经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法通常用于清除气管、支气管和肺部中的分泌物，以减轻呼吸困难和呼吸道感染的症状。
以下是具体的操作流程：步骤一：准备工作患者应该先坐起来或半躺在床上，口腔应该清洁干净，如果患者喉咙有炎症或者感染，应该提前吸入一些雾化药物以减轻炎症和分泌物的影响。
护士应该准备好以下工具：•吸痰管•氧气或呼吸机•抹布或面纸•消毒液步骤二：前期准备护士应该把吸痰管从包装中取出并检查是否损坏，如果有损坏应该立即更换。
接下来，护士应该仔细洗手并戴上手套。
步骤三：插入吸痰管护士应该先告诉患者需要进行吸痰，并说明操作步骤。
接着，护士应该拿起吸痰管，用消毒液消毒后，握住两端将管子插入患者口腔或鼻腔。
在插入过程中，需要注意以下几点：•管子的插入要缓慢，让患者能够适应•插入时应该避免对喉部和喉结造成压力•对于口腔插管，您可以让患者深呼吸，然后在呼气时插入管子；对于鼻腔插管，您可以向上抬起患者的鼻子，然后插入管子•插好后，应该待患者适应后慢慢往管子中注入氧气或连接呼吸机，以减少患者的不适感步骤四：吸出分泌物当插入管子并连接好氧气或呼吸机后，可以开始吸出气管、支气管和肺部中的分泌物了。
操作时应该注意以下几点：•吸痰器前端先吸出口腔，然后吸取支气管；手握吸痰器前端，调节吸力，缓慢快速吸痰，一方面吸痰，一方面轻拍背部帮助排除分泌物。
•吸痰时间通常为5-10秒钟，可以根据患者状况选择适当的时间。
•在吸痰过程中，应该注意患者是否有不适感，如果有必须立即停止吸痰。
吸痰完成后，护士应该将吸痰管从患者嘴或鼻中取出并用消毒液彻底清洗消毒。
步骤五：整理操作环境操作完毕后，需要整理一下操作环境，包括：•把使用过的吸痰器和面纸放到污染盒中•清理吸痰器，涂上消毒液并放入消毒柜中消毒•清洁手套和其他工具•记录吸痰的时间和吸痰的状态经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸系统护理工作，在护理患者的过程中需要仔细、严谨地操作，以确保患者的安全和舒适。
经鼻口吸痰操作流程及评分标准
经鼻口吸痰操作流程及评分标准经鼻/口腔吸痰是清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的重要操作。
下面是经鼻/口腔吸痰操作的流程及评分标准。
操作流程：1.洗手。
2.准备评估用物，包括听诊器、电筒、压舌板、弯盘等。
3.核对病人身份，并对病人进行评估，包括意识状态、生命体征、吸氧流量、监护参数、进食时间等。
4.检查口鼻黏膜及分泌物，听诊呼吸音与痰呜音，解释操作目的和方法，调节合适的负压，如病人SpO2低吸痰前给予提高氧流量给氧，呼吸机病人给予纯氧。
5.再次洗手并戴口罩。
6.准备用物，包括电动吸引器或中心吸引装置、无菌一次性吸痰杯、吸痰管、生理盐水、纱布、听诊器、电筒等，并根据需要准备开口器或压舌板、弯盘、医用垃圾袋。
7.携用物至床边，再次核对病人身份。
8.协助患者取舒适体位，头偏向一侧，检查患者口腔，取下活动义齿，如排痰不畅者，需先行拍背，促进痰液排出。
9.给予吸氧者高流量(6-8L)吸氧2-3分钟。
10.在无菌一次性吸痰杯内倾倒无菌生理盐水。
11.再次检查吸引性能，调节合适的负压。
12.打开吸痰管包装，戴手套，连接吸痰管，右手持吸痰管，保持无菌。
13.湿润冲洗吸痰管。
14.吸痰，将未带负压吸痰管插入口/鼻（右手持吸痰管端10cm、插入深度15-20cm、左手把吸痰管拉直抬高），有咳嗽反射后，按住负压孔，左右旋转向上提拉吸痰管吸痰；对昏迷患者可以使用压舌板或者口咽气道帮助其张口，吸痰方法同清醒患者，吸痰毕,取出压舌板或口咽气道。
15.抽吸生理盐水冲洗吸痰管。
16.如未吸尽痰液，同法吸痰数次直至吸尽，同时观察病人面色、呼吸频率、监护仪参数、痰液性状等。
17.分离吸痰管，脱去手套一并丢在黄色垃圾袋内。
18.关闭吸引开关。
19.擦净病人面部及口、鼻分泌物，观察口鼻黏膜有无损伤。
20.评价吸痰效果，包括听诊患者呼吸音。
21.安置病人，帮助患者恢复舒适体位。
22.指导患者，告知患者适当饮水，以利痰液排除。
23.终末处理。
经口鼻吸痰操作标准及流程-概述说明以及解释
经口鼻吸痰操作标准及流程-概述说明以及解释1. 引言1.1 概述概述经口鼻吸痰操作是一项重要的医疗技术，用于清除呼吸道中的痰液，确保呼吸通畅。
它常被应用于重症监护病房、康复中心以及家居护理等各种医疗环境。
有效的经口鼻吸痰操作可以预防呼吸道感染，减少肺部并发症的发生，提高患者的生活质量。
本文旨在提供一套经口鼻吸痰操作的标准及流程，以帮助医护人员正确且安全地进行该操作。
通过清楚表述每个步骤的具体要点和注意事项，以及针对吸痰流程的一些重要细节，本文将为从事呼吸道护理的专业人士提供理论指导和实际操作技巧。
文章将分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分将对经口鼻吸痰操作的概述进行介绍，概括操作标准的重要性和本文的目的。
正文部分将详细说明经口吸痰和经鼻吸痰的操作标准，包括各个步骤的具体方法和技巧。
