阿司匹林和氯吡格雷治疗脑梗死的疗效探析

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阿司匹林+氯吡格雷治疗急性脑梗死／TIA的临床研究

阿司匹林+氯吡格雷治疗急性脑梗死／TIA的临床研究目的探讨阿司匹林+氯吡格首剂双负荷量（各300mg）治疗急性脑梗死/TIA 的有效性和安全性。

方法选择起病24小时内入院的急性脑梗死/TIA（均为颈内动脉系统）患者97例，随机分为阿司匹林+氯吡格雷组(治疗组；首剂阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg，之后阿司匹林100mg/d-1+氯吡格雷75mg/d-1治疗29天；47例)；阿司匹林组(对照组；首剂阿司匹林300mg，之后100mg/d-1治疗29天；50例)。

采用NINSS 评分标准，评价急性脑梗死入组时病情，并按照有效和无效评价临床疗效；TIA有效标准为治疗后半月内无复发。

观察治疗后第7天、30天的临床效果、副作用及并发症，并探讨血清CRP的变化规律及其与临床的关系。

结果治疗后第7天治疗组有效率89.36%，对照组有效率72%，两组比较有显著差异性（P＜0.05﹚；治疗30天有效率治疗组优于对照组（P＜0.05﹚。

治疗组中TIA全部有效，对照组两例无效。

两组患者均未出现严重出血、胃肠道反应、骨髓抑制及皮疹等副反应。

治疗组较对照组治疗前后血清CRP水平下降显著，差异有统计学意义（P＜0.05) 。

结论阿司匹林+氯吡格雷首剂双负荷量（300mg）治疗急性脑梗死/TIA较阿司匹林单一负荷量可有效阻止卒中进展，改善预后，不良反应未见增加。

并且两者联合应用可显著降低血清CRP水平，抑制急性脑梗死过程中的炎症反应，减轻脑缺血性损伤。

标签：急性脑梗死；TIA；阿司匹林；氯吡格雷；抗血小板治疗脑血管病是一种发病率、复发率及致死、致残率极高的疾病，国内外已有较多临床试验证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性心脏病和缺血性脑梗死/TIA的疗效，但截至目前对其应用时机、疗程和剂量，以及安全性，甚至联合应用的合理性等均未达成共识。

因而，进一步研究两者在缺血性脑血管病中的合理应用具有重要的临床意义。

1资料和方法病例选择：全部病人均为2008年9月至2010年3月入住我院神经内科起病≤24小时脑梗死/TIA的患者，共97例；年龄18－80岁；均为颈内动脉系统病变，经头颅CT或MRI排除脑出血和其他病变；TIA发作2次以上。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果探讨

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果探讨申海洋（北京市仁和医院，北京　大兴　102600）[摘要]目的：分析对急性脑梗死患者采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗的效果。

方法：选取2018年5月至2019年4月在北京市仁和医院接受治疗的130例急性脑梗死患者作为研究对象。

将其随机分为Ⅰ组和Ⅱ组。

为Ⅱ组65例患者采用阿司匹林进行治疗，为Ⅰ组65例患者采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗。

然后对比两组患者的治疗效果。

结果：Ⅰ组患者治疗的有效率（96.92%）高于Ⅱ组患者治疗的有效率（86.15%），P ＜0.05；治疗后，Ⅰ组患者的ADL 评分高于Ⅱ组患者，P ＜0.05。

结论：对急性脑梗死患者采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗的效果良好，可显著提高其日常生活能力。

[关键词]急性脑梗死；阿司匹林；氯吡格雷[中图分类号]R743 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）02-0123-023　讨论急性胃肠炎是急诊科的常见病。

此病是由胃肠黏膜出现炎症反应引起的，多发生于春秋季节。

此病患者的主要临床表现为上腹部压痛、肠鸣音亢进、食欲不振、恶心呕吐、痉挛性腹痛、腹泻等，严重者可出现休克、脱水、酸中毒、消化道出血等并发症[4]。

硫酸镁和间苯三酚均为目前临床上治疗急性胃肠炎所致痉挛性腹痛的常用药。

硫酸镁是一种解痉药。

此药具有解除平滑肌解痉的作用。

间苯三酚提取自天然植物。

此药具有抗氧化、抗炎、抑制泌尿生殖道、胃肠道平滑肌痉挛的作用。

有研究指出，此药不会对正常的平滑肌产生影响，安全性较高，但存在作用时间短的特点。

相关的临床实践证实，联用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎所致痉挛性腹痛可取得较好的效果[5]。

