高危药品使用注意事项2015
高危药品的注意事项和观察要点
高危药品的注意事项和观察要点在医疗保健领域,高危药品是指具有潜在风险和危险性的药物,使用这些药物需要特别的注意和谨慎。
合理的使用和监测是保障患者安全的重要环节。
以下是关于高危药品的注意事项和观察要点:注意事项1.医嘱清晰明确:在使用高危药品时,医师开具的医嘱应该非常明确,包括用药剂量、频次、途径等信息,避免出现误解或错误。
2.药品存储和管理:高危药品应该单独存放,并按照要求的环境条件进行管理,避免受潮、变质或被他人盗用。
3.用药前审方:使用高危药品前,护士或药师应进行审方,确保患者的病情、过敏史和其他用药情况得到充分考虑,避免药物相互作用或过敏反应。
4.用药过程控制:使用高危药品时,应严格执行“三查五对”规则,即核对病历、核对药品、核对患者身份,确保用药的准确性和安全性。
5.应急预案:在使用高危药品时,应制定完善的应急预案,包括针对可能发生的不良反应或中毒症状的处理措施,保障患者的安全。
观察要点1.过敏反应:使用高危药品后,应密切观察患者是否出现过敏反应,如皮疹、呼吸困难、呕吐等症状,必要时及时处理。
2.药物副作用:高危药品可能引起严重的药物副作用,如肝肾功能损害、出血倾向等,应定期监测相关生化指标,注意异常情况的及时发现和处理。
3.药物浓度监测:某些高危药品需要监测血药浓度,以确定用药是否在安全范围内,避免药物过量或过敏反应。
4.心电监测:部分高危药品对心脏有不良影响,定期进行心电监测,观察心电图是否异常,及时调整用药方案。
5.精神状态观察:有些高危药品可能会影响患者的精神状态,如引起意识模糊、抑郁等问题,应及时观察并做好记录。
总之,在使用高危药品时,医护人员应当高度重视,严格遵守相关规定,确保患者的安全和用药效果。
同时,对于高危药品的注意事项和观察要点,应根据具体药物的特点和患者的情况做出针对性的措施,最大限度地降低风险,保障患者的健康。
医院高危药品管理制度
医院高危药品管理制度
高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用,减少不良反应,制订如下管理制度。
一、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等,具体品种见附件。
二、高危药品应设置专门的存放架(柜),不得与其他药品混合存放。
三、高危药品存放应标识清楚、醒目,设置红底黒字“高危药品”提示牌提醒医、护、药人员注意。
四、高危药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
五、高危药物使用前要严格执行床边双人查对制度,输注前护理人员在注射单及输液单上的药品名称前,用红笔标注高危药物符号“G”。
六、加强高危药品的有效期管理,保证先进先出,保持安全有效。
七、加强高危药品的不良反应监测,临床科室在使用高危药品的过程应加强观察,发现不良反应,应及时按规范要求予以处理并填表上报药学部。
药剂科医务科护理部
2011年2月15日
1。
高危药品管理制度
高危药品管理制度
高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用,减少不良反应,制订如下管理制度。
一、高危药品包括高浓度电解质制剂、化疗药物等特殊物品。
二、高危药品存放应标识清楚、醒目,设置红底“高危药品”提示牌提醒医、护、药人员注意。
三、护理人员使用高危药品者必须具备护士执业资格证书及工作满3个月以上。
四、高危药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
五、加强高危药品的有效期管理,保证先进先出,保持安全有效。
六、加强高危药品的不良反应监测,临床科室在使用高危药品的过程应加强观察,发现不良反应,应及时按规范要求予以处理并填表上报药学部。
高危药品临床使用管理制度
高危药品临床使用管理制度高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
特点是出现的差错可能不常见,而一旦发生则后果非常严重,使用不当会对患者造成严重伤害或死亡。
为促进该药品的合理使用,减少不良反应,制订如下管理制度。
1. 参考ISMP的分类,结合我院实际用药情况,由药学部制定。
2. 高危险药品使用前要进行充分的安全性论证,有确切适应症时才能使用。
3. 各调剂部门对高危药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。