此外，吸痰流程中的注意事项也将被列举和强调，以确保操作的安全性和有效性。
结论部分将对本文进行总结，并讨论经口鼻吸痰操作的重要性以及可能的改进建议。
通过阅读本文，读者将能够全面了解经口鼻吸痰操作的规范和流程，从而提高自己的技能水平并改进呼吸道护理工作的效果。
【1.2 文章结构】本文主要包括以下几个方面的内容：经口鼻吸痰操作标准及流程的介绍、吸痰操作的步骤解析，以及吸痰流程中需要注意的事项。
更具体地，本文将分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分会对经口鼻吸痰操作进行概述，简要介绍该操作的目的和重要性。
同时，还会阐明文章将要探讨的问题，并对整篇文章的结构进行简要预告。
正文部分是本文的核心内容，主要分为两个部分：经口吸痰操作标准和经鼻吸痰操作标准。
这两部分将详细介绍各自的吸痰步骤，并对每个步骤进行详细解析，以明确操作的标准和流程。
在介绍完吸痰操作标准后，正文部分还将提及吸痰流程中需注意的事项。
这一部分的目的在于帮助操作人员避免吸痰过程中可能出现的问题和意外，并提供针对这些问题的应对措施。
结论部分将对全文进行总结，提炼主要观点和结论，并对经口鼻吸痰操作的重要性展开讨论，以便更好地强调该操作标准的必要性和必然性。
经鼻口腔吸痰法操作流程
经鼻口腔吸痰法是一种辅助排出呼吸道分泌物的方式，操作流程主要包括以下步骤：
1. 操作者准备：包括洗手、戴口罩、准备吸痰所需要的器械等。
同时要检查吸痰管包装是否完好，接通吸引器电源后检查仪器是否能够正常建立负压，将检查无误的吸痰管连接至吸引器橡胶管，试吸生理盐水检查是否通畅。
2. 评估患者：核对患者信息，评估患者的病情及有无缺氧等。
如果是清醒的患者，要向其解释做该操作的目的，以取得患者的配合。
对于昏迷状态或难以配合的患者可以使用压舌板或开口器打开口腔，头偏向一侧。
同时要做好监测，包括血氧饱和度、脉搏、血压、心率以及呼吸音等。
3. 吸痰操作：打开吸引器开关，戴手套，接吸引器，试吸生理盐水测试管道是否通畅。
再将吸痰管插入患者鼻腔或者口腔吸净分泌物。
注意每次吸痰不超过15秒，避免患者窒息。
如果一次未能吸净全部痰液，应休息3～5分钟后再次吸痰，不要连续进行操作。
4. 吸痰完毕：关闭吸引器，取下吸痰管，观察患者病情。
同时清洁患者口鼻，观察患者口腔或鼻腔粘膜有无损伤。
5. 整理器具：将用过的吸痰管及玻璃接头进行消毒处理。
以上就是经鼻口腔吸痰法的基本操作流程，应在有专业知识、经过相关培训的医疗工作者指导下完成，以确保操作的安全和有效。
经口鼻吸痰法的操作规程
经口鼻吸痰法的操作规程一、准备工作1.预备好所需设备：吸痰管、量痰杯、护士手套、口罩、护目镜、草酸钠溶液、纱布、脏衣物袋等。
2.为病人提供舒适的体位，如半卧位，保证头部略低于胸部，以利于痰液排出。
3.向病人详细解释操作过程，并获得其同意。
二、操作步骤1.空手洗手，并戴上护士手套、口罩和护目镜。
2.将吸痰管放入脱脂纱布内，清洁吸痰管外部，提醒病人深吸几口气。
3.握住痰管的端部，用脚尖或手指轻轻敲打病人的胸部或侧背部，以使痰液松动。
4.清洁病人的口腔和鼻腔，使其清除异物或分泌物。
5.拿起吸痰管，将管头插入口腔或鼻腔，尽量靠近咽喉部。
注意不要刺激喉咙或鼻腔黏膜。
6.轻轻、均匀地吸出痰液，可同时向病人提醒深呼吸。
7.将吸出的痰液倒入量痰杯中，记录痰液的颜色、量、性质等。
8.将痰液杯倒空，用草酸钠溶液清洗并冲洗干净，然后用开水烫过，以消毒。
9.将量痰杯放入袋中，并妥善处理。
10.注意观察病人的反应，如有不适及时记录并通知医生。
11.切记操作完成后要将吸痰管进行彻底清洁和消毒。
三、注意事项1.操作过程中要保持温和、稳定的动作，避免刺激和伤害病人。
2.吸痰管的长度应适中，插入深度应由医生根据实际情况指导。
3.吸痰管的使用频率应根据病情、病人的痰液情况等因素进行调整。
4.对于有肺出血、颅内高压等疾病的病人要谨慎操作，避免引起并发症。
5.操作结束后需要监测病人的生命体征，并及时做好记录。
6.吸痰过程中应注意个人防护措施，避免交叉感染。
7.在操作过程中，如果病人出现呼吸困难、呼吸暂停等急救情况，应及时进行心肺复苏。
总结：经口鼻吸痰法是一种常用的痰液排出方法，但在实际操作中需要护士具备一定的专业技能和丰富的临床经验。
操作规程的严格执行可以保证操作的安全性和有效性，避免对病人造成伤害。
同时，注意个人防护和交叉感染的防控也是非常重要的。
医院常见护理操作规范(吸痰法)
医院常见护理操作规范（吸痰法）（一）评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。
2.评估痰液的性质、量及颜色。
3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物准备情况。
（二）操作要点。
1.吸痰前后，听患者双肺呼吸音，给予纯氧吸入，观察血氧饱和度变化。
2.调节负压吸引压力0.02～0.04MPa。
3.经口鼻腔吸痰：吸痰管经口或鼻进入气道，边旋转边向上提拉。
