法律援助案件审批表
法律援助申请审批表
法律援助申请审批表说明:、申请人填写本申请表前须仔细阅读法律援助机构提供的有关资料。
、申请人应如实填写本人的实际情况。
、请按照栏目要求使用正楷文字填写,或在适当□内打√。
――申请人信息申请人姓名:性别:出生日期:国籍:中国民族:文化程度:婚姻状况:□未婚□初婚□再婚□复婚□丧偶□离婚□其他健康状况:□健康或良好□一般或弱弱□残疾(残疾部位:)□严重疾病(疾病名称:)具体职业:联系电话:证件类型: 身份证号码:户籍地:省(市、自治区) 市(州、地区)县(区)户籍地址:住所地:省(市、自治区) 市(州、地区)县(区)住所地址:工作单位(雇主):人群类别(可重复交叉):□农村“五”保户□低保对象□社会福利机构中由政府供养人员□特困职工□优抚对象□灾民□农民(□农民工)□军人□军属□无业、失业人员□离退休人员□老年人□未成年人(□学龄前儿童□辍学生□单亲家庭儿童)□在校生□其他申请事项信息受理时间:案件来源:□直接申请□转交(转交部门:)申请事项类型:□民事□行政□刑事□国家赔偿案由:法律状态:□司法程序(□一审□二审其他:)□劳动仲裁□非诉讼调解申请人的法律地位□原告□被告□第三人:□申请人(起诉人)□被申请人案情概述:申请理由:申请人家庭经济信息申请人提交的证件、证明材料信息身份证明:□提交□没有提交代理申请人代理权证明:□提交□没有提交经济困难证明:□提交□没有提交□不需要提交与申请法律援助事项有关的案件材料共件:.....以上所填情况及提交的证明材料:□属实□不属实。
申请人(法定代理人)签字:年月日受理审查申请援助方式:□民事诉讼代理□劳动仲裁代理□刑事法律帮助□刑事辩护□刑事代理□刑事附带民事诉讼□刑事自诉代理□行政诉讼代理□行政复议代理□国家赔偿代理□执行代理□其他非诉讼代理审查意见:签名及日期:审批意见:签名及日期:。
63、民事法律援助案件结案登记表
民事法律援助案件结案登记表( 年度)
备注:1、受理编号:前面一横填写所在地简称,如广州填写“穗”,广州市越秀区填写“穗越”,“[ ]”填写年份,后面一横填写顺序号。
2、归档编号:
3、受援人分类为:女性、残疾人、农民、农民工、老年人、未成年人、少数民族、军人、军属、下岗失业人员、其他。
4、案件所处阶段为:一审阶段、二审阶段、再审申请、再审阶段、劳动仲裁阶段、仲裁阶段及其他阶段。
5、办案机关为:办理案件的人民法院、劳动仲裁机构、仲裁机构。
6、援助类型为:给予民事诉讼代理法律援助,给予劳动争议仲裁、仲裁和其他非诉讼法律事务代理法律援助,给予代拟法律文书法律援助,给予法律、法规规定的其他方式的法律援助。
7、结案日期为;办案机关裁决书的日期或当事人签订和解协议的日期。
法律援助申请审批表
法律救助申请审批表
编号: ( )援审字 [ ]第号
申请人:
受理申请时间:年月日
法律救助申请事项:
申请人个人状况:
□残疾人□老年人 (60 岁以上 )般贫穷者□其余
其余状况:
审察建议:
申请人经济状况:
概略:
经济困难证明:□有□无
申请人家庭月均匀收入元
能否达到当地最低生活保障标准:
审察建议:□未成年人□妇女
□是□否
□一
案件状况:
1.案件根源:□当事人申请□人民法院指定,指定原因:
_________________
□公安机关转交□检察机关转交□社会集体转交□律师事务所代为申请
或上报□上司机关指定□其余根源
2.申请人在申请事项中的法律地位:
民事 (行政仲裁):□原告□被告□笫三人
刑事:□犯法嫌疑人□被告人□被害人□被害人近亲属
3.民事法律救助事项案由:
□婚姻、家庭□奉养、抚育、扶养□工伤□劳动纠葛
□伤害补偿
□恳求抚恤金等□其余
4.刑事法律救助案件 (按受援人 )分类:
□盲聋哑□未成年人□可能被判处极刑的□一般贫穷者
5.申请事项所处法律程序:
□还没有进入法律程序□诉讼中( □侦察□起诉□一审
□二审□重审□再审)
□仲裁中□调停中□行政办理中□行政复议中□投诉无回复
6.法律救助工作方式:
□刑事辩白□刑事被害人代理□民事诉讼代理□行政诉讼代理□仲裁代理
□办理公证□非诉讼调停代理
7.案情纲要:
审察建议:
审察人:
主任审批建议:
署名: ____________
_____年___月____日。
法律援助案件办理单(3篇)
第1篇案件编号:_______一、案件基本信息1. 案件名称:_______2. 案件类型:_______(如:民事案件、刑事案件、行政案件等)3. 当事人信息:- 申请人姓名:_______- 性别:_______- 年龄:_______- 身份证号码:_______- 联系电话:_______- 住址:_______- 代理人姓名:_______(如有)- 性别:_______- 年龄:_______- 身份证号码:_______- 联系电话:_______- 住址:_______- 代理人类型:_______(如:律师、法律援助志愿者等)4. 被申请人信息:- 被申请人姓名:_______- 性别:_______- 年龄:_______- 身份证号码:_______- 联系电话:_______- 住址:_______5. 诉讼请求:- 申请人请求:_______- 被申请人答辩:_______二、案件受理情况1. 受理时间:_______2. 受理人:_______3. 受理依据:_______(如:法律规定、政策文件等)三、案件调查取证1. 调查取证时间:_______2. 调查取证地点:_______3. 调查取证人员:_______4. 调查取证内容:- 当事人陈述:_______- 证人证言:_______- 书证:_______- 物证:_______- 视听资料:_______四、案件分析1. 案件性质:_______2. 案件难点:_______3. 法律依据:_______4. 办案策略:_______五、案件办理过程1. 代理律师(或援助志愿者)会见当事人时间:_______2. 当事人陈述案件情况:_______3. 代理律师(或援助志愿者)进行法律咨询和解答:_______4. 收集相关证据材料:_______5. 撰写法律文书:- 代理词/辩护词:_______- 诉状/答辩状:_______- 其他法律文书:_______6. 法律文书的送达:_______7. 法庭审理:- 开庭时间:_______- 开庭地点:_______- 出庭人员:_______- 审理过程:_______- 审理结果:_______六、案件结案情况1. 案件结案时间:_______2. 案件结案方式:_______(如:调解、判决等)3. 案件结案结果:_______4. 当事人满意度:_______5. 代理律师(或援助志愿者)评价:_______七、案件总结1. 案件办理过程中的亮点:_______2. 案件办理过程中的不足:_______3. 对法律援助工作的建议:_______附件:1. 案件相关证据材料2. 法律文书3. 其他相关材料(注:以上内容为模板,具体案件办理时请根据实际情况进行填写。
谷城8月法律援助办案信息表
