上肢浅层结构、胸前区、腋区的局部解剖与操作-人体局解剖学-课件-04
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《上肢局部解剖》课件

上肢常见疾病的治疗方法
肩周炎的治疗
治疗方法包括药物治疗、物理治 疗、按摩、针灸等,根据患者的 具体情况选择合适的治疗方案。
网球肘的治疗
治疗方法包括休息、冰敷、压迫 包扎、抬高患肢等,对于严重的 患者可能需要手术治疗。
腕管综合征的治疗
治疗方法包括药物治疗、物理治 疗、封闭治疗等,对于严重的患 者可能需要手术治疗。
肘部手术入路
肘前侧入路
肘内侧入路
适用于肱骨髁上骨折、肘关节脱位等 手术。
适用于肱骨内上髁骨折、尺神经松解 等手术。
肘后侧入路
适用于肱骨髁间骨折、肘管综合征等 手术。
手部手术入路
手背侧入路
适用于掌指关节脱位、肌腱修复等手术。
手掌侧入路
适用于手指骨折、腱鞘囊肿等手术。
手指侧入路
适用于指骨骨折、指神经损伤等手术。
VS
上肢的韧带主要包括肩关节韧带、肘 关节韧带和腕关节韧带等。肩关节韧 带主要有盂肱韧带、喙肩韧带等,肘 关节韧带主要有桡侧副韧带、尺侧副 韧带等,腕关节韧带主要有腕横韧带 、腕外侧韧带等。这些韧带的主要功 能是维持关节的稳定性和限制关节的 运动。
02
上肢的神经和血管
上肢的神经分布01ຫໍສະໝຸດ 020304
上肢疾病的预防和康复
肩周炎的预防和康复
加强肩部肌肉锻炼,避免长时间保持同一姿势,注意保暖 等。康复期可以进行肩部功能锻炼,促进肩部肌肉的恢复 。
网球肘的预防和康复
加强前臂肌肉锻炼,避免过度使用手腕和前臂,注意工作 姿势等。康复期可以进行前臂和手腕的功能锻炼,促进肌 肉的恢复。
腕管综合征的预防和康复
肘部局部解剖
肘部骨骼结构
肘部由肱骨、尺骨和桡骨 组成,形成肘关节。
局部解剖学-上肢 PPT课件

肩胛下淋巴结 (后群)
胸肌淋巴结 (前群)
临床要点:
乳腺癌根治手术注意事项:
翼状肩
1.勿伤及腋静脉主干和头静脉末段
2.勿伤及胸长神经(清除胸肌淋巴结) 3.勿伤及胸背神经(清除肩胛下淋巴结)
5. 腋鞘
由椎前筋膜延续包绕 腋血管及臂丛神经 锁骨下部所形成的 筋膜鞘,锁骨下臂丛 麻醉将药液注入此 鞘内。
1.皮肤与浅筋膜 2.浅静脉:头静脉、贵要静脉、 肘正中静脉,是临床上常在肘部浅静 脉进行药物注射或取血。 3.皮神经、肘浅淋巴结
(二)深层结构 1.深筋膜
肱二头肌腱膜:是肱二 头肌腱部分纤维向内下发 散并融入前臂内侧的深筋 膜所形成,它与肱二头肌 腱交相交处,是触及肱动 脉搏动和测量血压的听诊 部位。
(二)对比关系 屈肘时,肱骨内、
外上髁与尺骨鹰嘴 三者之间为一等腰 三角形。伸肘时这 三者处于同一水平 线上。
肩峰、肱骨大结 节、喙突之间形成 一等腰三角形
臂轴
1650~ 1700
前臂轴
提 携 角
(三) 上肢的轴线及提携角 (Carring angle )
正 常: 10o~15o 肘外翻: 大于15o 肘内翻: 小于0° 直 肘: 0o~10o
锁胸筋膜:位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之 间的胸部深筋膜,有头静脉、胸肩峰血管和 胸外侧神经穿过。
(3)后壁: 肩胛下肌、大圆肌、
背阔肌、肩胛骨
肩胛下肌
小圆肌 大圆肌
背阔肌
三边孔:
境界: 上界: 肩胛下肌和小圆肌 下界: 大圆肌和背阔肌 外侧界:
肱三头肌长头 通过内容:
旋肩胛血管
三边孔
四边孔:
2、腋静脉
位于腋动脉 内侧,被腋 鞘包绕,损 伤时易发生 空气栓塞
胸肌淋巴结 (前群)
临床要点:
乳腺癌根治手术注意事项:
翼状肩
1.勿伤及腋静脉主干和头静脉末段
2.勿伤及胸长神经(清除胸肌淋巴结) 3.勿伤及胸背神经(清除肩胛下淋巴结)
5. 腋鞘
由椎前筋膜延续包绕 腋血管及臂丛神经 锁骨下部所形成的 筋膜鞘,锁骨下臂丛 麻醉将药液注入此 鞘内。
1.皮肤与浅筋膜 2.浅静脉:头静脉、贵要静脉、 肘正中静脉,是临床上常在肘部浅静 脉进行药物注射或取血。 3.皮神经、肘浅淋巴结
(二)深层结构 1.深筋膜
肱二头肌腱膜:是肱二 头肌腱部分纤维向内下发 散并融入前臂内侧的深筋 膜所形成,它与肱二头肌 腱交相交处,是触及肱动 脉搏动和测量血压的听诊 部位。
(二)对比关系 屈肘时,肱骨内、
外上髁与尺骨鹰嘴 三者之间为一等腰 三角形。伸肘时这 三者处于同一水平 线上。
肩峰、肱骨大结 节、喙突之间形成 一等腰三角形
臂轴
1650~ 1700
前臂轴
提 携 角
(三) 上肢的轴线及提携角 (Carring angle )