高危药品存放架应标识醒目,设置黑色警示牌提醒药学人员注意。
各病区应根据实际,建立高危药品清单,单独存放。
4. 护理工作站原则上不存放高危药品(抢救药除外),如确有需要,可提出申请,限量存放。
5. 加强高危药品的效期管理,保持先进先出,保持安全有效。
调配和发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
6. 定期对高危药品目录进行更新,新引进高危险药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床。
7.药师定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
附件一医院高危药品目录“★”为A类高危药品,重点管理此类“▲”为B类高危药品,其它未注明的药品为C类高危药品附件二高危药品定义、管理目的及防范措施※定义:高危险药品,亦称高警讯药物,是指药理作用显著、迅速,如果使用不当可能对病人造成严重伤害或死亡的药品。
1995~1996年间,美国的医疗安全协会(ISMP)对最可能给患者带来伤害的药物进行了一项调查,共有161个医疗机构提交了研究期间发生的严重差错。
结果表明,大多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的。
ISMP将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为“高危药物”。
※特点:出现的差错可能不常见,但一旦发生则后果非常严重。
※目的:避免医疗差错的发生,减少不良反应,保障用药安全,落实用药管理。
※防范措施:1、参考ISMP的分类,结合我院实际用药情况,由药剂科制定本院高危药品目录、管理制度及风险防范措施;定期对高危药品目录进行更新,新引进高危药品须经过充分论证,引进后及时将药品信息告知临床。
高危药品注意事项
浓氯化钠注射液的安全使用管理措施(一)作用机理:补充能量和液体,药物稀释剂等。
(二)用药后观察要点:1由于输液过多、过快,可致水钠潴留,甚至出现急性左心衰竭,应严格控制补液速度和量,儿童和老年患者尤应注意。
2 根据临床需要协助检查血清中钠、钾、氯浓度变化,血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压心肺功能等以指导补液。
3 药物过量可导致高钠血症和低钾血症,并能引起碳酸氢盐丢失,应严格控制用量。
(三)不良反应:输液过多过快可导致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。
(四)护理措施1 出现水钠潴留时应改用等渗盐水予5%葡萄糖液。
同时用排钠利尿药以增加排钠,可用呋塞米或依他尼酸钠。
2 出现水肿时应抬高下肢。
多巴胺安全使用管理措施(一)不良反应与禁忌1不良反应较轻,常见的有胸痛,呼吸困难,心悸,心律失常,心博快而有力,心跳缓慢,头痛恶心,呕吐等,停药或减慢滴数可缓解。
2长期或大量输注时,可引起末梢缺血或坏疽,有时甚至肢端截除。
对肢端循环不良的病人,需严密监测,注意坏死或坏疽的可能性。
3嗜络细胞瘤患者不宜使用。
4闭塞性血管病,包括动脉栓塞,动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,冻伤,糖尿病性动脉内膜炎,雷诺病等慎用。
(二)观察要点1选择粗直弹性好的血管。
避开关节,静脉瓣和下肢血管,做到一针见血,避免反复穿刺血管。
2在滴注本药时,应用输液泵控制,匀速输入,监测血压,心率,心律及尿量。
3向患者及家属宣教药物的作用,副作用,注意事项,告知病人及家属不要随意调节速度,以免发生意外,如有异常及时联系护士。
4建立输液巡视卡,30分钟巡视一次,观察穿刺血管局部皮肤颜色有无苍白等缺血表现,有无肿胀疼痛,如有应及时根据严重程度给予更换穿刺部位,局部封闭一体外渗部位等不同处理。
出现静脉回流或针头不通畅时,应用注射器将头皮针内液体包括血液抽出后再用生理盐水冲,切记用生理盐水直接冲管,防止血压骤升。
5发生液体外渗时,立即更换穿刺部位外溢区可用5-10毫克酚妥拉明稀释液,硝酸甘油局部封闭,局部予硝酸甘油纱布湿敷,同时做好护理记录,班班交接皮肤情况。
高危药物管理及使用注意事项
案例3
