonT 型室性早搏④频发室性早搏并Q-T间期延长⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动⑥心室率大于180次/分的心动过速⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞⑧心室率小于40次/分的心动过缓⑨大于2秒的心室停搏。

(三)医学影像检查“危急值”报告范围:1.中枢神经系统①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②硬膜下/外血肿急性期③脑疝、急性脑积水④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI出血或梗塞程度加重与近期片对比超过15以上。

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程为加强临床辅助检查危急值的管理,确保危急值及时反馈,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度及流程,请各科室遵照执行。

一、危急值定义危急值是指辅助检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。

二、危急值报告程序和登记制度(一)危急值报告程序1. 医技人员发现危急值情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验流程是否正常,核查标本是否有误,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,立即电话通知患者所在科室医护人员危急值结果,并详细填写医技科室危急值报告登记本,向上级医师(检验师)或科主任报告。

2. 相关医护人员接到危急值报告电话后,详细、规范登记,并及时将结果告知主管医师或值班医生。

主管医师或值班医生应立即通知患者家属,并采取相应的处理措施,记录在病历中。

(二)危急值登记制度1. 医技科室应设立危急值报告登记本,详细记录危急值项目、患者基本信息、报告时间、报告人员、接收人员等信息。

2. 临床科室应设立危急值接收登记本,详细记录危急值项目、患者基本信息、报告时间、接收人员、处理措施等信息。

三、危急值报告范围1. 实验室检查危急值范围:根据实验室检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

2. 影像学检查危急值范围:根据影像学检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

3. 其他检查危急值范围:根据其他检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

四、危急值报告责任1. 医技科室负责危急值报告的及时性和准确性,确保危急值信息准确无误地传递给临床科室。

2. 临床科室负责危急值报告的接收和处理,确保患者得到及时、有效的治疗措施。

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程一、引言医技科室“危急值”报告制度和处理流程旨在规范医技科室在发现患者检查结果出现危急值时的报告、处理和跟踪工作,确保患者得到及时、有效的救治,提高医疗服务质量。

本制度和流程适用于医技科室的所有工作人员。

二、危急值的定义危急值是指患者检查结果超出正常范围,可能导致患者生命安全受到威胁的数值。

危急值的范围根据不同检查项目、设备、实验室标准及患者具体情况确定。

三、危急值报告制度1. 报告原则(1)及时性:发现危急值后,应立即报告值班医师或上级医师。

(2)准确性:报告时应确保危急值的准确性,避免因误报导致不必要的恐慌或延误治疗。

(3)完整性:报告时应提供患者基本信息、检查项目、危急值、报告时间等相关信息。

2. 报告流程(1)发现危急值:医技科室工作人员在检查、检测过程中,发现患者检查结果出现危急值时,应立即停止操作,核实检查结果。

(2)报告值班医师:工作人员核实危急值后,应立即电话报告值班医师,报告内容包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值、报告时间等。

(3)值班医师处理:值班医师接到报告后,应立即查看患者病历,了解患者病情,并根据危急值情况给予相应处理。

(4)报告上级医师:如值班医师无法处理,应及时报告上级医师。

上级医师接到报告后,应立即赶到现场,指导处理。

(5)跟踪处理:值班医师或上级医师处理后,应跟踪患者病情,密切关注患者生命体征,确保患者安全。

3. 报告记录医技科室应建立危急值报告记录本,记录内容包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值、报告时间、报告人、处理措施等。

报告记录应保存至少2年。

四、危急值处理流程1. 接到危急值报告后,值班医师或上级医师应立即查看患者病历,了解患者病情。

2. 根据危急值情况,给予以下处理:(1)紧急处理:如患者病情危重,应立即给予紧急处理,包括药物治疗、紧急抢救等。

(2)会诊:如患者病情复杂,需要多学科协作,应及时组织相关科室会诊。

医院“危急值”报告制度及流程

医院“危急值”报告制度及流程

医院“危急值”报告制度及流程为加强临床检验“危急值”的管理,确保"危急值"及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。

“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。

各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《医技科室危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。

临床科室接到“危急值”报告后,并填写详细《临床科室危急值接收登记本》,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。

一、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。

在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果,并在《检查(验)危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床检验科必须在《检查(验)危急值结果登记本》上详细记录,并简要提示标本异常外观性状,如溶血、黄疸、乳糜状等。