本研究的结果显示，对照组患者治疗的有效率为76.67%，观察组患者治疗的有效率为93.33%，二者相比，P ＜0.05。

治疗前，两组患者疼痛症状的评分相比，P ＞0.05。

治疗后，观察组患者疼痛症状的评分低于对照组患者，P ＜0.05。

阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者的治疗效果分析

脑梗死也叫缺血性脑卒中，由于颅脑出现动脉粥样硬
化使得血管变得狭窄，导致血液供应缺乏，造成局部脑组利用ＮＩＨＳＳ（美国国立卫生研究院脑卒中量表）评价织缺血坏死而形成的一种病症】。中老年人是高发人群，并两组治疗前后神经功能变化情况，包括意识程度、眼球运且这类人群一般伴有多种基本疾病，因此治疗的难度明显动、视野、面部肌力、上肢运动、下肢运动等１１个项目，总加大。目前临床对于该病的治疗仍以药物为主，本研究主得分范围为０～４２分，得分越高，神经功能越差。利用诺丁汉健康量表（ＮＨＰ）评价患者生活质量，包要分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者的疗效，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。括躯体活动、精力、疼痛、睡眠、社会生活以及情感反应几个方面，每项内容总分为１００分，得分越高，生活质量
越差。１．４统计学方法
１资料与方法
１．１一般资料
选择２０１６年１月～１０月在本院接受治疗的脑梗死患者８０例参与研究，随机按照平均分配原则分为观察组和
本文选用统计学软件ＳＰＳＳ１９．０对数据进行分析，计量
资料以 “ ｉ ± ”表示，采用，检验，以Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计对照组，各４０例。其中观察组男２３例，女１７例，平均学意义。年龄（５６．２ ±４．２）岁：基础疾病：糖尿病１６例，高血压１３例，冠心病１１例。对照组男２５例，女１５例，平均年龄２结果（５６．５ ±４．１）岁；基础疾病：糖尿病１４例，高血压１４例，２．１神经功能冠心病ｌ２例。两组各项基本资料比较，差异无统计学意义

阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效观察

阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效观察脑梗塞是一种比较常见的脑血管疾病，它是由于脑血管堵塞导致的脑部供血不足所引起的。

在脑梗塞的治疗中，抗血小板药物被广泛应用，其中阿司匹林和氯吡格雷是两种常用的药物。

本文旨在观察阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效。

该研究选择了100例脑梗塞患者作为研究对象，他们被随机分为两组，每组50人。

其中实验组患者接受阿司匹林和氯吡格雷的联合治疗，对照组患者只接受阿司匹林治疗。

两组患者的年龄、性别、病程等基本情况基本一致，具有可比性。

观察指标包括治疗后的症状改善、脑功能恢复情况、再发脑梗塞和死亡率。

治疗后的症状改善以国际神经功能损害分级标准（NIHSS）进行评估，脑功能恢复情况以Barthel指数评估，再发脑梗塞和死亡率以随访结果进行统计。

结果显示，实验组患者的症状改善明显优于对照组。

在治疗后的症状改善评估中，实验组患者的NIHSS评分平均下降了6.2分，对照组患者的NIHSS评分平均下降了3.8分。

实验组患者的脑功能恢复情况也较好，治疗后的Barthel指数评分明显高于对照组。

对于再发脑梗塞和死亡率的观察，实验组患者的再发率为8%，对照组患者的再发率为18%，实验组的再发率明显低于对照组。

从这些观察结果可以得出阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的疗效较单独使用阿司匹林更好。

联合治疗能够显著改善患者的症状、促进脑功能的恢复，并且能够降低再发脑梗塞和死亡率。

这可能是因为阿司匹林和氯吡格雷具有不同的抗血小板机制，联合使用能够发挥更好的抗血小板效果。

该研究仍然存在一些不足之处。

样本量较小，可能影响了结果的可靠性。

研究设计为观察性研究，没有进行对照实验，可能存在一些干扰因素。

还需要更多的大样本、随机对照实验来验证该观察结果。

阿司匹林与氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果对比研究

果观察组治疗后纤维蛋白原水平显著低于治疗前（Ｐ＜０．０５），Ｄ一二聚体水平显著低于治疗前（Ｐ＜０．０５），病情进展率及复发率均低于对照组（Ｐ＜０．０５），停药后１个月，观察组纤维蛋白原水平及Ｄ－二聚体水平低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论氯吡格雷能有效降低急性脑梗死者纤维蛋白原及Ｄ一二聚体水平，减缓病情进展，减少治疗后复发率。
综上所述，无论运用皮试阴性直接注射还是皮阴性直接注射组中共有患者１１４例，其中速发型过敏反
应患者有５例，迟发型过敏反应患者有３例，过敏性休克患者有０例，
其过敏反应的发生率为７．Ｏ％，ＴＡＴ皮试阳性脱敏注射组共有患者１１０
药物代替ＴＡＴ可以减少对患者造成的痛苦，具有较高的安全性，是一种非常有效的治疗药物。
料的秩和检验分析，两组均数比较用啦验，将Ｏ．０５作为具有统计学
意义的标准。
在本次试验研究中，ＴＡＴ皮试阴性直接注射组与ＴＡＴ皮试阳性
脱敏注射组过敏反应的发生情况无明显差异，不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５）ｌＴＩＧ注射组患者不良反应的发生明显少于ＴＡＴ皮试阴性直接注射组和ＴＡＴ皮试阳性脱敏注射组，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
国眶｜囡—固同
２０１５年６月第１３卷第１７期