4.人工气道内吸痰：正确开放气道，迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰时间不超过15s。
5.吸痰管到达适宜深度前避免负压，逐渐退出的过程中提供负压。
6.观察患者生命体征和血氧饱和度变化，听诊呼吸音，记录痰液的性状、量及颜色。
（三）指导要点。
1.告知患者气道内吸引的目的，取得配合。
2.吸痰过程中，鼓励并指导患者深呼吸，进行有效咳嗽和咳痰。
（四）注意事项。
1.观察患者生命体征及呼吸机参数变化。
2.遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。
3.吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。
4.掌握适宜的吸痰时间。
5.注意吸痰管插入是否顺利，遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。
6.选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2。
吸痰法操作并发症【一】低氧血症1.原因（1）吸痰过程中供氧中断，导致缺氧或低氧血症。
（2）吸痰时负压抽吸将肺内富氧气体吸出，从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气，导致吸入氧浓度降低。
（3）吸痰时卷入气体量不足以及气道内注水易引起小气道阻塞和肺不张，导致低氧血症。
（4）吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧。
（5）患者原有缺氧性疾病，吸痰前未将吸氧浓度提高，吸痰时可带走氧气，致使吸痰后患者缺氧。
（6）吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症。
（7）使用呼吸机的患者，在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。
吸痰术操作规程和评分标准
吸痰术操作规程是指经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症。
1 ．清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
2 ．促进呼吸功能，改善肺通气。
3 ．预防呼吸道并发症发生。
用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。
1 ．患者咳嗽或者突然发生呼吸窘迫。
2 ．肺部听诊大气道有痰鸣音。
3 ．血氧饱和度突然降低或呼吸频率加快，心率加快。
4 ．动脉血气分析恶化。
1 ．血氧饱和度下降。
2 ．肺泡萎缩及肺不张。
3 ．刺激迷走神经。
4 ．呼吸道黏膜损伤。
患者的年龄、意识、血氧饱和度，有无排出呼吸道分泌物的能力，合作程度；有无口鼻咽及颅脑手术史、凝血功能状况、鼻腔黏膜是否完整。
1 ．患者准备：向清醒患者解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
协助患者取舒适体位。
2 ．环境准备：室温适宜、光线充足、环境安静。
3 ．护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
4 ．用物准备：电动吸引装置或负压吸引装置（负压表、负压袋、连接管）、合适型号的吸痰管、20ml 注射器、治疗盘、无菌罐2 只（内盛灭菌注射用水）、纱布、弯盘、手电筒。
必要时备开口器、压舌板、舌钳、电插板、手套。
（1）解释操作的目的及方法。
（2）告知患者在吸痰过程中尽量咳嗽，利于痰液的吸出。
（3）在吸痰过程中出现不适，请举手示意。
1 ．无菌及爱伤观念强，操作规范、熟练。
2 ．吸痰彻底有效，插入吸痰管时无负压，无黏膜损伤。
3 ．吸痰过程中及时观察病情。
1 ．吸痰前，检查吸痰装置性能是否良好，连接是否正确。
2 ．严格执行无菌操作，每次吸痰应更换吸痰管。
3 ．每次吸痰时间＜15s ，以免造成缺氧。
4 ．吸痰动作轻稳，防止呼吸道粘膜损伤。
5 ．痰液粘稠时，可配合叩击、雾化吸入，提高吸痰效果。
6 ．电动吸引器连续使用时间不宜过久，贮液瓶内液体达2/3 满时，应及时倾倒，以免液体过多吸入马达内损坏仪器。
经口鼻吸痰法的操作规程
经口/鼻吸痰的操作程序及评分标准项目实施要点标准分扣分实得分操作准备10分1护士准备衣帽整齐、洗手、戴口罩。
6 物品准备中心负压装置或电动吸引器、接线板、无菌手套、弯盘、生理盐水2瓶、无菌纱布数块、一次性无菌吸痰管、注射器、无菌持物钳、必要时备压舌板、开口器、舌钳、牙垫5 评估患者10分1了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量 5 2患者呼吸道分泌物的量、黏稠度、部位。
对清醒患者应当进行解释取得患者配合 5 操作要点65分1携用物至床旁核对患者帮助患者取舒适体位 4 2接通吸引器电源打开开关检查吸引器性能是否良好根据患者情况及黏稠度调节负压 4 3将吸引胶管与吸痰管连接试吸生理盐水检查是否通畅 5 4患者平卧或侧卧头转向操作者并略向后仰张口。