谷城县8月法律援助办案信息表内容序号受援者姓名案由承办人办案动态进度当事人评价意见1 陈艳琴婚姻家庭纠纷(探视权)郑远军结案满意2 余光琴健康权纠纷郑远军结案满意3 张芳离婚纠纷郑远军结案满意4 闫仁莲离婚纠纷郑远军结案满意5 章远芝离婚纠纷郑远军结案满意6 张德虎离婚纠纷郑远军结案满意7 张德龙离婚纠纷郑远军结案满意8 龙见丽离婚纠纷郑远军结案满意9 杨小红离婚纠纷郑远军结案满意10 万明娟离婚纠纷郑远军结案满意11 龚堂福劳务纠纷郑远军结案满意12 周翠林劳务纠纷郑远军结案满意13 苏朝兵物权确认纠纷郑远军结案满意14 苏朝兵物权确认纠纷郑远军结案满意15 陈秀全道路交通事故损害赔偿纠纷郑远军结案满意16 肖玉丽离婚纠纷郑远军结案满意17 向虎同居关系纠纷郑远军结案满意18 任雪娟离婚纠纷郑远军结案满意19 叶少刚离婚纠纷郑远军结案满意20 陈迪荣离婚纠纷郑远军结案满意21 胡玲离婚纠纷郑远军结案满意22 徐庆海离婚纠纷郑远军结案满意23 廖祥学离婚纠纷郑远军结案满意24 付先权离婚纠纷郑远军结案满意25 章勋兵离婚纠纷郑远军结案满意26 王前玲离婚纠纷郑远军结案满意27 程家玉赡养纠纷郑远军结案满意28 周昌军劳动争议纠纷任学锋结案满意交通事故损害蔡虎结案满意29 徐伟赔偿纠纷工伤事故人身蔡虎结案满意30 高大华损害赔偿纠纷交通事故损害蔡虎结案满意31 吴德会赔偿纠纷工伤事故人身蔡虎结案满意32 周开军损害赔偿纠纷工伤事故人身蔡虎结案满意33 王忠明损害赔偿纠纷34 吴艳波贩卖毒品罪刘东春结案满意35 付世莲拒不执行法院判决、裁定罪杜海丽办理中36 付世翠拒不执行法院判决、裁定罪杜海丽办理中37 魏启勇人身损害伤残鉴定杨新国办理中38 张馨人身损害伤残鉴定杨新国办理中39 魏心雅人身损害伤残鉴定杨新国办理中40 魏心悦人身损害伤残鉴定杨新国办理中。
法律援助案件审批表
法律援助案件审批表
申请人:援助单位(人):□法律服务所□志愿者
□律师事务所□公证处
经济
情况
□有镇(街、区)人民政府、街道办事处、管委会出具的经济困难证明。
□低保人群、零就业家庭、有特殊困难的残疾人、老年人免除经济困难审查。
□农民工请求支付劳动报酬、工伤事故赔偿的,免除经济困难审查。
援助范围ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
□法院指定刑事辩护。□市法律援助中心受理刑事代理。
□因农村土地承包经营权、相邻权、宅基地使用权纠纷,主张权益的。
□因征地、拆迁使权益受到损害要求赔偿或者补偿的。
□因假劣种子、农药、化肥以及环境污染使权益受到损害要求赔偿或补偿。
□其他需要法律援助事项。
形式
□刑事辩护刑事代理;□民事诉讼代理;□仲裁代理;□公证证明;□行政诉讼行政复议代理。
案
情
概
要
简要写明时间、人物、地点、事件、主要证据(部队番号、残疾等级、欠薪金额等)。《劳动违法案件处理未果呈报表》、《工商注册情况》原件交中心接收后交给援助人员。
□依法请求国家赔偿。
□请求给予社会保险待遇或者最低生活保障待遇。
□请求发给抚恤金、救济金。
□请求给付赡养费、抚养费、扶养费。
□请求支付劳动报酬。
□请求工伤事故赔偿、医疗事故赔偿、交通事故、雇员人身损害的。
□主张因见义勇为行为产生的民事权益。
□因遭受家庭暴力、虐待、遗弃,合法权益受到损害,要求赔偿或者补偿的。
受理人(签名):二〇一〇年月日
初审
意见
初审单位(公章):初审人(签名):二〇一〇年月日
援助
中心
主任意见
请援助人书写:□投诉书;□劳动争议仲裁申请书。
法律援助案件审批(3篇)