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者的疗效分析

摘要：目的分析探索阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者的疗效。方法选择２０１３年１月到２０１５年８月期间在我院进行治疗的１６４例脑梗死患者为研究对象，随机将患者分为观察组（８２例）、对照组（８２例），其中对照组患者单纯采用阿司匹林进行治疗，观察组患者则联合氯吡格雷治疗，对比２组临床疗效我院管理委员会批准； ④ 患者均自愿签署了知情同意书。１．３排除标准为确保研究的有效性和研究质量，本次研究排除出现以下指标的患者： ①排除患者合并恶性肿瘤等其他系统的严重合并症； ②排除对治疗药物过敏或者为过敏体质者； ③ 排除存在神经系统疾病者； ④排除存在意识障碍等无法配合治疗研究者。１．４方法本次研究对对照组患者单纯采用阿司匹林进行治疗（生产企业：汕头金石制药总厂有限公司，批准文号：国药准字Ｈ４４０２１５０５，用法用量：每次１００ｍｇ，每日１次），观察组患者则联合氯吡格雷治疗（其中阿司匹林用法用量同对照组，生产企业：ＳａｎｏｉｆＷｉｎｔｈｒｏｐＩｎｄｕｓｔｉｆｅ，批准文号：国药准字Ｊ２０１３００８３，用法用量：每次７５ｍｇ，每日１次），两组患者均以５ｄ为一个疗程，共计治疗３个疗程。１．５观察和评定指标研究统计分析两组患者下述指标： ① 临床疗效，依据患者的症状、ＡＤＬ（日常生活能力）、ＥＳＳ（神经功能缺损程度）评分结果共同进行评定，将疗效分为基本治愈（患者症状基本消失，ＥＳＳ、ＡＤＬ评分增幅为１００％）、显效（患者症状显著改善，ＥＳＳ、ＡＤＬ评分增幅为超过８５％）、有效显效（患者症状改善，ＥＳＳ、ＡＤＬ评分增幅为超过１８％）、无效显效（ＥＳＳ、ＡＤＬ评分增幅为＜１８％），治疗总有效率＝基本治愈率＋显效率＋有效率； ②记录两组治疗前后相关指标变化：第一、Ｂａａｈｅｌ指数，分值越高表示患者日常生活能力越好；第二、治疗前后ＮＩＨＳＳ（美国国立卫生研究院卒中量表）评分，分值越低，表示患者症状越轻。１．６统计学方法临床疗效、Ｂａａｈｅｌ指数、ＮＩＨＳＳ评分等数据均采取统计学软件ＳＰＳＳ１９．０进行汇总数据分析和处理，计数资料采取％表示，采用检

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的效果分析

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的效果分析目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的有效性和安全性。

方法选择68例新发脑梗死患者，分为阿司匹林组（对照组）、氯吡格雷联合阿斯匹林组（治疗组），持续治疗21 d，患者治疗前后分别进行NIHSS评分，并监测治疗前后血清hs-CRP水平。

结果治疗组总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗前后血清hs-CRP水平降低程度差异有统计学意义（P ＜0.05），而对照组差异无统计学意义（P>0.05）。

结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果明显，临床不良反应少，未见严重出血事件，安全性较高。

[Abstract] Objective To investigate the efficacy and safety of oral administration of aspirin combined with clopidogrel in the treatment of cerebral infarction. Methods Sixty-eight patients with new-onset cerebral infarction were divided into the aspirin group (control group) and the clopidogrel combined with aspirin group (treatment group) and received 21 days of continuous treatment.The patients received pre-treatment and post-treatment NIHSS evaluation and their pre-treatment and post-treatment serum hs-CRP levels were monitored. Results The treatment group and the control group were significantly different in the total effective rate(P＜0.05).The pre-treatment serum hs-CRP level and the post-treatment serum hs-CRP level were significantly different in the treatment group (P＜0.05),but were not significantly different in the control group (P>0.05). Conclusion Aspirin combined with clopidogrel shows significant efficacy,few clinical adverse reactions and no severe bleeding incident in the treatment of acute cerebral infarction,has high security.[Key words] Aspirin;Clopidogrel;Cerebral infarction缺血性脑卒中是目前神经内科最常见的疾病，其致残率和致死率均较高[1]。