患者,女,31岁,孕6周,主因“先兆 流产”入院进行保胎治疗。医师处方复 方氨基酸。护士在给药时误将其他病床 流产患者术前使用的左氧氟沙星输入该 患者体内。药物输入约10分钟后,有人 发现错误,停止给药。考虑药品可能对 胎儿的致畸影响,最终患者接受流产手 术。
• 长期应用阿片类药物可引起欣快症和成瘾性,使用过量阿 片类药物,会出现药物中毒,轻者头痛、头晕、恶心、呕 吐,重者昏迷、呼吸抑制、惊厥。慢性中毒则会食欲不振、 便秘、消瘦、衰老和性功能减退等症状。
• 所以,支气管哮喘、青光眼、前列腺肥大者、严重肝功能 不全等病人禁用。婴幼儿慎用,孕妇、哺乳期妇女、未成 熟新生儿禁用。
• 建议每次注射部位都应轮换,避免因不同部位胰岛 素吸收不同而造成血糖波动。每天自测血糖,了解 血糖波动情况。
阿片类麻醉药
• 主要包括吗啡、可待因、复方樟脑酊和罂粟碱等,以吗啡 为代表。吗啡对中枢神经系统作用为先兴奋,后抑制,以 抑制为主,有强大的镇痛作用,同时也有明显的镇静作用, 并有镇咳作用,也用作麻醉和手术前给药,可加强麻醉药 的效力。
肝素钠
• 抗凝血药及溶栓药,遮光、密闭,在阴凉处保存。 • 主要不良反应是用药过多可致自发性出血,故每次
注射前应测定凝血时间。如注射后引起严重出血, 可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(lmg硫酸鱼精蛋白 可中和150U肝素),故开始治疗1个月内应定期监 测血小板计数。
• 禁忌症 :对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液 凝固迟缓者(如血友病、紫癜、血小板减少)、溃 疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用。
高危药品管理制度
高危药品管理制度
高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用,减少不良反应,制订如下管理制度。
1、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒性药品等,具体品种见附录。
2、高危药品应设置专门的存放药架、药柜,不得与其他药品混合存放。
3、高危药品存放药架、药柜应标识醒目,设置红色警示牌提醒医护人员注意。
4、高危药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。
5、高危药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
6、加强高危药品的效期管理,保持先进先出,保持安全有效。
7、定期和临床医护人员沟通,加强高危药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
8、新引进高危药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。
附录:
10%氯化钾注射液 10%氯化钠注射液 25%硫酸镁注射液
胰岛素制剂维库溴铵阿曲库铵琥珀胆碱环磷酰胺
异环磷酰胺甲氨喋呤氟尿嘧啶替加氟阿糖胞苷
羟基脲吉西他滨放线菌素D 丝裂霉素
平阳霉素
柔红霉素表柔比星吡柔比星长春新碱
长春瑞滨
依托泊苷紫杉醇多西他赛他莫昔芬
顺铂卡铂
奥沙利铂阿霉素尿激酶华法林
去乙酰毛花苷。
高危药物使用指引1
邓惠玉
高危药品 高危药品 定义:指药理作用显著、迅速、易危害
人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛 剂及细胞毒化药品等。
这些药品若使用不当易危及病人生命安全,故在药 品使用过程中,须提高警惕。
为促进高危药品的合理安全使用,制订以下使用指 引
高危药品应设置丏门的存放药柜,不得与其他药 品混合存放。 高危药品存放药柜应标识醒目,设置黑色警示牌。 高危药品调配发放时要实行双人核对,确保准确 无误方可用药。 加强高危药品的有效期管理,丏人管理
高危药品注意事项
浓氯化钠注射液的安全使用管理措施(一)作用机理:补充能量和液体,药物稀释剂等。
(二)用药后观察要点:1 由于输液过多、过快,可致水钠潴留,甚至出现急性左心衰竭,应严格控制补液速度和量,儿童和老年患者尤应注意。
2 根据临床需要协助检查血清中钠、钾、氯浓度变化,血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压心肺功能等以指导补液。