3、记录应有以下内容:患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。

4、对原标本妥善处理之后保存待查。

5、各医技科室要在检查(验)报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章。

临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外,在项目结果后还有“HH”或“LL”的提示。

6、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案,并与临床医生、护士联系,采取紧急抢救措施。

临床危急值报告制度与工作流程

临床危急值报告制度与工作流程

临床危急值报告制度与工作流程一、概述二、危急值报告制度1.危急值定义根据医疗机构制定的标准,对各项检查指标的危急值进行统一规定,以确保在达到或超越危急值时能够立即报告给相关医生或医务人员。

2.危急值报告负责人医疗机构应指定专门负责危急值报告的人员,通常为检验科或影像科的临床危急值报告专员。

该人员负责接收、报告危急值,并协助医生进行处理。

3.危急值的报告标准医疗机构应设定明确的危急值报告标准,并对医务人员进行培训,确保他们清楚危急值报告的标准,并能准确操作。

4.危急值的报告方式三、危急值报告工作流程1.发现危急值危急值首先需要医疗机构设定相关的临床危急值参考标准,并确保检查结果能够在实时返回给相关部门。

一旦检验结果或影像结果超出危急值,就应立即报告。

2.接收报告3.确认危急值接收到危急值报告后,报告专员应立即核实患者的身份以及临床情况,并再次确认危急值是否属实。

如果确认属实,应进一步处理。

4.报告医生报告专员应及时将危急值报告转交给相关医生或医务人员。

为确保报告准确无误,应注明患者的基本信息、示警值及相关临床症状。

5.医生处理相关医生收到危急值报告后,应立即采取相应的措施。

包括在短时间内对患者进行初步处理,评估患者的病情,制定相应的治疗方案,并及时将处理结果反馈给报告专员。

6.记录和追踪报告专员应在内部系统中记录危急值的发现和处理情况,并将相关信息归档。

医疗机构还应设立相应的质控机制,对危急值的报告和处理情况进行监督和追踪,以确保危急值的报告和处理流程的准确性和完整性。

四、总结临床危急值报告制度与工作流程为了保证医疗机构及时处理患者危急状况而建立,旨在减少患者因危急状况而产生的不良后果。

医疗机构应制定明确的危急值报告标准和工作流程,并配备专门人员负责危急值报告和处理工作,以确保危急值能够及时发现、报告和处理。

通过建立完善的危急值报告制度和工作流程,医疗机构能够更好地保障患者的生命安全和健康。

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检验科危急值报告制度及流程
危急值表示危及生命的检验、检查结果。

为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息,争取最佳抢救时机,挽救患者生命,特制定本制度。

一、危急值报告项目及标准:医院检验科建立危急值项目及标准(见附件:医技科室危急值目录)。

二、临床科室及相关医技检查科室,应当建立《危急值报告登记簿》,内容包括:检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果(必要时)、通知时间、通知人、接听人、备注。

三、检验、检查人员发现病人的危急信息后,必须紧急电话通知当班医师和护士,双方应复述核对、确认后登记。

四、接获危急值报告的医师和护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息,按流程复核确认无误后,立即向经治或值班医生报告,并做好记录。

医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。

五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

六、危急值报告处理流程:
发现检查、检验危急值
危急值登记本
,双方核对结果
危急值登记本
七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的专项检查,由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷,按相关规定处理。

附件:医技科室危急值目录
(一) 检验科危急值项目和范围
项目参考值单位低值高值
成人血K 3.35-5.55 mmol/L <3.0 >6.0新生儿血K mmol/L <2.5 >8.0
血钠Na 135-145 mmol/L <120 >160血氯Cl 96-110 mmol/L <80 >115
血钙Ca 2.1-2.55 mmol/L <1.75 >3.5成人GLU 3.95-6.11 mmol/L <2.5 >30新生儿GLU mmol/L <1.7 >16.7 WBC 4-10 ×109<1.0 >30.0 HGB 113-151 g/L <50 >200 PLT 100-300 ×109 <30 >1000 PT 11-15 Sec(秒) >30 APTT 28-40 Sec(秒) >50
血AMY 25-125 U/l >375
尿AMY 0-500 U/l >1500胆碱酯酶U/L <3000 TBIL 3.4-23.5 umol∕L >257
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