昏迷患者可用压舌板或开口器帮助张口 5 5一手持导管末端另一手戴手套持吸痰管头端轻轻插入口腔或鼻腔吸出口腔及咽部分泌物8 6更换吸痰管再无负压的情况下将吸痰管轻轻插入当达到一定深度时给与负压一边轻轻的旋转吸痰管一边慢慢的退出遇到分泌物时稍作停留切忌上下抽吸13 7将吸痰管插入生理盐水中把管道及痰液冲洗干净将吸痰管及手套弃入污物桶内并将吸痰导管插入消毒剂中。
6 8每次吸痰时间不超过15s如痰未吸尽休息35min 再吸5 9吸痰毕用纱布擦净口鼻分泌物必要时观察口腔粘膜有无损伤 5 10关闭电源协助患者取舒适卧位5 11整理用物查对洗手做好记录。
5 指导患者10分1如果患者清醒安抚患者不要紧张指导其自主咳嗽 5 2告知患者适当饮水以利痰液排出 5 提问5分目的及注意事项5 1. 目的1清除呼吸道分泌物保持呼吸道通畅。
2促进呼吸功能改善肺通气。
3预防并发症发生。
2. 注意事项1吸痰前严格检查吸引装置性能正确连接各部件。
2严格无菌操作避免交叉感染。
每吸完一次应更换一根吸痰管吸痰管不能浸泡在消液中反复使用吸痰管必须保持无菌先吸气道再吸口、鼻腔。
3操作动作应轻柔、准确、快速每次吸痰时间不宜超过15s连续吸痰不得不超过3次吸痰间隔予以纯氧吸入。
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法是一种常见的护理操作，用于帮助患者清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染。
正确的操作流程对于患者的康复非常重要。
下面将详细介绍经口鼻吸痰法的操作流程。
一、准备工作。
1. 洗手，穿好手套，做好个人防护。
2. 准备好护理所需的器械和用品，如吸痰管、吸引器、生理盐水等。
二、告知患者。
在进行操作前，需要向患者说明操作的目的、过程以及可能的不适感，取得患者的配合和理解。
三、操作步骤。
1. 选择合适的吸痰管，根据患者的年龄和病情选择合适尺寸的吸痰管。
2. 帮助患者取正确的体位，一般是半坐位或俯卧位，以利于痰液顺利排出。
3. 调整吸引器的负压力，一般成人为80-120mmHg，儿童为60-80mmHg。
4. 给患者口腔内滴入适量的生理盐水，刺激咽喉部分分泌物，便于吸出。
5. 握住吸痰管，轻轻地插入患者口腔或鼻腔，注意不要碰到患者的舌头或咽喉部位，以免引起呕吐反射。
6. 缓慢地向下推进吸痰管，直至触及痰栓，然后停留1-2秒，开始吸痰。
7. 吸痰时要保持吸引器的负压力，同时用旋转方式将吸痰管缓慢地拔出，以免损伤呼吸道黏膜。
8. 吸痰结束后，给患者口腔内滴入适量的生理盐水，帮助清洁口腔和咽喉部位。
四、操作注意事项。
1. 操作前后要观察患者的呼吸情况和痰液的性状，及时记录并报告医生。
2. 操作过程中要注意呼吸道分泌物的性状和颜色，如有异常应及时报告医生。
3. 操作后要及时清洁吸痰管和吸引器，做好器械的消毒和保存工作。
五、操作结束。
操作结束后，要及时将用过的器械和用品进行清理和消毒，做好个人防护，洗手并脱下手套。
经口鼻吸痰法是一项重要的护理操作，正确的操作流程能够有效地帮助患者清除呼吸道分泌物，预防呼吸道感染，提高患者的生活质量。
在进行操作时，护理人员需要严格按照操作流程进行，做好操作前的准备工作，与患者进行有效沟通，注意操作细节和注意事项，确保操作的安全和有效性。
经口鼻吸痰技术
四、 经鼻口腔吸痰技术的注意事项、并发症
（一）吸痰的注意事项：
1. 严格无菌操作，每吸痰一次更换一次吸痰管，以防止呼吸道 感染。
2. 吸痰时动作宜轻柔，防止损伤黏膜，进管时保持零负压，由 浅至深，禁忌一插到底，以免将气管外部的痰液带入气管深 部。
3. 严格掌握吸痰时间，每次吸痰最多连续吸3次，吸痰管每次在 气管中吸痰的时间<15秒，连续吸引的总时间不能超过3分钟， 以防止气管痉挛加重缺氧。
经鼻口腔吸痰技术
**人民医院 血透室 *** 护 师
2022 年 12 月
Hale Waihona Puke 目录一、 经鼻口腔吸痰技术的目的、方法 二、 经鼻口腔吸痰技术的适应症、禁忌症 三、 经鼻口腔吸痰技术的操作流程 四、 经鼻口腔吸痰技术的注意事项、并发症
一、 经鼻口腔吸痰技术的目的、方法
（一）目的： 1、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 2、获取痰标本，对症治疗。 3、维持人工气道通畅 4、对不能有效咳嗽患者，可通过吸痰刺激咳嗽；因气道 分泌物潴留导致肺不张者，则需通过吸痰来促进肺复张。
一、 经鼻口腔吸痰技术的目的、方法
（二）方法： 1、 采用虹吸负压原理，使用一根无菌细小的软管通过口 腔、鼻腔或者人工气道，将呼吸道内分泌物或者异物吸出 来，保持呼吸道的通畅。
二、 经鼻口腔吸痰技术的适应症、禁忌症
（一）适应症： 1、适用于病情危重、昏迷以及进行全麻手术之后复苏的 患者。 2、当患者无法咳嗽或咳嗽无力，不能将呼吸道内分泌物 咳出，发生呼吸困难时。 3、当患者处于任何窒息危险紧急状态下时，如溺水，呕 吐物误吸等。
三、 经鼻口腔吸痰技术的操作流程