正 常: 10o~15o 肘外翻: 大于15o 肘内翻: 小于0° 直 肘: 0o~10o
锁胸筋膜:位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之 间的胸部深筋膜,有头静脉、胸肩峰血管和 胸外侧神经穿过。
(3)后壁: 肩胛下肌、大圆肌、
背阔肌、肩胛骨
肩胛下肌
小圆肌 大圆肌
背阔肌
三边孔:
境界: 上界: 肩胛下肌和小圆肌 下界: 大圆肌和背阔肌 外侧界:
肱三头肌长头 通过内容:
旋肩胛血管
三边孔
四边孔:
2、腋静脉
位于腋动脉 内侧,被腋 鞘包绕,损 伤时易发生 空气栓塞
7胸前区、上肢浅层、腋窝

formed by anterior rami of C5-C8 and T1 spinal nerves
(2)位置location:斜角肌间隙----腋动脉周围
Scalene fissure--- surrounding axillary artery
三干Three trunks
The upper trunk is formed by the joining of rootC5,C6. The middle trunk is the continuation of root C7. The lower trunk is formed by the joining of root C8 and T1
(3)臂外侧下皮神经inferior lateral brachial cutaneous n. (4)前臂内侧皮神经medial antebrachial cutaneous n.
(5)前臂外侧皮神经lateral antebrachial cutaneous n. (6)正中神经median n.
(2)分支branch: Divided into three parts by overlying pectoralis minor First portion, above muscle-gives rise to superior thoracic
artery and thoracoacromial a. Second portion, behind muscle-gives rise to lateral thoracic a. Third portion, below muscle-gives rise to subscapular a. anterior and posterior humeral circumflex a. subscapular a then divides into thoracodorsal a. and circumflex scapular a.
(2)位置location:斜角肌间隙----腋动脉周围
Scalene fissure--- surrounding axillary artery
三干Three trunks
The upper trunk is formed by the joining of rootC5,C6. The middle trunk is the continuation of root C7. The lower trunk is formed by the joining of root C8 and T1
(3)臂外侧下皮神经inferior lateral brachial cutaneous n. (4)前臂内侧皮神经medial antebrachial cutaneous n.
(5)前臂外侧皮神经lateral antebrachial cutaneous n. (6)正中神经median n.
(2)分支branch: Divided into three parts by overlying pectoralis minor First portion, above muscle-gives rise to superior thoracic
artery and thoracoacromial a. Second portion, behind muscle-gives rise to lateral thoracic a. Third portion, below muscle-gives rise to subscapular a. anterior and posterior humeral circumflex a. subscapular a then divides into thoracodorsal a. and circumflex scapular a.