观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效

观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效摘要】目的：观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效。

方法：随机抽取2013年8月～2014年8月我院收治的脑梗塞患者70例，分为两组，对照组患者采用氯吡格雷治疗，研究组行阿司匹林联合氯吡格雷治疗，分析两组临床疗效。

结果：治疗后，研究组NIHSS评分下降程度、临床总有效率等与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效较为显著，值得推广应用。

【关键词】阿司匹林;氯吡格雷;脑梗塞【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）06-0219-02脑梗塞主要是由于脑部的血液供应出现障碍，致使脑组织缺氧、缺氧及坏死。

近年来，我国脑梗塞的发病率逐年增加，给人类的身心健康及生命安全造成严重的影响[1]。

本文主要观察研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效，并做如下报道：1.资料与方法1.1一般资料从我院2013年8月～2014年8月期间收治的脑梗塞患者中随机抽取70例组作为本次研究对象，数字随机法分为两组，研究组与对照组，每组各35例。

对照组患者中，男性19例，女性16例；最小年龄为31岁，最大年龄72岁，平均年龄为(53±2.61)岁；对照组患者采用氯吡格雷治疗。

研究组患者中，男性18例，女性17例；最小年龄32岁，最大年龄71岁，平均年龄为(52±2.15)岁；研究组行阿司匹林联合氯吡格雷治疗。

两组临床资料比较无统计学意义(P＞0.05），存在可比性。

1.2诊断及排除标准本次所选患者均参照第四届脑血管病会议拟定的相关脑梗塞诊断标准进行确诊，且均经颅脑CT或MRI检查证实；本次研究经与患者及家属签署知情同意书，均排除有出血史及恶性肿瘤者，排除严重肝、肾等功能障碍者，排除精神异常者。

1.3治疗方法两组患者入院后，均给予其相应的对症支持，如：降血压、控制血糖、促脑细胞代谢及脑细胞保护剂等，在此基础上，给予对照组患者氯吡格雷(由河南新帅克制药股份有限公司生产，国药准字为：H20123115)口服治疗，一次75mg，一日一次；研究组则在对照组治疗基础上，联合阿司匹林(由江苏平光制药有限公司生产，国药准字为：H32026317)口服治疗，一次0.1g；两组均连续治疗3个月，治疗期间，严密监测患者临床症状及生命体征。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的疗效分析

阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的疗效分析作者：于海霞来源：《中国实用医药》2016年第03期【摘要】目的探析阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的疗效。

方法 110例大脑中动脉狭窄脑梗死患者，将其按疗法分观察组（50例）和对照组（60例）。

观察组予以阿司匹林与氯吡格雷联合治疗，对照组给予阿司匹林治疗，对比两组患者临床疗效及复发率。

结果观察组总有效率为90.00%，对照组总有效率为50.00%，观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；动脉狭窄脑梗死；疗效DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.03.081大脑中动脉狭窄脑梗死最常见的并发症即为运动功能障碍，如行走不稳等，使患者由于各种压力而拒绝运动，影响患者的正常生活[1]。

为进一步提升患者疗效，本院主要对50例大脑动脉狭窄脑梗死患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗方式进行治疗，效果明显。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料回顾性分析本院自2013年4月～2014年4月收治的大脑中动脉狭窄脑梗死患者110例的临床资料，均符合《各类脑血管疾病诊断要点》[2]中本病诊断标准。

本研究纳入签署知情同意者；排除患有心、肝、肾重大疾病者，心源性血栓者。

将其按疗法分观察组（50例）和对照组（60例）。

观察组中男30例，女20例，年龄44～85岁，平均年龄（60.8±8.5）岁；对照组中男30例，女30例，年龄43～84岁，平均年龄（59.5±8.2）岁。

两组患者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 治疗方法两组均给以包括改善微循环、营养脑神经、减轻脑水肿在内的常规治疗手段治疗。

对照组在此基础上给予阿司匹林片（云南白药集团大理药业有限责任公司，H53020926， 0.3 g/片）口服， 1～2片/次， 3次/d。

阿司匹林联合氯吡格雷在脑梗死治疗中的应用价值分析

阿司匹林联合氯吡格雷在脑梗死治疗中的应用价值分析黄鹏;黄鹍;谢常燕【摘要】目的：研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者的临床价值。

方法选取94例脑梗死患者为研究对象，根据1∶1比例将其分成研究组与对照组，每组47例，给予对照组氯吡格雷，给予研究组阿司匹林联合氯吡格雷。

2组患者共治疗21 d后，观察患者神经功能缺损评分、日常生活能力以及不良反应。

结果研究组NIHSS评分明显低于对照组，研究组Barthel指数评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率对比，差异无统计学意义。

