产后期疾病精品PPT课件
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《分娩期并发症》PPT课件
2.子宫破裂 （1）不完全性子宫破裂：是指子宫肌层部分或全层破
裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通，胎儿及其附属物仍在 宫腔内。在子宫不全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂 发生在子宫侧壁或阔韧带两叶之间，形成阔韧带内血肿，查 体：在宫体一侧扪及逐渐增大且有压痛的包块，多有胎心率 异常。
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17
2.慎用缩宫素，静滴缩宫素应避免宫缩 过强，不可在强宫缩时行人工破膜。
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30
四.脐带先露与脐带脱垂
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31
• 概念：胎膜未破时脐带位于胎先露部前方 或一侧，称脐带先露。胎膜破裂脐带脱出 于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部， 称脐带脱垂
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32
（一）病因
容易发生在胎先露未衔接时：①头盆 不称、胎头人盆困难；②臀先露、肩先露、 枕后位等胎位异常；③胎儿过小；④羊水 过多；⑤脐带过长；⑥脐带附着异常及低 置胎盘等。
7.产科处理 原则上先改善呼吸循环衰竭，待病情好 转后再处理分娩。第一产程发病，应行剖宫产。第二产程 发病，行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血，经积极 处理仍不能止血者，应行子宫切除，以减少胎盘剥离面开 放的血窦出血，争取抢救时机。
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29
（七）预防
1.破膜应在宫缩间隙进行，让羊水缓慢 流出。
根据典型子宫破裂病史、症状、体征，诊断并不困难。
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18
（四）处理
确诊先兆子宫破裂，应立即抑制子宫收缩： 肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉 (子宫收缩是不 随意肌，此时宫缩已经非常强了，用宫缩抑制剂 往往效果不好) ，缓解子宫破裂的进程，并立即剖 宫产。
子宫破裂无论胎儿是否存活，均应尽快手术 治疗。子宫破口整齐、距破裂时间短、无明显感 染或患者全身状况差不能承受大手术，均行破口 修补术。子宫破口大、不整齐、有明显感染者， 应行子宫次全切除。破口大、撕伤超过宫颈者， 应行子宫全切除。手术前后给予大量广谱抗生素 控制感染。严重休克者应就地抢救，必须转院应 输血、输液、包扎腹部后方可转送。
裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通，胎儿及其附属物仍在 宫腔内。在子宫不全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂 发生在子宫侧壁或阔韧带两叶之间，形成阔韧带内血肿，查 体：在宫体一侧扪及逐渐增大且有压痛的包块，多有胎心率 异常。
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2.慎用缩宫素，静滴缩宫素应避免宫缩 过强，不可在强宫缩时行人工破膜。
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四.脐带先露与脐带脱垂
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• 概念：胎膜未破时脐带位于胎先露部前方 或一侧，称脐带先露。胎膜破裂脐带脱出 于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部， 称脐带脱垂
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32
（一）病因