局部解剖学课件:上肢

⑵中间鞘:由掌腱膜,掌 内外侧肌腱隔,骨间掌侧筋 膜和拇收肌筋膜围成,内有 指浅、深肌腱及屈肌总腱鞘, 蚓状肌及掌浅弓指血管、N 等。
⑶内侧鞘(小鱼际鞘): 由小鱼际筋膜,掌内侧肌腱 隔和第5掌骨围成,内有小鱼 际肌和小指血管、N等
⑷拇收肌鞘:由骨间掌侧 筋膜,拇收肌筋膜,第1、2、 3掌骨围成
4:筋膜间隙:
局部解剖学
上肢
湖南师范大学人体解剖学教研室
上肢--胸前外侧壁浅层和腋区
一、主要内容
(一)腋腔构成
顶 由第一肋骨、锁骨和肩胛骨 上缘围成。
底 由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成。
上肢--胸前外侧壁浅层和腋区
前壁
由胸大肌、胸小肌、锁骨下 肌和锁胸筋膜构成。
锁胸筋膜—— 位于胸小肌、 锁骨下肌和喙突之间的胸部 深筋膜(深层),有头静脉、 胸肩峰血管和胸外侧神经穿 过。
腕桡侧管
屈肌支持带桡侧端两层之间, 包绕桡侧腕屈肌腱及腱鞘。
上肢--臂、肘、前臂、腕前区和手掌
(四) 腕管
构成
由屈肌支持带和腕骨沟共 同构成。
内容
指浅屈肌腱及其腱鞘(4条) 指深屈肌腱及其腱鞘(4条) 拇长屈肌腱及其腱鞘(1条) 正中神经
手
部
分手掌、手背、手指三部分
一、 手掌 近侧部称腕前区, 远侧部两侧为鱼际和小鱼际, 中央部呈三角形的凹陷为掌心。
第2段 位于胸小肌深面;
分支:胸肩峰动脉 胸外侧动脉
第3段
位于胸小肌下缘与大圆肌 下缘之间;
分支:肩胛下动脉 旋肱前动脉 旋肱后动脉
肩胛下动脉又分为: 旋肩胛动脉 胸背动脉
腋腔内容:腋动脉及其分支:第 2、3段
上肢--胸前外侧壁浅层和腋区
臂丛锁骨下部及其分支
局部解剖学上肢课堂PPT

①外侧束的分支(3)
•正中神经外侧根 •肌皮神经 •胸外侧神经 --穿锁胸筋膜。 --支配胸大肌。
胸长神经
.
胸外侧神经
31
(2)后束的分支(4)
①桡神经 Radial nerve ②腋神经 Axillary nerve
③胸背神经Thoracodorsal nerve
--与同名血管伴行。 --支配背阔肌。
② 位置
•先经斜角肌间隙穿出; •后位居锁骨下动脉后上方; •再经锁骨后方进入腋窝。
.
30
(2)臂丛的分支★
Ⅰ. 锁骨上部的分支
肌皮神经
--胸长神经 (C5-7) Long thoracic nerve
•起自C5-7根。
•经臂丛后方入腋腔。 •于前锯肌表面下降。
•支配前锯肌。 Ⅱ.锁骨下部的分支 正中神经外侧根
神经
•正中神经
【说明】1、2、3表示腋动脉3段
.
28
①位置 --全程位于腋动脉内侧
②特点与临床意义
①与腋鞘和锁胸筋膜结 合紧密,损伤时易发 生动静脉瘘。
②压力低,经常处于开放 状态,损伤后容易导 致空气栓塞。
.
29
(1)组成、位置 ① 组成
•C5~8前支+T1前支大部。 •其纤维反复分支与组合: 5个根→3干→ 6股→3束 →分支。
.
25
①旋肱前动脉
②旋肱后动脉
•行程:伴…穿…绕… •分布:三角肌、肩关节
③肩胛下动脉(箭头
所示)
A.胸背动脉
--与同名神经伴行
--分布于背阔肌
B.旋肩胛动脉
--穿三边孔至肩胛区
.