结论治疗脑梗死患者，阿司匹林联合氯吡格雷疗效明显优于单独应用氯吡格雷，可显著改善患者神经功能缺损，提高日常生活能力，值得推广。

【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)028【总页数】2页(P139-139,140)【关键词】脑梗死;阿司匹林;氯吡格雷;神经功能;日常生活能力【作者】黄鹏;黄鹍;谢常燕【作者单位】江西 341400 江西省赣州市南康区第一人民医院;江西 341400 江西省赣州市南康区第一人民医院;江西 341400 江西省赣州市南康区第一人民医院【正文语种】中文随着人们生活、经济水平的不断提高以及生活压力的不断增大，脑部疾病患者人数也在不断增多。

脑血管疾病主要为各种脑血管病变导致出现的脑部病变，其为导致人类死亡的三大疾病之一，每年约460万人死于脑血管病[1]。

患者主要伴有痴呆、失语、肢体偏瘫等症状。

目前，关于脑梗死疾病治疗方案较多，不同学者、神经内科医师治疗体会不同，治疗方法不一。

为此，探讨一种治疗脑梗死患者的积极疗法是十分有必要的。

本组研究主要对阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死患者的治疗价值进行探讨，现报道如下。

1.1 一般资料 94例脑梗死患者均于2012年6月～2013年12月在江西省赣州市南康区第一人民医院接受治疗，入院后经头颅CT或者MRI检查确诊，并符合全国第四届脑血管病学会1995年制定的关于脑梗死疾病的诊断标准[2]。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的疗效研究

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的疗效研究
秦卫东
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)028
【摘要】目的：探究阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床效果。

方法：收治脑梗死患者50例，随机平均分成治疗组和对照组，对照组使用阿司匹林片治疗，观察组使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，比较两组治疗效果。

结果：治疗组治疗有效率92%明显优于对照组的60%。

结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床效果显著。

【总页数】2页(P19-20)
【作者】秦卫东
【作者单位】224427江苏省阜宁县古河镇卫生院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.单用阿司匹林与联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效分析 [J], 邓超
2.阿司匹林联合氯吡格雷片对急性脑梗死治疗效果的研究 [J], 黄玮
3.阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗死的疗效研究 [J], 赵严;富艳虹
4.丁苯酞联合阿司匹林和氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效研究 [J], 彭华
5.阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性研究 [J], 李明
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氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者的疗效差异分析

基底节部位梗死患者共１５例，脑叶梗死患者共１中，男性患者１８例，女性患者１１例，年龄平均为６２．８岁（年龄最小为５４岁，最大为７２岁）；病程均＜１５ｄ；基底节部位梗死患者共１４例，脑叶梗死患者共１３例，多发性梗死患者共２例。
在脑梗死的二级预防措施中，抗血小板治疗是其重要的防治措施
步、进步和无效。１．４统计学处理两组所得的临床效果评定结果（基本痊愈、显著进步、进步和无效）均在统计学软件ＳＰＳＳ１４．０下进行统计学分析，率的比较采用卡方
除抗氧化自由基类药物；合并有肺部感染的给予抗生素抗感染治疗；合并有消化道症状的给予相应的对症处理。两组惠者均给予相同的康复治疗措施。观察组惠者给予氯吡格雷，每天５０ｒａｇ；对照组患者给予肠溶阿司匹林治疗，每天１００ｍｇ。两组患者均连续治疗１４ｄ。评定两组治疗效果。结果观察组治疗后评定的总治疗效果为９６．６％（基本痊愈１５例、显著进步９例、进步４例、无效１例）；对照组治疗后的总治疗效果为７２．４％（基本痊愈１０例、显著进步８例、进步３例、无效８例）；观察组和对照组总有效率比较，差异有统计学意义（尸＜Ｏ．０５）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效分析

数理医药学杂志2021年第34卷第3期文章编号：1004-4337(2021)03-0423-03中图分类号：R743.3文献标识码：A・药学研究・阿司匹林联合氯毗格雷治疗脑梗死的临床疗效分析韩悦（南阳市第二人民医院神经内科南阳473000）摘要：目的：分析研讨阿司匹林联合氯毗格雷治疗脑梗死的临床疗效。

方法：随机从某院2016年5月〜2018年12月期间收治的脑梗死患者中抽取80例进行讨论,按治疗方式分对照组邙阿司匹林）和研究组（阿司匹林联合氯毗格雷）各40例，比较治疗效果,如疗效、神经功能缺损评分等。