容易发生在胎先露未衔接时：①头盆 不称、胎头人盆困难；②臀先露、肩先露、 枕后位等胎位异常；③胎儿过小；④羊水 过多；⑤脐带过长；⑥脐带附着异常及低 置胎盘等。
7.产科处理 原则上先改善呼吸循环衰竭，待病情好 转后再处理分娩。第一产程发病，应行剖宫产。第二产程 发病，行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血，经积极 处理仍不能止血者，应行子宫切除，以减少胎盘剥离面开 放的血窦出血，争取抢救时机。
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29
（七）预防
1.破膜应在宫缩间隙进行，让羊水缓慢 流出。
根据典型子宫破裂病史、症状、体征，诊断并不困难。
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18
（四）处理
确诊先兆子宫破裂，应立即抑制子宫收缩： 肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉 (子宫收缩是不 随意肌，此时宫缩已经非常强了，用宫缩抑制剂 往往效果不好) ，缓解子宫破裂的进程，并立即剖 宫产。
子宫破裂无论胎儿是否存活，均应尽快手术 治疗。子宫破口整齐、距破裂时间短、无明显感 染或患者全身状况差不能承受大手术，均行破口 修补术。子宫破口大、不整齐、有明显感染者， 应行子宫次全切除。破口大、撕伤超过宫颈者， 应行子宫全切除。手术前后给予大量广谱抗生素 控制感染。严重休克者应就地抢救，必须转院应 输血、输液、包扎腹部后方可转送。
【产科】产后期疾病PPT课件
应与酮血病，产后败血病，产后截瘫相区别。
• 病程及预后：病程快，及时治疗时预后良好
• 治疗：静脉注射钙剂和乳房送风疗法
• 预防：产前2周饲喂低钙高磷饲料，减少高蛋白饲料，
应用维生素D制剂。
第六节 产后截瘫
• 病因：后躯神经受损；钙、磷及维生素D不足
• 症状：起立困难，或后躯不能负重站立或运动
障碍
• 治疗及护理：疗效缓慢，需加强护理，针灸
娩前后突然发生的一种严重的代谢性疾病。
特征是：低血钙，全身肌肉无力，知觉丧失及 四肢瘫痪。主要发生于饲养良好的奶牛。
• 病因：低血钙、大脑皮质缺氧 • 症状：兴奋，惊谎，抽搐，反刍、瘤胃蠕动及排粪 排尿停止。最后四肢发凉，皮温降低
• 诊断：主要依据是病牛为3－6胎的高产母牛，刚刚分 娩不久，并出现特征瘫痪姿势及血钙降低。
第十章 产后期疾病
第一节 产道及子宫损伤
临床上常见的损伤有阴门及阴道
损伤、子宫颈损伤、子宫破裂及穿孔；骨
盆韧带和神经的损伤及骨盆骨折等。
一、阴道及阴门损伤
二、子宫颈损伤
三、子宫破裂
一、阴道及阴门损伤
• 病因：初产母牛分娩时阴门开张不够大或胎儿过 大 • 症状：肿胀出血，极度疼痛的症状（如：尾根高 举，骚动不安，拱背并频频努责） • 治疗：一般外科方法处理
1.产后子宫收缩无力
2.胎盘未成熟或老化
3.胎盘充血和水肿
4.胎盘炎症 5.与胎盘组织构造特点有关 6.其他原因
二、症状:分为部分不下和全部不下。胎衣
如没有感染、腐败则为浅红色胎膜；如
感染、腐败则出现恶臭味,可能出现全身 症状。 三、预后:没有继发感染，预后良好。如继 发性子宫内膜炎、子宫积脓可引起败血 症，预后不良。
中医妇科学课件：产后病
五
西濠陆炳若夫人，产后感风热，瘀血未尽， 医者执产后属虚寒之说，用干姜、熟地治之 ，且云必无生理，汗出而身热如炭，唇燥舌 紫，仍用前药。余是日偶步田间看菜花，近 炳若之居，趋迎求诊。余曰：生产血枯火炽 ，又兼风热，复加以刚燥滋腻之品，益火塞 窍，以此死者，我见甚多。非石膏则阳明之 盛火不解，遵仲景法，用竹皮、石膏等药。 余归而他医至，笑且非之，谓自古无产后用 石膏之理。盖生平未见仲景方也。其母素信 余，立主服之，一剂而苏。明日炳若复求诊 ，余曰：更服一剂，病已去矣。无庸易方， 如言而愈。医者群以为怪，不知此乃古人定 法，惟服姜桂则必死。
四、
武昌望山门街，程姓少妇，新产方七日， 时方炎暑，蜷局于小卧室内，窗棂门帘均 紧紧遮蔽，循俗例头包布帕，衣着布衣， 因之为暑所伤。身大热，汗出不干，开口 齿燥，舌上津少，心愦愦，口渴郁闷，烦 躁莫可名状，脉浮而芤，与阳明“浮芤相 搏，胃气生热，其阳则绝”类似。
予曰：新产阴伤，受暑较重，不宜闭置小 房内，倘汗出再多，津液内竭，必有亡阴 痉厥，昏迷谵妄之虞，宜破除俗例，移居 宽阔通风较凉之处，以布质屏风遮拦足矣 。药用六一、白虎、生脉三方合裁加减： 滑石一两，甘草一钱，生石膏八钱，知母 、沙参各二钱，麦冬四钱，鲜石斛六钱， 同煎，分二次服。