第1篇一、案件背景(一)申请人基本信息申请人:张三,男,汉族,1980年2月出生,身份证号码:123456789012345678,住址:某市某区某街道某小区。
(二)案件起因申请人张三因与邻居李四在房屋租赁纠纷中败诉,无力承担诉讼费用,向某市法律援助中心申请法律援助。
(三)案件争议焦点1. 张三与李四之间的房屋租赁合同是否有效;2. 李四是否应当承担违约责任;3. 张三能否获得法律援助。
二、案件审查过程(一)审查申请材料1. 申请人张三提交了身份证、户口本、租赁合同、判决书等材料;2. 申请人李四提交了身份证、户口本、租赁合同等材料;3. 法律援助中心工作人员对申请材料进行了初步审查,认为申请人符合法律援助条件。
(二)调查核实1. 法律援助中心工作人员对申请人张三的困难程度进行了调查核实,确认其经济困难,符合法律援助条件;2. 法律援助中心工作人员对申请人李四的违约行为进行了调查核实,确认其存在违约行为。
(三)评估案件风险1. 法律援助中心工作人员对案件进行了风险评估,认为本案存在一定风险;2. 法律援助中心工作人员认为,在律师的帮助下,申请人张三有胜诉的可能性。
三、案件审批意见(一)同意给予法律援助根据《中华人民共和国法律援助法》的规定,申请人张三符合法律援助条件,且案件存在一定风险,法律援助中心同意给予其法律援助。
(二)指派律师1. 法律援助中心指派具有丰富经验的律师担任申请人张三的代理人;2. 律师将全力以赴为申请人张三提供法律服务,维护其合法权益。
(三)案件办理要求1. 律师在办理案件过程中,应严格遵守法律法规,维护申请人的合法权益;2. 律师应加强与申请人张三的沟通,了解其需求,提供优质的法律服务;3. 律师应密切关注案件进展,及时向申请人张三汇报案件情况。
四、案件执行情况(一)律师接受指派律师接受指派后,立即与申请人张三取得联系,了解案件情况,制定诉讼策略。
(二)律师调查取证律师收集了相关证据,包括租赁合同、判决书、证人证言等,为案件审理提供了有力支持。
律师事务所案件受理审批表
意见
突审查
审查人签章:
业务主任
意见
办结方式
判决调解
备注:案件类型:民事(含仲裁)、刑事、行政、顾问、其它(可填写是否是所案 源、减免收费情况及其他情况)。
****律师事务所案件受理审批表
编号:
年月日
案件类型
民 事 合同号
委托 姓名或单位
人基 负责人姓名
本情 况
详细住址 联系方式
姓名/名称:
住所:
对方当事人基本情况 社会统一信用代码:
负责人:
联系电话:
第三人基本情况
无
收费
交费方式 时间 金额 票据编号
备注பைடு நூலகம்
情况
/
/
/
/
行使管理人职责
承办律师 同意承办。 利 益 冲
法律援助案件审批(3篇)
第1篇一、案件基本情况一、案件来源本案件由XX市法律援助中心受理,申请人系XX市XX区居民张某某,因家庭纠纷向法律援助中心申请法律援助。
二、申请人基本情况申请人张某某,女,1985年2月出生,汉族,XX市XX区人,初中文化,无业,家庭经济困难。
三、被申请人基本情况被申请人李某某,男,1983年3月出生,汉族,XX市XX区人,高中文化,XX市XX区某公司员工。
四、案件事实申请人张某某与被申请人李某某于2008年登记结婚,婚后育有一子。
婚后双方感情一般,由于家庭琐事,双方经常发生争吵。
2019年,申请人张某某以感情不和为由向法院提起离婚诉讼,法院判决双方离婚,儿子判归申请人抚养。
离婚后,被申请人李某某拒不支付抚养费,申请人张某某遂向法律援助中心申请法律援助。
五、申请人诉求申请人张某某请求法院判决被申请人李某某支付其儿子抚养费,并承担本案诉讼费用。