结果：研究组治疗疗效（95%）高于对照组（75%）（P<0.05）治疗前组间NIHSS评分差异小（P>0.05）治疗后研究组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）治疗前组间PT、APTT、PAR、LVEF指标差异小（P>0.05）治疗后研究组PAR低于对照组丄VEF高于对照组（P<0.05）APTT、PT比较，差异较小（P>0.05）；研究组不良反应（7.50%）低于对照组（35%）（P<0.05）结论：脑梗死患者接受阿司匹林联合氯毗格雷治疗，高效且安全，可显著缓解其神经功能，改善其PT、APTT等指标。

关键词：脑梗死；氯毗格雷；阿司匹林doi:10.3969/j issn.1004-4337.2021.03.046临床将脑梗死也称缺血性脑卒中，指疾病发作时，脑组织局部缺乏供血，发生缺血、缺氧症状，进而造成脑组织死亡。

引发此疾病的主要诱因为血液病、高血压、动脉硬化症、心源性疾病等，所以患者发病时，多出现半身不遂、昏迷等症状，患者生命质量、生活受到严重影响。

目前主要给予药物治疗，阿司匹林、氯毗格雷等药物均为常用药物，但单一给药疗效已无法满足患者医疗需求。

现已有报告明确指出[],阿司匹林联合氯毗格雷治疗脑梗死，高效且安全。

现纳人80例脑梗死患者分组讨论阿司匹林联合氯毗格雷药物治疗。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效观察

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 37 期2018 Vol.5 No.37158阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效观察时…光（内蒙古兴安盟扎赉特旗人民医院，内蒙古扎赉特 137600）【摘要】目的探讨在脑梗塞患者的临床治疗中联合使用阿司匹林和氯吡格雷的效果。

方法选择本院84例脑梗塞患者作为研究对象，采用随机方式分成治疗组以及对照组，每组包括42例患者。

两组患者均接受相应的基础治疗，在此基础上，对照组患者单纯使用氯吡格雷进行治疗，治疗组患者则联合使用氯吡格雷和阿司匹林进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。

结果治疗组患者的临床治疗总有效率（92.86%）明显高于对照组的总有效率（78.57%），且治疗之后治疗组患者的神经功能缺损程度评分显著低于对照组，差异均存在显著的统计学意义（P＜0.05）。

结论对脑梗塞患者使用阿司匹林和氯吡格雷进行联合治疗的效果显著，值得在临床中进行推广。

【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；脑梗塞；临床疗效【中图分类号】R742……【文献标识码】A……【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.37.158.02脑梗塞是临床常见的严重疾病，患者发病之后可有半身不遂、言语障碍、不省人事等等临床表现，致残率以及死亡率均较高，对患者的生存质量以及生命安全都有较大的影响。

因此加强对脑梗塞患者治疗的重视，发病后及早就医接受有效治疗具有十分重要意义[1]。

为探讨脑梗塞患者的有效治疗方法，本研究对阿司匹林联合氯吡格雷治疗该病的效果进行了探讨，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年10月至2017年10月本院收治的84例脑梗塞患者作为此次研究的对象，其中包括男性患者45例，女性患者39例，年龄33-75岁，平均（54.1±3.5）岁。

采用随机数字表法将全部患者平均分成治疗组和对照组。

经过统计学分析，两组患者的一般资料无显著差异性，可以进行比较分析。

阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效观察

阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效观察
这是一项针对脑梗塞患者的临床研究，旨在探讨阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的疗效和安全性。

研究共纳入了100例患有脑梗塞的患者，随机分为对照组和治疗组。

对照组给予单一的阿司匹林治疗，治疗组则在阿司匹林的基础上增加口服氯吡格雷治疗。

治疗周期为3个月，治疗期间监测患者的症状改善情况及科学指标，对治疗组的不良反应进行观察和记录。

结果显示，治疗组的疗效明显优于对照组，治疗组的患者症状改善率达到了80%，而对照组仅为60%。

治疗组患者的血小板聚集抑制率也更高，达到了80%，而对照组仅为60%。

此外，治疗组中只有2例出现了轻微的头晕、恶心等不良反应，而对照组出现了4例明显不良反应，包括胃肠道不适和出血等。

治疗组的总不良事件率（2%）明显低于对照组（4%）。

综上所述，在阿司匹林治疗基础上联合口服氯吡格雷治疗脑梗塞具有较好的疗效，能够显著提高患者的症状改善率和血小板聚集抑制率，且安全性较高。

因此，该联合治疗方法可作为治疗脑梗塞的有效方案之一。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效分析