3 药物过量可导致高钠血症和低钾血症,并能引起碳酸氢盐丢失,应严格控制用量。
(三)不良反应:输液过多过快可导致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。
(四)护理措施1 出现水钠潴留时应改用等渗盐水予5%葡萄糖液。
同时用排钠利尿药以增加排钠,可用呋塞米或依他尼酸钠。
2 出现水肿时应抬高下肢。
多巴胺安全使用管理措施(一)不良反应与禁忌1不良反应较轻,常见的有胸痛,呼吸困难,心悸,心律失常,心博快而有力,心跳缓慢,头痛恶心,呕吐等,停药或减慢滴数可缓解。
2长期或大量输注时,可引起末梢缺血或坏疽,有时甚至肢端截除。
对肢端循环不良的病人,需严密监测,注意坏死或坏疽的可能性。
3嗜络细胞瘤患者不宜使用。
4闭塞性血管病,包括动脉栓塞,动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,冻伤,糖尿病性动脉内膜炎,雷诺病等慎用。
(二)观察要点1选择粗直弹性好的血管。
避开关节,静脉瓣和下肢血管,做到一针见血,避免反复穿刺血管。
2在滴注本药时,应用输液泵控制,匀速输入,监测血压,心率,心律及尿量。
3向患者及家属宣教药物的作用,副作用,注意事项,告知病人及家属不要随意调节速度,以免发生意外,如有异常及时联系护士。
4建立输液巡视卡,30分钟巡视一次,观察穿刺血管局部皮肤颜色有无苍白等缺血表现,有无肿胀疼痛,如有应及时根据严重程度给予更换穿刺部位,局部封闭一体外渗部位等不同处理。
出现静脉回流或针头不通畅时,应用注射器将头皮针内液体包括血液抽出后再用生理盐水冲,切记用生理盐水直接冲管,防止血压骤升。
5发生液体外渗时,立即更换穿刺部位外溢区可用5-10毫克酚妥拉明稀释液,硝酸甘油局部封闭,局部予硝酸甘油纱布湿敷,同时做好护理记录,班班交接皮肤情况。
高危药品安全用药知识
高危药品安全用药知识
高危药品是指在使用过程中可能对患者造成严重伤害或死亡的药品。
以下是一些高危药品安全用药知识:
1. 遵循医生的建议:在使用高危药品之前,请务必遵循医生的建议和处方。
不要自行购买或使用高危药品。
2. 了解药品的风险:在使用高危药品之前,了解药品的风险和不良反应。
如果您有任何疑虑,请咨询医生或药剂师。
3. 正确使用药品:按照药品说明书上的指示正确使用药品。
不要超量使用或长期使用高危药品。
4. 注意药品的储存:高危药品应储存在干燥、阴凉、避光的地方,避免受潮、受热或受阳光直射。
5. 避免与其他药物相互作用:高危药品可能与其他药物相互作用,影响疗效或增加风险。
在使用高危药品之前,请告知医生您正在使用的其他药物。
6. 注意观察不良反应:在使用高危药品期间,注意观察自己的身体状况,如出现不良反应应及时就医。
7. 不要随意分享药品:高危药品不应随意分享给他人使用,以免造成不必要的风险。
8. 定期检查药品有效期:定期检查高危药品的有效期,过期药品应及时丢弃。
总之,使用高危药品需要特别注意安全问题,遵循医生的建议,正确使用药品,注意观察不良反应,避免与其他药物相互作用,定期检查药品有效期等。
如果您有任何疑虑,请咨询医生或药剂师。
高危药物管理及使用注意事项
硝普钠
• 是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用 药物。
• 本品不可静脉注射,应缓慢点滴或使用微 量输液泵,遮光使用,配制溶液变色后应 弃用。
• 在用药期间,应经常监测血压,药液有局 部刺激性,谨防外渗。
肝素钠
• 抗凝血药及溶栓药,遮光、密闭,在阴凉处保存 。
• 主要不良反应是用药过多可致自发性出血,故每 次注射前应测定凝血时间。如注射后引起严重出 血,可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(lmg硫酸鱼精 蛋白可中和150U肝素),故开始治疗1个月内应 定期监测血小板计数。
3. 专区专柜管理
(1)设置专门区域和药架存放高危 药品,不得与其他药品混合存放 。
(2)高危药品柜上下分层,左右分 格,上下层按系统用药分别摆放 ,左右格为同一个通用名品种, 将不同剂型、易混淆的药品按顺 序区分摆放,杜绝随意摆放现象 。
(3)需要冷藏保存的高危药品配置 冰箱分类存放
(4)装配监控、报警装置,实行动 态实时监控。在专区专柜管理的 基础上,对药房所有药品按系统 、功能、主治分类,用不同颜色 标识固定于每个药柜上方,加以 警示。
硫酸镁