二、法律援助申请的审查一、审查依据根据《中华人民共和国法律援助法》第三条、第四条、第五条、第六条的规定,法律援助中心对申请人的申请进行审查。
二、审查内容1. 申请人是否符合法律援助的条件;2. 申请人提供的证据是否充分;3. 申请人提出的诉求是否合法;4. 申请人是否符合法律援助的经济困难标准。
三、审查结果1. 申请人张某某符合法律援助的条件,其家庭经济困难,符合法律援助的经济困难标准;2. 申请人提供的证据充分,包括离婚判决书、户口簿、身份证等;3. 申请人提出的诉求合法,符合《中华人民共和国婚姻法》和《中华人民共和国民法典》的相关规定;4. 申请人符合法律援助的经济困难标准,家庭月人均收入低于当地最低生活保障标准。
三、法律援助案件审批一、审批依据根据《中华人民共和国法律援助法》第七条、第八条、第九条的规定,法律援助中心对申请人的法律援助申请进行审批。
二、审批内容1. 申请人是否符合法律援助的条件;2. 申请人提供的证据是否充分;3. 申请人提出的诉求是否合法;4. 申请人是否符合法律援助的经济困难标准;5. 法律援助中心是否具备办理该案件的能力。
法律援助案件批办单(3篇)
第1篇案件名称:[案件名称]案号:[案号]申请人姓名:[申请人姓名]申请人联系方式:[申请人联系方式]申请人地址:[申请人地址]承办人姓名:[承办人姓名]承办人联系方式:[承办人联系方式]承办人地址:[承办人地址]一、案件基本情况1. 申请人基本信息申请人[申请人姓名],性别[性别],年龄[年龄],民族[民族],文化程度[文化程度],职业[职业],住址[住址]。
2. 案件背景[简要介绍案件背景,包括案件发生的时间、地点、涉及的主要当事人等。
]3. 案件事实[详细描述案件事实,包括争议的焦点、当事人的主张、已发生的诉讼过程等。
]4. 案件性质[根据案件事实,判断案件性质,如民事纠纷、行政争议、刑事辩护等。
]二、法律援助申请情况1. 申请人申请法律援助的理由[申请人申请法律援助的原因,如经济困难、无力支付律师费用、涉及重大公共利益等。
]2. 申请人提供的证明材料[申请人提供的证明材料清单,如家庭收入证明、贫困证明、相关法律文书等。
]3. 申请人是否符合法律援助条件[根据《中华人民共和国法律援助法》及相关规定,判断申请人是否符合法律援助条件。
]三、案件承办人意见1. 承办人初步审查意见[承办人对案件进行初步审查后的意见,包括对案件事实、法律适用、证据材料的评估。
]2. 承办人建议[承办人针对案件提出的建议,如建议调解、建议起诉、建议申请仲裁等。
]四、审批意见1. 审批单位意见[审批单位对案件进行审批后的意见,包括是否同意批办、批办的法律依据等。
]2. 批办理由[审批单位批办案件的理由,如案件涉及重大公共利益、申请人符合法律援助条件等。
]五、案件办理要求1. 承办人职责[承办人应尽的职责,如了解案件情况、与申请人沟通、准备诉讼材料、出庭应诉等。
]2. 案件办理期限[案件办理的期限,如自批办之日起30日内完成调查取证、60日内完成案件审理等。
]3. 案件办理费用[案件办理的费用,如律师费、差旅费、诉讼费等,如有需要,由法律援助机构承担。
法律援助审批表
签字:____________
____年____月____日
注:
1.审查意见由对法律援助申请进行初审的工作人员出具。
2.审批意见由法律援助机构负责人或者其他有权签署意见的人员出具。
□工伤□交通事故 □医疗纠纷
□婚姻家庭(不含请求给付赡养费、抚养费、扶养费)
□其他(注明)
申请事项所处阶段