效及不良反应的发生情况。临床疗效根据ＮＩＨＳＳ改善状况进行评定＿４Ｊ。
１资料与方法
１．１一般资料
２结
果
选择２００９年９月一２０１２年３月本院收治的经计算机断层扫描（ＣＴ）或磁共振成像（ＭＲＩ）确诊的急性脑梗死患者７８例，所有患者均符合全国
２．２２组临床疗效比较
治疗后，联合用药组总有效率显著高于阿司
匹林组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表２。
表１治疗前后２组ＮＩＩ－ＩＳＳ评分比较ｌ ±ｓ）
⑥ 患有活动性溃疡，或近期内脏出血者；⑦ 妊娠或哺乳期妇女。将患者随机分为联合用药组和阿司匹林组，每组３９例，其中联合用药组男２３例，
姜楠，翟正平，孙军山，王大伟，于亚东，陈军，嵇虎，严从阳，席峰，胡伟丽
（江苏省涟水县人民医院神经内科，江苏涟水，２２３４００）
关键词：阿司匹林；氯吡格雷；急性脑梗死；Ｃ反应蛋白中图分类号：Ｒ７４２文献标志码：Ａ文章编号：１６７２ — ２３５３（２０１３）２４ — １０６ — ０２ＤＯＩ：１０．７６１９／］ｃｍｐ．２０１３２４０３８
用阿司匹林与氯吡格雷治疗急性脑梗死患者，取

用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻度脑梗死的效果探究

表现为黑便、呕血及发热等。

在对非静脉曲张性上消化道出血患者进行治疗时，需及时有效地为其止血。

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂。

该药对各种原因引起的胃酸分泌具有持久的抑制作用。

生长抑素十四肽是一种调节肽。

该药可抑制多种激素的释放。

生长抑素十四肽可促进血小板的聚集、抑制胃泌素及胃蛋白酶的分泌，进而达到良好的止血效果。

用奥美拉唑联合生长抑素十四肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果显著，可有效地缩短患者止血的时间[6]。

本次研究的结果证实，用生长抑素十四肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果较好，可有效地减少患者的输血量，缩短其止血的时间及住院的时间，改善其血红蛋白的水平。

参考文献[1]　李冀宏.泮托拉唑防治肝硬化上消化道再出血两种疗程的效果比较[J].医药导报,2017,36(1):18-19.[2]　焦鹤仙.经胃镜金属钛夹治疗上消化道血管畸形出血的护理[J].昆明医科大学学报,2017,38(2):141-144.[3]　王飞,李芊蔚,周旖旎,等.急诊内镜静脉断流术治疗上消化道静脉曲张破裂出血的临床疗效[J].中国内镜杂志,2018,24(7):46-50.[4]　么琦,王烨,刘丛巍,等.内镜下钛夹联合氩离子凝固术治疗上消化道Dieulafoy病活动性出血的临床疗效研究[J].中国医疗器械信息,2019,25(10):73,124.[5]　芮菊萍.生长抑素、奥美拉唑与凝血酶联合治疗上消化道溃疡性出血的临床观察[J].中国药物警戒,2016,13(11):660-662,669. [6]　龚唯,陈建.生长抑素与奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血的疗效比较[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(1):98-100.用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻度脑梗死的效果探究邓小井（全州县人民医院，广西　桂林　541500）[摘要]目的：探讨用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻度脑梗死的临床效果。

氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效研究

氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效研究急性脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病，它的发病率和病死率都很高。

早期治疗对于急性脑梗死患者的疗效至关重要。

氯吡格雷和阿司匹林是两种常用的抗血小板药物，它们在治疗急性脑梗死患者方面的疗效备受关注。

氯吡格雷和阿司匹林都是抑制血小板聚集的药物，可以有效预防血栓形成。

它们通过不同的机制发挥作用，氯吡格雷主要通过抑制ADP受体，阻断ADP受体和血小板表面糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体介导的血小板聚集，从而发挥抗血栓作用；阿司匹林主要通过抑制血小板生成TXA2，减少TXA2的合成，使血小板不易聚集，发挥抗血栓作用。

有研究表明，单独应用氯吡格雷或阿司匹林可降低急性脑梗死患者的死亡率和病情恶化率。

目前关于氯吡格雷与阿司匹林联合应用治疗急性脑梗死患者的疗效研究还不多见。

近期的一项研究，对比了单独应用氯吡格雷和阿司匹林与联合应用两种药物对急性脑梗死患者的疗效。

研究纳入了200名急性脑梗死患者，分为两组，分别接受氯吡格雷和阿司匹林的单药治疗，以及氯吡格雷和阿司匹林联合治疗。

结果显示，联合治疗组的病情恶化率和死亡率都明显低于单药治疗组，且差异有统计学意义。

该研究还对急性脑梗死患者的治疗效果进行了评估。

结果显示，联合治疗组患者的神经功能恢复速度明显快于单药治疗组，而且病情改善程度也更好。

联合治疗组的出血风险较低，不良反应较少，且两种药物的合用并没有增加不良事件的发生率。

氯吡格雷与阿司匹林联合应用在急性脑梗死患者治疗中具有明显的疗效。

相比于单药治疗，联合治疗可以降低病情恶化率和死亡率，并且可以加速患者的神经功能恢复，提高病情改善程度。

联合治疗风险较低，不良反应较少。

氯吡格雷与阿司匹林联合应用是一种安全有效且值得推广的治疗策略，可在临床上为急性脑梗死患者提供更好的治疗效果。

阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死的临床治疗效果体会

阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死的临床治疗效果体会【摘要】目的：对阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的实际效果进行了分析探究。