• 抗惊厥药,常用于妊娠高血压、降低血压、治疗 先兆子痫和子痫。
• 每次用药前和用药过程中定时做膝腱反射检查、 测定呼吸次数、观察排尿量、出现膝腱反射明显 减弱或消失或呼吸次数每分钟少14~16次、每小 时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml应及时 停药。
• 用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促应及 时听诊,必要时行胸部X线摄片,以便及早发现 肺水肿。如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注 解救常用的为10%葡萄溏酸钙注射液10ml缓慢静 脉注射。
5、新生儿药物外渗,保持皮肤暴露,减少摩擦和受压,保 持干燥,可抬高患肢,全程注意保暖。
高危药品的合理使用原则与规范
湖湘中医肿瘤医院高危药品的合理使用原则与规范一、高危药品的合理使用原则(一)药物的选择当患者有用药需要时,优先考虑使用“非高危”类药品,如无非高危类药品可替代时再考虑使用高危药品。
(二)药物的剂量因高危药品稍有超剂量使用,极有可能造成严重的不良后果,因此在使用该类药品过程中,应特别注意药物的使用剂量,避免剂量不足或超量使用。
对于儿童患者,要严格按照体重、年龄等进行剂量换算,避免药物剂量过大或过小,对于老年患者、肝肾功能等受损的患者,要充分考虑到其生理病理状况,准确把握用药剂量,避免不必要的伤害。
如由于患者病情需超剂量使用时,须由主治医师以上资质人员签名确认,并提出正当理由。
(三)给药途径有口服类制剂时,在患者身体状况允许的情况下可优先选择口服类制剂;口服制剂不能缓解症状或患者不能自主服药的情况下,可选择肌内或静脉注射给药。
特别要注意那些给药途径不当极易引起不良反应/事件的高危药品。
(四)合并用药情况当患者出现多种疾病需合并用药时,医师应特别注意所开具处方中的高危药品是否存在配伍禁忌,不能与哪些药物合并使用,并及时告知护理人员及患者。
(五)调整药物剂量当患者使用高危药品后疾病状况有所减轻时,医师应及时减少药物使用剂量,将患者的用药风险降至最低。
二、对高危药品的规定(一)处方规定高危药品处方应在处方右上方标明“高危”字样。
有剂量限制、药物相互作用或给药途径限制的高危药品需附加特别标注,并明确写出极量、不可配伍的药物名称及正确的给药途径。
(二)医师1. 执业医师开具处方需正确写明患者姓名、年龄、药品名称、使用剂量、用法等。
2. 患者自行使用高危药品时,处方医师应明确告知患者该类药品使用中的注意事项(包括:药物的剂量限制、药物相互作用、正确的给药途径及可能出现的不良反应等),并提醒其密切关注用药过程中的不良反应,若有异常变化应及时到医院就医。
3.住院患者使用高危药品时,医师开具处方后可由护师取药,医师应明确告知护师该类药品使用中的注意事项,并提醒其密切关注用药患者的体征变化。
高危药品使用注意事项2015
人民医院高危药品使用注意事项(2015)高危药品药理作用显著且迅速、易危害人体,生活中如果不能正确了解哪些药品属于高危药品,就很容易造成危险,为安全着想,下面为大家介绍一下2015高危药品使用注意事项。
一、高浓度电解质制剂1、10%氯化钾注射液——10ml。
注意事项:禁止直接滴注或推注2、硫酸镁注射液——2.5g。
注意事项:静脉注射不能过快,用药过程中检查膝腱反射,如出现急性镁中毒可用钙剂解救二、肌肉松弛剂1、氯化琥珀胆碱注射液——100mg2、注射用维库溴铵——4mg3、注射用阿曲库铵——5mg注意事项:必须在辅助或控制呼吸的条件下使用三、细胞毒化学药物1、注射用环磷酰胺——0.2g2、注射用顺铂——10mg3、盐酸表柔比星——10mg4、氟尿嘧啶注射液——0.25g5、吉西他滨注射液——0.2g6、注射用亚叶酸钙——0.1g7、注射用多西他赛——20mg8、依托泊苷——100mg9、注射用紫杉醇——30mg10、注射用卡铂——0.1g11、注射用依托泊苷——100mg12、注射用羟喜树碱——5mg13、注射用替加氟——0.5g14、卡培他滨片——0.5g×12注意事项:本类药品由于具有具有致癌、致畸、生殖毒性、低剂量致系列器官损伤的特点,使用过程及搬运、储存的过程中必须严格、细心管理;暴露于细胞毒性药物的药厂工作人员和肿瘤化疗操作人员可以发生以下几方面的不良反应:接触性皮炎湿疹、荨麻疹和变态反应、恶心、呕吐、头晕、肝肾损害、女性月经紊乱、早产、异位妊娠、子女畸形等。