26
(3)腋动脉3段的毗邻
① 腋动脉前方的毗邻
【局部解刨课件PPT】 上肢概述 腋区

桡骨背侧结节 (2)腕横纹:腕近侧纹、腕中纹、腕远侧
纹、掌长肌腱 (3)腱隆起 (4)手掌:三条掌横纹
(5)解剖学“鼻 烟壶”:拇长展肌 腱和拇短伸肌腱与 拇长伸肌腱之间, 近侧为桡骨茎突, 窝底为手舟骨和大 多角骨,窝内有桡 动脉通过。
(二)对比关系
肩峰、肱骨大结 节、喙突之间形 成一等腰三角形
(4)外侧壁: 喙肱肌 肱二头肌 肱骨结节间沟
(二)腋窝的内容(content)
1.腋动脉 以胸小肌 为标志分为3段。 2.腋静脉
3.臂丛(brachial plexus ) 三干 六股 三束
锁骨下部:
胸内侧神经
臂内侧皮神经 内侧束 前臂内侧皮神经
尺神经
正中神经内侧根
正中神经外侧根 外侧束 胸外侧神经
上肢概述、腋区
第一节 概 述
一、境界与分区
二、表面解剖 (Surface anatomy)
(一) 体表标志 (Mark)
1.肩部: 肩峰 肩胛冈 锁骨 喙突 肱骨大结节 腋前襞 腋后襞
2.臂部 肱二头肌内、外侧沟 三角肌粗隆
3.肘部 肱骨内、外上髁 桡骨头 尺骨鹰嘴 肱二头肌腱
4.腕和手部 (1)骨性标志:桡、尺骨茎突、尺骨头、
第二节 肩部
一、腋区 (一)腋窝的构成
1.腋窝顶: 锁骨中1/3、第1肋外 缘、肩胛骨上缘
2.腋窝底: 皮肤、浅筋膜、 腋筋膜
3.四壁:前壁、后壁、内侧壁、外侧壁 (1)前壁:由胸大、小肌、锁骨下肌和锁
胸筋膜(clavipectoral fascia) 构成 锁胸筋膜:位于锁骨下肌、胸小肌和喙 突之间的胸部深筋膜,有头静 脉、胸肩峰血管和胸外侧神经 穿过。
肌皮神经
桡神经
后束
纹、掌长肌腱 (3)腱隆起 (4)手掌:三条掌横纹
(5)解剖学“鼻 烟壶”:拇长展肌 腱和拇短伸肌腱与 拇长伸肌腱之间, 近侧为桡骨茎突, 窝底为手舟骨和大 多角骨,窝内有桡 动脉通过。
(二)对比关系
肩峰、肱骨大结 节、喙突之间形 成一等腰三角形
(4)外侧壁: 喙肱肌 肱二头肌 肱骨结节间沟
(二)腋窝的内容(content)
1.腋动脉 以胸小肌 为标志分为3段。 2.腋静脉
3.臂丛(brachial plexus ) 三干 六股 三束
锁骨下部:
胸内侧神经
臂内侧皮神经 内侧束 前臂内侧皮神经
尺神经
正中神经内侧根
正中神经外侧根 外侧束 胸外侧神经
上肢概述、腋区
第一节 概 述
一、境界与分区
二、表面解剖 (Surface anatomy)
(一) 体表标志 (Mark)
1.肩部: 肩峰 肩胛冈 锁骨 喙突 肱骨大结节 腋前襞 腋后襞
2.臂部 肱二头肌内、外侧沟 三角肌粗隆
3.肘部 肱骨内、外上髁 桡骨头 尺骨鹰嘴 肱二头肌腱
4.腕和手部 (1)骨性标志:桡、尺骨茎突、尺骨头、
第二节 肩部
一、腋区 (一)腋窝的构成
1.腋窝顶: 锁骨中1/3、第1肋外 缘、肩胛骨上缘
2.腋窝底: 皮肤、浅筋膜、 腋筋膜
3.四壁:前壁、后壁、内侧壁、外侧壁 (1)前壁:由胸大、小肌、锁骨下肌和锁
胸筋膜(clavipectoral fascia) 构成 锁胸筋膜:位于锁骨下肌、胸小肌和喙 突之间的胸部深筋膜,有头静 脉、胸肩峰血管和胸外侧神经 穿过。
肌皮神经
桡神经
后束
局部解剖学--胸前区、腋窝学生讲解

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(一)深筋膜
(三)胸廓
和肋间隙
·浅层
(二)胸廓外肌层
·深层 胸
·肋间肌
肌 间
·胸大肌
隙 ·锁骨下肌
·胸小肌
·肋间血管 ·肋间神经
胸锁筋膜 ·前锯肌
·结缔组织
胸大肌 胸小肌
(四)胸 廓内血管
肌膈动脉 胸廓内动脉
腹壁上动脉
(五)胸横 肌和胸内筋 膜
腋区解剖
Axillary anatomy
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• 深层结构 • 观察胸前筋 膜及腋筋膜, 并去除之; • 修洁胸大肌, 在距起点 2cm处弧形 切断该肌, 并向外上翻 至其止点。
• 观察锁胸筋膜及穿行的结构,并修洁之; • 修洁胸小肌;