七、
河口黄姓妇女产后失调，兼患乳痈，自 溃一次，昏厥竟日，嗣虽渐苏，每日午 后二时及夜半二时，必潮热昏厥数小时 ，势急矣，延汉上名医某甲诊治，小效 。胸乳环周起红块若丹，渐及肢背，甲 以病杂且重，举予以代诊治。
予曰：戴阳面赤，或为寒证兼有，唇焦 舌枯，完全无津，断非寒证所有，其为 热证原无疑义。体质素弱，又产后久病 ，其虚原无待言。但虚为另一问题，而 此为实证，原有痈毒，新感旧邪二者兼 有，邪实正虚，但脉沉无外出之机，必 不能逆其势而从外解。邪既入营，侧重 清营，凭脉辨证，凭证用药。拟方：鲜 生地一两，白茅根、蒲公英各三钱，青 蒿露、银花露各一两，犀角尖一钱（磨 汁）， 没药一钱五分，丹皮三钱，方 意清营解毒，活血透络熄风。
分娩期并发症妇女的护理PPT课件
阴道窥器检查：见液体自宫颈流出 阴道液酸碱度检查：pH＞6.5 阴道液涂片检查：羊齿状结晶 羊膜镜检查：可直视胎儿先露部，看不到前
羊膜囊
第一节 胎膜早破
【护理】
可能的护理诊断
1.有感染的危险：与破膜后阴道细菌逆行感 染有关。
2.胎儿受伤的危险：与脐带脱垂、早产儿肺 部不成熟有关。
3.焦虑：担心自己及胎儿的安危及未知的妊 娠结果有关。
本课小结
胎膜早破是分娩期的常见并发症，对母儿可 导致：感染、早产、胎儿窘迫等危害，根据孕 周、是否感染予保守治疗与终止妊娠，护理时 重在密切观察，予身心支持，以确保母儿安全。
子宫破裂是产科最严重并发症，经产妇多见， 妇女保健及产时服务模式的改变已少见。
本课小结
羊水栓塞是羊水进入母体血循环引起的肺栓塞、休克、 DIC、肾功衰等一系列严重症状的综合征。死亡率高， 重在预防发病相关因素如宫缩过强、急产、羊膜腔压 力过高是羊水栓塞的主要原因；前置胎盘、胎盘早剥、 子宫破裂、剖宫产手术中子宫血窦开放是发生的诱因； 因此，临产、分娩、人工破膜、催产素静脉滴注引产、 胎儿娩出时、剖宫产术中、术后等，当产妇突然出现 不明原因的胸闷、寒战、呛咳、呼吸困难等症状应立 刻意识到有羊水栓塞 ，行心肺复苏急救，遵循评估— 决策—行动周而复始的进行。
（感染征象）
（三）心理护理与健康教育
双破裂
Rupture of uterus
第三节 子宫破裂
【概念及分类】
子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩 期发生破裂。
分类
原因：自发性 时间：妊娠期 程度：完全 部位：子宫体部
损伤性 分娩期 不完全 子宫下段
体征：
腹压增加羊水即流出 肛诊：上推胎儿先露部可见液体自阴道流
羊膜囊
第一节 胎膜早破
【护理】
可能的护理诊断
1.有感染的危险：与破膜后阴道细菌逆行感 染有关。
2.胎儿受伤的危险：与脐带脱垂、早产儿肺 部不成熟有关。
3.焦虑：担心自己及胎儿的安危及未知的妊 娠结果有关。
本课小结
胎膜早破是分娩期的常见并发症，对母儿可 导致：感染、早产、胎儿窘迫等危害，根据孕 周、是否感染予保守治疗与终止妊娠，护理时 重在密切观察，予身心支持，以确保母儿安全。
子宫破裂是产科最严重并发症，经产妇多见， 妇女保健及产时服务模式的改变已少见。
本课小结
羊水栓塞是羊水进入母体血循环引起的肺栓塞、休克、 DIC、肾功衰等一系列严重症状的综合征。死亡率高， 重在预防发病相关因素如宫缩过强、急产、羊膜腔压 力过高是羊水栓塞的主要原因；前置胎盘、胎盘早剥、 子宫破裂、剖宫产手术中子宫血窦开放是发生的诱因； 因此，临产、分娩、人工破膜、催产素静脉滴注引产、 胎儿娩出时、剖宫产术中、术后等，当产妇突然出现 不明原因的胸闷、寒战、呛咳、呼吸困难等症状应立 刻意识到有羊水栓塞 ，行心肺复苏急救，遵循评估— 决策—行动周而复始的进行。
（感染征象）
（三）心理护理与健康教育
双破裂
Rupture of uterus
第三节 子宫破裂
【概念及分类】
子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩 期发生破裂。
分类
原因：自发性 时间：妊娠期 程度：完全 部位：子宫体部
损伤性 分娩期 不完全 子宫下段
体征：
腹压增加羊水即流出 肛诊：上推胎儿先露部可见液体自阴道流
产后常见症状与护理ppt(46页)
产褥热感炎如果治疗不彻底，急性感染可变成慢性感染、慢 性盆腔炎等病症。
• (三)产褥热的预防 • 产褥热的预防措施如下表所示：