（一）操作流程： 3、操作步骤 3.6 吸痰动作： ① 吸口腔痰液时由浅到深，左右两侧分别洗净口 腔内痰液。 ② 吸咽喉与支气管时由深到浅，左右旋转向上提 拉，吸净痰液。 3.7 吸痰效果与观察：用听诊器检查双侧肺部及咽喉 是否有痰鸣音。 3.8 整理用物： 3.9 记录：记录吸痰时间、痰液的性状、量和颜色。 3.10 健康教育：
经口鼻吸痰法操作流程演示文稿
操作规程
4、拔管时，一边旋转吸痰管， 一边把管子向外拔。当管子退到 会咽部时，可稍停留片刻，把咽 部的痰液也吸干净。
5、完成一次吸痰后，应将病人 肩下枕头拔出，垫在头部或摇高 床头，指导病人做深呼吸，让病 人休息5-15分钟。再次听诊，如 痰液还有很多，可再次操作。
操作规程
6、操作完成后用纱布擦净患者 面部，观察气道是否通畅，患者 的反应（面色、呼吸、心率、血 压）；整理床单位，帮助患者取 舒适卧位，向患者及家属交待注 意事项，洗手，记录。
2、按鼻腔吸痰法打开吸痰包， 调好负压，用生理盐水试吸，检 查导管是否通畅。
操作规程
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿 者取下）；使患者头部转向面向操作 者一侧，昏迷患者用压舌板或开口器 帮助张口。左手控制负压，右手将吸 痰管经鼻腔插14-15cm左右（会咽 部），刺激病人咳嗽或指导病人发声， 当发声时气门打开，快速将吸痰管插 入主气管内，左手打开负压，右手不 停旋转吸痰管，尽量把痰液吸干净。
吸痰负压★ ★
成人： 40.0—53.3kpa［300— 400mmHg］
小儿：儿童<40.0kpa ［300mmHg］）
吸痰时间★ ★
每次吸痰时间不超过15秒
注意事项
1、按照无菌技术操作原则，吸 痰用物应每天更换1—2次，一根 吸痰管只能用一次。插管动作应 轻柔、敏捷。
2、吸痰前后应当给予高流量吸 氧，吸痰时间不宜超过15秒；如 痰液较多，需要再次吸引，应间 隔3—5分钟，待患者耐受后再进 行。
（一）中心吸引装置 （二）电动吸引器
（一）中心负压装置：
吸引器管道连接到各病房
பைடு நூலகம்
床单位，使用时只需接上吸痰导
管，开启开关，即可吸痰。
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻腔吸痰法一、目的：1.防止病人发生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀2.帮助吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
3.获得化验标本。
二、用物：负压吸引器、一次性吸痰管、手套、无菌盐水、必要时准备压舌板、开口器、舌钳、口咽通气道等。
三、操作程序：1.评估患者：1)评估病人的病情、意识状态、合作程度2)呼吸(频率、节律、深浅度、有无痰鸣音及缺氧症状)3)口腔及鼻腔情况4)痰液的性状(颜色、黏稠度)及量2.备齐用物,携至床边，核对患者，帮助患者取合适体位.3.连接吸引装置，打开开关，检查吸引器的性能是否良好，连接是否正确,根据病人情况及痰粘稠度调节负压，用生理盐水试吸，检查导管是否通畅或漏气.4.调节负压,戴手套，将吸引器与吸痰管连接,试吸生理盐水是否通畅.5.将病人的头转向操作者一侧,昏迷病人可用压舌板或口咽气道帮助其张口.一手将导管末端折叠连接玻璃接管处,另一手戴无菌手套将吸痰导管头端插入口腔咽部，然后放松导管末端,将口腔咽部分泌物吸尽再深插，经咽部进入气管，然后吸引。
插入气管时，可引起咳嗽,有助于肺部分泌物咳出如咳嗽剧烈,宜休息片刻。
6.吸痰时，动作要轻柔，从深部向上提起，左右旋转，吸尽痰液.每次吸痰时间不超过15秒，以免缺氧。
7.导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗，以防导管被痰液堵塞。
8.如自口腔吸痰有困难，可由鼻腔吸引;气管插管或气管切开者,可由气管插管或套管内吸痰，需严格无菌操作；小儿吸痰时,吸痰管要细，吸力要小。
9.如痰液粘稠，可叩拍胸背，以震动痰液或交替使用超声雾化吸入,还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物,使痰液稀释，便于吸出。
10.吸痰过程中，随时擦净喷出的分泌物，观察吸痰前后呼吸频率的改变，同时注意吸出物的性质、颜色、粘稠度及量等，并作好记录。
11.吸痰毕，关上吸引器开关将吸痰导管用手套翻转包裹后弃之。
12.用含氯消毒液冲洗吸痰管路。
13.清洁患者口鼻，帮助患者恢复舒适体位.14.指导患者多饮水，自主咳嗽,变换体位以利痰液排出。
经口鼻吸痰法操作步骤
经口鼻吸痰法操作步骤1.准备工作：-首先，要确保仪器和设备（如吸痰器、适当大小的吸管、吸痰袋、抽痰管、含氧气面罩等）整洁干净，并进行适当地消毒。
-确保供氧情况，检查气源、氧气流量和吸痰器的连接是否正常，保证供氧充足。
-要与患者进行充分沟通，告知整个程序的步骤，让患者知晓整个操作过程。
2.患者准备：-让患者取坐位或半卧位，保持舒适的姿势。
-让患者先清理口腔，洗漱漱口，以减少细菌数量。
