ICUQCC成果汇报

无形成果雷达图
圈能力信心 QCC手法运用
团队精神 6 4 2 0
活动参与度 责任与荣誉
发挥个人能力

活动前 活动后
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不足之处
• 在整改过程中，我们降低静脉 炎的措施主要是增加了 CVC/PICC的置管率，与此同 时，血流相关性感染发生的风 险也随之提高；
• 在圈活动中，圈员严格遵守 PDCA循环，一步步落实，但 缺乏灵活性，对循环中的某一 环节缺乏单独的PDCA小循环 的监管。
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总结
在建立“静心尽力”品管圈 后，在我们的行动下有效的减少 了我科静脉炎的发生率，提高了 CVC与PICC置管率。
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环境卫生品管圈
圈徽 圈名 圈名意义
啄木鸟 辛勤环保每一处
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圈的组成基本信息
累计百分比
改善前（9月份）
12 10
10
8
120
100 100
88.24
76.48
80
6 58.82
60
4
3
40
22
2
20
0 输入药 患者不 固定方 穿刺部 0 物原因 配合 法不当 位不当
10 3 2 2 累计百分比 58.82 76.48 88.24 100
累计百分比
改善后（11月份）
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5 0
9月
目标静脉炎下降率64.52%（12月底） 实际静脉炎下降率45.16%（11月底）
静脉炎例数
目标值 11月
9-12月静脉炎分级柱状图 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
1级
2级
3级
4级
9月 10月 11月 12月
9-12月CVC/PICC置管例数柱状图 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
前景展望 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
静脉炎发生率，在临床护理中较为常见，但 经过圈员几个月的努力，静脉炎发生率明显 下降，这有力的说明了，只要我们提高安全 输液的意识，加强安全输液的管理，善待每 一根血管，并在后期，加强血流相关性感染 的预防措施，让我们发挥“静”心尽力输液 管理圈的光和热，做到真正的安全输液！
• 提高工作效率，减轻患者痛苦， 减少医患纠纷。
• 增强护士的责任心，提高专业能 力。
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ICU9月份发生静脉炎原因分析
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改善前柏拉图
16 15
120
14
100 100
12
90.33
10
8 74.2
80
8
60
6
48.39
4
5
40
3
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输液管理品管圈 现有QCC小组
环境卫生品管圈
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输液管理品管圈
圈徽 圈名 圈名意义
“静”心尽力 尽心尽力提高输液质量
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圈的组成基本信息
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圈员基本信息
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ICU发生静脉炎的原因分析 鱼骨图 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
置入管路
材料
方法
固定方法
药物 置管材料
管路打折
穿刺方法 穿刺部位
输液管路牵拉 过紧，影响局
高浓度药物
型号
部血运
反复穿刺
血管活性药物大分子药物 刺激性强的药物
无菌技术不严格
静
脉
幼儿患者
炎
营养不良 肥胖
躁动
长期输液 技术不熟练
疾病原因，如肿胀
2
20
0 输入药 患者不 固定方 穿刺部 0 物原因 配合 法不当 位不当
15
8
5
3
累计百分比 48.39 74.2 90.33 100
累计百分比
目标设定 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
35 31
30 25 20 15 10
5 0
改善前
下降35.48%
11 目标值
静脉炎例数
目标值=现况值- 改善值 =现况值-（现况值×累计百分比×圈员能力） =31-（31×74.2%×86%） =11
累计百分比
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改善前、后柏拉图对比
16 15
120
14
100 100
12
90.33
10
8 74.2
80
8
60
6 48.39 4 2
5
40
3
20
0 输入药 患者不 固定方 穿刺部 0 物原因 配合 法不当 位不当
15 8 5 3 累计百分比 48.39 74.2 90.33 100
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡 法充分发挥大家的主观能动 性和丰富的想象力采用5，3， 1打分标准选定主题，第一 顺位为本次活动主题。
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主题选定
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主题选定理由
• 由于ICU病人病情的特殊性，一 方面输液时间长，另一方面由于 药物本身渗透压、酸碱度的影响 容易发生输脉炎。
10月
套管针 CVC PICC
11月
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改善后柏拉图
12 10
10
8
120
100 100
88.24
76.48
80
6
58.82
60
4
3
40
2
2
2
20
0 输入药 患者不 固定方 穿刺部 0 物原因 配合 法不当 位不当
10
3
2
2
累计百分比 58.82 76.48 88.24 100
并且通过边探讨边学习不但加强了我们圈员 自身对静脉炎相关知识了解，也提高了科室 其他人员对该知识的认知度。我们关注从预 防到治疗每一细微环节，励志使静脉炎的发 生率降至更低，并为护理及治疗静脉炎积攒 更多经验
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下一阶段主题
积极发挥圈能力，按计划完成第一主题目 标后，进入第二主题目标，即：
患者因素
老年患者
无菌观念缺乏
置管人
治疗室消毒不严格
人
环境
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对策拟定
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对策实施具体内容PDCA
输液管理品管圈第四次圈会 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
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静脉炎下降率
35 30 25 20 15 10
25 20 15 10
5 0
9月
10月 11月 12月
CVC PICC
9-12月CVC/PICC置管总数走势 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 图
30 25
20 17
15 10
5 0
9月
22 10月
28 17
11月
12月上旬
静脉通路选择情况 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 统计图
套管针 CVC P IC C