1.保证充足休息产妇一定要多休息。感觉身体不适的话， 尽量把婴儿交给家人照顾，产妇应专心休息，这样才能 加速体力恢复。 2.保证充足水分保证充足水分有产妇因为坐月子的禁忌而 不愿意多喝水，但对于已经有些产妇因为坐月子的禁忌 而不愿意多喝水，但对发生产褥热或是排尿不畅的产妇 而言，水分的补充是非常重I要的，产妇最好每天补充足 够的水分
2、产妇产褥热期间要 多进食高蛋白、高维生 素食物。
3、一定要遵照医生指 示用药，用药时间要足 够，不要任意停药，或 自行服用退烧药，则很 容易引起其他并发症。
• 五、急性乳腺炎的护理
• (一)急性乳腺炎的症状
•
急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性
感染，多发生于初产妇，由于乳腺皲裂，乳腺
导管开口阻塞，引起乳汁淤积所致。产后6周
头基部发生裂痕很深的环状裂口，使乳头几乎从乳晕上脱落 下来；哺乳时，疼痛难忍，宛如刀割。致病菌可由乳头皲裂 处进入乳房组织内，引起急性乳腺炎等乳房疾病。
• 2．发病原因 • （1）由于乳头内陷、扁平等乳头畸形，造成吸吮困难 • （2）喂奶不当，哺乳时间过长 • （3）哺乳期乳头皮肤柔嫩，不耐婴儿唾液浸渍和吸吮，或
产后常见症状主要有以下五种
尿潴留
尿失禁 褥汗 会阴疼痛
05 生理性涨奶
一、尿潴留：是指膀胱内充满尿液而不能排出。
(一)症状 产后6小时不能自主排尿，小腹胀满， 多见于初产妇或产程较长的产妇。
(二)预防 在产后4～6小时内，无论有无尿意，应让产 妇主动排尿。可在产后短时间内让产妇多吃些 带汤饮食，多喝红糖水，使膀胱迅速充盈，以 此来强化尿意。
• (三)产褥热的预防 • 产褥热的预防措施如下表所示：
1.保证充足休息产妇一定要多休息。感觉身体不适的话， 尽量把婴儿交给家人照顾，产妇应专心休息，这样才能 加速体力恢复。 2.保证充足水分保证充足水分有产妇因为坐月子的禁忌而 不愿意多喝水，但对于已经有些产妇因为坐月子的禁忌 而不愿意多喝水，但对发生产褥热或是排尿不畅的产妇 而言，水分的补充是非常重I要的，产妇最好每天补充足 够的水分
2、产妇产褥热期间要 多进食高蛋白、高维生 素食物。
3、一定要遵照医生指 示用药，用药时间要足 够，不要任意停药，或 自行服用退烧药，则很 容易引起其他并发症。
• 五、急性乳腺炎的护理
• (一)急性乳腺炎的症状
•
急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性
感染，多发生于初产妇，由于乳腺皲裂，乳腺
导管开口阻塞，引起乳汁淤积所致。产后6周
头基部发生裂痕很深的环状裂口，使乳头几乎从乳晕上脱落 下来；哺乳时，疼痛难忍，宛如刀割。致病菌可由乳头皲裂 处进入乳房组织内，引起急性乳腺炎等乳房疾病。
• 2．发病原因 • （1）由于乳头内陷、扁平等乳头畸形，造成吸吮困难 • （2）喂奶不当，哺乳时间过长 • （3）哺乳期乳头皮肤柔嫩，不耐婴儿唾液浸渍和吸吮，或
产后常见症状主要有以下五种
尿潴留
尿失禁 褥汗 会阴疼痛
05 生理性涨奶
一、尿潴留：是指膀胱内充满尿液而不能排出。
(一)症状 产后6小时不能自主排尿，小腹胀满， 多见于初产妇或产程较长的产妇。
(二)预防 在产后4～6小时内，无论有无尿意，应让产 妇主动排尿。可在产后短时间内让产妇多吃些 带汤饮食，多喝红糖水，使膀胱迅速充盈，以 此来强化尿意。
产后子宫复旧不良疾病PPT演示课件
指妇女在分娩后子宫未能如期恢复到 孕前状态，表现为子宫大小、形态及 功能异常。
背景
产后子宫复旧不良是产科常见并发症 之一，严重影响产妇的生殖健康和生 活质量。随着生育政策的放开和高龄 产妇的增多，该问题日益受到关注。
发病率和影响因素
产妇年龄
高龄产妇由于身体机能下降， 子宫复旧能力减弱，发病率较 高。
合理饮食和休息
保持均衡的饮食和充足的休息，有助 于身体的恢复和子宫的复旧。
注意个人卫生
保持外阴清洁，避免感染，有助于减 少子宫炎症的发生。
适当运动
进行适量的运动，如散步、瑜伽等， 有助于促进子宫收缩和恢复。
01
并发症与风险
常见并发症
产后出血
子宫复旧不良可能导致子 宫收缩乏力，进而引发产 后出血。
鼓励积极心态
提供专业心理咨询
通过鼓励患者保持积极的心态，帮助她们 更好地应对子宫复旧不良的挑战，促进康 复和恢复。
如有需要，可建议患者寻求专业心理咨询 师的帮助，以获得更深入的心理支持和辅 导。
01
研究与展望
研究现状和进展
流行病学研究
通过对大量产妇的跟踪调查，揭 示了产后子宫复旧不良的发生率
、影响因素和危害程度。
教育患者了解产后子宫的正常生理恢 复过程，以便她们能够识别异常情况 。
心理支持的重要性和方法
缓解焦虑和压力
提供情感支持