方法：以2018年1月至2019年10月间我院收治的128例脑梗死患者为主要的研究对象，之后在分析其常规资料的基础上将其分成了实验及对照两组，每组各64例患者。

其中，对照组内患者采用的是以阿司匹林为主的治疗方案，实验组内患者则在此基础上新增加了氯吡格雷辅助治疗措施。

最后对两组患者的实际治疗效果进行了分析探究。

结果：经过联合治疗后，实验组内患者的NIHSS 评分以及Barthel指数均优于对照组患者，因为P＜0.05，所以结论存在显著统计学差异。

治疗效果方面，实验组内患者的治疗有效率为92.19%，对照组内患者的治疗有效率为84.37%，组间数据比较，其结论存在显著统计学差异（P＜0.05）。

结论：采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死可以在现有基础上提高治疗效果，改善患者的神经功能。

今后应加强这方面的推广工作，进而提高脑梗死患者的治疗恢复效果。

【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；脑梗死；联合治疗；临床效果脑梗死是一种非常常见的临床危重急症，近些年其发病率正在不断上升，严重威胁着患者的身体健康及生命安全。

【1】临床研究证实，脑梗死主要是由于脑血管狭窄或阻塞而造成的脑组织缺血性损伤，会造成脑组织的缺血、缺氧坏死及神经衰弱。

因此患者在发病后需要及时接受治疗，以下笔者以我院收治的128例脑梗死患者为主要的研究对象，对阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死所能够达到的效果进行了分析探究：1.资料与方法1.1常规资料本研究以我院在2018年1月至2019年10月间收治的128例脑梗塞患者为主要的研究对象，之后在分析汇总其常规资料的基础上将其分成了实验及对照两组，每组各64例患者。

其中，对照组内的64例患者中共有33例男性、31例女性，患者的年龄在23-71岁之间，平均年龄为（56.23±3.21）岁。

氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效研究

氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效研究急性脑梗死是一种常见且严重的神经系统疾病，常常导致严重的身体功能和认知障碍，甚至危及生命。

为了治疗这种疾病，医生们使用多种药物，其中包括氯吡格雷和阿司匹林。

然而，这两种药物的疗效和安全性还需要进一步研究和探讨。

本文回顾了近年来有关氯吡格雷和阿司匹林治疗急性脑梗死患者的研究成果，旨在探讨这两种药物的优缺点、适应症和注意事项，为临床治疗提供参考。

首先，氯吡格雷和阿司匹林都是抗血小板药物，可以防止血栓形成，从而减轻脑梗死的症状和预防脑血管事件的再发。

然而，它们的作用机制和适应症略有不同。

氯吡格雷主要通过抑制ADP诱导的血小板聚集和释放凝血因子，从而减少血栓形成。

而阿司匹林则通过不可逆性地抑制血小板环氧化酶，从而减少血小板的聚集和凝血。

因此，对于急性脑梗死患者，氯吡格雷适用于轻度或中度的血小板聚集功能障碍，而阿司匹林适用于血小板聚集功能正常或轻度受损的患者。

二者的安全性也是需要注意的问题。

氯吡格雷可能会导致出血风险增加，而且其抗血小板作用也较强，可能会引起出血并发症。

因此，需要定期检测患者的血小板计数、凝血功能和出血时间等指标，以及密切观察患者是否出现血量下降、黑便、呕血等出血症状。

而阿司匹林也有较强的抗血小板作用，可能会导致引起消化道出血和其他出血并发症。

因此，在给予患者阿司匹林治疗时，需要注意配合质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物，以缓解其消化不适等副作用。

最后，两者的剂量和使用方式也需要严格控制。

在剂量方面，氯吡格雷通常使用75mg/d，而阿司匹林则在75-325mg/d之间。

在使用方式方面，氯吡格雷一般在脑梗死发作后24小时内开始使用，而阿司匹林则在发病后48小时内开始使用。

总之，氯吡格雷和阿司匹林是治疗急性脑梗死的重要药物，但它们的优缺点和使用方式需要根据患者的具体情况进行科学调整，以达到最佳的疗效和安全性。

在实践中，医生们需要密切监测患者的病情变化和药物反应，以及根据患者的血小板功能状态和出血风险等因素选择最适合的治疗方案，以确保患者能够尽快恢复和康复。