-如果患者依赖呼吸机，要事先减少呼吸机的参数或关闭，同时要保证患者的呼吸道通畅。
3.穿戴手套和面罩：-在开始操作之前，必须穿戴洁净的无菌手套，以避免交叉感染。
-可以戴上医用口罩，以减少细菌或病毒传播。
4.操作步骤：-打开吸痰器的开关，确保吸痰器内的容器和管道是清洁的。
-采用“负压吸引”原则，将吸管的一端放入患者的口腔或鼻腔中，患者可以咳嗽以帮助产生痰液。
-另一手手握吸痰器的开关，用力地吸引痰液。
在吸引过程中，应保持手的动作快速、准确，以避免对患者呼吸造成过度干扰。
-吸引持续几秒钟，然后松开吸痰器的开关，让患者休息片刻，以便恢复呼吸。
-如果患者呼吸急促或感到不适，应立即停止吸痰操作，帮助患者稳定情绪和呼吸，并在必要时提供氧气。
5.清洁器材：-操作完成后，立即将使用过的吸痰器进行清洁和消毒。
可以使用生理盐水冲洗清洁吸痰器的管道，确保吸痰器内的残留物全部清除干净。
-需要定期彻底清洁和消毒吸痰器，以避免交叉感染。
6.观察和记录：-在吸痰过程中，需要观察患者的痰液性状，并记录痰液的颜色、黏稠度和数量等信息，以评估治疗效果和病情变化。
-同时，要观察患者是否存在呼吸困难、心率变化、面色苍白等不适状况，并记录相关信息。
需要注意的是，经口鼻吸痰法需要由经过专门培训的医护人员操作，并要遵循严格的操作规程和消毒要求，以确保操作的安全性和有效性。
在使用过程中，要随时关注患者的呼吸状况和感受，以便及时调整操作方式或停止操作。
经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程
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学习目标
掌握吸痰目标和注意事项 掌握中心吸痰技术 熟悉保持气道通畅方法 熟悉负压吸引吸痰技术
经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程
相关理论
保持气道通畅方法 1、若患者昏迷应使其气道处于开放状 态 2、去除气道内分泌物和异物 （1）保持呼吸道湿化 （2）依据病情进行翻身、拍背等 （3）如分泌物严重阻塞气道时，应 马上进行机械吸引 3、必要时建立人工气道 4、缓解支气管痉挛，使用支气管扩张 药品。必要时应用肾上腺皮质激素
背。 6、必要时操作前给予约束双上肢。
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操作规程
携用物至床旁→查对解释→接通 电源→检验是否通畅→调整负压 →取卧位→接吸痰管→试吸→吸 痰→吸痰毕，整理、统计
经口鼻吸痰法操作流程
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操作规程
1、将床头放平，使病人肩下垫 15-20cm厚枕头，使病人颈部后 仰。
2、按鼻腔吸痰法打开吸痰包， 调好负压，用生理盐水试吸，检 验导管是否通畅。
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经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法
一、目标
去除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功效，改进肺通气 预防并发症发生
二、适应症
1、 无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难患 者，如昏迷、新生儿、危重、麻醉术后等患 者。
2、窒息时抢救，如溺水、吸入羊水等患 者抢救。
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分类
利用负压吸引原理，连接导管吸 出痰液，普通有以下二种方法：
经口鼻吸痰法操作流程
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吸痰时间★ ★
(经口鼻)吸痰操作步骤及评分标准
3
每项 1分
每项 2分
4 每项 2分 每项 2分
每项 2分
操作过程
观察 整理 记录、送检 综合评价
鼻腔内吸痰： 左手反折吸痰导管末端，右手持吸痰管前端，将
同上 吸痰管轻轻插入鼻腔，然后放松导管末端，旋转 上提吸尽鼻腔内分泌物。 吸生理盐水冲洗吸痰管后，将吸痰管放入医疗垃
口罩。 4. 用物准备： 电动吸引器或中心吸引装置、治疗盘内治疗碗盛 无菌生理盐水、一次性吸痰管数根、无菌手套、
7 弯盘、听诊器、速干（免洗）手消毒剂、医疗垃 圾桶、可回收污物桶。必要时备压舌板、开口器、 舌钳、简易呼吸器及电插座板。
携用物到病人床旁，必要时拉上围帘→核对→解 6
释（目的、过程、配合），消除患者紧张情绪。
（经口鼻）吸痰操作步骤及评分标准
流程
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
1. 评估：了解患者病情、缺氧情况；呼吸道分 泌物的量、黏稠度；了解患者的鼻腔、口腔状况； 8 了解患者的配合度、心理反应。
每项 2分
2.环境整洁、安静、安全、光线充足。