• 在胸小肌的 起点处切断, 并向外上翻; • 观察穿过胸 小肌的胸内 侧神经。 • 解剖腋淋巴 结,并去除 之。 • 观察腋鞘。 • 解剖腋鞘内 结构。
• 臂丛后束的 分支与分布 • 三边孔、四 边孔的构成 及其穿行的 结构
旋肱前动脉、旋肱后动脉、腋神经
• 肋间臂神经
Intercostobrachial
nerve • 腋静脉 Axillary vein
• 胸外侧动脉和静脉
Lateral thoracic artery and vein
• 胸腹璧静脉
• 解剖腋动脉 及其分支 • 解剖臂丛及 其分支
• 解剖腋窝后 壁穿三边孔、 四边孔的结 构。 • 解剖胸长神 经及其伴行 的胸外侧血 管,修洁前 锯肌。 • 解剖胸背血 管神经束。
腋 鞘
Axillary Sheath • 腋鞘为包裹包 绕腋动脉、腋 静脉和臂丛周 围的结缔组织 膜,向上与颈 部椎前筋膜相 延续,亦称颈 腋管。
肌腱袖
Myotendinous Cuff • 又称肩袖,为冈 上肌、冈下肌、 小圆肌和肩胛下 肌的肌腱,在肩 关节囊周围连成 腱板,围绕肩关 节的上、后、前 方,对肩关节起 稳定作用。 • 当肩关节脱位或 扭伤时,可伴有 肌腱袖的撕裂。
胸前区深筋膜
浅层 深层
• 锁胸筋膜
穿行结构
胸肩峰动脉 深面结构 Thoracoacromial artery 腋动脉 胸外侧神经 Axillary artery Lateral pectoral nerve 腋静脉 头静脉 Axillary vein Cephalicvein 臂丛 淋巴管 Brachial plexus Lymph vessels 腋淋巴结 Nodes of axilla
前 臂 后 区 和 肘 后 区 浅 静 脉 和 皮 神 经
前 臂 前 区 和 肘 前 区 浅 静 脉 和 皮 神 经
臂前区和肘前区浅静脉和皮神经
• 肘窝内浅静脉的类型
上肢淋巴管和淋巴结
• • • •
浅淋巴管 肘淋巴结 锁骨下淋巴结 腋淋巴结
三、胸前(外侧)区
(一)浅层结构 Superficial structures
二、操作要点
皮 肤 切 口
(一)上肢浅层结构
• 解剖头静脉及前 臂外侧皮神经 • 解剖贵要静脉及 前臂内侧皮神经 • 解剖肘正中静脉
注意皮肤切口应浅切。 翻皮要薄,尽可能少 带浅筋膜
(二)胸前区和腋窝 • 浅层结构 解剖乳房 解剖肋间神经外 侧皮支、前皮支 及伴行的血管 解剖胸腹壁静脉 去除浅筋膜,保 留已解剖的浅血 管和皮神经
• 腋窝的内侧壁:由前锯肌、上4为肋骨及肋间肌构成。 Medial wall of the axilla is formed by the thoracic wall(1st to 4th ribs and intercostal muscles)and the overlying serratus anterior.
• 腋悬韧带
Clavipectoral fascia
Suspensory ligament of axilla
锁胸筋膜及其穿行结构
四、腋 区 Axillary Region
腋区的位置
腋窝的概念
腋窝的一顶、一底、四壁
•
腋窝的底:由皮肤、浅筋膜和 腋筋膜构成。 Base of the axilla is formed by the skin, subcutaneous tissue and axillary fascia. • 腋窝的前璧:由胸大肌、胸小 肌锁骨下肌和锁胸筋膜构成。 Anterior wall of the axilla is formed by the pectoralis major, subclavius, clavipectoral fascia, pectoralis minor and suspensory ligament of axilla. • 腋窝的后璧:由大圆肌、背阔 肌、肩胛下肌和肩胛骨构成。 Posterior wall of the axilla is formed by the scapula , the subscapularis, the teres major and latissimus dorsi.