子宫复旧不良可能导致患者产生焦虑、压 力和担忧等负面情绪，心理支持有助于缓 解这些情绪，增强患者的信心和勇气。
倾听患者的感受和经历，表达理解和同情 ，为患者提供情感上的支持和安慰。
感染
由于子宫内存在创面，若 复旧不良，容易引发感染 ，如子宫内膜炎、盆腔炎 等。
背景
产后子宫复旧不良是产科常见并发症 之一，严重影响产妇的生殖健康和生 活质量。随着生育政策的放开和高龄 产妇的增多，该问题日益受到关注。
发病率和影响因素
产妇年龄
高龄产妇由于身体机能下降， 子宫复旧能力减弱，发病率较 高。
合理饮食和休息
保持均衡的饮食和充足的休息，有助 于身体的恢复和子宫的复旧。
注意个人卫生
保持外阴清洁，避免感染，有助于减 少子宫炎症的发生。
适当运动
进行适量的运动，如散步、瑜伽等， 有助于促进子宫收缩和恢复。
01
并发症与风险
常见并发症
产后出血
子宫复旧不良可能导致子 宫收缩乏力，进而引发产 后出血。
鼓励积极心态
提供专业心理咨询
通过鼓励患者保持积极的心态，帮助她们 更好地应对子宫复旧不良的挑战，促进康 复和恢复。
如有需要，可建议患者寻求专业心理咨询 师的帮助，以获得更深入的心理支持和辅 导。
01
研究与展望
研究现状和进展
流行病学研究
通过对大量产妇的跟踪调查，揭 示了产后子宫复旧不良的发生率
、影响因素和危害程度。
教育患者了解产后子宫的正常生理恢 复过程，以便她们能够识别异常情况 。
心理支持的重要性和方法
缓解焦虑和压力
提供情感支持
子宫复旧不良可能导致患者产生焦虑、压 力和担忧等负面情绪，心理支持有助于缓 解这些情绪，增强患者的信心和勇气。
倾听患者的感受和经历，表达理解和同情 ，为患者提供情感上的支持和安慰。
感染
由于子宫内存在创面，若 复旧不良，容易引发感染 ，如子宫内膜炎、盆腔炎 等。
产后健康知识宣教 ppt课件
• 肉类：鸡肉、猪肉、牛肉、猪肝、虾
• 蔬菜：海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、 油菜
• 水果：番茄、杏、枣、橘子
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10
心理保健指导
• 由于产后激素分泌的剧烈变化,分娩的疲劳和痛苦,感情
脆弱,依赖性增强,产后对孩子的担心,生活环境的改变,家庭 关系的变化等因素,使一些产妇产生不同程度的心理变化, 严重者可发展为产后抑郁症。产后抑郁症是指产妇在分娩 后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类 型。因此指导产妇注重休息和营养，尽快恢复体力，保持 良好的心态，鼓励家人随时关心和理解产妇的心理特点和 变化，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全 舒适的家庭环境等，防止不正常的心理因素发生。
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12
性生活指导
• 产褥期生殖器官未完全复原，不宜性生 活，以免引起感染。顺产禁性生活42天， 剖宫产者禁性生活2个月。排卵可在月经复 潮前先恢复，应采取避孕措施。正常分娩 者产后3个月可放宫内节育环，剖宫产者一 般产后6个月时放环。放环前应指导产妇选 择合适的避孕方法。
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13
母乳喂养指导
20
ppt课件
6
饮食指导
• 产妇的饮食应营养丰富易消化，高热能、高蛋白、高维 生素、富含矿物质及纤维素，少食多餐，多食汤类可促进 乳汁分泌。因为母体分娩时消耗各种营养素，产后大量出 汗、恶露，也要损失一部分营养，所以，产后对于产妇和 新生儿都非常重要。恰当的饮食调养可尽快补充足够的营 养素，可补益受损的体质，防治产后病症，帮助产妇早日 恢复健康，维持新生儿的生长发育。
• 5）按揉腰部：俯卧体位，两手提成实拳状，用指掌关节的凸起部位，用力按揉腰椎两 侧的软组织，意在舒散皮下脂肪。
• 6）提气收腰：站立体位，两手插腰，吸气收腰，两手向内颤推腰部1分钟-2分钟。意 在转化脂肪，运动腰部组织。
• 蔬菜：海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、 油菜
• 水果：番茄、杏、枣、橘子
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心理保健指导
• 由于产后激素分泌的剧烈变化,分娩的疲劳和痛苦,感情