2
2
操作前准备 核对、解释
3.自身准备：着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
体位 检查设备
连接 吸痰
拉床偏向护士、检查患者鼻腔。
打开电源开关、检查吸痰器、连接吸引器、调节 负 压 （ 压 力 40~53.3kpa ， 儿 童 吸 痰 压 力 ＜ 8 40kpa）、关吸引器开关。 开治疗盘，检查并打开吸痰管外包装头部，与吸 引装置连接→右手戴无菌手套，将吸痰管抽出盘 10 绕在右手中，试吸生理盐水检查导管是否通畅。 口腔内吸痰： 左手反折吸痰导管末端，右手持吸痰管前端，将
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程痰液引流是呼吸道疾病患者常规护理措施之一，通过经口鼻吸痰法可以有效清除呼吸道分泌物，改善患者呼吸道通畅度，降低呼吸道感染的风险。
下面将介绍经口鼻吸痰法的操作流程，以便护理人员和家属正确操作。
1. 准备工作。
在进行经口鼻吸痰法前，首先需要准备好所需的器材和设备。
包括，吸痰管、吸引器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等。
2. 洗手。
操作人员需要认真洗净双手，并且戴上手套，以免引起交叉感染。
3. 协助患者。
在进行经口鼻吸痰法时，需要先告知患者整个操作流程，取得患者的配合。
让患者坐起或半卧位，以利于痰液排出。
4. 口腔护理。
首先进行口腔护理，使用生理盐水或漱口水帮助患者漱口，清洁口腔，以减少细菌感染的风险。
5. 吸痰管准备。
将吸痰管连接到吸引器上，并将吸引器调至合适的负压力。
6. 吸痰操作。
操作人员戴好手套，用一只手固定患者下颌，使口腔张开，另一只手持吸痰管，从患者口腔或鼻腔插入吸痰管，缓慢、轻柔地向下推进，直至接触到障碍物。
在吸痰管抵达障碍物时，停止推进，开始缓慢地旋转吸痰管，同时用吸引器吸痰。
7. 观察痰液。
在吸痰的过程中，需要观察痰液的性状，包括颜色、气味、黏稠度等，以便及时了解患者的痰液情况。
8. 清理吸痰管。
吸痰结束后，将吸痰管取出，用生理盐水冲洗吸痰管，然后进行消毒处理。
9. 口腔护理。
吸痰结束后，再次进行口腔护理，清洁患者口腔，以保持口腔清洁。
10. 记录。
在完成吸痰操作后，需要及时记录患者的痰液性状、吸痰的时间、吸痰的量等信息，以便于后续的护理评估。
总结。
经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸道护理措施，正确的操作流程可以帮助患者有效清除呼吸道分泌物，减少感染的风险。
在进行吸痰操作时，需要注意卫生、安全，保持操作的温和和顺畅，以减少对患者的不适感。
同时，也需要及时观察患者的痰液情况，及时记录，以便于后续的护理评估和治疗调整。
通过以上操作流程的介绍，相信护理人员和家属可以更加准确地掌握经口鼻吸痰法的操作技巧，提高护理工作的效率和质量，为患者提供更好的护理服务。
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学习目标
掌握吸痰的目的和注意事项 掌握中心吸痰技术 熟悉保持气道通畅的方法 熟悉负压吸引吸痰技术
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相关理论
保持气道通畅的方法 1、若患者昏迷应使其气道处于开放状 态 2、清除气道内分泌物和异物 （1）保持呼吸道湿化 （2）根据病情进行翻身、拍背等 （3）如分泌物严重阻塞气道时，应 立即进行机械吸引 3、必要时建立人工气道 4、缓解支气管痉挛，使用支气管扩张 药物。必要时应用肾上腺皮质激素
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注意事项
1、吸痰时，面罩吸氧不能松开。 2、注意观察病人心律、心率、氧饱
和度的变化。刚插入气管时，有些病 人会出现氧饱和度下降，这时不要急 于马上拔出吸痰管，当痰液吸出后氧 饱和度会马上回升。 3、护士应边操作，边指导病人做深 呼吸，使病人尽量放松，不要过于烦 躁。 4、操作时最好两人配合完成，一人 操作、一人观察病情变化。同时注意 无菌操作，避免增加病人呼吸道感染。
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注意事项
3、如患者痰稠，可叩击背部以振动 痰液；或用雾化吸入湿化气道稀化痰 液；患者发生缺氧症状如紫绀、心率 下降等症状时应当立即停止吸痰、给 予吸氧，待患者休息后再吸。
4、观察患者痰液性状、颜色、量， 并做好记录。
5、小儿吸痰时，吸痰管要细，吸引 力要小。
6、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时 倾倒。
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吸痰时间★ ★
每次吸痰时间不超过15秒
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注意事项