四、静脉用肾上腺素能受体激动剂1、肾上腺素注射液——1mg2、去甲肾上腺素注射液——2mg注意事项:药液外漏引起局部组织坏死。
本品强烈是血管收缩,使重要脏器器官血流减少,肾血流锐减后尿量减少:持久或大量使用时,可使回心血流量减少,外周血管阻力升高,心排血量减少,后果严重。
五、全身、吸入或静脉给的药麻醉剂1、丙泊酚——20ml/10ml注意事项:应由受过训练的麻醉师给药,用药期间应保持呼吸道的畅通,供有人工通气和供氧设备。
高危药品管理制度
高危药品管理制度
高危药品是指药理作用显著且迅速,一旦使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品。
为促进该药品的合理使用,减少不良反应,特制定如下管理制度。
一、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒性化疗药品等,具体品种见附录。
二、高危药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。
三、高危药品存放药架应标识醒目,设置警示牌提醒药学人员注意。
四、高危药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。
五、药师在调配高危药品时,要严格审核处方,对不符合规定的高危药品处方,拒绝调配。
高危药品的处方调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
六、药剂科应定期检查本院的高危药品管理使用情况,发现问题及时解决处理。
七、加强高危药品的效期管理,保证先进先出,保证药品使用安全有效。
八、定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
九、医院新引进高危药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。
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人民医院高危药品使用注意事项
(2015)
高危药品药理作用显著且迅速、易危害人体,生活中如果不能正确了解哪些药品属于高危药品,就很容易造成危险,为安全着想,下面为大家介绍一下2015高危药品使用注意事项。
一、高浓度电解质制剂
1、10%氯化钾注射液——10ml。
注意事项:禁止直接滴注或推注
2、硫酸镁注射液——2.5g。
注意事项:静脉注射不能过快,用药过程中检查膝腱反射,如出现急性镁中毒可用钙剂解救
二、肌肉松弛剂
1、氯化琥珀胆碱注射液——100mg
2、注射用维库溴铵——4mg
3、注射用阿曲库铵——5mg
注意事项:必须在辅助或控制呼吸的条件下使用
三、细胞毒化学药物
1、注射用环磷酰胺——0.2g
2、注射用顺铂——10mg
3、盐酸表柔比星——10mg
4、氟尿嘧啶注射液——0.25g
5、吉西他滨注射液——0.2g
6、注射用亚叶酸钙——0.1g
7、注射用多西他赛——20mg
8、依托泊苷——100mg
9、注射用紫杉醇——30mg
10、注射用卡铂——0.1g
11、注射用依托泊苷——100mg
12、注射用羟喜树碱——5mg
13、注射用替加氟——0.5g
14、卡培他滨片——0.5g×12
注意事项:本类药品由于具有具有致癌、致畸、生殖毒性、低剂量致系列器官损伤的特点,使用过程及搬运、储存的过程中必须严格、细心管理;暴露于细胞毒性药物的药厂工作人员和肿瘤化疗操作人员可以发生以下几方面的不良反应:接触性皮炎湿疹、荨麻疹和变态反应、恶心、呕吐、头晕、肝肾损害、女性月经紊乱、早产、异位妊娠、子女畸形等。
四、静脉用肾上腺素能受体激动剂
1、肾上腺素注射液——1mg
2、去甲肾上腺素注射液——2mg
注意事项:药液外漏引起局部组织坏死。
本品强烈是血管收缩,使重要脏器器官血流减少,肾血流锐减后尿量减少:
持久或大量使用时,可使回心血流量减少,外周血管阻力升高,心排血量减少,后果严重。
五、全身、吸入或静脉给的药麻醉剂
1、丙泊酚——20ml/10ml
注意事项:应由受过训练的麻醉师给药,用药期间应保持呼吸道的畅通,供有人工通气和供氧设备。
2、盐酸氯胺酮注射液——100mg
注意事项:高血压病人的收缩压高于160mmHg或舒张压高于100mmHg者,以及严重心功能代偿不全者忌用。
本品过量时,可产生呼吸抑制。
六、静脉用抗心律失常药
1、盐酸维拉帕米注射液——5mg.