脆弱,依赖性增强,产后对孩子的担心,生活环境的改变,家庭 关系的变化等因素,使一些产妇产生不同程度的心理变化, 严重者可发展为产后抑郁症。产后抑郁症是指产妇在分娩 后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类 型。因此指导产妇注重休息和营养，尽快恢复体力，保持 良好的心态，鼓励家人随时关心和理解产妇的心理特点和 变化，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全 舒适的家庭环境等，防止不正常的心理因素发生。
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性生活指导
• 产褥期生殖器官未完全复原，不宜性生 活，以免引起感染。顺产禁性生活42天， 剖宫产者禁性生活2个月。排卵可在月经复 潮前先恢复，应采取避孕措施。正常分娩 者产后3个月可放宫内节育环，剖宫产者一 般产后6个月时放环。放环前应指导产妇选 择合适的避孕方法。
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母乳喂养指导
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6
饮食指导
• 产妇的饮食应营养丰富易消化，高热能、高蛋白、高维 生素、富含矿物质及纤维素，少食多餐，多食汤类可促进 乳汁分泌。因为母体分娩时消耗各种营养素，产后大量出 汗、恶露，也要损失一部分营养，所以，产后对于产妇和 新生儿都非常重要。恰当的饮食调养可尽快补充足够的营 养素，可补益受损的体质，防治产后病症，帮助产妇早日 恢复健康，维持新生儿的生长发育。
• 5）按揉腰部：俯卧体位，两手提成实拳状，用指掌关节的凸起部位，用力按揉腰椎两 侧的软组织，意在舒散皮下脂肪。
• 6）提气收腰：站立体位，两手插腰，吸气收腰，两手向内颤推腰部1分钟-2分钟。意 在转化脂肪，运动腰部组织。
产科常见并发症ppt课件
05
新生儿并发症
新生儿窒息
要点一
总结词
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因导致胎 儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍 ，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低 氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病 。
要点二
详细描述
新生儿窒息是产科常见的并发症之一，也是导致新生儿死 亡和脑瘫的主要原因之一。新生儿窒息的原因包括胎儿宫 内窘迫、羊水胎粪污染、脐带绕颈、分娩时产程延长等。 新生儿窒息的症状包括皮肤青紫、呼吸浅快或不规则、心 率缓慢或增快、肌肉张力低下或消失等。治疗新生儿窒息 的方法包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物 治疗等。
措施。
妊娠期肝内胆汁淤积症
01
总结词
妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致皮肤瘙痒、黄疸等症状，影响母婴健康
。
02 03
详细描述
妊娠期肝内胆汁淤积症是指孕妇在妊娠期间出现的肝内胆汁淤积症状， 可能导致皮肤瘙痒、黄疸等症状，严重时可能引发急性肝功能、熊去氧胆酸治疗等措施，必要时 采取终止妊娠等措施。
THANKS
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妊娠期糖尿病
总结词
妊娠期糖尿病可能导致母婴健康 问题，如胎儿生长过快、新生儿
低血糖等。
详细描述
妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期 间出现的高血糖症状，可能导致 胎儿生长过快、新生儿低血糖、 呼吸窘迫综合征等后果，对母婴
健康造成威胁。
预防与治疗
控制饮食、增加运动量、定期监 测血糖等非药物治疗措施，必要 时采取药物治疗和胰岛素治疗等
产褥期抑郁症
产褥期抑郁症是指产妇在产褥期 出现明显的抑郁症状，发病率约 为7%～30%，是产褥期最常见
产后出汗疾病PPT演示课件
症状
产妇在产后出现局部多汗，主要表现为某一部位如头面部、手足心 等异常出汗，可能伴随该部位皮肤潮湿、瘙痒等症状。
原因
局部多汗多由于产后气血不和或湿热内蕴所致，生产过程中耗伤气血 或湿热内蕴，导致局部气血运行不畅或湿热熏蒸而汗出。