□尚未进入法律程序
□侦查
□审查起诉
□诉讼(□一审 □二审 □审判监督程序)
□仲裁 □调解
□行政处理 □行政复议 □国家赔偿
□死刑复核
□申诉
□执行
案件概况
审查意见
签字:____________
____年____月____日
法律援助审批表
援审字[____]第____号
申请人基本情况
姓名
案由
申请日期
文化程度
□文盲 □小学 □中学 □大专以上
人群类别
(可重复交叉)
□女性 □未成年人 □残疾人 □老年人(60岁以上)
□农民 □农民工 □少数民族 □军人军属
□一般贫困者 □外国籍人或无国籍人
□其他(注明)
经济状况
是否符合法律援助经济困难标准
□是 □否
案件来源
□当事人直接申请
□转交申请(□人民法院□人民检察院□公安机关□监狱□看守所□劳动教养管理所□强制隔离戒毒所件
□请求国家赔偿
□请求给予最低生活保障待遇或社会保险待遇
□请求发给抚恤金、救济金
□请求给付赡养费、抚养费、扶养费
□请求支付劳动报酬□主张因见义勇为行为产生的民事权益
法律援助申请审批表
申请人:
年 月 日
-----------------------------
初审意见:
签名:
年 月 日
户籍所在地: 联系电话:
工作 单位: 职 业:
通讯 地址: 邮政编码:
身份证号码:
代理人: 身份证号码: 联系电话:
主任审批意见:
签名:
Hale Waihona Puke 年 月 日 注:如果是在押犯罪嫌疑人/被告人申请法律援助,公、检、法、羁押场所转交申请时请附犯罪嫌疑人/被告人身份证明复印件
联系地址: 邮政编码:
援助事项:刑事诉讼
援助方式:口法律帮助口刑事辩护
申请人法律地位:口犯罪嫌疑人口被告人口上诉人
援助事项状态:口侦查口审查起诉口一审口二审
-----------------------------
申请理由:
法律援助申请审批表
编号:( )刑申援字[ ]第 号
-----------------------------
申请人: 性别: 本地/外来: 农/居:
学 历: 人群类别: 免法律服务费:
行政法律援助案件审批(3篇)
第1篇一、案件基本情况案件名称:张某不服某区人民政府作出的房屋征收决定案申请人:张某,男,汉族,住某市某区某街道某小区被申请人:某区人民政府案件来源:张某于2021年5月向某市法律援助中心申请法律援助,某市法律援助中心受理后,指派我所律师担任张某的代理人。
二、案件事实张某于2008年购买某市某区某街道某小区一套房屋,并依法取得了房屋所有权证。
2019年,某区人民政府启动了该小区的征收拆迁工作。
张某所在小区被纳入征收范围,张某的房屋也列入了征收范围。
在征收过程中,张某认为征收决定不符合法定程序,且补偿标准过低,与被征收人协商未果。
于是,张某向某区人民政府提出了行政复议申请。
某区人民政府于2020年2月作出了维持原征收决定的行政复议决定。
张某不服该行政复议决定,遂向某市人民法院提起行政诉讼。
某市人民法院依法受理了本案。
三、申请法律援助的理由1. 经济困难:张某家庭经济条件一般,无力承担诉讼费用。
2. 法律知识不足:张某对相关法律法规了解有限,需要专业律师提供法律帮助。
3. 案件复杂:本案涉及房屋征收、行政复议等多个法律问题,张某需要专业律师进行代理。
四、法律援助审批依据根据《中华人民共和国法律援助法》第二十五条规定:“公民因经济困难或者特殊情况,需要法律援助的,可以向法律援助机构申请法律援助。