注意事项:本品禁忌症较多,应由有经验的医师应用。
2、普罗帕酮注射液——70mg
注意事项:窦房结功能障碍、传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压者禁用
七、抗凝血药
1、肝素钠注射液——12500u
注意事项:用药过多可致自发性出血,注射前应测定凝血时间.如注射后引起严重出血,可硫酸鱼精蛋白对抗
2、低分子肝素钙——5000asaiu
注意事项:禁止肌肉内给药,不良反应与肝素相同
八、口服降糖药
1、格列奇特片——80mg×60
2、格列吡嗪片——2.5mg×80
3、二甲双胍片——0.25×100
注意事项:不适用于Ⅰ型糖尿病患者剂量过大,进食过少或剧烈运动时,应注意防止低血糖反应.,Ⅱ型糖尿病患者在发生感染,外伤,手术等应急情况及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时,应改用胰岛素治疗.
九、胰岛素制剂
1、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(50R)——3ml:300iu
2、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(30R)——3ml:300iu
3、重组甘精胰岛素注射液——3ml:300iu
4、精蛋白锌胰岛素注射液——10ml:400iu
5、重组人胰岛素注射液——10ml:400iu
6、精蛋白重组人胰岛素注射液——10ml:400iu
7、30/70混合重组人胰岛素注射液(30R)——10ml:400iu
8、30/70混合重组人胰岛素注射液——3ml:300iu
9、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液70/30——3ml:300iu
10、重组人胰岛素R笔芯——3ml:300iu
11、胰岛素注射液——10ml:400iu
12、精蛋白锌胰岛素注射液、10ml:400iu
注意事项:此类药物冰箱内在2℃~8℃之间保存,切忌
冰冻或过热。
室温应用。
注意药品质量、有效期、效价。
抽取胰岛素的量要准确无误,每天按规定时间注射。
要注意注射时间与进餐时间的配合。
不应随意中断治疗,调整胰岛素用量、更换胰岛素的剂型和品种时,要在医生的指导下进行,以免病情失控或发生低血糖反应。
要经常检查血糖、尿糖、酮体,以确定与调整胰岛素剂量,注意剂量个体化。
十、、静脉放射性造影剂
1、碘佛醇注射液——50ml:33.9g
注意事项:有严重甲状腺疾病和对碘过敏者禁用
2、钆双胺注射液——15ml:305g
注意事项:对有高敏性或哮喘患者及其他过敏性呼吸道疾病的病人,应提前做好急救准备
十一、强心药品、
1、去乙酰毛花苷注射液——2ml:0.4mg
2、地高辛片——0.25mg
注意事项:此类药物具有排泄缓慢,容易蓄积、治疗剂量与中毒剂量非常接近的特点,以及体质差异等多种因素,在临床上易发生强心剂中毒,故应由有经验的医师指导应用. 十二、其他、
1、氨茶碱注射液——2ml:0.25g
注意事项:极量一次0.5g,一日1.0g
药剂科2015-1-7。