03
产后出汗对产妇影响
生理影响
水分流失
产后出汗导致大量水分从皮肤蒸发，可能使产妇出现脱水症状， 如口渴、尿少、皮肤干燥等。
电解质失衡
随着汗液排出，体内的电解质如钠、钾、钙等也会流失，可能导致 电解质失衡，影响身体正常生理功能。
体温调节障碍
产后出汗有助于调节体温，但过度出汗可能导致体温调节障碍，使 产妇感到寒冷或过热。
心理影响
01
02
03
焦虑与不安
产后出汗可能让产妇感到 不适和烦躁，进而产生焦 虑、不安等负面情绪。
睡眠质量下降
出汗。
02
产后出汗类型与特点
自汗
定义
原因
自汗是指不因劳累活动，不因天热及 穿衣过暖和服用发散药物等因素而自 然汗出的表现。
自汗多由于产后气虚所致，生产过程 中耗伤气血，导致气虚不能固表，汗 液外泄。
症状
产妇在产后出现自汗，主要表现为白 天经常出汗，稍微活动。
综合分析
结合病史、临床表现及实验室检查结果，综合分 析判断，作出产后出汗的诊断。同时，需排除其 他可能导致出汗的疾病，如甲状腺功能亢进、糖 尿病等。
05
治疗措施及建议
药物治疗方案
中药调理
根据中医理论，产后出汗多与气血不足、阴虚火旺有关，因此可采用中药调理 ，如服用益气养血、滋阴降火的中药汤剂。
激素治疗
患者自我管理建议
保持身体清洁
勤洗澡，保持皮肤清洁干燥， 避免细菌滋生。
产妇在产后出现局部多汗，主要表现为某一部位如头面部、手足心 等异常出汗，可能伴随该部位皮肤潮湿、瘙痒等症状。
原因
局部多汗多由于产后气血不和或湿热内蕴所致，生产过程中耗伤气血 或湿热内蕴，导致局部气血运行不畅或湿热熏蒸而汗出。
03
产后出汗对产妇影响
生理影响
水分流失
产后出汗导致大量水分从皮肤蒸发，可能使产妇出现脱水症状， 如口渴、尿少、皮肤干燥等。
电解质失衡
随着汗液排出，体内的电解质如钠、钾、钙等也会流失，可能导致 电解质失衡，影响身体正常生理功能。
体温调节障碍
产后出汗有助于调节体温，但过度出汗可能导致体温调节障碍，使 产妇感到寒冷或过热。
心理影响
01
02
03
焦虑与不安
产后出汗可能让产妇感到 不适和烦躁，进而产生焦 虑、不安等负面情绪。
睡眠质量下降
出汗。
02
产后出汗类型与特点
自汗
定义
原因
自汗是指不因劳累活动，不因天热及 穿衣过暖和服用发散药物等因素而自 然汗出的表现。
自汗多由于产后气虚所致，生产过程 中耗伤气血，导致气虚不能固表，汗 液外泄。
症状
产妇在产后出现自汗，主要表现为白 天经常出汗，稍微活动。
综合分析
结合病史、临床表现及实验室检查结果，综合分 析判断，作出产后出汗的诊断。同时，需排除其 他可能导致出汗的疾病，如甲状腺功能亢进、糖 尿病等。
05
治疗措施及建议
药物治疗方案
中药调理
根据中医理论，产后出汗多与气血不足、阴虚火旺有关，因此可采用中药调理 ，如服用益气养血、滋阴降火的中药汤剂。
激素治疗
患者自我管理建议
保持身体清洁
勤洗澡，保持皮肤清洁干燥， 避免细菌滋生。
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病因
1．子宫收缩无力 • 饲料单纯，缺乏钙硒以及VitAE • 瘦肥老龄运动不足 • 胎儿过多过大子宫过度扩张 • 流产早产难产后阵缩微弱 • 产后未及时哺乳
2.胎盘未成熟或老化 3.胎盘充血水肿 4.胎盘炎症 5.胎盘组织构造 6.其它原因
症状和诊断
• 分为部分不下和全部不下 • 胎衣为浅红色，腐败后变为污红色带
症状
不完全破裂 • 阴门流出少量血水 • 很难确定来源 完全破裂 • 产前：轻或无症状不易发现 • 分娩：突然安静子宫无力
阴门流出血液或小肠 急性贫血及休克短时死亡
治疗
• 取出胎儿缝合伤口 • 剖腹产 • 全身和局部抗生素3-4天 • 止血输血输液
第三节 胎衣不下
母畜娩出胎儿后，胎衣在第三产程 的生理时限内未能排出 马1-1.5h 猪1h 羊4h 牛 12h
非典型症状
• 精神沉郁但不昏睡 • 反射减弱但不消失 • 勉强站立但站不稳 • 行动困难步态摇摆 • 体温正常或不低 • 头部至鬐甲轻度S
诊断
• 3-6胎高产奶牛 • 产后3天之内 • 特征的瘫痪姿势 • 血钙＜8mg/dL • 乳房送风效果良好
酮病 • 血奶尿丙酮阳性 • 乳房送风治疗无效 • 酮病可与生产瘫痪同发 产后截瘫 • 精神食欲体温反射粪尿正常
2.大脑皮质缺氧 • 分娩后腹内压突然下降 • 腹腔器官的被动性充血 • 血液大量进入乳房 • 大脑皮层暂时性贫血 • 大脑皮层转为抑制状态
典型症状