”以及《法律援助条例》第十条的规定:“法律援助机构对符合下列条件的申请,应当批准法律援助:……(三)申请事项属于法律援助范围内的;……”五、法律援助审批意见经审查,张某符合法律援助的条件,且其申请事项属于法律援助范围内的。
根据《法律援助法》和《法律援助条例》的相关规定,同意对张某提供法律援助。
六、法律援助实施1. 指派律师:某市法律援助中心指派我所律师担任张某的代理人。
2. 收集证据:代理人协助张某收集相关证据,包括房屋所有权证、征收决定、行政复议决定等。
3. 提出诉讼请求:代理人根据案件事实和法律规定,代张某提出合理的诉讼请求。
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法律援助申请表
编号:()第号说明:1.申请人填写本申请书前须仔细阅读法律援助机构提供的有关资料。
2.申请人应如实填写相关项目,以欺骗方式获得法律援助将承担法律责任。
3.请按照栏目要求使用正楷文字填写,在适当□内打√;如对应项无内容可填,
请“无”。
A申请人基本情况(诉讼案件和其他法律事项中的当事人)
1姓名:2性别:□男□女
3民族: 4 出生时间:年月日
5职业:身份证号码:
6身份证号码:
7户籍所在地: 8联系电话:
9住所地址:10邮政编码:
11工作单位或雇主:
12文化程度:□文盲□小学□中学□大专以上
13身体状况:□健康□严重疾病(注明)
□残疾(注明)
14婚姻状况:□未婚□已婚□分居□离婚
15人群类别(可重复交叉):
□农村“五保”对象□社会福利机构中由政府供养人员
□低保对象□领取总工会特困证的职工□依靠抚恤金生活的人员□
优抚对象□残疾人(□无固定收入的重度残疾人)
□老年人(60岁以上)□未成年人(18岁以下)□妇女
□农民(□农民工)□城镇职工
□失业人员□其他(请注明)
B 代理申请人基本情况
1 姓名:
2 与被代理人关系:
3身份证号码:
4职业:5联系电话:
6住所地址:7邮政编码:
8工作单位或雇主:
C 对方当事人基本情况
1姓名或名称:2与申请人关系:
3地址: 4 联系电话:
D 申请事项情况
1是否以同样事由向其他法律援助机构申请法律援助:□否
□是(注明时间、援助机构)
2是否以其他事由申请过法律援助:□否
□是(注明时间、援助机构)
3申请人在申请事项中的法律地位:
民事(行政):□原告/申请人□被告/被申请人□第三人
刑事:□犯罪嫌疑人□公诉案件的被害人
□被害人近亲属□自诉人□自诉案件的被告人□其
他(请注明)
4申请法律援助事项的类型(可重复交叉):
□刑事案件
□请求国家赔偿
□请求社会保障待遇
□请求最低生活保障待遇
□请求发给抚恤金、救济金
□请求给付(□赡养费□抚养费□扶养费)
□请求支付劳动报酬
□因劳动关系请求支付经济补偿金、赔偿金
□身体受到严重损害请求赔偿(□工伤□医疗事故□交通事故
□其他〈请注明〉)
□要求变更或者解除收养、监护关系(因遭受□家庭暴力□虐待□遗弃)
□受害方要求离婚(因□遭受家庭暴力□遭受虐待□遭受遗弃□对方重
婚□有配偶者与他人同居)
□主张见义勇为的民事权益
□其他(请注明)
5申请事项法律状态:
未进入法律程序:□仲裁□调解□行政处理□行政复议□其他(请注明)
法律程序:□刑事侦查□刑事审查起诉□诉讼(□一审□二审□重
审□再审)□其他(请注明)
6申请援助方式:
□刑事代理□刑事辩护□刑事自诉代理□民事诉讼代理(□刑事附带
民事诉讼)□行政诉讼代理□非诉讼代理(□仲裁代理)
□其他(请注明)
F 申请法律援助的案情及理由概述
申请人:
年月日G 法律援助中心受理部门审查意见
审查人:
年月日H 法律援助中心主任意见
签名:
年月日。