局部解剖学(四)
上肢浅层结构、胸前区、腋区的局部解剖与操作
一、上肢概述
与颈部的界线 1. 锁骨上缘外1/3 2. 肩峰至第7颈椎棘突连线的外1/3 与胸、背区的界线 1. 三角肌前、后缘上份 2. 腋前、后襞下缘中点的连线
上 肢 的 境 界 与 分 区
• 表面解剖:喙突、肩峰、肱骨大结节、肱骨外上髁、三 角肌粗隆、肱骨内上髁、桡骨头、桡骨茎突、尺骨头、 尺骨茎突、剑突、颈静脉切迹、胸骨角、肋弓
• 女性乳房的位置、形态、结构、临床意义 • 形态结构:乳腺叶、乳腺小叶、输乳管、输乳窦、乳房悬韧带
乳 房 的 血 管
乳 房 的 淋 巴 引 流
(二)深层结构deep structures
胸廓外肌: 锁骨下肌subclavius, 胸
大肌pectoralis major,胸小肌pectoralis minor and前锯肌serratus anterior.
腋 动 脉 的 分 段 及 其 分 支
肩胛动脉网
• 位于肩胛骨周 围,由肩胛上 动脉、肩胛背 动脉、旋肩胛 动脉等的分支 彼此吻合成的 动脉网,是肩 部的重要侧支 循环途径。 • 腋动脉血流受 阻或结扎时, 可借此网维持 上肢的血供。
臂 丛 锁 骨 下 部 及 其 毗 邻
臂 丛 及 其 分 支
Thoracoepigastric vein
5.尖淋巴结axillary lymph node: 位于腋窝疏松结缔组织 腋淋巴结 apical lymph node:收集上述4群淋巴结和锁骨下淋巴 3.肩胛下淋巴结 subscapular lymph 1.胸肌淋巴结pectoral lymph node node 结的输出淋巴管,其输出淋巴管合成锁骨下干,分别注入胸导管和 内,沿血管排列,分5群。 node 4.中央淋巴结 central lymph 2.外侧淋巴结 lateral lymph node 右淋巴导管。
• 腋窝的外侧璧: 由肱骨结节间沟、肱二头肌长头、短头和喙肱肌构成。 • 腋窝的后璧: 由大圆肌、背阔肌、肩胛下肌和肩胛骨构成。 Lateral wall of the the axilla is formed by the scapula , the subscapularis, the Posterior wall of axilla is the narrow bony wall formed by the intertubercular teres major and latissimus dorsi. groove of the humerus,the two heads of biceps and the coracobrachialis.
腋窝的四壁 Four Walls of the Axilla
• 腋窝的顶:是腋窝的上口,向上内通颈根部,由锁骨中1/3、第1肋外缘和肩 胛骨上缘围成。 Apex of the axilla, the entrance from neck to axilla, lies between the 1st rib, the middle one-third of clavicle, and superior border of the scapula.
腋窝的内容
Contents of axillary fossa
• 腋动脉 Axillary artery • 腋静脉 Axllary vein • 臂丛锁骨下部及其分支 Infraclavicular part of brachial plexus and its branches • 腋淋巴结 Axillary nodes • 脂肪和疏松结缔组织 Fat and loose areolar tissue
• 表面解剖
A 肱骨内上髁
B 尺骨鹰嘴
A
B
C
A
C
C
肱骨内上髁
肘 后பைடு நூலகம்三 角
B
肱骨外上髁
尺骨鹰嘴
桡骨头
肘 外 侧 三 角
上肢轴线及提携角
肘 畸 形
肘前横纹中 点远侧2cm
上肢动脉与神经干的投影
二、上肢浅层结构 Superficial structures of upper limb
• • 浅静脉 Superficial vein 手背静脉网(弓) Dorsal venous network(arch) 头静脉 Cephalic vein 贵要静脉 Basilic vein 肘正中静脉 Median cubital vein 皮神经 Cutaneous nerve 前臂外侧皮神经 Lateral antebrachial nerve 前臂内侧皮神经 Medial antebrachial nerve