• 发病至典型症状出现不超过12小时 • 食欲减退或废绝 • 交替负重站立不稳 • 肌肉颤抖四肢瘫痪 • 四肢发凉皮温降低体温降低 • 病畜昏睡知觉丧失 • 典型的卧地姿势
治疗
1.静脉注射钙剂 • 20%-25%硼酸葡萄糖酸钙500mL 2.乳房送风法 • 向乳房内注入清洁空气
3.其它疗法 • 胰岛素、肾上腺皮质激素 • 高糖、碳酸氢钠 • 补充磷镁
4.预防
• 干奶期间最迟从产前2周开始饲喂 低钙高磷饲料
• 产前注射8天和分娩后注射VitD
第六节 犬产后低钙血症
治疗
用药处理 • 神经麻痹的电针 • 缺钙的补钙和VitD 加强护理 • 每天按摩 • 帮助站立
第八节 子宫脱出
子宫角前端全部翻出于阴门之外 • 多在产后数小时之内发生
病因
1.产后强烈努责 • 胎儿排出后继续强烈努责 2.外力牵引 • 前高后低的体位 • 胎衣下垂于阴门外 3.子宫弛缓 • 延迟子宫颈闭合 • 延迟子宫角体积缩小
以低血钙和运动神经异常兴奋而引 起的肌肉痉挛为特征的严重代谢疾病 • 多见于产仔数多或体型较小的犬 • 多发生于产后1～3周
病因
• 妊娠前中期缺乏VitD • 胎儿骨骼发育消耗母体钙 • 哺乳期钙进入乳汁 • 超出母体补尝能力 • 肌肉兴奋性增高 • 全身肌肉痉挛
症状
• 站立不稳运动失调 • 呼吸频数神经过敏 • 进入严重临床阶段 • 全身僵直不能站立 • 体温升高结膜潮红 • 口角张合流涎伸舌
症状
• 毒素吸收后出现全身症状 • 败血症或脓毒血症 • 阴门排污红色脓性分泌物 • 卧下排出增多 • 阴道肿胀充血 • 子宫颈稍开张 • 子宫增大壁厚
治疗
1．抗生素治疗 • 全身和局部抗生素 • 体温正常后继续3～4天 • 伴有严重全身症状 • 禁止子宫冲洗疗法 • 以免感染扩散病情加重
2．促进子宫收缩
诊断
• 病史症状 • 确诊：血钙＜7mg/dL
治疗
• 10％葡萄糖酸钙20-40mL • 25％硫酸镁2-5mL • 200mL生理盐水稀释后缓慢静脉注
射 • 监测心脏防心动过缓和/或心律不齐 • 体温高者注射2-4mL安乃近 • 病畜仔畜分开 人工哺乳仔畜
第七节 牛产后截瘫
分娩过程中由于后躯神经受损，或 者由于钙、磷及维生素D不足而导致产 后后躯不能起立
恶臭味和全身症状 ①牛羊 • 弓背努责 • 胎衣下垂于阴门外 • 阴道排出污红色带恶臭味液体
②马 • 半天就出现全身症状 • 病情严重发展很快 ③猪 • 多为子宫角最前端的部分不下 • 发热不安，少食多饮 • 阴道排出红褐色液体 ④犬 • 偶尔见于小品种
治疗
• 防止胎衣腐败吸收 • 促进于宫收缩 • 局部和全身抗菌消炎 • 尽可能取出胎衣
症状
• 牛脱出的子宫表面有子叶 • 子宫角内翻露出阴门 • 末端向内凹陷 • 子宫粘膜淤血水肿 • 干裂渗出发生坏死 • 继发腹膜炎败血病 • 呈现明显全身症状
第八章 产后期疾病
第二节 子宫破裂
动物在妊娠后期或者分娩过程中造成的子 宫壁黏膜层、肌肉层和浆膜层发生的破裂 不完全破裂：子宫壁三层组织的一层或二 层发生破裂，浆膜层未破裂 完全破裂：子宫壁三层组织都破裂 子宫穿孔：完全破裂的破口很小
病因
• 子宫颈开张不全子宫收缩强烈 • 胎儿异常没解除就用子宫收缩药 • 助产动作粗鲁操作失误 • 子宫捻转严重 • 胎儿过大双胎在同一子宫角 • 子宫壁过度扩张而破裂 • 子宫插管不当造成穿孔 • 妊娠后期滑跌、被踢、被牴
病因
闭孔神经麻痹 • 难产时间过长 • 胎儿粗大部位长时间压迫和挫伤
不能起立 • 荐髂关节韧带剧伸 • 骨盆骨折 • 肌肉损伤
其它 • 营症状
• 保温、呼吸、脉搏、食欲无明显异常 • 皮肤痛觉反射正常 • 后肢不能站立 • 或站立不稳跛行
诊断
• 分娩后 • 病史 • 其它部位反射正常 • 只是后躯不能站立
预防
• 怀孕母畜要有一定的运动时间 • 分娩后让母畜舔仔畜身上的羊水 • 难产后立即注射催产素或钙溶液 • 尽早让仔畜吮乳 • 避免给产畜饮冷水
第四节 产后子宫内膜炎
• 分娩后数天内发生急性炎症 • 易继发全身感染 • 常转为慢性炎症 • 导致长期不孕
病因
• 分娩时分娩后 • 微生物经各种途径侵入 • 难产、胎衣不下 • 阴道子宫脱出 • 子宫迟缓、复旧延迟
3．辅助疗法 • 防止脱水中合毒素 • 保护肝脏肾脏功能 • 维持电解质平衡 • 恢复动物食欲 • 增强机体抵抗力
第五节 奶牛生产瘫痪
娩前后突然发生的一种严 重代谢性疾病 •低血钙，全身肌肉无力 •知觉丧失，四肢瘫痪 •饲养良好的高产奶牛 •产奶量最高的胎次
病因
1.分娩前后血钙浓度急剧下降 • 分娩前后血钙进入乳汁 • 分娩前后肠道吸收钙减少 • 并发低镁血症