1、按照无菌技术操作原则，吸 痰用物应每天更换1—2次，一根 吸痰管只能用一次。插管动作应 轻柔、敏捷。
2、吸痰前后应当给予高流量吸 氧，吸痰时间不宜超过15秒；如 痰液较多，需要再次吸引，应间 隔3—5分钟，待患者耐受后再进 行。
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经口鼻吸痰法
一、目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气 预防并发症发生
二、适应症
1、 无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难的 患者，如昏迷、新生儿、危重、麻醉术后等 患者。
2、窒息时的急救，如溺水、吸入羊水等 患者的急救。
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分类
利用负压吸引原理，连接导管吸 出痰液，一般有以下二种方法：
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操作规程
4、拔管时，一边旋转吸痰管， 一边把管子向外拔。当管子退到 会咽部时，可稍停留片刻，把咽 部的痰液也吸干净。
5、完成一次吸痰后，应将病人 肩下枕头拔出，垫在头部或摇高 床头，指导病人做深呼吸，让病 人休息5-15分钟。再次听诊，如 痰液还有很多，可再次操作。
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安全瓶、储液瓶是两个 1000ml的容器，瓶塞上有两个玻 璃管，并通过橡胶管相互连接。
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操作前准备
评估患者 环境准备 护士准备 用物准备
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操作前准备
1、向病人及家属做好解释工作，取得病人 和家属的理解和配合。同时请家属离开病房， 以免影响操作。
2、给予高流量面罩吸氧。 3、准备多功能心电监护仪或氧饱和度监测
（一）中心吸引装置 （二）电动吸引器
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（一）中心负压装置：
吸引器管道连接到各病房
床单位，使用时只需接上吸痰导
管，开启开关，即可吸痰。
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（二）电动吸引器
1、组成：由马达、偏心轮、 气体过滤器、压力表、储液瓶、 安全瓶组成。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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2、电动吸引器原理
接通电源后马达带动偏心轮， 从吸气孔吸出瓶内空气，并由排 气孔排出，不断循环转动，使瓶 内产生负压，将痰液吸出。
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仪。 4、操作前不宜进食过多的食物或尽量在进
食前操作，避免操作时刺激引起呕吐。 5、听肺部痰鸣音，由下至上，多次的有效
拍背。 6、必要时操作前给予约束双上肢。
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操作规程
携用物至床旁→核对解释→接通 电源→检查是否通畅→调节负压 →取卧位→接吸痰管→试吸→吸 痰→吸痰毕，整理、记录
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操作规程
1、将床头放平，使病人肩下垫 15-20cm厚的枕头，使病人颈部 后仰。
2、按鼻腔吸痰法打开吸痰包， 调好负压，用生理盐水试吸，检 查导管是否通畅。
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12
操作规程
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿 者取下）；使患者头部转向面向操作 者一侧，昏迷患者用压舌板或开口器 帮助张口。左手控制负压，右手将吸 痰管经鼻腔插14-15cm左右（会咽 部），刺激病人咳嗽或指导病人发声， 当发声时气门打开，快速将吸痰管插 入主气管内，左手打开负压，右手不 停旋转吸痰管，尽量把痰液吸干净。
操作规程
6、操作完成后用纱布擦净患者 面部，观察气道是否通畅，患者 的反应（面色、呼吸、心率、血 压）；整理床单位，帮助患者取 舒适卧位，向患者及家属交待注 意事项，洗手，记录。
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吸痰负压★ ★
成人： 40.0—53.3kpa［300— 400mmHg］
小儿：儿童<40.0kpa ［300mmHg］）